Epidemiology of rocky mountain spotted fever in Brazil, 2010-2020 / Epidemiologia da febre das montanhas rochosas no Brasil, 2010-2020 / Epidemiología de la fiebre de las montañas rocosas en Brasil, 2010-2020

Rocky Mountain spotted fever is a tick-borne rickettsiosis. The main clinical signs and symptoms are fever, severe headache, rashes and myalgia. It is considered difficult to diagnose and underreported. The study aims to descriptively analyze the epidemiology of cases of Rocky Mountain spotted fever in Brazil from 2010 to 2021. This is a retrospective cohort study that statisticall analyzes the cases of spotted fever in Brazil between 2010 and 2020 through data obtained by the Information System of Notifiable Diseases. The proportions of spotted fever cases were calculated according to: sex, age, race/color, infection environment and evolution. There are 1967 cases were confirmed. The regions with the most cases were the Southeast (n%=72.24) and the South (n%=24). However, there are 4 deaths in the south while the lethality coefficient from the southeast is 47.78%. The most affected age group was 40-59 years old (n%=34.87), and 20-39 years old (n%=28.98). 71.17% of the cases are male. As for color/race, 60% of the cases are in whites. As for the infection environment, 35.23% are at home, 15.3% are at work, 26.13% are leisure places. The prevalence in males and the predominant age group 20-59 years can be linked to work activity, which leaves hem more exposed to ticks. The high numbers in adulthood can also be related to ecotourism. The lethality of the disease differs between the South and Southeast regions. One explanation for this phenomenon would be the different etiological agents, R. rickettsi, predominant in the Southeast, generating more severe clinical conditions.

A febre maculosa é uma riquetsiose transmitida por carrapatos. Os principais sinais e sintomas clínicos são febre, cefaleia intensa, erupções cutâneas e mialgia. É considerada de difícil diagnóstico e subnotificada. O estudo visa analisar descritivamente a epidemiologia dos casos de febre maculosa do Brasil no período de 2010 até 2021. Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo que analisa estatisticamente os casos de febre maculosa no Brasil entre 2010 e 2020 por meio de dados obtidos pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação. As proporções de casos de febre maculosa foram calculadas segundo: sexo, idade, raça/cor, ambiente de infecção e evolução. Foram confirmados 1967 casos. As regiões com mais casos foram Sudeste (n%= 72,24) e Sul (n%= 24). No entanto, há 4 óbitos no Sul enquanto o coeficiente de letalidade do Sudeste é de 47,78%. A faixa etária mais acometida foi de 40 a 59 anos (n%= 34,87) e de 20 a 39 anos (n%= 28,98). 71,17% dos casos são do sexo masculino. Quanto à cor/raça, 60% dos casos são de brancos. Quanto ao ambiente de contágio, 35,23% são em casa, 15,3% são no trabalho, 26,13% são locais de lazer. A prevalência no sexo masculino e a faixa etária predominante de 20 a 59 anos pode estar ligada à atividade laboral, que os deixa mais expostos aos carrapatos. Os altos números na idade adulta também podem estar relacionados ao ecoturismo. A letalidade da doença difere entre as regiões Sul e Sudeste, sendo que uma explicação para esse fenômeno seriam os diferentes agentes etiológicos,

La fiebre maculosa es una rickettsiosis transmitida por garrapatas. Los principales signos y síntomas clínicos son fiebre, cefalea intensa, erupciones cutáneas y mialgias. Se considera difícil de diagnosticar y poco notificada. El estudio tiene como objetivo analizar descriptivamente la epidemiología de los casos de fiebre manchada en Brasil en el período de 2010 a 2021. Se trata de un estudio de cohortes retrospectivo que analiza estadísticamente los casos de fiebre manchada en Brasil entre 2010 y 2020 a través de datos obtenidos del Sistema de Información de Agraves de Notificación. Se calcularon las proporciones de casos de fiebre manchada según: sexo, edad, raza/color, ambiente de infección y evolución. Se confirmaron 1967 casos. Las regiones con más casos fueron el Sudeste (n%= 72,24) y el Sur (n%= 24). Sin embargo, hubo 4 muertes en el Sur, mientras que el coeficiente de letalidad en el Sureste fue del 47,78%. El grupo de edad más afectado fue el de 40 a 59 años (n%= 34,87) y el de 20 a 39 años (n%= 28,98). El 71,17% de los casos eran varones. En cuanto al color/raza, el 60% de los casos son de raza blanca. En cuanto al entorno de la infección, el 35,23% se produce en el domicilio, el 15,3% en el trabajo y el 26,13% en lugares de ocio. La prevalencia en los hombres y el grupo de edad predominante de 20 a 59 años pueden estar relacionados con la actividad laboral, que los deja más expuestos a las garrapatas. El elevado número en la edad adulta también puede estar relacionado con el ecoturismo. La letalidad de la enfermedad difiere entre las regiones Sur y Sudeste, y una explicación para este fenómeno serían los diferentes agentes etiológicos, R. rickettsi, predominante en la región Sudeste, generando cuadros clínicos más severos.

Prevalência e fatores associados à enxaqueca nos estudantes da Faculdade de Medicina de Barbacena, MG - Brasil / Prevalence and factors associatedwith migraine in the students of theFaculty of Medicine of Barbacena, MG – Brazil

Introdução: a migrânea é tipo de cefaleia presente em 15 a 25% da população, sendo descritos vários fatores a ela associados e seu mecanismo primário ainda não foi elucidado.O diagnóstico correto é realizado a partir da aplicação de critérios determinados pela Sociedade Internacional de Cefaleias (SIC). Objetivo: identificar a prevalência de migrânea entre adultos jovens, mediante inquérito sobre cefaleia e fatores associados, entre estudantes de Faculdade de Medicina de Barbacena em Minas Gerais, e estratificação de todos os portadores de cefaleia pelos critérios diagnósticos da SIC. Método: foi aplicado em 420 estudantes um questionário-padrão cujos dados obtidos foram analisados de acordo com os critérios da SIC. Resultados: 90,2% dos entrevistados declararam cefaleia; destes, 8,5% foram classificados como portadores de migrânea. Entre os migranosos, a razão homem/mulher foi de 1:4, 60,6% caracterizaram a dor como latejante/pulsátil e 100% afirmaram duração entre quatro e 72 horas, crises uma ou mais vezes por mês e de intensidade moderada ou forte. Conclusão: a cefaleia foi encontrada em 90,2% dos estudantes, enquanto a migrânea teve prevalência de 8,5%. Os valores encontrados são semelhantes aos dados de trabalhos anteriormente publicados. O presente estudo também mostra que o conhecimento e a aplicação dos critérios diagnósticos da classificação internacional das cefaleias se fazem imprescindíveis para o correto diagnóstico e consequente terapêutica adequada da migrânea.

Introduction: migraine is a kind of headache in 15% to 25% of the Brazilian population. Several factors are associated to migraine, but its primary mechanism has not been elucidated yet. The correct diagnosis is achieved by applying the criteria established by the International Headache Society (IHS). Objective: to identify the prevalence of migraine among young adults through investigation of headache and associated factors among students of the Faculty of Medicine of Barbacena in Minas Gerais, and also stratification of all patients with headache according to criteria of SIC. Material and Methods: a standard questionnaire was applied to 420 students whose data were analyzed according to the criteria of SIC. Results: From the total, 90.2% of the interviewee declared headaches; and from these, 8.5% were classified as migraineurs. Among those with migraine, the female / male ratio was 1:4. A total of 60.6% characterized the pain as throbbing/pulsatile and 100% reported that the pain lasts four and 72 hours, and presented one or more episodes per month of moderate or strong intensity. Conclusion: headache was found in90.2% of the students, while the prevalence of migraine was found in 8.5%. These results are similar to those data previously published. The present study also shows that the knowledge and application of diagnostic criteria of international classification of headache is essential to establish the correct diagnosis and consequently appropriate treatment of migraine.