RESUMO
ABSTRACT The diagnosis of angle-closure glaucoma secondary to iridociliary cysts is challenging and lacks compiled literature support. We present a rare case of bilateral angle-closure glaucoma associated with pseudoplateau iris due to multiple ciliary cysts and conducted a systematic review of the literature to find similar case reports published between November 2006 and November 2016. Only 19 case reports present treatment modalities, and most cases required more than one therapeutic approach for controlling the intraocular pressure. Pseudoplateau iris attributed to iridociliary cysts should be considered in the differential diagnosis of patients with narrow angles, particularly those with ocular hypertension and glaucoma, in which management is complex. In addition to gonioscopy, ultrasound biomicroscopy is considered the conclusive method for accurate diagnosis.
RESUMO O diagnóstico de glaucoma de ângulo fechado secundário a cistos iridociliares é desafiador e não possui suporte da literatura compilada. Apresentamos um caso bilateral raro de glaucoma de ângulo fechado associado à íris pseudoplateau devido a cistos ciliares múltiplos e realizamos uma revisão sistemática da literatura de relatos de casos similares publicados entre novembro de 2006 e novembro de 2016. Apenas 19 relatos de casos apresentaram as modalidades de tratamento e na maioria deles foi necessário mais de uma abordagem terapêutica para controlar a pressão intra-ocular. Íris pseudoplateau atribuída a cistos iridociliários deve ser considerada no diagnóstico diferencial de pacientes com ângulos estreitos, particularmente aqueles com hipertensão ocular e glaucoma, em que o manejo é complexo. Além da go nioscopia, a biomicroscopia ultra-sônica é considerada o método conclusivo para o diagnóstico correto.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças da Úvea/complicações , Glaucoma de Ângulo Fechado/etiologia , Corpo Ciliar , Cistos/complicações , Tonometria Ocular , Glaucoma de Ângulo Fechado/diagnóstico , Glaucoma de Ângulo Fechado/tratamento farmacológico , Microscopia Acústica , Tomografia de Coerência ÓpticaRESUMO
ABSTRACT We report the case of a 46-year-old female patient who presented with bilateral acute angle closure during the course of dengue infection. Dengue diagnosis was confirmed by serological tests. The patient had plateau iris configuration identified by ultrasound biomicroscopy. This is the second reported case with this condition during dengue fever and the first to describe the characteristics of the angle.
RESUMO Os autores relatam o caso de uma mulher de 46 anos que teve fechamento agudo de ângulo bilateral durante a infecção por dengue. O diagnóstico de dengue foi confirmado por testes sorológicos. A paciente teve configuração de íris em platô confirmada pela biomicroscopia ultrassônica. Esse é o segundo caso descrevendo essa condição durante um episódio de dengue e o primeiro a descrever as características do ângulo.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Glaucoma de Ângulo Fechado/etiologia , Dengue/complicações , Glaucoma de Ângulo Fechado/diagnóstico por imagem , Dengue Grave/complicações , Microscopia AcústicaRESUMO
Angle-closure glaucoma can be induced by drugs that may cause pupillary dilatation. We report a case of a patient that developed bilateral angle closure glaucoma after an ileostomy surgery because of systemic atropine injection. This case report highlights the importance of a fast ophthalmologic evaluation in diseases with ocular involvement in order to make accurate diagnoses and appropriate treatments.
O glaucoma de fechamento angular pode ser induzido por drogas que podem causar dilatação da pupila. Nós relatamos um caso no qual a paciente desenvolveu fechamento angular em ambos os olhos após injeção sistêmica de atropina. Este caso mostra a importância de uma pronta intervenção em doenças com envolvimento ocular com o objetivo de realizar o tratamento adequado.