Morphometric studies of supraorbital foramen, infraorbital foramen and mental foramen in a thai population related with nerve blocks / Estudios morfométricos del foramen supraorbitario, foramen infraorbitario y foramen mental en una población tailandesa relacionados con bloqueos nerviosos

SUMMARY: The aim of this study was to study the anatomical landmarks and variations of supraorbital, infraorbital, and mental foramina. One hundred and sixty Thai dry skulls were randomly selected from the Forensic Osteology Research Center. The distances of the parameters were measured by using Vernier caliper. The supraorbital foramen could be found in a notch form 13.8 %, single supraorbital foramen accounted for 82.5 %, and supraorbital foramen with an accessory foramen represented 3.8 %. Single infraorbital foramen was found 90.0 %, and infraorbital foramen with an accessory foramen represented 10.0 %. Single mental foramen was observed 96.6 %, and the frequency of mental foramen with an accessory foramen was determined 3.4%. The majority of infraorbital foramina (48.0 %) was detected above the second premolar area. 19.0 % of the infraorbital foramina was seen in the region between the first premolar and the second premolar, and 22.8 % of the infraorbital foramina was located between the second premolar and the first molar. The infraorbital foramen is anatomically positioned above the first molar (10.2 %). The majority of mental foramina (53.5 %) can be identified below second premolar area. The region between the first premolar and the second premolar is the site for the mental foramen 26.0 % of the total variations. The region between the second premolar and the first molar is the site for the mental foramen 16.9 % of the total variations. The mental foramen is approximately situated below the first molar (3.6 %). The present study of anatomical variations of various foramina demonstrates a useful application in cosmetic and ophthalmic plastic surgery. The findings could improve the efficacy of the surgeons and accuracy for the indicated localization of these foramina during maxillofacial operations and local anesthetic procedures.

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue estudiar los puntos de referencia anatómicos y las variaciones de los forámenes supraorbitario, infraorbitario y mental. Ciento sesenta cráneos secos tailandeses fueron seleccionados al azar del Centro de Investigación de Osteología Forense. Las distancias de los parámetros se midieron utilizando un calibre Vernier. El foramen supraorbitario se pudo encontrar en forma de muesca el 13,8 %, el foramen supraorbitario único representó el 82,5 % y el foramen supraorbitario con un foramen accesorio representó el 3,8 %. El foramen infraorbitario único se encontró en un 90,0 % y el foramen infraorbitario con un foramen accesorio representó el 10,0 %. Se observó foramen mental único 96,6 % y se determinó la frecuencia de foramen mental con foramen accesorio 3,4 %. La mayoría de los forámenes infraorbitarios (48,0 %) se detectaron por encima del área del segundo premolar. El 19,0 % de los forámenes infraorbitarios se observó en la región entre el primer premolar y el segundo premolar, y el 22,8 % de los forámenes infraorbitarios se ubicó entre el segundo premolar y el primer molar. El foramen infraorbitario se ubica anatómicamente por encima del primer molar (10,2 %). La mayoría de los forámenes mentales (53,5 %) se pudieron identificar inferior al área del segundo premolar. La región entre el primer premolar y el segundo premolar es el sitio del foramen mental 26,0 % de las variaciones totales. La región entre el segundo premolar y el primer molar es el sitio del foramen mental 16,9 % del total de variaciones. El foramen mental se sitúa aproximadamente por debajo del primer molar (3,6 %). El presente estudio de variaciones anatómicas de estos forámenes demuestra una aplicación útil en la cirugía plástica y oftálmica. Los hallazgos podrían mejorar la eficacia de los cirujanos y la precisión para la localización de estos forámenes durante las operaciones maxilofaciales y los procedimientos anestésicos locales.

Morphometric evaluation, locational relationship, and surgical significance of the maxillofacial region landmarks / Evaluación morfométrica, relación de ubicación e importancia quirúrgica de los puntos de referencia de la región maxilofacial

SUMMARY: The aim of this study was to examine the localization of the landmarks in the maxillofacial region and their relations with each other and to evaluate them morphologically and clinically. Our study included 41 dry adult human skulls of unknown age and sex of Anatolian population. Statistical analysis of the data obtained in our study was performed with SPSS v.20.0 software (IBM Corp., Armonk, NY, USA). Statistical significance was accepted as P ? 0.05. Whereas the mean right supraorbital depth (SOD) value was significantly greater than the mean left SOD value (p 0.05). Correlation values in our study varied between -0.156 and 0.612. The highest correlation value was obtained in the positive direction between the orbital height (OH) and supraorbital foramen-infraorbital foramen (SOF-IOF) measurements (r = 0.612, p < 0.001). We believe that measurements of the orbit, SOF, and IOF and our data on their localizations, along with the relationships that we observed in our study will allow surgeons to avoid damaging the neurovascular bundles during surgical interventions and local anesthesia procedures in the frontal, periorbital, and maxillofacial regions.

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue examinar la localización de los hitos en la región maxilofacial y sus relaciones entre sí y evaluarlos morfológica y clínicamente. Nuestro estudio incluyó 41 cráneos humanos adultos secos de edad y sexo desconocidos de la población de Anatolia. El análisis estadístico de los datos obtenidos en nuestro estudio se realizó con el software SPSS v.20.0 (IBM Corp., Armonk, NY, EE. UU.). La significación estadística se aceptó como P ? 0,05. Mientras que el valor medio de la profundidad supraorbitaria derecha (SOD) fue significativamente mayor que el valor medio de la SOD izquierda (p 0,05). Los valores de correlación en nuestro estudio variaron entre -0,156 y 0,612. El mayor valor de correlación se obtuvo en la dirección positiva entre las medidas de altura orbitaria (OH) y foramen supraorbitario-foramen infraorbitario (SOF-IOF) (r = 0,612, p <0,001). Creemos que las mediciones de la órbita, SOF e IOF y nuestros datos sobre sus localizaciones, junto con las relaciones que observamos en nuestro estudio, permitirán a los cirujanos evitar dañar los haces neurovasculares durante las intervenciones quirúrgicas y los procedimientos de anestesia local en la zona frontal, periorbitaria. y regiones maxilofaciales.

Morphometric analysis of infraorbital foramen using cone beam computed tomography in a cohort of Sri Lankan adults / Análisis morfométrico del foramen infraorbitario mediante tomografía computarizada de haz cónico en una cohorte de adultos de Sri Lanka

SUMMARY: Infraorbital foramen (IOF) located bilaterally within the maxillary bone about 1 cm inferior to the infraorbital margin is a vital landmark when delivering local anesthesia and during surgical interventions in the midface region. A total of 122 infraorbital foramina in 61 cone beam computed tomographic (CBCT) images of 32 females and 29 males in the age range of 17 to 32 were analyzed to determine the shape, direction, presence of accessory foramina, size and the precise position of IOF in relation to the inferior orbital margin (IOM), maxillary midline (MM), lateral nasal wall (LNW), alveolus (ALV) and maxillary teeth in a group of Sri Lankan people. The IOF was oval in shape (80.3 % and 88.5 % on the right and left side, respectively) in a majority of individuals. The infraorbital foramina were located at a mean distance of 5.56 ± 3.95 and 4.91 ± 2.08 mm, below the IOM on the right and left side, 27.13 ± 2.6 and 26.99 ± 2.73 on the right and left side from the mid maxillary line, 11.96 ± 3.45 mm and 12.18 ± 3.35 from the LNW on the right and left side and 29.59 ± 3.59 and 29.65 ± 3.28 above the alveolar crest on the right and left side. There were no statistically significant differences between the left and right sides or between sexes. Majority of IOF (37.5 % and 55.9 % on the right and left side, respectively) were located in the vertical plane passing though the maxillary second premolar tooth.

RESUMEN: El foramen infraorbitario (FIO) ubicado bilateralmente dentro de la maxila, aproximadamente 1 cm inferior al margen infraorbitario, es un punto de referencia vital cuando se administra anestesia local y durante intervenciones quirúrgicas en la región media de la cara. Se analizaron un total de 122 forámenes infraorbitarios en 61 imágenes de tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) de 32 mujeres y 29 hombres en un rango etario de 17 a 32 años para determinar la forma, dirección, presencia de forámenes accesorios, tamaño y posición precisa de FIO en relación con el mar- gen orbitario inferior (MOI), la línea mediana maxilar (MM), la pared nasal lateral (PNL), el alvéolo (ALV) y los dientes maxilares en un grupo de personas de Sri Lanka. En la mayoría de los adultos se observó que el FIO tenía forma ovalada (80,3 % y 88,5 % en el lado derecho e izquierdo, respectivamente) Los forámenes infraorbitarios se ubicaron a una distancia media de 5,56 ± 3,95 y 4,91 ± 2,08 mm, por debajo del MOI en los lados derecho e izquierdo; 27,13 ± 2,6 y 26,99 ± 2,73 en el lado derecho e izquierdo desde la línea maxilar mediana, 11,96 ± 3,45 mm y 12,18 ± 3,35 de la PNL en el lado derecho e izquierdo y 29,59 ± 3,59 y 29,65 ± 3,28 por encima de la cresta alveolar en los lados derecho e izquierdo. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los lados izquierdo y derecho o entre sexos. La mayoría de IOF (37,5 % y 55,9 % en el lado derecho e izquierdo, respectivamente) se ubicaron en el plano vertical que pasa por el segundo premolar maxilar.

Correlation analysis of infraorbital foramen with related anatomical structures / Análisis de correlación del foramen infraorbitario con estructuras anatómicas relacionadas

The anatomical localization of foramen infraorbitale (FOI) and its relationship with ambient structures are of great importance for clinicians and surgeons. This study was performed on seventy five skulls, and the distance between FOI to important anatomical formations, angular position of the zygomatic bone and the relationship between these parameters were investigated on both sides. The distance of FOI to margo infraorbitalis (MI), apertura piriformis (AP) and spina nasalis anterior (SNA), upper face height (UH) and upper face width (UW) were measured. Zygomatic bone triangle angles (SA, PA, IA) and porion-nasion-spina nasalis anterior angle (PNS) were measured from lateral view of the skull. While there was no significant difference between right and left measurement except for PA (p=0.03), the distance from FOI to MI is showed a very high degree positive correlation between the right and left sides, the distance from the FOI to AP was weak correlated only right side.

La localización anatómica del foramen infraorbitario (FIO) y su relación con las estructuras adyacentes son de gran importancia para los médicos y cirujanos. Este estudio se realizó en setenta y cinco cráneos, y se investigó la distancia entre FIO a formaciones anatómicas importantes, la posición angular del hueso cigomático y la relación entre estos parámetros en ambos lados. Se midió la distancia de FIO al margen infraorbitario (MI), apertura piriforme (AP) y espina nasal anterior (ENA), altura superior de la cara (AC) y ancho superior de la cara (AC). Los ángulos del triángulo óseo cigomático y el ángulo anterior porion-nasion-epina nasal se midieron desde la vista lateral del cráneo. Si bien no hubo una diferencia significativa entre la medición derecha e izquierda, a excepción AP (p = 0,03), la distancia de FIP a MI mostró una correlación positiva de alto grado entre los lados derecho e izquierdo, la distancia de FIO a AP fue débil correlacionado solo en el lado derecho.

A comparison of anatomical measurements of the infraorbital foramen of skulls of the modern and late Byzantine periods and the golden ratio / Comparación de las medidas anatómicas del foramen infraorbitario en cráneos de la época bizantina tardía, edad moderna y la proporción áurea

The aim of this study was to examine the morphometric characteristics of the infraorbital foramen of skulls of people living in modern society and in the late Byzantine period, to ascertain the symmetry or asymmetry of the two halves of the skulls by measuring the linear distance between various landmarks, to evaluate at the conformity between the infraorbital foramen and the golden ratio by calculating the ratios between these linear distances, and to set out the differences or similarities between the skulls of these different periods. It was found in the study that the morphometric characteristics of the infraorbital foramen in skulls of the modern period were 47.05 % circular, 41.17 % oval and 11.76 % atypical (semilunar and triangular) on the right, and 70.58 % circular and 29.41 % oval on the left, while those of the Byzantine period were 46.06 % circular and 53.3% oval on the right, and 50% circular and 50 % oval on the left. It was found that the measurements across the infraorbital foramen of the Byzantine skulls averaged 2.93±1.05 mm and 3.15±1.03 mm on the right side and 2.62±0.97 mm and 3.16±0.68 mm on the left vertically and horizontally respectively, and those of the modern period measured 2.32±0.50 mm and 3.00±0.92 mm on the right and 2.48±0.45 mm and 2.76±0.65 mm on the left vertically and horizontally respectively. The ratio between the distances from the outer orbital wall of the IOF to the sagittal plane and the piriform aperture were 1.46±0.25 mm and 1.40±0.21 mm for left and right respectively for the Byzantine skulls, and 1.24±0.24 mm and 1.29±0.42 mm for the modern skulls. A significant difference was found between the ratio obtained and the golden ratio for each of the periods (modern and Byzantine) (p<0.005). A comparison of anatomical characteristics of the infraorbital foramen of people living at different historical periods is important for anthropologists and knowing morphological types and amassing knowledge on the proportional calculation of location is important for dentistry, maxillofacial surgery and algology.

El objetivo fue examinar las características morfométricas de los forámenes infraorbitarios en cráneos de personas que viven en la sociedad moderna y aquellas que vivieron en el periodo bizantino tardío, para determinar la simetría o asimetría de las dos mitades de los cráneos. Se realizó la medición de la distancia lineal entre varios puntos de referencia, para evaluar la conformidad entre el foramen infraorbitario (FO) y la proporción áurea, mediante el cálculo de la relación entre esas distancias lineales, así como las diferencias y similitudes entre los cráneos de estos períodos. En relación a las características morfométricas, se encontraron en cráneos de la época moderna FO circulares (47,05%), ovalados (41,17 %) y atípicos (semilunar y triangular) en un 11,76 %, del lado derecha, y en el lado izquierdo estos porcentajes correspondieron a circulares (70,58 %) y ovalados (29,41%). Por su parte, los cráneos del período bizantino presentaron FO circulares (46,06 %) y ovalados (53,3 %) del lado derecho, mientras que del lado izquierdo fueron circulares (50 %) y ovalados (50 %). Se encontró que las medidas del FO de los cráneos bizantino tuvo un promedio de 2,93±1,05 mm y 3,15±1,03 mm en el lado derecho, y 2,62±0,97 mm y 3,16±0,68 mm a la izquierda, vertical y horizontal, respectivamente; y en el período moderno midieron 2,32±0,50 mm y 3,00±0,92 mm a la derecha y 2,48±0,45 mm y 2,76±0,65 mm a la izquierda, en medidas verticales y horizontales respectivamente. La relación entre las distancias de la pared orbitaria exterior del FO al plano sagital y la apertura piriforme fue de 1,46±0,25 mm y 1,40±0,21 mm, a izquierda y derecha respectivamente, para los cráneos bizantinos; y 1,24±0,24 mm y 1,29±0,42 mm para los cráneos modernos. Se encontró una diferencia significativa entre la proporción obtenida y la proporción áurea para cada uno de los períodos (moderno y bizantino) (p <0,005). La comparación de las características anatómicas del FO de individuos que vivieron en diferentes períodos históricos es valioso para los antropólogos y los conocimientos sobre el cálculo proporcional de la ubicación del FO son importantes en la odontología, cirugía maxilofacial y el estudio del dolor.

Bilateral variations and sexual dimorphism in morphometric parameters of infraorbital groove, canal and foramen in human foetuses / Variaciones bilaterales y dimorfismo sexual en los parámetros morfométricos del surco, canal y foramen infraorbitario en fetos humanos

Foetal anatomy seems to be highly promising developing speciality in the recent past. Maxilla is the key to facial skeleton. Its anatomy in general and bilateral variations along with sexual dimorphism in particular are of great surgical and forensic importance. Thirty two maxillae of sixteen human foetuses (21 wks to 34 wks) were considered to measure lengths of infraorbital groove and canal, widths of ends of infraorbital groove, diameters of infraorbital foramen and the distances of latter from infraorbital margin and nasal notch. Groups I (21-25 wks) and II (26-30 wks) foetuses were crucial for bilateral variations for most of the parameters. Distance between infraorbital foramen and nasal notch showed variations on two sides in maximum foetal groups. Infraorbital canal was found to be larger in groups II and III foetuses in females. Width of the posterior end of infraorbital groove was less in group I, equal in group II and more in group III in males. Sexual dimorphism was noticed in all the groups for the distance of infraorbital foramen from infraorbital margin. Distance of infraorbital foramen from nasal notch did not show sexual dimorphism in most of the groups except group I where value was more in males. Rule of generalized phenomenon of larger skeleton in male was not applicable in most of the groups.

La anatomía fetal, con su desarrollo en los últimos años, parece ser especialidad muy prometedora. El maxilar es la clave del esqueleto facial. Su anatomía en general y las variaciones bilaterales junto al dimorfismo sexual en particular, son de gran importancia quirúrgica y forense. Fueron estudiados 32 maxilares de 16 fetos humanos (21 semanas a 34 semanas) en los cuales se midió la longitud del surco y canal infraorbitario, anchos de los extremos de surco infraorbitario, diámetros del foramen infraorbitario y las distancias de este último desde el margen infraorbitario hasta la escotadura nasal. Las variaciones bilaterales en la mayoría de los parámetros fue en los grupos de fetos I (21-25 semanas) y II (26-30 semanas). La distancia entre el foramen infraorbitario y escotadura nasal mostró variaciones máximas en dos partes en los grupos de fetos. El canal Infraorbitario resultó ser más largo en los grupos II y III de fetos femeninos. El ancho del extremo posterior del surco infraorbitario fue menor en el grupo de fetos masculino I, igual en el grupo II y mayor en el grupo III. El dimorfismo sexual se observó en todos los grupos en la distancia desde el foramen infraorbitario hasta el margen infraorbitario. La distancia desde el foramen infraorbitario hasta la escotadura nasal no mostró dimorfismo sexual en la mayoría de los grupos a excepción del grupo I, donde el valor fue mayor en los hombres. La norma generalizada que el esqueleto más grande es del género masculino no fue aplicable en la mayoría de los grupos.