Programa de evaluación y control del tabaquismo en funcionarios del hospital doctor Gustavo Fricke, Viña del Mar, Chile / Program of evaluation and control of smoking in hospital staff at Hospital Doctor Gustavo Fricke, Viña del Mar, Chile

El tabaquismo, mantiene alta prevalencia a nivel de la población general, lo que se manifiesta también en los funcionarios de la salud en nuestro país. Objetivos: Se planificó un programa antitabaco para los funcionarios del Hospital Dr. Gustavo Fricke, Viña del Mar con el objetivo de realizar un diagnóstico de la situación, evaluar a los funcionarios comprometidos y realizar acciones programáticas orientadas al cese. Material y método: Se encuestaron entre marzo y junio del 2013, 551 funcionarios en forma directa, de los cuales, los que fumaban y manifestaron su deseo a dejarlo, se les aplico 4 test (Fagestrom, Richmond, Goldberg y De los porqué) y se les ofreció integrarse a un programa de cesación con terapia farmacológica y no farmacológica. Resultados: Se pesquisaron 249 fumadores (45 por ciento), de los cuales 158 (63,4 por ciento) desean dejar de fumar. Las tasas más altas fueron de los profesionales no de la salud (70 por ciento) y las más bajas de los médicos (18 por ciento). Se pesquiso un 20 por ciento de fumadores severos (>15 al día) y una gran motivación al cese. Hasta Agosto 2014, 60 funcionarios (38 por ciento de los que deseaban dejar de fumar) , estaban en programa, los cuales se evaluaron con ficha clínica “ad hoc”, test de Fagestrom, Richmond, De los por qué y Goldberg (depresión). Las modalidades de terapia fueron consejería individual y farmacológica con vareniclina y/o chicles de nicotina, de acuerdo a flujograma que consideraba grados de adicción y motivación. Hasta agosto /2014, 10 funcionarios habían recibido terapia farmacológica, de los cuales 6 completaban 6 meses de cesación, 2 abandonos y 2 recaídas. Conclusiones: Fue posible realizar un programa de cesación tabáquica en funcionarios hospitalarios de acuerdo a lo programado...

Smoking, maintaining a level high prevalence in the general population, which is also evident in the subjects working health in our country. Objectives: A smoking cessation program was planned for subjects working Dr. Gustavo Fricke Hospital, Vina del Mar in order to make a diagnosis of the situation, evaluate and make subjects working committed actions aimed at cessation program. Material and method: They were surveyed between March and June 2013, 551 subjects working directly, of which, those who smoked and expressed his desire to leave, they applied four tests (Fagestrom, Richmond, Goldberg and “Of the why”) and offered integrated a cessation program with pharmacological and non-pharmacological therapy. Results: 249 smokers (45 percent), of which 158 (63.4 percent) want to stop smoking. The highest rates were among non-health professionals (70 percent) and the lowest of physicians 18 percent. 20 percent of heavy smokers (> 15 per day) and a great motivation to terminate. Until August 2014, 60 staff (38 percent of those who wanted to stop smoking), were in the program, which were evaluated with clinical record "ad hoc" test Fagestrom, Richmond, “Of the why” and Goldberg (depression). Modalities therapy, were individually counseling and pharmacological therapy with varenicline and / or nicotine gum, according to flowchart considered degrees of addiction and motivation. Until August / 2014, 10 staff had received drug therapy, of which 6 completed 6 months of cessation, 2dropouts and 2 relapses. Conclusions: It was possible to make a smoking cessation program in hospital officials as scheduled...

Caracterización clinicoepidemiológica de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Clinical and epidemiological characterization of patients with chronic obstructive pulmonary disease

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 96 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ingresados en el Servicio de Neumología del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre del 2013, a fin de caracterizarles clínica y epidemiológicamente. Predominaron el sexo masculino, el grupo etario de 50-59 años, la disnea, la tos y la fiebre como los motivos de ingresos fundamentales, la hipertensión arterial y la insuficiencia cardiaca como las comorbilidades más frecuentes, el hábito tabáquico como el factor de riesgo más importante con primacía de aquellas personas que llevaban más de 20 años en la práctica. Según la severidad de la afección prevalecieron los grados grave y muy grave, que llegaron a la insuficiencia respiratoria parcial y la enfermedad cardiaca pulmonar crónica, exacerbados fundamentalmente por infecciones y tratamientos inadecuados.

An observational, descriptive and cross sectional study of 96 patients with chronic obstructive pulmonary disease, admitted in the Pneumology Service of "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January to December, 2013, in order to characterize them clinically and epidemiologically. The male sex, the age group 50-59 years, dyspnea, cough and fever as fundamental reasons for admission, hypertension and heart failure as the most frequent comorbidities; the smoking habit as the most important risk factor prevailed, with prevalence of those patients affected for more than 20 years. According to the severity of the disorder, the degrees serious and very serious prevailed, which reached the partial breathing failure and the chronic heart pulmonary disease, exacerbated mainly by infections and inadequate treatments.

Factores de riesgo cardiovascular y su relación con la hipertensión arterial en adolescentes / Cardiovascular risk factor and their relationship with the hypertension in adolescents

Introducción: cada día las crisis de aterosclerosis se manifiestan en personas de menor edad y está demostrada la importancia de conocer los principales factores que la originan, entre ellos la obesidad. En los niños y adolescentes cubanos el sobrepeso y la obesidad se han incrementado de manera notable. Objetivo: identificar los factores de riesgo cardiovascular en adolescentes supuestamente sanos. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en adolescentes supuestamente sanos de la secundaria básica "Protesta de Baraguá". La muestra estuvo constituida por 687 estudiantes. Se aplicó el modelo de recolección de dato primario del Centro de Investigaciones y Referencia en Aterosclerosis de La Habana. Se realizaron mensuraciones de peso, talla y circunferencia de la cintura. Se evaluó el estado nutricional por percentiles de índice de masa corporal y circunferencia de la cintura. Las cifras de tensión arterial se clasificaron según los percentiles de tensión arterial ajustados para edad, sexo y talla. Resultados: se halló que 46 adolescentes (6,6 %) eran fumadores, la relación fue estadísticamente significativa en relación con el sexo; 96 (13,9 %) tenían sobrepeso y 64 (9,3 %) eran obesos; la circunferencia de la cintura mostró que 98 (14,2 %) tenían posible situación de riesgo y 56 (8,1%) eran francamente atípicos (percentil>97) ; 4 % de los adolescentes tenían tensión arterial alta En todos los casos predominó el sexo masculino. El antecedente familiar de obesidad se presentó en 73 (10,6 %) y la relación resultó estadísticamente significativa en varones. Conclusiones: predominó el hábito tabáquico, la hipertensión arterial, el sobrepeso, la obesidad y los antecedentes familiares de obesidad, en el sexo masculino y en las féminas predominaron los antecedentes familiares de hipertensión arterial y de diabetes mellitus.

Introduction: everyday atherosclerosis crises manifest in younger people and it is demonstrated the importance of knowing the main factors that cause it, including obesity. In Cuban children and adolescents, overweight and obesity have dramatically increased. Objective: to identify cardiovascular risk factors in supposedly healthy adolescents. Method: a descriptive cross-sectional study was conducted in supposedly healthy adolescents from 12 to 15 years from a secondary basic school. The objective was identifying cardiovascular risk factor and their relationship with hypertension. The sample was constituted by 687 students. Data were registered in the primary data collection form of Havana Research and Reference Centre on Atherosclerosis. Measurements of weight, height and waist circumference were performed. Nutritional status by percentiles of body mass index and waist circumference were also evaluated. The blood pressure levels were classified according to the percentiles of blood pressure adjusted for age, sex, and height. Results: 46 adolescents (6.6 %) were found to be smokers, the relationship was statistically significant in relation to gender, 96 (13.9 %) were overweight and 64 (9.3 %) were obese; circumference waist showed that 98 (14.2 %) had possible risks, and 56 (8.1 %) were frankly atypical, 4% adolescents had high blood pressure. Male adolescents predominated in all parameters. Family history of obesity occurred in 73 (10.6 %) and the relationship was statistically significant in males. Conclusions: predominance of smoking, hypertension, overweight, obesity and family history of obesity prevailed in male adolescents males; whereas family history of hypertension and diabetes mellitus prevailed in female adolescents.

Factores asociados al parto pretérmino en adolescentes atendidas en la maternidad del Hospital Ángela Iglesia de Llano de Corrientes, entre 2009 y 2011 / Factors associated with preterm delivery in adolescents seen at Maternity Hospital Angela Llano Church of Corrientes, between 2009 and 2011

El embarazo adolescente es una condición de riesgo por las posibles complicaciones que pueden ocurrirdesde el punto de vista médico, obstétrico y perinatal. El parto prematuro (PP) es una enfermedadmultifactorial, con múltiples causas que pueden conducir a su desencadenamiento, ya sean asociadas entre sí o interrelacionadas unas con otras. Por otro lado, cerca del 40% de los casos no se puede reconocer ningúnfactor desencadenante, siendo su causa desconocida. (1) Este estudio tiene como objetivo determinar la relación entre el grupo etario materno, la convivencia con la pareja durante el embarazo y hábito tabáquico con el parto pretérmino en embarazadas adolescentes. Se utilizó un diseño cuantitativo y analítico de casos y controles. La población accesible se compuso por una muestra de embarazadas adolescentes cuyos partos fueron atendidos en el Hospital Ángela Iglesia de Llano entre 2009 y 2011 y que reunieran los criterios de inclusión, exclusión y eliminación para ser casos o controles. Los resultados mostraron que las madres en adolescencia temprana tuvieron 5,4 veces más probabilidadesde culminar el parto antes de las 37 semanas. El hábito tabáquico incrementó 5,5 veces más probabilidades de desencadenar parto pretérmino en relación con aquellas que no resentaban dicho hábito. Por último, el no convivir con la pareja aumentó en 1,1 veces las probabilidades de presentar parto pretérmino en relación con aquellas que estaban acompañadas. Además, éstas madres adolescentes concurren a la institución sin los controles prenatales necesarios, siendo la atención prenatal, adecuada y precoz, fundamental para que el embarazo y el parto sedesarrollen sin complicaciones y lleguen a término...

Adolescent pregnancy is a condition of risk condition because of the possible complications that can happen from the medical, obstetric and perinatal view. Preterm Birth (PP) is a multifactorial disease with multiple causes that can lead to its onset, either together or inter-related to each other. On the other hand in about 40% of cases, you can not recognize a trigger and therefore cause is desconocida. (1) This study aims to determine the relationship between maternal age group, living with a partner during pregnancy and smoking to preterm delivery in pregnant adolescents. A Quantitative and analytical desing of cases and controls was used. The approachable population was composed by a sample of adolescents pregnants whose labors were assisted in Angela Iglesia de Llano Hospital between 2009 and 2011 and those that meet inclusión, exclusion and emimination to be cases or controls.The results showed that mothers in early adolescence were 5.4 times more likely to complete the delivery before 37 weeks. The smoking increased 5.5 times more likely to trigger preterm delivery in relation to those who did not have this habit. Finally the not living with partner increased 1.1 times likely to have preterm delivery in relation to those who were accompanied. These adolescent mothers also up for school without the necessary prenatal care, being essential for pregnancy and childbirth without complications develop and come to term adequate and early prenatal care.

Estrategia de tratamiento acortado y estrictamente supervisado en pacientes con tuberculosis pulmonar confirmada / Strategy of strictly monitored and shortened treatment in patients with confirmed pulmonary tuberculosis

Se realizó una investigación descriptiva y transversal para caracterizar a los pacientes con tuberculosis pulmonar, cuyos esputos fueran positivos para bacilos-ácido-alcohol-resistente, en una población abierta del municipio de Santiago de Cuba, desde el 2003 hasta el 2007, los cuales se acogieron a la estrategia de tratamiento acortado estrictamente supervisado. En la casuística predominaron el sexo masculino, los adultos jóvenes, así como los factores de riesgo: hábito tabáquico, alcoholismo y antecedente de contactos con personas afectadas por dicha enfermedad. La atención primaria de salud no cumplió el indicador operacional del diagnóstico de estos pacientes ni el seguimiento baciloscópico mensual. Se recomienda elaborar una estrategia de intervención que contemple un proyecto capacitante, encaminado a elevar la competencia profesional del personal sanitario en relación con la asistencia integral incluida en el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis

A cross-sectional and descriptive study was conducted to characterize patients with pulmonary tuberculosis whose sputa were positive for acid-alcohol resistant bacilli, in a general population of Santiago de Cuba municipality, from 2003 to 2007, who opted for the strategy of strictly monitored and shortened treatment. Male sex, young adults as well as risk factors: smoking habit, alcoholism and history of contacts with people affected by this disease prevailed in the case material. Primary health care neither meet the operational indicator of the diagnosis of these patients nor the monthly bacilloscopy. It is recommended to develop an intervention strategy that includes a project aimed at improving the professional competence of health personnel with regard to comprehensive care included in the National Program of Tuberculosis. Control