Religiosidade/espiritualidade no processo de formação do profissional de saúde: relato de experiência / Religiosity/spirituality in the health professional training process: experience report / Religiosidad/espiritualidad en el proceso educativo de profesionales de la salud: relato de experiencia

INTRODUÇÃO: Por muito tempo os profissionais de saúde seguiram um modelo com uma visão fragmentada do cuidado, focado apenas na doença. Atualmente, esse modelo tem mudado e os profissionais têm adotado uma visão integral do sujeito, ampliando o entendimento de saúde para aspectos biopsicossociais e espiritual no conceito multidimensional de saúde. OBJETIVOS: analisar o processo de formação do profissional de saúde durante a pós-graduação sobre a inclusão da religiosidade e espiritualidade como prática de cuidado em saúde, e identificar as etapas vivenciadas. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que tem como base metodológica um relato de experiência de março de 2021 a novembro de 2022, a partir da prática de uma residente fisioterapeuta do Programa Multiprofissional em Clínica da Pessoa e da Família. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram definidos a divisão e o compartilhamento de algumas fases de aprendizado durante a residência: (1) Desconhecimento sobre o tema na graduação, (2) Introdução teórica ao tema da Espiritualidade e (3) Abordagem com os pacientes e os impactos na minha formação. A análise das etapas foi realizada com base nas leituras de artigos científicos realizadas para embasamento do presente estudo. CONSIDERAÇÕES FINAIS: É importante que mais estudos sobre o tema sejam desenvolvidos, com objetivo de incentivar discussões sobre o assunto nas universidades, para que futuros profissionais de saúde tenham uma formação humanizada, ademais, desenvolver métodos eficazes para integração da espiritualidade na prática clínica e construir/validar escalas no Brasil.

INTRODUCTION: For a long time, health professionals followed a model with a fragmented view of care, focused only on the disease. Currently, this model has changed and professionals have adopted an integral view of the subject, expanding the understanding of health to biopsychosocial and spiritual aspects in the multidimensional concept of health. OBJECTIVES: analyze the training process of health professionals during postgraduate studies on the inclusion of religion and spirituality as a health care practice, identifying the stages experienced. METHOD: This is qualitative research and its methodological basis is an experience report from March 2021 to November 2022, based on the practice of a physiotherapist resident of the Multiprofessional Program in Clínica da Pessoa e da Família. RESULTS AND DISCUSSION: It was defined the division and sharing of some learning phases during the residency: (1) Lack of knowledge about the subject in graduation, (2) Theoretical introduction to the theme of Spirituality and (3) Approach with patients and the impacts on my training. The analysis of the stages was carried out based on the readings of scientific articles carried out for the basis of the present study. FINAL CONSIDERATIONS: It is important that more studies on the subject be developed with the aim of encouraging discussions on the subject in universities so that future health professionals have a humanized training, in addition, to develop effective methods for integrating spirituality into clinical practice and to build/validate scales in Brazil.

INTRODUCCIÓN: Durante mucho tiempo, los profesionales de la salud siguieron un modelo con una visión fragmentada del cuidado, centrado únicamente en la enfermedad. Actualmente, ese modelo ha cambiado y los profesionales han adoptado una visión integral del tema, ampliando la comprensión de la salud a aspectos biopsicosociales y espirituales en el concepto multidimensional de la salud. OBJETIVOS: analizar el proceso de formación de los profesionales de la salud durante los estudios de posgrado sobre la inclusión de la religión y la espiritualidad como práctica de atención a la salud, identificando las etapas vividas. MÉTODO: Esta es una investigación cualitativa y su base metodológica es un relato de experiencia de marzo de 2021 a noviembre de 2022, basado en la práctica de un fisioterapeuta residente del Programa Multiprofesional en la Clínica da Pessoa e da Família. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Se definió la división y puesta en común de algunas fases de aprendizaje durante la residencia: (1) Falta de conocimiento sobre el tema en la graduación, (2) Introducción teórica al tema de la Espiritualidad y (3) Acercamiento con los pacientes y los impactos en mi entrenamiento. El análisis de las etapas se realizó a partir de las lecturas de artículos científicos realizadas para la base del presente estudio. CONSIDERACIONES FINALES: Es importante que se desarrollen más estudios sobre el tema con el objetivo de incentivar discusiones sobre el tema en las universidades para que los futuros profesionales de la salud tengan una formación humanizada, además de desarrollar métodos efectivos para integrar la espiritualidad en la práctica clínica y para construir/validar escalas en Brasil.

Religiosidade e espiritualidade no cuidado da saúde e o impacto na vida de pessoas com doenças crônicas / Religiosity and spirituality in health care and the impact on life / Religiosidad y espiritualidad en el cuidado de la salud y elimpacto en la vida

Objetivo: Descrever a influência da religiosidade e espiritualidade no cuidado da saúde, com ênfase nas seguintes doenças crônicas: diabetes, doença pulmonar obstrutiva crônica, doenças cardiovasculares e renais. Método:Revisão sistemática realizada nas bases de dados Latindex, Pubmed e SciELO. As palavras-chave utilizadas foram: "religiosidade" OR "espiritualidade" AND "cuidados da saúde" AND "doenças crônicas" e seus equivalentes no idioma inglês: "religiosity" OR "spirituality" AND "health care" AND "Chronic disease". Foram selecionados artigos nos idiomas português e inglês, publicados nos últimos dez anos. Resultados:Foram encontrados 3.686 artigos. Após leitura e análise criteriosa foram selecionados 14 artigos finais. Os benefícios que aparecem nos estudos estão relacionados com mudanças no estilo de vida, redução de depressão, ansiedade e estresse, que o diagnóstico de doença crônica carrega, estimulando o maior enfrentamento as doenças e maior adesão aos tratamentos, contribuindo de forma geral para o bem-estar e melhora da saúde desta população. Conclusão:Indivíduos portadores de doenças crônicas que usam a R/E no enfrentamento da doença, apresentam um impacto positivo no cuidado das mesmas e melhor qualidade de vida.

Objective: To describe the influence of religiosity and spirituality in health care, with emphasis on the following chronic diseases: diabetes, chronic obstructive pulmonary disease, cardiovascular and renal diseases. Method:Systematic review performed in the databases Latindex, Pubmed and SciELO. The keywords used were: "religiosity" OR "spirituality" AND "health care" AND "chronic diseases" and their equivalents in the English language: "religiosity" OR "spirituality" AND "health care" AND "Chronic disease". Articles in Portuguese and English, published in the last ten years, were selected. Results: A total of 3,686 articles were found. After careful reading and analysis, 14 final articles were selected. The benefits that appear in the studies are related to changes in lifestyle, reduction of depression, anxiety and stress, which the diagnosis of chronic disease carries, stimulating greater coping with diseases and greater adherence to treatments, contributing in a general way to the well-being and improvement of the health of this population. Conclusion:Individuals with chronic diseases who use R/E in coping with the disease have a positive impact on their care and better quality of life

Objetivo: Describir la influencia de la religiosidad y la espiritualidad en el cuidado de la salud, con énfasis en las siguientes enfermedades crónicas: diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedades cardiovasculares y renales. Método:Revisión sistemática realizada en las bases de datos Latindex, Pubmed y SciELO. Las palabras clave utilizadas fueron: "religiosidad" O "espiritualidad" Y "cuidado de la salud" Y "enfermedades crónicas" y sus equivalentes en el idioma inglés: "religiosidad" O "espiritualidad" Y "atención médica" Y "enfermedad crónica". Se seleccionaron artículos en portugués e inglés, publicados en los últimos diez años.Resultados:Se encontraron un total de 3.686 artículos. Después de una cuidadosa lectura y análisis, se seleccionaron 14 artículos finales. Los beneficios que aparecen en los estudios están relacionados con cambios en el estilo de vida, reducción de la depresión, ansiedad y estrés, que conlleva el diagnóstico de enfermedad crónica, estimulando un mayor afrontamiento de las enfermedades y una mayor adherencia a los tratamientos, contribuyendo de manera general al bienestar y mejora de la salud de esta población. Conclusión:Los individuos con enfermedades crónicas que utilizan R/E en el afrontamiento de la enfermedad tienen un impacto positivo en su cuidado y una mejor calidad de vida.

Religiosidade/espiritualidade entre a população brasileira diante da pandemia Covid-19 e a correlação com a qualidade de vida / Religiosity/spirituality among the brazilian population in the face of the Covid-19 pandemic and the correlation with quality of life / Religiosidad/espiritualidad en la población brasileña frente a la pandemia de Covid-19 y la correlación con la calidad de vida

A pandemia causada pelo SARS-CoV-2 (COVID-19) trouxe inúmeros impactos na vida cotidiana, tanto nos aspectos econômicos, como nos emocionais, psicológicos e sociais. Em situações difíceis, as pessoas, muitas vezes, recorrem à espiritualidade ou à religiosidade. O objetivo deste estudo foi investigar a presença da religiosidade/espiritualidade entre a população brasileira diante da pandemia da COVID- 19, correlacionado com a qualidade de vida. É um estudo quantitativo, descritivo e transversal, realizado nos últimos meses de 2020. Os dados foram coletados por meio de respostas aos instrumentos WHOQOL-Bref e o WHOQOL-SRPB, de forma online, por meio do Google Forms®. Utilizou-se o método de amostragem não probabilístico do tipo snowball sampling, totalizando 948 respostas. Os dados foram tabulados por meio do software Microsoft Excel (2019) e analisados estatisticamente, considerando significativo p<0,05. Os dados apresentados mostram de forma enfática como os participantes que pertencem a alguma religião, apresentaram melhor relação nos domínios saúde psicológica, independência, meio ambiente e espiritualidade/religião/crenças pessoais em comparação àqueles que declaram não pertencer a uma religião. No entanto, não houve diferença estatisticamente significativa para os domínios saúde física e relações sociais. Conclui-se que o pertencimento a uma religião pode contribuir para a melhoria da qualidade de vida e auxiliar o enfrentamento das situações desfavoráveis durante a pandemia COVID-19. Diante disso, destaca-se a importância do desenvolvimento de novos estudos sobre o tema, para compreender com mais veemência e detalhamento, a relação dessas variáveis em contextos de crise que possam alterar a rotina de vida das pessoas.

The pandemic caused by SARS-CoV-2 (COVID-19) has brought numerous impacts on daily life, both in economic, emotional, psychological, and social aspects. In difficult situations, people often turn to spirituality or religiosity. The objective of this study was to investigate the presence of religiosity/spirituality among the Brazilian population facing the pandemic of COVID-19, correlated with quality of life. Quantitative, descriptive, cross-sectional study conducted in the last months of 2020. Data were collected by means of responses to the WHOQOL-Bref and the WHOQOL-SRPB instruments, online, through Google Forms®. The non-probabilistic snowball sampling method was used, totaling 948 answers. Data were tabulated using Microsoft Excel software (2019) and statistically analyzed, considering p<0.05 significant. The data presented emphatically show how the participants, who belong to some religion, presented a better relationship in the domains psychological health, independence, and environment and spirituality/religion/personal beliefs compared to those who do not have a religion. However, there was no statistically significant difference for the physical health and social relationships domains. It is concluded that belonging to a religion can contribute to improved quality of life and assist in coping with unfavorable situations during the COVID-19 pandemic. Therefore, the importance of developing new studies on the subject is highlighted, in order to understand more vehemently the relationship of these variables in crisis contexts that can change the routine of people's lives.

La pandemia causada por el SARS-CoV-2 (COVID-19) ha traído numerosos impactos en la vida cotidiana, tanto en los aspectos económicos, emocionales, psicológicos y sociales. En situaciones difíciles, las personas suelen recurrir a la espiritualidad o la religiosidad. El objetivo de este estudio fue investigar la presencia de religiosidad/espiritualidad en la población brasileña que enfrenta la pandemia de COVID- 19, correlacionada con la calidad de vida. Estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, realizado en los últimos meses de 2020. Los datos fueron recolectados por medio de respuestas a los instrumentos WHOQOL-Bref y WHOQOL-SRPB, en línea, a través de Google Forms®. Se utilizó el método de muestreo no probabilístico de bola de nieve, totalizando 948 respuestas. Los datos fueron tabulados utilizando el software Microsoft Excel (2019) y analizados estadísticamente, considerando p<0,05 significativa. Los datos presentados muestran enfáticamente cómo los participantes, que pertenecen a alguna religión, presentaron una mejor relación en los dominios salud psicológica, independencia y entorno y espiritualidad/religión/creencias personales en comparación con aquellos que no tienen religión. Sin embargo, no hubo diferencias estadísticamente significativas para los dominios salud física y relaciones sociales. Se concluye que la pertenencia a una religión puede contribuir a mejorar la calidad de vida y ayudar a afrontar situaciones desfavorables durante la pandemia de COVID-19. Por lo tanto, se destaca la importancia de desarrollar nuevos estudios sobre el tema, para comprender con más vehemencia la relación de estas variables en contextos de crisis que pueden cambiar la rutina de vida de las personas.

Abordagem da espiritualidade na formação em saúde à luz da teoria de Viktor Frankl / El enfoque de la espiritualidad en la formación en salud a la luz de la teoría de Viktor Frankl / The approach to spirituality in health training in the light of Viktor Frankl's theory

Objetivo: refletir sobre a importância de agregar a espiritualidade na formação dos profissionais de saúde por meio dos aspectos basilares da teoria de Viktor Frankl. Método: trata-se de uma reflexão teórica a partir de Viktor Frankl, discutindo sobre a importância de agregar a espiritualidade na formação dos profissionais de saúde. Resultados: Frankl propõe que o homem é um ser dotado de valores criativos, vivenciais e atitudinais, os quais implicam em processos de devoção dos indivíduos a algo maior que si, especialmente, pela superação das adversidades da vida por meio da conquista de um sentido maior. A espiritualidade é característica central dessa visão, conferindo a autotranscedência, ficando claro a importância de inserir essa dimensão na formação em saúde. Conclusão: A importância de organizar a formação dos profissionais de saúde a partir da inclusão da espiritualidade, segundo os postulados teóricos de Frankl, decorre da necessidade de ir além dos estudos disciplinares e fragmentados das graduações, promovendo uma formação humana e integrativa, que inclua reflexões acerca da própria espiritualidade do profissional, bem como daqueles aos quais este assiste.

Objective: to reflect on the importance of adding spirituality in the training of health professionals through the basic aspects of Viktor Frankl's theory. Methodology: This is a theoretical reflection based on Viktor Frankl, discussing the presence of adding spirituality in the training of health professionals. Results: Frankl defines that man is a being of creative, experiential and attitudinal values, which imply, through the individual, to devote himself to something greater than himself, especially, by overcoming life in the conquest of a meaning. Spirituality is a central feature of this vision, conferring a self-transcendence, making it clear the importance of including this dimension in health education. Conclusion: The importance of organizing the training of health professionals based on the inclusion of spirituality, according to Frankl's theoretical postulates, according to the theoretical postulates of the need to go disciplinary and fragmented of the graduations, promoting a human and integrative formation, which include about of the professional's own spirituality, as well as those who assist.

Objetivo: reflexionar sobre la importancia de sumar la espiritualidad en la formación de los profesionales de la salud a través de los aspectos básicos de la teoría de Viktor Frankl. Metodología: Se trata de una reflexión teórica basada en Viktor Frankl, discutiendo la presencia de la incorporación de la espiritualidad en la formación de profesionales de la salud. Resultados: Frankl define que el hombre es un ser de valores creativos, experienciales y actitudinales, que implican, a través del individuo, entregarse a algo más grande que él mismo, especialmente, por la superación de la vida en la conquista de un sentido. La espiritualidad es un rasgo central de esta visión, confiriendo una autotrascendencia, dejando clara la importancia de incluir esta dimensión en la educación para la salud. Conclusión: La importancia de organizar la formación de los profesionales de la salud a partir de la inclusión de la espiritualidad, según los postulados teóricos de Frankl, según los postulados teóricos de la necesidad de ir disciplinado y fragmentado de las graduaciones, promoviendo una formación humana e integradora, que incluyen de la propia espiritualidad del profesional, así como de los que lo asisten.

Espiritualidad femenina y modernización reflexiva en círculos de mujeres

RE S U M E N Este artículo es el resultado de una investigación cuyos objetivos fueron identificar y analizar los usos y sentidos del concepto de "espiritualidad" en tres círculos de mujeres de la ciudad de Medellín, Colombia. Para ello se empleó una metodología cualitativa basada principalmente en observaciones etnográficas de los encuentros mensuales que realizan estos círculos, así como en entrevistas semi-estructuradas a dieciséis mujeres que participan de ellos. Los resultados muestran que los usos y significados que estas personas otorgan a la espiritualidad se relacionan con la búsqueda de referentes distintos a los del patriarcado o del judeocristianismo, así como a un proceso de autoconocimiento, al contacto con un "yo sagrado" y a la revisión continua de las actitudes y los pensamientos. Se concluye entonces que la "espiritualidad femenina" es un concepto complejo a través del cual se pretende orientar de una manera novedosa las subjetividades de las participantes. Sin embargo, al hacer énfasis en la autonomía y la sacralización de la mujer dicho concepto es una manifestación de los procesos de individualización y reflexividad propios de la modernidad tardía.

This article is the result of an investigation whose main objectives are to identify and analyze the uses and meanings of the concept of "spirituality" in three women's circles in the city of Medellín. In order to achieve this, a qualitative methodology was used, based mainly on ethnographic observations of the monthly meetings held by these circles, as well as semi-structured interviews with sixteen women who participate in them. The results show that the uses and meanings that these persons give to spirituality are related to the search for referents other than those of patriarchy or Judeo-Christianity as well as a quest of self-knowledge, contact with a "sacred self" and the review of attitudes and thoughts. It is concluded that "feminine spirituality" is a complex concept intended to guide the subjectivities of the participants in a new way However; by emphasizing the autonomy and sacralization of women, this concept is a manifestation of the processes of individualization and reflexivity typical of late modernity

Este artigo é o resultado de uma investigação cujos objetivos foram identificar e analisar os usos e significados do conceito de "espiritualidade" em três círculos de mulheres na cidade de Medellín, Colômbia. Para isso, foi utilizada uma metodologia qualitativa, baseada principalmente em observações etnográficas das reuniões mensais realizadas por esses círculos, bem como entrevistas semiestruturadas com dezesseis mulheres que deles participam. Os resultados mostram que os usos e significados que essas pessoas atribuem à espiritualidade estão relacionados à busca de outros referentes que não sejam os do patriarcado ou judaico-cristianismo, bem como um processo de autoconhecimento, contato com um "eu sagrado" e a revisão de atitudes e pensamentos. Conclui-se então que a "espiritualidade feminina" é um conceito complexo por meio do qual se pretende orientar as subjetividades das participantes de uma nova forma. No entanto, ao enfatizar a autonomia e a sacralização da mulher, esse conceito é uma manifestação dos processos de individualização e reflexividade típicos da modernidade tardia.

Dificuldades dos enfermeiros no cuidar espiritual da pessoa em situação paliativa: uma scoping review / Difficulties Of Nurses In The SpiritualCare Of The Palliative Person: A Scoping Review

Objetivo: Mapear a evidência científica relativa às dificuldades dos enfermeiros no cuidar espiritual da pessoa em situação paliativa. Método: Estudo do tipo Scoping Review, com base nas recomendações PRISMA-ScR e do protocolo definido pelo Joanna Briggs Institute. Pesquisa em 4 bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), National Library of Medicine (PUBMED), Cummulative Index to Nursing and Allied Heath Literature (CINAHL) e Web of Science e considerados estudos dos últimos 5 anos. Resultado: Amostra final de 10 estudos. Foram identificadas várias dificuldades dos enfermeiros no cuidar espiritual da pessoa em situação paliativa, dos quais destacamos: falta de formação; falta de tempo; falta de reconhecimento; falta de confiança; evitamento; referenciação tardia; espiritualidade dos enfermeiros pouco desenvolvida; crenças diferentes. Conclusão: Foram identificadas múltiplas dificuldades sentidas pelos enfermeiros no cuidar espiritual, as quais passam quer por défices na formação, quer por défices organizacionais, quer por défices pessoais. (AU)

Objective: To map the scientific evidence concerning the difficulties faced by nurses in the spiritual care of palliative care patients. Method: Scoping Review, based on PRISMA-ScR recommendations and the protocol defined by the Joanna Briggs Institute. Search in 4 databases: Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), National Library of Medicine (PUBMED), Cumulative Index to Nursing and Allied Heath Literature (CINAHL) and Web of Science and considered studies from the last 5 years. Result: Final sample of 10 studies. Several difficulties were identified among the nurses in the spiritual care of palliative patients, namely: lack of training; lack of time; lack of recognition; lack of trust; avoidance; late referral; nurses' spirituality underdeveloped; different beliefs. Conclusion: We identified multiple difficulties experienced by nurses in spiritual care, either due to deficits in training, organizational deficits, or personal deficits.(AU)

Mapear la evidencia científica sobre las dificultades experimentadas por las enfermeras en la atención espiritual de pacientes en cuidados paliativos. Método: Scoping Review, basado en las recomendaciones PRISMA-ScR y en el protocolo definido por el Instituto Joanna Briggs. Búsqueda en 4 bases de datos: Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), National Library of Medicine (PUBMED), Cumulative Index to Nursing and Allied Heath Literature (CINAHL) y Web of Science. Resultado: Muestra final de 10 estudios. Se identificaron varias dificultades entre las enfermeras en la atención espiritual de los pacientes paliativos, a saber: falta de formación; falta de tiempo; falta de reconocimiento; falta de confianza; evitación; derivación tardía; espiritualidad de las enfermeras poco desarrollada; creencias diferentes. Conclusión: Se identificaron múltiples dificultades experimentadas por las enfermeras en la atención espiritual, que pueden explicarse por déficits formativos, organizativos y personales.(AU)

Depression in healthcare workers: influence of Fear of Death, Spirituality, and Religion / Depresión en trabajadores de la salud: influencia del Miedo a la Muerte, la espiritualidad y la religiosidad

The COVID-19 pandemic has increased deaths worldwide, with Argentina registering an excess of mortality from all causes of 10.6%, which has generated a considerable workload in the health sector, with workers being the most affected. One of the major consequences to which they were exposed has been the development of symptoms of depression. To observe how the variables of Fear of death, Spirituality, and Religiosity influence the possibility of developing symptoms of depression in the population of health workers, a quantitative, cross-sectional, and regression approach was used in a population of 200 healthcareworkers, with Fear of death being the most relevant explanatory variable, followed by Religiosity and Spirituality respectively to understand the model AU

La pandemia de COVID-19 ha incrementado las muertes alrededor del mundo, siendo el caso de Argentina el cual registra un exceso de mortalidad por todas las causas del 10,6%, lo que ha generado una carga de trabajo considerable en el sector salud, siendo los trabajadores los más afectados. Una de las principales consecuencias a las que estuvieron expuestos ha sido el desarrollo de síntomas de depresión. Para observar cómo las variables Miedo a la muerte, Espiritualidad y Religiosidad influyen en la posibilidad de desarrollar síntomas de depresión en la población de trabajadores de la salud, se utilizó un enfoque cuantitativo, transversal y de regresión en una población de 200 trabajadores de la salud, siendo el Miedo a la muerte la variable explicativa más relevante, seguida de la Religiosidad y la Espiritualidad respectivamente para entender el modelo AU

Efeitos da Intervenção Relaxamento, Imagens Mentais e Espiritualidade em Pacientes com Diagnóstico de Câncer / Effects of the Relaxation, Mental Images and Spirituality Intervention in Patients Diagnosed with Cancer / Efectos de la Intervención Relajación, Imágenes Mentales y Espiritualidad en Pacientes con Diagnóstico de Cáncer

O câncer é considerado uma das principais doenças no mundo, e diversas estratégias vêm sendo utilizadas para amenizar suas consequências negativas. A intervenção Relaxamento, Imagens Mentais e Espiritualidade é um potencial meio para a melhoria do bem-estar dos pacientes. Portanto, o presente estudo objetivou identificar possíveis efeitos dessa intervenção em pacientes acometidos pelo câncer. Assim, realizou-se uma revisão integrativa da literatura. A busca de artigos ocorreu em agosto de 2020 nas bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, SciELO, PubMed e Google Acadêmico. Os Descritores em Ciências da Saúde estabelecidos foram: "Relaxamento", "Imagens Mentais", "Espiritualidade" e "Câncer", em português e inglês, identificados no título, resumo ou palavras-chave. Foram considerados artigos em português e/ou inglês com texto completo disponível, dissertações e/ou teses, sem limite de ano de publicação. A busca resultou em 948 estudos. Desses, foram descartados: 424 pelos critérios de exclusão, e 500 com base na leitura dos títulos e resumos. Sete estudos foram selecionados para revisão, obtendo-se três categorias finais: transformação da dor simbólica da morte; benefícios no aspecto físico dos pacientes; benefícios no aspecto psicológico dos pacientes. A intervenção Relaxamento, Imagens Mentais e Espiritualidade oferece cuidado integral, sendo considerada benéfica para pacientes oncológicos, mesmo associada aos tratamentos convencionais.

Cancer is considered one of the major diseases in the world, and several strategies have been used to minimize the negative consequences of this disease. The Relaxation, Mental Images and Spirituality intervention is a potential way to improve the patients' well-being. Therefore, this study identifies possible effects of this intervention in oncologic patients. Thus, an integrative literature review was carried out. The search for articles took place in August 2020 in the following databases: Virtual Health Library, SciELO, PubMed and Academic Google. The Health Sciences Descriptors established were: "Relaxation", "Mental Images", "Spirituality" and "Cancer", in Portuguese and English, identified in the title, abstract or keywords. Articles in Portuguese and/or English with available full text, dissertations and/or theses were considered, with no limit on the year of publication. The search resulted in 948 studies. From these, 424 were discarded according to the exclusion criteria, and 500 based on reading of the titles and abstracts. Seven studies were selected for review, obtaining three final categories: transformation of the symbolic pain of death; benefits in the physical aspect of patients; benefits in the psychological aspect of patients. The Relaxation, Mental Images and Spirituality intervention offers comprehensive care, being beneficial for cancer patients, even in association with conventional treatments.

El cáncer es una de las principales enfermedades del mundo y se han utilizado estrategias para paliar consecuencias negativas. La intervención Relajación, Imágenes Mentales y Espiritualidad es un medio para mejorar el bienestar de los pacientes. Así, el presente estudio tuvo como objetivo identificar posibles efectos de esta intervención en pacientes oncológicos. Se realizó una revisión integradora de la literatura, con búsqueda de artículos en agosto de 2020 en las bases de datos: Virtual Health Library, SciELO, PubMed y Academic Google. Los Descriptores de Ciencias de la Salud establecidos: "Relajación", "Imágenes Mentales", "Espiritualidad" y "Cáncer", en portugués e inglés, identificados en el título, resumen o palabras clave. Se consideraron artículos en portugués/inglés con texto completo disponible, disertaciones/tesis, sin límite de año de publicación. La búsqueda resultó en 948 estudios. De estos, 424 se descartaron según los criterios de exclusión y 500 según la lectura de títulos y resúmenes. Se seleccionaron siete estudios para revisión, obteniendo tres categorías finales: transformación del dolor simbólico de la muerte; beneficios en el aspecto físico de los pacientes; beneficios en el aspecto psicológico de los pacientes. La intervención Relajación, Imágenes Mentales y Espiritualidad ofrece atención integral, considerándose beneficiosa para el paciente oncológico, incluso en asociación con tratamientos convencionales.

Salutogénesis, sanación y curación

Introducció n: En salud aún prevalece, a escala mundial, el modelo patogénico, el cual acentúa la etiopatogenia de la enfermedad, la curación o rehabilitación. Progresivamente se viene introduciendo el modelo de salutogénesis, que preconiza la importancia de la prevención primaria, el bienestar y la sanidad. El objetivo del artículo consiste en argumentar los nexos entre salutogénesis, curación y sanación, como categorías conectadas a la condición saludable de los sujetos, tomándose como fuente de sustentación el criterio de profesionales de la salud y la consulta de fuentes bibliográficas acreditadas acerca de la temática. Material y métodos: Se emplearon métodos y técnicas teóricos, empíricos y estadísticos. La sistematización teórica permitió caracterizar y relacionar los procesos de salutogénesis, curación y sanación. Se aplicó un cuestionario en línea a profesionales vinculados con el sector de la salud para indagar acerca de las categorías de sanación y curación, de los que se obtuvo respuesta de 35 especialistas. Los datos fueron procesados mediante la estadística descriptiva. Resultados: La exploración develó algunas diferencias y semejanzas entre los procesos curativo y sanador; destacándose el carácter más restringido del primero; en tanto la metodología más versátil y creativa, el carácter transformador y los efectos más duraderos del segundo. Se advierte que el nivel de dominio relativo a ambos procesos no es suficientemente extendido ni notorio, como se requeriría para una labor asistencial más efectiva.

Introduction: In health, the pathogenic model still prevails worldwide, which emphasizes the etiopathogenesis of the disease, cure or rehabilitation. The salutogenesis model has been progressively introduced, which advocates the importance of primary prevention, well-being and health. The objective of the article is to argue the links between salutogenesis, healing and curing, as categories connected to the healthy condition of the subjects, taking as a source of support the criteria of health professionals and the consultation of accredited bibliographic sources on the subject. Material and method: Theoretical, empirical and statistical methods and techniques were used. The theoretical systematization allowed to characterize and relate the processes of salutogenesis, healing and curing. An online questionnaire was applied to professionals linked to the health sector to inquire about the categories of healing and curing, from which responses were obtained from 35 specialists. The data was processed using descriptive statistics. Results: The exploration revealed some differences and similarities between the curative and healing processes; highlighting the more restricted character of the first; as the most versatile and creative methodology, the transformative character and the most lasting effects of the latter. It is noted that the level of mastery related to both processes is not sufficiently widespread or notorious, as would be required for a more effective care work.

Competencia en cuidado espiritual en enfermería: Revisión integrativa de literatura / Spiritual Care Competence in Nursing: Integrative Literature Review

Introducción: El cuidado espiritual puede considerarse un elemento central de la filosofía del cuidado holístico. Objetivo: Identificar investigaciones de intervención con perspectivas y estrategias educativas para el desarrollo de competencias en cuidado espiritual. Materiales y métodos: Revisión de la literatura en el período 2001-2021 de las bases de datos PubMed, ProQuest, Scopus, Lilacs y BVS (Biblioteca Virtual en Salud). Se siguieron las recomendaciones PRISMA y se basaron en parámetros definidos por Whittemore y Knafl para la identificación de problemas, búsqueda bibliográfica, evaluación y análisis de datos. Resultados: se encontraron 10 artículos de intervención publicados. Los entrenamientos relacionados con el desarrollo de habilidades para el cuidado espiritual fueron realizados en programas de formación superior del personal de enfermería. Las estrategias de instrucción son cursos específicos, sesiones cortas o programas a lo largo del plan de estudios. Las intervenciones muestran efectos sobre las habilidades y conocimientos. La espiritualidad individual de los estudiantes predice la capacidad de brindar atención espiritual. Conclusiones: Hay evidencia de estrategias para desarrollar la competencia de estudiantes y profesionales de enfermería en cuidado espiritual, aún son escasas las publicaciones sobre el tema, por lo que se necesitan nuevas y más rigurosas estrategias para desarrollar competencia en este enfoque de la disciplina de enfermería.

Introduction: Spiritual care can be considered a basic component of the philosophy of holistic care. Objective: Identify intervention studies with educational perspectives and strategies for developing spiritual care competencies in nurses and nursing students. Materials and methods: Integrative review of literature conducted in the period 2001-2021, in the databases PubMed, ProQuest, Scopus, LILACS, and VHL (Virtual Health Library). PRISMA statement guidelines were followed for the review, and it was based on Whittemore and Knafl's stages for integrative reviews: problem formulation, literature search, evaluation of data, data analysis, and presentation of results. Results: Ten published intervention articles were found. Education for the development of spiritual care competencies has been provided by educational programs and activities in undergraduate nursing programs and with professional nurses in practice. Instructional strategies include specific courses, short sessions, or programs throughout the curriculum. Interventions have an impact on skills and knowledge. Students' individual spirituality is a predictor of the competence to provide spiritual care. Conclusions: There is evidence of strategies to develop spiritual care competencies in nursing students and professionals, but publications on the subject are scarce. Therefore, implementing new and more rigorous strategies that allow the development of competencies for approaching spirituality in nursing is required.

Introdução: o cuidado espiritual pode ser considerado um componente básico da filosofia do cuidado holístico. Objetivo: determinar estudos de intervenção com perspectivas e estratégias educativas para o desenvolvimento da competência em cuidado espiritual em profissionais e estudantes de enfermagem. Materiais e Métodos: Revisão integrativa da literatura realizada no período de 2001-2021, nas bases de dados PubMed, ProQuest, Scopus, Lilacs e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde). As recomendações do PRISMA foram seguidas e baseadas nos parâmetros estabelecidos por Whittemore e Knafl para identificação do problema, busca na literatura, avaliação dos dados, análise dos dados e apresentação dos resultados. Resultados: foram encontrados 10 artigos de intervenção publicados. A educação para o desenvolvimento de competências no cuidado espiritual tem sido realizada a partir de programas e atividades educativas, na graduação e nos profissionais de enfermagem durante sua prática. As estratégias de ensino são cursos específicos, sessões curtas ou programas ao longo do currículo. As intervenções mostram impactos nas habilidades e competências de conhecimento. A espiritualidade individual nos alunos é um preditor da capacidade de fornecer cuidados espirituais. Conclusões: Existem evidências de estratégias para desenvolver competências no cuidado espiritual em enfermagem em estudantes e profissionais, as publicações sobre o assunto são escassas, pelo que é necessária a implementação de estratégias inovadoras e mais rigorosas que permitam o desenvolvimento de competências para a abordagem em Enfermagem.

Religiosidade e espiritualidade: discursos dos enfermeiros da atenção básica / Religiosity and spirituality: discourses of primary care nurses / Religiosidad y espiritualidad: discursos de enfermeras de atención primaria

Objetivo: Compreender as concepções dos enfermeiros atuantes na Atenção Básica à Saúde, de um município cearense, acerca da religiosidade e espiritualidade. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de abordagem descritiva, realizada com de 13 enfermeiros. Para coleta de dados foi utilizada a técnica de entrevista semiestruturada e os dados foram discutidos com base na Análise Categorial Temática. Resultados: Emergiram duas categorias temáticas empíricas. A primeira acerca do entendimento da religiosidade e espiritualidade pelos enfermeiros, onde percebeu-se a dificuldade que os participantes têm em discorrer sobre o tema. A segunda sobre a religiosidade e espiritualidade como constituidoras do ser humano, em que todos os participantes afirmaram que estes são aspectos da construção humana. Conclusão: Apesar da dificuldade de definição dos termos, os enfermeiros compreendem que esses são aspectos inerentes ao ser humano e necessitam ser abordados no contexto da saúde. (AU)

Objetivo: Comprender las concepciones de los enfermeros que trabajan en la atención primaria de salud de un municipio de Ceará sobre la religiosidad y la espiritualidad. Métodos: Se trata de una investigación cualitativa con enfoque descriptivo, realizada con una muestra de 13 enfermeros. Para la recolección de datos se utilizó y discutió la técnica de entrevista semiestructurada con base en el Análisis Categórico Temático. Resultados: Surgieron dos categorías temáticas empíricas. El primero fue sobre la comprensión de los enfermeros sobre la religiosidad y la espiritualidad, donde se notó la dificultad que tienen los participantes para discutir el tema. El segundo sobre la religiosidad y la espiritualidad como constituyentes del ser humano, en el que todos los participantes afirmaron que son aspectos de la construcción humana. Conclusión: A pesar de la dificultad para definir términos, el enfermero comprende que estos son aspectos inherentes al ser humano y deben ser abordados. (AU)

Objective: Understand the conceptions of nurses who work in primary health care in a municipality in Ceará about religiosity and spirituality. Methods: This is a qualitative research with a descriptive approach, carried out with a sample of 13 nurses. For data collection, the semi-structured interview technique was used and discussed based on the Thematic Categorical Analysis. Results: Two empirical thematic categories have emerged. The first is about the nurses' understanding of religiosity and spirituality, where it was noticed the difficulty that the participants have in discussing the theme. The second on religiosity and spirituality as constituting the human being, in which all participants stated that these are aspects of human construction. Conclusion: Despite the difficulty in defining the terms, nurses understand that these are aspects inherent to the human being and need to be addressed. (AU)

Espiritualidade de pessoas vivendo com hiv/aids e suas representações sociais: encontro com Deus e a religião / Espiritualidad de las personas que viven con el vih/sida y sus representaciones sociales: encuentro con Dios y la religión / Spirituality of People Living with hiv/aids and their Social Representations: Encounter with God and Religion

Este estudo tem como objetivo analisar a estrutura das representações sociais da espiritualidade para pes-soas que vivem com o hiv/aids e identificar o núcleo central e os elementos periféricos superativados das representações sociais da espiritualidade. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória com abordagem quanti-qualitativa pautada na abordagem estrutural da teoria das representações sociais. Foram utilizadas diferentes técnicas de coleta de dados e análise, desta forma, o estudo foi realizado ao longo de três anos, os dados foram coletados entre os anos de 2015 a 2018. Participaram do estudo pessoas vivendo com hiv/aidsatendidas num serviço ambulatorial especializado vinculado a um hospital universitário estadual da Uni-versidade do Estado do Rio de Janeiro, dentre estes, 166 responderam ao questionário de evocações livres ao termo indutor de espiritualidade, 61 ao questionário de escolhas sucessivas por blocos, 60 ao de técnica do questionamento, e 50 aos esquemas cognitivos de base. Após os testes, chegou-se ao resultado de que os ele-mentos Deus e religião são centrais nas representações sociais da espiritualidade para o grupo participante, os elementos fé e amor foram identificados como periféricos superativados.

Este estudio pretende analizar la estructura de las re-presentaciones sociales de la espiritualidad de las personas que viven con el vih/sida e identificar el núcleo central y los elementos periféricos superactivados de las representaciones sociales de la espiritualidad. Se trata de una investigación descriptiva y exploratoria con un enfoque cuanti-cualitativo basado en el enfoque estructural de la teoría de las representaciones sociales. Se utilizaron diferentes técnicas de recolección y aná-lisis de datos, de esta manera, el estudio se realizó a lo largo de tres años, los datos fueron recolectados entre el 2015 y 2018. Participaron del estudio personas que viven con vih/sida, atendidas en un servicio ambula-torio especializado vinculado a un hospital universitario estadual de la Universidad Estadual de Río de Janeiro, entre ellas, 166 respondieron al cuestionario de evocaciones libres al término inductivo espiritualidad, 61 al cuestionario de elecciones sucesivas por bloques, 60 a la técnica de cuestionamiento, y 50 a los esquemas de base cognitiva. Después de las pruebas, el resultado fue que los elementos Dios y religión son centrales en las representaciones sociales de la espiritualidad para el grupo participante, los elementos fe y amor fueron identificados como periféricos superactivados.

This study aimed to analyze the structure of social representations regarding spirituality of people living with hiv/aids and to identify its central nucleus and peripheral superactivated elements. It was a quantitative and qua-litative descriptive and exploratory research based on the structural approach of social representations theory. Different techniques of data collection and analysis were used. Thus, the study was carried out over three years (2015-2018). The participants were people living with hiv/aids treated at a specialized outpatient service linked to the State University of Rio de Janeiro. Among these, 166 answered the questionnaire of free evocations to the inducing term spirituality, 61 to the questionnaire of successive choices by blocks, 60 to the questioning technique, and 50 to the basic cognitive schemes. After the tests, the result was that the elements 'God' and 'religion' are central to the social representations of spiritua-lity for the participating group. The elements 'faith' and 'love' were identified as peripheral superactivated ones.

Notas para decolonizar os estudos transpessoais no brasil: contribuições do pluriperspectivismo participativo / Notes for decolonizing transpersonal studies in brazil: contributions of participatory pluriperspectivism / Apuntes para la decolonización de los estudios transpersonales en brasil: aportes del pluriperspectivismo participativo

O campo dos estudos transpessoais tem avançado em diversas áreas no Brasil. Comemorou seus 40 anos com uma inserção ativa nas Instituições de Ensino Superior (IES) e uma ampliação de núcleos formativos e apoiadores de ensino, pesquisa e ações sociais, além de diálogos com o Sistema de Conselhos de Psicologia. Desafios são apresentados a partir do levantamento de uma série de questões importantes e ignoradas dentro da Psicologia Transpessoal no Brasil. Apresentamos o pluriperspectivismo participativo como possibilidade de decolonizar as matrizes eurocêntricas e estadunidenses, que dão suporte ao pensamento transpessoal brasileiro, buscando honrar nossas raízes históricas e incluir outras epistemologias e ontologias, que dão continuidade à crítica à lógica cartesiana moderna. Indicamos uma breve agenda de notas temáticas que carecem de um processo decolonizador no campo transpessoal: a) crítica às perspectivas de um pensamento hegemônico, em termos globais por meio da dominação Norte-Sul ou no campo das relações sociais; b) revisão das formas de "centrocentrismo"; c) questionamento da noção de universalismo das ciências e da ética; d) aprofundamento da análise crítica da supremacia restritiva da racionalidade formal técnico-científica em relação às formas de subjetividade, de vivências holísticas e integradoras e de valorização do corpo; e) revisão da noção de sujeito moderno desprovida da cocriação do humano com a comunidade, a história, a natureza e o cosmos.(AU)

The field of transpersonal studies has advanced in several areas in Brazil. It celebrated its 40th anniversary with an active insertion in Higher Education Institutions (HEI) and an expansion of training centers and supporters of teaching, research, and social actions, in addition to dialogues with the System of Councils of Psychology. Challenges are presented based on a survey of a series of important and ignored issues within Transpersonal Psychology in Brazil. We present participatory pluriperspectivism as a possibility to decolonize the Eurocentric and North American matrices that support Brazilian transpersonal thought, seeking to honor our historical roots and include other epistemologies and ontologies, which continue the critique of modern Cartesian logic. We indicate a brief agenda of thematic notes that lack a decolonizing process in the transpersonal field: a) criticism of the perspectives of a hegemonic thought, whether in global terms via North-South domination or in the field of social relations; b) review of the forms of "centrocentrism"; c) questioning of the notion of universalism of science and ethics; d) deepening of the critical analysis of the restrictive supremacy of the technical-scientific formal rationality in relation to the forms of subjectivity, of holistic and integrative experiences, and of valuing the body; e) review of the notion of the modern subject devoid of the co-creation of the human with the community, the history, the nature, and the cosmos.(AU)

El campo de los estudios transpersonales ha avanzado en varias áreas de Brasil. Se celebró su 40.º aniversario con una inserción activa en Instituciones de Educación Superior (IES) y una ampliación de los centros de formación y promotores de la docencia, la investigación y la acción social, además de diálogos con el Sistema de Consejos de Psicología. Los desafíos se presentan a partir de una encuesta de una serie de temas importantes e ignorados dentro de la Psicología Transpersonal en Brasil. Presentamos el pluriperspectivismo participativo como una posibilidad para decolonizar las matrices eurocéntrica y americana, que sustentan el pensamiento transpersonal brasileño, buscando honrar nuestras raíces históricas e incluir otras epistemologías y ontologías que continúan la crítica de la lógica cartesiana moderna. Indicamos una breve agenda de apuntes temáticos que carecen de un proceso decolonizador en el campo transpersonal: a) crítica de las perspectivas de un pensamiento hegemónico, ya sea en términos globales a través del dominio Norte-Sur o en el campo de las relaciones sociales; b) revisión de las formas de "centrocentrismo"; c) cuestionamiento de la noción de universalismo de la ciencia y la ética; d) profundización del análisis crítico de la supremacía restrictiva de la racionalidad formal técnico-científica en relación a las formas de subjetividad, de experiencias holísticas e integradoras y de valoración del cuerpo; e) revisión de la noción de sujeto moderno desprovisto de la cocreación de lo humano con la comunidad, la historia, la naturaleza y el cosmos.(AU)

Espiritualidade e dor em pacientes com câncer de mama metastático / Spirituality and pain in patients with metastatic breast cancer / Espiritualidad y dolor en pacientes con cáncer de mama metastásico

Resumo Mediante estudo observacional, transversal e quantitativo que utilizou os instrumentos de avaliação Brief Pain Inventory (dor), Functional Assessment of Chronic Illness Therapy Spiritual Well-Being (bem-estar espiritual) e Beck Depression Inventory - Short Form (depressão), busca-se avaliar a influência da espiritualidade e da depressão na percepção de dor de pacientes acometidas por neoplasia de mama metastática. A idade média foi 57,3 anos e, das 30 participantes, 24 (80%) tratavam-se em serviço público; 17 (57%) tinham diagnóstico de câncer de mama há mais de cinco anos; e 27 (90%) realizavam alguma prática religiosa/espiritual. Pacientes com escore de bem-estar espiritual acima da mediana apresentaram menor escore dos sintomas depressivos (3 vs . 6; p =0,021). Não houve diferença significativa em relação à mediana do escore total do bem-estar espiritual quando estratificado pela mediana da percepção de dor (31,5% vs . 28,5%; p =0,405). Maior manifestação de bem-estar espiritual pode estar relacionada a menores índices de depressão.

Abstract This observational, cross-sectional and quantitative study, by means of the assessment instruments Brief Pain Inventory, Functional Assessment of Chronic Illness Therapy Spiritual Well-Being and Beck Depression Inventory - Short Form, evaluated the influence of spirituality and depression in the pain perception of patients with metastatic breast cancer. Mean age was 57.3 years. Of the 30 participants, 24 (80%) were treated in a public service, 17 (57%) had been diagnosed with breast cancer for more than 5 years, and 27 (90%) were religious or spiritual. Patients with spiritual well-being scores above the median had lower depressive symptom scores (3 vs. 6; p =0.021). The median total score of spiritual well-being showed no significant difference when stratified by median pain perception (31.5% vs. 28.5%; p =0.405). Greater spiritual well-being may be related to lower rates of depression.

Resumen Este estudio observacional, transversal y cuantitativo utilizó los instrumentos Brief Pain Inventory (dolor), Functional Assessment of Chronic Illness Therapy Spiritual Well-Being (bienestar espiritual) y Beck Depression Inventory - Short Form (depresión), para evaluar si la espiritualidad y la depresión influencian en la percepción del dolor en pacientes con cáncer de mama metastásico. La edad promedio fue de 57,3 años; de las 30 participantes, 24 (80%) recibían atención pública; 17 (57%) tenían diagnóstico de cáncer de mama hace más de cinco años; y 27 (90%) solían tener alguna práctica religiosa/espiritual. Aquellas con puntuación de bienestar espiritual superior a la mediana tuvieron una puntuación más baja de síntomas depresivos (3 vs. 6; p =0,021). No hubo diferencias significativas en la mediana de la puntuación total de bienestar espiritual cuando se estratificó por la percepción mediana del dolor (31,5% vs. 28,5%; p =0,405). Una mayor sensación de bienestar espiritual se relacionó a bajas tasas de depresión.

La dimensión espiritual en el anciano desde el modelo de la gerotrascendencia y su abordaje desde la terapia ocupacional: revisión bibliográfica / A dimensão espiritual nos idosos a partir do modelo de gerotranscendência e sua abordagem a partir da terapia ocupacional: uma revisão da literatura / The spiritual dimension in the elderly from the model of gerotranscendence and its approach from Occupational Therapy: a literature review

Resumen Introducción El campo de estudio del envejecimiento conoce un marco teórico conocido como gerotrascendencia. La gerotrascendencia entiende la vejez como la etapa final de una progresión natural que lleva a alcanzar la madurez y la sabiduría. La ancianidad es, así, una etapa de introspección entendida como espiritualidad que se explica también en un contexto religioso. Objetivo Comprobar desde la literatura científica la implementación de la gerotrascendencia y sus aspectos fundamentales en el marco de la terapia ocupacional. Metodología Estudio bibliográfico ejecutado por un estudio previo de Google Trends para conocer el tráfico de datos. Su usan bases de datos especializadas en ciencias de la salud (Pubmed, Medline, EMBASE, CINAHL complete, LILACS, Medes, CUIDENplus, Cuidatge, Cochrane Library, Trip medical database, Epistemonikos e IBECS), en el área de psicología (Psicodoc, PsycArticles, PsycBooks, PsycInfo y Psychology and Behavioral Sciences Collection), y multidisciplinares (Google Scholar, Web of Science y Scopus) a partir de una exploración booleana/frase (operadores: AND, OR, NOT). Se utilizan los tesauros especializados (MeSH, DeCS y HONselect) usando palabras clave en español e inglés: gerotrascendencia, enfermería, terapia ocupacional. El uso de bases de datos y un sistema de cribado basado en objetivos da como resultado el estudio especifico de seis artículos. Resultados La gerotrascendencia conoce una bibliografía consolidada en inglés, pero que es casi inexistente en español. De entre los estudios en español existen estudios sólidos con resultados que plantean una alternativa a los modelos materialistas que plantean un enfoque que se reducen al paradigma biomédico. Estos estudios plantean una ética de las necesidades y un enfoque centrado en la atención al usuario, donde la espiritualidad (religión interna) y su vivencia religiosa externa tienen una gran importancia. Conclusión La terapia ocupacional no puede olvidar los modelos teóricos centrados en la persona, de modo que puedan salir del corsé biomédico, al que pertenecen, pero al que no se reducen. Parece necesario realizar más abordajes teóricos y estudios cuantitativos y cualitativos que revelen la operatividad de la implementación de modelos que entiendan la fenomenología del envejecimiento de forma holística, como es el caso de la gerotrascendencia.

Resumo Introdução O campo de estudo do envelhecimento está familiarizado com uma estrutura teórica conhecida como gerotranscendência. A gerotranscendência entende a velhice como o estágio final de uma progressão natural em direção à maturidade e à sabedoria. A velhice é, portanto, um estágio de introspecção entendido como espiritualidade que também é explicada em um contexto religioso. Objetivo Verificar na literatura científica a implementação da gerotranscendência e seus aspectos fundamentais no âmbito da terapia ocupacional. Metodologia Estudo bibliográfico realizado por um estudo prévio do Google Trends para conhecer o tráfego de dados. Utiliza bases de dados especializadas em ciências da saúde (Pubmed, Medline, EMBASE, CINAHL complete, LILACS, Medes, CUIDENplus, Cuidatge, Cochrane Library, Trip medical database, Epistemonikos e IBECS), na área de psicologia (Psicodoc, PsycArticles, PsycBooks, PsycInfo e Psychology and Behavioral Sciences Collection) e multidisciplinar (Google Scholar, Web of Science e Scopus) com base em uma exploração booleana/frase (operadores: AND, OR, NOT). São usados tesauros especializados (MeSH, DeCS e HONselect) usando palavras-chave em espanhol e inglês: gerotranscendência, enfermagem, terapia ocupacional. O uso de bancos de dados e um sistema de triagem baseado em metas resulta no estudo específico de seis artigos. Resultados A gerotranscendência tem uma bibliografia consolidada em inglês, mas é quase inexistente em espanhol. Entre os estudos em espanhol, há estudos sólidos com resultados que propõem uma alternativa aos modelos materialistas que propõem uma abordagem que se reduz ao paradigma biomédico. Esses estudos propõem uma ética das necessidades e uma abordagem centrada no usuário, em que a espiritualidade (religião interna) e a experiência religiosa externa são de grande importância. Conclusão A terapia ocupacional não pode se esquecer dos modelos teóricos centrados na pessoa, para que ela possa sair do espartilho biomédico, ao qual pertence, mas ao qual não se reduz. Parece necessário realizar mais abordagens teóricas e estudos quantitativos e qualitativos que revelem a operacionalidade da implementação de modelos que compreendam a fenomenologia do envelhecimento de forma holística, como é o caso da gerotranscendência.

Abstract Introduction The field of the study of ageing is familiar with a theoretical framework known as gerotranscendence. Gerotranscendence understands old age as the final stage of a natural progression towards maturity and wisdom. Old age is thus a stage of introspection understood as spirituality explained in a religious context. Objective To verify from the scientific literature the implementation of gerotranscendence and its fundamental aspects within the occupational therapy framework. Methodology Bibliographic study carried out by a previous study of Google Trends to know the data traffic. It uses databases specialised in health sciences (Pubmed, Medline, EMBASE, CINAHL complete, LILACS, Medes, CUIDENplus, Cuidatge, Cochrane Library, Trip medical database, Epistemonikos and IBECS) in the area of psychology (Psicodoc, PsycArticles, PsycBooks, PsycInfo and Psychology and Behavioral Sciences Collection), and multidisciplinary (Google Scholar, Web of Science and Scopus) based on a Boolean/phrase exploration (operators: AND, OR, NOT). Specialised thesauri (MeSH, DeCS and HONselect) are used using keywords in Spanish and English: gerotranscendence, nursing, and occupational therapy. The use of databases and a target-based screening system results in the specific study of six articles. Results Gerotranscendence has a consolidated bibliography in English but is almost nonexistent in Spanish. Among the studies in Spanish, there are solid studies with results that propose an alternative to the materialistic models that propose an approach that is reduced to the biomedical paradigm. These studies propose an ethics of needs and a user-centred approach, where spirituality (internal religion) and external religious experience are essential. Conclusion: Occupational therapy must remember the theoretical models centred on the person so that they can get out of the biomedical corset to which they belong but to which they are not reduced. It seems necessary to carry out more theoretical approaches and quantitative and qualitative studies that reveal the operability of implementing models that holistically understand the phenomenology of ageing, as is the case of gerotranscendence.

Implementing nursing diagnoses and care for the spiritual dimension of people with cancer: educational actions / Implementación de diagnósticos y cuidados de enfermería para la dimensión espiritual de las personas con cáncer: acciones educativas / Implementação de diagnósticos e cuidados de enfermagem à dimensão espiritual da pessoa com câncer: ações educativas

ABSTRACT Objective: To establish the implementation of nursing diagnoses and care for the spiritual dimension of people with cancer. Method: Action research in a university hospital in the north-east of Brazil. Nine nurses and thirteen nursing technicians from the Onco-hematology and Bone Marrow Transplant Unit of this hospital took part. Data collection took place in four phases and involved the talking map technique, pedagogical workshops and a logbook. The groups' speeches were coded using Maxqda software, subjected to Braun and Clarke's thematic analysis and interpreted in the light of Paulo Freire's constructs. Results: Phase 1 sought to apprehend the participants' prior knowledge on the subject; in phase 2, proposals emerged for spiritual care organized in the Nursing Process; in phase 3, the diagnoses and care plan for the spiritual dimension for clinical practice were contemplated; and in phase 4, through the final evaluation, it was possible to see the transformations that occurred in the nursing team's practice with the proposed implementation. Conclusion: The educational actions provided significant learning for the nursing team and the implementation of diagnoses and nursing care for the spiritual dimension of people with cancer.

RESUMEN Objetivo: Establecer la implementación de diagnósticos y cuidados de enfermería para la dimensión espiritual de personas con cáncer. Método: Investigación-acción en un hospital universitario del nordeste de Brasil. Participaron nueve enfermeros y trece técnicos de enfermería de la Unidad de Oncohematología y Trasplante de Médula Ósea de este hospital. La recogida de datos se realizó en cuatro fases e incluyó la técnica del mapa parlante, talleres pedagógicos y un cuaderno de bitácora. Los discursos de los grupos se codificaron con el programa Maxqda, se sometieron al análisis temático de Braun y Clarke y se interpretaron a la luz de los constructos de Paulo Freire. Resultados: La fase 1 buscó captar los conocimientos previos de los participantes sobre el tema; en la fase 2, surgieron propuestas de cuidados espirituales organizados en el Proceso de Enfermería; en la fase 3, se contemplaron los diagnósticos y el plan de cuidados de la dimensión espiritual para la práctica clínica; y en la fase 4, a través de la evaluación final, fue posible ver las transformaciones ocurridas en la práctica del equipo de enfermería con la implementación propuesta. Conclusión: Las acciones educativas proporcionaron aprendizajes significativos para el equipo de enfermería y la implementación de diagnósticos y cuidados de enfermería para la dimensión espiritual de las personas con cáncer.

RESUMO Objetivo: Estabelecer a implementação de diagnósticos e cuidados de enfermagem à dimensão espiritual da pessoa com câncer. Método: Pesquisa-ação, em um hospital universitário do Nordeste do Brasil. Participaram nove enfermeiros e treze técnicos de enfermagem da Unidade de Oncohematologia e Transplante de Medula Óssea do referido hospital. A coleta de dados aconteceu em quatro fases e envolveu a técnica do mapa falante, oficinas pedagógicas e o diário de bordo. As falas dos grupos foram codificadas com auxílio do software Maxqda, submetidas à análise temática de Braun e Clarke e interpretadas à luz dos construtos de Paulo Freire. Resultados: A fase 1 buscou apreender o saber prévio dos participantes sobre a temática; na fase 2, surgiram propostas para o cuidado espiritual organizado no Processo de Enfermagem; na fase 3, contemplou-se os diagnósticos e plano de cuidados à dimensão espiritual para a prática clínica; e na fase 4, através da avaliação final, foi possível constatar as transformações ocorridas na prática da equipe de enfermagem com a implementação proposta. Conclusão: As ações educativas proporcionaram a aprendizagem significativa da equipe de enfermagem e implementação dos diagnósticos e cuidados de enfermagem à dimensão espiritual da pessoa com câncer.

Coping religioso-espiritual de pacientes no período pré-operatório de cirurgia cardíaca / Coping religioso-espiritual de pacientes en el período preoperatorio de cirugía cardíaca / Religious-spiritual coping of patients in the preoperative period of cardiac surgery

Objetivo: avaliar o coping religioso-espiritual em pacientes no período pré-operatório de cirurgia cardíaca. Método: estudo transversal, analítico, no qual foram avaliados 62 pacientes internados no período pré-operatório de cirurgia cardíaca, entre os meses setembro e dezembro de 2020, em dois hospitais de referência em cirurgia cardíaca no Nordeste do Brasil. Resultados: os pacientes apresentaram um alto uso do coping religioso-espiritual total, com predominância para o positivo. Os principais fatores utilizados para o coping religioso-espiritual positivo foram Posição positiva frente a Deus e Afastamento através Deus/Religião/Espiritualidade. Conclusão: os enfermeiros podem considerar e investir em intervenções que favoreçam o coping positivo, visando repercutir melhor experiência do paciente diante de estressores importantes, como a cirurgia cardíaca.

Objetivo: evaluar el coping religioso-espiritual en pacientes en el período preoperatorio de cirugía cardíaca. Método: estudio transversal, analítico, en el cual fueron evaluados 62 pacientes internados en el período preoperatorio de cirugía cardíaca, entre los meses septiembre y diciembre de 2020, en dos hospitales de referencia en cirugía cardíaca en el nordeste de Brasil. Resultados: los pacientes presentaron un alto uso del coping religioso-espiritual total, con predominio para el positivo. Los principales factores utilizados para el coping religioso-espiritual positivo fueron Posición positiva frente a Dios y Alejamiento a través de Dios/Religión/Espiritualidad. Conclusión: los enfermeros pueden considerar e invertir en intervenciones que favorezcan el afrontamiento positivo, buscando repercutir mejor experiencia del paciente ante estresantes importantes, como la cirugía cardíaca.

Objective: to evaluate the religious-spiritual coping in patients in the preoperative period of cardiac surgery. Method: cross-sectional, analytical study, in which 62 patients hospitalized in the preoperative period of cardiac surgery, between September and December 2020, in two reference hospitals in cardiac surgery in northeastern Brazil, were evaluated. Results: the patients showed a high use of religious-spiritual coping, with predominance for the positive. The main factors used for positive religious-spiritual coping were Positive position towards God and Distancing through God/Religion/Spirituality. Conclusion: nurses can consider and invest in interventions that favor positive coping, aiming to reflect better patient experience in the face of important stressors, such as cardiac surgery.

A importância atribuída à espiritualidade como estratégia de enfrentamento do tratamento oncológico / La importancia atribuida a la espiritualidad como estrategia de afrontamiento del tratamiento oncológico / The importance attributed to spirituality as a coping strategy for oncologic treatment

Objetivo: conhecer a importância e a experiência espiritual de pacientes em tratamento oncológico. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, desenvolvido em uma unidade de assistência de alta complexidade oncológica do sudoeste baiano. A coleta foi realizada em junho de 2019, por meio de entrevista guiada, mediante um roteiro semiestruturado, tendo a amostra final 10 pacientes em tratamento oncológico. As entrevistas foram transcritas e analisadas através da técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: evidenciou-se a importância e os benefícios promovidos pelo uso da espiritualidade durante a quimioterapia. Foi demonstrada a necessidade de uma maior e melhor abordagem da espiritualidade pelos profissionais de saúde durante a assistência. Considerações finais: diante das dificuldades encontradas durante o tratamento oncológico, a espiritualidade torna-se uma estratégia benéfica utilizada pelos pacientes. Ainda assim, o uso do cuidado espiritual como instrumento de assistência dos profissionais de saúde é um desafio a ser superado.

Objetivo: comprender la importancia y la vivencia espiritual de los pacientes sometidos a tratamiento oncológico. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio desarrollado en una unidad de atención oncológica de alta complejidad en el suroeste de Bahia. La recolección tuvo lugar en junio de 2019, mediante una entrevista guiada, utilizando un guión semiestructurado, con la muestra final de 10 pacientes en tratamiento oncológico. Las entrevistas fueron transcritas y analizadas mediante la técnica de análisis de contenido de Bardin. Resultados: se evidenciaron la importancia y los beneficios promovidos por el uso de la espiritualidad durante la quimioterapia. Se demostró la necesidad de un mayor y mejor abordaje de la espiritualidad por parte de los profesionales de salud durante la atención. Consideraciones finales: dadas las dificultades encontradas durante el tratamiento oncológico, la espiritualidad se convierte en una estrategia beneficiosa utilizada por los pacientes. Aun así, el uso de la atención espiritual como instrumento de ayuda por parte de los profesionales de la salud es un reto a ser superado.

Objective: to understand the importance and spiritual experience of patients undergoing oncologic treatment. Method: qualitative, descriptive and exploratory study developed in a high complexity oncologic care unit in the southwest of Bahia. The collection took place in June 2019, through a guided interview, using a semi-structured script, with the final sample having 10 patients undergoing oncologic treatment. The interviews were transcribed and analyzed through the content analysis technique of Bardin. Results: the importance and benefits promoted by the use of spirituality during chemotherapy were evidenced. The need for a greater and better approach to spirituality by health professionals during care has been proven. Final considerations: in view of the difficulties encountered during oncologic treatment, spirituality becomes a beneficial strategy used by patients. Even so, the use of spiritual care as an instrument of care by health professionals is a challenge to be overcome.

Espiritualidade e qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres com câncer de mama / Espiritualidad y calidad de vida relacionada con la salud de mujeres con cáncer de mama / Spirituality and health-related quality of life of women with breast cancer

Objetivos: avaliar a associação do enfrentamento religioso-espiritual com a qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres com câncer de mama em tratamento oncológico. Método: pesquisa transversal, exploratória, quantitativa, descritiva e analítica, desenvolvida nos meses de março a outubro de 2020, em hospital oncológico. Foram utilizados três instrumentos de avaliação (Caracterização Sociodemográfica e Clínica, Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast plus Arm Morbidity e Escala Coping Religioso-Espiritual) e realizadas análises descritivas e estatísticas. Resultados: amostra composta de 39 mulheres, maioria adulta (79,5%), casada/união estável (48,7%), submetida à mastectomia junto com a linfadenectomia (53,8%), católica (53,8%), dentre as quais 94% acreditavam que espiritualidade/religiosidade ajudava no enfrentamento do câncer. Houve correlação positiva entre o domínio Bem-estar social/familiar de qualidade de vida relacionada à saúde com níveis de enfrentamento religioso-espiritual positivo e total. Conclusão: espiritualidade/religiosidade e qualidade de vida relacionada à saúde influenciaram positivamente à mulher durante tratamento oncológico, havendo maior utilização dessas estratégias.

Objetivos: avaliar a associação do enfrentamento religioso-espiritual com a qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres com câncer de mama em tratamento oncológico. Método: pesquisa transversal, exploratória, quantitativa, descritiva e analítica, desenvolvida nos meses de março a outubro de 2020, em hospital oncológico. Foram utilizados três instrumentos de avaliação (Caracterização Sociodemográfica e Clínica, Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast plus Arm Morbidity e Escala Coping Religioso-Espiritual) e realizadas análises descritivas e estatísticas. Resultados: amostra composta de 39 mulheres, maioria adulta (79,5%), casada/união estável (48,7%), submetida à mastectomia junto com a linfadenectomia (53,8%), católica (53,8%), dentre as quais 94% acreditavam que espiritualidade/religiosidade ajudava no enfrentamento do câncer. Houve correlação positiva entre o domínio Bem-estar social/familiar de qualidade de vida relacionada à saúde com níveis de enfrentamento religioso-espiritual positivo e total. Conclusão: espiritualidade/religiosidade e qualidade de vida relacionada à saúde influenciaram positivamente à mulher durante tratamento oncológico, havendo maior utilização dessas estratégias.

Objective: to evaluate the association of religious-spiritual coping with the health-related quality of life of women with breast cancer undergoing cancer treatment. Method: cross-sectional, exploratory, quantitative, descriptive and analytical research, conducted from March to October 2020, in an oncological hospital. Three assessment instruments were used (Sociodemographic and Clinical Characterization, Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast plus Arm Morbidity and Religious-Spiritual Coping Scale), descriptive and statistical analyzes were performed. Results: sample size composed of 39 women, mostly adults (79.5%), married/stable union (48.7%), submitted to mastectomy along with lymphadenectomy (53.8%), Catholic (53.8%), among which 94% believed that spirituality/religiosity helped in coping with cancer. There was a positive correlation between the domain Social/family well-being and health-related quality of life with levels of positive and total religious-spiritual coping. Conclusion: Spirituality/religiosity and health-related quality of life positively influenced women during cancer treatment, with greater use of these strategies.

Significado del cuidado espiritual de enfermería en pacientes en cuidados paliativos

Objetivo: describir el significado de cuidado espiritual que brinda el personal de enfermería a los pacientes en cuidados paliativos Métodos: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo; con enfermeras de instituciones de salud de segundo nivel de atención en el estado de Guanajuato. Selección de participantes por muestreo por conveniencia con 9 participantes. Colecta de datos a través de entrevista semiestructurada audiograbada, análisis de datos temático; se respetaron los criterios éticos, los participantes firmaron un consentimiento informado. Resultados: emergieron seis temas: Cuidar las necesidades de los pacientes, Significado de espiritualidad, Acompañamiento, alivio y apoyo, Cuidando el respeto de las creencias, Dificultades vividas en el cuidado espiritual y Necesidad de cambios en el cuidado espiritual. Conclusiones: el significado del cuidado espiritual de enfermería considera la conexión con la naturaleza y el universo y las creencias y prácticas; esta conexión nace en el cuidado de las necesidades propias que fomentan confort, la espiritualidad da sentido al cuidado espiritual como el acompañar, aliviar y apoyar teniendo en cuenta el respeto de las creencias. Se encuentran dificultades en el cuidado espiritual y una necesidad de cambios en el mismo para poder incorporarlo en el cuidado cotidiano.

Objective: to describe the meaning of spiritual care provided by nurses to palliative care patients. Methods: this is a qualitative, descriptive study; with nurses from second level health care institutions in the state of Guanajuato. Selection of participants by convenience sampling with 9 participants. Data collection through semi-structured audio-recorded interview, thematic data analysis; ethical criteria were respected, participants signed an informed consent. Results: six themes emerged: caring for patients' needs, Meaning of spirituality, Accompaniment, relief and support, Caring for respect of beliefs, Difficulties experienced in spiritual care and Need for changes in spiritual care. Conclusions: the meaning of nursing spiritual care considers the connection with nature and the universe and beliefs and practices; this connection is born in caring for one's needs that foster comfort, spirituality gives meaning to spiritual care as accompanying, relieving and supporting taking into account respect for beliefs. Difficulties are found in spiritual care and a need for changes in it in order to incorporate it into daily care.