O cuidado na saúde mental: importância do acolhimento na Unidade de Saúde / Mental health care: importance of embracement in the Health Unit / Atención en salud mental: el valor de la recepción en la Unidad de Salud

Este estudo teve como objetivo identificar o acolhimento de enfermagem à pessoa com transtorno mental na Rede de Atenção Primária no município de Joinville/SC. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa com os enfermeiros atuantes em Unidades Básicas de Saúde. A análise dos dados trouxe duas categorias temáticas: acolhimento e sua relação com escuta qualificada às pessoas e os desafios no atendimento. Também abordou-se o preparo profissional e a prática de atividades em rede de saúde. Conclui-se que a atuação do enfermeiro melhora o manejo da pessoa com transtorno mental por meio de comunicação terapêutica e as modificações relacionadas ao cuidado do sofrimento mental.

This study aimed to identify the nursing embracement of people with mental disorders in the Primary Care Network in the city of Joinville/SC. This is a qualitative approach study with nurses working in Basic Health Units. Data analysis presented two thematic categories: embracement and its relation with the qualified listening to the people and the challenges in attendance. Professional preparation and the practice of activities in the health network were also addressed. It is concluded that the role of nurses improves the management of people with mental disorders through therapeutic communication and the changes related to care of mental suffering.

Este estudio tuvo como objetivo identificar la recepción de enfermería de personas con trastornos mentales en la Red de Atención Primaria en la ciudad de Joinville/SC. Se trata de una investigación cualitativa con enfermeros que actúan en Unidades Básicas de Salud. El análisis de los datos presentó dos categorías temáticas: la recepción y su relación con la atención a las personas y los desafíos en la atención. También se abordó la preparación profesional y la práctica de actividades en la red de salud. Se concluye que el papel de las enfermeras en el manejo de las personas con trastornos mentales a través de la terapia terapéutica y como mejora en el cuidado del sufrimiento psíquico.

Relação entre o nível de dependência de cuidados e a qualidade de vida do cuidador informal no contexto da atenção primária à saúde / Relationship between level of care dependency and life quality of informal caregiver in the context of Primary Health Care

O expressivo aumento de indivíduos dependentes de cuidados tem afetado significativamente a estrutura e as relações familiares, e capacidade de resposta das famílias a essa situação. Nesse contexto, destaca-se a figura do cuidador familiar, indivíduo que é responsável pelo cuidado contínuo ao dependente, ainda que não possua formação específica para tal. Reconhecendo o cenário de transformações e sabendo da importância do papel que o cuidador familiar exerce na família e sociedade, consideramos necessário aprofundar o conhecimento sobre os impactos que o cuidado informal exerce na vida e saúde do cuidador. OBJETIVO: Analisar a relação entre o nível de dependência de cuidados e a qualidade de vida (QV) do cuidador familiar no contexto da atenção primária à saúde. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal, desenvolvido com uma população de 139 cuidadores de indivíduos dependentes de cuidados, adstritos a duas Unidades Básicas de Saúde de Belo Horizonte – MG. A coleta de dados foi realizada por meio de visitas domiciliares entre outubro de 2016 e agosto de 2017. Foi utilizado um questionário para caracterização sociodemográfica do cuidador e indivíduo dependente; o Índice de Barthel, instrumento que afere o nível de dependência; e o WHOQOL-bref para avaliação da QV do cuidador. Os dados foram analisados por meio do software Stata (versão 13.1). A análise estatística constou de análise descritiva incluindo todas as variáveis do estudo, análise bivariada por meio de testes paramétricos e não paramétricos, e multivariada por meio da regressão linear múltipla. As análises bi e multivariadas tiveram como desfecho a QV em todos os seus domínios. RESULTADOS: Houve predomínio de cuidadores do sexo feminino, com baixo nível de escolaridade e renda, sem atividade remunerada, filho/filha do dependente, sedentários e portadores de alguma doença ou agravo...

The significant increase in care-dependent individuals has been significantly affecting family structure, its relations, and families' ability to deal with this situation. In this context, the figure of the informal caregiver stands out, an individual who is responsible for the continuous care of the dependent, even though he/she does not have specific training for it. Recognizing the scenario of transformations and knowing the importance of the role of the informal caregiver in the family and society, we considered necessary to deepen the knowledge about the impacts that informal care has on the life and health of the caregiver. OBJECTIVE: To analyze the relationship between level of care dependency and the quality of life (QoL) of the informal caregiver in the context of the primary health care. METHOD: This is a cross-sectional, conducted with a population of 139 caregivers of care-dependent individuals assigned to two Public Primary Health Units of Belo Horizonte - MG. Data collection was performed through home visits between October 2016 and August 2017. A questionnaire was used for socio-demographic characterization of the caregiver and dependent individual; the Barthel Index, instrument that defines the level of dependence; and the WHOQOL-bref to assess the QoL of the caregiver. The data was analyzed by the Stata software (version 13.1). Statistical analysis consisted of descriptive analysis including all variables in this study, bivariate analysis using parametric and non-parametric tests, and multivariate analysis using multiple linear regression. The bivariate and multivariate analyzes had QoL outcome in all their domains. RESULTS: There was a predominance of female caregivers, with a low level of education and income, without paid activity, dependent’s son/daughter, sedentary and with some non-communicable disease or injury. It should be noted, however, that few caregivers had taken a course to practice this activity. The WHOQOL-bref domain...

Racionalização e Construção de Sentido na Gestão do Cuidado: uma experiência de mudança em um hospital do SUS / Rationalization and sensemaking in care management: an experience of change in a hospital of the SUS (Unified Health System)

Resumo Este estudo buscou analisar processos organizacionais de mudança na gestão do cuidado hospitalar empregando avaliação qualitativa desenvolvida por estudo de caso. A pesquisa foi desenvolvida no Hospital Fornecedores de Cana de Piracicaba, no Estado de São Paulo, Brasil, em setembro e outubro de 2012. Foram realizadas 25 entrevistas com membros da alta direção do hospital, gestores e profissionais de saúde ligados à atenção ao paciente adulto, além da análise de documentos de gestão e observações de algumas atividades. Neste artigo é analisada parte dos resultados, recortando a mudança organizacional através de três eixos: processo de planejamento realizado nos setores assistenciais; a protocolização/criação de rotinas assistenciais buscando maior eficiência e segurança para o paciente; e o trabalho de médicos hospitalistas. O estudo evidencia a complexidade dos processos de mudança na esfera da gestão do cuidado em hospitais e o dinamismo entre uma dada concepção de gestão e suas ferramentas racionalizadoras e os sujeitos e grupos que buscam, nos processos micropolíticos e intersubjetivos, sentidos para suas práticas.

Abstract This study aimed to analyze organizational processes of change in the hospital care management by using qualitative evaluation developed in the case study. The study was developed at the Hospital Fornecedores de Cana de Piracicaba, in São Paulo State, Brazil, in September and October of 2012. There were 25 interviews with members of the senior board of directors of the hospital, managers and health professionals linked to healthcare of adults, in addition to the analysis of managerial documents and observations of some activities. In this article it is analyzed part of the results, dividing the organizational change in three axes: the planning process developed in the healthcare sectors; The protocol/creation of assisted routines in order to obtain better efficiency and safety for the patient; and the work of hospitalist physicians. The study highlights the complexity of the processes of change in the care management sphere in hospitals and the dynamism between a given management concept and its rational tools and the subjects and groups that seek, in the micropolitic and intersubjective processes, meanings to their practices.

É o Sistema Único de Saúde-SUS para os pobres? / Is the Unified Health System-UHS for the poor people? / És lo Sistema Único de Salud-SUS para el pueblo pobre?

objetivo: Discutir os princípios que norteiam o SUS, especialmente o da universalidade e o da igualdade que evoluíram em um processo histórico no curso do qual, apropriados pela reforma sanitária brasileira, foram positivados na Constituição Federal e nas leis que os regulamentam. Contudo, contrariamente a esses princípios, subsiste em todas as instâncias da federação brasileira, uma clientela exclusiva beneficiária de ações e serviços públicos de saúde ou, ainda de verbas públicas aplicadas em sua aquisição: os servidores públicos. Metodologia: mediante uma revisão de literatura, do arcabouço legal, da hermenêutica constitucional e de levantamento de dados orçamentários, verifica-se que os resultados revelam a inconstitucionalidade das leis orçamentárias que autorizam prover essas ações e serviços. Resultados: a discussão do tema autoriza a dizer que, politicamente e juridicamente, é muito difícil reverter tal situação em prol da credibilidade do SUS o que leva à conclusão, título do presente trabalho

objective: Discuss about the Brazilian Unified Health System (SUS) systematic, the principles of universality and equality came from a historical process, included in Brazilian Federal Constitution when recognized in the legal sanitary reform. However, in contrary to these principles, there is an exclusive clientele in public health actions, in all instances of the Brazilian federation: public servants are being benefited with exclusive public funds on their own health care. Methods: This paper makes a review of the literature, of the law, of the jurisprudence and of empirical data, to shows that the budged laws are unconstitutional when authorize to finance specific health care to public servants. Results: This discussion authorizes to say, in the political and legal instances, it is very difficult to reverse this situation in favor of SUS's credibility, which leads to the conclusion in the title of the present work

objective: discutir los principios que orientan el SUS, especialmente sobre la universalidad y la igualdad que evolucionaron en un proceso histórico en el curso del cual, apropiados por la reforma sanitaria brasileña, fueron estipulados en la Constitución Federal y en las leyes que los reglamentan. Pero, contrariamente a esos principios subsiste en todas las instancias de la federación brasileña, una clientela exclusiva beneficiaria de acciones y servicios públicos de salud o, aún de presupuestos públicos aplicadas en su adquisición: los funcionarios públicos. Metodología: mediante una revisión de literatura, del acervo legal, de la hermenéutica constitucional y de recopilación de datos presupuestarios, se verifica que los resultados revelan la inconstitucionalidad de las leyes presupuestarias que autorizan proveer esas acciones y servicios. Results: La discusión del tema autoriza a decir que política y jurídicamente es muy difícil revertir tal situación en pro de la credibilidad del SUS lo que lleva a la conclusión, título del presente trabajo.

Reflexiones sobre el concepto de salud comunitaria y consideraciones para su aplicación / Reflections on the concept of community health and considerations for application

Aproximarse a la salud comunitaria exige precisar conceptos como salud y comunidad, sus relaciones, y el contexto en el que ocurren, pues estos conceptos condicionan formas específicas de intervención. La medicina moderna está estructurada sobre las ciencias positivistas que se han desarrollado a partir de la revolución científica de los siglos XV y Las intervenciones de promoción de la salud también están condicionadas por los conceptos clásicos de enfermedad, transmisión y riesgo, los cuales orientan las intervenciones comunitarias. Los sistemas de atención sanitaria están llamados a pasar de un enfoque asistencialista y curativo, hacia un enfoque preventivo y promotor de la salud y la vida, como lo menciona la estrategia de Atención Primaria en Salud. Para ello es crucial revisar el concepto de salud imperante, a la luz de una flexibilización o apertura epistemológica.

Approaching community health requires to clarify concepts such as health and community, its relationships, and the context in which they occur, as these concepts determine specific forms of intervention. Modern medicine is structured on the positivist science developed from the scientific revolution of the fifteenth and sixteenth centuries. The interventions of health promotion are also conditioned by the classical concepts of disease, transmission and risk, which guide community interventions. The health care systems are called to move from a welfare and curative approach to a preventive approach and promoting health and life, as mentioned by the strategy of Primary Health Care. It is crucial to review the concept of health prevailing, in the light of an easing or epistemological opening.

Conhecimento acerca da política nacional de atenção integral à saúde do homem na estratégia de saúde da família / Knowledge about the National Politic on Men's comprehensive health care in the family health strategy

Pesquisa de estímulo à discussão da assistência primária à saúde em questões de gênero, à luz da Política Nacional de Atenção Integral a Saúde do Homem ? PNAISH. Esta política prioriza a assistência de forma a integralizar os serviços, garantindo por lei o acesso universal e igualitário ao usuário do sexo masculino. Objetivou-se analisar o entendimento dos profissionais de saúde sobre o conteúdo e a aplicabilidade da PNAISH na Estratégia de Saúde da Família (ESF), bem como compreender, a partir dos profissionais de saúde, como se dá o processo de inserção da população masculina nos serviços e quais estratégias são utilizadas para implementar esta política. Trata-se de uma pesquisa de cunho analítico com abordagem qualitativa, colocando em prática os procedimentos metodológicos da pesquisa social, desenvolvido em uma Unidade de Saúde da Família do município de Mossoró, tendo como amostra duas equipes da ESF. A procura tímida dos serviços de saúde por parte da população masculina ainda se justifica por questões culturais e sociais, além dos fatores trabalhistas, caminho que pode ser trilhado à medida em que se consolidam as ações de prevenção e promoção à saúde para esta clientela. Há ainda um longo caminho a se percorrer a fim de que os profissionais de saúde se libertem do ranço machista e atendam a esta clientela de forma mais adequada no sentido de ofertar uma escuta e um acolhimento dignos aos usuários do gênero masculino

Research for stimulating discussion of gender issues in primary health care, from the perspective of the National Policy on Men's Comprehensive Health Care - PNAISH. This policy prioritizes assistance aimed at integrating the services, guaranteeing by law the universal and equal access for male users. The objective was to analyze the understanding of health professionals about the content and applicability of the PNAISH in the Family Health Strategy (FHS), as well as to understand, from health professionals, how the process of including the male population in the services is working, and what strategies are used to implement this policy. This is an analytical study, with a qualitative approach, that puts into practice the methodological procedures of social research, and was developed in a Family Health Unit in the municipality of Mossoró, with two FHS teams as its sample. The limited demand for health services by the male population is still being justified by cultural and social issues, besides work-related factors, a path that can be investigated as the prevention and health promotion actions for this clientele are consolidated. There is still a long road toward ensuring that health professionals are freed from rank machismo and treat this clientele in a more adequate manner, in the sense of listening and offering a reception appropriate for male users.

Fonoaudiologia e Núcleos de Apoio à Saúde da Família: conceitos e referências / Speech-Language Pathology and Centers for Supporting the Family Health: concepts and references

Visando dar subsídios à análise do trabalho do fonoaudiólogo na Atenção Básica, mais especificamente nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), este artigo realizou revisão da literatura sobre o tema abordado usando ferramentas de busca do Medline, SciELO e o LILACS, por intermédio da pesquisa avançada simultânea de base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), da Bireme. Procurou-se resgatar um pouco da história da Fonoaudiologia no SUS e dar ênfase à importância da Estratégia de Saúde da Família relacionada ao serviço de Fonoaudiologia nos NASFs. A pesquisa realizada aponta que a atuação da Fonoaudiologia dentro do sistema de saúde é bastante extensa, perpassando diferentes níveis de assistência, o que requer o desenvolvimento de distintas tecnologias de trabalho em saúde. As ações desenvolvidas pelos NASFs exigem, necessariamente, a atuação de equipes interdisciplinares, implicadas em processos de trabalho transdisciplinar e na criação/invenção de dispositivos terapêuticos. A análise das experiências de atuação da Fonoaudiologia na Atenção Básica, na Saúde da Família e, mais recentemente, nos NASFs, merece ser acompanhada e avaliada de perto para que se possa avançar na produção e sistematização de práticas de cuidado à saúde que respondam às necessidades da população e que sejam capazes de enfrentar os graves efeitos dos distúrbios de linguagem, voz, motricidade oral e audição. Desta forma conclui-se que se faz necessário o monitoramento e sistematização dos limites e potencialidades deste modelo, visando seu aprimoramento e apropriação do mesmo, como estratégia de atenção integral, de inserção da Fonoaudiologia no SUS.

In order to provide subsidies to the analysis of the speech-language and hearing pathologist work in Primary Care, specifically in the Nucleus of Support for Family Health (NASF), this study conducted a literature review on the subject using the search tools of Medline, SciELO and LILACS, through the simultaneous advanced database search of the Virtual Health Library - Bireme. The study briefly recovered the history of Speech-Language and Hearing Pathology on the Brazilian's national health system (Unified Health System - SUS), and emphasized the importance of the Family Health Strategy related to Speech-Language and Hearing Pathology services in the NASFs. The literature review indicates that the performance of Speech-Language and Hearing Pathology within the health system is quite extensive, spanning different levels of assistance, which requires the development of different technologies of health work. Actions developed by NASFs necessarily require the performance of interdisciplinary teams, involved in interdisciplinary work processes and in the creation/invention of therapeutic strategies. The analysis of Speech-Language and Hearing Pathology's experiences in Primary Health Care, in Family Health Care and, more recently, in NASFs, deserves to be closely monitored and evaluated, so the production and systematization of health care practices can advance to attend the population needs, and can be able to face the serious effects of language, voice, oral motor and hearing disorders. Thus, it is necessary to monitor and to systematize the limits and potentials of this model, aiming its improvement and ownership as a strategy for the integration of Speech-Language and Hearing Pathology in the SUS.

Impacto da Estratégia Saúde da Família com equipe de saúde bucal sobre a utilização de serviços odontológicos / Inclusion of oral health teams in the Family Health Program and its impact on the use of dental services

The aim of this study was to determine whether the incorporation of Oral Health Teams (OHT) into the Family Health Program (FHP) led to greater use of dental services in Natal, Rio Grande do Norte State, Brazil. Twenty-two census tracts were studied, 11 located in areas covered by the FHP for at least one year and paired according to socioeconomic criteria with 11 tracts in areas without coverage. The final sample consisted of4,604 subjects. The areas covered by OHT in the FHP (model 1) were compared to areas covered by the FHP but without OHT (model 2) and toareas covered by traditional primary care services or without any coverage (model 3). In areas covered by model 1, 32% of the population used dental care, whereas in models 2 and 3 the rateswere 45.4% and 17.5%, respectively (p < 0.001). With respect to age, model 1 only exceeded model 2 in the age bracket 12 years and under. The studyconcludes that OHT in the FHP only had a positive impact on the target indicator when compared to model 3.

Este estudo objetivou verificar se a incorporação da equipe de saúde bucal no Programa Saúde da Família (PSF) gerou uma maior utilização dos serviços odontológicos no Município de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. Tomou-se como referência 22 setores censitários, 11 inseridos em áreas cobertas pela saúde bucal no PSF há pelo menos um ano, emparelhados com base em critérios sócio-econômicos, com 11 setores deáreas não-cobertas. A amostra final constou de 4.604 indivíduos. Foram comparadas áreas cobertas pela saúde bucal no PSF (modelo 1) com áreas cobertas por unidades de PSF porém sem saúde bucal (modelo 2) e com áreas cobertas por unidades básicas de saúde tradicionais ou sem nenhuma cobertura (modelo 3). Os resultados mostraram que, nas áreas cobertas pelo modelo 1, 32% referiram assistência odontológica, sendo este resultado igual a 45,4% para o modelo 2 e 17,5% para o modelo 3 (p < 0,001). Analisando-se as faixas etárias, o modelo 1 supera o modelo 2 apenas na faixa de até 12 anos. Conclui-se, portanto, que a saúde bucal no PSF apresenta impacto positivo sobre o indicador avaliado somente quando comparada com áreas sem cobertura (modelo 3).

Análise dos registros de ações planejadas/executadas por gerentes de enfermagem de um hospital público / Análises de acciones planejadas/ejecutadas por jefes de Enfermería en uno hospital público / Analysis of recorded actions planned/performed by Nursing managers in a public hospital

Estudo documental, realizado em Hospital Público do Estado de Goiás que teve como objetivos identificar o direcionamento e o foco das ações dos gerentes de enfermagem das Unidades de Internação e verificar o percentual de execução das atividades planejadas. Os dados foram coletados em 2004 extraindo-se dos Planejamentos e Relatórios, elaborados pelos gerentes de enfermagem no período de 1999 a 2004 e organizados em um formulário. Para a análise dos dados produzidos, utilizou-se o programa Excel, versão 2000. Embora planejadas, grande parte das atividades não são executadas. Entre as planejadas e executadas, destacou-se o direcionamento dado às administrativas organizacionais. Quanto ao foco, sobressaíram-se as ações de educação continuada quando direcionadas à assistência, e as normativas quando centradas nas administrativas. Concluiu-se que o enfermeiro executa mais do que planeja. Recomenda-se a realização de outros estudos que possam subsidiar discussões quanto a estes resultados em nosso meio.

Documental study performed in a public hospital of Goiás State, Brasil. The aims were identify the direction and the action focuses of the nursing managers of a hospital internment unity, and also to verify the execution percentage of the planned activities. They were analysed the nursing planning and the nursing reports in a period between 1999 and 2004. In spite of being planned, most of the nursing activities are not executed. Among the planned and the executed activities, the one that stood out was the given direction to the administrative activities. About the action focus, the stood out ones were the continued education actions when they are directed to the nursing assistance, and the normative actions when centred around the administrative activities. We concluded that the nurses execute more than they plann. We suggest the realization of some other studies that can support discussions about the results in our work environment.

Un estudio documental, realizado en un hospital público del Estado de Goiás. Tube como objetivos identificar el direccionamiento y el foco de las acciones de los gerentes de enfermería de las unidades de internación y verificar el porcentaje de ejecución de las actividades planificadas. Fueron analizadas las planificaciones y relatórios de enfermería, en el periodo de 1999 a 2004. Aunque panificadas, gran parte de las actividades no son ejecutadas. Entre las planificadas y ejecutadas, se destacan el direccionamiento dado a las administrativas organizacionales. Cuanto al foco, se sobresalen las acciones de educacion continuada cuando direccionadas a la asistencia, y las normativas cuando centradas en las administrativas. Se concluye que el enfermero ejecuta más que lo que planifica. Se reconmienda la realización de otros estudios que puedan subsidiar discuciones cuanto a estos resultados en nuestro medio.

Experiência em projeto: "Enxergando através das mãos" / \"Vision through the hands\": experience of a project

OBJETIVO: A Fundação Altino Ventura realizou o projeto "Enxergando através das mãos", com o objetivo de investigar a situação atual da múltipla deficiência no estado de Pernambuco, verificar a demanda reprimida nesta área e analisar relevância para implantação de um centro especializado de referência para o diagnóstico e tratamento desses pacientes. MÉTODOS: Foi avaliado o perfil de um grupo de pacientes atendidos em cinco serviços de referência do grande Recife. Os casos foram avaliados quanto a ocorrências perinatais, inclusão social e dificuldades de acesso aos serviços especializados. Promoveu-se o atendimento oftalmológico especializado e o tratamento indicado para cada caso. O projeto foi desenvolvido de forma prospectiva, seguindo protocolo e organograma previamente elaborados. Os atendimentos foram realizados em seis dias não consecutivos, durante os quais todos os casos passavam pelas etapas de entrevista dos genitores e exame oftalmológico completo. Durante o período de espera entre entrevista e exame oftalmológico os pacientes realizavam atividades lúdicas com artistas plásticas. Contou-se com equipe multidisciplinar de 31 profissionais. RESULTADOS: Foram atendidos 309 pacientes. Estavam incluídos na sociedade 83,1 por cento dos pacientes, apenas 45,4 por cento freqüentavam escola (normal ou especial). A dificuldade de acesso aos serviços na área de oftalmologia foi relatada por 51,1 por cento dos casos. Foram identificadas 274 crianças com múltiplas deficiências, destas, 154 (56,2 por cento) nunca haviam sido examinadas pelo oftalmologista e 33 por cento tinham baixa de visão (inferior à 20/60 na tabela de Snellen). Os diagnósticos oftalmológicos mais freqüentes foram: erro refracional, estrabismo, ambliopia, alterações do nervo óptico (glaucoma e atrofia), e catarata. Foram prescritos e doados 84 óculos. CONCLUSÃO: O projeto foi pioneiro na região, permitindo a obtenção de importantes dados quanto à problemática da deficiência...

PURPOSE: The Project "Vision through the hands" was performed by the Altino Ventura Foundation, with the purpose of investigating the present child situation with multiple disabilities in the state of Pernambuco, Brazil. METHODS: Birth and social conditions, social problems, and difficulty in accessing the specialized services were evaluated, aiming to collect relevant data with the goal of posterior implantation of a specialized diagnosis and treatment center. Ophthalmologic care and proper treatment were offered. RESULTS: Three hundred and nine children from five reference institutions in disabilities were attended, on six non consecutive days. All cases underwent ophthalmologic examinations and parent interviews. During the waiting time between the ophthalmologic visits and parent interviews the patients performed activities with artists. A multidisciplinary team of 31 professionals was available. According to parent information 83.1 percent of the patients were considered included in the society and only 45.4 percent attended school (normal or special). The difficulty to get access to ophthalmologic service was reported by 51.1 percent. Two hundred and seventy children with multiple disabilities were indentified, 154 (56.2 percent) of whom underwent an ophthalmologic examination for the first time, and 33.0 percent had low visual acuity (inferior to 20/60 Snellen). The most frequent diagnoses were: refraction error, strabismus, ambliopia, alterations of optic nerve (glaucoma and atrophy), and cataract. Eighty-four glasses were prescribed. CONCLUSION: This project was pioneer in the region, allowing to obtain the information about important problems regarding multiple disabilities, and making possible ophthalmologic care and specialized treatment to the children.

Adolescentes, aids e as campanhas na televisão / Adolescents, Aids and televesion campaigns / Adolescentes, Sida y las campañas por televisión

Buscando possibilidades de novas estratégias de ações preventivas para o controle da aids no meio adolescente, este estudo teve por objetivos: compreender as representações de um grupo de adolescentes sobre as campanhas de prevenção da aids, veiculadas pela televisão e as influências destas em suas vidas, além de discutir, sob a ótica dos sujeitos, a melhor forma de se trabalhar a prevenção à infecção pelo hiv. A metodologia é construtivista, utilizando-se da pesquisa participante (Le Boterf) para o trabalho de campo e também noções da teoria das representações sociais (Abric) para a análise das informações. Os resultados mostraram um significativo poder de influência das campanhas televisivas sobre os sujeitos, apesar de seu efeito limitado ante as possibilidades verificadas. A falta de aproximação com necessidades apresentadas pelos participantes e a forma isolada com que tais campanhas são trabalhadas, foram identificadas como as principais limitações para a necessária mudança de comportamento dos adolescentes com relação à aids.

Searching for possibilities of new preventive strategic actions to control AIDS among adolescents, this study aims at understanding social representations of an adolescent's group on preventive AIDS campaigns on television and how these campaigns may influence their lives, as well as discussing the best way to work HIV prevention according to the subjects' viewpoint. The methodological strategy is constructivist, making use of Participative Research (Le Boterf) for fieldwork, and also some notions of the theory of Social Representations for the analysis of information. The results demonstrated that television has a meaningful influence power on those individuals in these campaigns, in spite of its limited effect given the sparse possibilities. This study found that the issues considered important by the intended audience were left out, and the isolated way these campaigns were developed - these were the main limitations for the necessary changes of behavior in adolescents facing AIDS.

Este estudio busca nuevas estrategias de acciones preventivas para controlar el Sida en el medio adolescente. Su objetivo es comprender las representaciones de un grupo de adolescentes sobre las campañas de prevención del SIDA transmitidas por televisión y la influencia de dichas campañas sobre sus vidas. También se propuso discutir, desde el punto de vista de los sujetos, la mejor forma de trabajar en la prevención de la infección por el VIH. Se emplea la metoldología constructivista con la Encuesta Participante (Le Boterf) para el trabajo de campo y nociones de la Teoría de las Representaciones Sociales (Abric) para analizar las informaciones. Los resultados indican un significativo poder de influencia de las campañas de televisión sobre los sujetos no obstante su efecto limitado ante las posibilidades analizadas. Las principales limitaciones identificadas que traban el cambio necesario en el comportamiento de los adolescentes ante el Sida son la falta de aproximación con las necesidades indicadas por los participantes y la forma aislada cómo se manejan estas campañas.