Acesso e qualidade da alimentação: percepção da população em situação de rua / Acceso y calidad de la alimentación: percepción de personas en situación de calle / Access to food and food quality: perception of the homeless population

Resumo Objetivo Compreender a percepção do acesso e da qualidade da alimentação para a população em situação de rua. Métodos Estudo descritivo qualitativo, realizado em um Centro de Referência da População de Rua na região centro-sul de Belo Horizonte (MG). Utilizou-se roteiro semiestruturado para a realização das entrevistas de 18 participantes. A coleta de dados ocorreu entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021. A análise temática do material, proposta por Bardin, possibilitou a elaboração de três categorias empíricas. Resultados O público entrevistado era masculino, com idade média de 43 anos e tempo médio de situação de rua de 44,6 meses. O acesso à alimentação foi proveniente das doações de alimentos, refeições em instituições governamentais e aquisições ao dispor de renda. Foram relatadas dificuldades quanto à quantidade e qualidade dos alimentos, à aquisição das refeições nos fins de semana, aos sentimentos de medo e angústia perante a fome, à falta do alimento e pelo estigma social, agravados pela COVID-19. Conclusão Diante do cenário de iniquidades sociais, o direito ao acesso à alimentação não é garantido, sendo necessária a implementação de políticas públicas de proteção social que garantam os direitos básicos.

Resumen Objetivo Comprender la percepción del acceso y de la calidad de la alimentación según personas en situación de calle. Métodos Estudio descriptivo cualitativo, realizado en un Centro de Referencia de Personas de la Calle en la región centro-sur de Belo Horizonte (Minas Gerais). Se utilizó un guion semiestructurado para realizar entrevistas a 18 participantes. La recopilación de datos se realizó entre diciembre de 2020 y enero de 2021. El análisis temático del material, propuesto por Bardin, permitió la elaboración de tres categorías empíricas. Resultados El público entrevistado era masculino, de 43 años de edad promedio y tiempo promedio de situación de calle de 44,6 meses. El acceso a la alimentación fue proveniente de donaciones de alimentos, comidas en instituciones gubernamentales y adquisiciones al disponer de ingresos. Las personas relataron dificultades con relación a la cantidad y calidad de los alimentos, a la adquisición de comida los fines de semana, a los sentimientos de miedo y angustia ante el hambre, a la falta de alimentos y al estigma social, agravados por el COVID-19. Conclusión Ante el escenario de iniquidades sociales, el derecho al acceso a la alimentación no está garantizado, por lo cual es necesario implementar políticas públicas de protección social que garanticen los derechos básicos.

Abstract Objective To understand the perception of access to food and food quality for the street population. Methods This qualitative descriptive study was performed in a Reference Center for the Homeless Population in the south-central region of Belo Horizonte (MG). A semi-structured script was used to conduct interviews with 18 participants. Data collection occurred between December 2020 and January 2021. The thematic analysis of the material, as proposed by Bardin, made it possible to elaborate three empirical categories. Results The public interviewed was male, with a mean age of 43 years, and a mean time on the streets of 44.6 months. Access to food came from donations, meals at government institutions, and acquisition when income was available. Difficulties were reported regarding the quantity and quality of food, acquisition of meals on weekends, feelings of fear and anguish in the face of hunger, lack of food, and social stigma, which were aggravated by COVID-19. Conclusion As in this scenario of social inequalities the access to food is not guaranteed, implementing public policies of social protection is necessary to guarantee basic rights.

Seguridad alimentaria, subalimentación y canasta alimentaría en el contexto de las políticas públicas en Venezuela. Período2017-2022 / Food security, undernourishment and food basket in thecontext of public policies in Venezuela. Period 2017-2022

El presente estudio tiene como objetivo analizarla relación entre los indicadores de seguridad alimentaria,subalimentación y costo de la canasta alimentaria en el contextode las políticas públicas en materia alimentaria en Venezuela,durante el periodo comprendido entre 2017 y 2022. Para ello, sellevó a cabo un análisis exhaustivo de los datos disponibles sobrela seguridad alimentaria en Venezuela, incluyendo informaciónsobre la subalimentación, y el costo de la canasta alimentaria.Asimismo, se analizaron las políticas públicas implementadas enel país en materia alimentaria durante el periodo de estudio, conel fin de entender su impacto en los indicadores de seguridadalimentaria. Ninguna de las asociaciones estudiadas resultó sersignificativa a nivel estadístico (p>0,05), por lo que, aunqueteóricamente existe una relación entre estos indicadores en elperíodo estudiado, el carácter multidimensional prevalece y hacecompleja la posibilidad de comparaciones. Se identificaron laspolíticas públicas que requieren mejoras o ajustes para proteger laseguridad alimentaria del venezolano. Estos resultados obtenidospodrán ser de utilidad para los responsables de la toma dedecisiones en el país, así como para los investigadores yprofesionales interesados en el tema de la seguridad alimentariay la nutrición

EL objective of this study is to analyzethe relationship between the indicators of food security,undernourishment and the cost of the food basket in thecontext of public policies on food in Venezuela, during theperiod between 2017 and 2022. For this, an exhaustive analysisof the available data on food security in Venezuela wascarried out, including information on undernourishment, andthe cost of the food basket. Likewise, the public policiesimplemented in the country regarding food during the studyperiod were analyzed, in order to understand their impacton food security indicators. None of the associations studiedturned out to be statistically significant (p>0.05), therefore,although theoretically there is a relationship between theseindicators in the period studied, the multidimensional natureprevails and makes comparability complex. Public policies that require improvements or adjustments to protect Venezuelanfood security were identified. These results obtained may beuseful for those responsible for decision-making in the country,as well as for researchers and professionals interested in thesubject of food security and nutrition.

Canasta alimentaria normativa: perspectivas actuales e implicaciones para la salud pública en Venezuela / Normative Food Basket current perspectives and implications for public health in Venezuela

La Canasta Alimentaria Normativa (CAN) es un instrumento estratégico de planificación y seguimiento, que impacta el ámbito económico (fijación del salario mínimo SM y del umbral de la pobreza relativa), la seguridad alimentaria y la salud pública. El objetivo fue describir la evolución histórica de la CAN en Venezuela, contrastando su valoración económica respecto al SM durante el período 1990 ­ 2023. Tipo de estudio: Descriptivo. Se empleó la CAN del Instituto Nacional de Estadísticas/Instituto Nacional de Nutrición (INE/INN) y su comparación con la canasta del Centro de Documentación y Análisis Social de la Federación Venezolana de Maestros(CENDAS ­ FVM). Los valores mensuales de la CAN y del SM se recalcularon a dólares USA, de acuerdo a la tasa de cambio oficial. No se incluyó evaluación de la estructura interna, ni sus expresiones en términos de aporte de energía y nutrientes. Resultados: Desde 1990 hasta el año 2015, se requirieron entre1,0 y 1,8 SM y entre 0,6 y 1,7 Ingresos Mínimos Legales (IML)para acceder a la CAN. Para el año 2023 se requirieron hasta 78,3SM y 51,6 IML. El valor promedio de la canasta del CENDAS-FVM fue superior al valor de la CAN INE/INN, en una proporción de 1,7: 1. Conclusiones: la CAN resultó sensible en identificar los cambios y tendencias de su estimación económica, en el ambiente inflacionario venezolano. El uso de sus resultados está sujeta a cierto grado de discrecionalidad política. El costo de la CAN, expresa una contracción del poder de compra de los hogares venezolanos con potenciales impactos sobre la nutrición y la salud física y mental a corto y largo plazo.

The Normative Food Basket (NFB) represents astrategic planning and monitoring instrument, which impactsthe economic sphere (setting of the minimum wage (MW) andthe relative poverty threshold), food security and public health.The objective was to describe the historical evolution of the NFB in Venezuela, contrasting its economic valuation with respect to the MW during the period 1990 ­ 2023. Type of study: Descriptive. The NFB of the National Institute of Statistics/National Institute of Nutrition (NIS/NIN) was used and itscomparison with the basket of the Center for Documentationand Social Analysis of the Venezuelan Federation of Teachers (CENDAS ­ FVM). The monthly values of the NFB and theMW were recalculated into dollars (US$), according to theofficial exchange rate. No evaluation of the internal structurewas included, nor its expressions in terms of energy and nutrientcontribution. Results: From 1990 to 2015, between 1.0 and1.8 MW and between 0.6 and 1.7 Minimum Legal Income(MLI) were required to access the NFB. By 2023, up to 78.3MW and 51.6 MLI were required. The average value of the CENDAS-FVM basket was higher than the value of the NFBNIS/NIN, in a proportion of 1.7: 1. Conclusions: As a statistical operation, the NFB was sensitive in identifying changes andtrends in its estimate economic, in the Venezuelan inflationaryenvironment. The use of its results is subject to a certain degree ofpolitical discretion. The cost of CAN expresses a contraction inthe purchasing power of Venezuelan households with potentialimpacts on nutrition and physical/mental health in the shortand long term.

Comportamento da população em relação aos cuidados com os alimentos durante a pandemia da COVID-19 / Population behavior in relation to food care during the COVID-19 pandemic

Este estudo analisou o conhecimento e comportamento em relação aos cuidados e higiene alimentar antes e durante a pandemia da COVID-19 no Brasil. Os participantes foram recrutados pelas redes sociais para responder um questionário sobre aspectos sociodemográficos, conhecimento sobre coronavírus, isolamento social e recebimento de informações sobre higienização de alimentos e suas embalagens. Participaram da pesquisa 1.061 indivíduos, sendo a maioria do sexo feminino (87%), com até 35 anos (69,9%); 82,8% tinham ou estavam a concluir o ensino superior; e a renda mensal de 63,2% era de até 6 salários mínimos. Sobre a higiene de frutas e hortaliças, 56,59% dos participantes passaram a usar água e sabão durante a pandemia. Quanto a limpeza das embalagens dos alimentos recebidos por delivery, 71,85% dos participantes passaram a limpar as embalagens durante a pandemia. De forma geral, pode-se observar modificações significativas nos cuidados com os alimentos durante a pandemia da COVID-19.

This study during knowledge and behavior in food care and hygiene before and that of COVID-19 in Brazil. Participants were recruited through social networks for respondents on the sociodemographic aspects of the population's knowledge about coronavirus, social isolation and receiving information on hygiene of food and its packaging. A total of 1,061 participated in the survey, the majority being female (87%), aged up to 35 years (69.9%); 8.8% had or 2.8% had higher education; and 63.6% monthly income was up to 6% monthly. Regarding the hygiene of fruits and vegetables, 56.59% of the participants chose soap and water during the. As for cleaning packages received by delivery, 71% of patients choose to clean packages during the pandemic. In general, the pandemic can be considered in the care with food of COVID-19.

Associação entre insegurança e consumo alimentar em universitários brasileiros durante a pandemia de COVID-19 / Association between food insecurity and consumption in Brazilian university students during the COVID-19 pandemic

Introdução. A COVID-19 impactou a garantia de uma alimentação adequada e saudável, inclusive entre universitários, que parecem constituir um grupo suscetível à Insegurança Alimentar (IA). Objetivo. Verificar a associação entre IA e marcadores de consumo alimentar em universitários durante a pandemia de COVID-19. Materiais e métodos. Estudo transversal com 5407 estudantes de instituições de ensino superior de todas as regiões do Brasil. Os dados foram coletados entre agosto/2020 e fevereiro/2021. O consumo alimentar foi avaliado por marcadores de alimentação saudável utilizados num inquérito nacional de saúde (VIGITEL). Os níveis de IA foram classificados pela Escala Brasileira de Insegurança Alimentar em Segurança Alimentar (SA) e IA leve, moderada e grave. A associação entre IA e marcadores de consumo foi avaliada por meio de regressão logística, considerando frequência semanal de consumo < 3 dias e ≥ 3 dias. Resultados. 37% dos universitários estavam em algum grau de IA. Verificou-se maior chance de baixa frequência de consumo de feijão (OR 1,81), verduras e legumes (OR 4,76), frutas (OR 3,99), lácteos (OR 3,98) e carnes (OR 3,41), e maiores chances de maior consumo de frango (OR 1,14) e ovos (OR 2,04) entre aqueles em IA (p<0,05). Em sua maioria, os valores foram mais expressivos quanto maior o grau de IA. Conclusões. Maiores níveis de IA mostraram-se associados a uma menor chance de consumo alimentar saudável por universitários. Instituições de ensino superior podem executar papéis importantes no combate e assistência à IA nessa população(AU)

Introduction. COVID-19 has impacted access to an adequate and healthy diet, including university students, who seem to constitute a group susceptible to Food Insecurity (FI). Objective. To verify the association between FI and food consumption markers in university students during the COVID-19 pandemic. Materials and Methods. We conducted a cross- sectional study with 5407 students from higher education institutions from all regions of Brazil. Data were collected between August/2020 and February/2021. We evaluated food consumption using the healthy eating markers from a Brazilian national health survey (VIGITEL). We classified the FI levels according to the Brazilian Food Insecurity Scale into Food Security (FS) and mild, moderate, and severe FI. We evaluated the association between FI and consumption markers using logistic regression, considering the weekly frequency of consumption of < 3 days and ≥ 3 days. Results. 37% of the university students had in some degree of FI. We found a greater chance of lower frequency of consumption of beans (OR 1.81), vegetables (OR 4.76), fruits (OR 3.99), dairy products (OR 3.98), and meat (OR 3. 41), and greater chances of increased consumption of chicken (OR 1.14) and eggs (OR 2.04) among those in FI (p<0.05). Overall, the values were more expressive the higher the degree of FI. Conclusions. Higher FI levels were associated with a lower chance of healthy food consumption in university students. Higher education institutions can play a relevant role in addressing and administering the FI in this population(AU)

Efeitos e desempenho produtivo da agricultura urbana na saúde coletiva e ambiental na cidade do Rio de Janeiro, Brasil / Effects and productive performance of urban agriculture on collective and environmental health in the city of Rio de Janeiro, Brazil

Resumo A agricultura urbana pode auxiliar na promoção de indicadores importantes, como melhoria da saúde ambiental e da segurança alimentar e redução da desigualdade social. Nesse sentido, o presente trabalho teve como objetivo ajudar na compreensão da situação atual da agricultura urbana na cidade do Rio de Janeiro, com enfoque no Programa Hortas Cariocas (PHC). Para tanto, foram realizadas duas abordagens. Uma qualitativa, em que o método exploratório descritivo foi aplicado para reconhecer e analisar os impactos causados pelo programa nas comunidades envolvidas. E outra quantitativa, por meio de análise envoltória de dados (DEA), para avaliar e entender o desempenho produtivo do programa entre os anos de 2007 e 2019. O desempenho do programa apresentou dois picos, em 2012 com 80,21% e em 2016 com 100,00% de índice eficiência produtiva. O comportamento do desempenho anual pôde ser explicado pelos acréscimos no número de pessoas envolvidas diretamente (nº de hortelões) e na área ocupada (nº de canteiros), por refletirem o caráter socioambiental do PHC.

Abstract Urban agriculture may help promote key indicators, such as improvement of environmental health and food security and reduction of social inequality. The present article aims to help understand the current situation of urban agriculture in the city of Rio de Janeiro by focusing on the Hortas Cariocas Program (HCP). To this end, two approaches were adopted. The first one was qualitative and based on a descriptive exploratory method that was used to survey and analyze the impacts caused by the program on the communities involved. The second one was quantitative and based on data envelopment analysis (DEA), which was used to assess and understand the program's productive performance from 2007 to 2019. The program's performance showed two peaks, one in 2012 with 80.21% and the other one in 2016 with 100.00% of the productive performance score. The behavior of the annual performance scores can be explained by the increases in the number of people who got directly involved (number of producers) and in the occupied area (number of seedbeds), as they reflect the socio-environmental character of the HCP.

SEGURIDAD ALIMENTARIA Y ESTADO NUTRICIONAL EN NIÑOS DE UNA COMUNIDAD RURAL DE MICHOACÁN, MÉXICO / SEGURANÇA ALIMENTAR E ESTADO NUTRICIONAL EM CRIANÇAS DE UMA COMUNIDADE RURAL DE MICHOACÁN, MÉXICO / FOOD SECURITY AND NUTRITIONAL STATUS IN CHILDREN IN A RURAL COMMUNITY OF MICHOACÁN, MEXICO

Introducción: El hambre mundial es un problema colosal que cada día va en aumento, en México más de la mitad de los hogares presentan algún grado de inseguridad alimentaria, existiendo una mayor prevalencia en localidades rurales. Esta situación impacta en el estado nutricional de los niños mexicanos quienes padecen obesidad, entre otros tipos de malnutrición. Objetivo: Analizar la relación entre la inseguridad alimentaria y el estado nutricional de los niños de la comunidad de Tziritzícuaro Michoacán, México. Metodología: se trata de un estudio cuantitativo y correlacional. La muestra estuvo conformada por 159 niños de 6 a 12 años de edad de la comunidad rural de Tziritzícuaro. El instrumento que se utilizó fue la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Se tomaron medidas antropométricas, las medidas incluidas son el peso y talla. Una vez determinado el IMC de los participantes, los datos fueron analizados con el programa Anthro Plus V.3.22 de la OMS, y así se obtuvieron los puntajes Z para dos indicadores de crecimiento logrado, es decir: talla para la edad e índice de masa corporal para la edad. Resultados y discusión: Se evaluó la seguridad alimentaria de 100 hogares, encontrando algún nivel de inseguridad alimentaria en 65% de los mismos. La edad promedio del jefe de familia es de 35 años y en su mayoría (42%) cuentan con educación secundaria, el gasto promedio en alimentos es de 1030 pesos semanales y el promedio de miembros del hogar es de cuatro integrantes. Únicamente el 18% de los hogares cuentan con apoyos gubernamentales. Conclusiones: Aunque más de la mitad de la población estudiada presenta inseguridad alimentaria, estos niveles son más bajos en comparación con lo reportado en otros estudios. Faltaría analizar la calidad de consumo de alimentos, para evaluar la seguridad alimentaria desde otra perspectiva además de la disponibilidad que permitirá una mayor comprensión de las condiciones de salud nutricional de la población.

Introduction: World hunger is a colossal problem that is increasing every day, in Mexico more than half of households present some degree of food insecurity, existing a higher prevalence in rural localities. This situation has an impact on the nutritional status of Mexican children who suffer from obesity, among other types of malnutrition. Objective: To analyze the relationship between food insecurity and the nutritional status of children in the community of Tziritzícuaro Michoacán, Mexico. Methodology: This is a quantitative and correlational study. The sample consisted of 159 children between 6 and 12 years of age from the rural community of Tziritzícuaro. The instrument used was the Latin American and Caribbean Food Security Scale (ELCSA). Anthropometric measurements we are taken, including weight and height. Once the BMI of the participants had been determined, the data were analyzed with the WHO Anthro Plus V.3.22 program, to obtain Z-scores for two indicators of growth achieved, i.e. height for age and body mass index for age. Results: We were able to assess the food security of 100 households, finding some level of food insecurity in 65% of them. The average age of the head of household is 35 years old and most of them (42%) have a high school education, the average food expenditure is 1030 pesos per week and the average number of household members is four members. Only 18% of households have government support. Conclusions: Although more than half of the population studied is food insecure, these levels are lower compared to what has been reported in other studies. It would be necessary to analyze the quality of food consumption in order to evaluate food security from another perspective besides availability, which would allow a better understanding of the nutritional health conditions of the population.

Introdução: A fome no mundo é um problema colossal que está a aumentar todos os dias, no México mais de metade dos agregados familiares apresentam algum grau de insegurança alimentar, com maior prevalência nas localidades rurais. Esta situação tem um impacto no estado nutricional das crianças mexicanas que sofrem de obesidade, entre outros tipos de desnutrição. Objetivo: Analisar a relação entre a insegurança alimentar e o estado nutricional das crianças da comunidade de Tziritzícuaro Michoacán, México. Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo e correlacional. A amostra foi constituída por 159 crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 12 anos da comunidade rural de Tziritzícuaro. O instrumento utilizado foi a Escala de Segurança Alimentar da América Latina e Caraíbas (ELCSA). Foram tomadas medidas antropométricas, incluindo peso e altura. Uma vez determinado o IMC dos participantes, os dados foram analisados com o programa WHO Anthro Plus V.3.22, e foram obtidos escores Z para dois indicadores de crescimento alcançado, ou seja, altura para a idade e índice de massa corporal para a idade. Resultados e discussão: A segurança alimentar de 100 agregados familiares foi avaliada, encontrando-se algum nível de insegurança alimentar em 65% dos agregados familiares. A idade média do chefe de família é de 35 anos e a maioria (42%) tem o ensino secundário, a despesa média em alimentação é de 1030 pesos por semana e o número médio de membros do agregado familiar é de quatro. Apenas 18% dos agregados familiares têm apoio governamental. Conclusões: Embora mais de metade da população estudada se encontre em situação de insegurança alimentar, estes níveis são mais baixos em comparação com o que foi relatado noutros estudos. Seria necessário analisar a qualidade do consumo de alimentos para avaliar a segurança alimentar numa outra perspetiva, para além da disponibilidade, o que permitiria uma melhor compreensão das condições de saúde nutricional da população.

Alta prevalencia de malnutrición por déficit e inseguridad alimentaria en pm institucionalizadas en establecimientos de larga estadía (ELEAM) de las comunas de Chillán y Chillán Viejo, Chile

El acceso y disponibilidad a alimentos seguros y nutritivos, es prioritario para obtener una buena nutrición, con el fin de mejorar la salud y calidad de vida de las personas mayores (PM). El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de malnutrición por déficit e inseguridad alimentaria en PM institucionalizadas en ELEAM, de las comunas de Chillán y Chillán Viejo, Región de Ñuble. Estudio descriptivo que incluyó a 63 personas de 65-96 años, residentes en 7 ELEAM de las comunas de Chillán y Chillán Viejo que aceptaron participar del estudio. Se evaluó el estado nutricional mediante Índice de Masa Corporal (IMC), circunferencia braquial (CB), perímetro de pantorrilla (PP); y se aplicó Escala de Seguridad Alimentaria adaptada y validada. La información se analizó con estadística descriptiva uni y bivariada según tipo de variables. El grupo estuvo conformado mayoritariamente por mujeres (74,6%). La situación nutricional más prevalente fue la malnutrición por déficit (42,9%), seguida por el estado nutricional normal (31,7%). La CB mostró valores promedios de 26,9±3,5 cm en las mujeres y de 26,8±4,5 cm en los hombres; según PP el 39,6% presentó déficit de masa muscular. La seguridad alimentaria estuvo presente en el 20,6% de los encuestados y la inseguridad alimentaria en el 79,3%. Se concluye que las PM pertenecientes a los ELEAM estudiados, presentaron mayoritariamente malnutrición por déficit, e inseguridad alimentaria, lo que no contribuye a una mejor salud del grupo estudiado.

Access to and availability of sufficient, safe, and nutritious food is a priority for quality nutrition for the health and quality of life of the elderly. The objective of this study was to determine the prevalence of undernutrition due to food deficit and insecurity in institutionalized elderly individuals in long-term care facilities (ELEAM) in the communes of Chillán and Chillán Viejo, Ñuble Region, Chile. This descriptive study included 63 individuals aged 65-96 residing in seven ELEAM in the communes of Chillán and Chillán Viejo that accepted to participate. Nutritional status was evaluated by Body Mass Index (IMC), mid-arm circumference (MAC), and calf perimeter (CP); and an adapted and validated Food Security Scale was applied. The information was analyzed using univariate and bivariate descriptive statistics by type of variable. The group consisted mainly of women (74.6%). The most prevalent nutritional status was deficit malnutrition (42.9%), followed by normal nutritional status (31.7%). CB showed mean values of 26.9 ± 3.5 cm in women and 26.8± 4.5 cm in men; according to CP, 39.6% presented a deficit of muscular mass. Food security and insecurity were present in 20.6% and 79.3% of the respondents, respectively. It was concluded that the elderly belonging to the ELEAMs studied presented mostly deficit malnutrition, and food insecurity, which does not contribute to the better health of the group studied.

Aceptabilidad de alimentos según sociodiversidad en comedores escolares de Brasil / Food acceptability according to sociodiversity in school canteens in Brazil

Una alimentación saludable en la escuela es fundamental para el crecimiento y desarrollo de los estudiantes, para su bienestar y su buen rendimiento escolar. El Programa Nacional de Alimentación Escolar (PNAE) de Brasil, en este sentido, pretende ofrecer una alimentación variada, segura y que respete la cultura, las tradiciones y los hábitos alimentarios saludables. Ante el escenario actual de malnutrición y de cambio climático, caracterizado por la Sindemia Global, desde diversos niveles gubernamentales se señala la importancia de incluir en los comedores escolares alimentos de la sociobiodiversidad, concepto definido en el Plan Nacional de Promoción de las Cadenas de Productos de la Sociobiodiversidad en Brasil en 2009. Objetivo. El estudio que se presenta tiene como objetivo evaluar la aceptabilidad de las preparaciones a base de productos de la sociobiodiversidad con estudiantes de escuelas públicas de Rio Grande do Sul (RS) y Rio Grande do Norte (RN), Brasil. Materiales y métodos. El trabajo forma parte de un estudio transversal y multicéntrico, con pruebas de adherencia y aceptabilidad de preparaciones a base de alimentos de la sociobiodiversidad realizado con estudiantes de escuelas públicas de RS y RN. Resultado. Se observó que las preparaciones obtuvieron excelentes porcentajes de adhesión, 100% en ambos estados, y de aceptabilidad, oscilando entre el 82 y el 97% de aceptación de las preparaciones. Conclusión. La alimentación puede ser utilizada en el ámbito escolar a partir de su potencial dialógico y socioeducativo para la transformación social y la promoción de la cohesión social en torno a dietas más sostenibles(AU)

Healthy nutrition at school is fundamental for the growth and development of students, for their well-being and good school performance. Brazil's National School Feeding Programme (PNAE) aims to offer a varied and safe diet that respects culture, traditions and healthy eating habits. Faced with the current scenario of malnutrition and climate change, characterised by the Global Syndemic, various levels of government have highlighted the importance of including sociobiodiverse foods in school feeding, a concept defined in the National Plan for the Promotion of Socio-biodiverse Product Chains in Brazil in 2009. Objective. The aim of this study is to evaluate the acceptability of preparations based on sociobiodiversity products with students from public schools in Rio Grande do Sul (RS) and Rio Grande do Norte (RN), Brazil. Materials and methods. The study is part of a cross-sectional, multicentre study, with adherence and acceptability tests of preparations based on sociobiodiversity foods carried out with students from public schools in RS and RN. Results. It was observed that the preparations obtained excellent percentages of adherence, 100% in both states, and acceptability, ranging from 82 to 97% of acceptance of the preparations. Conclusion. School feeding can be used in the school environment from its dialogical and socio-educational potential for social transformation and the promotion of social cohesion around more sustainable diets(AU)

Asociación entre patrones alimentarios y factores sociodemográficos en la población adulta de Antioquia, Colombia

Objetivo: identificar los patrones alimentarios de la población adulta Antioqueña y su asociación con variables socioeconómicas. Métodos: estudio transversal con muestra aleatoria de 1.394 adultos de 18 a 59 años, derivados del estudio Perfil alimentario y nutricional de Antioquia 2019. El consumo alimentario fue evaluado con recordatorio de consumo en 24 horas (R24h) y un segundo R24h en día no consecutivo al 25% de la muestra, se cuantificó el consumo de alimentos en gramos, los patrones alimentarios se establecieron mediante análisis factorial por Componentes principales con rotación ortogonal varimax. Para verificar la asociación entre los patrones alimentarios y las variables socioeconómicas se empleó regresión de Poisson por varianza robusta. Resultados: se definieron tres patrones alimentarios que representan el 28,1% de la varianza: "Tradicional" (9,8%), "Regional" (9,7%) y "Prudente" (8,6%). Los dos primeros se asociaron con variables demográficas, como sexo, edad y etnia; mientras que el último se asoció con variables socioeconómicas como escolaridad, ingresos familiares, régimen de seguridad social y clasificación de seguridad alimentaria. Conclusiones: Los hallazgos del presente estudio muestran que la dieta de la población estudiada, sigue unos referentes de tradición alimentaria, reflejados en los patrones Tradicional y Regional, mientras que el patrón Prudente, corresponde a la parte de la población que tiene mejores condiciones socioeconómicas y probablemente lo siguen por recomendación de salud.

Objective: to identify the eating patterns of the adult population from Antioquia, Colombia, and their association with socioeconomic variables. Methods: a cross-sectional study was performed with a random sample of 1,394 adults aged 18 to 59 years, derived from the Antioquia Food and Nutritional Profile 2019 study. Food consumption was evaluated with a 24-hour consumption recall (R24h) and a second R24h on a non-consecutive day at 25% of the sample, food consumption was quantified in grams, and food patterns were established by factorial analysis by Principal Components with varimax orthogonal rotation. To verify the association between eating patterns and socioeconomic variables, Poisson regression was used for robust variance. Results: three eating patterns were defined that represent 28.1% of the variance: "Traditional" (9.8%), "Regional" (9.7%), and "Prudent" (8.6%). The first two were associated with demographic variables, such as gender, age, and ethnicity; while the latter was associated with socioeconomic variables such as schooling, family income, social security system, and food security classification. Conclusions: The findings of this study show that the diet of the population of the study, follows some references to food tradition, reflected in the Traditional and Regional patterns, while the Prudent pattern corresponds to the part of the population that has better socioeconomic conditions, and they probably follow it for health recommendation.

Severe food insecurity and mental health among women living in extreme poverty in Ceara, Brazil

Introdução: a insegurança alimentar tem efeitos importantes e agravantes na saúde humana, especialmente na saúde mental das mães e crianças.Objetivo: avaliar as inter-relações do Transtorno mental comum (TMC) e Insegurança Alimentar, em famílias assistidas por programa adicional de transferência de renda no Ceará.Método: estudo transversal foi realizado no Ceará, caracterizado como um dos estados mais pobres do país, em uma amostra de 484 famílias, com crianças menores de seis anos, beneficiárias do Cartão Mais Infância Ceará (CMIC), em 24 municípios. Foram analisados o perfil social e econômico das famílias, moradia, dados sobre a saúde e educação, violência, saúde mental, insegurança alimentar, trabalho e renda. Utilizou-se modelos de Regressão de Poisson, ajustados para o efeito amostral.Resultados: das 484 famílias, 86% encontravam-se em situação de IA;36% apresentavam IA Grave. A presença do TMC materno aumentou em 73% o risco de IA Grave na família (p<0,001). A análise de regressão, mostrou que o TMC se manteve como o fator de risco associado à IA Grave, com mães com TMC mostrando um risco ajustado 64% mais elevado, em comparação às outras mães (p=0,002). Não dispor de água tratada no domicílio, apresentou uma medida ajustada de 55% maior risco de IA Grave (p=0,011).Conclusão: as mães assistidas possuem elevada prevalência de TMC e com perfil de alta vulnerabilidade, sendo necessário suporte social e nutricional, acompanhamento da saúde mental dessas mulheres, para melhor cuidar dos filhos.Palavras-chave: segurança alimentar, criança, saúde mental, nutrição, avaliação de programas.

Backgroung: the prevalence of moderate or severe food insecurity (FI) in the world will reach 2.4 billion people in 2020. Common Mental Disorders (CMDs) affect one in five people, reaching all social classes.Objective: to examine the associations between CMDs and FI in the most vulnerable population, mothers of young children.Methods: population-based cross-sectional observational study, interviewing 484 families with children under six years of age, beneficiaries of the cash transfer program Cartão Mais Infância Ceará (CMIC), in 24 municipalities of Ceara. Poisson regression models were used, adjusted for the sampling effect.Results: 86% of the families were in a situation of FI, with 36% expressing a severe FI, a condition compatible with hunger. In relation to CMDs, it was observed that the prevalence of severe FI increased significantly, affecting 53% of mothers with CMDs against 31% of those without the disorder (p<0.001). Regression analysis showed that CMDs remained the risk factor most associated with severe FI, with mothers with CMDs having a 64% higher adjusted risk compared to other mothers (p=0.002). In the final model, the condition of not having treated water at home was associated with a 55% higher adjusted risk of severe FI (p=0.011), and two factors were close to statistical significance, namely: not feeling safe at home (possibility of domestic violence) and growing edible plants at home, with adjusted measures of 48% risk and 13% protection, respectively.Conclusion: 13% of this population live with very high rates of severe FI, compatible with hunger, concomitant with CMDs. As aggravating factors of severe FI and CMDs, public social support programs are necessary to have a real positive impact on the quality of life of this population.

Medición de la situación de inseguridad alimentaria a nivel del hogar en los municipios de cobertura del Ejercicio Profesional Supervisado de la Escuela de Nutrición de la Universidad de San Carlos de Guatemala / Measurement of the situation of food insecurity at the household level in the municipalities covered by the Supervised professional Exercise of the School of Nutrition of the San Carlos of Guatemala

La inseguridad alimentaria (INSA) es la condición que resulta de un acceso incierto o nulo a alimentos nutricionalmente adecuados socialmente aceptables y/o insuficiente ingestión de alimentos. Las causas de la INSA son múltiples y difieren en cada país, entre ellas están inadecuado acceso, y disponibilidad a los alimentos nutricionalmente adecuados y a los capitales de desarrollo. Según los resultados de la Encuesta Nacional de Condiciones de Vida del 2014, la INSA afecta a más de la mitad de la población guatemalteca con repercusiones en su calidad de vida y desarrollo. El objetivo de la investigación fue determinar el nivel de INSA en hogares de los 29 municipios pertenecientes a 12 departamentos de cobertura del EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala. Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, transversal, utilizando la metodología de recolección, validación y análisis de información establecida en el Manual de la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA). La muestra fue de 2,750 hogares, obtenida por medio de un muestreo probabilístico para poblaciones finitas. Los datos analizados fueron desagregados según sexo y edad de jefe de hogar, lugar de residencia, número de miembros en el hogar y presencia de menores de 18 años. La investigación mostró que, al momento de la entrevista, 2,035 (74%) [72.3, 75.7] hogares fueron clasificados en situación de INSA. Se presentó un mayor porcentaje de INSA en los hogares del área rural (85% [82.5, 87.4]) y en los hogares con niños menores de 18 años (80% [78.0, 81.5]). También se observó que, a mayor número de miembros del hogar, mayor porcentaje de INSA. Con los resultados obtenidos, se pretende motivar la implementación de estrategias que coadyuven a mejorar la situación de INSA en la población.

Food insecurity (FI) is the condition that results from uncertain or no access to socially acceptable, nutritionally adequate foods and/or insufficient food intake. The causes of FI are multiple and differ in each country, among them are inadequate access and availability to adequate nutritional foods and development capital. According to the results of the 2014 National Survey of Living Conditions, FI affects more than half of the Guatemalan population.The objective of the research was to determine the level of FI at household level of the 29 municipalities belonging to 12 departments covered by the Nutrition Supervised Professional Practice of the University of San Carlos of Guatemala, through a quantitative, descriptive, cross-sectional study, using the collection, validation and analysis of information established in the Manual of the Latin American and Caribbean Food Security Scale. The sample was 2,750 households, obtained by means of a probabilistic sampling for finite populations. The data analyzed were disaggregated according to the sex and age of the head of the household, place of residence, number of members in the household, and presence of children under 18 years of age. The investigation showed that, at the time of the interview, 2,035 (74%) [72.3, 75.7] households were classified as FI. There was a higher percentage of FI in households in rural areas (85% [82.5, 87.4]) and in households with children under 18 years of age (80% [78.0, 81.5]). It is intended that the results of this study contribute to motivate the implementation of strategies that help to improve the situation of FI in the evaluated population.

Avaliação da insegurança alimentar no contexto da COVID-19: associação com o auxílio emergencial e recebimento de doação de alimentos na população em vulnerabilidade social de uma capital do Nordeste do Brasil / Assessment of food insecurity in the context of COVID-19: association with emergency aid and collecting food donations among the socially vulnerable population of a capital in Northeastern Brazil

Resumo O estudo objetivou investigar a prevalência de insegurança alimentar no contexto da COVID-19 e sua associação com o programa de transferência de renda Auxílio Emergencial e o recebimento de doação de alimentos na população em vulnerabilidade social. Estudo transversal, realizado com famílias em vulnerabilidade social, oito meses após a confirmação do primeiro caso de COVID-19 no Brasil. Foram incluídas 903 famílias, residentes em 22 aglomerados subnormais de Maceió, em Alagoas. Avaliaram-se características sociodemográficas e foi aplicada a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. A associação da insegurança alimentar com as variáveis estudadas foi realizada por meio de regressão de Poisson com estimativa robusta das variâncias, considerando α = 5%. Do total da amostra, 71,1% estavma em insegurança alimentar, situação que se associou com o recebimento de doação de alimentos (RP = 1,14, IC95%: 1,02; 1,27) e ser beneficiário do Auxílio Emergencial (RP = 1,23, IC95%: 1,01; 1,49). Os resultados mostram que a população em vulnerabilidade social foi fortemente afetada pela insegurança alimentar. Em contrapartida, essa população foi beneficiada por ações que foram implementadas no início da pandemia.

Abstract The scope of this study was to investigate the prevalence of food insecurity in the context of COVID-19 and its association with the emergency aid income-transfer program and the collecting of food donations by the population in a situation of social vulnerability. A cross-sectional study was carried out with socially vulnerable families eight months after confirming the first case of COVID-19 in Brazil. A total of 903 families, living in 22 underprivileged communities of Maceió, in the state of Alagoas, were included. Sociodemographic characteristics were evaluated, and the Brazilian Food Insecurity Scale was applied. The association of food insecurity with the variables studied was performed using Poisson regression with robust variance estimation, considering α = 5%. Of the total sample, 71.1% were food insecure, a situation associated with receiving food donations (PR = 1.14; 95%CI: 1.02; 1.27) and being a beneficiary of emergency aid (PR =1.23; 95%CI: 1.01; 1.49). The results show that the population in a situation of social vulnerability was strongly affected by food insecurity. On the other hand, the population group in question benefited from actions implemented at the outset of the pandemic.

Patterns of energy balance-related behaviors and food insecurity in pregnant women / Padrões de comportamentos relacionados ao balanço de energia corporal e insegurança alimentar em gestantes

Abstract The behaviors related to caloric balance during pregnancy can lead to short- and long-term repercussion over the life course. This study aimed to identify patterns of energy balance-related behavior (EBRB) and its association with food insecurity (FI) in pregnant women. Cross-sectional, with pregnant women undergoing prenatal care in public health units in Colombo, Brazil, in 2018/2019. EBRB patterns were identified by factor analysis, and the scores were compared according to FI levels (mild and moderate/severe (M/S) through quantile regression. Four EBRB patterns were identified among 535 pregnant women: Factor 1- household/caregiving activities, exercise/sport, and physical inactivity; Factor 2 - fruits and vegetables; Factor 3 - paid work and commuting; Factor 4 - soda and sweetened beverage, sweets, and goodies. After adjusted analyses, women with mild FI presented higher scores for Factor 1 and lower scores for Factor 3. Higher scores for Factor 4 (p25) were observed among women with mild FI in simultaneous quantile regression. M/S FI was associated with lower scores for Factor 3 (p75). Mixed patterns with factors negatively and positively associated with energy balance were identified among pregnant women with FI.

Resumo Os comportamentos relacionados ao balanço de energia corporal (CRBEC) durante a gestação podem estar associados às repercussões de curto e longo prazo. Este estudo objetivou identificar os padrões de CRBEC e sua associação com a insegurança alimentar (IA) em gestantes. Estudo transversal com mulheres em acompanhamento pré-natal em unidades públicas de saúde de Colombo (PR), Brasil em 2018/2019. Padrões de CRBEC foram identificados por análise fatorial e os escores foram comparados de acordo com os níveis de IA (IA leve, IA moderada/grave (M/G) por meio de regressão quantílica. Quatro padrões de CRBEC foram identificados entre 535 gestantes: Fator 1- atividades domésticas/cuidados, exercícios/esporte e inatividade física; Fator 2- frutas e vegetais; Fator 3 - trabalho remunerado e deslocamento; Fator 4 - refrigerantes e bebidas açucaradas, doces e guloseimas. Após análise ajustada as mulheres com IA leve apresentaram maiores escores para o Fator 1 e menores escores para o Fator 3. Maiores escores foram observados entre as mulheres com IA leve no Fator 4 (p25) na regressão quantílica simultânea. IA M/G foi associada a escores mais baixos para o Fator 3 (p75). Padrões mistos com fatores negativa e positivamente associados ao balanço de energia foram identificados entre as gestantes com IA.

Participatory construction of the food security agenda in Brazil: Interests and priorities from re-democratization to institutional dismantling

This study analyzed the trajectory of interests and priorities related to food security expressed in the reports of the five National Food and Nutritional Security Conferences (Conferências Nacionais de Segurança Alimentar e Nutricional - CNSAN) held in Brazil between 1994 and 2015. The documentary research was systematized through content analysis with a quantitative and qualitative focus. Food security dimensions were identified in the 1,181 action proposals assessed through an analysis model consisting of 3 cross-sectional categories, 8 thematic categories, and 10 subcategories. The temporal content analysis revealed: continuous reduction in demands for "universal access to adequate food", especially in the subcategory "employment and income"; constant predominance of the category "structuring sustainable food production and supply systems" with a progressive increase in the subcategory "incentive to agroecology-based production"; and increased demands for "prioritization of traditional peoples and communities". The timeline suggests different contributions of the Conferences to the evolution of the debate on food security in Brazil. However, the insertion of social actors in the process of formulating the Brazilian National Food and Nutritional Security Policy did not guarantee the incorporation of the problems into the public agenda, which should be re-established and deepened in the decision-making processes. The findings attest to the importance of social participation for the theoretical and political qualification of food security in Brazil.

Este estudio analizó la trayectoria de los intereses y prioridades relacionados con la seguridad alimentaria expresados en los informes de las cinco Conferencias Nacionales de Seguridad Alimentaria y Nutricional (Conferências Nacionais de Segurança Alimentar e Nutricional - CNSAN) realizadas en Brasil entre 1994 y 2015. La investigación fue sistematizada a través del análisis de contenido con un enfoque cuantitativo y cualitativo. Las dimensiones de la seguridad alimentaria se identificaron en las 1.181 propuestas de acción evaluadas a través de un modelo de análisis que consta de 3 categorías transversales, 8 categorías temáticas y 10 subcategorías. El análisis de contenido temporal reveló: continua reducción de las demandas de "acceso universal a una alimentación adecuada", especialmente en la subcategoría "empleo e ingresos"; predominio de la categoría "estructuración de sistemas sostenibles de producción y abastecimiento de alimentos" con un aumento progresivo de la subcategoría "incentivo a la producción basada en la agroecología"; y mayores demandas de "priorización de los pueblos y comunidades tradicionales". La línea de tiempo sugiere diferentes contribuciones de las Conferencias a la evolución del debate sobre la seguridad alimentaria en Brasil. Sin embargo, la inserción de los actores sociales en el proceso de formulación de la Política Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional de Brasil no garantizó la incorporación de los problemas en la agenda pública, que debe ser reconquistada y profundizada en los procesos de toma de decisiones. Los hallazgos atestiguan la importancia de la participación social para la calificación teórica y política de la seguridad alimentaria en Brasil.

Contexto social e Inseguridad Alimentaria y Nutricional Moderada- Grave en familias con niños de 0 a 59 meses, Paraíba, Brasil, 2017- 2018 / Social context and moderate-severe food and nutritional insecurity in families with children 0 to 59 months, Paraíba, Brazil, 2017-2018

Objetivo. Analizar la asociación entre el contexto social (factores demográficos, socioeconómicos y soporte social) y la inseguridad alimentaria y nutricional moderada-grave de familias con niños de 0 a 59 meses matriculados en jardines infantiles municipales del estado de Paraíba, Brasil. Materiales y métodos. Estudio transversal desarrollado en municipios brasileños prioritarios para la prevención de la obesidad infantil. Se utilizó un cuestionario que recogió información sobre el contexto social de la familia (perfil demográfico del niño, situación socioeconómica y soporte social) y la escala brasileña de inseguridad alimentaria. La asociación entre las variables independientes y la inseguridad alimentaria y nutricional moderada-grave se determinó a través de una regresión de Poisson para estimar razones de prevalencia crudas y ajustadas, y sus respectivos intervalos de confianza al 95%. Resultados. De un total de 382 familias, el 27,2% presentaba inseguridad alimentaria y nutricional moderada-grave. Además, se encontró que aquellas familias con niños menores de 24 meses, de clases menos prósperas, beneficiadas del Programa Bolsa Família, sin apoyo social (material, emocional/informacional y de interacción) y disfuncionales tenían una mayor probabilidad de presentar el desenlace de estudio. Conclusiones. Los resultados del presente estudio indicaron que el 27,2% de las familias tenía inseguridad alimentaria y nutricional moderada-grave, siendo mayores en núcleos beneficiarios del Programa Bolsa Família, disfuncionales y sin apoyo social. En este sentido, la identificación de estos factores sería de utilidad para optimizar la seguridad alimentaria y nutricional familiar.

Objective. To analyze the association between the social context (demographic, socioeconomic and social support factors) and moderate-severe food and nutritional insecurity in families with children aged 0-59 months enrolled in municipal kindergartens in the state of Paraíba, Brazil. Materials and methods. We conducted a cross-sectional study in Brazilian municipalities prioritized for the prevention of childhood obesity. A questionnaire was used to collect information on the social context of the family (demographic profile of the child, socioeconomic situation and social support) as well as the Brazilian food insecurity scale. The association between the independent variables and moderate-severe food and nutrition insecurity was determined by applying Poisson regression to estimate crude and adjusted prevalence ratios and their respective 95% confidence intervals. Results. We included 382 families; 27.2% had moderate-severe food and nutrition insecurity. In addition, dysfunctional families with children under 24 months, from less affluent classes, beneficiaries of the Bolsa Família Program and without social support (material, emotional/informational and interaction) were more likely to present the outcome. Conclusions. Our results show that 27.2% of the families had moderate-severe food and nutritional insecurity, were beneficiaries of the Bolsa Família Program, dysfunctional and did not have social support. Therefore, the identification of these factors would be useful to improve family food and nutritional security.

Food insecurity and depressive symptoms among older adults assisted by the Family Health Strategy in the Northeast region of Brazil / Insegurança alimentar e sintomas depressivos em idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família na Região Nordeste do Brasil

ABSTRACT Objective This study aimed to investigate the association between depressive symptoms and food insecurity in households with older adults. Methods This is a cross-sectional, quantitative study conducted with community-dwelling older adults attended to in the Family Health Strategy in a municipality in the Brazilian Northeast. Depressive symptoms were evaluated using the Geriatric Depression Scale and food insecurity was assessed using the Brazilian Food Insecurity Scale. The chi-squared test was applied for a bivariate analysis and binary logistic regression was used to verify the association between depressive symptoms and food insecurity, adjusted for potential confounding variables. The significance level was p<0.05. Results A total of 316 older adults were evaluated, with a mean age of 70.5 (±7.5 years). The prevalence of depressive symptoms was 27.5% and that of food insecurity was 63.3%, with 25.6% of households with older adults experiencing moderate/severe insecurity. In the multivariate analysis, households experiencing mild food insecurity presented 3 times (OR: 3.02; 95% CI: 1.42-6.39) more chance of developing depressive symptoms, while in those experiencing moderate/severe food insecurity the chance was 5 times higher (OR: 5.01; 95% CI: 2.30-10.92). Conclusion An association was found between food insecurity and depressive symptoms in households with older adults of the Family Health Strategy, with more chances for those experiencing moderate/severe food insecurity.

RESUMO Objetivo Investigar a associação entre sintomas depressivos e insegurança alimentar em domicílios com idosos. Métodos Estudo transversal, quantitativo e realizado com idosos comunitários atendidos na Estratégia Saúde da Família em um município do Nordeste brasileiro. Sintomas depressivos foram avaliados pela Escala Geriátrica de Depressão; e a insegurança alimentar, com a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. Foi aplicado o teste qui-quadrado para análise bivariada e a regressão logística binária para verificar a associação entre sintomas depressivos e insegurança alimentar, ajustada por potenciais variáveis de confundimento. O nível de significância foi p<0,05. Resultados Foram avaliados 316 idosos, com média de idade de 70,5 (±7,5 anos). A prevalência de sintomas depressivos foi de 27,5% e a de insegurança alimentar foi de 63,3%, sendo que 25,6% dos domicílios com idosos estavam em insegurança moderada/grave. Na análise multivariada, domicílios com insegurança alimentar leve apresentaram 3 vezes (OR=3,02; IC 95%1,42-6,39) mais chances de desenvolverem sintomas depressivos, enquanto que aqueles em insegurança alimentar moderada/grave a chance foi 5 vezes maior (OR=5,01; IC 95% 2,30-10,92). Conclusão Foi encontrada associação entre insegurança alimentar e sintomas depressivos em domicílios com idosos da Estratégia Saúde da Família, com mais chances para aqueles com insegurança alimentar moderada/grave.

Nutritional indicators of food and nutrition security of families: 2008/2009 Household Budget Survey / Indicadores nutricionais da segurança alimentar e nutricional de famílias: Pesquisa de Orçamentos Familiares 2008/2009

ABSTRACT Objective To evaluate the food and nutrition insecurity of Brazilian families, according to indicators of food consumption and nutritional status, by location and situation of the households investigated using the 2008/2009 Household Budget Survey. Methods Inadequate consumption of macronutrients and nutritional dystrophies (underweight, short stature or overweight) in at least one family member were used as indicators, according to location and geographical situation of households. The prevalence of food and nutritional insecurity and their confidence intervals were calculated. Results Food consumption was assessed in a total of 13,569 households; a total of 67.55%, 43.96% and 6.85% revealed inadequacy for lipids, carbohydrates and proteins, respectively. Among the 53,640 households assessed by nutritional status, 15.10%, 35.15% and 45.50% had, at least one resident with low weight, short stature or overweight respectively. The Northeastern Region showed statistically higher prevalence than other Brazilian macro-regions for inadequate lipids (24.88%) and carbohydrates (15.32%), as well as for the presence of underweight (6.15%), overweight (14.77%) and short stature (15.17%), in at least one of the residents of the household. Conclusion Assessing the nutritional aspect of food insecurity allows for a better understanding of the dimensions of this situation by considering the effects of access and availability of food, as well as biological use and stability, based on indicators of inadequate food consumption and the presence of nutritional dystrophy. The results found in this study enhance the need to include nutritional indicators in the assessment of food security.

RESUMO Objetivo Avaliar a insegurança alimentar e nutricional de famílias brasileiras segundo indicadores de consumo alimentar e estado nutricional, por localização e situação dos domicílios investigados pela Pesquisa de Orçamento Familiar 2008/2009. Métodos Foram utilizados, como indicadores de insegurança alimentar e nutricional, o consumo inadequado de macronutrientes e distrofias nutricionais (baixo peso, baixa estatura ou excesso de peso) em pelo menos um membro da família, conforme localização e situação geográfica dos domicílios. Calculou-se a prevalência de insegurança alimentar e nutricional e seus intervalos de confiança. Resultados Foram avaliados 13.569 domicílios pelo consumo alimentar, sendo que 67,55%, 43,96% e 6,85% apresentaram inadequação para lipídios, carboidratos e proteínas, respectivamente. Entre os 53.640 domicílios avaliados pelo estado nutricional, 15,10%, 35,15% e 45,50% apresentam, respectivamente, pelo menos um morador com baixo peso, baixa estatura ou excesso de peso. O Nordeste apresentou prevalências estatisticamente maiores do que as demais macrorregiões para as inadequações de lipídios (24,88%) e de carboidratos (15,32%), bem como para presença de baixo peso (6,15%), excesso de peso (14,77%) e baixa estatura (15,17%), em pelo menos um dos moradores do domicílio. Conclusão Avaliar a vertente nutricional da insegurança alimentar permite maior compreensão das dimensões dessa situação por considerar os reflexos do acesso e disponibilidade de alimentos, bem como a utilização biológica e estabilidade, a partir dos indicadores de consumo alimentar inadequado e presença de distrofia nutricional. Os resultados encontrados reforçam a necessidade de incluir indicadores nutricionais na avaliação da segurança alimentar.

Changes in the frequency of food consumption by adults/elderly according to food insecurity: evidence from a longitudinal study in the northeastern semi-arid region, Brazil, 2011-2014 / Mudanças na frequência do consumo alimentar de adultos/idosos segundo a situação de insegurança alimentar: evidências a partir de um estudo longitudinal no semiárido nordestino, Brasil, 2011-2014

ABSTRACT Objective: To prospectively analyze changes in the frequency of individual food consumption of adults/elderly people according to different food insecurity outcomes over time. Methods: Population-based longitudinal study carried out in 2011 (358 individuals) and 2014 (301 individuals) in a municipality in the northeastern semi-arid region. The frequency of food consumption of 37 foods in adults/elderly was assessed using the Food Frequency Questionnaire and food insecurity using the Brazilian Food Insecurity Scale. Differences in the proportion of frequency of consumption of each food at baseline (2011) and follow-up (2014) were calculated according to longitudinal categories of change in food insecurity. The McNemar test for paired samples was applied to estimate differences between 2011 and 2014. Results: Among the individuals studied, 38.9% and 30.6% were classified in food security and food insecurity in the two periods (2011 and 2014), respectively, and 23.2% changed from food insecurity in 2011 to food security in 2014. Increase in the frequency of food consumed in the three groups of food insecurity outcomes. Only in the food insecurity group at both times, an increase in the consumption frequency of soft drinks and industrialized juices was observed. In the three groups, when comparing 2011 and 2014, there was an increase in the consumption of local agricultural foods, such as mangoes, sweet potatoes and a decrease in the consumption of pumpkin. Conclusion: Overcoming food insecurity results in positive changes in food consumption, and seasonality is a factor that promotes and limits food consumption.

RESUMO Objetivo: Analisar prospectivamente mudanças na frequência do consumo alimentar individual de adultos/idosos segundo diferentes desfechos de insegurança alimentar no tempo. Métodos: Estudo longitudinal de base populacional realizado em 2011 (358 indivíduos) e 2014 (301 indivíduos) em um município do semiárido nordestino. Foi avaliada a frequência de consumo alimentar de 37 alimentos em adultos/idosos por Questionário de Frequência Alimentar e a insegurança alimentar pela Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. Foram calculadas as diferenças na proporção da frequência de consumo de cada alimento no baseline (2011) e follow-up (2014) segundo categorias longitudinais de mudança na insegurança alimentar. Foi aplicado o teste de McNemar para amostras pareadas para estimar diferenças entre 2011 e 2014. Resultados: Dentre os indivíduos estudados, 38,9% e 30,6% foram classificados em segurança e insegurança alimentar nos dois tempos (2011 e 2014), respectivamente, e 23,2% mudaram da insegurança alimentar em 2011 para segurança alimentar em 2014. Houve aumento na frequência dos alimentos consumidos nos três grupos de desfechos da insegurança alimentar. Apenas no grupo insegurança alimentar nos dois tempos, observou-se aumento na frequência alimentar de refrigerantes e sucos industrializados. Nos três grupos, ao comparar 2011 e 2014, houve aumento no consumo de alimentos da vocação agrícola local, como manga, batata-doce e diminuição do consumo de jerimum/abóbora. Conclusão: A superação da insegurança alimentar resulta em mudanças positivas no consumo de alimentos, e a sazonalidade é um fator promotor e limitante do consumo de alimentos.

Procedimientos metodológicos para evaluar el estado de los sistemas alimentarios locales

Introducción: El desarrollo del sector agroalimentario local, prioridad estratégica para alcanzar la autosuficiencia alimentaria municipal del país, se alcanza mediante la transformación de los sistemas actuales en sistemas alimentarios sensibles a la nutrición. Objetivo: Diseñar una propuesta metodológica para evaluar los sistemas alimentarios locales como parte del Plan de Soberanía Alimentaria y Educación Nutricional, y disminuir la dependencia de importaciones mediante el incremento de las producciones propias. Métodos: Se hicieron una revisión y recopilación de la información relativa a cada componente de la cadena alimentaria a través del trabajo de grupo con actores clave en la gestión a nivel municipal. Se utilizó la información aportada por la Oficina Nacional de Estadística, el Ministerio de la Agricultura y el Ministerio de Salud Pública provincial y municipal. Resultados: La propuesta incluyó la estimación de las recomendaciones nutricionales ponderadas, la identificación de los principales indicadores de salud, la estimación de energía y nutrientes, el nivel de autonomía o dependencia del territorio, la estimación de las brechas entre disponibilidad y oferta, la repercusión en la salud del déficit o exceso de nutrientes, y la selección de las cadenas productivas prioritarias. Conclusiones: La metodología diseñada permitió dotar a los Gobiernos, productores, comercializadores y decisores de métodos sencillos para el seguimiento, el monitoreo y la evaluación del programa, con mayor aprovechamiento de sus potencialidades, mediante la producción sostenible, resiliente y con equidad de alimentos sanos e inocuos para alcanzar la autosuficiencia alimentaria local.

Introduction: The development of the local agro-food sector, a strategic priority to achieve municipal food self-sufficiency in the country, is achieved through the transformation of current systems into nutrition-sensitive food systems. Objective: To design a methodological proposal to evaluate local food systems as part of the Food Sovereignty and Nutritional Education Plan, and to reduce dependence on imports by increasing local production. Methods: A review and compilation of information related to each component of the food chain were conducted through group work with key actors in management at the municipal level. Information provided by the National Statistics Office, the Ministry of Agriculture, and the provincial and municipal Ministry of Public Health was used. Results: The proposal included the estimation of pondered nutritional recommendations, the identification of the main health indicators, the estimation of energy and nutrients, the level of autonomy or dependence of the territory, the estimation of gaps between availability and provision, the impact on health of nutritional deficiency or excess, and the selection of priority productive chains. Conclusions: The methodology designed allowed providing governments, producers, traders and decision-makers with simple methods for follow-up, monitoring, and evaluation of the program, with greater use of its potential, through sustainable, resilient and equitable production of healthy and safe food to achieve local food self-sufficiency.