Maloclusiones funcionales y su relación con hábitos orales en niños con dentición mixta / Functional malocclusions and their association with oral habits in children with mixed dentition

Objetivo: Relacionar la prevalencia de maloclusiones funcionales con hábitos orales en niños con dentición mixta. Materiales y métodos: La muestra estuvo constituida por 61 pacientes que asistieron a la Facultad de Odontología de la UNNE entre los meses de abril y noviembre de 2018, seleccionados mediante un muestreo al Azar Sistemático. Se evaluó en ellos la presencia de maloclusiones funcionales como mordidas abiertas y cruzadas, líneas medias desviadas, apiñamiento dentario, resalte maxilar. Como hábitos orales se consideró la succión digital, interposición lingual y deglución atípica, interposición de labios y objetos, respiración bucal, onicofagia. Se realizó un análisis descriptivo empleando el software estadístico InfoStat Versión 2019 y para conocer la asociación entre las maloclusiones funcionales y los hábitos orales se emplearon pruebas de Chi cuadrado (nivel de signi- ficación de P ≤0,05). Resultados: Se observó la presencia de maloclusiones funcionales en un 64% de los niños, y se encontró que el api- ñamiento dentario fue el predominante con un 39%. La pre- valencia de hábitos orales fue de 66%, la interposición labial y de objetos fue la que se detectó con mayor frecuencia con un 39%. Se observó mayor presencia de mordida abierta en pacientes con hábitos parafuncionales como ser succión digi- tal e interposición lingual. La asociación entre maloclusiones funcionales y hábitos orales fue estadísticamente significativa (χ 2 = 6,17, P = 0.0130). Conclusión: Se identificó una alta prevalencia de malo- clusiones funcionales en niños con dentición mixta, asociadas a hábitos orales (AU)

Aim: To determine the association between prevalence of functional malocclusions and oral habits in children with mixed dentition. Materials and methods: The sample consisted of 61 patients who attended the UNNE School of Dentistry from April to November 2018, selected through systematic random sampling. Presence of functional malocclusions such as open bite, crossbite, deviated midlines, dental crowding, and maxil- lary protrusion were evaluated. The oral habits of finger suck- ing, lingual interposition and atypical swallowing, interposi- tion of lips and objects, mouth breathing, and onychophagia were considered. A descriptive analysis was performed using the Statistical Software InfoStat Version 2019. Chi-square tests were used to determine the association between function- al malocclusions and oral habits (significance level P ≤0.05). Results: Functional malocclusions were present in 64% of the children, with dental crowding being the most prevalent, in 39%. Prevalence of oral habits was found in 66%, with la- bial and object interposition having the highest frequency, in 39%. Open bite was more frequent in patients with parafunc- tional habits such as finger sucking and lingual interposition. The association between functional malocclusions and oral habits was statistically significant (χ2 = 6.17, P = 0.0130). Conclusion: High prevalence of functional malocclu- sions was identified in children with mixed dentition, associ- ated with oral habits (AU)

Valoración de las dimensiones del paladar y su relación con alteraciones verticales / Avaliação das dimensões do palato e sua relação com alterações verticais / Assessment of palate dimensions and its relation with vertical alterations

Objetivos: La presente investigación tuvo como objetivo establecer la correlación entre la presencia de maloclusiones a nivel vertical con el índice del paladar y con la altura palatina. Materiales y Métodos: Estudio de tipo transversal. La población de estudio fue conformada por 134 modelos de yeso con dentición mixta, 81 mujeres y 53 hombres, seleccionados por conveniencia y obtenidos desde el 2014 hasta el 2018 del área de clínica de odontopediatría y ortodoncia en la Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León. La muestra de estudio fue dividida en 3 categorías según la oclusión; mordida abierta (37), mordida profunda (32) y normoclusión (65). Se realizaron mediciones del ancho intermolar y altura del paladar con el uso de un calibrador digital, posteriormente se obtuvo el índice del paladar y se correlacionó con los parámetros expuestos por Korkhaus mediante la prueba estadística de Spearman. Resultados: La prueba estadística de Spearman refleja que no hay correlación entre la magnitud de los valores del índice del paladar propuestos por Korkhaus con la presencia de maloclusiones a nivel vertical. De igual manera las pruebas estadísticas indican que no existe correlación notable entre la altura del paladar y la oclusión en relación vertical. Conclusiones: El resultado obtenido al usar el índice del paladar no fue capaz de corresponder a los parámetros propuestos por Korkhaus como normales, posiblemente al ser usado durante la etapa de la dentición mixta pues durante este periodo suceden cambios constantes relacionados al crecimiento.

Objetivos: Os objetivos a presente investigação buscou valor uma correlação entre a presença de más oclusões em nível vertical com o índice do palato e com a altura palatina. Materiais e Métodos: Estudo do tipo transversal. A população do estudo foi composta por 134 modelos de gesso com dentição mista, 81 mulheres e 53 homens, selecionados por conveniência e obtidos de 2014 a 2018 na área de Odontopediatria e Ortodontia na Escola Nacional de Ensino Superior Unidade de León. A amostra do estudo foi dividida em 3 categorias de acordo com a oclusão; mordida aberta (37), mordida profunda (32) e normoclusão (65). A medida da largura intermolar e da altura do palato foi feita com o uso de um paquímetro digital, o índice de palato foi posteriormente obtido e relacionado aos parâmetros expostos por Korkhaus por meio do teste estatístico de Spearman. Resultados: O teste estatístico de Spearman mostra que não há correlação entre a magnitude dos valores do índice de palato proposta por Korkhaus e a presença de más oclusões verticais. Da mesma forma, os testes estatísticos indicam que não há correlação notável entre a altura do palato e a oclusão na relação vertical. Conclusões: O resultado obtido com o uso do índice de palato não foi capaz de corresponder aos parâmetros propostos por Korkhaus como normais, possivelmente quando usado durante o estágio de dentição mista, porque durante este período há mudanças constantes relacionadas ao crescimento

Purpose: The aim of the present study is to assess the relation between vertical malocclusions with palatal index and palatal height. Materials and Methods: Transversal study. The sample consisted in 134 stone models within mixed dentition, 81 females and 53 males, they were convenience selected and obtained from the pediatric and orthodontic dentistry medical center at the National School for Superior Studies Unit León since 2014 to 2018. The stone models were divided into three categories according to their kind of occlusion: open bite (37), deep bite (32) and normal bite (65). Palatal width and height were measure by using a digital caliper. Subsequently the palatal index was obtained and it was related with the parameters exposed by Korkhaus using the Spearman statistical test. Results: The Spearman statistical test indicated there is no a clearly relationship between palatal index values exposed by Korkhaus with the presence of vertical malocclusions and in the same way there is no a relationship between palatal height and vertical malocclusions.Conclusions: The result obtained by using the palatal index was no able to indicate an agreement with Korkhaus parameters. Probably this disagreement was due to the constant changes that occur during the period of the mixed dentition.

El quad-hélix, un aparato versátil / The quad-hélix, a versatile appliance

El quad-hélix (QH) es un aparato de expansión maxilar, fabricado con alambre de acero inoxidable soldado a bandas en molares, que dispone de espirales o hélices que aumentan la longitud de alambre del aparato, lo que lo hace muy elástico y aligera la magnitud de la fuerza sobre los dientes, es ampliamente usado tanto en dentición mixta como en permanente temprana, fácil de fabricar, higiénico y bien tolerado por los pacientes. Su principal acción es mover hacia vestibular los procesos dentoalveolares de la arcada maxilar, influyendo secundariamente en la expansión de la sutura palatina media en pacientes con dentición mixta o permanente temprana. El QH es muy práctico y tiene muchos usos y adaptaciones y se puede utilizar como auxiliar en el tratamiento de problemas de hábito de dedo o lengua, para abrir mordida, rotar y dar torque a molares permanentes o para mover sólo un diente en particular. En este artículo describimos una nueva aplicación del QH que consiste en la tracción, de dientes anteriores superiores permanentes retenidos, después del abordaje quirúrgico para localizarlos. También revisaremos las indicaciones, contraindicaciones, ventajas y desventajas del aparato QH soldado a bandas en molares así como su elaboración, variantes y forma de activación (AU)

The quad-helix (QH) is a maxillary expansion appliance, manufactured with stainless steel wire welded to bands in molars, which has spirals or helix to increase the length of wire of the device, which makes it very elastic and lightens the magnitude of the force on the teeth, is widely used both in mixed and in early permanent dentition, is easy to manufacture, hygienic and well tolerated by patients. Its major action is to move towards the dentoalveolar process of the maxillary arcade, secondarily influencing the expansion of the middle palatal suture in young patients with mixed or permanent early dentition. The QH is very practical and has many uses and adaptations as an aid in the treatment of problem of thumb sucking or tongue habit, to open bite, to rotate and torque permanent molars or to move only one particular tooth. In this article we describe a new application of the QH that consist of the traction or retained permanent upper teeth, after surgical approach to locate them. We will also review the indications, contraindications, advantages and disadvantages of the QH welded to molar bands, as well as its construction, variants and activation form (AU)

Hábitos bucales deformantes y su relación etiológica con las maloclusiones / Deforming buccal habits and their etiological relationship with malocclusions / Hábitos bucais deformantes e sua relação etiológica com as más oclusões

RESUMEN La práctica de hábitos bucales deformantes ha sido motivo para que diferentes investigadores lleven a cabo estudios, centrando su examen, en los requerimientos de enseñanza que se tiene en el tema, ya que ello es el inicio de la continua realización de la actividad y la instalación de maloclusiones. Ha sido planteado en muchas oportunidades el efecto deletéreo de los hábitos deformantes como la succión del dedo, la respiración bucal, el empuje lingual y la necesidad de eliminarlos desde edades tempranas, no obstante, para ello es indispensable la cooperación de pacientes y familiares. Existe una estrecha relación entre prevalencia de maloclusiones y algún tipo de hábito, y que mientras la duración e intensidad del hábito aumenta, también lo hace la probabilidad de desarrollar maloclusiones severas.

ABSTRACT The practice of deforming oral habits has been reason for different researchers to carry out studies, focusing their examination, on the teaching requirements of the subject, since this is the beginning of the continuous realization of the activity and the installation of malocclusions.The deleterious effect of deforming habits such as finger sucking, mouth breathing, tongue thrust and the need to eliminate them from an early age has been raised on many occasions, however, for this the cooperation of patients and relatives is indispensable. There is a close relationship between the prevalence of malocclusions and some type of habit, and that while the duration and intensity of habit increases, so does the probability of developing severe malocclusions.

RESUMO A prática de deformar hábitos orais tem sido motivo para que diferentes pesquisadores realizem estudos, enfocando seu exame, sobre os requisitos de ensino do sujeito, uma vez que este é o início da realização contínua da atividade e da instalação. de más oclusões. O efeito deletério de hábitos deformantes, como sucção de dedos, respiração bucal, impulso de língua e a necessidade de eliminá-los desde cedo, tem sido levantado em muitas ocasiões, no entanto, para isso é indispensável a cooperação de pacientes e familiares. Existe uma estreita relação entre a prevalência de más oclusões e algum tipo de hábito, e enquanto a duração e a intensidade do hábito aumentam, também aumenta a probabilidade de desenvolver más oclusões severas.

Parafunctional oral habits and primary dentition characteristics in a group of preschool children from Tlaquepaque, Jalisco, Mexico / Hábitos orales parafuncionales y características de la dentición primaria en un grupo de preescolares de Tlaquepaque, Jalisco, México

The aim of this study was to evaluate the relationship between some characteristics of primary dentition, and the frequency of parafunctional oral habits, with age and sex. Material and Methods: A cross-sectional study was carried out in a sample of 227 preschool children. Subjects' parents or guardians were asked to sign an informed consent form. The epidemiological survey consisted of an oral examination and the application of a questionnaire (Cronbach's alpha=0.881), after calibration of a dentist (Kappa=0.932). To measure the reliability of the questionnaire, Cronbach's alpha was calculated, and for the associations, Mantel and Haenszel Square Chi-square test and likelihood ratio for contingency tables greater than 2x2 values were calculated. Results: Type 2 arch (72.7%), mouth breathing (26.0%) and onychophagia (17.2%) were the risk factors observed more frequently in the group under study. The type of arch was the only variable that was associated with sex (X2MH=4.443, p=0.035). Conclusion: A significant proportion of the subjects had at least one risk factor that may alter the development of dental occlusion; consequently, the implementation of preventive actions in this population must be considered.

Objetivo. Evaluar algunas características de la dentición primaria, así como la frecuencia de hábitos orales parafuncionales y su asociación con la edad y el sexo. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal en una muestra de 227 preescolares bajo autorización expresa de sus padres. La encuesta epidemiológica estuvo conformada por el examen bucal y la aplicación de un cuestionario (alfa de Cronbach=0,881), previa estandarización de una Cirujana Dentista (Kappa=0,932). Para medir la fiabilidad del cuestionario se calculó el valor del alfa de Cronbach y para las asociaciones la Chi cuadrada de Mantel y Haenszel y el valor de Razón de verosimilitud para tablas de contingencia mayores de 2X2. Resultados. La arcada tipo 2 (72,7%), la respiración bucal (26,0%) y la onicofagia (17,2%) fueron los factores de riesgo que fueron observados con mayor frecuencia en los niños. El tipo de arcada fue la única variable que estuvo asociada con el sexo (X2MH=4,443, p=0,035). Conclusiones. Una proporción alta de los niños encuestados presentó al menos un factor de riesgo para alterar el desarrollo de la oclusión dental, razón por la cual debe considerarse la necesidad de aplicar acciones de carácter preventivo en esta población.

Hábitos Deformantes Orales en Preescolares y Escolares: Revisión Sistemática / Mouth Deforming Habits Present in Preschoolers and School Children: Systematic Review

RESUMEN: Los hábitos deformantes orales son una de las principales causas de las maloclusiones, entre los más frecuentes tenemos: la succión digital, el empuje lingual, la onicofagia, la queilofagia, la respiración oral y la masticación de objetos. El objetivo de este estudio fué efectuar una evaluación y análisis de la evidencia científica disponible actualizada en los últimos 7 años sobre los hábitos deformantes orales en preescolares y escolares de 3 a 12 años de edad. Se realizó una revisión sistemática de la literatura en bases de datos referativos como: Scielo, LILACS, GOOGLE ACADÉMICO, en artículos publicados sobre hábitos orales deformantes presentes en niños preescolares y escolares de 3 a 12 años de edad, con fechas de publicación que datan del 2010 al 2017, no hubo restricción en cuanto a sexo o zona geográfica. Se encontró una alta incidencia de hábitos deformantes orales en países de América latina, Centro américa y el Caribe; en países como Cuba la incidencia fue muy alta, el hábito que tuvo mayor prevalencia en la muestra fue la Onicofagia seguido de la disfunción lingual, resultados similares se reflejaron en países como Venezuela, México y Colombia. Los resultados de esta revisión evidencian la importancia del estudio de los hábitos deformantes orales, los cuales constituyen una de las principales causas de las maloclusiones, que a su vez son el tercer problema de salud bucodental. En su gran mayoría, de los artículos tomados como referencia demostraron que no existe una diferencia estadísticamente significativa respecto al sexo y la prevalencia de hábitos parafuncionales. Se destaca la importancia de implementar nuevos proyectos de investigación respecto a los hábitos parafuncionales en la población preescolar y escolar, acompañado de programas educativo en nuestro país Ecuador, ya que en la actualidad fueron pocas las publicaciones que pudimos tomar de referencia.

ABSTRACT: Mouth deforming habits are one of the principal causes for malocclusions, among the most frequent are: Digital suction, lingual push, Onychophagia, Cheilophagia, mouth breathing, and chewing objects. The objective of the study was to execute a valuation and analysis of the available scientific evidence updated during the last seven years, regarding mouth deforming habits present in preschoolers and school children between the ages of 3 to 12 years old. A systematic review of the literature found in data basis such as: SCIELO, LILACS, ACADEMIC GOOGLE, published articles from the years 2010 and 2017 regarding mouth deforming habits present in preschoolers and school children between the ages of 3 to 12 years old. There was no restriction regarding sex or the geographical zones. A very high incidence of mouth deforming habits was found in regions such as Latin America, Central America, and the Caribbean. In countries such as Cuba the incidence was alarming. The deforming habit with mayor presence in the sample under review was Onychophagia, followed by lingual dysfunction. Results like these were also found in Venezuela, Mexico and Colombia. The results from this review showed the importance to study the mouth deforming habits, which are the main cause of malocclusion. At the same time, these habits are the third cause of many oral health problems. For the most part, the articles taken as reference for the review showed that a there was no significant statistical difference between sex and the prevalence of parafunctional habit. The importance of the implementation of new investigation projects focusing on parafunctional habits in the preschoolers and school children is highlighted. This must be accompanied by educational programs in our country Ecuador, since there were very few published articles available for this study.

Síndrome del respirador bucal y repercusiones

El propósito de este estudio es hacer una revisión actualizada de como el síndrome de respiración bucal altera el normal desarrollo bucal e integral del paciente con la finalidad de brindar atención al paciente en forma oportuna y para evitar complicaciones futuras. La respiración bucal introduce aire frio seco y cargado de polvo a la boca y la faringe. Se pierde el calentamiento la humidificación y la filtración del aire que normalmente tienen lugar en la nariz esto causa irritación de la mucosa bucal y faríngea y la cantidad de oxigeno que pasa a la sangre es insuficiente. Conclusión: La identificación oportuna del síndrome de respiración bucal, permite interceptar, corregir y minimizar sus repercusiones crónicas de la maloclusión de los maxilares, alteraciones funcionales, estructurales, patológicas, posturales, oclusivas y comportamentales que podría causar el síndrome de respiración bucal; llevando a consecuencias negativas en la calidad de vida de estos individuos debido a su impacto personal, físico, psicológico y social.

Succión digital: repercusiones y tratamiento

El propósito del presente artículo es hacer una revisión actualizada de como la succión digital patológica puede alterar el normal desarrollo de la cavidad bucal y presentar alternativas para su interceptación o corrección. La succión digital suele considerarse una reacción automática que puede presentarse en momentos de estrés, frustración, falta de atención de los padres y principalmente la falta de una adecuada lactancia materna ya que conlleva al uso del biberón, que es considerado por varios autores como el agente etiológico principal del hábito de succión no nutritiva. Dentro de las principales características tenemos: Mordida abierta anterior, mordida cruzada posterior unilateral o bilateral, paladar profundo y estrecho, posición lingual baja, dedo con callosidades y de aspecto muy limpio entre otros. El tratamiento debe ser interdisciplinario por lo tanto el equipo deberá estar constituido por el médico pediatra, odontopediatra, fonoaudiólogo, psicólogo, ortodoncista y padres. No se recomienda realizar intervenciones activas en niños menores de tres años por falta de desarrollo cognitivo y emocional. Se realizará primero un tratamiento persuasivo que está basada en comunicación y refuerzo positivo, en caso de no obtener resultados se pasará tratamiento conductual con aditamentos como guantes y si éstos no tienen resultados se utilizara dispositivos ortodónticos que bloquearán el ingreso del dedo y dependiendo de la severidad o dificultad del caso se complementaran con tratamiento miofuncional.

Hábitos orales de succión y tratamientos utilizados en los pacientes atendidos en el área de odontología infantil y ortodoncia de la Facultad de Odontología de La Universidad de El Salvador / Oral sucking habits and treatments used in patients treated in the area of children's dentistry and orthodontics of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador

La succión es un reflejo innato, que con el paso del tiempo, el infante va abandonando y sustituyendo por actividades más maduras. Hay niños que no dejan atrás este patrón infantil y se convierte en un hábito deletéreo, el cual debe de ser eliminado de la manera menos traumática, para así evitar malformaciones óseo-dentarias. Por lo tanto, nuestro objetivo es identificar y clasificar los diferentes tipos de hábitos orales de succión según género y edad; así como también enumerar los tratamientos más utilizados en los pacientes con hábitos orales de succión, atendidos en el área de Odontología Infantil y Ortodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador (FOUES) en el período de 2003 ­ 2005. Materiales y métodos: La investigación que se desarrollo es de tipo Epidemiológica Descriptiva. Los datos se obtuvieron de una muestra de 225 expedientes clínicos correspondientes a pacientes con edades de 3.0 ­ 12.0 años atendidos en el área de Odontología Infantil y Ortodoncia de la FOUES entre los años 2003- 2005. Las variables en el estudio fueron: género, edad, tipos de hábitos y tratamientos más utilizados. Los datos fueros procesados en el programa Statistical Product for Service Solutions 11.0 (SPSS). Resultados: La frecuencia presentada de hábitos es de 25.8%; el género femenino fue el más afectada con un 60.3%; el rango de edad más afectado es de 6.0 ­ 8.11 años con 44.8%; el hábito más frecuente es succión digital con 58.6%; el rompe hábito más utilizado es la rejilla fija con 40%.

Sucking is an innate reflex, which over time, the infant is abandoning and replacing with more mature activities. There are children who do not leave this childhood pattern behind and it becomes a deleterious habit, which must be eliminated in the least traumatic way, in order to avoid bone-dental malformations. Therefore, our objective is to identify and classify the different types of oral sucking habits according to gender and age; as well as list the treatments most used in patients with oral sucking habits, attended in the area of ​​Children's Dentistry and Orthodontics of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador (FOUES) in the period 2003 - 2005. Materials and methods: The research that was developed is of the Descriptive Epidemiological type. The data were obtained from a sample of 225 clinical records corresponding to patients aged 3.0 - 12.0 years treated in the Children's Dentistry and Orthodontics area of ​​FOUES between the years 2003-2005. The variables in the study were: gender, age , types of habits and treatments most used. The data were processed in the Statistical Product for Service Solutions 11.0 (SPSS) program. Results: The frequency of habits presented is 25.8%; the female gender was the most affected with 60.3%; the most affected age range is 6.0 - 8.11 years with 44.8%; the most frequent habit is finger sucking with 58.6%; the most used habit breaker is the fixed grid with 40%.