Manejo das fraturas mandibulares associadas à exodontia de 3º molar inferior / Management of mandibular fractures associated with lower third molar extraction

A remoção cirúrgica dos terceiros molares é um procedimento comumente realizado por cirurgiões bucomaxilos, e acidentes e complicações podem estar relacionados a esse procedimento. A fratura mandibular é um acidente incomum, mas que apresenta grande potencial de gerar morbidade aos pacientes. Diante disso, evidencia-se a importância de uma abordagem precoce após o trauma, bem como o acompanhamento posterior e a determinação correta do tratamento. Nesse sentido, este estudo objetiva investigar na literatura os protocolos existentes de tratamentos de fraturas mandibulares transoperatórias associadas à exodontia de terceiros molares inferiores. Para isso, foi realizada uma revisão de literatura sistemática, de caráter exploratório e descritivo, na base de dados Pubmed através dos descritores mandibular fracture, extraction e treatment. As buscas foram realizadas com restrição de tempo de 2016 a 2021. Dos 18 artigos compatíveis à proposta, 6 artigos passaram pelos critérios de inclusão e exclusão. Desses, a análise da maioria dos autores é clara em se referir às exodontias de terceiros molares como fator para fraturas mandibulares e mencionar qual protocolo de atendimento seguir, caso aconteça a fratura. Conclui-se que a redução fechada ou aberta são possibilidades de abordagem, entretanto existe uma preferência, pela redução aberta por acesso extraoral ou intrabucal com fixação interna rígida, visto que, ela elimina o período de bloqueio maxilomandibular, facilitando o retorno à função.

Surgical removal of third molars is a common procedure performed by bucomaxilos surgeons, and accidents and complications can be related to this procedure. Mandibular fracture is an uncommon accident, but it has great potential to generate morbidity in patients. Because of this, the importance of an early approach after trauma is evident, as well as the subsequent follow-up and correct determination of treatment. In this sense, this objective is to investigate in the literature the existing protocols for the treatment of transverse mandibular fractures associated with the extraction of lower third molars. To this end, a systematic exploratory and descriptive literature review were conducted in the Pubmed database using the descriptors mandibular fracture, extraction and treatment. The searches were performed with a time restriction from 2016 to 2021. Of the 18 articles compatible with the proposal, 6 articles passed the inclusion and exclusion criteria. Of these, the analysis of most authors is clear in referring to third molar extractions as a factor for mandibular fractures and mentioning which treatment protocol to follow if a fracture occurs. It is concluded that closed or open reduction are possible approaches, however there is a preference for open reduction by extraoral or intraoral access with rigid internal fixation, since it eliminates the period of maxillomandibular block, facilitating the return to function.

Tratamento cirúrgico em fratura de mandíbula atrófica: uma revisão de literatura / Surgical treatment of atrophic jaw fracture: a literature review

Analisar o manejo de fraturas em mandíbula atrófica voltado para a abordagem cirúrgica com ênfase na melhor técnica indicada. A perda óssea alveolar tem sido uma das consequências do edentulismo, que tem o potencial de levar a atrofia óssea. As fraturas de mandíbulas atróficas, normalmente são consideradas um procedimento desafiador, devido ser encontrada em pacientes idosos ou em virtude da perda dentária precoce resultando em um reparo dessas fraturas mais complexo. Os principais fatores etiológicos têm sido os acidentes automobilísticos, seguidos de queda e agressão. Geralmente, as causas das quedas decorrem de desequilíbrio, fraqueza muscular, tontura, e uso crônico de medicamentos como sedativos. As opções terapêuticas objetivam restaurar forma, função e imobilização apropriada desse possível evento. A individualização do tratamento de escolha é de grande importância, pois geralmente o paciente apresenta alterações fisiológicas decorrentes do envelhecimento e ossos mais fragilizados com potencial osteogênico reduzido, que dificultam a abordagem cirúrgica. Entretanto, deve ser considerado para o manejo dessas fraturas, a idade do paciente, as condições e quantidade de tecido ósseo e tecido mole. Porém, vale ressaltar que o envelhecimento não apresenta contraindicação, apenas exige condições especiais que devem ser consideradas. Nesse sentido, quando há oportunidade de dispositivos tecnológicos, como os biomodelos que contribuem significativamente para procedimentos cirúrgicos bucomaxilofaciais, esses fornecem maior previsibilidade de resultados, bem como redução do tempo cirúrgico.

To analyze the management of fractures in atrophic mandible aimed at the surgical approach, emphasizing which technique is best indicated. Alveolar bone loss has been one of the consequences of edentulism, which has the potential to lead to bone atrophy. Atrophic jaw fractures are usually considered a challenging procedure, as they are found in elderly patients or due to early tooth loss, resulting in a more complex repair of these fractures. The main etiological factors have been described as car accidents, followed by falls and aggression. Commonly, the causes of falls stem from imbalance, muscle weakness, dizziness, and chronic use of medications such as sedatives. The therapeutic options aim to restore form, function and appropriate immobilization of this possible event. The individualization of the treatment of choice is of great importance, as the patient usually presents physiological changes resulting from aging and more brittle bones and a reduced osteogenic potential, which makes the surgical approach difficult. However, the patient's age, conditions and amount of bone and soft tissue must be taken into consideration for the management of these fractures. However, it is noteworthy that aging has no contraindication, it only requires special conditions that must be considered. In this sense, when there is an opportunity for technological devices, such as biomodels that significantly contribute to maxillofacial surgical procedures, it provides greater predictability of results, as well as reduced surgical time.

Pseudoaneurisma como complicação de fratura de côndilo mandibular / Pseudoaneuriysm as complication of mandibular côdilo fracture

INTRODUÇÃO: Pseudoaneurismas são geralmente resultantes de trauma sem corte levando provocando a laceração de parte da parede do vaso promovendo o extravasamento de sangue para os tecidos circundantes, seguidos por tamponamento e formação do coágulo. OBJETIVO: Apresentar um caso de pseudoaneurisma em artéria carótida externa como complicação de fratura de côndilo mandibular. RELATO DE CASO: Paciente de 18 anos de idade, vítima de acidente motociclístico compareceu à emergência do Hospital Regional do Cariri com fratura de côndilo mandibular associada à fratura de coronoide e parassínfise, evoluindo com pseudoaneurisma de artéria carótida externa e submetido à embolização seletiva. CONCLUSÃO: Ressaltamos que pseudoaneurismas da artéria carótida externa apresentam as fraturas de côndilo mandibular como fatores etiológicos raros, no entanto uma cuidadosa análise das suas características anatômicas assim como o diagnóstico precoce concorrem para a prevenção de acidentes e complicações graves nas abordagens dos traumas de face... (AU)

Introduction: Pseudoaneurysms are usually the result of blunt trauma leading to laceration of part of the vessel wall promoting extravasation of blood into surrounding tissues followed by tamponade and clot formation. Purpose: To present a case of external carotid artery pseudoaneurysm as a complication of mandibular condyle fracture. Case report: An 18-year-old patient, a motorcycle accident victim, attended the emergency of the Cariri Regional Hospital with a mandibular condyle fracture associated with a coronoid fracture and a parasymphysis, evolving with external carotid artery pseudoaneurysm and submitted to selective embolization. Conclusion: We emphasize that pseudoaneurysms of the external carotid artery present mandibular condyle fractures as rare etiological factors, however a careful analysis of their anatomical characteristics as well as early diagnosis contributes to the prevention of accidents and serious complications in the face trauma approaches... (AU)

Tratamento fechado em fratura mandibular: parassinfisária e côndilar bilateral ­ relato de caso clínico / Closed treatment in mandibular fracture: bilateral parasymphyseal and condyle ­ clinical case report

Objetivo: relatar um caso de fratura na região parassinfisária e côndilar bilateral após acidente ciclístico, tratada pela técnica de bloqueio maxilomandibular. Relato de caso: paciente do gênero feminino, 21 anos, deu entrada no Hospital Municipal Waldemar das Dores, Barão de Cocais, MG, vítima de acidente ciclístico, apresentando fratura de esmalte e dentina nos dentes 11 e 21, mordida aberta anterior, com incapacidade de atingir a máxima intercuspidação, juntamente com uma limitação de excursão lateral para o lado direito. Após exames tomográficos, foi constatada fratura completa de colo de côndilo direito, fratura em galho verde em côndilo esquerdo e fratura de cortical lingual parassinfisária. Por se tratar de uma paciente jovem e por apenas uma de suas fraturas apresentar-se completa (colo do côndilo direito), foi proposto tratamento fechado, por meio do bloqueio maxilomandibular. Conclusão: o bloqueio maxilomandibular foi considerado um tratamento eficaz no caso em questão, no qual foi possível estabelecer a consolidação das fraturas sem ocorrência de complicações pós-tratamento.(AU)

Objective: to report a case of fracture in the bilateral parasymphyseal and condylar region after a cycling accident, treated with the maxillomandibular block technique. Case report: a 21-yearold female patient was admitted to the Waldemar das Dores Municipal Hospital, Barão de Cocais, MG, Brazil, victim of a cycling accident, showing enamel and dentin fracture in teeth 11 and 21, anterior open bite, inability to reach maximum intercuspation, and a lateral excursion limitation to the right side. Tomographic examinations showed complete fracture of the right condyle neck, greenstick fracture in the left condyle, and parasymphyseal lingual cortical fracture. Considering it is a young patient with only one complete fracture (neck of the right condyle), a closed treatment was proposed through maxillomandibular block. Conclusion: maxillomandibular block was considered an effective treatment for the case in question, allowing to establish fracture consolidation without post-treatment complications.(AU)

Corrección quirúrgica de una fractura mandibular en una yegua por cerclaje interdentario: un reporte de caso / Surgical correction of mandibular fracture in a mare by interdental cerclage: a case report / Tratamiento cirúrgico de uma fratura da mandibula em uma égua por cerclagem interdental: um relato de caso

Resumen Las fracturas de la mandíbula no son raras en equinos, siendo este el hueso de la cabeza más fracturada. En la mayoría de los casos, se abren y se ven involucrados tejidos blandos adyacentes. Como los huesos de la cabeza no son sometidos a fuerzas de carga de apoyo, la fijación de la fractura es menos desafiante. El presente trabajo describe el tratamiento quirúrgico en campo de una fractura mandibular en una yegua Criolla Colombiana de 64 meses de edad. Esta presenta mala oclusión con desgarro de la mucosa bucal. La proyección radiográfica oral muestra una fractura abierta transversal en el cuerpo mandibular a nivel de la región de la placa alveolar derecha. La anestesia se inicia con acepromazina (0,04 mg/kg intramuscular) e inducción con xilacina (1,1 mg/kg) y ketamina (2,2 mg/kg Intravenosa). Se utilizó una anestesia total intravenosa con triple goteo para mante nimiento (2 g de ketamina + 500 mg de xilacina en 1 litro de guaifenesina al 5%) en infusión constante (2-3 ml/kg/h). Después de limpiar y desbridar la herida se realiza una incisión a través de la mejilla sobre los premolares 406 y 407. Se perforó un orificio con una broca entre los espacios interalveolares de los premolares. Se pasó el alambre a través del agujero, el fue dirigido rostralmente y atado a través de los agujeros previamente hechos entre los incisivos 402 y 403. El alambre se torció para aumentar la compresión en la línea de la fractura. Después de apretar, los extremos de los cables se doblaron. El manejo posoperatorio se basó en la administración de ketoprofeno durante 5 días, Penicilina G (20.000 UI/kg) y desinfección diaria de la herida con Clorhexidina 0,12%. El alambre se dejó 4 semanas, observando una rápida cicatrización y consolidación de la fractura. El restablecimiento de las funciones de aprehensión y masticación se obtuvieron rápidamente. Se puede afirmar que esta técnica proporciona una estabilidad segura, es fácil de realizar y de bajo costo.

Abstract Secondary mandible fracture due to external trauma is not uncommon in horses, that being the most commonly fractured bone when the injure is on the animal´s head. In most cases, the injuries are open and damaging to surrounding soft tissues. As the bones of the head are not subjected to load forces, the support requirements for fracture fixation are less challenging. This paper describes the surgical treatment in field of a mandibular fracture in e 64-month-old Colombian Creole mare. It shows malocclusion with a tear on the buccal mucosa. Oral radiographic projection shows an open transverse fracture in the mandibular body at the level of the right alveolar plate region. Anesthesia is initiated with acepromazine (0.04 mg/kg intramuscular) and induction with xylazine (1.1 mg/kg) and ketamine (2.2 mg/kg intravenous). Total intravenous anesthesia with triple drip was used for maintenance (2 g of ketamine + 500 mg of xylazine in 1 liter of 5% guaifenesin) in constant infusion (2-3 ml/kg/h). After cleaning and debriding the wound, an incision is made through the cheek on the premolars 406 and 407. An orifice is drilled between the interalveolar spaces of the premolars. The wire is passed through the hole, which is routed rostrally and tied through the holes previously made between the incisors 402 and 403. The wire is twisted to increase compression in the fracture line. After tightening, the ends of the cables are bent. Post-operative management was based on the ad ministration of ketoprofen for 5 days, Penicillin G (20,000 IU/kg) and daily disinfection of the wound with Chlorhexidine 0.12%. The wire was left for 4 weeks, observing rapid healing and consolidation of the fracture. The restoration of the functions of apprehension and chewing were obtained quickly. It can be said that this technique provides a safe stability, is easy to perform and inexpensive.

Resumo Fraturas da mandíbula secundárias a trauma externo não são raras em equinos, sendo este o osso mais comumente fraturado quando o trauma é na região da cabeça. Na maioria dos casos, são abertas e com dano aos tecidos moles adjacentes. Como os ossos da cabeça não são submetidos às forças de carga do apoio, a exigência para fixação da fratura é menos desafiadora. O presente trabalho descreve o tratamento cirúrgico em campo de uma fractura da mandibula em uma égua criolla colombiana de 64 meses. Ela mostra maloclusão com uma lágrima na mucosa bucal. A projeção radiográfica oral mostra uma fratura transversal aberta no corpo mandibular ao nível da região da placa alveolar direita. A anestesia é iniciada com acepromazina (0,04 mg/kg intramuscular) e indução com xilazina (1,1 mg/kg) e cetamina (2,2 mg/kg por via intravenosa). Anestesia venosa total com tríplice gotejamento foi utilizada para manutenção (2 g de cetamina + 500 mg de xilazina em 1 litro de guaifenesina a 5%) em infusão constante (2-3 ml/kg/h). Após a limpeza e desbridamento da ferida, uma incisão é feita através da bochecha nos pré-molares 406 e 407. Um orifício é perfurado entre os espaços interalveolares dos pré-molares. O fio é passado através do orifício, que é encaminhado rostralmente e amarrado através dos orifícios feitos anteriormente entre os incisivos 402 e 403. O fio é torcido para aumentar a compressão na linha de fractura. Após o aperto, as extremidades dos cabos são dobradas. O tratamento pós-operatório foi baseado na administração de cetoprofeno por 5 dias, Penicilina G (20.000 UI/kg) e desinfecção diária da ferida com Clorexidina 0,12%. O fio foi deixado por 4 semanas, observando-se rápida cicatrização e consolidação da fratura. A restauração das funções de apreensão e mastigação foram obtidas rapidamente. Pode-se dizer que esta técnica proporciona uma estabilidade segura, é fácil de executar e barata.

Fratura mandibular durante remoção do terceiro molar: fatores de risco, medidas preventivas e métodos de tratamento / Mandibular fracture during third molar removal: risk factors, preventive measures and treatment methods

Fraturas mandibulares durante à extração do terceiro molar é uma complicação incomum, com consequências graves. Ocorrem quando a força de resistência do tecido ósseo e menor que as forças aplicadas durante o procedimento. O objetivo deste trabalho consiste em apresentar um caso clínico de fratura mandibular durante a exodontia do terceiro molar e também discutir os riscos, medidas preventivas e métodos de tratamento.

Mandibular fracture during third molar removal is an uncommon complication, with serious consequences. This occurs when the forces applied during surgery exceeds the strength of bone. The objective of this work is present a clinical case of mandibular fracture during third molar removal and also, discuss the risks, preventive measures and treatment methods.

Fratura de mandíbula durante exodontia de terceiro molar inferior incluso: relato de caso / Fractured mandible during impacted third molar exodontia: a case report

Introdução: Os terceiros molares inferiores apresentam maior prevalência de inclusão. Quando indicada, a exodontia desses dentes pode resultar em complicações, como as fratura mandibular. Objetivo: relatar um caso clínico de fratura de mandibular que ocorreu e foi diagnosticada durante exodontia do terceiro molar inferior incluso e tratado com sucesso por método conservador. Relato de caso: paciente submetido a procedimento cirúrgico sob anestesia local para extração do dente 48 que se encontrava na posição 1B, segundo Pell e Gregory. O acesso cirúrgico foi realizado através de uma incisão do tipo Maurel e por ostectomia periférica com broca cirúrgica 702, realizando movimentos de alavanca com elevador reto. A fratura mandibular foi detectada no momento da exérese do dente em questão. O tratamento adotado foi conservador, sendo realizado a osteossíntese, além de bloqueio maxilo-mandibular com amarrias do tipo Gilmer Sauer. Após uma semana, o bloqueio foi removido e a oclusão checada. Considerações finais: As complicações em exodontias são sempre um fator que se deve ponderar ao planejar uma cirurgia. A fratura mandibular neste caso foi tratada... (AU)

Introduction: The third molars have a higher prevalence of impaction. When indicated, the extraction of these teeth can result in complications such as fracture mandibular. Objective: To report a case of mandibular fracture that occurred and was identified during the extraction of inferior impacted third molar, and successfully treated by a conservative method. Case report: The patient underwent surgical procedure under local anesthesia for the extraction of tooth 48 which was in position 1B, according to Pell and Gregory. Surgical access was performed through a Maurel type incision and peripheral ostectomy with surgical drill 702, executing lever movements with a straight elevator. The mandibular fracture was detected at the time of removal of the tooth in question. A conservative treatment was adopted, as osteosynthesis and maxillomandibular block with Gilmer Sauer type amarrias were performed. After one week, the maxillomandibular block was removed and the dental occlusion was checked. Final Thoughts: Complications in extractions are always to be considered when planning a surgery. The mandibular fracture in this case was handled... (AU)

Fratura mandibular após ferimento por arma branca: diagnóstico e conduta clínica / Mandibular fracture after stab wounds: diagnosis and clinical conduct

INTRODUÇÃO - Os ferimentos em face por armas brancas são raros, mas quando ocorrem, o cirurgião Buco-Maxilo-Facial deve estar apto a tratar esse tipo de lesão, haja vista que os insucessos podem resultar em alterações estético-funcionais que podem ser prejudiciais tanto funcional como psicologicamente. OBJETIVO - O artigo em questão buscou relatar um caso clinico de um paciente vitima de agressão física com extensa laceração em face por arma branca. CONCLUSÃO - O conhecimento dos princípios básicos de tratamento de lesões nos tecidos moles da face por arma branca é de suma importância para o alcance a resultados estéticos e funcionais satisfatórios.

INTRODUCTION - Facial stab wounds are rare but when occurs, the Maxillo-Facial surgeon should be able to treat this injury, given that failures can result in aesthetic and functional changes that can be functionally and psychologically harmful. OBJECTIVE - The article in question report a clinical case of a patient victim of assault with extensive facial laceration by a knife. CONCLUSION - Treatments knowledge about soft tissue injuries by facial stab wounds has a great importance to achievinga satisfactory aesthetic and functional result.

Uso de placas de titânio para diminuir o risco de fratura mandibular em procedimentos de lateralização do nervo alveolar inferior: análise 3D por elementos finitos / The use of titanium plates to decrease the risk of mandibular fracture during inferior alveolar nerve lateralization: a 3-D finite element analysis

Mandíbulas com perda óssea moderada a severa podem sofrer fratura após um procedimento de lateralização do nervo alveolar inferior. Os autores analisaram a eficácia de placas de titânio para diminuir o risco de fratura nessas condições. Para tanto, uma tomografia computadorizada foi reconstruída digitalmente e foram simuladas mandíbulas atróficas submetidas à lateralização com e sem reforço de placas de titânio, através do método dos elementos finitos. Os resultados demonstraram que placas de titânio de 0,6 mm de espessura não são efetivas para diminuir o risco de fratura em procedimentos de lateralização do nervo alveolar inferior.

Mandibular arches with moderate to severe bone loss may suffer fracture after a procedure of lateralization of the inferior alveolar nerve. The authors analyzed the efficacy of titanium plates to reduce the risk of fracture under these conditions. For this, a CT scan was digitally reconstructed and LIAN simulations were performed with and without titanium plate reinforcement through the 3-D finite element method. The results demonstrated that titanium plates of 0.6mm thickness are not effective to reduce the risk of fracture for the above mentioned situations.

Surgical mangement of fracture of unilateral genial tubercles / O tratamento cirúrgico de fratura de tubérculos Geni unilaterais

Traumatic fracture of unilateral genial tubercles and displacement to the mid-floor is rarely reported. These tubercles are attached to the geniohyoid and genioglossus muscles. Separation of these unilateral tubercles can lead to sublingual pain, dysfagia and difficulty in swallowing. A 28-year-old patient was admitted for sublingual pain. A fracture of the genial tubercle segment was discovered beneath the tongue. Surgical correction of this separated bone to allow it to return to its original position was performed without divulsion of the attached muscles. No evidence of complications from separated genial tubercles has been found after 3 years of follow-up.

Fratura traumática de tubérculos geni unilateral e deslocamento para o meio do assoalho bucal são raramente relatados. Esses tubérculos são presos pelos músculos genio-hioideo e genioglosso. A separação desses tubérculos unilaterais leva à dor sublingual, disfagia e dificuldade de deglutição. Paciente de 28 anos foi admitido devido à dor sublingual. A fratura do tubérculo geni foi descoberta debaixo da língua. A correção cirúrgica do osso fraturado pode ser feita sem a divulsão da musculatura anexa. Não há evidência de complicações de tubérculos geni não reduzidos após 3 anos de acompanhamento neste caso.

Tratamento de fratura mandibular em paciente gestante: relato de caso / Treatment of mandibular fractures in pregnancy: case report

As fraturas mandibulares são as mais frequentes envolvendo o complexo bucomaxilofacial. Fraturas simples de mandíbula com pouco deslocamento tornam-se favoráveis ao tratamento, facilitando o acesso cirúrgico e a instalação do material de osteossíntese. No presente relato, apresentamos um caso clínico de tratamento de fratura mandibular em paciente gestante, sob anestesia local, discutindo a indicação dessa abordagem terapêutica e as suas vantagens.

Mandible fractures are the most common involving the maxillofacial complex. Simple fractures of the mandible with little displacement offers a favorable treatment, facilitating surgical access and installation of the osteosynthesis material. In this report, we present a case of mandibular fracture treatment in a pregnant patient under local anesthesia, discussing the indication for this therapeutic approach and its advantages.

Otite Média e Anquilose na Região Temporomandibular Causada por Fratura de Arma de Fogo. Relato de Caso / Otitis Media and Ankylosis in Temporomandibular Region Caused by Gunshot Fracture. Case Report

As fraturas mandibulares ocupam o segundo lugar dentre todas as fraturas do esqueleto facial. Atualmente, com o aumento da violência nos grandes centros urbanos, houve, também, um aumento de fraturas decorrentes de armas de fogo em civis, tornando-se necessário o seu estudo para elaboração de protocolos de diagnóstico e tratamento desses pacientes. O presente trabalho visa apresentar um caso clínico de fratura condilar por arma de fogo, sendo esse trauma também responsável por anquilose na região da articulação temporomandibular do mesmo lado, bem como otite média.

Mandibular fractures represent the most common facial fractures. Now, with the upsurge of violence in big citys, there was also an increase of fractures caused by gunshots on civilians, and its study for drawing up protocols of diagnosis and treatment of these patients. This work aims to present a clinical case of condilar fracture by gunshot, being this trauma also responsible for an ankylosis in the region of the temporomadibular joint, as well as an otitis.

Fratura do arco zigomático: relato de caso utilizando o acesso pré-auricular / Zygomatic arch fracture: case report using pre-auricular approach

Neste trabalho, relata-se um caso de fratura isolada do arco zigomático, tratado com redução aberta e osteossíntese com placa e parafusos através do acesso pré-auricular. Será discutida a importância dessa conduta cirúrgica, baseada na literatura vigente.

This paper describes a case of isolated zygomatic arch fracture treated with open reduction and osteosynthesis with a plate and screws using the pre-auricular access. The importance of this surgical management is discussed in the light of current literature.

Treatment of mandibular fracture bybio-absorbable fixation: case report / Tratamento de fratura de mandíbula através de material reabsorvível: relato de caso

Among the fracture in oral and maxillofacial trauma compound, the one in lower third occupy prominent place due to its frequency and immediate esthetic and functional damage. Several techniques and materials are used for its treatment, for example, the titanium screws and plates and, more recently, a bio-absorbable system in which, once intalled the plate and screws, it will be degraded by the organism. The present work describes a clinical case of a facial trauma with consequent mandible fracture in a female patient aging 39 years old. Once reduced the fracture, the stabilization was accomplished by the bio-absorbable system. There was not any rejection to the material and the patient developed satisfactorily after the treatment.