Adaptação transcultural do Team Member Perspectives of Person-centered Care (TM-PCC) em pessoas idosas institucionalizadas / Cross-cultural adaptation of the Team Member Perspectives of Person-Centered Care (TM-PCC) in institutionalized older adults

Resumo Objetivo Realizar a tradução, retrotraduação para o português falado no Brasil e a adaptação transcultural do instrumento Team Member Perspectives of Person-Centered Care (TM-PCC) e ainda, a sua validade de constructo. O objetivo do TM-PCC é avaliar a frequência de comportamentos e de práticas de cuidados centrados no indivíduo segundo os profissionais que atuam nas Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs). Método Foram seguidos o processo de tradução, retrotraduação e adaptação transcultural por meio da equivalência semântica, idiomática, experiencial e conceitual realizado por cinco juízes especialistas da área de Geriatria e da Gerontologia e, por fim, aplicou-se o instrumento piloto em 49 profissionais de quatro ILPIs de três estados brasileiros. Resultados Após a avaliação realizada pelos juízes especialistas, obteve-se discordância quanto aos termos "previous associations", "fufilling relationships" e "incorporate this caring into my daily routine", os quais foram substituídos por "histórias pregressas", "relações satisfatórias", e "incorporar esse cuidado na minha rotina diária". Após as correções e revisões, o questionário foi reenviado aos juízes, obtendo-se 100% de concordância. Observou-se boa compreensão das questões durante a aplicação piloto e boa consistência interna por meio do alfa de Cronbach= 0,78. Conclusão O TM-PCC pode ser ferramenta útil para avaliação dos cuidados centrados ao indivíduo em ILPIs, no Brasil, segundo a avaliação de profissionais. Isso possibilitará ao gestor ou profissional supervisor de cuidados, planejar e desenvolver intervenções educacionais e de gestão voltadas a promoção dos cuidados centrados ao indivíduo nas ILPI.

Abstract Objective carry out the translation and back-translation into Brazilian Portuguese, and the cross-cultural adaptation of the instrument called Team Member Perspectives of Person-Centered Care (TM-PCC), as well as its construct validity. The objective of the TM-PCC is to assess the frequency of behaviors and care practices centered on the individual according to professionals who work in Long-Term Care Facilities for Older Adults (ILPIs). Method The process of translation, back-translation, and cross-cultural adaptation was followed through semantic, idiomatic, experiential, and conceptual equivalence carried out by five expert judges in the field of Geriatrics and Gerontology, with the pilot instrument being administered to 49 professionals from four ILPIs in three Brazilian states Results After the assessment was conducted by the expert judges, disagreement was found regarding the terms "previous associations," "fulfilling relationships," and "incorporate this caring into my daily routine," which were replaced by"histórias pregressas" (past stories), "relações satisfatórias" (satisfactory relationships), and "incorporar esse cuidado na minha rotina diária" (incorporate this care into my daily routine). After these corrections and revisions, the questionnaire was sent back to the judges, who were in total agreement. Good understanding of the questions was observed during the pilot application and good internal consistency through Cronbach's alpha (0.78 Conclusion The TM-PCC can be a useful tool for assessing individual-centered care in ILPIs in Brazil, according to the assessment of professionals. This will enable patient care managers or supervisors to plan and develop educational and management interventions aimed at promoting individual-centered care in ILPIs.

Acurácia de informações sobre classes de medicamentos obtidas com questionário postal aplicado a idosos - Rio de Janeiro, RJ / Accuracy of drug class information obtained from a postal questionnaire to elderly respondents

OBJETIVOS: verificar a confiabilidade e a validade das informações sobre medicamentos obtidas em questionário postal, respondido por idosos, sendo a entrevista face a face o padrão-ouro. MÉTODOS: estudo seccional (Perfil de Utilização de Medicamentos por Aposentados Brasileiros), onde foram utilizadas duas abordagens (postal e domiciliar) para coleta de informações de aposentados pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) com sessenta anos de idade ou mais. Foram utilizadas também as estatísticas kappa (simples (k), ajustado (PABAK) e ponderado), índices de correlação intra-classe, indicadores de sensibilidade e especificidade, e o gráfico de Luiz et al. RESULTADOS: 234 idosos (M = 42 por cento; F = 58 por cento) responderam às duas abordagens (média = 71,7 anos). A concordância entre postal e entrevista domiciliar foi excelente (k = 0,94) para hipoglicemiantes; muito boa (k = 0,83-0,82) para inibidores da enzima conversora de angiotensina e anti-hipertensivos; boa (k = 0,71) para diuréticos; e razoável (k = 0,47) para antiinflamatórios não esteróides. A concordância foi boa (k = 0,61) para o número total de medicamentos usados. A validade da abordagem postal foi elevada, às vezes total, para os fármacos empregados no tratamento do diabetes (sensibilidade e especificidade = 100 por cento), seguidos dos anti-hipertensivos. Os menores valores obtidos foram para antiinflamatórios não esteróides (sensibilidade = 64 por cento; especificidade = 88 por cento). CONCLUSÃO: a abordagem postal pode ser usada para se obter informações acuradas sobre classes de medicamentos usados por população com idade igual ou superior a 60 anos, considerando idosos com perfil social semelhante ao dos beneficiários do INSS.

Atención domiciliaria de la persona anciana: una perspectiva bioética / Atenção domiciliária da pessoa idosa: uma perspectiva bioética / Home care for the elderly: a bioethical view

Una práctica cada vez más frecuente es la atención domiciliaria de las personas ancianas, la cual genera ciertos problemas que dependen directamente de la longevidad misma, de la patología que pueden padecer y de la actitud que asumen sus familiares o quienes los atienden. El artículo presenta una reflexión sobre esta realidad desde la perspectiva Bioética, con el ánimo de proponer cambios en las actitudes que se adoptan frente al anciano que es atendido en la casa.

A atenção domiciliária das pessoas idosas é uma prática cada vez mais freqüente. Esta origina alguns problemas que dependem diretamente da longevidade do paciente, da patologia que pode sofrer e da atitude que assumam os seus familiares ou quem os cuidam. Neste artigo apresenta-se uma reflexão sobre esta realidade desde a perspectiva bioética, a fim de introduzir mudanças nas atitudes adotadas frente aos idosos cuidados é tratado em casa.

Home care for the elderly is becoming increasingly common. This creates certain problems that are directly dependent on the patient’s longevity, pathology and the attitude assumed by the patient’s family members or caregivers. The article examines the facts of this situation from the standpoint of bioethics, in an effort to propose changes in the attitudes adopted towards the elderly who are cared for at home.

Idosos com necessidades de cuidado domiciliar / Elderly people with home care needs

Estudo exploratório e descritivo quantitativo com o objetivo de identificar o perfil sociodemográfico e epidemiológico de idosos residentes na Grande Florianópolis – SC, cadastrados em uma unidade local de saúde. Participaram do estudo 50 idosos que recebem cuidados domiciliares. Os questionários foram aplicados de outubro de 2006 a julho de 2007, e analisados com o auxílio do software EpiInfo®. Resultados: 44 (88) participantes possuem vínculo com o Programa de Saúde da Família e média de 1,04 visitas domiciliares/mês. As doenças de maior prevalência são: hipertensão arterial sistêmica, doença pulmonar obstrutiva crônica e diabetes melito. Os atendimentos de maior freqüência foram: fornecimento de medicamentos, consulta médica e/ou de enfermagem e visita domiciliar. Conclui-se que o perfil sociodemográfico e epidemiológico desses idosos mostram a necessidade de sistematização da atenção à saúde em seus domicílios dos mesmos e de seus familiares.

Quantitative exploratory and descriptive study to identify the socio-demographic and epidemiologic profile of elderly people resident in Greater Florianópolis and registered with a local health unit. Fifty elderly people receiving home care participated in the study. The questionnaires were applied from October 2006 to July 2007 and analyzed with the aid of EpiInfo® software. Results: 44 (88) of participants were enrolled in the Family Health Program and home visits averaged 1.04/month. The most prevalent illnesses were: systemic arterial hypertension, chronic obstructive lung disease and diabetes mellitus. The most frequent health care services were drug dispensation, house calls by doctor or nurse, and home visits. Conclusion: the socio-demographic and epidemiologic profile of the elderly in this study show the need to systematize home health care for them and their families.

Estudio exploratorio y descriptivo cuantitativo con el objetivo de identificar el perfil sociodemográfico y epidemiológico de ancianos residentes en la Gran Florianópolis, catastrados en una unidad local de salud. Participaron del estudio 50 ancianos que reciben cuidados en el hogar. Los cuestionarios fueron aplicados entre octubre de 2006 y julio de 2007, y analizados con el auxilio del software EpiInfo®. Resultados: 44 (88) los participantes poseen vínculo con el Programa de Salud de la Familia y media de 1,04 visitas en el hogar / mes. Las enfermedades de mayor prevalencia son: hipertensión arterial sistémica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y diabetes melito. Los atendimentos de mayor frecuencia fueron: fornecimento de medicinas, consultas médicas y/o de enfermería y visitas en el hogar. Conclusión: El perfil sociodemográfico y epidemiológico de ancianos de este estudio muestra la necesidad de sistematización de la atención a la salud en el hogar de los mismos y de sus familiares.