Antropogénesis de la intersubjetividad / Anthropogenesis of intersubjectivity

Este trabajo analiza el doble vínculo entre antropogénesis e intersubjetividad desde un punto de vista antropológico, psicológico y cognitivo. Primero, se examina la significación psicológica y cognitiva de la muerte a partir de la discusión de la evidencia paleoantropológica de los primeros enterramientos del hombre de neandertal. Asimismo, se precisa su importancia en el origen del pensamiento simbólico y la constitución de la intersubjetividad. Segundo, se analiza y fundamenta el concepto de representación intersubjetiva como constructo metapsicológico que define la constitución de la subjetividad. Se profundiza en el carácter psico-cognitivo y bio-cultural de las representaciones intersubjetivas en el proceso de la antropogénesis. Tercero, se analizan los desarrollos de la teoría de las neuronas espejo y la teoría de la mente, las cuales brindan el fundamento neurocientífico y psicosocial de las representaciones intersubjetivas. Se concluye con la formulación de interrogantes para un programa de investigación interdisciplinario en antropogénesis de la intersubjetividad(AU)

This work analyzes the double bind between anthropogenesis and intersubjectivity from an anthropological, psychological, and cognitive point of view. First, we examine the psychological and cognitive significance of death from the discussion of the paleoanthropological evidence of the first Neanderthal burials. Likewise, we describe its importance in the origin of symbolic thought and the constitution of intersubjectivity. Second, we analyze the concept of intersubjective representation as a metapsychological construct that defines the constitution of subjectivity. We explore the psycho-cognitive and bio-cultural character of intersubjective representations in the process of anthropogenesis. Third, we discuss the contribution of mirror neuron theory and theory of mind, which provide the neuroscientific and psychosocial foundations for intersubjective representations. We conclude with a guideline for an interdisciplinary research program on the anthropogenesis of intersubjectivity(AU)

Cuerpo y síntoma: diferencias en las concepciones según el discurso médico y el discurso analítico ¿Qué cuerpo para el psicoanálisis? / Body and symptom: conception´s differences according the medical discourse and the analytical discourse. What body for the psychoanalysis?

En el siguiente trabajo se intentará realizar un recorrido sobre las diferentes consideraciones del "cuerpo" para la teoría psicoanalítica, buscando diferenciarlas de la conceptualización que sostiene el discurso de la ciencia. Desde una perspectiva clínica con orientación psicoanalítica freudiana-lacaniana, se realizarán las caracterizaciones necesarias y posibles de los diferentes cuerpos que el psicoanálisis intenta abordar en su práctica; intentando así demostrar que hay un cuerpo que se ubica mucho más allá del campo de universales que sostiene el discurso científico

The following paper is an attempt to review the different conceptualizations of the 'body' for the psychoanalytical theory, seeking to point out the differences that this concept has for the medical discourse. From a clinical Freudian Lacanian perspective, there will be performed the necessary and possible characterizations of the different issues the psychoanalysis seeks to adress in its practice; thus, trying to demonstrate there's a body located beyond the universal field supported by the scientific discourse

A recepção do conceito de transitivismo de Charlotte Bühler na teoria lacaniana do estádio do espelho / The reception of Charlotte Bühler's concept of transitivism in Lacan's theory of the mirror stage / La réception du concept de transitivisme de Charlotte Bühler dans la théorie lacanienne du stade du miroir / La recepción del concepto de transitivismo de Charlotte Bühler en el concepto lacaniano del estadio del espejo

Resumo O artigo examina a recepção por Lacan do conceito de transitivismo de Charlotte Bühler na elaboração de sua teoria do estágio do espelho entre os anos 1936-1949, a fim de mostrar como noções oriundas da psicologia do desenvolvimento da época foram incorporadas na construção de seu pensamento. Argumenta-se que a contribuição específica de Bühler foi decisiva tanto na formulação inicial do estágio do espelho quanto em seu desenvolvimento subsequente, culminando na versão de 1949, já mais próxima do antipsicologismo estruturalista. Em conclusão, discute-se como a rejeição de uma interpretação psicológica dos conceitos psicanalíticos não pode ser considerada característica originária da teoria lacaniana, surgindo apenas a partir de estágios posteriores de seu desenvolvimento.

Abstract This article approaches Lacan's reception of Charlotte Bühler's concept of transitivism in the formulation of his theory of the mirror-stage between 1936 and 1949 in order to show how notions from the developmental psychology of the time were used in the construction of his thought. Bühler's specific contribution is argued to have been decisive both in the early formulation of the mirror-stage and in its subsequent development, culminating in the 1949 version, already closer to structuralist anti-psychologism. The rejection of a psychological interpretation of psychoanalytic concepts is shown to be unable of being regarded an original characteristic of Lacan's theory, appearing only at later stages of its development.

Résumé L'article examine la réception par Lacan du concept de transitivisme de Charlotte Bühler dans l'élaboration de sa théorie du stade du miroir entre les années 1936-1949 afin de montrer comment les notions de la psychologie du développement de l'époque ont été incorporées dans la construction de sa pensée. On soutient que la contribution spécifique de Bühler a été décisive à la fois dans la formulation initiale du stade du miroir et dans son développement ultérieur, aboutissant à la version de 1949, qui est déjà plus proche de l'antipsychologisme structuraliste. En conclusion, on discute comment le rejet d'une interprétation psychologique des concepts psychanalytiques ne peut pas être considéré comme une caractéristique originaire de la théorie lacanienne, ne provenant que des étapes ultérieures de son développement.

Resumen El artículo examina la recepción por Lacan del concepto de transitivismo de Charlotte Bühler en la elaboración de su concepto del estadio del espejo entre los años 1936-1949, a fin de mostrar cómo nociones provenientes de la psicología del desarrollo de la época fueron incorporadas en la construcción de su pensamiento. Se argumenta que la contribución específica de Bühler fue decisiva tanto en la formulación inicial del estadio del espejo como en su posterior desarrollo que culminó en la versión de 1949, ya más cercana al antipsicologismo estructuralista. En conclusión, se discute cómo el rechazo de una interpretación psicológica de los conceptos psicoanalíticos no puede ser considerado una característica originaria de la teoría lacaniana, la cual surgió solamente a partir de etapas posteriores de su desarrollo.

Duplicación de imagen ultrasonográfica de feto único intrauterino que emula un gemelo inexistente: reporte de un caso / Ultrasonographic image duplication of an intrauterine unique fetus mimicking non-existing twin: case report

Resumen ANTECEDENTES: En Obstetricia, las imágenes en espejo son artefactos ecográficos infrecuentes que, potencialmente, pueden confundirse con embarazos heterotópicos y propiciar errores diagnósticos e intervenciones iatrógenas. Estas imágenes ficticias se generan por la existencia de una superficie reflectora como, por ejemplo, el intestino distendido o la vejiga repleta. CASO CLÍNICO: Paciente de 39 años, con embarazo por fertilización in vitro, que asiste a evaluación ecográfica del primer trimestre. En la ecografía de rutina a las 11 semanas se observó una imagen en espejo y en la resonancia magnética: útero gestante con una estructura retrouterina hipoecoica, sin feto en el interior. La imagen ecográfica en espejo volvió a reproducirse en el tercer trimestre. El embarazo llegó a término y finalizó por vía abdominal, sin que pudieran demostrarse las estructuras que se advirtieron en la resonancia magnética. CONCLUSIONES: Las imágenes en espejo se han reportado en ultrasonidos de diversas localizaciones pero pocos en la Obstetricia. Todo hizo suponer que la superficie reflectora fue la estructura hipoecoica retrouterina observada, transitoriamente, en la resonancia magnética.

Abstract BACKGROUND: In obstetrics, ultrasonic artifactual mirror images are infrequent, but potentially dangerous since they can be mistakenly interpreted as heterotopic pregnancies, precluding diagnostic errors and iatrogenic interventions. These images require a reflection surface such as dilated bowl or plenty bladder to be generated. OBJECTIVE: We report a first trimester scan ghost twin, diagnosed since first trimester of pregnancy. CLINICAL CASE: 39-year-old patient, with pregnancy due to in vitro fertilization, who attends ultrasound evaluation of the first trimester. Routine ultrasound at 11 weeks showed a mirror image and magnetic resonance imaging: a pregnant uterus with a hypoechoic retrouterine structure, with no fetus inside. The ultrasound mirror image reproduced again in the third trimester. The pregnancy came to an end and ended by abdominal route, without being able to demonstrate the structures that were noticed on the MRI. CONCLUSION: Very few reports of obstetric ultrasound mirror images have been reported. We hypothesize that the transient retrouterine hypoecogenic structure observed by MRI was the reflective surface that create the ghost twin image.

Desarrollo Positivo en Jóvenes Involucrados en Voluntariado y su Relación con las Neuronas Espejo / Positive Development in Young People Involved in Volunteering and Its Relation to Mirror Neurons / Desenvolvimento Positivo em Jovens Envolvidos em Voluntariado e sua Relação com os Neurônios Espelho

Resumen En este estudio se analizó el efecto del desarrollo positivo sobre la contribución en jóvenes, y se identificaron las diferencias entre los jóvenes que han realizado actividades de voluntariado y los que no las han realizado; además se analizó la activación de las neuronas espejo. Participaron 121 universitarios, 28.9% hombres y 71.1% mujeres, con una media de edad de 21.51 años. Se utilizó la escala de Desarrollo Positivo en Adolescentes y de Contribución, además de un instrumento conformado por dos conjuntos de estímulos visuales. Los resultados corroboraron el efecto de las 5 c's sobre la contribución y se encontraron diferencias significativas en la escala de carácter y en dos dimensiones de contribución, donde los jóvenes que realizan actividades de voluntariado puntuaron más alto que aquellos que no las realizan. Se comprobó que existe activación en la zona correspondiente a las neuronas espejo, lo cual se relaciona con procesos empáticos. Se concluye que existe una relación entre las actividades de voluntariado y el desarrollo positivo en jóvenes universitarios.

Abstract The study analyzed the effect of positive development on contribution in young people and identified the differences between those who have done volunteer work and those who have not. It also studied the activation of the mirror neurons system. Participants were 121 university students, 28.9% male and 71.1% female, with an average age of 21.51. The Positive Youth Development Scale and the Contribution Scale were used, in addition to an instrument made up of two sets of visual stimuli. The results confirmed the effect of the 5 Cs on the contribution dimension and significant differences were found in the character scale and in two dimensions of contribution, in which young people who do volunteer work got higher scores than those who do not. The study confirmed that there was activation in the zone corresponding to the mirror neurons system, which is related to empathetic processes, and concluded that there was a relation between volunteering activities and the positive development of university students.

Resumo Neste estudo, foi analisado o efeito do desenvolvimento positivo sobre a contribuição em jovens e foram identificadas as diferenças entre os jovens que realizaram atividades de voluntariado e os que não as realizaram; além disso, foi analisada a ativação dos neurônios espelho. Participaram 121 universitários, 28.9 % homens e 71.1% mulheres, com uma média de idade de 21.51 anos. Foi utilizada a Escala de Desenvolvimento Positivo em Adolescentes e de Contribuição, ainda de um instrumento conformado por dois conjuntos de estímulos visuais. Os resultados corroboraram o efeito das 5 c's sobre a contribuição e foram verificadas diferenças significativas na escala de caráter e em duas dimensões de contribuição, em que os jovens que realizam atividades de voluntariado pontuaram mais alto que aqueles que não as realizam. Foi comprovado que existe ativação na zona correspondente aos neurônios espelho, o que está relacionado com processos empáticos. Conclui-se que existe uma relação entre as atividades de voluntariado e o desenvolvimento positivo em jovens universitários.

Síndrome de Ballantyne: segundo episodio en una embarazada. Reporte de caso y revisión de la bibliografía / Ballantyne syndrome: Second episode in a pregnant woman. Case report and literature review

Resumen ANTECEDENTES: El síndrome de Ballantyne es un cuadro poco frecuente asociado con hidrops fetal, en el que la madre refleja los síntomas fetales. Es decisivo diferenciarlo de la preeclampsia porque comparten signos de hipertensión y proteinuria. Su etiopatogenia se desconoce pero se han propuesto teorías asociadas con el desequilibrio entre factores angiogénicos y antiangiogénicos. CASO CLÍNICO: Paciente de 29 años, controlada en la consulta de Medicina Materno-Fetal debido al antecedente de síndrome de Ballantyne en el embarazo previo. En la ecografía de control a las 26 semanas se detectaron placentomegalia, ascitis fetal e incremento del líquido amniótico. Las ecografías posteriores demostraron polihidramnios e hidrops a las 28 semanas. Enseguida de la aparición del edema se estableció el diagnóstico de síndrome del espejo recidivante e hidrops no inmunitario. Se hospitalizó para drenaje del líquido. La amniorrexis se produjo a las 29 + 6 semanas. Una semana después se inició la dinámica uterina y el embarazo finalizó a las 31 semanas, después de la ruptura prematura de membranas. El neonato fue un varón de 3200 g, Apgar 2-6-8 al minuto, 5 y 10 minutos, respectivamente. Después del estudio postnatal se estableció el diagnóstico de perforación ileal múltiple. El recién nacido requirió 5 intervenciones quirúrgicas, con posoperatorio tórpido y se dio de alta a los 3 meses de vida. CONCLUSIONES: El síndrome del espejo es infradiagnosticado, a pesar de su potencial para complicar gravemente el embarazo asociado con hidrops. La recuperación de la madre suele ser favorable a los pocos días de posparto aunque la morbilidad y la mortalidad fetal son elevadas.

Abstract BACKGROUND: Ballantyne syndrome is characterized by the triad: fetal, placental and maternal edema. It is an uncommon condition associated with fetal hydrops, in which mother reflects fetal symptoms. It is essential to differentiate from preeclampsia, since there are common signs such as hypertension and proteinuria. Etiopathogenesis is unknown, although theories associated with an imbalance between angiogenic and antiangiogenic factors have been postulated. Treatment consists of ending the pregnancy or improving the fetal situation. CLINICAL CASE: We present the case of a 29-years pregnant woman controlled in the Maternal-Fetal Medicine Unit due to the history of Ballantyne Syndrome in the previous gestation. In the follow-up ultrasound performed at 26-weeks, placentomegaly, fetal ascites and increased amniotic fluid were detected. Subsequent ultrasounds showed polyhydramnios and fetal hydrops at 28-weeks. After maternal edema began, she was diagnosed with recurrent Mirror Syndrome and non-immune hydrops. Admission was indicated and amniodrainage was performed due to symptomatic polyhydramnios. Finally, premature rupture of membranes occurred at 29+6-weeks. She started uterine dynamic after one week, ending in a preterm delivery at 31-weeks after premature rupture of membranes. A 3200gr male was born with Apgar Scores 2-6-8 at 1, 5 and 10min respectively and, after postnatal study, he was diagnosed with multiple ileal perforation. Five surgical interventions were necessary, with a complicated postoperative period and could be discharged at 3 months of age. CONCLUSIONS: Mirror syndrome is an underdiagnosed pathology of unknown incidence that can seriously complicate gestation associated with fetal hydrops. Maternal recovery is favorable few days after delivery, but it leads to high fetal morbi-mortality.

The Waldo Moment. El momento de Waldo: Lo digital como velo frente a lo real del sujeto / The Waldo Moment Digital as a veil to the reality of the subject

The Waldo Moment (Higgins, 2013) nos presenta como protagonista a un oso animado llamado Waldo, que posee un segmento en un programa televisivo en el cual ridiculiza a distintos personajes públicos. La voz y gestos de Waldo están a cargo de un desdichado cómico, James Salter y la trama se encarga de dejar en claro que su vida nada tiene que ver con la de su creación animada. Con el devenir de la historia, observamos que algo del poder y la potencia de Waldo, que por momentos se presentan como ilimitados, se torna intolerable para James. Será a partir de una discusión con una candidata respecto de sus propias creencias, que se producirá un quiebre en su universo de sentido, universo que lo ubicaba respondiendo a través del personaje. La respuesta del sujeto frente a esa interpelación no será más que un intento fallido por revertir el fenómeno en el que se ha convertido

The Waldo Moment (Higgins, 2013) has as protagonist an animated bear named "Waldo", who has a television segment in which it ridicules different public figures. The voice and gestures of Waldo are responsibility of a miserable comedian, James Salter. It's clear that James's life has nothing to do with his animated creation. With the evolution of history, we observe that some of the power and fame of Waldo, which seems unlimited, becomes intolerable for James. From a discussion with a candidate about their own beliefs, it is produce a breakdown of their universe of meaning, universe that located him responding through the character. The response of James to this interpellation will be no more than a failed attempt to reverse the phenomenon in which he has become

Síndrome en espejo como manifestación del desequilibrio angiogénico: Apropósito de un caso / The mirror syndrome as a manifestation of angiogenic imbalance: a propos of a case

El síndrome en espejo es una entidad obstétrica poco frecuente, cuya triada clásica es hidropesía fetal, edema materno generalizado y placentomegalia. Presentamos el caso de una gestante de 25 semanas, con diagnóstico de hidropesía fetal por anemia severa y criterios de preeclampsia severa con óbito fetal, en el contexto del síndrome en espejo. Revisamos la literatura con énfasis en la anti-angiogénesis como origen fisiopatológico de la enfermedad.

The mirror syndrome is a rare obstetric condition whose classical triad is fetal hydrops, generalized maternal edema and placentomegaly. We present the case of a 25 weeks pregnant woman with diagnosis of fetal hydrops due to severe anemia presenting criteria of severe preeclampsia with fetal death, in the context of mirror syndrome. We review the literature with emphasis on anti-angiogenesis as the pathophysiological origin of the disease.

Trastorno del espectro autista, electroencefalografía y neuronas espejo / Autism spectrum disorder, electroencephalography and mirror neurons

RESUMEN El sistema de neuronas espejo (SNE) es el circuito de células nerviosas que se activan tanto al ejecutar una acción como al observar que esa misma acción es realizada por otro sujeto. En humanos, este sistema neuronal se encuentra estrechamente relacionado con la comprensión de acciones motoras e imitación, así como con capacidades de alto nivel, como el desarrollo del lenguaje verbal, la teoría de la mente (ToM) y la manifestación de cualidades como la empatía emocional, factores que son alterados en sujetos con diagnóstico de trastorno del espectro autista (TEA), lo que se evidencia principalmente en afectaciones en el marco de la interacción social. Diversos estudios realizados con electroencefalografía (EEG) han permitido reconocer alteraciones en la activación del SNE en personas con TEA en tareas donde se presentan condiciones de observación de acciones motoras, lo cual se evidencia en la ausencia de la desincronización del ritmo mu del electroencefalograma. Este artículo presenta una revisión de las investigaciones que se han desarrollado en los temas de neuronas espejo, trastorno del espectro autista, electroencefalografía y su relación.

SUMMARY The mirror neuron system (MNS) is the circuit of nerve cells that are activated both by performing an action and by observing that the same action is performed by another subject. In humans, this neural system is closely related to the understanding of motor actions and imitation, as well as to high level skills such as verbal language development, theory of mind (ToM) and the manifestation of qualities such as emotional empathy, factors that are altered in subjects with a diagnosis of autistic spectrum disorder (ASD), evidencing mainly affectations at the level of social interaction. Several studies with electroencephalography (EEG) have allowed us to recognize alterations in the activation of the MNS in people with ASD in tasks where there are conditions of observation of motor actions, which is evidenced in the absence of the desynchronization of mu rate of electroencephalogram. Thus, this article presents a review of the researches that have been developed in the subjects of mirror neurons, autism spectrum disorder, electroencephalography and their relationship.

Neurônios-espelho como possível base neurológica das habilidades sociais / Mirror neurons as a possible neurological basis of social skills / Neurona espejo como una posible base neurológica de las habilidades sociales

Os neurônios-espelho (NE), descobertos ao final da década de 1990, foram relacionados com o controle de ações fundamentais no repertório motor, como o manejo de comida e objetos e a comunicação por meio de expressões faciais. Posteriormente também se supôs que tivessem relação com comportamentos mais complexos, tais como a compreensão da intencionalidade do ato alheio. As habilidades sociais (HS) são comportamentos aprendidos em contato com o meio e que procuram adaptar o indivíduo a seu ambiente. Assim, é possível que haja relação entre o funcionamento dos NE e das HS. Este artigo visa a apresentar os conceitos de HS e NE, sugerindo uma relação entre ambos, podendo se constituir numa das bases biológicas do comportamento humano

Mirror Neurons (MN) were discovered at the end of the 1990’s and then related to primary motor actions control, such as handling food and objects, and the communication through facial expressions. Later it was supposed that they had relationship with more complex behaviors, such as understanding the intentionality of the act oblivious. Social skills (SK) are learnt behavior in contact with the environment and the individual seeking to adapt to its environment; thus, it is possible that there is a relationships between the operation of the MN and SK. This article aims to introduce the concepts of MN and SK, suggesting a relationship between them, can become one of the biological bases of human behavior

Las neuronas-espejo (NE), descubiertas a finales de la década de 1990, estaban relacionadas con el control de las, como manipulación de alimentos y objetos, y la comunicación a través de las expresiones faciales. Posteriormente también se supuso que tenían relaciones con los comportamientos más complejos, como la comprensión de la intencionalidad del acto ajeno. Las habilidades sociales (HS) son los comportamiento aprendidos por el individuo en contacto con el medio ambiente y que buscan adaptar el individuo a su entorno. Por lo tanto, es posible que haya relación entre el funcionamiento de las NE y de las HS. En este artículo se pretende introducir los conceptos de la NE y HS, sugiriendo una relación entre ellos, pudiendo constituirse en una de las bases biológicas de la conducta humana

Neurofisiología de la empatía: una revisión de investigaciones / Neurophysiology of empathy: a review of investigations

La empatía es un constructo con múltiples definiciones y modelos explicativos, los cuales se han conformado a partir de observaciones e investigaciones en humanos y otros animales. En el presente, se revisaron estudios en humanos sanos, que vincula empatía con conducta motora, sistema nervioso autónomo y central. La evidencia presentada apoya la asociación entre empatía y el sistema de neuronas en espejo, la imitación facial, el contagio pupilar, el sistema autonómico, la interocepción, la conectividad neuronal, la ínsula, el cíngulo, entre otras. Finalmente, esta revisión incentiva el estudio, investigación y desarrollo de las múltiples áreas y disciplinas que tratan con la empatía.

O reflexo dos espelhos em The Dreamers / The reflection of mirrors in The Dreamers / El reflejo de los espejos en The Dreamers / La réflexion des miroirs dans Innocents (The Dreamers)

Os espelhos, com suas conotações narcísicas, são objetos significativos em muitas produções culturais, da literatura à pintura. Como ilustração, concentro-me em uma sequência de 8 minutos do filme The Dreamers (Os sonhadores) (2003), de Bernardo Bertolucci. Complementando os diálogos entre os três personagens principais do filme, os cinco espelhos na cena do banheiro fornecem uma perspectiva intrigantemente múltipla tanto para eles como para nós, espectadores. Em consonância com as teorias de Lacan e Winnicott, os próprios filmes podem ser vistos como espelhos nos quais, em busca de um senso de identidade, podemos projetar aspectos de nós mesmos.

Mirrors, with their narcissistic connotations, are significant objects in many cultural productions, from literature to painting. As an illustration, I focus on an eight-minute sequence from the movie The Dreamers (2003), directed by Bernardo Bertolucci. The five mirrors in the bathroom scene provide an intriguingly multiple perspective to both them (mirrors) and us (audience), by complementing the dialogues between the three main characters of the movie. According to Lacan's and Winnicott's theories, films themselves could be seen as mirrors on which we, when searching for a sense of identity, can project aspects of ourselves.

Los espejos, con sus connotaciones narcisistas, son objetos significativos en muchas producciones culturales desde la literatura hasta la pintura. Como ilustración, me centraré en una secuencia de 8 minutos de la película The Dreamers (2003), de Bernardo Bertolucci. Complementando los diálogos entre los tres personajes principales de la película, los cinco espejos de la escena del cuarto de baño ofrecen una perspectiva intrigante y múltiple tanto para ellos como para los espectadores. En consonancia con las teorías de Lacan y Winnicott, las películas podrían ser vistas como espejos sobre los cuales podemos proyectar aspectos nuestros en busca de un sentido de identidad.

Les miroirs, avec leurs connotations narcissiques sont des objets importants dans de nombreuses productions culturelles, de la littérature à la peinture. A titre d'illustration, je me concentre sur une séquence de huit minutes du film Innocents (The Dreamers, 2003), Bernardo Bertolucci. Complétant le dialogue entre les trois personnages principaux du film, les cinq miroirs dans la scène de la salle de bains offrent une perspective intrigante, multiple, à la fois pour eux et pour nous, les spectateurs. Conformément aux théories de Lacan et Winnicott, les films eux-mêmes peuvent être considérés comme des miroirs sur lesquels nous pouvons faire la projection de nos propres aspects, en recherchant un sens d'identité.

Silêncio de morte e silêncio de vida na arte e na clínica / Silence of death and silence of life in art and in the psychoanalytic practice / Silencio de muerte y silencio de vida en el arte y en la clínica

Neste trabalho, o autor aborda o tema do silêncio a partir do exemplo de uma obra de arte (um filme) e de uma vinheta clínica. Explora os aspectos tanáticos e libidinais do silêncio e seu valor tanto na arte quanto na clínica. Compreende e considera que a arte é um parâmetro fundamental para capturar de forma mais plena os processos anímicos do ser humano. Para tanto, recorre a vários poemas e ao filme O piano. Por sua vez, utilizando-se de uma situação clínica com uma criança que precisava ficar em silêncio no começo da sessão, trata de demonstrar como também a análise é uma forma de arte, que envolve o desafio permanente e renovado sobre as intervenções do analista, ora verbais, ora silenciosas, a partir da experiência da não integração. Também com base nessas questões, dedica-se a refletir sobre o papel do espelho e a participação do analista em suas próprias implicações emocionais na sessão.

In this paper, the author approaches the theme of silence by starting from the example of an artwork (a movie) and a clinical vignette. The author explores death-related and libidinal aspects of silence, and its value in both art and clinical practice. The author understands and considers art to be a fundamental parameter to capture in the fullest way human being's animistic processes. To that end, the author resorts to several poems and The piano, the movie. By using a clinical situation in which a child needed to remain in silence in the beginning of the session, the author attempts to demonstrate how analysis is also a way of art that implies a permanent and renewed challenge on the analyst's interventions, which are sometimes verbal, sometimes silent, and happen from the experience of non-integration. Also from these questions, the author reflects on the role of mirror and the analyst's participation in their own emotional implications in the session.

En este trabajo, el autor aborda el tema del silencio a partir del ejemplo de una obra de arte (una película) y de un caso clínico. Tratará de explorar los aspectos tanáticos y libidinales del silencio y su valor en el arte y en la clínica. El autor comprende y considera que el arte es un parámetro fundamental para capturar de forma más plena los procesos anímicos del ser humano. Por esto, recurre a varios poemas y a la película El piano. Por otra parte, utilizando un caso clínico con un niño que necesitaba permanecer en silencio durante el inicio de la sesión, trata de demostrar cómo también el análisis es una forma de arte que involucra un desafío permanente y renovado sobre las intervenciones del analista, ya sean verbales o silenciosas, a partir de la experiencia de no integración. También a partir de estas cuestiones, se dedica a reflexionar sobre el papel del espejo y la participación del analista en sus propias implicaciones emocionales en la sesión.

Análisis bibliométrico: la terapia de espejo como estrategia de intervención desde la terapia ocupacional en el ámbito clínico / Bibliometric Analysis: Mirror Therapy as an Occupational Therapy Intervention Strategy in the Clinical Setting / Análise bibliométrica: a terapia de espelho como estratégia de intervenção desde terapia ocupacional no âmbito clínic

Objetivo: Determinar la evidencia científica, a nivel nacional e internacional, sobre el uso de la terapia de espejo como herramienta de intervención, desde terapia ocupacional, en el área clínica; esto con el propósito de ofrecer soporte teórico para la implementación de esta estrategia en la práctica profesional. Materiales y métodos. Se realizó un estudio descriptivo donde se utilizó como estrategia de búsqueda descriptores de ciencias de la salud (DECS), tales como 'neuronas en espejo', 'terapia ocupacional', 'rehabilitación física' e 'imaginería motora'. Mediante el uso del boleano and se realizaron combinaciones en cinco bases de datos: Embase, Ebsco, OTseeker Science Direct y Medline. Los análisis fueron realizados mediante el establecimiento de frecuencias para variables como revista, país, tipo de estudio y años de publicación. Conclusiones: Dentro del análisis de la evidencia se encontró que la terapia de espejo es una modalidad de intervención, recientemente utilizada por diferentes profesiones de rehabilitación. A partir de 2004 se observa un incremento en la generación de evidencia científica de alto impacto sobre el tema, debido a la efectivde salud secundarias a la enfermedad cerebrovascular (ECV), la amputación de miembros, los síndromes dolorosos crónicos y la rehabilitación posquirúrgica. Durante el periodo analizado, se evidenció un incremento en la producción académica de alto nivel de evidencia. El 35,7 % de las publicaciones analizadas corresponden a ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECCA) y el 42,9 % corresponden a revisiones sistemáticas. El uso de la terapia de espejo en terapia ocupacional es una modalidad de intervención que facilita procesos de rehabilitación funcional, promueve la independencia en la ejecución de actividades de la vida diaria y facilita procesos de participación social y adaptación al entorno.

Objective: To determine the national and international scientific evidence regarding the use of mirror therapy, as an occupational therapy intervention tool in the clinical setting, in order to acquire knowledge and implement this strategy in professional practice. Materials and methods: A descriptive study was conducted in which the research strategy was held through medical subject headings (MeSH), such as "mirror neuron", "occupational therapy", "physical rehabilitation" and "motor imagery". Through the use of the bolean and combinations in five different databases were performed: Embase, Ebsco, OTseeker, Science Direct and Medline. The analysis was elaborated by establishing frequencies of different variables such as journal, country, study type and publishing year. Conclusions: In the evidence analysis it was found that mirror therapy is an intervention modality recently used by different rehabilitation professionals. Since 2004, an increase in the generation of high impact scientific evidence about this subject has been recognized, due in part to the reported effectiveness in clinical practices, mainly the treatment of health conditions secondary to stroke, limb amputations, chronic pain syndromes, and post-surgical rehabilitation. During the reviewed period, an increase in high level academic evidence was observed: 35.7 % of the analyzed publications correspond to randomized controlled trials and 42.9 % are systematic reviews. The use of mirror therapy in occupational therapy is an intervention modality that facilitates functional rehabilitation processes, promotes independence in performing activities of daily living (ADL) and allows social participation and environment adaptation processes to happen.

Objetivo: Determinar a evidência científica no nível nacional e internacional sobre o uso da terapia de espelho, como ferramenta de intervenção desde terapia ocupacional na área clínica, com o propósito de oferecer suporte teórico para a implementação desta estratégia na prática profissional. Materiais e métodos: realizou-se um estudo descritivo onde se utilizou como estratégia de busca descritores de ciências da saúde (DeCS) tais como "neurônios em espelho", "terapia ocupacional", "reabilitação física" e "imagética motora". Mediante o uso do booleano and se realizaram combinações em cinco bases de dados: Embase, Ebsco, OT seeker Science Direct y Medline. As análises foram realizadas mediante o estabelecimento de frequências para variáveis como revista, país, tipo de estudo e anos de publicação. Conclusões: dentro da análise da evidência encontrou-se que a terapia de espelho é uma modalidade de intervenção recentemente utilizada por diferentes profissões de reabilitação. A partir do ano 2004 se observa um incremento a geração de evidência científica de alto impacto sobre o tema, devido à efetividade reportada na prática clínica, principalmente no tratamento de condições de saúde secundárias à doença cerebrovascular (ECV), amputação de membros, síndromes dolorosas crónicas, e reabilitação pós-cirúrgica. Durante o período analisado, evidenciou-se um incremento na produção académica de alto nível de evidência. O 35,7% das publicações analisadas correspondem a ensaios clínicos controlados aleatorizados (ECCA) e 42,9% correspondem a revisões sistemáticas. O uso da terapia de espelho em terapia ocupacional, é uma modalidade de intervenção que facilita processos de reabilitação funcional, promove a independência na execução de atividades da vida diária e facilita processos de participação social e adaptação ao entorno.

Neurología de la anticipación y sus implicaciones en el deporte / Anticipation neurology and its implications in sports

El movimiento es una acción que involucra interconexiones complejas, por lo cual se requiere profundizar en los procesos de adaptación, predicción y anticipación que permiten entender la importancia de estos aspectos desde sus bases filogenéticas y ontogenéticas hasta su implicación en movimientos complejos. Parte de la optimización de los procesos descritos se haya en la calidad de información aferente, la cual permite la relación con el entorno -especialmente la entrada visual- que reconoce un flujo de imágenes y una proyección al contexto en el que se está inmerso. Las estructuras e interconexiones implicadas en la anticipación y predicción de movimientos son descritas de modo que se evidencia la congruencia y continuidad del flujo de información que caracteriza esta especialidad neuromecánica de movimiento. Por otro lado, se aborda la integración de centros puntuales del sistema nervioso central y redes neuronales que permiten el entramado de procesos de aprendizaje por observación, además de proveer equilibrio y eficiencia al sistema en la recepción de estímulos y su relación con la generación de eferencias motoras que cumplan con objetivos específicos. En el ámbito deportivo estos procesos favorecen la eficiencia del gesto optimizando el movimiento.

Movement involves complex interconnections. It is required to deeply examine the adaptation, prediction and anticipation processes to understand their importance from the phylogenetic and ontogenetic bases, until its involvement in complex movements. Part of the optimization of these processes is found in the quality of afferent input, which allows the connection with the environment, in particular, the visual input, which recognizes an image stream and a projection to the context in which it is immersed. Those structures and interconnections involved in the anticipation and prediction of movements are described so that the consistency and the constant transfer of information that characterizes this field of neuromechanical movement speciality are evidenced. In addition, this article addresses the integration of specific centers from the Central Nervous System and the neural networks that allow the network of learning processes by observation, and that also provide balance and efficiency to the system in receiving stimuli and their relationship with the generation of motor efferents that accomplish specific objectives. In sports, these processes favor the gesture efficience optimizing the movement.

Revisitando el concepto de identificación proyectiva kleiniano desde una perspectiva intersubjetiva / Re-visiting the kleinian concept of projective identification from an intersubjective perspective

Se revisa brevemente la historia el concepto de Identificación Proyectiva, intentando ponerlo en relación con los actuales descubrimientos neurocientíficos acerca de las neuronas espejo y su rol en las raíces de la empatía humana. De esa exploración surgen ideas de cierta utilidad clínica para el trabajo con pacientes con núcleos psicóticos. Se plantean algunas reflexiones para la comprensión de la manera en la que se ven interferidos los procesos de simbolización en este tipo de pacientes, a partir del material clínico de un paciente afectado de Síndrome de Asperger.Palabras claves: Asperger, simbolización, espacio potencial, espacio transicional, identificación proyectiva, neuronas espejo, empatía, intersubjetividad, simulación encarnada.

The history of the projective identification concept is reviewed briefly, trying to put it in relation with current neuro-scientific findings about mirror neurons and his role in the human empathy roots. From this exploration appear ideas of clinical utility for working with patients with psychotic core. Some reflections are presented for the understanding of the way in that the symbolic processes are interfered with this kind of patients, from a clinical material of a patient affected by Asperger syndrome.

Em torno do prazer e do gozo / About pleasure and jouissance / En torno del placer y del goce

Neste trabalho, bordejaremos o buraco do real. E o faremos em torno dos conceitos de prazer e de gozo. Como Freud disse, só se aprende nos casos em que a defesa fracassa, porque então há retornos do recalcado e a moção pulsional encontra um modo substitutivo para se descarregar, ainda que seja um substituto mutilado, inibido ou deslocado, que já não é reconhecível como satisfação, que não produz sensação de prazer, mas gozo. Prazer e gozo. Prazer freudiano e gozo lacaniano. Em Além do princípio do prazer, Freud diz que a parte essencial do recalcado não pode ser lembrada e que não se repete a serviço da recuperação de uma vivência prazerosa, mas a serviço de uma vivência que não pôde ser. Para Lacan, em contrapartida, o sexual é o que fica fora do discurso, do lado do gozo, que, enquanto experiência do real, fica fora da palavra. Trata-se, portanto, do gozo do corpo enquanto real, do corpo que fica fora do discurso e do qual só podemos falar através de seus semblantes. Esse gozo se produz quando o sujeito é capturado pela linguagem. É o que fica como um resto que alíngua não pode significar.

In this paper, we discuss the hole of the real, taking into consideration the concepts of pleasure and jouissance (joy). As Freud said, we only learn when our defense fails, because, in this way, the repressed returns and the instinctual impulse finds a substitute mode to relieve itself, even if it is a mutilated, inhibited, and displaced substitute, which is no longer able to be recognized as satisfaction, and does not bring pleasure but jouissance (joy). Pleasure and jouissance. Freudian pleasure and Lacanian jouissance. In his work Beyond the pleasure principle, Freud says the essential part of the repressed cannot be remembered, and it does not repeat itself in order to bring back a pleasurable experience, but it does in order to live an experience that could not be lived. On the other hand, Lacan believes it is the sexual that is excluded from the discourse - in the side of jouissance, which remains outside the word, as an experience of the real. Therefore, it is about the jouissance of the body, as a real experience, the body that remains outside the discourse, and about which we can only speak through its looks (facial expressions). This jouissance is brought forth when the subject is captured by language. This is a remainder that lalangue cannot mean.

En este trabajo bordearemos el orificio de lo real. Y lo haremos en torno a los conceptos de placer y de goce. Como dice Freud, solo es posible aprender en casos en los que la defensa fracasa porque entonces hay retornos de lo reprimido y la moción pulsional encuentra un modo sustituto para descargar, aunque se trate de un sustituto mutilado, inhibido o desplazado, que ya no se reconoce como satisfacción, que no produce una sensación de placer sino de goce. Placer y goce. Placer freudiano y goce lacaniano. Si Freud, en Más allá del principio del placer dice que lo esencial de lo reprimido no se recuerda y que no se repite al servicio de la recuperación de una vivencia placentera sino de una vivencia que no pudo ser, para Lacan, en cambio, lo sexual es lo que queda fuera del discurso, del lado del goce, que, si bien la experiencia de lo real, queda por fuera de la palabra. Se trata por lo tanto del goce del cuerpo real, del cuerpo que queda fuera del discurso y del que solo podemos hablar a través de sus semblantes. Este goce se produce cuando el sujeto es atrapado por el lenguaje. Es lo que queda como un resto que lalengua no puede significar.

Dos modelos à função crítica / From models to critical function / Des modèles à la fonction critique / De los modelos a la función crítica

Na ciência, modelos podem ser analogias provindas de outros campos. A narrativa literária da vivência de desencontro com a própria imagem no espelho é uma metáfora da subjetivação como um processo a partir de uma alteridade que a precede. Se Lacan estabeleceu uma analogia com um experimento da óptica a fim de elaborar um modelo desse processo psíquico, a literatura, por sua vez, dispõe das metáforas que funcionam como modelos de fenômenos psíquicos devido à sua função crítica.

In science, models can be built based on analogies from other fields. The literary narrative of the non-identification with one's own image in the mirror is a metaphor of subjectivation, in terms of a process starting from an otherness preceding it. If Lacan established an analogy with an optical experiment, devising a psychoanalytical model for that psychic process, literature, in turn, provides the metaphors that serve as models for psychic phenomena due to their critical function.

En sciences, les modèles peuvent être construits à partir d'analogies provenant d’autres domaines. Le récit littéraire sur l’expérience du manque d'identification avec sa propre image que l'on voit dans le miroir est une métaphore de la subjectivation comme processus à partir d’une altérité qui la précède. Si Lacan a établi une analogie avec une expérience d’optique pour l’élaboration d’un modèle de ce processus psychique, la littérature, à son tour, fournit des métaphores qui servent de modèles pour les phénomènes psychiques en raison de leur fonction critique.

En ciencias, los modelos pueden ser analogías provenientes de otros campos. La narrativa literaria de la vivencia de la discrepancia con la propia imagen en el espejo es una metáfora de la subjetivación como un proceso desde una alteridad que la precede. Si Lacan estableció una analogía con un experimento óptico con el fin de desarrollar un modelo de este proceso psíquico, la literatura, a su vez, proporciona metáforas que sirven como modelos de los fenómenos psíquicos debido a su función crítica.

A originalidade e a origem do estádio do espelho em Lacan / The originality and the origin of the mirror stage in Lacan / La originalidad y el origen del estadio del espejo de Lacan

Este artigo traz um estudo da obra inicial de Lacan, na qual se rompe com o estudo das psicoses pela psiquiatria tradicional, e nos interessa no ponto em que tal ruptura nos mostra a originalidade dos caminhos iniciais de Lacan com o esquema do estádio do espelho. Inicialmente, a teorização lacaniana desenvolve-se agregando o campo da personalidade aos estudos da psicose, definindo os fenômenos paranoicos em suas relações de compreensão. Essa perspectiva só se torna possível na medida em que Lacan opera um avanço teórico, ao fazer uma distinção entre a ordem genética e a gnosiológica no homem...

This paper presents a study of the early works of Lacan, in which he breaks with the study of psychosis by traditional psychiatry, which interests us at the point where such a rupture shows the originality of the initial paths of Lacan. Initially, the Lacanian theory is developed by adding the field of personality studies to psychosis, defining the paranoid phenomena in their understanding of relationships. This perspective becomes possible only insofar as Lacan operates a theoretical advance, in making a distinction between the genesis and gnoseological orders in men...

En este artículo se presenta un estudio de la obra lacaniana inicial, que rompe con el estudio de la psicosis por la psiquiatría tradicional, y que nos interesa en el punto donde esta ruptura muestra la originalidad de los caminhos iniciales con el esquema estadio del espejo de Lacan. Inicialmente, la teoría lacaniana se desarrolla con la agregación del campo de la personalidade en los estudios de la psicoses, definiendo así los fenómenos paranoicos en sus relaciones de entendimiento. Esta perspectiva sólo es posible en la medida que Lacan opera un avance teórico, haciendo una distinción entre la orden de la génesis y la orden gnoseológica en el hombre...

O estádio do espelho em educação física: localizar o traço pulsional nas perguntas de um aluno para um estudo de caso / The mirror stage in physical education: find the instinctual trait in a student's question to a case study / El estadio del espejo en educación física (ef): encontrar el rasgo instintivo de que se trate de un estudiante a un estudio de caso

A partir do campo conceitual da psicanálise, este trabalho clínico aborda o fato de, em Educação Física, o aluno exibir o corpo e experimentar sensações corporais não habituais durante exercícios de motricidade, ao mesmo tempo em que o professor comenta este corpo, o que pode levar certos alunos a viver um momento estruturante, assimilável ao estádio do espelho. Partindo deste postulado, pode-se entrever uma nova percepção do laço palavra-olhar-corpo em Educação Física e considerar certas perguntas feitas ao professor como pedidos, manifestando um desejo de estruturação subjetiva do sujeito. O estudo de caso de um aluno observado sobre patins oferece material clínico a esta hipótese. Algumas pistas de intervenção profissional em Educação Física são então levantadas...

From the conceptual field of psychoanalysis, this article will attest to the fact that, in physical education (PE), the assembly of the demonstration of the body with the speech of the professor commenting on this body, associated with the unusual bodily sensations experienced in motor tasks, may lead some students to live a structuring moment akin to the mirror stage. This assumption allows to consider a different perception of the link speech / look / body in PE, as well as to consider some students' questions vis-à-vis their teacher' as requests that manifest a desire of subjective structuring from the Subject. Case studies in teachers training classes will be finally proposed...

Desde el campo conceptual del psicoanálisis, este trabajo clínico aborda el hecho, educación física, los estudiantes ver el cuerpo y la experiencia corporales inusuales sensaciones durante los ejercicios de motor, mientras que el profesor dice que este cuerpo, que puede llevar a algunos estudiantes a vivir un momento crucial, asimilado al estadio del espejo. Sobre la base de esta hipótesis, se puede imaginar una percepción diferente de lo lazo palabra -mirada-cuerpo en educación física y considerar ciertas preguntas al profesor como ordenados, expresando un deseo subjetivo estructuración del sujeto. El estudio de caso de un estudiante observó Pista ofrece material clínico para este caso. Algunas pistas de intervención profesional en educación física se plantearon entonces...