Diferenciais de gênero na expectativa de vida saudável entre idosos: estimativas para Bahia e região Nordeste / Differentials of gender in the healthy life expectancy among older adults: estimations for Bahia and Northeast region / Diferenciales de género en la esperanza de vida saludable entre adultos mayores: estimaciones para Bahía y región Nordeste de Brasil

Uma das ferramentas para avaliar as condições de saúde da população é a expectativa de vida saudável. O objetivo deste estudo foi estimar a expectativa de vida saudável em idosos e adultos mais velhos da Bahia e grande região Nordeste. Trata-se de um estudo transversal, no qual foram empregados dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019. Como proxy de saúde, utilizaram-se as prevalências de autopercepção do estado de saúde, desagregadas por sexo, para o estado da Bahia e região Nordeste, além de tábuas de mortalidade completas para o mesmo ano e localidades, desagregadas por sexo. Para a construção dos indicadores de expectativa de vida saudável foi utilizado o método de Sullivan. As estimativas de expectativa de vida saudável mostraram que, quanto mais velhos, menos se vive em termos absolutos e proporcionalmente com boa saúde, uma relação direta com a idade. As mulheres tendem a viver mais e com menos saúde, no entanto, as estimativas não foram estatisticamente significativas na perspectiva de gênero. Propiciar melhor saúde e vida para indivíduos idosos deve ser um dos principais objetivos das ações governamentais deste século, haja vista o acelerado processo de envelhecimento da população e o aumento da longevidade, tendo em mente uma perspectiva de ação durante todo o curso de vida, não se limitando às fases mais avançadas da vida.

One of the tools used to assess what is observed in terms of the population's health conditions is healthy life expectancy. The aim of this study was to estimate the healthy life expectancy in older and elderly adults in Bahia and the Greater Northeast Region. This is a cross-sectional study, in which data from the 2019 National Health Survey were used. As a health proxy, the prevalence of self-perception of health status, disaggregated by sex, for the state of Bahia and the Northeast region, and complete tables of mortality for the same year and locations, disaggregated by sex. For the construction of healthy life expectancy indicators, the Sullivan method was used. Estimates of healthy life expectancy showed that, the older you are, the less you live in absolute terms and proportionately in good health, a direct relationship with age. Women tend to live longer and in poorer health, however, the estimates were not statistically significant from a gender perspective. Providing better health and life for elderly individuals should be one of the main objectives of governmental actions in this century, given the accelerated process of population aging and increased longevity, bearing in mind a perspective of action throughout the life course, not limited to the more advanced stages of life.

Una de las herramientas utilizadas para evaluar las condiciones de salud de la población es la esperanza de vida saludable. El objetivo de este estudio fue estimar la esperanza de vida saludable en adultos mayores y ancianos en Bahía y la región del gran Nordeste (Brasil). Se trata de un estudio transversal en el que se utilizaron datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2019. Como proxy de salud, se utilizaron la prevalencia de autopercepción del estado de salud, desagregada por sexo, para el estado de Bahía y la región Nordeste, y tablas de mortalidad para el mismo año y localidades, desagregada por sexo. Para la construcción de indicadores de esperanza de vida saludable se aplicó el método de Sullivan. Las estimaciones de esperanza de vida saludable mostraron que cuanto mayor es la edad, menos se vive en términos absolutos y proporcionalmente con buena salud, una relación directa con la edad. Las mujeres tienden a vivir más y con peor salud, sin embargo, las estimaciones no fueron estadísticamente significativas desde una perspectiva de género. Brindar una mejor salud y vida a las personas adultas mayores debe ser uno de los principales objetivos de las acciones gubernamentales en este siglo, dado el acelerado proceso de envejecimiento poblacional y el aumento de la longevidad, teniendo en cuenta una perspectiva de acción a lo largo del curso de la vida, no limitada a las etapas más avanzadas.

Expectativa de vida com e sem hipertensão arterial e diabetes em adultos brasileiros mais velhos / Life expectancy of brazilian older adults with and without hypertension and diabetes / Esperanza de vida con y sin hipertensión arterial y diabetes en adultos mayores brasileños

Das doenças crônicas mais prevalentes em indivíduos com mais de 50 anos destacam-se a hipertensão arterial e a diabetes. Além da prevalência dessas patologias, é fundamental a compreensão da proporção do tempo vivido com essas enfermidades. Diante disso, o objetivo deste estudo é estimar a expectativa de vida de homens e mulheres com e sem hipertensão arterial e diabetes nas idades de 50, 60 e 80 anos, na região Nordeste e nas demais regiões do Brasil. No que tange aos resultados sobre hipertensão arterial, para o Brasil, observou-se que aos 50 anos os homens esperavam viver 27,8 anos restantes em 2015, dos quais 53,8% seriam com hipertensão arterial. Para a mesma idade, as mulheres esperavam viver 32,3 anos, dos quais em torno de 63,5% seriam com essa patologia. Na região Nordeste do país, os homens esperavam viver em média mais 26,4 anos, dos quais 52,3% com hipertensão arterial. Os resultados para as mulheres de mesma idade foram 31 anos restantes, sendo 62% com essa enfermidade. Com relação às estimativas de diabetes para o Brasil, os homens com 50 anos ou mais esperavam viver seis anos com essa doença, ou seja, 21,7% do tempo de vida restante. Já as mulheres na mesma idade esperavam viver 8,6 anos, em torno de 26,7% com diabetes. As ações de saúde pública devem tanto propiciar boas condições de saúde e de vida para as pessoas enfermas quanto objetivar a redução da incidência dessas e de outras enfermidades crônicas, prevenindo o adoecimento e promovendo, portanto, medidas que possam ser efetivamente integrais.

Hypertension and diabetes are among the most prevalent chronic diseases in individuals over 50 years of age. Besides their prevalence, one must understand the time lived with these diseases. Given this scenario, this research seeks to estimate life expectancy of individuals with and without hypertension and diabetes at ages 50, 60 and 80 years in Brazil, and in particular the Northeast region. Regarding arterial hypertension, results for Brazil showed that at age 50 men expected to live 27.8 remaining years in 2015, of which 53.8% would be with hypertension. Women of the same age expected to live 32.3 years, of which 63.5% would be with this pathology. In the Northeast, men expected to live an average of 26.4 years, of which 52.3% with hypertension. Results for women of the same age showed 31 remaining years, 62% with the disease. As for diabetes in Brazil, results showed that men aged 50 years or more expected to live 6 years with this disease, that is, 21.7% of the remaining life expectancy. Conversely, women of the same age expected to live 8.6 years, of which 26.7% with diabetes. Public health actions should both provide good health and living conditions for the ill, as well as reduce the incidence of these and other chronic diseases, preventing illness and promoting actual comprehensive measures.

Entre las enfermedades crónicas más prevalentes en las personas mayores de los 50 años de edad destacan la hipertensión arterial y la diabetes. En la prevalencia de estas patologías, es fundamental conocer la proporción de tiempo que se vive con estas enfermedades. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es estimar la esperanza de vida con y sin hipertensión arterial y diabetes en las edades de 50, 60 y 80 años, para hombres y mujeres, en la región Nordeste y demás regiones de Brasil. En cuanto a los resultados sobre hipertensión arterial, en Brasil se observó que a los 50 años de edad los hombres esperaban vivir 27,8 años restantes en 2015, de los cuales un 53,8% tendrían hipertensión arterial. Para la misma edad, las mujeres esperaban vivir 32,3 años, de los cuales alrededor del 63,5% serían con esta patología. En la región Nordeste, los hombres esperaban vivir un promedio de 26,4 años, de los cuales un 52,3% tendrían hipertensión arterial. Los resultados para mujeres de la misma edad fueron 31 años restantes, de los cuales el 62% estarían con esta enfermedad. En relación con las estimaciones de diabetes para Brasil, los hombres de 50 años o más esperaban vivir 6 años con esta enfermedad, es decir, el 21,7% del tiempo de vida restante. Las mujeres de la misma edad, en cambio, esperaban vivir 8,6 años, alrededor del 26,7% con diabetes. Las acciones de salud pública deben brindar buenas condiciones de salud y de vida a las personas enfermas, así como reducir la incidencia de esas y otras enfermedades crónicas, previniéndolas y promoviendo, por lo tanto, medidas que puedan ser efectivamente integrales.

Viver mais e melhor? Estimativas de expectativa de vida saudável para a população brasileira / Live longer and better? Estimates of healthy life expectancy in the Brazilian population / ¿Vivir más y mejor? Cálculos de esperanza de vida saludable para la población brasileña

O objetivo deste estudo foi analisar as diferenças nas estimativas de três variantes da expectativa de vida saudável dos idosos no Brasil de 1998 para 2008: expectativa de vida livre de incapacidade funcional, com percepção de saúde boa e livre de doenças crônicas. Empregou-se o método de Sullivan, combinando as tábuas de vida do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) para 1998 e 2008 e estimativas intervalares das prevalências de incapacidade funcional, percepção de saúde e doenças crônicas da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD 1998 e 2008). Além do aumento da expectativa de vida, observaram-se aumentos significativos e similares da expectativa de vida saudável nas dimensões de percepção do estado de saúde e incapacidade funcional em quase todas as idades. As mulheres apresentaram maiores expectativas de vida, se comparadas aos homens, porém esperaram viver por mais tempo com saúde ruim, independentemente do indicador utilizado para mensurar saúde. Mesmo que a forma de mensurar saúde possa variar entre os estudos, dificultando comparações, é notável a desvantagem feminina em relação à expectativa de vida saudável.

This study analyzed differences in healthy life expectancy in the elderly based on three health dimensions in Brazil from 1998 to 2008: disability-free life expectancy, healthy life expectancy based on self-rated health, and chronic disease-free life expectancy. The Sullivan method was used, combining life tables from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and interval estimates of the prevalence of functional disability, self-rated health, and chronic diseases according to the Brazilian National Household Sample Survey (PNAD, 1998 and 2008). Besides the increase in life expectancy, the study showed significant and similar increases in disability-free life expectancy and healthy life expectancy based on self-rated health at almost all ages. Women had higher life expectancies than men, but expected to live longer with poor health, regardless of the indicator used to measure health. Although the studies measured health differently (making comparisons difficult), women showed a consistent disadvantage in healthy life expectancy.

El objetivo de este estudio fue analizar los diferenciales en tres variaciones de esperanza de vida saludable de la población envejecida en Brasil, 1998 a 2008: esperanza de vida libre de incapacidad funcional, con percepción de buena salud y libre de enfermedades crónicas. Fue usado el método de Sullivan, combinando las tablas de vida del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE) para 1998 y 2008 y cálculos por intervalos de las prevalencias de incapacidad funcional, percepción de salud y enfermedades crónicas de los Estudios Nacionales por Muestra de Domicilios (PNAD 1998 y 2008) de esos años. Además del aumento de la esperanza de vida, se observaron aumentos significativos y similares de la esperanza de vida saludable en las dimensiones de percepción del estado de salud e incapacidad funcional en casi todas las edades. Las mujeres presentaron mayores esperanzas de vida, en relación a la de los hombres, sin embargo, esperan vivir más tiempo con salud deteriorada, independientemente del indicador utilizado para medir la salud. A pesar de que la forma de medir la salud pueda variar entre los estudios, es percibida una desventaja femenina, en relación a la esperanza de vida saludable.

A transição de saúde e as mudanças na expectativa de vida saudável da população idosa: possíveis impactos da prevenção de doenças crônicas / The health transition and changes in healthy life expectancy in the elderly population: possible impacts of chronic disease prevention / La transición de la salud y los cambios en la expectativa de vida saludable de la población anciana: posibles impactos de la prevención de enfermedades crónicas

O objetivo foi avaliar o impacto da eliminação das doenças crônicas sobre a expectativa de vida livre de incapacidade da população idosa. Estudo transversal, de base populacional, utilizando dados oficiais secundários para o Município de São Paulo, Brasil, em 2000, e dados obtidos do Estudo SABE. Tábuas de vida de eliminação de causas foram utilizadas para calcular as probabilidades de morte com a eliminação de doenças. As enfermidades eliminadas que geraram o maior aumento de expectativa de vida livre de incapacidade, para o sexo feminino, foram a doença cardíaca (em primeiro lugar), o diabetes mellitus (em segundo lugar) e a hipertensão arterial (em terceiro lugar). Já para o sexo masculino, as doenças eliminadas que geraram maior aumento de expectativa de vida livre de incapacidade foram a doença cardíaca (em primeiro lugar), a hipertensão arterial (em segundo lugar), a queda (em terceiro lugar aos 60 anos) e a doença pulmonar crônica (em terceiro lugar aos 75 anos). A classificação das doenças crônicas, segundo o impacto na expectativa de vida livre de incapacidade, poderá auxiliar no planejamento de programas de prevenção e promoção da saúde.

This study evaluated the impact of the elimination of certain chronic illnesses on disability-free life expectancy in the elderly population. This was a cross-sectional survey based on official data from the city of São Paulo, Brazil, in 2000, and from the SABE study. Cause-deleted probabilities of dying were derived with the cause-elimination life-table technique. Eliminated diseases that generated the largest increase in disability-free life expectancy in women were heart disease, diabetes mellitus, and hypertension (in that order). In men, eliminated diseases that generated the largest increase in disability-free life expectancy were, at 60 years, heart disease, hypertension, and falls, and at 75 years of age, heart disease, hypertension, and chronic lung disease. Classification of chronic diseases according to impact on disability-free life expectancy can assist the planning of preventive programs and health promotion.

El objetivo fue evaluar el impacto de la eliminación de las enfermedades crónicas en la expectativa de vida libre de incapacidad de la población anciana. Estudio transversal, de base poblacional, utilizando datos oficiales secundarios sobre el municipio de São Paulo, Brasil, en 2000, y datos obtenidos a partir del Estudio SABE. Las tablas de vida de eliminación de causas se utilizaron para calcular las probabilidades de muerte con la eliminación de enfermedades. Las enfermedades eliminadas que generaron el mayor aumento de expectativa de vida libre de incapacidad, para el sexo femenino, fueron: la enfermedad cardíaca (en 1º lugar), la diabetes mellitus (en 2º lugar) y la hipertensión arterial (en 3º lugar). Asimismo, para el sexo masculino, las enfermedades eliminadas que generaron mayor aumento de expectativa de vida libre de incapacidad fueron: la enfermedad cardíaca (en 1º lugar), la hipertensión arterial (en 2º lugar), la caída (en 3º lugar, a los 60 años) y la enfermedad pulmonar crónica (en 3º lugar, a los 75 años). La clasificación de las enfermedades crónicas, según el impacto en la expectativa de vida libre de incapacidad, podrá auxiliar en la planificación de programas de prevención y promoción de la salud.

Effect of eliminating chronic diseases among elderly individuals / Efeito da eliminacao de doencas cronicas em individuos idosos / Efecto de la eliminacion de enfermedades cronicas en individuos ancianos

OBJECTIVE: To determine whether the elimination of certain chronic diseases is capable of leading to the compression of morbidity among elderly individuals. METHODS: A population-based, cross-sectional study was carried out with official data for the city of Sao Paulo, Southeastern Brazil in 2000 and data from the SABE (Health, Wellbeing and Ageing) study. Sullivan's method was used to calculate disability-free life expectancy. Cause-deleted life tables were used to calculate the probabilities of death and disabilities with the elimination of health conditions. RESULTS: The largest gains in disability-free life expectancy, with the elimination of chronic illness, occurred in the female gender. Among individuals of a more advanced age, gains in disability-free life expectancy occurred as result of a relative compression of morbidity. Among men aged 75 years, all conditions studied, except heart disease and systemic arterial pressure, led to an absolute expansion of morbidity and, at the same time, to a relative compression of morbidity upon being eliminated. CONCLUSIONS: The elimination of chronic diseases in the elderly could lead to the compression of morbidity in elderly men and women. .

OBJETIVO: Avaliar se a eliminação de determinadas doenças crônicas é capaz de levar à compressão da morbidade em indivíduos idosos. MÉTODOS: Estudo transversal analítico de base populacional realizado com dados oficiais secundários para o Município de São Paulo, em 2000, e dados obtidos a partir do estudo SABE: Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento. Foi utilizado o método de Sullivan para o cálculo de expectativas de vida livre de incapacidade. Tábuas de vida de eliminação de causas foram utilizadas para calcular as probabilidades de morte e incapacidade com a eliminação de doenças. RESULTADOS: Os maiores ganhos em expectativa de vida livre de incapacidade, com a eliminação de doenças crônicas, ocorreram no sexo feminino. Nos indivíduos de idade mais avançada, os ganhos dessa expectativa de vida ocorreram em função de um processo de compressão relativa da morbidade. Nos homens com idade de 75 anos, todas as doenças estudadas, com exceção da doença cardíaca e da hipertensão arterial sistêmica, levaram a um processo de expansão absoluta da morbidade, mas simultaneamente a um processo de compressão relativa da morbidade ao serem eliminadas. CONCLUSÕES: A eliminação de doenças crônicas na população idosa pode levar a uma compressão da morbidade em homens e mulheres idosos. .

OBJETIVO: Evaluar si la eliminación de determinadas enfermedades crónicas es capaz de generar disminución de la morbilidad en individuos ancianos MÉTODOS: Estudio transversal analítico de base poblacional realizado con datos oficiales secundarios para el municipio de Sao Paulo (Brasil), en 2000, y datos obtenidos a partir de estudio SABE: Salud, Bienestar y Envejecimiento. Se utilizó el método de Sullivan para el cálculo de expectativas de vida libre de incapacidad. Tablas de vida de eliminación de causas fueron utilizadas para calcular las probabilidades de muerte e incapacidad con la eliminación de enfermedades. RESULTADOS: Las mayores ganancias en expectativa de vida libre de incapacidad, con la eliminación de enfermedades crónicas, ocurrieron en el sexo femenino. En los individuos de edad más avanzada, las ganancias de esa expectativa de vida ocurrieron en función de un proceso de reducción relativa de la morbilidad. En los hombres con edad de 75 años, todas las enfermedades estudiadas, con excepción de la enfermedad cardíaca y de la hipertensión arterial sistémica, llevaron a un proceso de expansión absoluta de la morbilidad, pero simultáneamente a un proceso de reducción relativa de la morbilidad al ser eliminadas. CONCLUSIONES: La eliminación de enfermedades crónicas en la población anciana puede llevar a una reducción de la morbilidad en hombres y mujeres ancianos. .