Grupo centrado: experiência com mulheres na vivência do ciclo gravídico puerperal / Centered group: a study with women experiencing pregnancy-puerperal cycle / Grupo focal: experiencia con mujeres en la vivencia del ciclo de embarazo puerperal

OBJETIVO: Compreender experiência de grupo orientado pela Abordagem Centrada na Pessoa (ACP) com mulheres que vivenciam o ciclo gravídico puerperal, no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). MÉTODO: Pesquisa qualitativa, de inspiração fenomenológica, e utilização do referencial da ACP como norteador do estudo. As informações foram coletadas por meio de grupo, em quatro encontros presenciais nos meses de maio e junho de 2022, utilizando-se dos instrumentos Versão de Sentido (VS's) e Entrevista Fenomenológica (EF), sendo as informações organizadas em Eixos de Sentido e compreendidas a partir das premissas da ACP em diálogo com estudos vinculados às temáticas emergidas. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os Eixos elaborados a partir das VS's evidenciaram aspectos e tendências típicas do desenvolvimento de grupo fundamentado pela ACP; descreveram o grupo como espaço de acolhimento e liberdade experiencial, no qual se facilitou a expressão de vivências significativas relacionadas à gestação, parto e puerpério; apresentaram, ainda, o sentido de que a experiência grupal constituiu-se como promotora de trocas e apoio mútuo, de desenvolvimento e aprendizagens significativas. Os Eixos formulados com base na EF revelaram que as mulheres compreenderam a participação no grupo como uma experiência positiva, que propiciou cuidado aos aspectos emocionais, impulsionando autoconhecimento e desenvolvimento; e facilitadora de mudanças construtivas na vivência da maternidade. CONCLUSÃO: O estudo demonstrou a viabilidade de grupo centrado na assistência integral à saúde da mulher no período gravídico puerperal, e as convergências entre os princípios da ACP e os que orientam a prática na assistência do SUS.

OBJECTIVE: Understanding the group guided by the Person-Centered Approach (PCA) with women who experience the pregnancypuerperal cycle, in the Sistema Único de Saúde ­ SUS (Brazilian National Health System) context. METHOD: Qualitative research of phenomenological inspiration using the PCA framework as a guide for the study. Information was collected through groups, in four face-to-face meetings between May and June 2022, using the Sense's Version (SV's) and Phenomenological Interview (PI), with the information organized in Sense Axes and understood from the premises of the PCA in dialogue with studies linked to emerging themes. RESULTS AND DISCUSSION: The Axes created from the SV's showed aspects and tendencies which are typical of the development of a group based on the PCA; described the group as a welcoming space and experiential freedom, in which the expression of significant experiences related to pregnancy, childbirth and puerperium was facilitated; they also presented, the sense that the group experience was constituted as a promoter of exchanges and mutual support, of development and significant learning. The Axes formulated based on the PI, revealed that the women understood participation in the group as a positive experience, which provided care for emotional aspects, boosting self-knowledge and development; and a facilitator of constructive changes in the experience of motherhood. CONCLUSION: The study demonstrated the viability of a group centered on comprehensive care for women's health in the pregnancy-puerperal period between the PCA principles and those that guide the SUS care practice.

OBJETIVO: Comprender la experiencia de grupo orientado por el Enfoque Centrado en la Persona (ACP) con mujeres que vivenciaron el ciclo de embarazo puerperal, en el contexto del Sistema Único de Saúde ­ SUS (Sistema Único de Salud). MÉTODO: Pesquisa cualitativa de inspiración fenomenológica e utilización del referencial de la ACP como guía de estudio. Las informaciones fueron colectadas por medio de un grupo, en cuatro encuentros presenciales en los meses de mayo y junio del 2022, utilizando-se de los instrumentos Versiones del Sentido (VS's) e Entrevista Fenomenológica (EF), siendo las informaciones organizadas en Ejes del Sentido y comprendidas a partir de las premisas de la ACP en dialogo con estudios vinculados a las temáticas emergidas. RESULTADOS Y DISCUSIONES: Los Ejes elaborados a partir de las VS's evidenciaron aspectos y tendencias típicas del desarrollo del grupo fundamentado por la ACP, describieron el grupo como espacio de acogimiento y libertad experimental en lo cual se facilitó expresar las vivencias significativas relacionadas a la gestación, el parto y el puerperio, presentaron todavía, el sentido de que la experiencia grupal e constituyó como promotora de cambios y apoyos mutuos, de desarrollo y aprendizajes significativos. Los Ejes formulados con base en la EF, revelaron que las mujeres comprendieron la participación en el grupo como una experiencia positiva que les proporcionó cuidados a los aspectos emocionales aumentando el autoconocimiento y desarrollo; y facilitadora de cambios constructivos en la vivencia de la maternidad. CONCLUSIÓN: El estudio demostró la viabilidad del grupo enfocado en la asistencia integral a la salud de la mujer en el período del embarazo puerperal, y las convergencias entre los principios de la ACP y los que orientan la practica en la asistencia del SUS.

Perception of Medical Students Regarding Implementing Telemedicine Practice Activities at a University Center in Brazil / Percepção de Estudantes de Medicina sobre a Implementação de Vivências em Telemedicina em um Centro Universitário do Brasil

Objective: evaluate medical students' perceptions regarding implementing Telemedicine teaching during their undergraduate studies. Methods: this is a cross-sectional qualitative study with 30 medical students. Three focus group sessions were conducted, and the data were analyzed using a content analysis approach. Results/Discussion: the students recognized the importance of digital health strategies and digital information and communication technologies (ICTs) for the healthcare ecosystem. However, some students pointed out that this area is still challenging for some doctors who oppose Telemedicine. They reported a need for training professionals and students, emphasizing the need to improve skills and competencies for teleconsultation and other Telemedicine modalities. They stated that these experiences helped them enhance their empathy skills for establishing a good doctor-patient relationship. When referring to the negative aspects of the experiences, they mentioned the dependence on reliable internet connection and digital tools. Another limitation mentioned was the difficulty in conducting specific physical examination components. Conclusions: the students experienced Telemedicine activities in a safe healthcare environment, learning about the bioethical principles for responsible teleconsultations, understanding the limiting factors of the method, and having the opportunity to improve skills and competencies for their future professional practice.

Objetivo: avaliar a percepção dos estudantes de Medicina quanto à implementação do ensino da Telemedicina durante a graduação. Métodos: trata-se de um estudo qualitativo transversal com 30 alunos do curso de Medicina. Foram realizadas três sessões de grupos focais e os dados foram analisados através de uma abordagem de análise de conteúdo. Resultados/Discussão: os estudantes reconheceram a importância das estratégias de Saúde Digital e das Tecnologias Digitais de Informação e Comunicação (TIC) para o ecossistema de saúde. Contudo, alguns estudantes apontaram que esta área ainda é um desafio para alguns médicos que se opõem à prática da Telemedicina. Relataram a necessidade de capacitação de profissionais e estudantes, enfatizando a necessidade de aprimoramento de habilidades e competências para teleconsultas e outras modalidades de Telemedicina. Afirmaram que as vivências os ajudaram a melhorar as suas capacidades de empatia para estabelecer uma boa relação médico-paciente. Ao se referirem aos aspectos negativos das atividades, mencionaram a dependência de conexão confiável à internet e de ferramentas digitais. Outra limitação citada foi a dificuldade na realização de etapas específicas do exame físico. Conclusões: os estudantes vivenciaram as atividades de Telemedicina em um ambiente de saúde seguro, conhecendo os princípios bioéticos para a prática de teleconsultas responsáveis, compreendendo os fatores limitantes do método e tendo a oportunidade de aprimorar habilidades e competências para a sua futura prática profissional.

Perceptions of patients in the waiting line for bariatric surgery: contributions from the experience of an educational process / Percepções de pacientes na fila de espera para cirurgia bariátrica: contribuições a partir da experiência de um processo educativo / Percepciones de pacientes en la fila de espera para cirugía bariátrica: contribuciones a partir de la experiencia de un proceso educativo

The present study is a qualitative research with the objective of analyzing the perceptions of patients in the face of the challenges in the bariatric surgery line through focal groups. All patients were treated with an outpatient protocol, however, they were divided into two groups, one participated in the educational process and the other did not. Four categories of analysis were drawn up and discussed in the light of the current literature. Patients from the educational process were able to express themselves with greater positivity in view of the challenges and they showed better resources for going through the emotional suffering, the worsening of comorbidities and the risk of death. The results show the potential of education in health and of group work in the promotion of self-care and well-being.(AU)

O presente estudo trata-se de uma pesquisa qualitativa com o objetivo de analisar as percepções dos pacientes diante dos desafios na fila da cirurgia bariátrica por meio de grupos focais. Todos os pacientes foram atendidos com protocolo ambulatorial, porém, foram divididos em dois grupos, um participou do processo educativo e o outro não. Quatro categorias de análise foram elaboradas e discutidas à luz da literatura atual. Os pacientes do processo educativo conseguiram se expressar com maior positividade diante dos desafios e apresentaram melhores recursos para atravessar o sofrimento emocional, o agravamento das comorbidades e o risco de morte. Os resultados mostram o potencial da educação em saúde e do trabalho em grupo na promoção do autocuidado e do bem-estar.(AU)

El presente estudio se trata de una investigación cualitativa con el objetivo de analizar las percepciones de los pacientes ante los desafíos en la fila de la cirugía bariátrica por medio de grupos focales. Todos los pacientes fueron atendidos con protocolo ambulatorio, pero se dividieron en dos grupos, uno participó en el proceso educativo y el otro no. Se elaboraron y discutieron cuatro categorías de análisis a la luz de la literatura actual. Los pacientes del proceso educativo consiguieron expresarse con mayor positividad antes los desafíos y presentaron mejores recursos para pasar por el sufrimiento emocional, el agravamiento de las comorbilidades y el riesgo de muerte. Los resultados muestran el potencial de la educación en salud y del trabajo en grupo de la promoción del autocuidado y del bienestar.(AU)

Atuação do Professor de Educação Especial no Cenário da Pandemia de Covid-19 / Performance of the Special Education Teacher in the Covid-19 Pandemic Scenario

RESUMO: A atuação qualificada do professor de Educação Especial é condição fundamental para o apoio à inclusão escolar do público-alvo em diferentes contextos escolares. Este estudo objetivou analisar a atuação do professor de Educação Especial no cenário da pandemia da Covid-19. Os dados foram coletados por meio da técnica de grupo focal on-line, com a participação de seis professoras. Das experiências compartilhadas nos encontros, foi possível elaborar três eixos temáticos: Os desafios vividos pelas professoras da Educação Especial; Contextos vivenciados pelas professoras da Educação Especial na escola; e Fortalezas, perspectivas e pontos positivos da inclusão escolar. A inclusão escolar é um projeto coletivo que pressupõe ações coordenadas e exige adesão de todos os segmentos da sociedade civil, não apenas da escola. Os professores de Educação Especial perceberam-se implicados no processo inclusivo, ainda que não haja envolvimento total das equipes educacionais, o que os faz se sentirem isolados e desamparados diante de algumas situações desafiadoras. Compreender o olhar dos professores de Educação Especial oferece subsídios para o planejamento da Educação Especial, na perspectiva da inclusão.

ABSTRACT: The qualified performance of the Special Education teacher is a fundamental condition for supporting the school inclusion of the target population in different school contexts. Tis study aimed to analyze the role of the Special Education teacher in the context of the COVID-19 pandemic. Data were collected using the online focus group technique with the participation of six teachers. From the experiences shared in the meetings, it was possible to elaborate three themes: Te challenges experienced by the Special Education teachers; Contexts experienced by the Special Education teachers at school; and Strengths, perspectives and positive points of school inclusion. School inclusion is a collective project that presupposes coordinated actions and requires adherence from all segments of civil society, not just the school. Special Education teachers perceive themselves to be involved in the inclusive process, even though there is no full involvement of the educational teams, which makes them feel isolated and helpless in the face of some challenging situations. Understanding the gaze of Special Education teachers offers subsidies for the planning of Special Education, from the perspective of inclusion.

Grupo focal com mães de adolescentes com autismo à luz do modelo bioecológico / Focus group with mothers of adolescents with autism based on the bioecological model

O modelo bioecológico de Bronfenbrenner oferece contribuições importantes para o estudo sobre as vivências familiares e suas interinfluências. A exemplo disso citam-se o conceito de transição ecológica e a prática de devolutiva em pesquisa, que foram abordados neste estudo descritivo, cujos objetivos foram descrever uma experiência de devolutiva de pesquisa com mães de filhos adolescentes com Transtorno do Espectro Autista (TEA) e analisar os conteúdos que emergiram dos discursos delas. Participaram do estudo cinco mães, com idades entre 42 e 50 anos. Foi realizado um encontro, com uso da técnica de grupo focal, que foi gravado em áudio e registrado em diários de campo. Os dados foram transcritos, analisados, discutidos com base na literatura e apresentados em oito categorias, referentes a dois momentos do encontro. Os resultados indicaram que os assuntos que suscitaram maior interesse das mães foram aqueles relacionados às transições ecológicas. Também foram constatadas a validade ecológica da pesquisa e a necessidade das mães de terem mais espaços para compartilhamento de experiências e conhecimento de um número maior de recursos que possam favorecer estratégias de suporte e enfrentamento. Pretende-se, através da descrição e análise dessa experiência, indicar possibilidades de práticas dirigidas a essa população e suscitar novos estudos sobre o tema.

Bronfenbrenner's bioecological model offers important contributions to the study on family experiences and their interinfluencies. Examples of this are the ecological transition concept and the practice of devolutive research, which were addressed in this descriptive study. The objectives of this study were to describe a research devolutive experience with mothers of adolescent children with Autistic Spectrum Disorder (ASD) and analyze the contents that emerged from their speeches. Five mothers participated in the study, aged between 42 and 50 years. A meeting was held, using the focus group technique, which was recorded in audio and field diaries. The data were transcribed, analyzed, discussed based on the literature and presented in eight categories, referring to two moments of the meeting. The results indicated that the subjects that aroused the mothers' greatest interest were those related to ecological transitions. The ecological validity of the research and the mothers' need for more spaces to share experiences and knowledge of a greater number of resources that could favor support and coping strategies were also found. It is intended, through the description and analysis of this experience, to indicate possibilities of practices aimed at this population and to encourage new studies on the theme.

Treinamento pliométrico e virtual para prevenção de lesões em mulheres jovens: uma abordagem qualitativa / Pliometric and virtual training for prevention of injury in young women: a qualitative approach

O objetivo do estudo foi explorar as opiniões das voluntárias de um protocolo de treinamento pliométrico associado a exercícios resistidos (TPER) e virtual (TV) para prevenção de lesões. Essa abordagem foi escolhida, pois as percepções dos pacientes em geral podem ser negligenciadas. A coleta de dados ocorreu com dois grupos focais (GFs), e para isso formalizou-se o convite a sete participantes de cada um deles que já houvessem finalizado o treinamento. Realizou-se um encontro, com duração média de 60 minutos para cada grupo de intervenção, e um moderador treinado o conduziu; as sessões foram gravadas em áudio e transcritas posteriormente para análise. As participantes relataram em ambos os treinos o aumento do condicionamento físico, resistência e força muscular. Concluiu-se que no TPER foi mais destacada a melhora do equilíbrio e estabilidade de membros inferiores, já no TV isso ocorreu em relação à concentração e à disposição para a rotina diária.

The aim of the study was to explore the opinions of the volunteers about the plyometric training protocol associated with resistance (PTRE) and virtual (VT) exercises for injury prevention. This approach was chosen considering that patients' perceptions in general could be neglected. Data collection took place with two Focus Groups (FGs) and to this end, an invitation was made to seven participants from both groups who had already completed the training. A meeting was held, with an average duration of 60 minutes for each intervention group, and a trained moderator conducted it; the sessions were recorded on audio and later transcribed for analysis. The participants reported the increase of physical conditioning, endurance and muscle strength in both training sessions. It was concluded that in PTRE, the issue of improved balance and stability of lower limbs was highlighted, while in VT the improvement of concentration and disposition for the daily routine.

Barreras identificadas por pacientes con diabetes mellitus de tipo 2 en su atención integral / Barriers identified for patients with type 2 diabetes mellitus in their integral care

Introducción: La diabetes mellitus de tipo 2 es un problema de salud a escala mundial. Existe interés creciente por la calidad de la atención integral a nivel primario y centrada en el paciente. Objetivo: Identificar las principales barreras desde la perspectiva de las personas con diabetes mellitus de tipo 2 sobre su atención integral, en áreas de salud seleccionadas. Métodos: Se realizó una investigación cualitativa, descriptiva y transversal, durante el 2017, para la cual se crearon 6 grupos focales. La muestra estuvo constituida por 56 personas con diabetes mellitus de tipo 2, pertenecientes a los policlínicos José Antonio Echeverría, Héroes del Moncada y el Centro de Atención al Diabético de Cárdenas, provincia de Matanzas, así como los policlínicos Carlos J. Finlay, Julián Grimau y el Centro de Atención al Diabético del municipio de Santiago de Cuba, provincia de igual nombre. Resultados: Predominaron las personas de la tercera edad, del sexo femenino. Las barreras estuvieron relacionadas con el tratamiento farmacológico y no farmacológico, el seguimiento en los servicios de salud, así como el apoyo y la comunicación por parte del personal de salud de los consultorios del médico de la familia; esta última afectó la relación personal de salud - paciente. Conclusión: A pesar de los diferentes contextos geográficos existieron puntos en común. A medida que se intervenga con estrategias acertadas para eliminar las barreras percibidas por los pacientes con diabetes mellitus de tipo 2, existirá mejoraría en su estado de salud.

Introduction: The type 2 diabetes mellitus is a health problem worldwide. There is a growing interest for the quality of integral care at primary level and focused on the patient. Objective: To identify the main barriers from the perspective of people with type 2 diabetes mellitus on their integral care, in selected health areas. Methods: A qualitative, descriptive and cross-sectional investigation was carried out during 2017, for which 6 focal groups were created. The sample was constituted by 56 people with type 2 diabetes mellitus, belonging to José Antonio Echeverría, Héroes del Moncada polyclinics and the Diabetic Care Center, in Cárdenas, the province of Matanzas, as well as Carlos J. Finlay, Julián Grimau polyclinics and the Diabetic Care Center in the municipality of Santiago de Cuba, in the province with the same name. Results: There was a prevalence of the elderly from the female sex. The barriers were related to the pharmacological and non pharmacological treatment, the follow up in the health services, as well as the support and the communication on the part of the health staff in the family doctor offices; this latter affected the relationship health staff - patient. Conclusion: In spite of the different geographical contexts there were points shared by them. As one takes the control with relevant strategies to eliminate the barriers perceived by the patients with type 2 diabetes mellitus, their health state will improve.

Motivaciones hacia la actividad física de adolescentes, adultos mayores y exdeportistas de élite: Un análisis cualitativo / Motivations toward Physical Activity of Adolescents, Older Adults and Former Elite Athletes: A Qualitative Analysis / Motivações para a atividade física em adolescentes, idosos e ex-atletas de elite: Uma análise qualitativa

Resumen Objetivo. Explorar las similitudes y diferencias de los tipos de motivación hacia la práctica de actividad física (AF) de adolescentes, adultos mayores y exdeportistas de élite, desde la Teoría de la Autodeterminación, para la creación de programas de AF. Método. La recolección de los datos se llevó a cabo mediante grupos focales: tres con adolescentes, dos con adultos mayores y uno con exdeportistas. En total, participaron 17 adolescentes, 14 adultos mayores y cuatro exdeportistas. Se realizó un análisis temático. Resultados. Para cada grupo se encontró un conjunto de factores de motivación autónoma, controlada y amotivacionales hacia la práctica de AF. En común, en los tres grupos estudiados, se identificaron la diversión, la socialización y la salud como factores de motivación hacia la práctica de AF. Conclusión. Las orientaciones para la creación de programas de AF para adolescentes se centraron en la individualización de sus objetivos y la percepción en la libertad de elección relacionada con cada AF. En adultos mayores, el enfoque fue hacia nuevas experiencias, considerando de forma significativa el perfil del monitor. Para el grupo de exdeportistas se propone que el punto de partida sea la reconceptualización de la práctica de AF después de la carrera deportiva.

Abstract Objective. To explore the similarities and differences between the types of motivation towards the practice of physical activity (PA) in different populations (adolescents, older adults and former elite athletes) for the creation of PA programs that reflect the particularities of those populations. Method. The qualitative data collection was carried out through focus groups; three groups with adolescents, two with older adults and one with former elite athletes. In total, 17 adolescents, 14 older adults and four former elite athletes participated in this study. A thematic analysis was conducted. Results. The results are shown based on autonomous, controlled motivation and amotivation towards the practice of physical activity for each group. Fun, socialization and health have been identified as motivating factors towards the PA practice common in the three groups studied. Conclusion. Orientations are proposed for the creation of PA programs. For adolescents, the proposal would include the individualization of their objectives and the perception of the freedom of choice in relation to the PA. For the group of older adults, it is important to offer new experiences, taking into account the profile of the monitor. For the group of former elite athletes, the proposed starting point would be the reconceptualization of the PA practice after the athletic career.

Resumo Escopo. Explorar as similitudes e as diferencias dos tipos de motivação para a prática física (AF) de adolescentes, idosos, e ex-atletas de elite, desde a Teoria da Autodeterminação, para a criação de programas de AF. Metodologia. A recolecção de dados foi feita em grupos focais: três com adolescentes, dois com idosos e um com ex-atletas. Foi realizada uma análise temática. Resultados. Para cada grupo foi encontrado um conjunto de fatores de motivação autónoma, controlada e amotivacionais para a prática de AF. Em comum, nos três grupos estudados, foram identificadas a diversão, a socialização e a saúde como fatores de motivação para a prática de AF. Conclusão. As orientações para a criação de programas de AF para adolescentes estiveram centradas na individualização dos seus escopos e a percepção na liberdade de eleição relacionada com cada AF. Nos idosos, o enfoque foi para as novas experiências, considerando de forma significativa o perfil do monitor. Para o grupo de ex-atletas se propõe que o ponto de partida seja a reconceptualização da prática de AF depois da carreira esportiva.

Elementos que configuran la percepción de seguridad escolar en estudiantes de secundaria / Elements that configure school safety perception in high school students

Resumen El objetivo de este trabajo fue describir los elementos que configuran la percepción de seguridad escolar en estudiantes de secundaria. Se presenta un estudio cualitativo con enfoque sistémico ecológico. Por medio de un muestreo teórico, se incluyeron a 22 estudiantes, 50 % hombres con 12 a 16 años, quienes participaron en un grupo focal, previo consentimiento informado de los padres. Los datos recabados fueron audio grabados; se transcribieron y analizaron con el método de análisis de contenido por medio del programa Maxqda 18. Se identificaron 4 categorías que configuran la percepción de seguridad escolar: 1) condiciones de la escuela (físicas y organizacionales); 2) elementos relacionados con los maestros; 3) elementos relacionados con los compañeros, y 4) elementos relacionados con los padres. Los hallazgos sugieren que las condiciones físicas y organizacionales mantienen un papel importante en la con figuración del sentido de seguridad escolar. Asimismo, la cercanía y apoyo recibido de actores del contexto (maestros, padres y alumnos) promueve una percepción más positiva de la seguridad.

Abstract The aim of this study was to describe the individual elements that configure the school safety perception in middle school students. We designed a qualitative study, with a systemic and ecological approach. Using a theoretical sampling, we included 22 students, 50% man with an age from 12 to 16 years old, who participated in a focus group, previous informed consent from the parents. The session was videotaped, the data was transcribed and analyzed using content analysis with the program MAXQDA 18. We identified four categories of factors that configure the student's school safety perception: 1) school conditions (physical and organizational); 2) elements related to teachers; 3) elements related to peers; and 4) elements related to parents. The findings suggest that the school´s physical and organizational conditions have an important role in the configuration of the school safety perception. Likewise, the closeness and support received by actors from the school context (teachers, parents and peers) favor a more positive perception of school safety.

Contributive factors for the consolidation of patient safety culture in the hospital environment / Factores que contribuyen a consolidar la cultura de seguridad del paciente en el ámbito hospitalario / Fatores contribuintes para consolidação da cultura de segurança do paciente no âmbito hospitalar

ABSTRACT Objective: To understand the contributing factors for the consolidation of the patient safety culture, from a management perspective, in an accredited hospital. Method: A qualitative study developed in a hospital institution of size IV, accredited by the National Accreditation Organization as level II, located in the northwest region of the State of Rio Grande do Sul/Brazil. The inclusion criteria were the following: having been in the leadership position of the institution for over a year and actively participating in the accreditation process. Leaders on vacation or absent due to illness in August 2018 were excluded. The collection was performed using the Focus Group technique in August 2018. Data were explored by thematic analysis. Results: The group reported teamwork, professional appreciation, management support, implementation of protocols, professional satisfaction, and working conditions as factors that contributed to the consolidation of the safety culture. Conclusions and implications for practice: The identified factors allowed for a cultural change in the institution through participatory management in processes and results that encourage workers to assume significant roles in advancing patient safety by assimilating and taking responsibility for change, which plays a crucial role in developing safe care.

RESUMEN Objetivo: Comprender los factores que contribuyen a la consolidación de la cultura de seguridad del paciente, desde la perspectiva de los líderes, en un hospital acreditado. Método: Estudio cualitativo, desarrollado en una institución hospitalaria de tamaño IV, acreditado por la Organización Nacional de Acreditación de nivel II, ubicado en la región noroeste del estado de Rio Grande do Sul/Brasil. En la inclusión de la investigación se tuvo en cuenta: actuar en posición de liderazgo en la institución por más de un año y participar activamente en el proceso de acreditación. Se excluyeron los líderes en vacaciones o en licencia por enfermedad. La recolección de datos se realizó utilizando la técnica del grupo de enfoque en agosto de 2018. El análisis de datos se realizó mediante análisis temático. Resultados: El grupo informó que el trabajo en equipo, el reconocimiento profesional, el apoyo administrativo, la implementación del protocolo, la satisfacción laboral y las condiciones laborales son factores que contribuyeron a consolidar una cultura segura. Conclusiones e implicaciones para la práctica: Los factores identificados han permitido un cambio cultural en la institución, a través de la gestión participativa de los procesos y resultados, que alientan a los trabajadores a asumir roles significativos en el avance de la seguridad del paciente al asimilar y asumir la responsabilidad del cambio, que fueron fundamentales para desarrollar una atención segura.

RESUMO Objetivo: Compreender os fatores contribuintes para a consolidação da cultura de segurança do paciente, na perspectiva de lideranças, em um hospital acreditado. Método: Estudo qualitativo, desenvolvido em uma instituição hospitalar de porte IV, acreditada pela Organização Nacional de Acreditação nível II, situado na região noroeste do Estado do Rio Grande do Sul/Brasil. Constituíram-se em inclusão: atuar em cargo de liderança na instituição há mais de um ano e ter participado ativamente no processo de acreditação. Excluídas lideranças em período de férias ou licença saúde. A coleta foi realizada por meio de técnica de Grupo Focal, em agosto de 2018. Análise dos dados foi por análise temática. Resultados: O grupo relatou o trabalho em equipe, a valorização profissional, o apoio da gerência, a implantação de protocolos, a satisfação profissional e as condições de trabalho como fatores que contribuíram na consolidação da cultura segura. Conclusões e implicações para a prática: Os fatores identificados permitiram a mudança cultural na instituição, por meio de uma gestão participativa nos processos e resultados, que encorajam os trabalhadores ​​a assumir papéis significativos no avanço da segurança do paciente, assimilando e assumindo a responsabilidade pelas mudanças, que foram fundamentais para desenvolver uma assistência segura.

Conceptions of the professionals about their attributions in the Expanded Nucleus of Family Health / Concepções dos profissionais sobre suas atribuições no Núcleo Ampliado de Saúde da Família / Concepciones de los profesionales sobre sus atribuciones en el Núcleo Ampliado de Salud de la Familia

The article aims to analyze the conceptions conferred by the health professionals that compose the Expanded Nuclei of Family Health (NASF) on their work assignments. This is a qualitative research, in which was used, for the data collection, eight focus groups, with a total of 43 participants. The data were submitted to content analysis. The results outlined the following categories: integrating NASF work with the Family Health Teams (ESF); developing specialized care; promoting intersectionality; contributing to the promotion of teamwork in Primary Care (AB) and strengthening AB. The study indicates the importance of a better understanding of the functions of the NASF, so that it does not restrict the opportunity to perform specialized care in AB. It is pointed out, the need for adjustments in the work processes of the ESF, in order to enable the shared work in the AB. (AU)

O artigo tem como objetivo analisar as concepções conferidas pelos profissionais de saúde que compõem os Núcleos Ampliados de Saúde da Família (NASF) sobre suas atribuições de trabalho. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, a qual se utilizou, para a coleta de dados, de oito grupos focais, com o total de 43 participantes. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Os resultados delinearam as seguintes categorias: integrar o trabalho do NASF com as Equipes Saúde da Família (ESF); desenvolver um cuidado especializado; promover a intersetorialidade; contribuir para a promoção do trabalho em equipe na Atenção Básica (AB) e fortalecer a AB. O estudo indica a importância de compreender melhor as atribuições do NASF, para que este não se restrinja a oportunidade de realização do cuidado especializado na AB. Aponta-se, a necessidade de adequações nos processos de trabalhos das ESF, a fim de possibilitar o trabalho compartilhado na AB. (AU)

Este artículo tiene como objetivo analizar las concepciones conferidas por los profesionales de salud que componen los Núcleos Ampliados de Salud Familiar (NASF), sobre sus atribuciones de trabajo. Se trata de un enfoque cualitativo de investigación, utilizándose para la recolección de datos, ocho grupos focales, con un total de 43 participantes. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido y los resultados resumen las siguientes categorías: integrar el trabajo del NASF con los Equipos de Salud Familiar (ESF); desarrollar un cuidado especializado; promover la intersectorialidad; contribuir para la promoción de trabajo en equipo en la Atención Básica (AB) y fortalecer la AB. Este estudio señala la importancia de comprender mejor las atribuciones del NASF, para que éste no se limite sólo a la oportunidad de realización de cuidado especializado en la AB. Se señala, la necesidad de ajustes en los procesos de trabajo de las ESF, con el fin de permitir el trabajo compartido en la AB. (AU)

Elaboration of an educational technology for ostomized patients: peristomal skin care / Construcción de tecnología educativa para estomizados: enfoque en el cuidado de la piel periestoma / Construção de tecnologia educacional para estomizados: enfoque no cuidado da pele periestoma

ABSTRACT Objective: to describe the elaboration of an educational technology to support orientations on peristomal skin care for ostomized patients. Method: the research had a qualitative approach and used the Action-Research method; data was collected through the Focus Group technique, with eight ostomized patients. The data was analyzed through Thematic Content analysis. Results: the analysis generated for categories: the educational material as source of knowledge; difficulties in the peristomal skin care; peristomal skin self-care; and educational technology for ostomized patients. Based on these data, the Educational Technology was elaborated. After its validation, it will contribute to the prevention of peristomal dermatitis. Final considerations: we highlight the contribution of educational technologies in the context of health education and the role of this resource to promote health, prevent complications, develop skills and promote patient autonomy and confidence.

RESUMEN Objetivo: describir la construcción de una tecnología educativa para mediar la orientación sobre los cuidados con la piel periestoma de personas estomizadas. Método: la investigación fue de abordaje cualitativo, utilizando el método de la Investigación-Acción; la recolección de los datos se dio a través de la técnica del Grupo Focal con ocho estomizados. El análisis de los registros fue de Contenido del tipo Temática. Resultados: el análisis originó cuatro categorías: el material educativo como fuente de conocimiento; dificultades para el cuidado con la piel periestoma; autocuidado con la piel periestoma; y tecnología educativa para estomizados. A partir de esos datos fue posible la construcción de la Tecnología Educativa, que tras su validación contribuirá en la prevención de la dermatitis periestoma. Consideraciones Finales: se hace relevante la contribución de tecnologías educativas escritas en el contexto de la educación en salud y el papel de ese recurso para promover la salud, prevenir complicaciones, desarrollar habilidades y favorecer la autonomía y confianza del paciente.

RESUMO Objetivo: descrever a construção de uma tecnologia educacional para mediar à orientação sobre os cuidados com a pele periestoma de pessoas estomizadas. Método: a pesquisa foi de abordagem qualitativa - utilizando o método da Pesquisa-Ação - a coleta dos dados deu-se através da técnica do Grupo Focal com oito estomizados. A análise dos registros foi de Conteúdo do tipo Temática. Resultados: a análise originou quatro categorias: o material educativo como fonte de conhecimento; dificuldades para o cuidado com a pele periestoma; autocuidado com a pele periestoma; e tecnologia educacional para estomizados. A partir desses dados foi possível a construção da Tecnologia Educacional, que após sua validação contribuirá na prevenção da dermatite periestoma. Considerações finais: torna-se relevante a contribuição de tecnologias educativas escritas no contexto da educação em saúde e o papel desse recurso para se promover a saúde, prevenir complicações, desenvolver habilidades e favorecer a autonomia e confiança do paciente.

El grupo focal como el elemento central en el proceso de la transposición didáctica de los saberes a enseñarse / The focus group as a core element in the didactic transposition process of knowledges to be taught / O grupo focal como elemento central no processo de transposição didática dos saberes a ensinar

Objetivo: identificar qual é o elemento central que ajuda aos Professores em Formação Inicial (PFI) a realizarem a transposição didática dos saberes a ensinar. Método: nesta pesquisa participaram três PFI do curso de Educação Física da Universidade Federal da Paraíba-Brasil. As técnicas de coleta de dados foram: observação participante, grupo focal e análise de documentos escritos. Para a análise dos dados foi utilizada a técnica de análise categorial de conteúdo por temática. Resultados: identificou-se o grupo focal como o elemento central de auxílio na transposição didática dos saberes a ensinar. Conclusão: esta condição evidencia três importantes implicações para a prática pedagógica dos PFI: a coletividade, a reflexão que desencadeia a ação e a permanência do estado reflexivo.

Objective: To identify which is the central element helping new trainee teachers (PFI, from its Portuguese initials) to carry out the didactic transposition of knowledge to be taught. Method: Three PFIs participated in the Physics Education Course of the Universidade Federal da Paraíba. Participant observation, focus group, and written documents were the data recollection techniques. To analyze data, the content analysis technique of categorical type by subject was used. Results: The Focus Group was identified as the central aid element in the didactic transposition of knowledge to be taught. Conclusions: This condition demonstrates three important implications to the pedagogical practice of PFIs: the collectivity, the reflection that triggers action, and the continuity of the reflexive state.

Objetivo: identificar cual es el elemento central que auxilia a los profesores en formación inicial (PFI) que realicen la transposición didáctica de los saberes a enseñarse. Método: en la investigación participaron tres PFI del curso de Educación Física de la Universidad Federal de Paraíba. Las técnicas de recolección de datos fueron: observación participante, grupo focal y documentos escritos. Para analizar los datos fue utilizada la técnica de análisis de contenidos del tipo categorial por temática. Resultados: se identificó el Grupo focal como el elemento central de auxilio en la transposición didáctica de los saberes a enseñarse. Conclusión: esta condición demuestra tres importantes implicaciones para la práctica pedagógica de los PFI: la colectividad, la reflexión que desencadena la acción y la permanencia del estado reflexivo.

O apoio matricial na Atenção Primária em Saúde no município do Rio de Janeiro: uma percepção dos matriciadores com foco na Saúde Mental / The matrix support in primary health care in Rio de Janeiro municipality: the matrix workers' perception in Mental Health

Resumo Os cuidados adequados em saúde mental são considerados um desafio para a saúde pública. A integração desses cuidados com a Atenção Primária à Saúde (APS) é a principal estratégia segundo a OMS. Nesta direção, no Brasil, a criação do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) foi um avanço, composto por uma equipe multidisciplinar que tem como principal ferramenta de trabalho o apoio matricial. O objetivo deste estudo foi analisar e explorar as percepções do trabalho dos matriciadores de saúde mental do município do Rio de Janeiro. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que usou grupo focal integrado à técnica do aquário, com 26 matriciadores de oito áreas programáticas. A análise de conteúdo se deu pela Análise Estruturada. Foi possível identificar questões que versam sobre os dilemas da formação de profissionais para APS e Saúde da Família, concepções diversas sobre apoio matricial, os impactos para profissionais e pacientes de questões sobre violência e sobrecarga de trabalho, além do suporte da gestão. Concluiu-se que, embora o NASF tenha apresentado avanços importantes na atenção à saúde, ainda é preciso haver uma integração maior dos profissionais e usuários para maior clareza do trabalho dos matriciadores, visando a um fortalecimento das ações no âmbito do SUS.

Abstract Appropriate Mental Health care is considered a public health challenge. Integrating this care with Primary Health Care (PHC) is the main strategy according to WHO. In this direction, the creation of the Support Center for Family Health in Brazil was an advance, made up of a multidisciplinary team that has as main work tool the Matrix Support. This study aimed to analyze and to explore the perceptions of the work of the Mental Health matrix workers of the city of Rio de Janeiro. It is a qualitative research that used the Focal Group along with the aquarium technique with matrix workers from eight programmatic areas. Content analysis took place through Structured Analysis. It was possible to identify questions related to the dilemmas of the training of professionals for PHC and Family Health, different conceptions about matrix support, impacts for professionals and patients on issues of violence and work overload, and management support. It was concluded that although the SCFH has presented important advances in health care, there is still a need for greater integration of professionals and users for greater clarity of the work of the matrix workers, aiming at strengthening SUS actions.

Experiência de aplicação do Guia Global da Cidade Amiga do Idoso em uma região de Belo horizonte ­ MG / Experience of applying the Global Age-friendly Cities Guide in a region of Belo Horizonte ­ MG

A população idosa cresce e as áreas urbanas se expandem mundialmente. Esta realidade interfere na qualidade de vida dos idosos, o que pode afetar sua saúde. Por esta razão, a questão vem sendo discutida pela Organização Mundial da Saúde, que criou o "Guia Global da Cidade Amiga do Idoso", no intuito de identificar pontos fracos e fortes de cidades e localidades quanto à sua amigabil idade ao envelhecimento. Assim, este estudo conduz uma pesquisa qualitativa, utilizando-se da técnica de grupo focal e das diretrizes do guia, para diagnosticar uma região da cidade de Belo Horizonte quanto a seus aspectos amigáveis aos idosos lá residentes. Contou com a participação de mais de 30 pessoas, idosas e não idosas, e concluiu que a região tem potencial para ser considerada amiga do idoso. (AU)

The elderly population grows, and the urban areas expand worldwide. This reality interferes with elderly's life quality, which may affect their health. For this reason, this issue has been discussed by the World Health Organization, which created the document "Global Age-Friendly Cities: a Guide", in order to identify strengths and weaknesses of cities and localities regarding their age-friendliness. Thus, this study conducts a qualitative research, uses the focus group technique and the Guide's guidelines to diagnose a region of Belo Horizonte city concerning its age-friendly aspects. Over 30 individuals, older and younger, participated in the research. The conclusion is that the region has potential to be considered age-friendly. (AU)

Concepções de estudantes sobre a maturidade para a escolha da graduação em Psicologia / Concepts of students on maturity for the choice of graduation in Psychology / Concepciones de estudiantes sobre la madurez para la elección de la graduación en Psicología

O aumento da oferta e da procura por cursos de Psicologia tem despertado pesquisas para compreender o processo de escolha da carreira e da qualidade da formação no exercício da profissão. O objetivo foi identificar as concepções espontâneas do conceito de maturidade psicológica para a escolha da profissão para os estudantes de Psicologia. Participaram 13 estudantes de uma instituição particular, de ambos os sexos, idade entre 20 e 48 anos (M = 32,15%; DP = 9,54) e de classes sociais diversas. Os períodos foram um (7,7%) participante do primeiro, três (23,1%) do segundo, um (7,7%) do terceiro e quinto respectivamente, três (23,1%) do sexto, um (7,7%) do sétimo e dois (15,4%) do oitavo. O estudo é exploratório, qualitativo e utilizou a metodologia de Grupo Focal. Utilizou-se o software Iramuteq 0.7 para análise dos dados que apontaram para cinco classes gerais. A pesquisa mostrou que a concepção para a escolha do curso de Psicologia tem relação com as características e habilidades autopercebidas e deverão ser desenvolvidas ao longo da graduação. O estudo buscou colaborar com o entendimento do perfil do estudante de psicologia no Brasil e na melhora do processo de formação desses profissionais.(AU)

The increase of offering and demand for Psychology courses has stimulated researches to understand the process of career choice and how this can affect the quality of their formation and their profession performance. The study aims to identify the spontaneous conceptions of psychological maturity to the career choice for Psychology students. The participants of this research were thirteen students from a private Higher Education institution of both sexes, aged between 20 and 48 years (M = 32.15%, SD = 9.54) and from different socioeconomic classes. The periods were: one participant (7.7%) from the first period; three (23.1%) from the second; one (7.7%) from the third and fifth respectively; three (23.1%) from the sixth; one (7.7%) from the seventh and two (15.4%) from the eighth. The study was exploratory, qualitative and used the Focal Group methodology. The Iramuteq 0.7 software was used to data analysis that pointed to five general classes. The results indicate that the conception for the psychology course choice is related to the characteristics or abilities perceived by the students and should be developed during the graduation process. This study collaborated to understand the Psychology student profile in Brazil, as well, with the improvement of the formation process of these professionals.(AU)

El aumento de la oferta y la demanda por carreras de Psicología ha motivado investigaciones para comprender el proceso de elección de la carrera y de la calidad de la formación en el ejercicio de la profesión. El estudio tiene como objetivo identificar las concepciones espontáneas de madurez psicológica para la selección de la profesión para los estudiantes de Psicología. Participaron 13 estudiantes, de ambos sexos, entre 20 y 48 años (M = 32,15%, DP = 9,54) y de clases sociales diversas. Los períodos fueron un (7,7%) participante del primero, tres (23,1%) del segundo, uno (7,7%) del tercero y quinto respectivamente, tres (23,1%) del sexto, uno (7,7%) del séptimo y dos (15,4%) del octavo. El estudio es exploratorio, cualitativo y utilizó la metodología de Grupo Focal. Se utilizó el software Iramuteq 0.7 para el análisis de los datos que apuntaron a cinco clases generales. La investigación demostró que la concepción para la elección de la carrera de Psicología se relaciona con las características y habilidades auto-percibidas y deberán ser desarrolladas durante la graduación. El estudio buscó colaborar con la comprensión del perfil del estudiante de psicología en Brasil y en la mejora del proceso de formación de esos profesionales.(AU)

Grupo focal de psicologia em pacientes com insuficiência cardíaca / Psychology focal group in patients with heart failure

A Insuficiência Cardíaca (IC) é definida como a falta de capacidade do coração para efetuar as demandas de sangue dos tecidos. Emocionalmente, pacientes acometidos de IC apresentam maior angústia devido à representação do coração, como o "órgão da vida". O objetivo deste estudo foi apresentar contribuições de intervenção psicológica em grupo focal, no contexto de insuficiência cardíaca. Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório, descritivo, com 10 participantes, de 63 a 82 anos, nível socioeconômico e escolaridade variados, residentes da região metropolitana de Porto Alegre, integrantes de um Programa Multidisciplinar. Foram realizados 14 encontros quinzenais, de março a dezembro de 2017. Os dados foram gravados e transcritos, submetidos à análise qualitativa de conteúdo. Destacou-se a importância da intervenção psicológica para promoção da saúde dos participantes, descrita como estratégia de apoio e espaço enriquecedor para trocas e reflexões, onde as experiências compartilhadas em termos emocionais, para além dos aspectos físicos foram evidenciadas.(AU)

Heart Failure (HF) is defined as the heart's lack of ability to effect the blood demands of tissues. Emotionally, patients with HF use to have greater distress due to the representation of the heart, as the "organ of life". The aim of this study was to present the contributions of a psychological intervention in a focal group, in the context of heart failure. This is a qualitative, exploratory, descriptive study with 10 participants, aging from 63 to 82 years old, socioeconomic level and varied schooling, residents of the metropolitan area of Porto Alegre, members of a Multidisciplinary Program. Fourteen biweekly meetings were held from March to December 2017. Data were recorded and transcribed, submitted to a qualitative content analysis. The importance of the psychological intervention to health promotion of the participants was described, as a support strategy and enriching space for exchanges and reflections, where the experiences shared in emotional terms, besides the physical aspects were evidenced.(AU)

Ações estratégicas para a segurança do paciente na atenção primária à saúde / Strategic actions for patient safety in primary health care

Introdução: A segurança do paciente é definida como a redução do risco de danos desnecessários a um mínimo aceitável, decorrentes de uma circunstância, agente ou ação com o potencial de causar danos. (RUNCIMAN et al., 2009; WHO, 2017). Objetivos: avaliar a cultura de segurança dos enfermeiros na atenção primária à saúde de um município da Região Metropolitana de Curitiba, identificar problemas passíveis de intervenção, para segurança do paciente, e elaborar ações estratégicas para a segurança na atenção primária à saúde. Metodologia: pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem quanti-qualitativa, dividida em três etapas: diagnóstica, analítica e operacional. A primeira diagnóstica, contou com a aplicação de um instrumento de avaliação da cultura de segurança para atenção primária à saúde o Medical Office Survey Patient Safety Culture, que foi traduzido e validado para uso no Brasil. A etapa analítica, consistiu na análise dos dados obtidos pela aplicação do instrumento e na compreensão do problema de intervenção, por meio de grupo focal com os participantes da pesquisa que foi um importante espaço de educação e negociação com gestão, e a terceira etapa, a operacional, cuidou de identificar e elaborar a ação estratégica para segurança do paciente. Esse trabalho está inserido a Linha de Pesquisa Gerenciamento de Serviços de Saúde e Enfermagem. Resultados: os dados do instrumento apontaram que equipamento necessário ao atendimento que não funcionou adequadamente ou necessitava de reparo ou substituição foi ressaltado por 39,1%; ainda 39,1% da equipe disse acreditar que seus erros podem ser usados contra si; problemas relacionados à troca de informações pontuais com centros de imagens/ laboratoriais da rede de atenção à saúde foram apontados por 47,8%;exames laboratoriais indisponíveis quando necessários foram referidos por 47,8% dos participantes; discordância sobre o número de profissionais necessários para atender a demanda foi referida por 47,8% dos participantes da pesquisa, 56,5% disseram que quase sempre a equipe tem receio de fazer perguntas, quando algo não parece correto;56,5% dos enfermeiros classificaram a avaliação global da segurança do paciente, neste local, como boa. E, por fim, 60,9% concordam que neste serviço acontecem erros com mais frequência do que deveria. A ação sugerida pelo o grupo focal foi a criação da ficha de notificação de eventos adversos para segurança do paciente, a qual foi elaborada na terceira etapa do estudo pela pesquisadora. Produto: A ficha de notificação/incidente de acordo com a nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA N°01/20l5 com intuito de produzir informação para ação também foi construído o fluxograma de envio da notificação. Conclusão: a ficha de notificação não resolverá os problemas relacionados à segurança do paciente, porém é um importante passo para a promoção de uma cultura de segurança no município.

Introduction: Patient safety is defined as reducing the risk of unnecessary harm to an acceptable minimum resulting from a circumstance, agent or action with the potential to cause harm. (RUNCIMAN et al., 2009, WHO, 2017). Objectives: Evaluating the safety culture of nurses in the primary health care of a city in the Metropolitan Region of Curitiba, identifying possible problems for intervention, for patient safety, and elaborating strategic actions for safety in primary health care. Methodology: Descriptive, exploratory, quantitative-qualitative research, divided into three stages: diagnostic, analytical and operational. The first diagnosis was the application of an instrument for evaluating the safety culture for primary health care, the Medical Office Survey Patient Safety Culture, which was translated and validated for use in Brazil. The analytical stage consisted in the analysis of the data obtained by the application of the instrument and in the understanding of the problem of intervention, through a focus group with the participants of the research that was an important space of education and negotiation with management, and the third stage, the operational, took care to identify and elaborate the strategic action for patient safety. This work is part of the Health and Nursing Services Management Research Line. Results: the instrument data indicated that equipment needed for care that did not function properly or needed repair or replacement was highlighted by 39.1%; yet 39.1% of the staff said they believed their mistakes could be used against themselves; problems related to the exchange of specific information with centers of images / laboratory of the health care network were pointed out by 47.8%; laboratory tests unavailable when necessary were reported by 47.8% of the participants; disagreement about the number of professionals needed to meet the demand was reported by 47.8% of the survey participants, 56.5% said that almost always the staff is afraid to ask questions when something does not seem right; 56.5% of the nurses classified the overall safety assessment of the patient, at this location, as good. And finally, 60.9% agree that mistakes occur more often than they should on this service. The action suggested by the focus group was the creation of the adverse event notification sheet for patient safety, which was elaborated in the third stage of the study by the researcher. Product: The notification / incident form according to technical note GVIMS / GGTES / ANVISA N°01 / 2015 in order to produce information for action was also constructed the flowchart of sending the notification. Conclusion: The notification form will not solve problems related to patient safety, but it is an important step towards promoting a safety culture in the municipality.

Concepto de Envejecimiento en voz de un grupo focal de adultos mayores: Relato de experiencia / Concept of Aging in the voice of a focal group of elders: Experience report / Conceito de Envelhecimento na voz de um grupo focal de idosos: Relato de experiência

El objetivo del presente trabajo es relatar la experiencia de acercamiento al concepto de envejecimiento desde de la voz de los adultos mayores a través de un grupo focal. Se llevó a cabo un estudio de tipo cualitativo con la técnica de grupo focal constituido por diez adultos mayores que acuden a Grupos de Convivencia en una comunidad de Aguascalientes, México. Surgieron las categorías: Etapa de vida, Cambios físicos, Cambios sociales, Cambios emocionales, Motivación, Convivencia. Los adultos mayores definen el envejecimiento como una etapa de vida en donde se experimentan cambios físicos, cambios sociales y cambios emocionales.

The objective of this work is to relate the experience of approaching the concept of aging from the voice of the elderly through a focus group. A qualitative study was carried out with the technique of a focal group consisting of ten elderly people who attend Coexistence Groups in a community in Aguascalientes, Mexico. The following categories emerged: Stage of life, Physical changes, Social changes, Emotional changes, Motivation, Coexistence. Older adults define aging as a stage of life where physical changes, social changes and emotional changes are experienced.

O objetivo deste trabalho é relatar a experiência da aproximação ao conceito de envelhecimento na voz do idoso por meio de um grupo focal. Um estudo qualitativo foi realizado com a técnica de um grupo focal composto por dez idosos que freqüentam Grupos de Convivência em uma comunidade em Aguascalientes, México. Emergiram as seguintes categorias: Estágio de Vida, Mudanças Físicas, Mudanças Sociais, Mudanças Emocionais, Motivação, Convivência.

Preclinical students' views on medical ethics education: a focus group study in Turkey / Puntos de vista de estudiantes de pre-clínica sobre educación en ética médica: un estudio de grupo focal en Turquía / A perspectiva dos estudantes pré-clínicos sobre o ensino da ética médica: um estudo de grupo focal na Turquia

Abstract: 18. Aim: We aimed to receive the opinions of the preclinical medical students on medical ethics education, and to present some suggestions for the education program. Methods: Focus group discussions were held with third-grade medical students. The analyses were implemented using Creswell's six-step qualitative data analysis. Results: During the data analysis, themes with the following titles were identified: necessity of the education, content, education methods, assessment, participation, contribution of the education, moving to clinical training and suggestions. Discussion: The students stated that the discussions on movies/books/case-based scenarios are more useful than lectures. Although they believed that student assessment was necessary for the medical ethics education, they had negative attitudes towards Multiple Choice Questions. At the stage of moving to the clinical training, their feelings and thoughts about the learning outcomes they would gain from ethical education were contradictory. Conclusion: Each theme and code obtained from the students' expressions may contribute to improving medical ethics education for all institutions. Besides student education, it is also necessary the faculty development programs on medical ethics education for clinical teachers. Additionally, further studies can be conducted on the actions that need to be taken to help students internalize the ethical issues and feel the need of learning more.

Resumen: 22. Nuestro objetivo consistió en recibir las opiniones de estudiantes de medicina en pre-clínica sobre educación en ética médica y presentar algunas sugerencias para el programa de educación. Métodos: Se mantuvo discusiones de grupo focal con estudiantes de medicina de tercer grado. Se implementó el análisis cualitativo de datos de seis pasos de Creswell. Resultados: Mediante el análisis de datos, se identificaron los siguientes temas: necesidad de la educación, contenido, métodos de educación, evaluación, participación, contribución de la educación, el paso a formación clínica y sugerencias. Discusión: Los estudiantes consideraron que las discusiones sobre películas/libros/escenarios de casos eran más útiles que las clases dictadas. Aunque pensaban que la evaluación de los estudiantes era necesaria para la educación en ética médica, no valoraron positivamente las pruebas de preguntas con respuesta múltiple. En el paso a la formación clínica, sus sentimientos y pensamientos sobre los resultados del aprendizaje en educación ética eran contradictorios. Conclusión: Cada tema y código obtenido de las propuestas de los estudiantes puede contribuir a mejorar la educación en ética médica en las instituciones. Además de la educación, también es necesario desarrollar programas sobre educación ética médica para los profesores clínicos. Además, se pueden realizar más estudios sobre las acciones que se necesitan tomar para ayudar a los estudiantes a internalizar los temas éticos y sentir la necesidad de aprender más.

Resumo: 26. Objetivo: tivemos como objetivo coletar as opiniões dos estudantes pré-clínicos de medicina no ensino da ética médica e apresentar algumas sugestões para o programa de ensino. Métodos: foram realizadas discussões em grupos focais com estudantes do 3º período de medicina. As análises foram implementadas usando o método qualitativo de seis etapas de Creswell. Resultados: Durante a análise de dados, os seguintes temas foram identificados: a necessidade da educação, conteúdo, métodos de ensino, avaliação, participação, contribuição da educação, transição para o treinamento clínico e sugestões. Discussão: Os alunos concluíram que as discussões sobre filmes/livros/estudos de caso são mais úteis que aulas expositivas. Embora eles acreditassem que a avaliação de alunos era necessária para o ensino da ética médica, eles tinham atitudes negativas em relação a questões de múltipla escolha. Na fase de transição para o treinamento clínico, seus sentimentos e pensamentos sobre os resultados da aprendizagem, que eles obteriam com o ensino da ética eram contraditórios. Conclusão: Cada tema e código obtidos das opiniões dos alunos podem contribuir para melhorar o ensino da ética médica para todas as instituições. Além do ensino dirigido ao aluno, é necessário que haja também programas de desenvolvimento do corpo docente acerca da educação de ética médica. Ademais, mais estudos podem ser realizados sobre as ações que precisam ser tomadas para ajudar os alunos a interiorizar as questões éticas e sentir a necessidade de aprender mais a respeito.