Susceptibilidad in vitro de Candida albicans y no albicans Aisladas de Prótesis Dentales de Pacientes con Estomatitis Protésica a Tres Sustancias de Desinfección / In vitro Susceptibility of Candida albicans and Non-albicans Isolated fro Dental Prothesis in Patients with Denture Stomatitis to Three Disinfectants

A pesar del gran número de productos disponibles para la limpieza de prótesis dentales, el 60% de los portadores hace uso de ellos, posiblemente por la situación económica. El objetivo fue determinar la susceptibilidad antifúngica in vitro que presenta Candida y sus especies a tres sustancias utilizadas para la desinfección de prótesis (hipoclorito de sodio, ácido acético y solución de superoxidación). Se obtuvieron aislados clínicos de Candida de pacientes portadores de prótesis diagnosticados con estomatitis protésica, para su posterior estudio de susceptibilidad in vitro a las diferentes sustancias. El hipoclorito de sodio al 0,5% mostró in vitro una mayor inhibición para las cepas de Candida albicans y Candida no albicans. El ácido acético y la solución de superoxidación no mostraron inhibición in vitro frente a ambas cepas. El hipoclorito de sodio al 0,5% tiene un efecto inhibitorio in vitro sobre las cepas de C. albicans y Candida no albicans.

Despite the large number of products available for denture cleaning, less than 60% of denture wearers use them, possibly due to the economic situation. The aims were to determine the in vitro anti-fungal susceptibility of Candida species to three denture disinfectants (Sodium hypochlorite, acetic acid and super oxidized solution). Clinical isolates were obtained from denture wearers diagnosed with denture stomatitis for its posterior in vitro susceptibility study to the different substances. 0.5% Sodium hypochlorite showed the higher in vitro inhibitory effect on Candida albicans and non-albicans. Acetic acid and super oxidized solution showed no inhibition in both species. 0.5% Sodium hypochlorite has an in vitro inhibitory effect on Candida species.

Ocurrencia de levaduras del género Candida y estomatitis protésica antes y después del tratamiento rehabilitador basado en prótesis removible / Occurrence of genus Candida yeast and prosthetic stomatitis before and after rehabilitation treatment based on removable prosthesis

El 63,2% de la población chilena mayor de 65 años utiliza prótesis removible. Cuando estas pierden funcionalidad pueden producirse lesiones en la mucosa oral, siendo la más prevalente la estomatitis protésica, proceso inflamatorio de la mucosa de soporte de diversa extensión y severidad, cuyo principal factor etiológico es la infección por Candida spp. El objetivo de esta investigación fue determinar la cantidad y las especies de levaduras del género Candida y su asociación con estomatitis protésica en portadores de prótesis removible antes y después del tratamiento rehabilitador. Se realizó un estudio descriptivo cuantitativo, n = 34, en ambos géneros, edad promedio de 69 años, portadores de prótesis removible no funcionales, con y sin estomatitis protésica. Para el recuento e identificación de levaduras del género Candida se tomaron muestras de saliva antes y después del tratamiento. Las variables fueron analizadas estadísticamente. Los resultados indicaron el diagnóstico de estomatitis protésica en el 55,9% de los sujetos, de los cuales tipo I = 29,4% y tipo II = 26,5%. Los recuentos de Candida spp. fueron mayores en aquellos con estomatitis protésica, tanto antes como después del tratamiento. Al instalar prótesis funcionales el recuento disminuyó significativamente, sin embargo permaneció alto en aquellos con estomatitis protésica diagnosticada previa al tratamiento rehabilitador. La especie identificada más frecuentemente fue Candida albicans.

Almost two-thirds (63.2%) of the Chilean population aged 65 and above use removable prosthesis. When they cease to be functional, injuries may occur in the oral mucosa, with denture stomatitis being the most prevalent. This is an inflammatory process of the supportive mucosa of varying extension and severity, with its main etiologic factor being infection by Candida spp. The aim of this investigation was to determine the quantity and species of yeast of the genus Candida and their association with denture stomatitis in carriers of removable prosthesis, before and after the rehabilitation treatment. A descriptive quantitative study was conducted on 34 patients, with a mean age of 69 years, and carriers of a non-functional removable prosthesis, with and without prosthetic stomatitis. Saliva samples were taken before and after the treatment for the counting and identification of genus Candida yeast. The variables were statistically analyzed. The results showed a diagnosis of prosthetic stomatitis in 55.9% of the subjects, of which 29.4% were Type I and 26.5% were Type II. The Candida sppcount was higher in the subjects with prosthetic stomatitis both before and after the treatment. The count decreased significantly after installing a functional prosthesis. However, it remained high in those with prosthetic stomatitis. The most frequently identified species was Candida albicans.

Asociación entre Presencia de Levaduras del Género Candida y Factores del Paciente Adulto Mayor con y sin Estomatitis Protésica / Association between Presence of Candida Yeasts and Elderly Patient Factors with and without Denture Stomatitis

La estomatitis protésica (ESP) es una alteración de la mucosa de soporte de diverso grado de severidad, que puede complicarse clínicamente con la presencia de levaduras del género Candida (LGC). Factores del individuo, del ambiente oral y del microorganismo favorecen la infección, que de no tratarse oportunamente puede evolucionar hacia lesiones hiperplásicas. Los objetivos fueron establecer relación clínico ­ microbiológica entre especies de LGC y ESP, asociar condiciones sistémicas (CS) prevalentes de pacientes portadores de prótesis con presencia y cantidad de LGC y efecto en la severidad de ESP; y asociar factores locales: uso continuo de prótesis y antigüedad protésica, con prevalencia de LGC y severidad de ESP. Un estudio observacional analítico fue realizado en 93 pacientes, edad promedio 67 años, 26% hombres y 74% mujeres, atendidos en el área de Prótesis Removible (Facultad de Odontología, Universidad de Chile), seleccionados de acuerdo a criterios de inclusión y firma del consentimiento informado. La recolección muestral de saliva no estimulada y mucosa oral se realizó considerando las variables del estudio. Estas muestras fueron procesadas de acuerdo a protocolos preestablecidos. El análisis microscópico permitió verificar desarrollo de colonias macromorfológicamente compatibles con LGC. Para el análisis estadístico se utilizaron test ANOVA y Kruskall Wallis. Existe relación clínica microbiológica entre presencia de LGC y ESP. El aumento de LGC se relaciona con severidad de ESP. La especie dominante es Candida albicans sobre no albicans. La presencia de ambas se asocia con aumento de la severidad de ESP. Al asociar las CS se observa asociación con depresión, no así con hipertensión arterial y diabetes mellitus. En relación a los factores locales protésico continuo y antigüedad protésica, existe relación entre antigüedad y presencia de LGC en pacientes con ESP, sin diferencias estadísticas entre presencia de LGC y uso protésico continuo en pacientes con ESP.

Denture stomatitis (DS) is a change of the support mucous of diverse severity that can get clinically complex with the presence of yeasts of the Candida genus (YCG). Individual's factors of the oral and microorganism environment favor the infection, which can evolve to hyperplasic lesions if not treated early. The aims were to establish clinical-microbiological relationship between YCG and DS species, associate systematic conditions (SC) prevalent of patients using prosthesis with presence and quantity of YCG and effect on DS severity; and associate local factors: continuous use of prosthesis and age of the prosthesis (AP), with YCG prevalence and DS severity. An analytical observational study was performed in 93 patients, average age 67 years old, 26% male and 74% female, treated at the Removable Prosthesis Area (Facultad de Odontología, Universidad de Chile), selected according to inclusion criteria and signature of informed consent. The unstimulated saliva and oral mucous sample recollection was performed considering the study's variables. The microscopic analysis allowed to check macro morphologically YCG compatible colonies development. For the statistical analysis, ANOVA and Kruskall Wallis tests were used. There is a microbiological clinical relationship between the presence of YCG and DS. The increase of YCG is related to the severity of DS. The dominant species is Candida albicans over not albicans. The presence of both is associated with the increase of DS severity. By associating the SC, a relation with depression is observed, but not with arterial hypertension and mellitus diabetes. As for the continuous local prosthetic factors and AP, a relationship exists between AP and presence of YCG in patients with DS, without statistical differences between YCG and continuous prosthetic use in patients with DS.

Diferentes especies de candida en pacientes con estomatitis protésica en el centro de atención a ancianos "Sara Zaldívar" / Different species of candida in patients with prosthetic stomatitis at the "Sara Zaldívar" care center for the elderly

La estomatitis protésica se considera una enfermedad micótica oportunista causada por el hongo del género Candida, por eso el propósito de este estudio fue determinar las diferentes especies de Candida en pacientes con Estomatitis protésica en el Centro de Atención a ancianos Sara Zaldívar (asilo Sara). El estudio se realizo en 10 pacientes de ambos sexos entre las edades de 70 - 85 a os de edad, con diagnostico clínico previo de Estomatitis protésica. Para comprobar la existencia de este hongo en estos pacientes, se realizo una toma de muestra clínica microbiológica del paladar de éstos sujetos con un hisopo, la cual fue sembrada directamente en placas petri con el medio de cultivo cromo génico Chromagar Candida, las que se incubaron a 37 ºC durante 48 horas para obtener el crecimiento del hongo y recolectar los resultados. Este procesamiento y análisis se efectuó en el laboratorio del Centro de Investigación Científica (Censalud) durante los meses de junio y julio. Los resultados mostraron que de 10 pacientes todos presentaron Candida albicans, 7 pacientes presentaron C. Tropicales, 5 pacientes presentaron C.kruseiy 5 pacientes presentaron C. glabrata. Todos los pacientes en estudio presentaron el hongo Candida y la especie más frecuente fue Candida albicans.

Prosthetic stomatitis is considered an opportunistic fungal disease caused by the fungus of the genus Candida, so the purpose of this study was to determine the different species of Candida in patients with prosthetic stomatitis at the Sara Zaldívar Care Center for the elderly (Sara nursing home). The study was carried out in 10 patients of both sexes between the ages of 70-85 years of age, with a previous clinical diagnosis of prosthetic stomatitis. To verify the existence of this fungus in these patients, a clinical microbiological sample was taken from the palate of these subjects with a swab, which was sown directly in petri dishes with Chromagar Candida chromogenic culture medium, which were incubated at 37 ºC for 48 hours to obtain the growth of the fungus and collect the results. This processing and analysis was carried out in the laboratory of the Center for Scientific Research (Censalud) during the months of June and July. The results showed that of 10 patients, all presented Candida albicans, 7 patients presented C. Tropicales, 5 patients presented C. krusei, and 5 patients presented C. glabrata. All the patients in the study presented the Candida fungus and the most frequent species was Candida albicans.