Development and validation of an instrument for nursing consultation with pediatric patients in the preoperative period / Elaboración y validez de instrumento para consulta de enfermería al paciente pediátrico en preoperatorio / Elaboração e validação de instrumento para consulta de enfermagem ao paciente pediátrico em pré-operatório

ABSTRACT Objective: To develop and validate an instrument for nursing consultation with pediatric patients in the preoperative period. Method: This is a methodological study, consisting of five steps: identification of nursing diagnoses, discussion and evaluation of diagnoses with nurses from the institution, instrument development, instrument content validation with experts through the Delphi Technique, and instrument restructuring. The Nursing Minimum Data Set, Wanda Horta's human needs, and the NANDA-NOC-NIC connections were used as theoretical framework. Results: In its final version, the instrument includes an assessment of psychobiological, psychosocial, and psychospiritual human needs, 38 nursing diagnoses, 65 nursing interventions, 113 nursing activities, and 62 nursing outcomes. The instrument obtained a content validity index between 0.90 and 1.0 in the first round, and suggestions, validated in the second round, obtained agreement from 70 to 100%. Conclusion: The instrument developed can be a tool for use in nursing consultations in the preoperative period for children, providing greater assertiveness to nursing actions for this clientele.

RESUMEN Objetivo: Elaborar y validar un instrumento para consulta de enfermería al paciente pediátrico en preoperatorio. Método: Estudio metodológico, compuesto por cinco etapas: identificación de los diagnósticos de enfermería, discusión y evaluación de los diagnósticos con enfermeros de la institución, elaboración del instrumento, validez del contenido del instrumento con expertos por la Técnica Delphi y reestructuración del instrumento. Se utilizaron el Conjunto de Datos Mínimos de Enfermería, las necesidades humanas de Wanda Horta y la nomenclatura NANDA-NOC-NIC. Resultados: En su versión final, el instrumento contempla evaluación de las necesidades humanas psicobiológicas, psicosociales y psicoespirituales, 38 diagnósticos de enfermería, 65 intervenciones, 113 actividades y 62 resultados de enfermería. El instrumento obtuvo índice de validez de contenido entre 0,90 y 1,0 70 en la primera etapa, y sugerencias, validadas en la segunda etapa que obtuvieron concordancia de 70 a 100%. Conclusión: El instrumento elaborado puede ser una herramienta para uso en consulta de enfermería en el preoperatorio infantil, proporcionando más seguridad en las acciones de enfermería a ese público.

RESUMO Objetivo: Elaborar e validar um instrumento para consulta de enfermagem ao paciente pediátrico em pré-operatório. Método: Estudo metodológico, composto por cinco etapas: identificação dos diagnósticos de enfermagem, discussão e avaliação dos diagnósticos com enfermeiros da instituição, elaboração do instrumento, validação do conteúdo do instrumento com experts pela Técnica Delphi e reestruturação do instrumento. Foram utilizados o Conjunto de Dados Mínimos de Enfermagem, as necessidades humanas de Wanda Horta e as ligações NANDA-NOC-NIC como referencial teórico. Resultados: Em sua versão final, o instrumento contempla avaliação das necessidades humanas psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais, 38 diagnósticos de enfermagem, 65 intervenções, 113 atividades e 62 resultados de enfermagem. O instrumento obteve índice de validade de conteúdo entre 0,90 e 1,0 na primeira rodada, e sugestões, validadas na segunda rodada, obtendo concordância de 70 a 100%. Conclusão: O instrumento elaborado pode ser uma ferramenta para uso em consulta de enfermagem no pré-operatório infantil, conferindo maior assertividade nas ações de enfermagem a essa clientela.

Tratamento multiprofissional para adultos obesos grau III / Tratamiento multidisciplinario para los adultos obesos grado III / Multidisciplinary treatment for third degree obese adult

Introdução: as doenças e agravos não transmissíveis vêm aumentando e, no Brasil, são as principais causas de óbitos em adultos, sendo a obesidade um dos fatores de maior risco para o adoecimento neste grupo. Objetivo: identificar as evidências disponíveis na literatura sobre o tratamento multiprofissional para adultos obesos grau III e a inserção da enfermagem nesse contexto. Métodos: a coleta de dados foi realizada nas bases de dados LILACS, IBECS, MEDLINE e BDENF nos anos de 2004 a 2014 em inglês, português, espanhol e francês. Foram encontradas 385 publicações, das quais 9 atenderam aos critérios de seleção. Resultados: foi possível identificar como é realizado o tratamento para obesos grau III e a importância de uma equipe multiprofissional para o sucesso do mesmo. A prevalência dos artigos encontrados faz referência direta à assistência de enfermagem aos pacientes obesos em processo de pré, trans e pós-operatório, seja para cirurgia bariátrica, ou outros processos cirúrgicos. Conclusões: o trabalho em equipe é essencial para auxiliar a minimizar os danos à saúde de pacientes obesos mórbidos e iniciar um processo de mudança de estilo de vida(AU)

Introducción: las enfermedades no transmisibles han ido en aumento y, en Brasil, son las principales causas de muerte en los adultos, la obesidad es uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad en este grupo. Objetivo: identificar la evidencia disponible en la literatura sobre el tratamiento multidisciplinar para adultos obesos grado III y la inserción de enfermería en este contexto. Métodos: los datos fueron recogidos en las bases de datos LILACS, IBECS, MEDLINE y BDENF en 2004 a 2014 en inglés, Portugués, español y francés. Se encontraron 385 publicaciones, de las cuales 9 se reunieron los criterios de selección. Resultados: fue posible identificar cómo el tratamiento para obeso grado III y la importancia de un equipo multidisciplinario para el éxito. Hubo prevalencia de artículos con referencias directas a la atención a pacientes obesos en el proceso de pre, trans y postoperatorio para la cirugía bariátrica, o de otros procedimientos quirúrgicos de enfermería. Conclusiones: el trabajo en equipo es esencial para ayudar a minimizar el daño a la salud de los pacientes con obesidad mórbida e iniciar un proceso de cambio de estilo de vida(AU)

Introduction: Noncommunicable diseases have been increasing. In Brazil, thay are the main cause of death in adults; obesity is one of the major risk factors for disease in this group. Objective: To identify the evidence available in the literature about multidisciplinary treatment for third degree obese adults and the nursing's insertion into this context. Methods: Data were collected from the LILACS, IBECS, MEDLINE and BDENF databases from 2004 to 2014, in English, Portuguese, Spanish, and French. We found 385 publications, out of which 9 met the selection criteria. Results: It was possible to identify the treatment for the third degree obese and the importance of a multidisciplinary team for success. There was prevalence of articles with direct references to the care of obese patients in the pre-, trans- and post-operative process for bariatric surgery, or other nursing surgical procedures. Conclusions: Teamwork is essential to help minimize health damage of morbidly obese patients and to initiate a process in lifestyle change(AU)