Efectos de la frecuencia de consumo de alimentos ultraprocesados y su asociación con los indicadores del estado nutricional de una población económicamente activa en México

RESUMEN El objetivo de este estudio fue determinar la relación entre consumo de alimentos ultraprocesados y los indicadores del estado de nutricional de una muestra de población económicamente activa en México. Se realizó un estudio transversal en individuos de ambos sexos (18 a 60 años, n=150). Para la obtención de datos antropométricos de la población y de composición corporal, se utilizó un equipo de bioimpedancia. Además, se aplicó un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos ultraprocesados (previamente validada) para la evaluación dietética. Los resultados de los indicadores de estado nutricional demostraron que el 80% de la población estudiada presentó obesidad y sobrepeso; el 88,7% tuvo un % de grasa alto; y el 75,3% presentó riesgo metabólico alto. Con respecto a la evaluación dietética, el grupo de alimentos de ultraprocesados con alto contenido de azúcares simples fue el de mayor consumo (47%, 10,4 veces por semana). Los resultados del análisis de correlación de Pearson, indicaron que existe una correlación negativa significativa entre la edad y el consumo en cuatro de cinco grupos de alimentos ultraprocesados. Finalmente, se encontró que la muestra presenta riesgos de salud importantes que pueden afectar su calidad de vida y productividad. Se deben implementar estrategias a corto plazo de mejora de hábitos de alimentación y estilo de vida saludables en este sector de la población tan importante.

ABSTRACT This work aimed to correlate ultra-processed product consumption and nutritional status in a sample of the Mexican labor force population. A cross-sectional study assessed subjects from both genders (18 to 60 years, n=150). Bioimpedance equipment was used to obtain anthropometric measurements and body composition parameters. Moreover, a previously validated frequency questionnaire of ultra-processed foods was used to obtain dietetic data. Results from the nutritional status evaluation indicated that 80% of the sample was obese or overweight; 88.7% had high total fat mass percentage, and 75.3% had high metabolic risk. Regarding the dietetic evaluation, ultra-processed products with high sugar content were the most consumed (47%, up to10.4 times per week). Furthermore, the Pearson correlation analysis results showed a significant negative correlation between age and consumption in four of the five ultra-processed product groups evaluated. Therefore, there is a need to implement internal strategies to diminish the consumption of ultra-processed products and improve healthy food choices and physical activity of the sample to avoid quality of life deterioration and reduce economic losses in this sector.

Estado de nutrición y relación con patología de pacientes al ingreso hospitalario, Ciudad de México / Nutritional status and relationship with pathology of patients on admission to hospital, Mexico City

El estado de nutrición del paciente es un buen indicador de diagnóstico, que es necesario evaluarlo desde que el paciente ingresa al internamiento hospitalario. Objetivo: asociar el estado de nutrición y la patología de los pacientes que ingresan al internamiento de un hospital de alta especialidad de México. Material y métodos: Estudio transversal analítico, en el que se revisaron 2.918 expedientes de pacientes adultos que ingresaron a un hospital de tercer nivel de atención de la ciudad de México entre los años 2016 y 2017. Las variables utilizadas fueron: patología principal que determinó el internamiento, sexo, edad e IMC para clasificar el estado de nutrición. En el análisis estadístico se utilizó la prueba de X2 de Pearson para asociar las variables patología y sexo, y la prueba X2 de tendencia lineal para asociar las variables de estado de nutrición por IMC y patología. Resultados: La enfermedad con más frecuencia fue la oncológica (20,5%), Se observó una alta frecuencia de sobrepeso y obesidad en todas las patologías, oscilando por arriba del 45% y la que tuvo la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad más alta fueron las quirúrgicas (53,9%). Conclusiones: Es fundamental que todas las instituciones de salud identifiquen el estado de nutrición de los pacientes recién hospitalizados, para poder implementar más medidas preventivas y de control en los enfermos que egresan del hospital(AU)

The nutritional status of the patient is a good diagnostic indicator, which must be evaluated from the moment the patient is admitted to hospital. Objective: To associate the nutritional status and the pathology of patients admitted to the hospitalization of a high specialty hospital in Mexico. Material and methods: Analytical cross-sectional study, in which 2,918 records of adult patients admitted to a tertiary care hospital in Mexico City between 2016 and 2017 were reviewed. The variables used were main pathology that determined the hospitalization, sex, age and BMI to classify nutritional status. In the statistical analysis, the Pearson Chi-square test was used to associate the pathology and sex variables, and the linear trend X2 test was used to associate the nutritional status variables by BMI and pathology. Results: The most frequent disease was oncological (20.5%). A high frequency of overweight and obesity was observed in all the included pathologies, oscillating above 45%, and the pathology with the highest was surgical (53.9%). Conclusions: It is essential that all health institutions identify the nutritional status of recently hospitalized patients, to implement more preventive and control measures in patients who leave the hospital(AU)

Riesgo de desnutrición y factores asociados en una muestra de adultos mayores en la comunidad e institucionalizados de Yucatán, México / Malnutrition risk and associated factors in a sample of older adults in the community and institutionalized in Yucatan, Mexico

Evaluar la prevalencia de riesgo de desnutrición (RD) en adultos mayores de dos municipios de Yucatán, México, e identificar algunos factores asociados. Estudio transversal con muestreo intencional no probabilístico en 6 centros de atención geriátrica, una clínica universitaria y visitas domiciliares. Noventa y seis adultos mayores de 60 años (76% mujeres), 42 residentes de estancias geriátricas y 54 no institucionalizados. Se evaluó el RD con la escala de Valoración Mínima del Estado de Nutrición (VMEN), junto con variables demográficas, de funcionalidad, comorbilidades, depresión y apetito. La composición corporal se evaluó con ecuaciones basadas en antropometría e impedancia bioeléctrica. Se realizaron análisis descriptivos, t de Student, Kolmogorov-Smirnov, chi cuadrado, análisis univariado y análisis de regresión múltiple. El 47,9 % (46 sujetos; 37 mujeres y 9 varones) presentaron RD de acuerdo con la VMEN y 52,1% de los participantes fueron clasificados con estado nutricio normal de acuerdo con dicha escala. Los valores promedio de la masa corporal libre de grasa y la masa muscular esquelética en extremidades de sujetos con RD, fueron más bajos que en aquellos con estado de nutrición normal (p< 0,05). El análisis de regresión logístico múltiple ajustado por género indicó que la edad (OR=1,08, p=0,005) y la depresión (OR=3,79, p=0,017) fueron factores predictores asociados con RD. El 47,9 % de los participantes presentaron RD. Se requieren acciones para diagnosticar y atender el RD y evitar que progrese a desnutrición. La edad y la depresión se debieran incluir como posibles marcadores tempranos de desnutrición en futuros estudios poblacionales e intervenciones nutricionales en adultos mayores en comunidad e institucionalizados en Yucatán(AU)

To assess the prevalence of Malnutrition Risk (MR) in older adults from two municipalities of Yucatan, Mexico, and to identify some associated factors. Cross-sectional study, using non-probabilistic sample in six geriatric care centers, a university clinic, and home visits. Ninety-six adults over 60 years (76% women), 42 residents of geriatric care homes, and 54 non-institutionalized. The MR was assessed by the Mini Nutritional Assessment scale (MNA), along with demographic, functionality, comorbidities, depression, and appetite variables. Body composition was also assessed by bioelectrical impedance analysis. Descriptive analyzes, Student's t, Kolmogorov-Smirnov, chi-square, univariate, and multiple regression analysis were performed. Of the total sample, 47.9% (46 subjects; 37 women and 9 men) presented RD according to the VMEN and 52.1% of the participants were classified with normal nutritional status according to the scale. Mean values of fat-free mass and appendicular skeletal muscle mass were lower in subjects with MR than in those with normal nutritional status (p <0.05). The multiple logistic regression analysis adjusted by gender indicated that age (OR = 1.08, p = 0.005) and depression (OR = 3.79, p = 0.017) were predictor associated factors with MR. Almost forty eight percent of the participants present MR. Actions are required to diagnose and treat MR, avoiding progressing to malnutrition. Age and depression should be included as possible early markers of malnutrition in future population studies and nutritional interventions, in the community and institutionalized older adults in Yucatan(AU)

Condiciones de salud, síndromes geriátricos y estado nutricional de los adultos mayores en México / Health conditions, geriatric syndromes and nutritional status of older adults in Mexico

Resumen: Objetivo: Generar un diagnóstico actualizado de las condiciones de salud, síndromes geriátricos y estado nutricional de los adultos mayores mexicanos. Material y métodos: Estudio descriptivo con una muestra de 9 047 adultos mayores de 60 años o más con representatividad nacional. Se analizaron indicadores relacionados con las condiciones de salud, síndromes geriátricos y el estado nutricional. Se reportan las principales prevalencias así como pruebas de diferencias de proporciones y medias. Resultados: Los adultos mayores con mayor edad, mujeres y residentes de áreas rurales mostraron las mayores prevalencias de padecimientos crónicos, síndromes geriátricos y mala nutrición. Conclusiones: Los resultados de este estudio ofrecen un panorama actualizado de las condiciones de salud, síndromes geriátricos y estado nutricional de los adultos mayores mexicanos, y muestran las principales necesidades de salud que este grupo etario enfrenta, las cuales a su vez representan un reto para el sistema de salud en México.

Abstract: Objective: To generate an updated diagnosis of the health conditions, geriatric syndromes, and nutritional status of older Mexican adults. Materials and methods: Descriptive study with a sample of 9 047 older adults aged 60 years and over with national representativeness. We analyzed indicators related to health conditions, geriatric syndromes, and nutritional status, obtaining prevalence as well as tests of differences in proportions and means. Results: Oldest older adults, women, and residents of rural areas showed the highest prevalence of chronic conditions, geriatric syndromes, and poor nutrition. Conclusions: The results of this study offer an updated insight of the health conditions, geriatric syndromes, and nutritional status of older Mexican adults, and show the main health needs that this age group faces, which in turn represent a challenge for the health system in Mexico.

Estado nutricional en pacientes con cáncer cervico-uterino al ingreso hospitalario / Nutritional status in patients with cervical cancer at hospital admission

RESUMEN Existe un gran aumento de la frecuencia de desnutrición en pacientes con cáncer, sin embargo, la información disponible sobre la evaluación del estado de nutrición en pacientes con cáncer cervicouterino (CaCu) es limitada. Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional, transversal. Se realizó una revisión de expedientes clínicos, en los cuales, el estado nutricional fue evaluado con una valoración nutricional institucional que incluye parámetros antropométricos (peso, IMC, pliegue cutáneo tricipital (PCT), circunferencia media de brazo (CMB), % masa grasa), bioquímicos (albúmina, hemoglobina, linfocitos) y dietéticos (consumo energético y proteico). Resultados: Se incluyeron 195 expedientes de pacientes con CaCu. La frecuencia de los estadios tempranos fue de 51.8% y en esas pacientes existió una prevalencia de desnutrición determinada por la albúmina de 9.75% y de 25.13 % de acuerdo a los linfocitos, incrementándose a 41.18% de desnutrición de acuerdo al PCT en estadios avanzados. Se encontraron correlaciones estadísticamente significativas entre el estadio clínico y la ingesta calórica (r= −0.3062 p< 0.0001), la concentración de albúmina (r= −0.4732 p< 0.0001) y la circunferencia media de brazo (r= −0.2564 p= 0.0003). Conclusión: El estado nutricional en estadios tempranos del CaCu no presenta alteraciones, mientras que en estadios intermedios y avanzados la alteración del estado nutricional aumenta.

ABSTRACT There is a high frequency of malnutrition in cancer patients; however, available information on the assessment of nutritional status in patients with cervical cancer is limited. Material and methods: We conducted a retrospective, observational, cross-sectional study. Clinical records were reviewed; nutritional status was evaluated with the institutional nutritional evaluation tool that includes anthropometric (weight, BMI, tricipital skin fold, medium arm circumference, fat mass %), biochemical (albumin, hemoglobin, lymphocytes) and diet parameters (energy and protein consumption). Results: We included the records of 195 patients with cervical cancer. The frequency of the early stage cancer was 51.8% and in those patients there was a prevalence of malnutrition, determined by albumin, of 9.75% and 25.13% according to the lymphocytes, increasing to 41.18% measured by tricipital skin fold among patients with advanced-stage cancer. Statistically significant correlations were found between clinical stage and caloric intake (r= −0.3062 p< 0.0001), albumin concentration (r= −0.4732 p <0.0001) and mean arm circumference (r = −0.2564 p= 0.0003). Conclusion: The nutritional status in early stages of CaCu does not present alterations, while in intermediate and advanced stages the alteration of nutritional status may increase.

Bias correction of nutritional status estimates when reported age is used for calculating WHO indicators in children under five years of age / Corrección de sesgos de estimación cuando se utiliza la edad reportada para calcular los indicadores del estado de nutrición de la OMS en niños menores de cinco años de edad

Abstract: Objective: To assess the performance of a simple correction method for nutritional status estimates in children under five years of age when exact age is not available from the data. Materials and methods: The proposed method was based on the assumption of symmetry of age distributions within a given month of age and validated in a large population-based survey sample of Mexican preschool children. Results: The main distributional assumption was consistent with the data. All prevalence estimates derived from the correction method showed no statistically significant bias. In contrast, failing to correct attained age resulted in an underestimation of stunting in general and an overestimation of overweight or obesity among the youngest. Conclusions: The proposed method performed remarkably well in terms of bias correction of estimates and could be easily applied in situations in which either birth or interview dates are not available from the data.

Resumen: Objetivo: Estudiar el desempeño de un método simple de corrección para los estimadores del estado de nutrición en niños menores de cinco años cuando no se cuenta con la edad exacta en los datos. Material y métodos: El método se basó en el supuesto de simetría en las distribuciones de las edades dentro de un mes de edad dado y se validó utilizando una encuesta representativa de la población mexicana de preescolares. Resultados: El principal supuesto distribucional utilizado por el método fue consistente con los datos. Ninguna de las prevalencias obtenidas a partir del método propuesto presentó sesgos estadísticamente significativos. Cuando se utilizó la edad cumplida sin corregir, se subestimó la prevalencia de talla baja y se sobreestimó la prevalencia de sobrepeso u obesidad en el grupo de menor edad. Conclusiones: El método tuvo un desempeño sobresaliente para la corrección de sesgos y podría ser aplicado cuando no se tienen fechas de entrevista o de nacimiento en los datos.

Actividad física en un grupo de escolares de la Ciudad de México: factores asociados y puntos de corte utilizando acelerometría / Physical activity in a group of school children in Mexico City: associated factors and cutoff points measured by accelerometry

Introducción. A cualquier edad, la actividad física (AF) es fundamental para mantener la salud. Se han formulado diferentes directrices de AF para mejorar la salud de niños y adolescentes. Los objetivos de este trabajo fueron analizar las diferencias que existen en los niveles de AF en escolares a lo largo del día y por los días de la semana y conocer si las dos formas de implementar las recomendaciones de AF (frecuencia y duración versus duración acumulada) permiten identificar diferencias en condición física y adiposidad. Métodos. Participaron 71 escolares que portaron un acelerómetro triaxial por siete días consecutivos. Se estimaron los minutos dedicados a la actividad física moderada o vigorosa (AFMV). Se utilizaron dos criterios para definir si un niño era activo: ≥60 minutos de AFMV/día y 300 minutos de AFMV/semana. El estado de nutrición fue evaluado con el índice de masa corporal (IMC) y la condición física según el protocolo FITNESSGRAM®. Resultados. El 12.5% de los escolares fueron activos de acuerdo al criterio de 60 min AFMV/día y 55.5% con el criterio de 300 min AFMV/semana. Los escolares fueron más activos en el recreo y en la tarde entre semana y en la tarde y noche los fines de semana. Los hombres fueron más activos que las mujeres. El tiempo dedicado a AF vigorosa y moderada se correlacionó positivamente con la condición aeróbica. Existió correlación positiva entre el tiempo dedicado a las actividades sedentarias y la grasa corporal, y negativa con la AF ligera y moderada. Los niños clasificados como activos según el criterio de 300 minutos de AFMV/semana mostraron mejor capacidad aeróbica. Conclusiones. La proporción de niños activos difiere según el criterio de AF. Se mostró que la AF varió por sexo y hora del día. El tiempo dedicado a actividades de mayor intensidad parece influir en la capacidad aeróbica de los escolares.

Background. At any age, physical activity (PA) is critical to maintaining health. Different PA guidelines have been formulated to improve the health of children and adolescents. We undertook this study to analyze the difference in physical activity levels in school children during the day and week and to determine whether two recommendations of physical activity (frequency and duration vs. accumulated duration) in school children identify difference in physical fitness and fatness. Methods. Seventy-one school children participated. A tri-axis accelerometer (ActiGraph) was used for 7 consecutive days. Minutes spent on moderate or vigorous physical activity (MVPA) were estimated. Two criteria were used to define whether a child is active: ≥60 min of MVPA/day and 300 min of MVPA/week. Nutritional status was assessed using the body mass index (BMI) and physical fitness with the FITNESSGRAM® protocol. Results. It was shown that 12.5% of school children were active according to 60 min MVPF/day criterion and 55.5% with 300 min MVPF/week criteria. School children were more active during school recess and afternoons on weekdays and afternoons and nights on weekends. Boys were more actives than girls. The time spent on vigorous and moderate activities was positively correlated with aerobic fitness (r =0.23, p =0.057 and r =0.32, p =0.007, respectively). There was a positive correlation between the time spent on sedentary activities and body fat (r =0.343, p =0.003) and negative with light and moderate activities (r =-0.249, p =0.003; r =-0.249, p =0.013, respectively). School children classified as active according to 300 min of MVPA/week criteria showed better aerobic capacity. Conclusions. The proportion of active school children differs according to the physical activity criterion. It was shown that physical activity varied according to gender and time of day. The time spent on high intensity activities appears to have an influence on aerobic fitness of school children.

Efecto de la estacionalidad sobre el estado nutricional de Hierro, Zinc y Cobre / Effect of seasonality on nutritional status of Iron, Zinc and Copper

Food consumption and therefore the nutritional status of micro-nutrients are influenced by various factors such as seasonality. This study aimed to determine the effect of seasonality on the nutritional status of Fe, Zn and Cu in adult subjects. A longitudinal study was conducted during the months of September 2005 and August 2006. Fifty subjects of both sexes belonging to the urban area of the city of Santiago de Chile were evaluated. Blood samples were drawn during the first week of each month; serum iron, copper and zinc, hemoglobin, mean cell volume, serum ferritin, zinc-protophorphyrin and ceruloplasmin were determined. Serum copper and zinc levels showed significant seasonal variations but not serum iron. Mean cell volume, hemoglobin and ceruloplasmins were significantly lower during spring and summer while serum ferritin and zinc-protophorphyrin showed lower concentrations during autumn and winter. We conclude that during the spring and summer levels of serum iron, copper and zinc could be diminished by reduced food intake.

El consumo de alimentos y por lo tanto el estado de nutrición de los micronutrientes está condicionado por diferentes factores como la estacionalidad. El presente estudio tuvo como objetivo determinar el efecto de la estacionalidad sobre el estado nutricional de hierro, zinc y cobre de sujetos adultos habitantes de la ciudad de Santiago de Chile. Un estudio longitudinal en 50 sujetos de ambos sexos se realizó entre los meses de septiembre del 2005 y agosto del 2006. Durante la primera semana de cada mes se extrajo muestras de sangre para la determinación de hierro, zinc y cobre sérico, hemoglobina, volumen corpuscular medio, ferritina sérica zinc-protoporfirina y ceruloplasmina. Los niveles de cobre, zinc, hemoglobina, volumen corpuscular medio, y ceruloplasmina fueron significativamente menores durante primavera y verano mientras ferritina sérica y zinc-protoporfirina presentaron niveles más bajas durante otoño e invierno. Concluimos que la estacionalidad es un factor a considerar cuando se realicen mediciones de estado de nutrición de los microminerales hierro, zinc y cobre.

Feeding practices and nutritional status of Mexican children affiliated to the Medical Insurance for a New Generation / Prácticas de alimentación y estado de nutrición de los niños mexicanos afiliados al Seguro Médico para una Nueva Generación

OBJECTIVE: To identify feeding practices and nutritional status in children affiliated to the Medical Insurance for a New Generation (SMNG). MATERIALS AND METHODS: An in-home survey addressed to mothers which included anthropometric measures of children; performed in March and April 2009 in Mexican States. RESULTS: The prevalence of any form of breastfeeding was (months) 6-11: 67.9%; 12-17: 43.6%; 18-23: 26.4%; >23: 16.7%; with higher figures in rural children. BF duration was eight months. Continued breastfeeding at 1 year of age was 43%. At 1 year of age, almost all children consumed fruits, vegetables, cereals and legumes; however, 13.5%-20.3% did not consume foods of animal origin, but ~84% and ~60% consumed fried and sweet foods and soft drinks. Nutrisano (a food supplement) was consumed by just 2/3 of the Oportunidades Children. Stunting and overweight were the predominant alterations of nutritional status. CONCLUSION: Improving the nutritional status of children affiliated to the SMNG requires promotion of appropriate healthy dietary practices and the surveillance of infant growth.

OBJETIVO: Conocer las prácticas de alimentación y estado nutricio de niños protegidos por el Seguro Médico para una Nueva Generación (SMNG). MATERIAL Y MÉTODOS: Encuesta en hogares realizada en marzo y abril de 2009 en los diferentes estados de México. RESULTADOS: La prevalencia de lactancia materna fue (meses) 6-11: 67,9%; 12-17: 43,6%; 18-23: 26.4%;> 23: 16,7%, la duración fue ocho meses. La lactancia materna continuada a 1 año fue 43%. Al año, casi todos los niños consumen frutas y verduras, cereales y leguminosas, pero los de origen animal no están consolidados. Una gran proporción de niños de un año consume alimentos potencialmente obesogénicos; 2/3 de los niños de Oportunidades consumen Nutrisano. El retraso del crecimiento y el sobrepeso fueron las alteraciones predominantes del estado nutricional. CONCLUSIÓN: Mejorar el estado nutricional de los niños afiliados al SMNG requiere la vigilancia de indicadores de prácticas de alimentación y de su crecimiento.

Physical growth and nutritional status of Mexican infants from newborn to two years of age / Crecimiento físico y estado de nutrición de los niños mexicanos, del nacimiento a los dos años de edad

OBJECTIVE: To determine the nutritional status of Mexican infants under two years of age. MATERIALS AND METHODS: Five nutritional surveys, three being representative of the nation, were assessed using several anthropometric indicators, with reference to the WHO 2006 growth standard. RESULTS: From national surveys, the incidence of low birth weight ranged from 8.9 to 8.1% and was higher in rural areas. At two years of age, the prevalences of stunted growth, wasting and being overweight ranged from 25.6 to 16.1%, 4.5 to 1.9% and 6.3 to 10.8%, respectively, between 1988 and 2006. The combination of being overweight with stunted growth increased with age, particularly in rural areas. Figures presented in non-national surveys compared with national surveys demonstrate a lower incidence of low birth weight, similar levels of stunted growth, being overweight and obesity, and a little higher for wasting. CONCLUSION: Policies are required to be implemented to prevent nutritional diseases associated with stunted growth, being overweight and obesity.

OBJETIVO: Conocer el estado nutricio de niños mexicanos menores de dos años. MATERIAL Y MÉTODOS: De cinco encuestas, tres de ellas nacionales, se evaluaron varios indicadores antropométricos, usando como referente el estándar de crecimiento de OMS, 2006. RESULTADOS: En las encuestas nacionales la incidencia de peso bajo al nacer va de 8.9 a 8.1%, siendo mayor en las áreas rurales. A los dos años de edad la prevalencia de desmedro va de 25.6 a 16.1%; de emaciación de 4.5 a 1.9% y la de sobrepeso y obesidad va de 6.3 a 10.8%, en 1988 y 2006 respectivamente. El sobrepeso concurrente con desmedro aumenta conforme aumenta la edad, especialmente en áreas rurales. Las cifras en las encuestas no nacionales, comparadas con las nacionales, muestran menor incidencia de peso bajo al nacer, valores similares para desmedro y sobrepeso y ligeramente mayores para emaciación. CONCLUSIÓN: Se requieren políticas de salud para prevenir enfermedades de rezago como desmedro y otras emergentes como el sobrepeso.

Estado nutricional de embarazadas en el último mes de gestación y su asociación con las medidas antropométricas de sus recién nacidos / Nutritional status of pregnant women in the last month of pregnancy and its relation to anthropometric measurements in newborns

Introducción: El estado nutricional de la gestante es factor fundamental para su salud y la de su hijo. El adecuado peso al nacer favorece el bienestar y disminuye considerables riesgos para el neonato.Objetivo: Evaluar la asociación del estado nutricional en embarazadas de término y las medidas antropométricas de sus recién nacidos (RN).Materiales y Métodos: Estudio transversal, observacional, analítico, realizado con 75 embarazadas sanas del Hospital de Lambaré y sus RN. Se estudiaron: datos sociodemográficos, presencia de anemia, estado nutricional materno pre-gestacional (OMS) y al término de gestación según Atalah y Rosso-Mardones (RM); peso (PN) y talla de nacimiento de los RN según edad gestacional (EG) y criterios OMS.Resultados: La edad materna promedio fue de 26±5 años, la mediana fue de 3 personas/familia. Hubo 15%(n=11) de madres con anemia. El índice de masa corporal pre-gestacional (IMCPreg) promedio fue de 24,0±4kg/m2 y de término fue de 29,4±4kg/m2. El 68%(n=51) presentó un IMCPreg adecuado según OMS. Fueron obesas 18,7%(n=14) y con bajo peso el 12%(n=9) según Atalah y con gráfico de Rosso-Mardones 29,3%(n=22) y 18,7%(n=14) respectivamente. El Peso de Nacimiento promedio de los RN fue 3447±405g, talla 50±2,2cm, perímetro cefálico 34±1,4cm. El 79%(n=59) de los RN tuvo peso adecuado para EG, 93%(n=70) fueron eutróficos (zPeso/Edad), 89%(n=67) presentó talla adecuada (zTalla/Edad). En embarazadas obesas (n=22, RM), hubo mayor proporción de RN grandes para EG (27% vs 9%; χ2, p=0,04), las gestantes con bajo peso (n=14, por RM) tuvieron mayor porcentaje de RN con PN <3.000 (36% vs 11%, χ2, Fisher p=0,04). Sin correlación entre IMCPreg con PN o talla (r=0,2; r=0,04 respectivamente).Conclusiones: Hubo alta prevalencia de embarazadas con exceso de peso y RN con antropometría de nacimiento adecuada. Gestantes obesas presentaron mayor proporción de RN grandes y las de bajo peso, RN con peso insuficiente.

Introduction: The nutritional status of pregnant women is a key factor in their own health and that of their child. Appropriate birth weight benefits health and significantly reduces risk for neonates. Objective: To assess the association of nutritional status in at-term pregnant women with anthropometric measurements of their newborns (NB). Materials and Methods: A cross sectional, observational, and analytical study conducted with 75 healthy pregnant women and their NB at the Hospital de Lambaré. The study recorded demographic data, presence of anemia, pregestational (per WHO) and end-term (per Atalah and Rosso-Mardones) nutritional status of the mother, along with the weight and length of newborns for gestational age (GA) by WHO criteria. Results: Mean maternal age was 26±5 years and median family size was 3 persons. Anemia was found in 11 mothers (15%). Pregestational body mass index (PBMI) averaged 24.0±4 kg/m2 and 29.4±4 kg/m2 at term. A total of 51 (68%) presented appropriate PBMI by WHO standards. Using Atalah, 14 (18.7%) were obese and 9 (12%) underweight, while the Rosso-Mardones graph showed 22 (29.3%) were obese and 14 (18.7%) were underweight. Average birthweight was 3447±405g and length 50 ± 2.2 cm, while head circumference was 34±1.4 cm. Appropriate weight for gestational age was found in 59 newborns (79%), while 70 (93%) had normal weight/age Z-scores, and 67 (89%) had appropriate Z-scores for length/age. Obese pregnant women as defined by Rosso-Mardones (n=22) had a greater proportion of large for gestational age newborns (27% vs 9%; χ2, p = 0.04), while underweight pregnant women (n = 14, per Rosso-Mardones) had a higher percentage of infants with BW <3,000 (36% vs 11%, χ2, Fisher p = 0.04).No correlation was found between PBMI and BW (r = 0.2) or length (r = 0.04)...

Utilidad de siluetas corporales en la evaluación del estado nutricional en escolares y adolescentes de la Ciudad de México / Usefulness of body silhouettes to assess the nutritional status of school-age children and adolescents in Mexico City

Introducción. En México, el sobrepeso y la obesidad se han convertido en un problema de salud pública. Para diagnosticar estas enfermedades por lo regular se recurre a indicadores antropométricos. Sin embargo, en algunas situaciones o lugares no se dispone del equipo que se requiere para medir las dimensiones antropométricas. El objetivo de este estudio fue validar la utilización de siluetas corporales para evaluar el estado de nutrición en escolares y adolescentes mexicanos de zonas urbanas. Métodos. Se realizó un estudio transversal con sujetos de 6 a 18 años de edad de la Ciudad de México (n =1862). Fueron validadas 2 tipos de siluetas corporales (Stunkard y KEDS) tomando como estándar el índice de masa corporal para edad estimado a partir del peso y la talla medidos. Se utilizó la metodología de la curva ROC (receiver operating characteristic) para evaluar la exactitud de los diagnósticos derivados de las siluetas, estimándose el área bajo la curva (ABC) y el mejor punto de corte (MPC) para cada tipo de silueta. Resultados. La mayor exactitud para diagnosticar obesidad se obtuvo con la evaluación realizada por las entrevistadoras utilizando las siluetas de Stunkard (ABC =0.94), con las cuales se puede considerar que existe obesidad cuando las personas se ubican de la silueta V en adelante. Conclusiones. Cuando no se dispone de recursos para medir el peso y la estatura, es posible utilizar las siluetas de Stunkard para tener una aproximación al estado de nutrición de escolares y adolescentes.

Background. In México, overweight and obesity have become a public health problem. Anthropometric measurements are generally used to diagnose these illnesses. However, in some situations or places there is no equipment available to measure these anthropometric indicators. The aim of the present study is to validate the body silhouette to assess the nutritional status of school-age children and adolescents. Methods. A cross-sectional study was carried out with 6- to 18-year-old subjects from México City (n =1862). Two types of body silhouettes (Stunkard and KEDS) were validated. Body mass index for age estimated by mean height and weight was used as standard. To assess the accuracy of the diagnosis with the body silhouette, ROC curve (receiver operating characteristic) method was used. The area under the curve (AUC) and optimal cut-off (OC) were estimated. Results. The most accurate assessment for diagnosing obesity was obtained by the interviewers who used the Stunkard silhouettes (AUC = 0.94). The fifth silhouette was the OC. Conclusions. When necessary equipment for measuring weight and height are unavailable, the Stunkard silhouettes can be used as a proxy indicator of the nutritional status of school-age children and adolescents.