Avaliação da acurácia dos modelos dentários digitais obtidos para cirurgia ortognática / Assessment of the accuracy of digital dental models obtained for orthognathic surgery

O objetivo deste estudo laboratorial foi avaliar a acurácia dos modelos digitais obtidos por duas técnicas de escaneamento (escâner intraoral - Itero 5d Element® - e escâner de bancada -Straumann ®) de um modelo experimental (Nacional Ossos ®) da arcada superior confeccionada em poliuretano e do modelo de gesso obtido desta arcada. Os pontos A ­ 3mm acima do elemento 17; B ­ 3mm acima do elemento 14; C ­ 3mm acima do elemento 24; D ­ 3mm acima do elemento 27; E ­ cúspide mesiovestibular do elemento 16; F - ponto de contato mais incisal entre os elementos 11 e 21; G - Cúspide mesiovestibular do elemento 26 foram utilizados como referência para as medidas realizadas. As medidas foram realizadas em um software (Geomagic®) de simulação cirúrgica e analisadas quanto a validade e precisão das técnicas de escaneamento utilizadas em todos os grupos (1 a 5). O grupo 1 corresponde ao grupo padrão-ouro; o 2 ao grupo do escaneamento com escâner intraoral do modelo de poliuretano; o 3 ao escaneamento de bancada do modelo; o 4 ao escaneamento com escâner intraoral do modelo de gesso; e 5 ao escaneamento de bancada do modelo de gesso. Na análise da validação, todas as técnicas apresentaram-se válidas quando comparadas ao grupo controle com exceção da medida FG que apresentou diferenças estatisticamente significativas (p<0,05) entre os grupos 1 e 2. A precisão foi avaliada através do índice de correlação intraclasse (CCI) e todas as técnicas apresentaram-se altamente precisas com (CCI) próximo de 1. Desta forma, conclui-se que o escâner intraoral e o escâner de bancada utilizados neste estudo foram confiáveis quando comparados ao grupo controle e que os dois modelos de escâner utilizados se apresentaram com alta precisão (AU).

The objective of this experimental study was to evaluate the accuracy of digital models generated by two scanning techniques (intraoral scanner - Itero 5d Element® - and desktop scanner -Straumann ®) of an experimental model of the upper arch (Nacional Ossos ®) made of polyurethane and the plaster model obtained from this arch. Points A ­ 3mm above element 17; B ­ 3mm above element 14; C ­ 3mm above element 24; D ­ 3mm above element 27; E ­ mesiobuccal cusp of element 16; F - most incisal point of contact between elements 11 and 21; G - Mesiobuccal cusp of element 26 were used as a reference for the measurements performed. The measurements were performed in a surgical simulation software (Geomagic ®) and analyzed for the validity and precision of the scanning techniques used in all groups (1 to 5). Group 1 corresponds to the gold standard group; 2 to the scanning group with intraoral scanner of the polyurethane model; 3 to the desktop scan of the model; 4 to intraoral scanner scanning of the plaster model; and 5 to the desktop scan of the plaster model. In the validation analysis, all techniques showed to be valid compared to the control group, except the FG measure, which showed statistically significant differences (p<0.05) between groups 1 and 2. Precision was assessed using the intraclass correlation(ICC) index, and all techniques were highly accurate with an ICC close to 1. Thus, it is concluded that the intraoral scanner and the bench scanner used in this study were reliable compared to the control group and that the two scanner models used presented themselves with high precision (AU).

Odontologia digital contemporânea - scanners intraorais digitais / Contemporary digital dentistry - intraoral digital scanners

Objetivo: O uso de scanners intraorais em Odontologia, visando à reprodutibilidade de dentes e arcadas dentárias, tem sido uma nova tendência na última década. As imagens obtidas são utilizadas principalmente em diagnóstico e planejamento de casos clínicos, mas podem também ser impressas, materializando-se em modelos e troqueis de acordo com a necessidade específica. Materiais e métodos: uma revisão de literatura foi conduzida, via PubMed e Google Acadêmico. Os artigos mais relevantes nas áreas relacionadas foram identificados. Dessa seleção, 30 artigos foram revisados e discutidos. Resultados: técnicas, equipamentos e marcas comerciais, com suas relativas vantagens e desvantagens, são apresentados à comunidade odontológica. Sob o ponto de vista técnico-científico, a acuidade e a precisão dos processos de escaneamento e impressão são as principais demandas e devem ser cuidadosamente testadas. Sob o ponto de vista clínico, a facilidade de cada operação, os requisitos necessários para que se realizem (por exemplo, uso de contraste), o tamanho e peso dos equipamentos (em especial da câmera intraoral), o processo de esterilização, o tempo de escaneamento e o conforto do paciente são os fatores mais relevantes. Do ponto de vista comercial, a disponibilidade dos equipamentos, seu preço e sua assistência técnica são as principais condições a serem consideradas pelos profissionais que pretendem aplicar o método de "moldagem virtual". Conclusão: os equipamentos avaliados apresentam claras vantagens e desvantagens, que precisam ser consideradas pelos compradores em potencial dessa tecnologia. Relevância clínica: este artigo visa informar profissionais da área de Odontologia sobre as principais características e limitações do escaneamento intraoral nas áreas de Ortodontia, Prótese, Implantodontia e Cirurgia Ortognática.(AU)

Introduction: the use of intraoral scanners for teeth and dental arches reproduction in dentistry has become a new trend in the last decade. The images acquired are used in diagnosis and treatment planning of clinical cases, but they can also be printed, materialized in dental casts and dies, depending on the specific needs. Materials and Methods: a review of the literature was conducted using PubMed and Google Scholars. Thirty articles were found to be the most relevant and selected to be included in this literature review. Results: techniques, equipment, and commercial brands, including their advantages and disadvantages, have been introduced to the dental community. From the technical-scientific point of view, the accuracy and precision of scanning and printing processes are the main demands, and must be carefully tested. From the clinical standpoint, easiness of operation, need of contrast agent (i.e, titanium dioxide powder), the size and weight of equipment wand, infection control, scanning time, and patient comfort are the most relevant factors. From the commercial point of view, equipment availability, price and available assistance are the main conditions to be considered by the professionals interested in the "virtual impression" method. Conclusion: apparatus es described in this literature review present clear advantages and disadvantages, which need to be taken into consideration by potential buyers of this technology. Clinical relevance: the article intents to inform dental professionals about the main features and limitations of the intraoral scanning in Orthodontics, Prosthodontics, Implantodontics and Oral Maxillofacial Surgery..(AU)