RESUMO
Resumen La gastritis autoinmune (GAI) es una afección inflamatoria progresiva de la mucosa oxíntica caracterizada por la destrucción de células parietales, pérdida de factor intrínseco, malabsorción de vitamina B12 (cobalamina), hierro y otros micronutrientes y puede progresar hacia un estado avanzado de anemia megaloblástica conocida como anemia perniciosa (AP). El objetivo de este estudio fue determinar la deficiencia de vitamina B12 debida a malabsorción utilizando la detección de anticuerpos anti-células parietales gástricas (ACPG) y anti-factor intrínseco (AFI). Se analizaron 2050 sueros de pacientes con un inmunoanálisis quimioluminiscente para vitamina B12 total y 2,8% de éstos con las pruebas de inmunofluorescencia indirecta para ACPG y enzimoinmunoanálisis para AFI. La deficiencia de vitamina B12 (<200 ng/mL) fue del 13,1%. En la detección de anticuerpos se encontró: 2 doble positivos ACPG/AFI, 17 simple positivos ACPG y 4 simple positivos AFI. Todas las muestras ACPG y/o AFI positivas tuvieron valores de vitamina B12 total <200 ng/mL. En 5 pacientes con ACPG positivos se diagnosticó gastritis crónica confirmada por biopsia. En los 6 pacientes AFI positivos se realizó el diagnóstico de AP y en 2 de ellos se confirmó por histopatología. La positividad de ACPG y/o AFI permitió la clasificación de pacientes con sospecha de GAI en candidatos para la examinación histológica y la aplicación de esquemas terapéuticos adecuados. Se destaca la importancia de las pruebas de laboratorio como parte de una estrategia de diagnóstico temprano y vigilancia endoscópica, para evitar las manifestaciones relacionadas con la deficiencia de hierro y vitamina B12 y las complicaciones de la enfermedad avanzada.
Abstract Autoimmune gastritis (AIG) is a progressive inflammatory condition of the oxyntic mucosa, characterised by gastric parietal cell destruction, loss of intrinsic factor, and malabsorption of vitamin B12 (cobalamin), iron and other micronutrients; conditioning progress to a state of megaloblastic anemia known as pernicious anemia (PA). The aim of this study was to determine vitamin B12 deficiency due to malabsorption utilizing anti-parietal cell (APCA) and anti-intrinsic factor (IFA) antibodies detection. 2050 patient serum samples were analised by chemiluminescent immunoassay for vitamin B12. A total of 2.8% of them were tested for APCA by indirect immunofluorescence and for IFA by enzyme immunoessay. Vitamin B12 deficiency (<200 ng/mL) was 13.1%. Regarding antibody detection: 2 APCA/IFA double positives, 17 APCA simple positives and 4 IFA simple positives were found. APCA and/or IFA positive samples had total vitamin B12 values <200 ng/mL. Chronic gastritis confirmed by biopsy was diagnosed in 5 patients with positive ACPG antibodies. All 6 IFA positive patients were diagnosed with PA, while 2 of them also received histopatologic confirmation. APCA and/or IFA confirmation allowed for the classification of patients with suspicion of AIG as possible candidates for histologic examination and application of appropriate therapeutic schemes. Importance of laboratory testing is to be noted; as part of a strategy that enables early diagnosis and adequate endoscopic surveillance, to avoid manifestations related to iron and vitamin B12 deficiency and the complications of advanced disease.
Resumo A gastrite autoimune (GAI) é uma doença inflamatória progressiva da mucosa oxíntica, caracterizada pela destruição das células parietais gástricas, perda do fator intrínseco, má absorção de vitamina B12 (cobalamina), ferro e outros micronutrientes pode progredir para um estado avançado de anemia megaloblástica conhecida como anemia perniciosa (AP). O objetivo deste estudo foi determinar a deficiência de vitamina B12 por má absorção usando a detecção de anticorpos anti-células parietais gástricas (ACPG) e anti-fator intrínseco (AFI). Foram analisados 2050 soros de pacientes com um imunoensaio quimioluminiscente para vitamina B12 total, 2,8% deles com testes de imunofluorescência indireta para ACPG e enzimaimunoensaio para AFI. A deficiência de vitamina B12 (<200 ng/mL) foi de 13,1%. Na detecção de anticorpos foram encontrados: 2 duplo positivos ACPG/AFI, 17 simples positivos ACPG e 4 simples positivos AFI. Todas as amostras ACPG e/ou AFI positivas apresentaram valores de vitamina B12 total <200 ng/mL. Gastrite crônica confirmada por biópsia foi diagnosticada em 5 pacientes positivos para ACPG. Nos 6 pacientes AFI positivos o diagnóstico de AP foi feito e em 2 deles foi confirmado por histopatologia. A positividade para ACPG e/ou AFI permitiu a classificação de pacientes com suspeita de GAI em candidatos para exame histológico e a aplicação de esquemas terapêuticos adequados. Destaca-se a importancia dos testes laboratoriais, como parte de uma estratégia de diagnóstico precoce e vigilância endoscópica, para evitar manifestações relacionadas à deficiência de ferro e vitamina B12 e complicações da doença avançada.
RESUMO
Resumo Fundamento: A doença por coronavírus 2019 (COVID-19) está associada à hipercoagulabilidade. Permanece incerto se a anticoagulação contínua para fibrilação atrial (FA) em pacientes que posteriormente contraem COVID-19 melhora os desfechos clínicos. Objetivos: Comparar a anticoagulação oral crônica com ausência de anticoagulação prévia em pacientes com FA que contraíram uma infecção por COVID-19 em relação aos desfechos de mortalidade por todas as causas, mortalidade por COVID-19, admissão em unidade de terapia intensiva (UTI) e hospitalização. Métodos: Buscamos sistematicamente no PubMed, Embase e Cochrane Library estudos elegíveis desde o início até dezembro de 2022. Incluímos estudos que compararam desfechos de COVID-19 em pacientes com e sem anticoagulação crônica prévia para FA. Foram agrupadas razões de risco (RR) com intervalos de confiança (IC) de 95% por meio de um modelo de efeitos aleatórios. O nível de significância foi estabelecido em p < 0,05. As avaliações da qualidade e do risco de viés foram realizadas de acordo com as recomendações da Cochrane. Resultados: Foram identificados 10 estudos abrangendo 1.177.858 pacientes com COVID-19 e FA, dos quais 893.772 (75,9%) estavam em anticoagulação crônica prévia para FA. Em pacientes com COVID-19, a anticoagulação crônica para FA reduziu significativamente a mortalidade por todas as causas (RR 0,75; IC 95% 0,57 a 0,99; p = 0,048; I2 = 89%) e a mortalidade relacionada à COVID-19 (RR 0,76; IC 95% 0,72 a 0,79; p < 0,001; I2 = 0%) quando comparada com a ausência de anticoagulação prévia. Em contrapartida, não houve diferença entre os grupos em relação à hospitalização (RR 1,08; IC 95% 0,82 a 1,41; p = 0,587; I2 = 95%) ou internação em UTI (RR 0,86; IC 95% 0,68 a 1,09; p = 0,216; I2 = 69%). Conclusões: Nesta metanálise, a anticoagulação crônica para pacientes com FA que contraíram COVID-19 foi associada a taxas significativamente mais baixas de mortalidade por todas as causas e mortalidade relacionada à COVID-19 em comparação com a ausência de anticoagulação anterior.
Abstract Background: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is associated with hypercoagulability. It remains uncertain whether ongoing anticoagulation for atrial fibrillation (AF) in patients who later contract COVID-19 improves clinical outcomes. Objectives: To compare chronic oral anticoagulation with no previous anticoagulation in patients with AF who contracted a COVID-19 infection concerning the outcomes of all-cause mortality, COVID-19 mortality, intensive care unit (ICU) admission, and hospitalization. Methods: We systematically searched PubMed, Embase, and Cochrane Library for eligible studies from inception to December 2022. We included studies comparing COVID-19 outcomes in patients with versus without prior chronic anticoagulation for AF. Risk ratios (RR) with 95% confidence intervals (CI) were pooled with a random-effects model. The level of significance was set at p < 0.05. Quality assessment and risk of bias were performed according to Cochrane recommendations. Results: Ten studies comprising 1,177,858 patients with COVID-19 and AF were identified, of whom 893,772 (75.9%) were on prior chronic anticoagulation for AF. In patients with COVID-19, being on chronic anticoagulation for AF significantly reduced all-cause mortality (RR 0.75; 95% CI 0.57 to 0.99; p = 0.048; I2 = 89%) and COVID-19-related mortality (RR 0.76; 95% CI 0.72 to 0.79; p < 0.001; I2 = 0%) when compared with no prior anticoagulation. In contrast, there was no difference between groups regarding hospitalization (RR 1.08; 95% CI 0.82 to 1.41; p = 0.587; I2 = 95%) or ICU admission (RR 0.86; 95% CI 0.68 to 1.09; p = 0.216; I2 = 69%). Conclusions: In this meta-analysis, chronic anticoagulation for patients with AF who contracted COVID-19 was associated with significantly lower rates of all-cause mortality and COVID-19-related mortality as compared with no previous anticoagulation.
RESUMO
Abstract Objective: To evaluate the usefulness of the Phalen test and the Tinel sign in the prognosis and the impact on quality of life in the clinical course of patients with carpal tunnel syndrome undergoing surgical treatment through the traditional open approach. Methods: The present is a cohort study on prognosis. We included 115 patients with high probability of receiving a clinical diagnosis of carpal tunnel syndrome with indication for surgical treatment. All patients underwent the Phalen test and Tinel sign and answered the Boston Carpal Tunnel Questionnaire before and after the surgical treatment. Results: The estimates for the probability of the time until remission of the Phalen test at 2, 4 and 16 weeks postoperatively were of 3.54% (95% confidence interval [95% CI]: 1.16%-8.17%), 0.88% (95%CI: 0.08%-4.38%) and 0.88% (95%CI: 0.08% to 4.38%) respectively, and, for the Tinel sign, they were of 12.39% (95%CI: 7.13%-19.18%), 4.42% (95%CI : 1.65%-9.36%) and 2.65% (95%CI : 0.70%-6.94%) respectively. There was a reduction in the postoperative score on the Boston Carpal Tunnel Questionnaire of 1.8 points for symptom severity (p < 0.001) and of 1.6 points for functional status (p < 0.001). Conclusion: Phalen test remission was earlier than that of the Tinel sign, but, when performed as of the second postoperative week, they were prognostic factors favorable to the clinical course, with improved quality of life.
Resumo Objetivo: Avaliar a utilidade do teste de Phalen e do sinal de Tinel no prognóstico e o impacto na qualidade de vida no curso clínico de pacientes com síndrome do túnel do carpo submetidos ao tratamento cirúrgico por via aberta clássica. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte sobre prognóstico. Foram incluídos 115 pacientes com alta probabilidade de diagnóstico clínico de síndrome do túnel do carpo com indicação de tratamento cirúrgico. Todos os pacientes foram submetidos ao teste de Phalen e ao sinal de Tinel, e responderam ao questionário de Boston antes e depois do tratamento cirúrgico. Resultados: As estimativas de probabilidade do tempo até a remissão do teste de Phalen em 2, 4 e 16 semanas pós-operatórias foram de 3,54% (intervalo de confiança de 95% [IC95%]:1,16%-8,17%), 0,88% (IC95%: 0,08%-4,38%) e 0,88% (IC95%: 0,08%-4,38%), respectivamente, e, do sinal de Tinel, foram de 12,39% (IC95%: 7,13%-19,18%), 4,42% (IC95%: 1,65%-9,36%) e 2,65% (IC95%: 0,70%-6,94%), respectivamente. Na pontuação pós-operatória no Questionário de Boston, houve redução de 1,8 ponto para a gravidade dos sintomas (p < 0,001), e de 1,6 ponto para o estado funcional (p < 0,001). Conclusão: A remissão do teste de Phalen foi mais precoce do que a do sinal de Tinel, mas, realizados a partir da segunda semana de evolução pós-operatória, esses testes foram fatores prognósticos favoráveis ao curso clínico, com melhora da qualidade de vida.
RESUMO
ABSTRACT Purpose: To evaluate early changes after the first antivascular endothelial growth factor injection for macular edema secondary to diabetic retinopathy and retinal vein occlusion and the relationship between longterm outcomes. Methods: The study enrolled patients who received anti-vascular endothelial growth factor injections for treatment-naive macular edema due to retinal vein occlusion and diabetic retinopathy. The central macular thickness was measured at baseline, post-injection day 1, week 2, and month 1, and at the last visit using spectral-domain optical coherence tomography. A good response was defined as a central macular thickness reduction of ≥10% on post-injection day 1. Patients were reassessed at the last visit with regard to treatment response on post-injection day 1 based on the favorable anatomic outcome defined as a central macular thickness <350 µm. Results: In total, 26 (44.8%) patients had macular edema-retinal vein occlusion and 32 (55.2%) had macular edema-diabetic retinopathy. The mean follow-up time was 24.0 (SD 8.5) months. A statistically significant decrease in the central macular thickness was observed in both patients with macular edema-retinal vein occlusion and macular edema-diabetic retinopathy after antivascular endothelial growth factor injection therapy (p<0.001 for both). All patients with macular edema-retinal vein occlusion were good responders at post-injection day 1. All nongood responders at post-injection day 1 belong to the macular edema-diabetic retinopathy group (n=16.50%). The rate of hyperreflective spots was higher in nongood responders than in good responders of the macular edema-diabetic retinopathy group (p=0.03). Of 42 (2.4%) total good responders, one had a central macular thickness >350 µm, whereas 5 (31.2%) of 16 total nongood responders had a central macular thickness >350 µm at the last visit (p=0.003). Conclusion: The longterm anatomical outcomes of macular edema secondary to retinal vein occlusion and diabetic retinopathy may be predicted by treatment response 1 day after antivascular endothelial growth factor injection.
RESUMO Objetivo: Avaliar as alterações precoces após a primeira injeção de anticorpos antifator de crescimento endotelial vascular (anti-VEGF) em casos de edema macular secundário à retinopatia diabética e oclusão da veia da retina e a relação entre essas alterações e o resultado a longo prazo. Métodos: Foram incluídos no estudo pacientes que receberam uma injeção de antifator de crescimento endotelial vascular para edema macular, virgem de tratamento e devido à oclusão da veia retiniana ou a retinopatia diabética. A espessura macular central foi medida no início do tratamento e no 1º dia, 2ª semana e 1º mês após a injeção, bem como na última visita, através de tomografia de coerência óptica de domínio espectral. Definiu-se uma "boa resposta" como uma redução ≥10% na espessura macular central no 1º dia após a injeção. Os pacientes foram reavaliados na última visita com relação à resposta ao tratamento no 1º dia após a injeção, com base em um resultado anatômico favorável, definido como uma espessura macular central <350 µm. Resultado: Foram registrados 26 (44,8%) pacientes com edema macular e oclusão da veia da retina e 32 (55,2%) com edema macular e retinopatia diabética. O tempo médio de acompanhamento foi de 24,0 meses (desvio-padrão de 8,5 meses). Foi observada uma diminuição estatisticamente significativa da espessura macular central após o tratamento antifator de crescimento endotelial vascular tanto em pacientes com edema macular e oclusão da veia retiniana quanto naqueles com edema macular e retinopatia diabética (p<0,001 para ambos). Todos os pacientes com edema macular e oclusão da veia retiniana responderam bem no 1º dia pós-injeção. Todos os que responderam mal no 1º dia pós-injeção pertenciam ao grupo com edema macular e retinopatia diabética (n=16,50%). A presença de manchas hiperrefletivas foi maior nos pacientes que responderam mal do que naqueles que tiveram boa resposta no grupo com edema macular e retinopatia diabética (p=0,03). Um dos 42 (2,4%) pacientes com boa resposta total teve espessura macular central >350 um, enquanto 5 (31,2%) do total de 16 pacientes com resposta ruim apresentaram espessura macular central >350 µm na última visita (p=0,003). Conclusão: O resultado anatômico de longo prazo do edema macular secundário à oclusão da veia retiniana e à retinopatia diabética pode ser previsto pela resposta ao tratamento no 1º dia após a injeção de antifator de crescimento endotelial vascular.
RESUMO
ABSTRACT Purpose: To assess the effects of the preoperative application of artificial tears combined with recombinant bovine basic fibroblast growth factor on the ocular surface function and inflammatory factor levels after operation in cataract patients complicated with dry eyes. Methods: A total of 118 cataract patients (118 eyes) complicated with dry eyes treated from February 2019 to February2020 were assigned to control and observation groups (n=59 eyes/group) using a random number table. One week before the operation, the control group was administered 0.1% sodium hyaluronate eye drops (artificial tears), based on which the observation group received Beifushu eye drops (recombinant bovine basic fibroblast growth factor), both 6 times daily for 1 week. A comparison was made between the scores of clinical symptoms and the indices of ocular surface function, inflammatory factors in tears, and oxidative stress indices before and after the operation. The ocular surface function was evaluated by an ocular surface disease index questionnaire, tear film breakup-time assay, Schirmer's I test, and corneal fluorescein stain test. The inflammatory factors in tears were measured. Results: No significant differences were noted in the general data and clinical symptom score, ocular surface disease index, tear film breakup-time, Schirmer's I test score, fluorescein stain score, interleukin-6, tumor necrosis factor-alpha, malondialdehyde, superoxide dismutase, lipid peroxide, and total antioxidant capacity before treatment between the 2 groups (p>0.05). After treatment, the clinical symptom score, ocular surface disease index, fluorescein stain score, tumor necrosis factor-alpha, interleukin-6, malondial-dehyde and lipid peroxide declined significantly, and tear film breakup-time, Schirmer's I test score, superoxide dismutase, and total antioxidant capacity increased in both the groups. The improvements in the clinical symptom score as well as in the indices of ocular surface function, inflammatory factors, and oxidative stress were more prominent in the observation group than in the control group (p<0.05). Conclusions: Artificial tears combined with recombinant bovine basic fibroblast growth factor before operation. significantly improved the ocular surface function, reduced inflammatory factors in tears, and alleviated dry eye symptoms after operation in cataract patients.
RESUMO Objetivo: Avaliar os efeitos da aplicação pré-operatória de lágrimas artificiais combinadas com o fator de crescimento de fibroblastos básicos bovinos recombinantes na função da superfície ocular e níveis de fator inflamatório após cirurgia em pacientes com catarata complicada com olhos secos. Métodos: Um total de 118 pacientes com catarata complicada com olhos secos (118 olhos), tratados entre fevereiro de 2019 e fevereiro de 2020, foram divididos em grupos de controle e de observação (n=59, 59 olhos) usando uma tabela de números aleatórios. Uma semana antes da cirurgia, o grupo controle recebeu colírio de hialuronato de sódio a 0,1% (lágrimas artificiais), enquanto o grupo de observação recebeu colírio Beifushu (fator de crescimento de fibroblastos básicos bovinos recombinantes), ambos, seis vezes ao dia, por uma semana. Antes do tratamento e um mês após a cirurgia, os escores de sintomas clínicos, índices de função da superfície ocular, níveis de fatores inflamatórios nas lágrimas e índices de estresse oxidativo foram comparados. A função da superfície ocular foi avaliada pelo questionário do índice de doença da superfície ocular, ensaio de tempo de ruptura do filme lacrimal, teste I de Schirmer e teste de coloração por fluoresceína da córnea. Os níveis de fatores inflamatórios nas lágrimas foram medidos. Resultados: Não houve diferenças significativas nos dados gerais e no escore de sintomas clínicos, índice de doença da superfície ocular, tempo de ruptura do filme lacrimal, escore do teste I de Schirmer, pontuação do teste de coloração por fluoresceína da córnea, interleucina-6, fator de necrose tumoral alfa, malondialdeído, superóxido dismutase, peróxido lipídico e capacidade antioxidante total antes do tratamento entre os dois grupos (p>0,05). Após o tratamento, o escore de sintomas clínicos, índice de doença da superfície ocular, escore do teste de coloração por fluoresceína da córnea, fator de necrose tumoral alfa, interleucina-6, malondialdeído e peróxido lipídico diminuíram significativamente, e o tempo de ruptura do filme lacrimal, escore do teste I de Schirmer, superóxido dismutase e a capacidade antioxidante total aumentou em ambos os grupos. As melhorias no escore de sintomas clínicos, bem como os índices de função da superfície ocular, fatores inflamatórios e estresse oxidativo foram mais proeminentes no grupo de observação do que no grupo controle (p<0,05). Conclusões: Lágrimas artificiais combinadas com fator de crescimento de fibroblastos básicos recombinantes antes da cirurgia melhoram notavelmente a função da superfície ocular, diminuem os níveis de fatores inflamatórios nas lágrimas e aliviam os sintomas de olho seco após a cirurgia em pacientes com catarata complicada com olhos secos.
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ABSTRACT Objective: To evaluate smartphone addiction and postural alterations in the cervical region in adolescents. Methods: A cross-sectional study with 281 adolescents (15 to 19 years old), attending the 1st to the 3rd grades of High School, carried out between September and October 2019 in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. Data collection took place in two stages. In the first, they answered four self-administered questionnaires: sociodemographic questionnaire, health conditions and smartphone use, Nordic Musculoskeletal Symptom Questionnaire (NMQ), Self-Report Questionnaire (SRQ-20) and the Smartphone Addiction Inventory (SPAI-BR). In the second stage, they were submitted to photogrammetry using the Postural Assessment Software (SAPO) and anthropometric assessment (weight and height). The software SPSS Statistics version 23.0 was used for data analysis. Results: Of the total number of adolescents, 63.3% (n=178) showed smartphone addiction, using it for 5.8 hours (±3.5) during the week and 8.7 (±4.0) hours on the weekend. When analyzing postural alignment in the anterior view, a significant reduction in the lateral head tilt was observed when typing on the smartphone (p=0.002) compared to the anatomical position (baseline). In the lateral view, an increase in head anteriorization was observed during smartphone use (p<0.05). There was an association between smartphone addiction and head anteriorization (p<0.05). Conclusions: The use of the smartphone in the typing position causes postural alterations in the cervical region, especially in adolescents with smartphone addiction. Therefore, health promotion measures that alert adolescents to the adverse effects caused by prolonged smartphone use are necessary.
RESUMO Objetivo: Avaliar a dependência do smartphone e a alteração postural da região cervical em adolescentes. Métodos: Estudo transversal, com 281 adolescentes (15 a 19 anos), que frequentavam da 1ᵃ à 3ᵃ série do ensino médio, realizado entre setembro e outubro de 2019 na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. A coleta dos dados ocorreu em duas etapas. Na primeira, eles responderam a quatro questionários autoaplicáveis: questionário sociodemográfico, condições de saúde e uso do smartphon e, Questionário Nórdico de Sintomas Musculoesqueléticos (NMQ), Self-Report Questi onnaire (SRQ-20) e o Smartphone A ddiction Inventory (SPAI-BR). Na segunda etapa, foram submetidos a fotogrametria pelo Software de Avaliação Postural (SAPO) e avaliação antropométrica (peso e altura). Para a análise dos dados, foi utilizado o SPSS Statistics versão 23.0. Resultados: Do total, 63,3% (n=178) dos adolescentes apresentaram dependência do smartphone, com o uso de 5,8 horas (±3,5) durante a semana e 8,7 (±4,0) no fim de semana. Ao analisar o alinhamento postural na visão anterior, observou-se redução significativa da inclinação lateral de cabeça ao digitar no smartphon e (p=0,002) comparado à posição anatômica (baseline). Na visão lateral foi constatado aumento da anteriorização de cabeça durante o uso do smartphon e (p<0,05). Houve associação da dependência do smartphone com a anteriorização de cabeça (p<0,05). Conclusões: O uso do smartphone na posição de digitação causa alteração postural na região cervical, destacadamente naqueles que apresentam dependência do dispositivo. Dessa forma, são necessárias medidas de promoção de saúde que alertem os adolescentes sobre os efeitos adversos causados pelo uso prolongado do smartphone.
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ABSTRACT Introduction: Physical exercise can be an alternative for preventing and treating the harmful effects of obesity, mainly inflammatory effects on skeletal muscle and liver tissues. However, no consensus exists regarding this purpose's best physical training model. Objective: Evaluate morphological, metabolic, and inflammatory alterations in rats' skeletal and hepatic muscle tissues caused by aerobic and resistance training. Methods: 24 Wistar rats were divided into sedentary (S), aerobic (AE), and resistance training (R) groups. Blood glucose, total cholesterol, and serum triglycerides were measured periodically. After euthanasia, body mass was measured to calculate the total mass gain during the experiment. High-density lipoprotein (HDL) was measured. Adipose tissue was extracted to calculate its percentage relative to body mass and the liver, soleus, and gastrocnemius muscles for morphological analyses and concentrations of glycogen, lipids, and Tumor Necrosis Factor α (TNF-α). The Kruskall-Wallis test and Dunn's post-test were performed for statistical analysis, adopting p<0.05. Results: Both training models reduced the percentage of adipose tissue, body mass gain, and hepatic TNF-α concentration (p<0.05). AE increased serum HDL, gastrocnemius fiber diameter and reduced the fractal dimension in the soleus (p<0.05). R reduced blood glucose and serum and liver lipids, increased liver and soleus glycogen concentrations, increased gastrocnemius fiber diameter, and decreased TNF-α (p<0.05). Conclusion: Both training models reduced body mass, relative visceral adipose tissue, serum total cholesterol concentration, and liver inflammation. However, resistance training was more effective in promoting metabolic effects in the liver and skeletal muscle and reducing muscle inflammation in rats. Level of Evidence V; Expert Opinion.
RESUMEN Introducción: El ejercicio físico puede ser una alternativa para prevenir y tratar los efectos nocivos de la obesidad, principalmente los efectos inflamatorios sobre los tejidos del músculo esquelético y del hígado. Sin embargo, no existe consenso sobre cuál es el mejor modelo de entrenamiento físico para este fin. Objetivo: Evaluar las alteraciones morfológicas, metabólicas e inflamatorias del entrenamiento aeróbico y de resistencia en sobre los tejidos músculo esqueléticos y hepáticos de ratas. Métodos: 24 ratas Wistar se dividieron en grupos sedentarios (S), aeróbicos (AE) y de entrenamiento de resistencia (R). Se midieron periódicamente glucosa en sangre, colesterol total y triglicéridos. Después de la eutanasia, se midió la masa corporal para calcular la ganancia de masa total durante el experimento. Se midió la lipoproteína de alta densidad (HDL). Se extrajo tejido adiposo para calcular su porcentaje relativo a la masa corporal, así como hígado, músculos sóleo y gastrocnemio para análisis morfológicos y concentraciones de glucógeno, lípidos y Factor de Necrosis Tumoral α (TNF-α). Para el análisis estadístico fueron utilizados Kruskall-Wallis y el post-test de Dunn, adoptando p<0,05. Resultados: Ambos entrenamientos redujeron el porcentaje de tejido adiposo, masa corporal y la concentración de TNF-α hepático (p<0,05). AE aumentó el HDL sérico, el diámetro de la fibra del gastrocnemio y redujo la dimensión fractal en el sóleo (p<0,05). R redujo la glucosa en sangre y los lípidos séricos y hepáticos, aumentó las concentraciones de glucógeno hepático y sóleo, aumentó el diámetro de la fibra del gastrocnemio y disminuyó el TNF-α (p<0,05). Conclusión: Ambos modelos de entrenamiento redujeron la masa corporal, el tejido adiposo visceral relativo, la concentración sérica de colesterol total y la inflamación hepática. El entrenamiento de resistencia demostró ser más eficaz para promover los efectos metabólicos en el hígado y el músculo esquelético, además de reducir la inflamación muscular en ratas. Nivel de Evidencia V; Opinión del Especialista.
RESUMO Introdução: O exercício físico pode se apresentar como uma alternativa para prevenção e tratamento de efeitos deletérios da obesidade, principalmente efeitos inflamatórios sobre os tecidos muscular esquelético e hepático. No entanto, não há consenso quanto ao melhor modelo de treinamento físico para tal finalidade. Objetivos: Avaliar alterações morfológicas, metabólicas e inflamatórias dos treinamentos aeróbico e resistido sobre os tecidos muscular esquelético e hepático de ratos. Métodos: 24 ratos Wistar foram divididos nos grupos sedentário (S), treinamento aeróbico (AE) e resistido (R). Glicemia, colesterol total e triglicerídeos séricos foram mensurados periodicamente. Após a eutanásia, a massa corporal foi mensurada para calcular o ganho total de massa durante o experimento. A lipoproteína de alta densidade (HDL) foi dosada. O tecido adiposo foi extraído para cálculo de sua porcentagem relativa à massa corporal assim como o fígado e os músculos sóleo e gastrocnêmio para as análises morfológicas e das concentrações de glicogênio, lipídios e Fator de Necrose Tumoral α (TNF-α). Para análise estatística, foram utilizados o teste de Kruskall-Wallis e o pós-teste de Dunn, adotando-se p<0,05. Resultados: Ambos os modelos de treinamento reduziram o percentual de tecido adiposo, ganho de massa corporal e concentração hepática de TNF-α (p<0,05). AE aumentou o HDL sérico, o diâmetro das fibras do gastrocnêmio e reduziu a dimensão fractal no sóleo (p<0,05). R reduziu a glicemia e os lipídios séricos e hepáticos, aumentou a concentração de glicogênio hepático e sóleo, aumentou o diâmetro das fibras gastrocnêmicas e diminuiu o TNF-α (p<0,05). Conclusão: Ambos os modelos de treinamento reduziram a massa corporal, o tecido adiposo visceral relativo, a concentração sérica de colesterol total e a inflamação hepática. No entanto, o treinamento resistido mostrou-se mais eficaz em promover efeitos metabólicos no fígado e no músculo esquelético, além de reduzir a inflamação muscular em ratos. Nível de Evidência V; Opinião do Especialista.
RESUMO
ABSTRACT Background: Gastric atrophy (GA) and intestinal metaplasia (IM) are early stages in the development of gastric cancer. Evaluations are based on the Updated Sydney System, which includes a biopsy of the incisura angularis (IA), and the Operative Link on Gastritis Assessment (OLGA) and Operative Link on Gastritis Assessment using Intestinal Metaplasia (OLGIM) gastric cancer risk staging systems. Objective: To compare the OLGA and OLGIM classifications with and without IA biopsy. In addition, to determine the prevalence of Helicobacter pylori (HP) and pre-neoplastic changes (GA and IM) in different biopsied regions and to identify the exclusive findings of IA. Methods: Observational, prospective, descriptive, unicentric study with 350 patients without a diagnosis of gastric cancer, who underwent upper digestive endoscopy with biopsies at Gastroclínica Itajaí, from March 2020 to May 2022. The histopathological classification of gastritis followed the Updated Sydney System, and the gastric cancer risk assessment followed the OLGA and OLGIM systems. The methodology applied evaluated the scores of the OLGA and OLGIM systems with and without the assessment of the IA biopsy. Statistical analysis was performed using descriptive measures (frequencies, percentages, mean, standard deviation, 95% confidence interval). Ranks were compared using the Kruskal-Wallis or Wilcoxon tests. To analyze the relationship between the frequencies, the bilateral Fisher's exact test was used. Wilson's score with continuity correction was applied to the confidence interval. Results: The median age was 54.7 years, with 52.57% female and 47.43% male patients. The comparison between the used biopsies protocol (corpus + antrum [CA] vs corpus + antrum + incisura angularis [CAI]) and the OLGA and OLGIM stages showed a significant decrease in both staging systems when the biopsy protocol restricted to the corpus and antrum was applied (OLGA CAI vs CA; P=0.008 / OLGIM CAI vs CA; P=0.002). The prevalence of pre-malignant lesions (GA, IM and dysplasia) of the gastric mucosa was (33.4%, 34% and 1.1%, respectively) in the total sample. The antrum region exhibited significantly higher numbers of alteration (P<0.001), except for HP infection, which was present in 24.8% of the patients. Conclusion: Incisura angularis biopsy is important because it increased the number of cases diagnosed in more advanced stages of intestinal metaplasia and atrophy. The study had limitations, with the main one being the relatively small sample size, consisting mostly of healthy individuals, although mostly elderly.
RESUMO Contexto: A atrofia gástrica (AG) e a metaplasia intestinal (MI) são estágios iniciais do desenvolvimento do câncer gástrico. As avaliações são baseadas no Sistema de Sydney Atualizado, que inclui uma biópsia da incisura angular (IA), e nos sistemas de estadiamento de risco de câncer gástrico Operative Link on Gastritis Assessment (OLGA) e Operative Link on Gastritis Assessment using Intestinal Metaplasia (OLGIM). Objetivo: Comparar as classificações OLGA e OLGIM com e sem biópsia da IA. Além disso, determinar a prevalência de Helicobacter pylori (HP) e alterações pré-neoplásicas (AG e MI) em diferentes regiões biopsiadas e identificar os achados exclusivos da IA. Métodos: Estudo observacional, prospectivo, descritivo, unicêntrico, com 350 pacientes sem diagnóstico de câncer gástrico, submetidos à endoscopia digestiva alta com biópsias na Gastroclínica Itajaí, no período de março de 2020 a maio de 2022. A classificação histopatológica da gastrite seguiu o Sistema de Sydney Atualizado, e a avaliação do risco de câncer gástrico seguiu os sistemas OLGA e OLGIM. A metodologia aplicada avaliou os escores dos sistemas OLGA e OLGIM com e sem a avaliação da biópsia da IA. A análise estatística foi realizada por meio de medidas descritivas (frequências, porcentagens, média, desvio padrão, intervalo de confiança de 95%). As classificações foram comparadas usando os testes de Kruskal-Wallis ou Wilcoxon. Para analisar a relação entre as frequências, foi usado o teste exato de Fisher bilateral. O escore de Wilson com correção de continuidade foi aplicado ao intervalo de confiança. Resultados: A idade média foi de 54.7 anos, com 52.57% de pacientes do sexo feminino e 47.43% do sexo masculino. A comparação entre o protocolo de biópsias utilizado (corpo + antro [CA] vs corpo + antro + incisura angular [CAI]) e os estágios OLGA e OLGIM mostrou uma diminuição significativa em ambos os sistemas de estadiamento quando o protocolo de biópsia restrito ao corpo e ao antro foi aplicado (OLGA CAI vs CA; P=0.008 / OLGIM CAI vs CA; P=0.002). A prevalência de lesões pré-malignas (GA, MI e displasia) da mucosa gástrica foi de (33.4%, 34% e 1.1%, respectivamente) na amostra total. A região do antro exibiu um número significativamente maior de alterações (P<0.001), com exceção da infecção por HP, que estava presente em 24.8% dos pacientes. Conclusão: A biópsia de IA é importante porque aumentou o número de casos diagnosticados em estágios mais avançados de MI e AG. O estudo teve limitações, sendo a principal delas o tamanho relativamente pequeno da amostra, composta principalmente por indivíduos saudáveis, embora em sua maioria idosos.
RESUMO
Resumen La hemofilia B es un trastorno hemorrágico hereditario, ligado al cromosoma X, que se caracteriza por el déficit del factor IX (FIX) de la coagulación. Para mejorar la calidad de vida de los pacientes y la adherencia al tratamiento se han desarrollado concentrados de factores recombinantes modificados para extender su vida media, denominados factores de vida media extendida (EHL: extended half life concentrates). El nonacog beta pegol (N9-GP) es una molécula de FIX humano recombinante glicopegilada que tiene una vida media de 93 h con una sola dosis y ha mostrado un porcentaje de recuperación mayor que otras moléculas. Para diagnosticar y monitorear el tratamiento del paciente hemofílico se determina la actividad del FIX con el ensayo coagulable en una etapa (OSA: one stage assay) y/o en el ensayo cromogénico. El objetivo de este trabajo, realizado en tres centros, fue medir la recuperación de N9-GP con 10 reactivos de APTT diferentes en tres plataformas, en muestras deficientes en FIX adicionadas in vitro con N9-GP, en cuatro niveles de concentración diferentes. Los resultados muestran una heterogeneidad en la actividad de N9-GP medidos por OSA con los diferentes reactivos de APTT cuando se realizaron las calibraciones con el estándar específico de cada coagulómetro. Se obtuvo un porcentaje de recuperación mayor de 92% con Cephascreen, Actin FSL y APTTest elágico en las tres plataformas evaluadas. Estos reactivos serían los únicos apropiados cuando se usa el OSA calibrado con plasma comercial para monitorear el tratamiento de los pacientes que reciben N9-GP.
Abstract Hemophilia B (HB) is an X-linked hereditary bleeding disorder characterised by coagulation factor IX (FIX) deficiency. To improve the quality of life of patients and adherence to treatment, recombinant factor concentrates glicomodified to extend their half-life have been developed. These are called extended half-life factors (EHL: extended half-life concentrates). Nonacog beta pegol (N9-GP) is a glycopegylated recombinant human FIX molecule that has a half-life of 93 h with a single dose and has shown a higher recovery percentage than other molecules. For diagnosis and monitoring the treatment of hemophiliac patients, FIX activity is determined with the One Stage Clotting Assay (OSA) and/or the chromogenic assay. The objective of this work, carried out in three centres, was to measure the recovery of N9-GP with 10 different APTT reagents on three platforms, in FIX deficient samples spiked in vitro with N9-GP, at four different concentration levels. The results show a heterogeneity in the activity of N9-GP measured by OSA with the different APTT reagents when the calibrations were performed with the specific standard of each coagulometer. A recovery percentage greater than 92% was obtained with Cephascreen, Actin FSL and APTTest ellagic in the three platforms evaluated. These reagents would be the only ones appropriate when using the commercial plasma-calibrated OSA to monitor the treatment of patients treated with N9-GP.
Resumo A hemofilia B é uma doença hemorrágica hereditária ligada ao cromossomo X caracterizada pela deficiência do fator de coagulação IX (FIX). Para melhorar a qualidade de vida dos pacientes e a adesão ao tratamento, foram desenvolvidos concentrados de fatores recombinantes modificados para prolongar sua meia-vida, chamados de fatores de meia-vida estendida (EHL: extended half life concentrates). Nonacog beta pegol (N9-GP) é uma molécula de FIX humano recombinante glicopeguilada que tem meia-vida de 93 h com uma dose única e mostrou uma porcentagem de recuperação maior do que outras moléculas. Para diagnosticar e monitorar o tratamento de pacientes hemofílicos, a atividade do FIX é determinada com o ensaio coagulável em um estágio (OSA: One Stage Assay) e/ou o ensaio cromogênico. O objetivo deste trabalho, realizado em três centros, foi medir a recuperação de N9-GP com 10 reagentes de APTT diferentes em três plataformas, em amostras deficiente de fator IX adicionadas in vitro com N9-GP, em quatro níveis de concentração diferentes. Os resultados mostram uma heterogeneidade na atividade de N9-GP medidos por OSA com os diferentes reagentes de APTT quando as calibragens foram realizadas com o padrão específico de cada coagulômetro. Uma porcentagem de recuperação superior a 92% foi obtida com Cephascreen, Actin FSL e APTTest elágico nas três plataformas avaliadas. Esses reagentes seriam os únicos apropriados ao usar o OSA calibrado com plasma comercial para monitorar o tratamento de pacientes tratados com N9-GP.
RESUMO
Objetivo: evaluar el nivel de actividad física, horas sedente e índice de masa corporal (IMC) en una comunidad universitaria asociados al aislamiento obligatorio decretado en razón a la pandemia por COVID-19. Metodología: estudio descriptivo, transversal en trabajadores, docentes y estudiantes con un rango de edad de 18 a 59 años, llevada a cabo entre febrero y abril del 2021 con un muestreo por conveniencia. Se determinó el índice de masa corporal y se aplicó el Cuestionario Internacional de Actividad Física versión corta avalado para Colombia. Resultados: se evaluaron un total de 52 personas, 35 mujeres (67,3 %) y 17 hombres (32,7 %), edad media de 37,6 años ± 11,4, IMC medio de 25,9 kg/ m² ± 3,8. El nivel del IMC mostró un exceso de peso en el 67,9 % del grupo de 39 años o más; en los menores solo el 4,2 % mostró niveles en obesidad. No se encontraron personas con nivel bajo peso. En el 57,7 % de los participantes se encontró bajo nivel de actividad física, 15,4 % en el nivel moderado y 26,9 % con un nivel de actividad física alta. Las horas sedentes de los mayores se encontró en 8,4 horas por día. Conclusiones: los cambios en el estilo de vida asociados al aislamiento obligatorio, impactaron de forma negativa en el nivel de actividad física, en el IMC y en número de horas sedente a los integrantes de la comunidad universitaria.
Objective: To evaluate the level of physical activity, sitting hours and Body Mass Index in a university community associated with the mandatory isolation decreed due to the COVID-19 pandemic. Method: Descriptive, cross-sectional study in workers, teachers and students with an age range of 18 to 59 years, carried out between February and April 2021 with convenience sampling. The body mass index was determined and the International Physical Activity Questionnaire, short version endorsed for Colombia, was applied. Results: A total of 52 people were evaluated, 35 women (67.3%) and 17 men (32.7%), mean age of 37.6 years ± 11.4, mean BMI of 25.9 kg/m² ± 3.8. The BMI level showed excess weight in 67.9% of the group aged 39 or over. In the younger group only 4.2% showed levels of obesity. People with low weight level were not found. A low level of physical activity was found in 57.7% of the participants, 15.4% showed a moderate level and 26.9% showed a high level of physical activity. The sitting hours of the elderly was found to be 8.4 hours per day. Conclusions: Changes in lifestyle associated with mandatory isolation had a negative impact on the level of physical activity, on the body mass index and on the number of hours sitting for the members of the university community.
Objetivo: avaliar o nível de atividade física, horas sem atividade física e índice de massa corporal (IMC) em uma comunidade universitária associados ao isolamento obrigatória decretado a causa da pandemia por COVID-19. Metodologia: estudo descritivo, transversal em trabalhadores, docentes e estudantes com uma média de idade de 18 a 59 anos, levada a cabo entre fevereiro e abril do 2021 com uma amostra por conveniência. Determinou-se o índice de massa corporal e se aplicou o Questionário Internacional de Atividade Física versão curta avaliada para a Colômbia. Resultados: avaliaram-se um total de 52 pessoas, 35 mulheres (67,3 %) e 17 homens (32,7 %), idade média de 37,6 anos ± 11,4, IMC médio de 25,9 kg/ m² ± 3,8. o nível do IMC amostrou um excesso de peso no 67,9 % do grupo de 39 anos o mais; nos menores só o 4,2 % amostrou níveis em obesidade. Não se acharam pessoas com nível baixo peso. No 57,7 % dos participantes se encontrou baixo nível de atividade física, 15,4 % no nível moderado e 26,9 % com um nível de atividade física alta. As horas sem atividade física nos maiores se achou em 8,4 horas por dia. Conclusões: os câmbios no estilo de vida associados ao isolamento obrigatório, impactaram de forma negativa no nível de atividade física, no IMC e no número de horas sem atividade física aos integrantes da comunidade universitária.
RESUMO
El artículo tiene como finalidad dar a conocer la relación que hay entre la autoestima y la comprensión lectora del alumnado del VI ciclo de la Educación Básica Regular (EBR). La metodología desarrollada fue cuantitativa, no experimental, explicativa, contando con 60 educandos que oscilan entre los 12 y 14 años de edad, siendo 50% mujeres y 50% varones; a quienes se les aplicó dos instrumentos que presentaron validez y confiabilidad. Asimismo, los resultados mostraron que la autoestima equilibrada sobresalió en un 52%, la sobreelevada obtuvo un 32% y la de menor cantidad fue la autoestima media con16%; mientras que en la comprensión lectora el puntaje más alto estuvo enfocado en la dimensión literal con un 78% nivel medio, 15% en el nivel bajo y el menor reconocido fue la dimensión critica con 63% considerando las interrogantes planteadas y solo 7% en un nivel alto. Se concluye que el factor autoestima influyó más en la dimensión inferencial y crítica, mas no en el nivel literal corroborando los estudios realizados; por ello se propone incentivar el fomento del desarrollo del auto concepto con fines de mejorar los resultados del rendimiento escolar en los niveles literal y crítico de la compresión lectora en los estudiantes del VI ciclo de la EBR y aplicar diversas estrategias practicando este hábito.
The purpose of the article is to make known the relationship between self-esteem and reading comprehension of the students of the VI cycle of Regular Basic Education (EBR). The methodology developed was quantitative, not experimental, explanatory, with 60 students ranging between 12 and 14 years of age, 50% being female and 50% male; to whom two instruments that presented validity and reliability were applied. Likewise, the results showed that balanced self-esteem stood out by 52% and the one that obtained the lowest amount was mean self-esteem with 16%; while in reading comprehension the highest score was in the literal dimension with 78% medium level and the lowest was the critical dimension with 63% according to the questions raised. It is concluded that the self-esteem factor influenced more in the inferential dimension and has not influenced in the literal level according to the inferential analysis; For this reason, it is proposed to encourage the promotion of the development of self-concept in order to improve the results of school performance in the literal and critical levels of reading comprehension in students of the VI cycle of the EBR and apply various strategies practicing this habit.
O objetivo do artigo é dar a conhecer a relação entre autoestima e compreensão leitora dos alunos do VI ciclo do Ensino Básico Regular (EBR). A metodologia desenvolvida foi quantitativa, não experimental, explicativa, com 60 alunos na faixa etária de 12 a 14 anos, 50% mulheres e 50% homens; aos quais foram aplicados dois instrumentos que apresentaram validade e confiabilidade. Da mesma forma, os resultados mostraram que a autoestima equilibrada se destacou em 52%, a superalta obteve 32% e o menor valor foi a autoestima média com 16%; alto nível. Conclui-se que o fator autoestima teve maior influência na dimensão inferencial e crítica, mas não no nível literal, corroborando os estudos realizados; Por isso, propõe-se estimular o desenvolvimento do autoconceito para melhorar os resultados do desempenho escolar nos níveis literal e crítico de compreensão leitora nos alunos do VI ciclo da EBR e aplicar diversas estratégias praticando esse hábito.
Assuntos
Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , CompreensãoRESUMO
Abstract Objective To analyze the serum levels of TNF-alpha and its TNF-R1 and TNF-R2 receptors in the blood of patients with low-impact fractures due to osteoporosis, comparing between genders and with healthy patients. Methods The present study was conducted with a blood sample of 62 patients, divided into patients with osteoporosis and healthy patients. The results were obtained using the ELISA method. Cytokine concentrations were determined based on the absorbance values obtained. Results Serum TNF-alpha levels were undetectable in female patients, while in males they were found only in one patient, with no significant difference. Similar results were found in the analyses of TNF-R1 and TNF-R2 levels, a significant increase in levels of TNF-alpha receptors in the groups of patients with osteoporosis compared with the control groupinbothsexes.There wasnosignificant difference between the sexes in the dosage of both receptors within the group with osteoporosis. There was also a positive and significant correlation in the levels of TNF-R1 and TNF-R2 only in women. Conclusion The significant increase in TNF-R1 and TNF-R2 levels in women with osteoporosis suggest that the release and expression of these receptors may be contributing differently to the development of osteoporosis in men and women.
Resumo Objetivo Analisar os níveis séricos de TNF-alfa e de seus receptores TNF-R1 e TNF-R2 no sangue de pacientes com fraturas de baixo impacto, decorrentes de osteoporose, comparando entre os sexos e com pacientes saudáveis. Métodos Oestudofoi realizadocom amostradesanguede 62 pacientes,divididos em pacientes com osteoporose e pacientes saudáveis. Os resultados foram obtidos através do método de ELISA. As concentrações de citocinas foram determinadas com base nos valores de absorbância obtidos. Resultados Os níveis séricos de TNF-alfa foram indetectáveis nos pacientes do sexo feminino, enquanto no masculino encontrou-se somente em um paciente, não havendo diferença significativa. Encontrou-se resultados semelhantes nas análises dos níveis de TNF-R1 e TNF-R2, aumento significativo nos níveis dos receptores de TNF-alfa nos grupos de pacientes com osteoporose em comparação com o grupo controle, em ambos os sexos. Não houve diferença significativa entre os sexos na dosagem de ambos os receptores dentro do grupo com osteoporose. Houve ainda correlação positiva e significativa nos níveis de TNF-R1 e TNF-R2 apenas nas mulheres. Conclusão O aumento significativo nos níveis de TNF-R1 e TNF-R2 em mulheres com osteoporose sugerem que a liberação e expressão destes receptores pode estar contribuindo de maneira distinta no desenvolvimento da osteoporose em homens e mulheres.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Osteoporose , Fator de Necrose Tumoral alfa , Receptores do Fator de Necrose TumoralRESUMO
Esta pesquisa teve como objetivo analisar os estilos parentais (autoritativo, autoritário, negligente e indulgente) como fator de proteção ou risco ao consumo de álcool em estudantes de uma universidade pública localizada no estado XX, Brasil. Participaram do estudo 392 universitários com idade entre 18 e 58 anos (M = 23, 23; DP = 5,78), a maioria do sexo feminino (70,7%), solteiros (58,4%), que responderam ao Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), a Escala de Responsividade e Exigência e a questões sociodemográficas. Foram realizadas análises descritivas e análise multivariada de variância (MANOVA). Os resultados da MANOVA indicaram, de modo geral, os estilos de socialização parental autoritativo e indulgente como fatores de proteção ao consumo de álcool; enquanto a parentalidade autoritária e negligente constituíram risco ao uso da substância. Os dados da contribuição de cada estilo parental no consumo de bebidas etílicas favorece o desenvolvimento de estratégias de prevenção, além de permitir identificar o impacto das práticas parentais na educação dos filhos, promovendo comportamentos mais saudáveis e adaptativos.
Esta investigación tuvo como objetivo analizar los estilos parentales (autoritativo, autoritario, negligente e indulgente) como un factor de protección o de riesgo para el consumo de alcohol en estudiantes de una universidad pública ubicada en el estado XX, Brasil. Participaron 392 estudiantes universitarios de 18 a 58 años (M = 23, 23; SD = 5.78), en su mayoría mujeres (70.7%), solteros (58.4%), los cuales respondieron el Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), la Escala de Responsividad y Exigencia, y las cuestiones sociodemográficas. Se realizaron análisis descriptivos y análisis multivariante de la varianza (MANOVA). Los resultados de MANOVA indicaron, en general, los estilos de socialización parental autoritativos e indulgentes como factores de protección para el consumo de alcohol; mientras que la parentalidad autoritaria y negligente constituyeron un riesgo para el uso de sustancias. Los datos sobre la contribución de cada estilo parental al consumo de bebidas etílicas favorecen el desarrollo de estrategias de prevención, además de permitir la identificación del impacto de las prácticas parentales en la educación de los hijos, promoviendo comportamientos más saludables y más adaptativos.
This research aimed to analyze parenting styles (authoritative, authoritarian, indulgent and neglectful) as a protective factor or risk alcohol consumption in students of a public university in the state XX, Brazil. The study included 392 university aged 18 to 58 years (M = 23, 23; SD = 5.78), most females (70.7%), single (58.4%), who answered the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), the Responsiveness and Requirement Scale, and sociodemographic questions. Descriptive analysis and multivariate analysis of variance (MANOVA) were performed. MANOVA results generally indicated authoritative and indulgent parental socialization styles as protective factors for alcohol consumption; while the authoritarian and neglectful parenting constituted risk of substance use. The data of the contribution of each parental style in the consumption of beverages ethylic favoring the development of prevention strategies, and allows identify of the impact of parenting practices in the education of children by promoting healthier behaviors and adaptive.
RESUMO
Introducción: el mieloma múltiple es un trastorno hematológico maligno y el segundo cáncer de la sangre más frecuente. El proceso de la angiogénesis tumoral es fundamental para el crecimiento y metástasis de muchos tipos de tumores, incluido en mieloma múltiple. Se sabe que la sobreexpresión del factor de crecimiento endothelial vascular se encuentra asociado a un mal pronóstico en esta patología, representando un blanco clave para la terapia anti-angiogénica en mieloma múltiple. El anticuerpo monoclonal Bevacizumab es capaz de unirse con gran afinidad al factor de crecimiento endothelial vascular bloqueando su acción. Objetivo: evaluar el Fab(Bevacizumab) marcado con 99mTc o Cy7 como potenciales agentes de imagen moleculares de la expresión de factor de crecimiento endothelial vascular en mieloma múltiple. Material y métodos: la expresión de factor de crecimiento endothelial vascular fue analizada mediante citometría de flujo en la línea celular huaman de mieloma múltiple, la MM1S. Fab(Bevacizumab) fue producido mediante digestión de Bevacizumab con papaína, conjugado a NHS-HYNIC-Tfa y radiomarcado con 99mTc. Se realizaron estudios de biodistribución y de tomografía computarizada por emisión del fotón simple. A su vez, Fab(Bevacizumab) fue marcado con Cy7 para obtener imágenes de fluorescencia in vivo hasta 96 horas. Resultados: el análisis por citometría de flujo en la línea celular MM1S reveló que la expresión de factor de crecimiento endothelial vascular es predominantemente intracelular. Los estudios de biodistribución y SPECT/CT del complejo 99mTc-HYNIC-Fab(Bevacizumab) mostraron una rápida eliminación sanguínea y una significativa captación a nivel renal y tumoral. Las imágenes por fluorescencia empleando Cy7-Fab(Bevacizumab) permitieron la visualización tumoral hasta 96 h p.i. Conclusiones: logramos visualizar la expresión de factor de crecimiento endothelial vascular in vivo en mieloma múltiple mediante el empleo del fragmento Fab del anticuerpo anti-VEGF (Bevacizumab) marcado con 99mTc y Cy7. Estos nuevos agentes de imagen molecular podrían ser empleados potencialmente en el ámbito clínico para la estadificación y el seguimiento de pacientes con mieloma múltiple, mediante la visualización radioactiva in vivo de la expresión de factor de crecimiento endothelial vascular en todo el cuerpo. La imagen óptica de estos trazadores mejoraría el muestreo tumoral y podría guiar la extirpación quirúrgica.
Introduction: Multiple myeloma is a hematologic malignancy and the second most common blood cancer. The process of tumor angiogenesis is central to the growth and metastasis of many types of tumors, including multiple myeloma. Overexpression of vascular endothelial growth factor is known to be associated with poor prognosis in this pathology, representing a key target for anti-angiogenic therapy in multiple myeloma. The monoclonal antibody Bevacizumab is able to bind with high affinity to vascular endothelial growth factor blocking its action. Objective: to evaluate 99mTc- or Cy7-labeled Fab(Bevacizumab) as potential molecular imaging agents of vascular endothelial growth factor expression in multiple myeloma. Methods: Vascular endothelial growth factor expression was analyzed by flow cytometry in the multiple myeloma huaman cell line, MM1S. Fab(Bevacizumab) was produced by digestion of Bevacizumab with papain, conjugated to NHS-HYNIC-Tfa and radiolabeled with 99mTc. Biodistribution and single photon emission computed tomography studies were performed. In turn, Fab(Bevacizumab) was labeled with Cy7 to obtain in vivo fluorescence images up to 96 hours. Results: Flow cytometry analysis in the MM1S cell line revealed that vascular endothelial growth factor expression is predominantly intracellular. Biodistribution and SPECT/CT studies of the 99mTc-HYNIC-Fab(Bevacizumab) complex showed rapid blood clearance and significant renal and tumor uptake. Fluorescence imaging using Cy7-Fab(Bevacizumab) allowed tumor visualization up to 96 h p.i. Conclusions: we were able to visualize vascular endothelial growth factor expression in vivo in multiple myeloma using the Fab fragment of the anti-VEGF antibody (Bevacizumab) labeled with 99mTc and Cy7. These new molecular imaging agents could potentially be employed in the clinical setting for staging and monitoring of patients with multiple myeloma by in vivo radioactive visualization of vascular endothelial growth factor expression throughout the body. Optical imaging of these tracers would improve tumor sampling and could guide surgical excision.
Introdução: O mieloma múltiplo é uma malignidade hematológica e o segundo câncer de sangue mais comum. O processo de angiogênese tumoral é fundamental para o crescimento e a metástase de muitos tipos de tumores, incluindo o mieloma múltiplo. Sabe-se que a superexpressão do fator de crescimento endotelial vascular está associada a um prognóstico ruim no mieloma múltiplo, representando um alvo importante para a terapia antiangiogênica no mieloma múltiplo. O anticorpo monoclonal Bevacizumab é capaz de se ligar com alta afinidade ao fator de crescimento endotelial vascular e bloquear sua ação. Objetivo: avaliar o Fab(Bevacizumab) marcado com 99mTc ou Cy7 como possíveis agentes de imagem molecular da expressão do fator de crescimento endotelial vascular no mieloma múltiplo. Métodos: A expressão do fator de crescimento endotelial vascular foi analisada por citometria de fluxo na linha celular de mieloma múltiplo MM1S. O Fab(Bevacizumab) foi produzido pela digestão do Bevacizumab com papaína, conjugado com NHS-HYNIC-Tfa e radiomarcado com 99mTc. Foram realizados estudos de biodistribuição e tomografia computadorizada por emissão de fóton único. Por sua vez, o Fab(Bevacizumab) foi marcado com Cy7 para geração de imagens de fluorescência in vivo por até 96 horas. Resultados: A análise de citometria de fluxo na linha celular MM1S revelou que a expressão do fator de crescimento endotelial vascular é predominantemente intracelular. Os estudos de biodistribuição e SPECT/CT do complexo 99mTc-HYNIC-Fab(Bevacizumab) mostraram uma rápida depuração sanguínea e uma captação renal e tumoral significativa. A imagem de fluorescência usando Cy7-Fab(Bevacizumab) permitiu a visualização do tumor até 96 horas p.i. Conclusões: Conseguimos visualizar a expressão do fator de crescimento endotelial vascular in vivo no mieloma múltiplo usando o fragmento Fab do anticorpo anti-VEGF (Bevacizumab) marcado com 99mTc e Cy7. Esses novos agentes de imagem molecular poderiam ser usados no cenário clínico para o estadiamento e o monitoramento de pacientes com mieloma múltiplo, visualizando radioativamente a expressão do fator de crescimento endotelial vascular in vivo em todo o corpo. A geração de imagens ópticas desses traçadores melhoraria a amostragem do tumor e poderia orientar a excisão cirúrgica.
Assuntos
Animais , Camundongos , Tecnécio/farmacocinética , Imagem Molecular/métodos , Citometria de Fluxo/métodos , Bevacizumab/farmacocinética , Mieloma Múltiplo/diagnóstico por imagem , Fatores de Crescimento do Endotélio Vascular , Camundongos Endogâmicos BALB CRESUMO
Abstract Objective To investigate the effectiveness of human recombinant epidermal growth factor in the healing of rotator cuff tear in the rabbit shoulder. Methods Rotator cuff tears (RCTs) were experimentally created on both shoulders of 20 New Zealand rabbits. The rabbits were divided into the following groups: RCT (sham group; n = 5), RCT + EGF (EGF group; n = 5), RCT + transosseous repair (repair group; n = 5), and RCT + EGF + transosseous repair (combined repair + EGF group; n = 5). All rabbits were then observed for 3 weeks, and biopsies were taken from the right shoulders in the third week. After three more weeks of observation, all rabbits were sacrificed, and a biopsy removed from their left shoulders. All biopsy material was stained with haematoxylin & eosin (H&E) and vascularity, cellularity, the proportion of fibers and the number of fibrocartilage cells were evaluated under light microscope. Results The highest collagen amount and the most regular collagen sequence was detected in the combined repair + EGF group. The repair group and the EGF group showed higher fibroblastic activity and capillary formation when compared with the sham group, but the highest fibroblastic activity and capillary formation with highest vascularity was detected in the combined repair + EGF group (p < 0.001). EGF seems to improve wound healing in the repair of RCT. The EGF application alone, even without repair surgery, seems to be beneficial to RCT healing. Conclusion In addition to rotator cuff tear repair, application of human recombinant epidermal growth factor has an effect on rotator cuff healing in rabbit shoulders.
Resumo Objetivo Investigar a eficácia do fator de crescimento epidérmico (EGF) recombinante humano na cicatrização da lesão do manguito rotador no ombro de coelhos. Métodos As rupturas do manguito rotador (RMRs) foram criadas experimentalmente em ambos os ombros de 20 coelhos Nova Zelândia. Os coelhos foram divididos nos seguintes grupos: RMR (grupo controle; n = 5), RMR + EGF (grupo EGF; n = 5), RMR + reparo transósseo (grupo reparo; n = 5) e RMR + EGF + reparo transósseo (grupo reparo combinado+ EGF; n = 5). Todos os coelhos foram observados por 3 semanas, e amostras de biópsias foram coletadas do ombro direito na 3ª semana. Após mais 3 semanas de observação, todos os coelhos foram submetidos à eutanásia, e uma amostra de biópsia foi coletada dos ombros esquerdos. Todo o material de biópsia foi corado com hematoxilina e eosina (H&E) para avaliação de vascularidade, celularidade, proporção de fibras e número de células fibrocartilaginosas à microscopia óptica. Resultados O grupo reparo combinado + EGF apresentou a maior quantidade e a sequência mais regular de colágeno. O grupo reparo e o grupo EGF apresentaram maior atividade fibroblástica e formação capilar em comparação ao grupo controle, mas a maior atividade fibroblástica e a formação capilar com maior vascularidade foram detectadas no grupo reparo combinado + EGF (p < 0,001). O EGF parece melhorar a cicatrização da ferida no reparo da RMR. A aplicação isolada de EGF, mesmo sem cirurgia reparadora, parece melhorar a cicatrização da RMR. Conclusão Além do reparo da RMR, a aplicação de EGF recombinante humano auxilia a cicatrização do manguito rotador dos ombros de coelhos.
Assuntos
Animais , Coelhos , Cicatrização , Fator de Crescimento Epidérmico , Lesões do Manguito Rotador/cirurgiaRESUMO
ABSTRACT After the discovery of anti-vascular endothelial growth factor agents as treatment of wet age-related macular degeneration, the number of studies with the objective to understand the molecular mechanisms involved in the age-re lated macular degeneration genesis has increased. The importance of the nuclear factor e2-related factor 2 lies in its activation-derived proteins being involved in the maintenance of the redox balance and consequent prevention of degenerative macular disease. This article aims to present the characteristics of nuclear factor e2-related factor 2 and describe the main nuclear factor e2-related factor 2-activated antioxidant enzymes that contribute to the preservation of vision.
RESUMO Após a descoberta do anti fator de crescimento en dotelial vascular no tratamento da degeneração macular relacionada à idade úmida, muitas pesquisas têm sido realizadas com o intuito de elucidar os mecanismos moleculares envolvidos na gênese da degeneração macular relacionada à idade. O fator nuclear eritroide 2 relacionado ao fator 2 destaca-se pelo fato de diversas proteínas, oriundas de sua ativação, estarem envolvidas na manutenção do equilíbrio do estado redox e consequente prevenção da doença macular degenerativa. Este artigo mostra as características do fator nuclear eritroide 2 relacionado ao fator 2 e descreve as principais enzimas antioxidantes originadas da ativação que contribuem para a preservação da visão.
RESUMO
INTRODUCTION: Oral lichen planus is an inflammatory condition that affects the stratified squamous epithelium of the oral mucosa. It occurs more frequently in female patients and it is rarely observed in children, adolescents, or young adults. This study aims to report a case of oral lichen planus in a young patient with a nine-year followup. CASE REPORT: A 19-year-old man reported to the Dentistry Department with a complaint of an asymptomatic white lesion on the dorsum and left lateral border of his tongue, which had appeared a few weeks before. Two weeks later, a second lesion, very similar to the previous one, appeared on the central region of his tongue. An incisional biopsy was performed. The histological slides were stained with hematoxylin-eosin and the expression of interleukin-1beta (IL-1ß) and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) was assessed by immunohistochemistry. No pharmacological treatment was prescribed. The clinical and histopathological findings were suggestive of oral lichen planus. The IL-1ß/TNF-α expression was low. There was a spontaneous regression of the lesions after approximately one year. The nine-year follow-up showed no signs of recurrence. CONCLUSION: This case presents atypical features such as the age of the patient and the spontaneous remission of the lesions.
INTRODUÇÃO: O líquen plano oral é uma condição inflamatória que acomete o epitélio escamoso estratificado da mucosa oral. Ocorre mais frequentemente em pacientes do gênero feminino e é raramente encontrado em pacientes pediátricos ou juvenis. O objetivo do presente estudo é relatar um caso de líquen plano oral em um paciente jovem com acompanhamento de nove anos. RELATO DE CASO: Um rapaz de 19 anos procurou atendimento no Departamento de Odontologia com a queixa de uma lesão branca assintomática em região de dorso e borda lateral esquerda de sua língua, com tempo de evolução de algumas semanas. Duas semanas depois, uma segunda lesão, muito similar à primeira, apareceu na região central de sua língua. Uma biópsia incisional foi realizada. As lâminas histológicas foram coradas com hematoxilina-eosina e a expressão de interleucina-1beta (IL-1ß) e de fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) foram avaliadas por imunohistoquímica. Nenhum tratamento farmacológico foi prescrito. Os achados clínicos e histopatológicos foram sugestivos de líquen plano oral. A expressão de IL-1ß/TNF-α foi baixa. Houve uma regressão espontânea das lesões após aproximadamente um ano. O acompanhamento de nove anos não detectou sinais de recorrência. CONCLUSÃO: Esse caso apresenta características atípicas, como a idade do paciente e a remissão espontânea das lesões.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Líquen Plano Bucal , Paraceratose , Imuno-HistoquímicaRESUMO
INTRODUCTION: Nutrition Impact Symptoms (NIS) are common in hospitalized patients and can be aggravated in the presence of malnutrition. OBJECTIVE: To verify the presence of NIS and its association with sociodemographic and clinical variables, sarcopenia phenotype, and nutritional status of individuals hospitalized. METHODS: This is a cross-sectional study with hospitalized patients, of both sexes and ≥50 years old. Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA), handgrip strength (HGS), gait speed GS), and anthropometric measurements were performed up to 48 hours after admission. NIS was obtained through PG-SGA and stratified into two groups: <3 and ≥3 symptoms. The chi-square test (χ2) was performed, and a 5% significance level was adopted. RESULTS: A total of 90 patients (65.4±9.67 years) were studied, with the majority of men (56.7%), older people (70.0%), married (68.9%), low economic class (72.2%), without work activity (70.5%), with two previous diseases (60.0%), overweight by body mass index (46.7%) and adequate adductor pollicis muscle thickness (83.3%). The most prevalent NIS were "dry mouth", "anorexia", and "smells sick" respectively 31.1%, 30.0%, and 16.7%. There was an association between NIS and SARC-F score (p=0.002), handgrip strength (p=0.016), the status of sarcopenia (p=0.020), PG-SGA (p<0.001), and economic status (p=0.020). CONCLUSION: The identification of NIS is common, and may infer negative nutritional status and functional performance of patients. The use of protocols to identify NIS during hospitalization should be considered to minimize the negative impact on nutritional status.
INTRODUÇÃO: Sintomas de impacto nutricional (SIN) são comuns em pacientes hospitalizados e estes podem ser agravados na presença da desnutrição. OBJETIVO: Verificar a presença de SIN e sua associação com as variáveis sociodemográficas, clínicas, fenótipo de sarcopenia e estado nutricional de indivíduos hospitalizados. MÉTODOS: Trata-se de estudo transversal com pacientes internados, de ambos os sexos e idade ≥ 50 anos. Realizou-se Avaliação Subjetiva Global produzida pelo Paciente (ASG-PPP), força de preensão palmar (FPP), velocidade de caminhada (VC) e medidas antropométricas até 48 horas da admissão. Os SIN foram obtidos por meio da ASG-PPP e compilados em <3 ou ≥3 sintomas. Realizou-se o teste de qui-quadrado (χ2). Adotou-se nível de significância de 5%. RESULTADOS: Um total de 90 pacientes (65,4±9,67 anos), sendo a maioria homem (56,7%), idoso (70,0%), casado (68,9%), classe econômica baixa (72,2%), sem atividade de trabalho (70,5%), com uma a duas doenças pregressas (60,0%), excesso de peso ao índice de massa corporal (46,7%) e adequada espessura do músculo adutor do polegar (83,3%). Os SIN "boca seca", "anorexia" e "cheiros enjoam" foram os mais prevalentes, respectivamente 31,1%, 30,0% e 16,7%. Houve associação dos SIN com as variáveis que compõem o fenótipo de sarcopenia: o escore SARC-F (p=0,002) e FPP (p=0,016), status de sarcopenia (p=0,020), ASG-PPP (p<0,001) e classe econômica (p=0,020). CONCLUSÃO: A identificação de SIN é comum, podendo inferir negativamente no estado nutricional e desempenho funcional dos pacientes. Considerar o uso de protocolos para identificação dos SIN durante a hospitalização a fim de minimizar a repercussão negativa no estado nutricional.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Avaliação Nutricional , Estado Nutricional , Desnutrição , Sarcopenia , Fatores Sociodemográficos , Pacientes Internados , Estudos TransversaisRESUMO
Abstract Rita Levi-Montalcini was a researcher in the field of neuroscience, Italian and Jewish in origin, who discovered the nerve growth factor and rightfully earned the 1986 Nobel Prize in Physiology or Medicine, alongside her collaborator Stanley Cohen. She was persecuted by the fascist dictatorship of Benito Mussolini and experienced gender and religious discrimination throughout her entire life. Despite these obstacles, she carried out her activities with diligence and grace, becoming a role model in the field. This paper reviews the life and career of Rita Levi-Montalcini.
Resumo Rita Levi-Montalcini foi uma pesquisadora no campo das neurociências, de origem Italiana e Judia, que descobriu o fator de crescimento neural e merecidamente recebeu o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina de 1986, em conjunto ao seu colaborador Stanley Cohen. Ela foi perseguida pela ditadura fascista de Benito Mussolini, e sofreu discriminação de gênero e religião durante sua vida inteira. A despeito desses obstáculos, sempre exerceu suas atividades com diligência e graça, tornando-se um exemplo nesse campo de estudo. O presente artigo faz uma revisão sobre a vida e carreira de Rita Levi-Montalcini.
RESUMO
Background: The brain is an organ that serves as the center of the nervous system in all vertebrate and most invertebrate animals. Aim: The study examined the expression of Neuroglobin (Ngb) and Hypoxia-inducible factor-1α (Hif-1α) in adult and young yak brain tissues, and provided researchers with meaningful insight into the anatomy, physiology, and biochemistry of this mammal. Method: The study employed immunohistochemistry (IHC), quantitative real-time PCR (qRT-PCR), and Western blot (WB) to obtain the results. Results: Ngb and Hif-1α were significantly (P<0.05) expressed in the cerebellar cortex, piriform lobe, medulla, and corpus callosum of the adult yak while in the young yak brain tissues, the protein expressions were significantly found in the white matter of the cerebellum, pineal gland, corpus callosum, and cerebellar cortex. The Ngb and Hif-1α expression showed similarities and differences. This may have resulted from similar animal species, source of nutrition, age factors, brain size, emotional activities, and communication. The findings documented that Ngb and Hif-1α are commonly expressed in various adult and young yak brain tissues. Multiple roles in the brain tissues of the adult and young yaks are involved in the expression and distribution and are proposed to play a significant role in the adaptation of the yak to the high altitude environment. Conclusion: This study provides meaningful data to understand the adaptive mechanism to hypoxia and recommended researchers to expand on the adaptive mechanism and brain tissues that are not recorded.
Contexto: O cérebro é um órgão que funciona como o centro do sistema nervoso em todos os animais vertebrados e na maioria dos invertebrados. Objetivo: O estudo examinou a expressão de neuroglobina (Ngb) e fator-1α indutível por hipóxia (Hif-1α) em tecidos cerebrais de iaques adultos e jovens e forneceu aos pesquisadores uma visão significativa da anatomia, fisiologia e bioquímica desse mamífero. Método: O estudo utilizou imuno-histoquímica (IHC), PCR quantitativo em tempo real (qRT-PCR) e western blot (WB) para a obtenção dos resultados. Resultados: Ngb e Hif-1α foram significativamente (P < 0,05) expressos no córtex cerebelar, lobo piriforme, medula e corpo caloso do iaque adulto, enquanto nos tecidos cerebrais do iaque jovem as expressões proteicas foram encontradas significativamente na substância branca do cerebelo, glândula pineal, corpo caloso e córtex cerebelar. A expressão de Ngb e Hif-1α apresentou semelhanças e diferenças. Isso pode ter resultado de espécies animais semelhantes, fonte de nutrição, fatores de idade, tamanho do cérebro, atividades emocionais e comunicação. Os resultados documentaram que o Ngb e o Hif-1α são comumente expressos em vários tecidos cerebrais de iaques adultos e jovens. Múltiplos papéis nos tecidos cerebrais de iaques adultos e jovens estão envolvidos na expressão e distribuição e são propostos para desempenhar um papel significativo na adaptação do iaque ao ambiente de alta altitude. Conclusão: Este estudo fornece dados significativos para compreender o mecanismo adaptativo à hipóxia e recomendou que os pesquisadores expandissem o mecanismo adaptativo e os tecidos cerebrais que não foram registrados.