Sistema de saúde e vigilância na França e a resposta à pandemia de COVID-19 / Health system, surveillance and the COVID-19 pandemic response in France

Resumo A França foi o primeiro país europeu a confirmar casos de COVID-19, sendo um dos mais afetados pela pandemia na primeira onda. Este estudo de caso analisou as medidas adotadas pelo país no enfrentamento à COVID-19 em 2020 e 2021, relacionando com as características de seu sistema de saúde e de vigilância. Como um Estado de bem-estar social, apostou em políticas compensatórias e de proteção da economia, bem como aumentou investimentos em saúde. Houve fragilidade na preparação e atraso na implantação do plano de enfrentamento. A resposta foi coordenada pelo poder Executivo nacional, adotando bloqueios rígidos nas duas primeiras ondas, flexibilizando as medidas restritivas nas demais ondas, após o aumento da cobertura vacinal e diante da resistência da população. Enfrentou problemas com testagem, vigilância dos casos e contatos e assistência aos doentes, principalmente na primeira onda. Necessitou modificar as regras do seguro de saúde para ampliar cobertura, acesso e melhorar a articulação das ações de vigilância. Indica aprendizados sobre os limites do seu sistema de seguro social, mas também as potencialidades de um Estado com capacidade de resposta forte no financiamento de políticas públicas e na regulação dos demais setores para enfrentar a crise.

Abstract France was the first European country to confirm cases of COVID-19, being one of the most affected by the pandemic in the first wave. This case study analyzed the measures adopted by the country in the fight against COVID-19 in 2020 and 2021, correlating it to the characteristics of its health and surveillance system. As a welfare state, it relied on compensatory policies and protection of the economy, as well as increased investments in health. There were weaknesses in the preparation and delay in the implementation of the coping plan. The response was coordinated by the national executive power, adopting strict lockdowns in the first two waves, mitigating restrictive measures in the other waves, after the increase in vaccination coverage and in the face of population resistance. The country faced problems with testing, case and contact surveillance and patient care, especially in the first wave. It was necessary to modify the health insurance rules to expand coverage, access and better articulation of surveillance actions. It indicates lessons learned about the limits of its social security system, but also the potential of a government with a strong response capacity in the financing of public policies and regulation of other sectors to face the crisis.

La Sociedad de Cirugía del Uruguay y la escuela quirúrgica francesa: un vínculo centenario / The Society of Surgery of Uruguay and the French surgical school: a centenary bond / A Sociedade de Cirurgia do Uruguai e a escola cirúrgica francesa: um vínculo centenário

La historia de la cirugía y de las escuelas quirúrgicas está construida sobre el conocimiento médico, pero también influenciada por las grandes corrientes de pensamiento políticas, religiosas, culturales e incluso militares de las diferentes épocas. La influencia de la cirugía francesa en la formación de la escuela quirúrgica uruguaya, a lo largo de más de un siglo ha sido determinante para establecer sus bases desde la evidencia clínica, el dominio de la anatomía, la excelencia técnica, un permanente espíritu crítico para impulsar la generación de nuevos conocimientos; todo basado una ética guiada por el máximo respeto por el paciente y su sufrimiento. El presente trabajo, analiza desde la perspectiva de la cirugía general los primeros contactos quirúrgicos durante la Guerra Grande, el inicio de la formación académica de los cirujanos uruguayos en Francia, los aspectos técnicos y las publicaciones relevantes producto de esas experiencias; así como anécdotas y amistades personales e institucionales sobre las que se fue construyendo un sólido modelo de relacionamiento científico especialmente a través de la Sociedad de Cirugía del Uruguay.

The history of surgery and surgical schools were built on the basis of medical knowledge, but also influenced by the great currents of political, religious, cultural and even military thought of the different times. The influence of the French surgical school in the development of surgery in Uruguay, for more than a century, has been decisive in establishing its pillars: clinical evidence, expertise in anatomy, technical excellence, a permanent critical analysis for promote the generation of knowledge; based on ethics principles of respect for the patient and his suffering. The present study analyzes, from the perspective of the general surgery, the first surgical contacts during the first civil war, the beginning of the academic training of Uruguayan surgeons in France, the technical aspects and the relevant publications resulting from these experiences; as well as anecdotes and personal and institutional friendships on which a solid model of scientific relationship was built, especially through the Uruguay Society of Surgery.

A história da cirurgia e das escolas cirúrgicas é construída no saber médico, mas também influenciada pelas grandes correntes do pensamento político,religioso, cultural, e até militar das diferentes épocas.A influência da cirurgia francesa na formação da escola cirúrgica uruguaia, ao longo de mais de um século, foi decisiva para estabelecer suas bases a partir de evidências clínicas, domínio da anatomia, excelência técnica, espírito crítico permanente para promover a geração de novos conhecimentos; tudo baseado em uma ética pautada no máximo respeito pelo paciente e seu sofrimento.O presente trabalho analisa, sob a ótica da cirurgia geral, os primeiros contatos cirúrgicos durante a grande guerra, o início da formação acadêmica dos cirurgiões uruguaios na França, os aspectos técnicos e as publicações relevantes resultantes dessas experiências; assim como anedotas e amizades pessoais e institucionais sobre as quais se construiu um sólido modelo de relacionamento científico, especialmente por meio da Sociedade de Cirurgia do Uruguai

L'Union Européenne et l'organisation des professions de santé en France / European Union and the organization of the health professions in France / A União Europeia e a organização das profissões de saúde na França

Le droit de l'Union Européenne est fondé sur la garantie de la liberté de circulation des personnes, des marchandises, des capitaux et des services. D'autres impératifs sont venus s'ajouter à la garantie de ces libertés, dont la garantie d'un niveau élevé de protection de la santé humaine. Pour concilier ces objectifs, il est notamment nécessaire de s'assurer que les professionnels de santé souhaitant délivrer des prestations dans l'Union Européenne disposent de qualifications suffisantes. Chaque Etat membre de l'Union reste en principe maître de l'organisation générale de son système de santé. Mais le droit de l'Union Européenne peut parfois inciter voire obliger les Etats à modifier certaines limites de compétence entre professionnels.

European Union law is based on guaranteeing the free movement of people, goods, capital and services. Other requirements were added to these freedoms, including the ensure of a high level of protection for human health. To reconcile these objectives, it is essential to ensure that health professionals who provide services throughout the European Union are sufficiently qualified. In principle, each Member State is responsable for the general organization of its health system. However, European Union law may, in many cases, encourage or even oblige States to modify certain limits of competence among the health professions.

O direito da União Europeia baseia-se na garantia da livre circulação de pessoas, bens, capitais e serviços. Outros quesitos foram adicionados a essas liberdades, incluindo a garantia a um elevado nível de proteção da saúde humana. Para conciliar esses objetivos, é especialmente necessário assegurar que os profissionais de saúde que prestam serviços na União Europeia sejam suficientemente qualificados. Em princípio, cada Estado-membro é responsável pela organização geral de seu sistema de saúde, mas a legislação da União Europeia pode, em muitos casos, estimular ou mesmo obrigar os Estados a modificarem certos limites de competência entre as profissões de saúde.

Efficiency of midsize enterprises in the free-trade-zone in Barranquilla - Colombia / Eficiencia de las pequeñas y medianas empresas de la zona franca en Barranquilla- Colombia / Eficiência de pequenas e médias empresas na zona franca de Barranquilla - Colombia

Abstract In this investigation, the efficiency of midsize companies in the free-trade-zones of Barranquilla was analyzed. For this, a model supported by Data Envelopment Analysis structure (DEA) was proposed which required a rational analysis to define input and output variables in order to measure and test the efficiency of 63 companies under study in 2016 and 2017. The Chamber of Commerce of Barranquilla with which an empirical analysis was performed to measure the efficiency of the sector provided primary information. The research showed that from 2016-2017 the percentage of efficient enterprises improved from 11.11% to 17.46% while 6.34% of companies maintain their efficiency, 42.85% showed improvements and 50. 79% of companies decreased their efficiency. JEL Classification: M11, F17, F23.

Resumen En esta investigación se analizó la eficiencia de las pequeñas y medianas empresas de la Zona Franca de Barranquilla, para esto se propuso una estructura apoyada en el modelo de Análisis Envolvente de Datos (DEA), lo que requirió un análisis racional para la definición de variables de entrada y salida con el fin de medir y contrastar la eficiencia de 63 empresas objeto de estudio en los año 2016 y 2017, se partió de la información primaria suministrada por la Cámara de Comercio de Barranquilla con lo cual se realizó un análisis empírico que permitió medir la eficiencia del sector La investigación mostró que el porcentaje de empresas eficientes mejoró de a 17.46%, en los años 2016-2017. Así mismo se observó que un 6.34 % de las empresas mantuvieron su eficiencia, un 42.85 % mostraron mejoras y un 50.79 % de empresas desmejoraron su eficiencia en el periodo 2016-2017. Clasificación JEL: M11, F17, F23.

Resumo Nesta pesquisa foi analisada a eficiência das pequenas e médias empresas na Zona de Barranquilla, para isso foi proposta uma estrutura apoiada pelo modelo Data Envelopment Analysis (DEA), que requer uma análise racional para a definição de variáveis de entrada e saída, a fim de medir e contrastar a eficiência de 63 empresas em estudo nos anos 2016 e 2017; isto sob a informação primária fornecida pela Câmara de Comercio de Barranquilla com a qual foi realizada uma análise empírica que permitiu medir a eficiência do setor A pesquisa mostrou que o percentual de empresas eficientes melhorou de para 17,46% nos anos 2016 e 2017. Da mesma forma, observou-se que 6,34% das empresas mantiveram sua eficiência, 42,85% apresentaram melhorias e 50,79% das empresas deterioraram sus eficiência no período 2016-2017. Classificações JEL: M11, F17, F23.

A presença da psicanálise na universidade francesa / The presence of psychoanalysis in the french university / La presencia del psicoanálisis en la universidad francesa

Este artigo tem o objetivo de retraçar o percurso da Psicanálise na universidade francesa, apresentando um panorama de sua atual conformação, com destaque para as produções psicanalíticas das universidades Paris VII e Paris VIII, pioneiras na inserção da Psicanálise no ambiente universitário do país. Para tal fim, percorremos a história da Psicanálise na universidade, na França, desde os estudos de Freud com Charcot até a criação dos dois Departamentos de Psicanálise. Em seguida, realizamos um levantamento das teses produzidas entre 1987 e 2012 nas referidas instituições francesas, com exame de temas, métodos e referenciais teóricos. Como resultado dessa investigação, estimamos ter oferecido uma dimensão compreensiva à relação entre Psicanálise e universidade. Além disso, o exame da produção ao longo de mais de duas décadas pode fornecer um panorama específico do campo psicanalítico universitário francês, com o qual o Brasil sempre manteve relações de intenso intercâmbio e proximidade.

This article aims to retrace the path of psychoanalysis in the French university presenting an overview of its current conformation, especially the psychoanalytic productions of the Paris VII and Paris VIII universities, pioneers in the introduction of psychoanalysis in the university environment nationwide. Having that in mind, we went through the history of psychoanalysis in the university, in France, from Freud's studies together with Charcot until the creation of the two Departments of Psychoanalysis. Then we carried out a survey on the thesis produced from 1987 to 2012 at these French institutions, with subsequent analysis of its themes, methods and theoretical frameworks. As a result from this research, we presume to have offered a comprehensive dimension of the relationship between psychoanalysis and university. In addition, the examination of the production over more than two decades can provide a specific picture of the French psychoanalytic field in the university, with which Brazil has always kept intensive exchange and close relationship.

Este artículo tiene como objetivo trazar el camino del psicoanálisis en la universidad francesa presentando una visión general de su conformación actual, con especial atención a las producciones psicoanalíticas de las Universidades de Paris VII y de Paris VIII, pioneras en la integración del psicoanálisis en el ámbito universitario del país. Con este fin, vamos a través de la historia del psicoanálisis en la universidad francesa desde los estudios de Freud con Charcot a la creación de dos Departamentos de Psicoanálisis. A continuación, se realizó una encuesta de tesis producidas entre 1987 y 2012 en estas instituciones, con exámenes de los temas, métodos y marcos teóricos. Como resultado de esta investigación, se espera que hemos ofrecido una dimensión global a la relación entre el psicoanálisis y la universidad. Por otra parte, el examen de la producción durante más de dos décadas puede proporcionar una visión específica del campo psicoanalítico en la universidad francesa, con el cual Brasil siempre ha mantenido un intenso intercambio y relaciones cercanas.

The multiple meanings of ADHD: between deficit, disruption and hidden potential / Os diversos significados de TDAH: entre déficit, distúrbio e potencial oculto

Abstract The purpose of this article is to describe the subjective experience of the diagnosis of Attention Deficit and Hyperactivity Disorder (ADHD) and the cultural meanings that shape this experience. Based on interviews and discussion groups with diagnosed people and their families in Chile and France, this article show that ADHD can acquire multiple meanings. From a thematic analysis, we identified three registers or ways of living and thinking about ADHD. In the deficit register, the disorder is experienced primarily as a failure of certain abilities. In the disruption register, the disorder is experienced as disrupting the person's life, personality and interactions, which must then be normalized. In the register of hidden potential, on which this article focuses, ADHD is simultaneously thought of as a difficult and valuable condition, a source of exceptional capacities that are often hidden in the ordinary functioning of social life. We therefore invite reflection that identifies the factors of mobilization or non-mobilization of the hidden potential register, with particular emphasis not only on relational configurations, socio-economic variables, and the gender variable, but also on the institutional and political context of each country.

Resumo O objetivo deste artigo é descrever a experiência subjetiva do diagnóstico de Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) e os significados culturais que moldam essa experiência. Com base em entrevistas e grupos de discussão com pessoas diagnosticadas e suas famílias no Chile e na França, este artigo demonstra que diversos significados podem ser atribuídos ao TDAH. A partir de análise temática, foram identificados três registros ou modos de viver e pensar TDAH. No registro déficit, o transtorno é vivenciado primariamente como falha de certas habilidades. No registro distúrbio, o transtorno é vivenciado como uma perturbação da vida pessoal, personalidade e interações que necessita ser normalizada. No registro de potencial oculto, foco deste artigo, TDAH é considerado simultaneamente condição difícil e valiosa, fonte de capacidades excepcionais que estão habitualmente ocultas no andamento comum da vida social. Portanto, propõe-se refletir e identificar os fatores de mobilização e não mobilização do registro de potencial oculto, com particular ênfase não só nas configurações relacionais, variáveis socioeconômicas e de gênero, mas também no contexto institucional e político de cada país.

In the name of science: the conceptual and ideological background of Charles Richet's eugenics / Em nome da ciência: o contexto conceitual e ideológico da eugenia de Charles Richet

Abstract The French physiologist and Nobel Prize winner Charles Richet was the author of an impressive quantity of writings, including novels and poetry. He was an out-and-out eugenicist, convinced that "intentional, conscious, scientific, and methodical" selection could achieve "any result, provided we have enough patience." He believed that the quantitative and qualitative growth of the population was of vital importance for France. In La sélection humaine (1919) and other writings, he dreamt of conscious selection to create "intellectual élites." This process would be crowned by the production of a "higher human nature, a real surhumanité." A staunch believer in the inheritance of acquired characteristics, Richet combined Darwinism and Lamarckism.

Resumo O fisiologista e vencedor do prêmio Nobel Charles Richet foi autor de numerosos escritos, incluindo romances e poesia. Eugenicista meticuloso, estava convencido de que uma seleção "intencional, conscienciosa, científica e metodológica" podeira atingir "qualquer resultado, contanto que tivéssemos paciência". Ele acreditava que o crescimento quantitativo e qualitativo da população tinha importância vital para a França. Em La sélection humaine (1919) e em outros escritos, ele sonhava com uma seleção consciente criando "elites intelectuais". Esse processo culminaria com a produção de uma "natureza humana superior, uma super-humanidade". Crente aguerrido da herança de caracteres hereditários, Richet combinou darwinismo e lamarckismo.

Mercantilização nas reformas dos sistemas de saúde alemão, francês e britânico / Commodification in the reforms of the German, French and British health systems

Resumo Desde os anos 1980, os sistemas de saúde europeus vêm passando por várias reformas, com ênfase à tendência de sua mercantilização. O objetivo deste artigo é evidenciar formas de implementação de mecanismos de mercado no funcionamento desses sistemas, alemão, britânico e francês - a partir da década de 1980. As reformas "mercantis" eram justificadas a partir da premissa de que a inserção da lógica de mercado poderia tanto diminuir a necessidade de gastos públicos como aumentar a eficiência dos existentes. O trabalho apresenta diferentes formas de mercantilização implementadas nas reformas, com a distinção entre os processos de mercantilização explícita, em que há efetivo aumento da presença privada, e implícita, em que ocorre a incorporação de princípios advindos do setor privado no sistema público, tanto no financiamento como na prestação de serviços de saúde. Além do detalhamento das diferentes maneiras em que este fenômeno se expressa, o artigo apresenta brevemente os potenciais efeitos negativos desse processo para os sistemas de saúde, principalmente em termos de acesso e equidade, explicitando que as premissas iniciais em torno da mercantilização (redução de gastos e melhora na eficiência) parecem ser falsas.

Abstract Since the 1980s, European health systems have undergone several reforms, with emphasis on the tendency of their commodification. The objective of this article is to demonstrate how market mechanisms were implemented in the functioning of these systems, german, british and french - from the 1980s. The "mercantile" reforms were justified on the premise that the insertion of market logic could both reduce the need for public spending and increase the efficiency of existing expenditure. The work presents different forms of commodification implemented in the reforms, with the distinction between processes of explicit commodification, in which there is an effective increase in private, and implicit presence, in which there is incorporation of principles from the private sector in the public system, both in financing and in the provision of health services. In addition to detailing the different ways in which this phenomenon is expressed, the article briefly presents the potential negative effects of this process for health systems, especially in terms of access and equity, stating that the initial assumptions surrounding commodification (cost reduction and efficiency improvement) appear to be false.

Transformações dos sistemas de saúde na era da financeirização. Lições da França e do Brasil / The reshaping of healthcare systems in the age of financialization. Lessons from France and Brazil

Resumo Desde a segunda metade do século XX, reformas tornaram-se contínuas no âmbito dos sistemas de proteção social, ampliando ou, com mais frequência, restringindo o escopo e a escala da provisão pública. Neste artigo, cotejamos a evolução recente dos sistemas de saúde na França e no Brasil, de modo a apreender os mecanismos através dos quais a "financeirização" vem reformatando a provisão pública. Essa abordagem comparada tem por finalidade explicitar dinâmicas diferenciadas de penetração do capital financeiro em sistemas de saúde que se pautaram por princípios universalistas. Após caracterizar brevemente ambos os sistemas de saúde, destacando o alcance da provisão privada seja complementar, seja suplementar, o artigo mostra como o setor financeiro vem ampliando sua participação na oferta de serviços de saúde. Em seguida, analisa como se dá o processo de internacionalização/centralização do setor, e, finalmente, sintetiza o papel regulatório do Estado no fortalecimento da provisão privada. Os resultados indicam que, a despeito de trajetórias institucionais radicalmente opostas, a marcha da financeirização avança no setor de saúde.

Abstract Since the post-War period, social protection systems have experienced continuous reforms, either extending or, more often, reducing the scope and the scale of public provision. This paper seeks to present how healthcare systems have evolved both in France and in Brazil recently, in order to comprehend mechanisms through which financialization has been reshaping public care provision. This comparative analysis unveils distinct financialization dynamics of healthcare systems, built upon universalism principles. After featuring both systems, underlying their private dimension - either complementary or supplementary - the article points out how the financial sector is broadening its share in the supply of healthcare services. In what follows, the sector's process of internationalization/centralization is analyzed and lastly the regulatory role of the State in strengthening private provision is defined. Despite radically different institutional paths, the findings corroborate that in both cases finance is a driving force in reshaping the healthcare sector.

Perversão ou perversidade? Genealogia de um debate médico-jurídico / Perversion or perversity? Genealogy of a medical-legal debate

Resumo O artigo analisa as condições de formação do conceito psiquiátrico de "perversão" e mais especificamente a maneira como, a partir dos anos 1820, se constrói uma oposição fundamental e estruturante entre "perversão" e "perversidade" que se evidencia tanto no campo jurídico como no médico-legal. Compreender esse jogo de oposição e de poder entre ambos os conceitos permite entender alguns conflitos profissionais entre médicos e juristas, mas também algumas disputas políticas.

Abstract The article analyzes the conditions of formation of the psychiatric concept of "perversion" and, more specifically, the way in which, from the 1820s, a fundamental structuring opposition between "perversion" and "perversity" in juridical and medical-legal fields was constructed. Understanding this game of opposition and power between both concepts allows assimilating some professional conflicts between doctors and jurists, as well as some political disputes.

Albert Lemoine and the epistemology in psychiatry / Albert Lemoine e a epistemologia da psiquiatria / Albert Lemoine et l'épistémologie de la psychiatrie / Albert Lemoine y la epistemología de la psiquiatria

Abstract In 1862, the French philosopher Albert Lemoine (1824-1874) published one of the earliest books on the philosophy of psychiatry and psychopathology. Although brought up as a Spiritualist thinker in the mould of Maine de Biran and Royer-Collard, he attempted to reconcile the speculative neurobiological account of madness predominant in his time (particularly amongst alienists interested in its medicalization) with a broader approach that conceived of the mind as a psychological space populated by dynamic forces and elements also relevant to the causality and meaning of madness. In the ongoing debate on whether Psychology or Physiology was the most appropriate science for the study of Madness he rightly stood in the middle. His views remain important for the issues that he dealt with have not yet been resolved.

Em 1862, o filósofo francês Albert Lemoine (1824-1874) publicou um dos primeiros trabalhos sobre a filosofia da psiquiatria e da psicopatologia. Embora criado como um pensador espiritualista nos moldes de Maine de Biran e Royer-Collard, ele tentou reconciliar o relato neurobiológico especulativo da loucura predominante em seu tempo (particularmente entre alienistas interessados em sua medicalização) com uma abordagem mais ampla, que concebeu a mente como um espaço psicológico povoado por forças dinâmicas e elementos também relevantes para a causalidade e o significado da loucura. No debate em curso sobre se a ciência mais apropriada para o estudo da loucura seria a psicologia ou a fisiologia, ele corretamente ficou no meio. Suas opiniões continuam importantes, pois as questões de que ele tratou ainda não foram resolvidas.

En 1862, le philosophe français Albert Lemoine (1824-1874) a publié l'un des premiers ouvrages sur la philosophie de la psychiatrie et de la psychopathologie. Malgré le fait d'avoir reçu une formation de penseur spiritualiste selon Maine de Biran et Royer-Collard, il tenta de réconcilier le récit neurobiologique spéculatif de la folie prédominant à son époque (en particulier chez les aliénistes intéressés par sa médicalisation) avec une approche plus large qui conçoit l'esprit en tant qu'espace psychologique peuplé de forces dynamiques et d'éléments qui sont tout aussi pertinents pour la causalité et le sens de la folie. Dans le débat en cours qui essayait de décider si la science la plus appropriée pour l'étude de la folie serait la psychologie ou la physiologie, il se tenait à juste titre au milieu. Ses opinions restent d'ailleurs pertinentes, car les questions abordées par ce philosophe n'ont toujours pas été résolues.

En 1862, el filósofo francés Albert Lemoine (1824-1874) publicó uno de los primeros libros sobre la filosofía de la psiquiatría y de la psicopatologia. A pesar de haber sido criado como un pensador de la corriente espiritualista, en los moldes de Maine de Biran y de Royer-Collard, intentó reconciliar el relato neurobiológico especulativo de la locura predominante en su tiempo (particularmente entre alienistas interesados en su medicalización) con un enfoque más amplio, que concibió la mente como un espacio psicológico poblado por fuerzas dinámicas y elementos también relevantes para la causalidad y el significado de la locura. En el debate en curso sobre si la psicología o la fisiología eran las ciencias más apropiadas para el estudio de la locura, se mantuvo en la mitad. Sus puntos de vista siguen siendo importantes porque los problemas que abordó aún no se han resuelto.

Im Jahr 1862 veröffentlichte der französische Philosoph Albert Lemoine (1824-1874) eines der ersten Bücher zur Philosophie der Psychiatrie und Psychopathologie. Obwohl er ein spiritistischer Denker im Sinne von Maine de Biran und Royer-Collard war, versuchte er, die spekulative neurobiologische Darstellung des Wahnsinns, welche in seiner Zeit vorherrschte (insbesondere unter den Nervenärzten, die an seiner Medikalisierung interessiert waren) mit einem großzügigeren Ansatz zu verbinden. Dieser konzipierte den Verstand als psychologischen Raum, der von dynamischen Kräften und Elementen besetzt ist, die auch für die Kausalität und Bedeutung des Wahnsinns relevant sind. In der anhaltenden Debatte darüber, ob die Psychologie oder die Physiologie die am besten geeignete Wissenschaft für das Studium des Wahnsinns sei, stand er richtigerweise in der Mitte. Seine Ansichten sind bis heute relevant, da die Fragen, die er anging bis heute noch nicht gelöst sind.

Classes Médias no Brasil: Do que se Trata? Qual seu Tamanho? Como Vem Mudando? / The Brazilian Middle Classes: Who Are They? How Extensive Are They? How Have They Evolved? / Classes Moyennes au Brésil: De Quoi s'agit-il? Quelle est Leur Étendue? Comment se Transforment-elles? / Las Clases Medias en Brasil: ¿Qué son? ¿Qué Dimensiones Tienen? ¿Cómo ha Sido su Evolución?

RESUMO O artigo procura responder à seguinte questão: até que ponto a melhoria nas condições de vida no país entre 2002 e 2014 resultou de mudanças na estrutura de posições de trabalhadores e trabalhadoras na divisão social do trabalho, a ponto de podermos sustentar que o Brasil tornou-se um país de classe média? Para isso, discute-se a literatura internacional e nacional sobre classes médias, incluindo o debate sobre a "nova classe média"; apresenta-se inovadora alternativa sociológica de construção da estrutura de classes no Brasil a partir da Classificação Socioprofissional francesa; mostra-se empiricamente a evolução dessa estrutura; e conclui-se que as classes médias cresceram significativamente no período, mas o país está muito longe de ser "um país de classe média".

ABSTRACT The following article aims to address the extent to which improvements in the quality of life in Brazil from 2002 to 2014 resulted from shifts in the structure of workers' roles in the social division of labor, and whether or not Brazil became a country of middle classes in the process. To do so, national and international literature on middle classes is examined, as is the debate on the "new middle class". An innovative sociological alternative for shaping the class structure based on the French socio-professional classification system is suggested, while an empirical study is used to demonstrate the evolution of this structure. The article concludes that the middle classes grew significantly during the period, however Brazil is far from constituting a "country of middle classes".

RÉSUMÉ Cet article cherche à répondre à la question suivante : dans quelle mesure l'amélioration des conditions de vie dans le pays entre 2002 et 2014 est-elle le résultat de transformations des positions occupées par les travailleuses et les travailleurs au sein de la division sociale du travail, au point d'entendre dire que le Brésil serait devenu un pays de classes moyennes ? Nous nous baserons à cette fin sur la littérature nationale et internationale sur les classes moyennes, mais également sur le débat relatif à la "nouvelle classe moyenne". Nous proposons une vision sociologique innovante de la construction de la structure de classes au Brésil en nous fondant sur la Classification socioprofessionnelle française pour analyser de façon empirique l'évolution de cette structure et en conclure que les classes moyennes ont connu une croissance significative durant la période, mais que le pays est encore loin d'être "un pays de classes moyennes".

RESUMEN El artículo busca responder a la siguiente pregunta: ¿en qué medida la mejora en las condiciones de vida en el país entre 2002 y 2014 ha provocado cambios en la estructura de los puestos laborales de los trabajadores y las trabajadoras dentro de la división social del empleo hasta el punto de poder afirmar que Brasil se ha convertido en un país de clase media? Para ello, se discute la literatura internacional y nacional sobre clases medias, incluido el debate sobre la "nueva clase media": se presenta una innovadora alternativa sociológica de construcción de la estructura de clases en Brasil a partir de la clasificación socio-profesional francesa, se muestra empíricamente la evolución de dicha estructura y se concluye que, aunque las clases medias han crecido de forma significativa en dicho período, Brasil está muy lejos de ser "un país de clase media".

Interdisciplinarity in French Social Sciences Scientific Journals / A Interdisciplinaridade nas Revistas Científicas Francesas de Ciências Sociais / L'Interdisciplinarité à l'aune des Revues Scientifiques Françaises en Sciences Sociales / La Interdisciplinariedad en las Revistas Científicas Francesas de Ciencias Sociales

ABSTRACT Taking France as its example, the following article examines the relations between the disciplines of social sciences discovered during the arduous task of classifying French social sciences journals according to more specific disciplines (sociology, political science and anthropology, etc.). Based on a study of the journals' own methods of self-labeling and the methods used to classify these journals by a French assessment body (AERES), as well as the forming of journal executive committees, the article highlights the fact that the journals frequently cover a range of disciplines, without this implying the disappearance of disciplinary structures. In fact, the article instead reveals that the connections made by the journals between the various disciplines of social sciences are unlikely and disproportionately represented.

RESUMO Tratando do caso francês, esse artigo examina as relações entre disciplinas das Ciências Sociais descobertas durante a árdua tarefa de classificar as revistas francesas de Ciências Sociais segundo disciplinas mais específicas (sociologia, ciência política, antropologia...). A partir do estudo das práticas de autorrotulação das próprias revistas, das práticas de classificação dessas revistas por um organismo francês de avaliação (AERES) e igualmente da composição de comitês executivos de revistas, esse artigo destaca o fato de as revistas abrangerem frequentemente várias disciplinas, sem que isso implique um desaparecimento das estruturas disciplinares. De fato, o artigo demonstra que as conexões realizadas pelas revistas entre diferentes disciplinas das Ciências Sociais são desigualmente prováveis e permitidas.

RÉSUMÉ Portant sur le cas français, cet article examine les relations entre disciplines de sciences sociales telles qu'elles ressortent des difficultés rencontrées devant la tâche de classer les revues françaises de sciences sociales en disciplines "fines" (sociologie, science politique, anthropologie...). À partir de l'étude des pratiques d'auto-labellisation par les revues elles-mêmes, des pratiques de classement des revues par une instance française d'évaluation (AERES), mais aussi de la composition des comités directeurs des revues, cet article souligne que les revues recouvrent fréquemment plusieurs disciplines à la fois sans pour autant qu'on puisse y voir une disparition des structures disciplinaires. En effet, il montre que les connexions réalisées par les revues entre différentes disciplines des sciences sociales sont inégalement probables et permises.

RESUMEN Al tratar del caso francés, este artículo examina las relaciones entre las disciplinas de las ciencias sociales encontradas durante la ardua labor de clasificar las revistas francesas de ciencias sociales según las disciplinas más específicas (sociología, ciencia política, antropología...). A partir del estudio de las prácticas de auto-etiquetado de las revistas, las prácticas de clasificación de dichas revistas por un organismo francés de evaluación (AERES) y la composición de los comités ejecutivos de las revistas, este artículo resalta el hecho de que las revistas a menudo abarcan varias disciplinas, sin que ello resulte en desaparición de las estructuras disciplinarias. De hecho, el artículo demuestra que las conexiones hechas por las revistas entre diferentes disciplinas de las ciencias sociales son desigualmente probables y permitidas.

Políticas públicas de prevenção ao HIV/AIDS: uma aproximação entre França e Brasil / Public policies on prevention of HIV/AIDS: connections between France and Brazil / Las políticas públicas para prevenir el VIH / SIDA: un acercamiento entre Francia y Brasil

Este artigo resulta da realização de um estágio internacional do Programa de Cooperação Técnica Brasil-França, viabilizado pelo Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde do Brasil. A pesquisa foi desenvolvida na instituição Cermes 3 (Paris/França), tendo como objetivo a análise do contexto francês de políticas públicas de prevenção ao HIV/aids e uma posterior aproximação com o contexto brasileiro. Para tanto, usou-se o "Plan National de Lutte contre le VIH/SIDA et les IST – 2010/2014" como documento de referência para a análise (baseado na análise do discurso de Michel Foucault) e a pesquisa documental como base metodológica. Pontos relevantes de análise foram levantados, como o direcionamento das ações de prevenção para públicos específicos no contexto francês, o que se caracteriza como ponto relevante de comparação com o Brasil, assim como a organização do sistema de "prevenção combinada" e o "sistema tripé de diagnóstico".

The present article results from an international internship at the Brazil- France Technical Cooperation Program, made possible by the STD, Aids and Viral Hepatitis Department of the Brazilian Ministry for Health. The research was conducted on the institution CERMES 3 (Paris/France), having as its goal the analysis of the French context concerning public policies on HIV/Aids prevention, and a later approximation with the Brazilian context. In order to do so, the "Plan National de Lutte contre le VIH/SIDA et les IST – 2010/2014" was used as a reference document for the analysis - from Michel Foucault’s Discourse Analysis - and documental research as methodological basis. Relevant analysis points were raised, such as the targeting of specific groups in the prevention actions in the French context, which is characterized as a relevant point when compared to Brazil, as well as the organization of the system of "combined prevention" and the "system of diagnostic tripod".

El artículo resulta de la realización de un periodo internacional de prácticas del Programa de Cooperación Técnica Brasil-Francia, viabilizado por el Departamento de ITS, Sida y Hepatitis Virales del Ministerio de Salud de Brasil. La investigación se realizó en la institución Cermes 3 (París/Francia), teniendo como objetivo el análisis del contexto francés de políticas públicas de prevención del VIH/sida y un abordaje posterior para el contexto brasileño. Se utilizó el "Plan National de Lutte contre le VIH/SIDA et les IST – 2010/2014" como un documento de referencia para el análisis (basado en el Análisis del Discurso de Michel Foucault) - y la investigación documental como base metodológica. Se plantearon algunos puntos relevantes de análisis, como el direccionamiento de las acciones de prevención para públicos específicos en el contexto francés, lo que se caracteriza como punto relevante de comparación con Brasil, así como la organización del sistema de "prevención combinada" y el "sistema trípode de diagnóstico".

Músicas, músicos e crítica musical francesa em Mário de Andrade / Songs, musicians and French music criticism in Mário de Andrade

RESUMO Este trabalho apresenta a forte relação de Mário de Andrade com dois campos intrínsecos em sua produção: a musicologia e as referências à cultura francesa que desde cedo permearam sua trajetória intelectual. Analisamos aqui algumas crônicas reunidas em Música, doce música nas quais se evidenciam a visão e a postura singular do escritor brasileiro ante a música, músicos e críticos musicais franceses com os quais trava um diálogo de igual para igual.

ABSTRACT This work presents Mário de Andrade's strong relationship with two fields intrinsic in his production: musicology and the French culture that permeated his intellectual trajectory from the very beginning. We analyze here some chronicles included in Música, doce música (Music, sweet music), which reveal the Brazilian writer's vision and particular position towards French music, musicians and musical critics with whom he establishes a dialogue on equal terms.

Mídia e educação: produção acadêmica no Brasil e na França / Media and education: academic production in Brazil and in France / Medios de comunicación y educación: la producción académica en Brasil y en Francia

A presente pesquisa teve como objetivo identificar a produção acadêmica acerca da relação entre mídia e educação no Brasil e na França. Para tanto, foram elaborados levantamentos em bases de dados brasileiras e francesas, utilizando termos descritores, relacionados ao assunto em questão. Nos levantamentos desenvolvidos, foi possível verificar que, mesmo havendo baixa produção acadêmica sobre o tema tanto no Brasil quanto na França, há relevante diferença quanto à quantidade de trabalhos encontrados nas bases de dados dos dois países. A produção acadêmica francesa sobre mídia-educação apresenta um número expressivamente maior do que aqueles encontrados no Brasil. Assim, por meio da presente pesquisa, foi possível vislumbrar a forma como o tema vem sendo discutido nos dois países. Cabe ressaltar que os temas participação das mídias como auxiliares no processo de ensino-aprendizagem e o uso das novas tecnologias na educação estão em pauta tanto nos trabalhos publicados no Brasil quanto na França. É importante, outrossim, destacar a exígua produção acadêmica sobre mídia-educação na área da psicologia em ambos os países. Dessa forma, espera-se que com a apresentação desse panorama seja possível contribuir para a construção e solidificação do campo de estudos sobre a relação entre mídia e educação na área das ciências humanas, especialmente na área da psicologia.

This research aimed to identify the academic production on the relationship between media and education in Brazil and France. Therefore, surveys were conducted in Brazilian and French databases, by using descriptors related to that topic. From the surveys, it was possible to observe that, despite of the low number of academic productions on the subject both in Brazil and in France, there is a significant difference in the amount of works found in the databases of the two countries. The academic production about media and education is significantly higher in France than in Brazil. Thus, by means of this research, it was possible to notice how the subject has been discussed in both countries. It should be emphasized that the themes of media participation as an auxiliary in the teaching-learning process and the use of new technologies in education are at the forefront both in works published in Brazil and in France. It is also important to highlight the fact that the production in Psychology related to media and education is exiguous. It is expected that, with the presentation of this scene, we can contribute to the construction and consolidation of studies on the relationship between media and education in the field of Human Sciences, especially in Psychology field.

Esta investigación tuvo como objetivo identificar la literatura académica sobre la relación entre medios de comunicación y la educación en Brasil y Francia. Con esta finalidad, las encuestas se realizaron en las bases de datos de Brasil y franceses, utilizándose palabras relacionadas con el tema cuestión. En encuestas realizadas se observó, incluso con un bajo investigación académica sobre el tema en Brasil y en Francia, una diferencia significativa en la cantidad de estudios que se encuentra en las bases de datos de los dos países en cuestión. La investigación académica francesa sobre la educación en medios tiene un número significativamente mayor que los que se encuentran en Brasil. De este modo, por intermedio de esta investigación, se pudo ver cómo el tema ha sido discutido en ambos países. Se observa que la participación de los medios de temas como ayuda en el proceso de enseñanza-aprendizaje y el uso de las nuevas tecnologías en la educación, están en la agenda tanto en los trabajos publicados en Brasil y en Francia. Importante destacar la escasa beca de educación para los medios en el campo de la Psicología en ambos países. Por lo tanto, se espera que, mediante la presentación de este contexto, es posible contribuir a la construcción y consolidación de los estudios sobre la relación entre medios de comunicación y la educación en el campo de las ciencias humanas, especialmente en el área de la psicologia.

Drug use in prisons: strategies for harm reduction (ANRS-PRIDE Program) / Uso de drogas na prisão: estratégias de redução de danos (Programa ANRS PRIDE)

Abstract The existence of risky practices related to drug use inside prisons is a reality everywhere and is a major issue for the community as a whole. The level of implementation of harm reduction (HR) measures recommended by the World Health Organization (WHO) and the United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC) is very often poor and reveals inadequate concern about public health issues in the prison environment, without any respect for the principle of equivalence for prevention and health assistance with the general community. In 2009, the French National Agency for Research on AIDS and Viral Hepatitis (ANRS) developed a comprehensive research program focusing on the prevention of infectious risks in prison settings. Different steps were defined and scheduled, and included i) an inventory of harm reduction (HR) measures, ii) a qualitative survey on the reality of risky practices, iii) an assessment of the social acceptability of HR measures, and iv) an intervention trial exploring the feasibility of upgrading existing HR strategies. A progressive implementation of this program has shown it is feasible, but in France, it requires tenacity, simple long-term objectives, support from a scientific authority, pedagogical interventions for all involved, as well as constant discussion with the authorities. The implementation of this program in other countries is equally simple to manage.

Resumo As práticas de risco relacionadas ao uso de drogas nas prisões são realidades universais e representam grande risco para a comunidade. O nível de implementação de medidas de redução de danos recomendadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelo Escritório das Nações Unidas para Drogas e Crimes (UNODC) é frequentemente baixo e expressa limitado interesse considerando os problemas de saúde pública relacionados ao ambiente prisional, com desrespeito ao princípio da equivalência para prevenção e assistência à saúde em relação à comunidade. Em 2009, a Agencia Nacional de Pesquisa em Aids e Hepatites Virais da França (ANRS) desenvolveu abrangente programa de pesquisa focado na prevenção de risco de infecção na prisão. Foram definidos e planejados diferentes passos, incluindo: i) inventário das medidas de redução de danos (RD), ii) pesquisa qualitativa sobre a realidade das práticas de risco, iii) avaliação da aceitabilidade social das medidas de RD e iv) ensaio de intervenção demonstrando a exequibilidade do aprimoramento das estratégias de RD existentes. A progressiva implementação deste programa mostra sua exequibilidade, mas demandou, na França, tenacidade, objetivos simples em longo prazo, apoio por uma sociedade científica, intervenções pedagógicas para os envolvidos e constante discussão com autoridades. É fácil sua implementação por outros países.

A imigração brasileira na França: do tipo histórico às modalidades migratórias contemporâneas / Brazilian Immigration in France: of the historical type to contemporary migratory modalities / /La inmigración brasileña en Francia: del tipo histórico a las modalidades migratorias contemporáneas

O cenário atual de intensa mobilidade do capital tem sido acompanhado por um crescente deslocamento internacional de população. As transformações sociais vivenciadas nas últimas décadas tornaram mais complexo o fenômeno da imigração e emigração internacionais, que se realizam sob "novas lógicas", em especial pela ampliação do mercado mundial e a dispersão da indústria e de bens e serviços. É nesse contexto que o presente artigo reflete sobre a imigração brasileira na França após 1980, considerando as diferentes modalidades migratórias que compõem esse fluxo, as quais se redefinem na lógica da inserção do Brasil na rota das migrações internacionais. O caráter multifacetado da emigração de brasileiros e brasileiras para a França revela que, além dos históricos vínculos entre os países, as novas lógicas das migrações, no cenário geopolítico mundial do século XXI, anunciam diversificados fluxos de brasileiros e brasileiras em direção à França. A pesquisa de campo realizada na França, em 2012, com 82 imigrantes brasileiros evidenciou que há uma diversidade de perfis de migrantes e de modalidades migratórias. Essas modalidades foram engendradas a partir da leitura dos projetos migratórios e reconstruídas por meio do material obtido com as entrevistas semidirigidas realizadas com os imigrantes...

Abstract The current scenario of intense capital mobility has been accompanied by a growing international population displacement. Social changes experienced in recent decades become more complex the phenomenon of international migration, which takes place under "new logic", particularly the expansion of the world market, the industry and dispersion of goods and services. In this context, this article reflects on the Brazilian immigration in France after 1980, considering the different migratory modalities that make up this flow. These modalities are redefined in Brazil's insertion logic on the route of international migration. The multifaceted character of emigration of Brazilians to France reveals that, beyond the historical links between countries, the new logic of migration on the world geopolitical scenario of this century, shows the diversified flows of Brazilians toward France. The field research was conducted in France in 2012, with eighty two Brazilians immigrants, showed that there is a diversity of migrants and migratory modalities profiles. These migratory modalities were engendered from the of the migratory projects and rebuilt through with semi-structured interviews conducted with immigrants...

Resumen El escenario actual de la intensa movilidad del capital ha sido acompañado por un creciente desplazamiento de la población internacional. Los cambios sociales experimentados en las últimas décadas se hacen más complejos el fenómeno de la migración internacional, que tiene lugar en una "nueva lógica", sobre todo la expansión del mercado mundial, la industria y la dispersión de los bienes y servicios. En este contexto, este artículo reflexiona sobre la inmigración brasileña en Francia después de 1980, teniendo en cuenta las diferentes modalidades migratorias que conforman este flujo. Tales modalidades se redefinen en la lógica de inserción de Brasil en la ruta de la migración internacional. El carácter multifacético de la emigración de los brasileños a Francia revela que, más allá de los vínculos históricos entre los países, la nueva lógica de la migración en la escena geopolítica mundial de ese siglo, indica una diversificación de flujos de brasileños y brasileñas hacia Francia. La investigación de campo, fué realizada en Francia en 2012, con ochenta y dos inmigrantes brasileños y brasileñas mostró que existe una diversidad de los migrantes y de los perfiles de modalidades migratorias. Estas modalidades migratorias fueron engendradas a partir de los proyectos de inmigración y reconstruidos con las entrevistas semiestructuradas realizadas a los inmigrantes...

Controvérsias atuais no tratamento do autismo na França: o que está em jogo para a psicanálise / Current controversies in the treatment of autism in France: what is at stake for psychoanalysis / Controversias actuales en el tratamiento del autismo em Francia: qué está en juego para el psicoanálisis / Controverses actuelles dans le traitement de l'autisme en France: ce qui est en jeu pour la psychanalyse

Existe um problema concreto: o sofrimento, a angústia e a violência das quais uma pessoa com autismo infelizmente é testemunha, e o tormento que certas famílias experimentam na medida em que tentam lidar com os problemas emocionais e educacionais desse membro da família, assim como os desassossegos econômicos que os acompanham. (AU)

A very real problem exists: the suffering, the anxiety and the violence to which an autistic person sadly bears witness and the turmoil experienced by certain families as they attempt to deal with the emotional and educational problems of their family member as well as the attendant economic burdens. (AU)

Hay un problema real: el sufrimiento, la angustia y la violencia de la que una persona con autismo es por desgracia testigo, y el tormento que experimentan ciertas familias mientras intentan manejar los problemas emocionales y educativos de ese miembro de la familia, así como las inquietudes económicas que los acompañan. (AU)

Il y a un problème spécifique: la souffrance, l'angoisse et la violence dont souffre tristement une personne atteinte d'autisme, et le tourment que certaines familles éprouvent en essayant de gérer les problèmes émotionnels et éducatifs de ce membre de la famille, ainsi que le bouleversements économiques qui les accompagnent. (AU)

SiCKO – SOS Saúde e a mercantilização da vida / SiCKO and the commodification of life / SiCKO y la mercantilización de la vida

SiCKO é um documentário de Michael Moore que critica o sistema de saúde dos Estados Unidos da América e apresenta como negociatas políticas e lobbying de seguradoras de saúde e empresas farmacêuticas mantêm um sistema que trata saúde como mercadoria, martirizando vidas em nome do lucro. O exemplo de outros países que adotaram a medicina socializada serve para mostrar uma proposta alternativa de saúde, entendida como um direito de todos, financiado solidariamente pela sociedade e garantido através de políticas públicas e práticas eficazes...

SiCKO is a Michael Moore’s documentary that criticizes the United States health system and shows howpolitical bargaining and lobbying from health insurers and pharmaceutical companies created a system thattreats health as a commodity, martyring lives to earns profits. The comparison with other countries thathave adopted socialized medicine, highlights an alternative health care proposal, that understands it as acitizen’s right, jointly funded by society and guaranteed by effective public policies and practices...

Sicko es un documental de Michael Moore que critica el sistema de salud de los Estados Unidos, que noslleva a comprender cómo la negociación política y cabildeo de las aseguradoras de salud y compañíasfarmacéutica han creado un sistema que trata a la salud como una mercancía, torturando vidas para obtenerganancias. El ejemplo de otros países que han adoptado la medicina socializada demostra una propuestaalternativa de atención de salud, entendida como un derecho de todos, financiado conjuntamente por laempresa y garantizado por las políticas y prácticas públicas eficaces...