Qual família e qual comunidade? Reconfigurações da Medicina de Família e Comunidade na saúde suplementar / ¿Qué familia y qué comunidad? Reconfiguraciones de la Medicina Familiar y Comunitaria en salud complementaria / Which family and which community? Reconfigurations of Family and Community Medicine in supplementary health

RESUMO: Trata-se de um estudo cartográfico que buscou analisar a atuação de médicos(as) de família e comunidade na Atenção Primária da saúde suplementar, realizado por meio de diários e entrevistas cartográficas entre março de 2021 e janeiro de 2022, processados semanalmente em reuniões de pesquisa. Tal estudo se deu com base nos analisadores: 'território', 'família' e 'comunidade'. Notou-se que a territorialização e a abordagem familiar ganham outros contornos na Medicina de Família e Comunidade praticada na saúde suplementar. Além disso, verificou-se que algumas das ferramentas típicas da Atenção Básica - como visita domiciliar, educação em saúde, genograma, ecomapa e vigilância em saúde - não eram utilizadas na atenção suplementar ou tiveram outras aplicabilidades dissonantes do modelo preconizado. Concluiu-se que a Medicina de Família e Comunidade na saúde suplementar se aproxima de uma atuação mais clínica, com perda da potência das linhas de força que constituem tal especialidade, tendendo a uma medicina menos familiar e comunitária.

RESUMEN: Se trata de un estudio cartográfico que buscó analizar el desempeño de los médicos de familia y comunidad en atención primaria de salud complementaria, realizado a través de diarios y entrevistas cartográficas entre marzo de 2021 y enero de 2022, que fueron procesados semanalmente en reuniones de investigación. Este estudio se basó en los analizadores: 'territorio', 'familia' y 'comunidad'. Se observó que la territorialización y el enfoque familiar adquieren otros contornos en la Medicina Familiar y Comunitaria practicada en salud complementaria. Además, se encontró que algunas de las herramientas típicas de la atención básica, como las visitas domiciliarias, la educación sanitaria, el genograma, el ecomap y la vigilancia sanitaria, no se utilizaron en la atención complementaria o tenían otra aplicabilidad disonante del modelo recomendado. Se concluyó que la Medicina Familiar y Comunitaria en salud complementaria se aproxima a una práctica más clínica, con pérdida de potencia de las líneas eléctricas que constituyen dicha especialidad, tendiendo a una medicina menos familiar y comunitaria.

ABSTRACT: This is a cartographic study that sought to analyze the performance of family and community physicians in primary care of supplementary health, carried out through diaries and cartographic interviews between March 2021 and January 2022, which were weekly processed in research meetings. This study was based on the analyzers: 'territory', 'family' and 'community'. It was noticed that territorialization and family approach gain other contours in Family and Community Medicine practiced in supplementary health. In addition, it was found that some of the typical tools of basic care - such as home visits, health education, genogram, ecomap and health surveillance - were not used in supplementary care or had other dissonant applicabilities of the recommended model. It was concluded that Family and Community Medicine in supplementary health approaches a more clinical practice, with loss of power from the power lines that constitute such specialty, tending to a less familiar and community medicine.

Vulnerabilidades e acesso em saúde na adolescência na perspectiva dos pais / Vulnerabilidad y acceso en salud de los adolescentes en la vista de los padres / Vulnerability and access in adolescent health in view of the parents

Objetivo: Analisar a percepção de pais sobre vulnerabilidades e necessidades de acesso em saúde na adolescência no município de Contagem/Minas Gerais. Método: trata-se de estudo descritivo desenvolvido com 94 pais de adolescentes de 12 escolas públicas municipais que responderam a um questionário semiestruturado e autoaplicável. As informações foram analisadas a partir do modelo de análise de conteúdo proposto por Bardin. Resultados: a exposição/utilização de drogas, hábitos alimentares inadequados, barreiras no acesso em saúde e comportamentos de risco/agravos associados à sexualidade foram as principais vulnerabilidades à saúde na adolescência apontadas pelos participantes. Apesar de priorizarem a consulta médica e odontológica, mencionaram a importância da enfermagem no acesso às ações de saúde na adolescência, como à vacinação, grupos educativos e avaliação do crescimento/desenvolvimento dos adolescentes. Conclusão: a promoção da saúde dos adolescentes demanda por constante avaliação das situações e níveis de vulnerabilidades à saúde desse grupo através do Programa Saúde na Escola.

Objetivo: Analizar la percepción de los padres acerca de las vulnerabilidades y las necesidades de acceso de salud de los adolescentes en el municipio de Contagem /Minas Gerais. Método: se realizó un estudio descriptivo con 94 padres de adolescentes de 12 escuelas públicas municipales que respondieron a una encuesta auto aplicable ysemi-estructurada. Los datos fueron analizados a partir del análisis propuesto por el modelo de contenido de Bardin. Resultados: El uso de la exposición/uso de drogas, malos hábitos alimenticios, las barreras para acceder a los comportamientos de riesgo/agravamientos asociados con la sexualidad fueron las principales vulnerabilidades para la salud en la adolescencia indicados por los participantes. Aunque priorizar la consulta médica y dental, mencionó se la importancia de la enfermería en el acceso a las acciones de salud en la adolescencia, como la vacunación, grupos educacionales y evaluación del crecimiento y desarrollo de los adolescentes. Conclusión: la promoción de la salud de los adolescentes demanda para la evaluación constante de las situaciones y los niveles de vulnerabilidad de la salud de este grupo a través del Programa de Salud Escolar.

Method: this is a descriptive study conducted with 94 parents of adolescents from 12 municipal public schools who answered a semi-structured and self-administered questionnaire. The data were analyzed from the analysis of content model proposed by Bardin. Results: exposure/drug use, poor dietary habits, barriers to accessing health and risk behaviors/conditions associated with sexuality were the main vulnerabilities to health in adolescence indicated by the participants. Although prioritize medical and dental appointments, it was mentioned the importance of nursing in access to health actions in adolescence, such as vaccination, educational groups and assessing of growth/development of adolescents. Conclusion: the promotion of adolescent health demand for constant evaluation of situations and levels of health vulnerabilities of this group through the School Health Program.