Tratamiento de la pigmentación sistémica y la fluorosis por medio de blanqueamiento en consultorio asociado a microabrasión de esmalte / Treatment of systemic pigmentation and fluorosis through associated office bleaching enamel microabrasion

La resolución estética de los más diversos tipos de alteraciones de color de los dientes representa un gran desafío para el odontólogo. A través del correcto diagnóstico de estas alteraciones, el profesional puede decidir cuál es el mejor tratamiento estético u optar por la asociación de diferentes métodos de tratamiento a fin de alcanzar un resultado estético satisfactorio con un mínimo desgaste de las estructuras dentales. En la tentativa de promover mejoras en la estética de la sonrisa, el profesional puede usar el blanqueamiento dental en combinación con la microabrasión del esmalte como una opción segura y eficaz para la solución de algunas manchas. En el caso clínico presentado, las técnicas de blanqueamiento en consultorio con energía híbrida LASER/LED y la microabrasión del esmalte con pasta de ácido fosfórico 37% y piedra pómez fueron utilizadas para establecer un color armónico en los dientes que presentaban de pigmentación sistémica y fluorosis dental

The esthetic treatment of color alterations in dental organ meant a great challenge to the profession. By means of a comprehensive diagnostic, clinicians have to decide which the best esthetic solution is or to associate several methods in order to achieve a satisfactory esthetic treatment through a conservative approach. In an attempt to provide esthetic improvement, clinicians can combine bleaching and enamel microabrasion therapies as a safe and effective measure to solve dental staining. In this clinical case, bleaching at the dental office with hybrid LASER/LED energy and enamel microabrasion with 37% phosphoric acid and pumice paste were used to establish color harmony in teeth affected by systemic pigmentation and dental fluorosis

Consumo de fluoreto a partir de alimentos por crianças de 2 a 6 anos de idade, no município de Bauru, São Paulo / Consumption of fluoride from food by children aged 2 to 6 years in the city of Bauru, São Paulo

Taking into consideration that the dental fluorosis has increased in all regions, it is important to evaluate the daily contribution of children's food consumption and the concentration of fluoride in these food items, besides the water and tooth paste, to the intake of fluoride. The objective of this work was to describe the food fluoride intake by children aged 2 to 6 years. A sample of 379 children from Bauru, state of São Paulo, were evaluated. The sampling was stratified by sector based on the Directive Planning of the City. The food intake was evaluated by the Food Frequency Semi quantitative Questionnaire applied to parents or people responsible for the children, and the concentration of fluoride in the food items was determined by laboratory analyses. The most consumed food items presented an average (±DP) fluoride concentration of(0.015±0.028mg F/portion), significantly lower (p=0.03) than the concentration in the less consumed food items (0.107±0.162mgF/portion).The food items with the greatest concentrations of fluoride contributed significantly (p<0.001) to the intake of the mineral (0.018±0.037mgF/day).The average amount of fluoride intakes from solid and liquid foods, water and tooth brushing were 0.017±0.016; 0.011±0.004 and 0.036±0.028mgF/kgweight/day, respectively, summing up 0.064±0.035mgF/kg weight/day. Of the379 children, 31.2% presented risk of fluorosis. The toothpaste and the food items contributed with 57% and 43%, respectively, to the intake of fluoride. The toothpaste was the main source of fluoride intake by children. However, the concentration of this mineral in food items contributed significantly to its intake by the children, representing a risk for dental fluorosis

Considerando que la fluorosis dental há aumentado en todas las regiones, es importante evaluar, además del agua y del dentífrico, la contribución diaria del consumo alimentario delos niños y la concentración de flúor en es os artículos alimentarios para la ingestión de este halógeno. Describir el consumo alimentario de niños, de 2 a 6 años, en relación al flúor. Fueron evaluados 379 niños residentes en Bauru ­ São Paulo. La muestra fue escalonada por sector del Plano Director del Municipio. El consumo alimentario fue evaluado utilizando el Cuestionario de Frecuencia Alimentaria Semicuantitativa, aplicado a los padres o apoderados, y la concentración de flúor en los artículos alimentarios por medio de análisis de laboratorio. Los artículos alimentarios más consumidos presentaron, como promedio (-DP), concentración de flúor (0,015 ­ 0,028mgF/porción)significantemente menor (p = 0,03) que los menos consumidos (0,107 ­ 0,162mgF/porçión).Los artículos alimentarios con mayor concentración de flúor contribuyeron significativamente (p<0,001) para la ingestión del halógeno (0,018 ­ 0.037mgF/día). El promedio de la ingestión de flúor contenido em alimentos sólidos y líquidos, del agua y delcepillado fue de 0,017 ­ 0,016; 0,011 ­ 0,004 y0,036 ­ 0,028mgF/kg peso/día, respectivamente, totalizando 0,064 ­ 0,035mgF/kg peso/día. De los379 niños, 31,2% presentan riesgo de fluorosis. El dentífrico y los artículos alimentarios contribuyeron con 57% y 43%, respectivamente, para la ingestión de flúor. El dentífrico fue la principal fuente para la ingestión de flúor por los niños, pero la concentración de ese halógeno em los artículos alimentarios contribuyó significativamente para la ingestión, representando riesgo para la fluorosis dentaria

Considerando-se que a fluorose dentária tem aumentado em todas as regiões é importante avaliar, além da água e do dentifrício, a contribuição diária do consumo alimentar das crianças e a concentração de flúor nesses itens alimentares para a ingestão deste halogênio. O trabalho teve por objetivo descrever o consumo alimentar de crianças, de 2 a 6 anos, com relação ao flúor. Foram avaliadas 379 crianças residentes em Bauru ­ São Paulo. A amostragem foi estratificada por setor, baseando-se no Plano Diretor do Município. O consumo alimentar foi avaliado pelo Questionário de Freqüência Alimentar Semiquantitativo, aplicado aos pais ou responsáveis, e a concentração de flúor nos itens alimentares a partir de análises laboratoriais. Os itens alimentares mais consumidos apresentaram, em média (±DP),concentração de flúor (0,015 ± 0,028 mgF/porção)significantemente menor (p = 0,03) que os menos consumidos (0,107 ± 0,162 mgF/porcão). Os itens alimentares com maior concentração de flúor contribuíram significantemente (p<0,001) para a ingestão do flúor (0,018 ± 0,037 mgF/dia). A média da ingestão de flúor por meio dos alimentos sólidos e líquidos, da água e da escovação foi de 0,017 ± 0,016; 0,011 ± 0,004 e 0,036 ± 0,028 mgF/kg peso/dia, respectivamente, totalizando 0,064 ± 0,035 mgF/kg peso/dia. Das 379 crianças, 31,2% apresentaram risco de fluorose. O dentifrício e os itens alimentares contribuíram com 57% e 43%, respectivamente, para a ingestão de flúor. O dentifrício foi a principal fonte para a ingestão de flúor pelas crianças, porém, a concentração do flúor nos itens alimentares contribuiu significantemente para a ingestão, representando risco para a fluorose dentária