RESUMO
Resumen Introducción: El cáncer ginecológico impacta psicológicamente a la mujer. En este proceso las Estrategias de Afrontamiento-EA, al parecer, se asocian con la Calidad de Vida relacionada con la Salud-CvRS; sin embargo, se desconoce el valor predictivo de las EA sobre la CvRS. Este artículo tiene como finalidad identificar las diferencias y la naturaleza de la relación entre la CvRS y las EA respecto al apoyo psicológico, así como identificar si las EA predicen la CvRS. Método: Se efectuó un diseño no-experimental con 55 mujeres entre 27 y 69 años, M = 42.3, DE = 10.1, diagnosticadas con cáncer ginecológico. La CvRS se evaluó con el FACT-Cx y el SF-36; las EA, con el CAEPO. Resultados: las mujeres con asistencia psicológica tienen mejor CvRS y EA, igualmente, la CvRS se correlacionó con las EA positivas. La dimensión de salud general también es explicada por las EA positivas e inversamente por las EA negativas. Las EA que mejor predicen las CvRS son: Enfrentamiento y Lucha Activa, y Autocontrol y Control Emocional, mientras que las EA negativas afectan la CvRS. Conclusión: Los resultados resaltan la necesidad de acompañamiento psicológico que promueva EA positivas y beneficien la CvRS en mujeres con cáncer ginecológico.
Abstract Introduction: Gynecological cancer impacts women psychologically. In this process, the Coping Strategies-CS are apparently associated with Health-Related Quality of Life HRQL; however, the predictive value of CS on HRQL is unknown. This article aims to identify the differences and the nature of the relationship of HRQL and CS regarding psychological support, as well as to identify whether CS predict HRQL. Method: A non-experimental design was performed with 55 women between 27 and 69 years old, M = 42.3, DE = 10.1, diagnosed with gynecological cancer. The HRQL was evaluated with the FACT-Cx and the SF-36; and the CS, with CAEPO (Spanish acronym). Results: Women with psychological support have better HRQL and CS, likewise, HRQL was correlated with positive CS. The general health dimension is also explained by positive CS, and inversely by negative CS. The CS that best predict HRQL are: active confrontation and fighting, and self-control and emotional control, while negative CS affect HRQL. Conclusion: The results highlight the need for psychological support that promotes positive CS and benefits HRQL in women with gynecological cancer.
RESUMO
A Psicologia da saúde visa a avaliar o papel do comportamento na etiologia da doença, a elaborar prognósticos dos comportamentos prejudiciais à saúde e a promover comportamentos saudáveis. Seu pressuposto epistemológico, o modelo biopsicossocial, envolve a interação de fatores biológicos, psicológicos e sociais na análise do processo saúde e doença. A cronobiologia ocupa-se da investigação temporal recorrente de variáveis fisiológicas e comportamentais assim como do ajuste temporal dessas variáveis ao ambiente e às suas demandas sociais. A proposta deste artigo, de caráter teórico, foi expor a interseção entre essas duas áreas, evidenciando que ambas contribuem para a compreensão dos efeitos biopsicossociais na saúde, para a identificação precoce de pessoas em situação de risco e para a prevenção de comportamentos saudáveis a fim de enfrentar situações conflituosas, além do seu papel na elaboração de programas de promoção à saúde, de estudos e de intervenções no campo comunitário e na saúde pública. São fundamentalmente especialidades interdisciplinares, que envolvem conhecimentos fisiológicos, comportamentais, cognitivos, educativos e ambientais e que fazem com que essa interseção se consolide.
Health psychology evaluates the role of behavior in the etiology of disease, develops predictions of behaviors that are harmful to health, and promotes healthy behaviors. Its epistemological assumption, the biopsychosocial model, involves the interaction of biological, psychological and social analysis of health and disease. Chronobiology is concerned with the investigation of recurrent temporal physiological and behavioral variables as well as the temporal adjustment of these variables to the environment and their social demands. The purpose of this theoretical article was to expose the intersection between these two areas showing that both contribute for the understanding of the biopsychosocial effects on health, for the early identification of those at risk and for the prevention of healthy behaviors to deal with conflicting situations, in addition to its role in development programs of health promotion, studies and interventions in the community and public health. These specialties are fundamentally interdisciplinary, involving physiological, behavioral, cognitive, educational and environmental knowledge, making this intersection consolidated.
La psicología de la salud visa evaluar el papel del comportamiento en la etiología de la enfermedad, elaborar pronósticos de los comportamientos prejudiciales a la salud e incentivar comportamientos saludables. Su presupuesto epistemológico, el modelo biopsicosocial, involucra la interacción de factores biológicos, psicológicos y sociales en el análisis del proceso salud y enfermedad. La cronobiología se ocupa de la investigación temporal consecuencia de variables fisiológicas y comportamentales así como del ajuste temporal de esas variables al ambiente y a sus demandas sociales. La propuesta de este artículo, de carácter teórico, fue exponer la intersección entre esas dos áreas, evidenciando que ambas contribuyen para la comprensión de los efectos biopsicosociales en la salud, para la identificación precoz de personas en situación de riesgo y para la prevención de comportamientos saludables con el fin de enfrentar situaciones conflictivas, además de su papel en la elaboración de programas de promoción a la salud, de estudios y de intervenciones en el campo comunitario y en la salud pública. Son fundamentalmente especialidades interdisciplinarias, que involucran conocimientos fisiológicos, comportamentales, cognitivos, educativos y ambientales y que hacen que esa intersección se consolide.
Assuntos
Humanos , Adaptação Psicológica , Fatores Biológicos , Fenômenos Cronobiológicos , Comportamentos Relacionados com a Saúde , Promoção da Saúde , Avaliação de Eficácia-Efetividade de Intervenções , Relações Interpessoais , Doenças NegligenciadasRESUMO
Este artigo, fruto de uma pesquisa de iniciação científica, apresenta a análise da percepção dos homens sobre os cuidados com a própria saúde. Baseia-se na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem - PNAISH para discutir o acesso masculino à Atenção Primária à Saúde - APS. Os dados foram coletados através de um questionário e uma entrevista. A amostra foi composta por homens entre 25 e 59 anos, inscritos num Programa de Saúde da Família (N = 82). Os resultados mostram as diferenças entre os gêneros masculino e feminino quanto aos cuidados com a saúde. As mulheres são consideradas mais cuidadosas e os homens, mais vulneráveis aos aspectos psicossociais, como: o machismo, as dificuldades em assumir a doença no trabalho e a dificuldade à acessibilidade aos serviços de saúde. A prevenção ao câncer de próstata foi o aspecto mais apontado quando a preocupação é a saúde.
This article is the result of a scientific initiation survey; it presents an analysis of the perception of men towards their own health care. It is based in the National Program for Integral Attention to Men's Health (Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem - PNAISH) in order to discuss men's access to Primary Health Care - PHC (Atenção Primária à Saúde - APS). Data were collected through a questionnaire and a structured interview. The sample consisted of 25 to 59 year old men enrolled in the Family Health Program (N = 82). The results show the differences between the male and female genders regarding health care. Women are considered to be more careful and men more vulnerable to psychosocial aspects such as machismo, the difficulties in assuming the disease in their workplace and accessibility to health services. The prevention to prostate cancer was the most pointed out aspect when the concern is health.
Este artículo, resultado de una investigación de iniciación científica, presenta un análisis de la percepción de los hombres sobre los cuidados con su propia salud. Basándonos en la "Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem - PNAISH" para discutir el acceso de los hombres a la Atención Primaria a la Salud - APS. Los datos fueron tomados a través de un cuestionario y una entrevista. Los participantes fueron hombres con edades de 25 a 59 años, inscritos en el "Programa de Saúde da Família" (N=82). Los resultados muestran las diferencias entre los géneros masculino y femenino en cuanto a los cuidados con la salud. Las mujeres son consideradas más cuidadosas y los hombres más vulnerables en los aspectos psicosociales, como: el machismo, las dificultades para asumir la dolencia en el trabajo y la dificultad al acceso a los servicios de salud. La prevención del cáncer de próstata fue el aspecto más apuntado cuando la preocupación es la salud.
RESUMO
O presente trabalho teve como objetivo verificar a existência de profissionais de psicologia nos hospitais da Região Metropolitana da Grande Vitória/ES, descrever as atividades por eles desenvolvidas e seus objetivos de trabalho, e discutir a inserção destes profissionais nos hospitais. Foram entrevistados 23 psicólogos que atuavam em hospitais no ano de 2006. Os resultados revelaram que a distribuição de profissionais na região é irregular, com maior concentração na capital. Ainda predomina o modelo tradicional de atendimento, baseado na assistência clínica individual. Apesar disto, alguns profissionais relatam experiências profissionais que revelam a busca por novas formas de atuação no território hospitalar e propõem novas ações, com preocupação voltada para a atenção integral à saúde.
This study aimed to verify the existence of psychologists in hospitals in the Metropolitan Region of Grande Vitoria/ES, to describe the activities undertaken by them, their work goals and discuss the integration of these professionals in hospitals. We interviewed 23 psychologists who worked in hospitals in 2006. The results revealed that the distribution of professionals in the region is uneven, there is a greater concentration in the capital. There is still a predominance of a traditional model of care, focusing predominantly on a individual clinical model . Despite this, some practitioners professionals report experiences which reveal a search for new ways of working within the hospital and offer new shares with a focused concern for comprehensive health care.
Este estudio tuvo como objetivo verificar la existencia de la psicología profesional en los hospitales de la Región Metropolitana de Vitória, describir las actividades que desarrollaron sus objetivos de trabajo y discutir la integración de estos profesionales en los hospitales. Hemos entrevistado a 23 psicólogos que trabajaban en hospitales en 2006. Los resultados mostraron que la distribución de los profesionales en la región es desigual, hay una mayor concentración en la capital. Todavía hay un predominio de un modelo tradicional de atención, centrándose principalmente en un individuo modelo clínico. A pesar de esto, algunos participantes relacionados con la experiencia laboral que muestra una búsqueda de nuevas formas de actuar dentro del hospital y proponer nuevas acciones en el interés se centró en la atención integral de salud.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , PsicologiaRESUMO
Portadores de hepatite C têm grande probabilidade de apresentar sintomas psicopatológicos e conflitos no relacionamento amoroso. Objetivou-se medir a precisão (consistência interna) e a validade (convergente e discriminante) do Questionário de Relacionamento Central 6.0 - CRQ 6.0, para adultos com hepatite C crônica. O CRQ 6.0, de autorrelato, avalia o padrão de relacionamento do indivíduo, segundo três componentes: Desejos (D), Respostas do Outro (RO), Respostas do Eu (RE). Participaram do estudo pacientes ambulatoriais com hepatite C crônica (G1, n = 61) e acompanhantes de pacientes (G2, n= 40). Todos responderam ao CRQ 6.0 e à Escala de Avaliação de Sintomas-40 (EAS-40). Os resultados indicaram consistência interna aceitável para os componentes do CRQ 6.0. Eles se correlacionaram significantemente com sintomas psicopatológicos pela EAS-40. Os escores do CRQ 6.0 foram significantemente mais elevados para participantes de G1, quando comparados aos de G2 (RO e RE), participantes sob medicação (RE) e mulheres (D e RE).
People suffering from chronic hepatitis C have great probability of presenting psychopathologic symptoms and difficulties on relationships with romantic partners. This study aimed to estimate the internal consistency, convergent validity and discriminant validity of the Central Relationship Questionnaire 6.0 (CRQ 6.0) for adults with chronic hepatitis C. The CRQ 6.0 is a self-report, developed to assesses the individuals relationship patterns according to three components: Wishes (W), Responses from Others (RO), Responses of Self (RS). Participants were patients with chronic hepatitis C (G1, n = 61) and persons who accompanied patients (G2, n = 40). They answered to the CRQ 6.0 and to the Symptoms Assessment Scale-40 (EAS-40). Results pointed to the acceptable internal consistency of the CRQ 6.0s components. They significantly correlated to psychopathological symptoms with EAS-40. Scores of the CRQ 6.0 were significantly higher for: participants of G1 (RO, RS), participants under medication (RS) and women (W, RS).
Personas con hepatitis C crónica presentan alta probabilidad de sufrir de síntomas psicopatológicos y conflictos en las relaciones amorosas. El estudio tuvo como objetivo obtener pruebas de fiabilidad (consistencia interna), validad convergente y validad discriminante de lo Cuestionario de Relación Central 6.0 (CRQ 6,0) para adultos con hepatitis C crónica. El CRQ 6.0, de auto-informe, evalúa el patrón de relación del individuo en tres dimensiones: Deseos (D) Respuestas del Otro (RO), Respuestas del Self (RS). Participaran pacientes con hepatitis crónica C (G1, n = 61) y acompañantes de pacientes (G2, n = 40). Todos han respondido al CRQ 6.0 y Escala de Evaluación de Síntomas-40 (EAS-40). El CRQ 6.0 mostró consistencia interna aceptable en sus componentes y correlaciones significantes con síntomas psicopatológicos pela EAS-40. Los escores de CRQ60 fueran significantemente más altos para: participantes de G1 (RO, RS), participantes que tomaban medicación (RS), y para mujeres (D y RS).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Pessoa de Meia-Idade , Efeitos Psicossociais da Doença , Relações Familiares , Hepatite C Crônica/psicologia , Casamento , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
A inserção da Psicologia na atenção primária à saúde tem sido alvo de discussões com propostas de mudanças, nas últimas duas décadas. Esta pesquisa teve como objetivo caracterizar as práticas psicológicas desenvolvidas neste contexto em Ribeirão Preto-SP e identificar se as propostas de atuação nesta área foram incorporadas. Cinco psicólogas que trabalhavam neste contexto foram entrevistadas. Os dados obtidos foram analisados sob a perspectiva da Psicologia Social da Saúde. Os resultados mostraram que as profissionais não tiveram formação específica em saúde pública, seja na graduação ou na pós-graduação. As práticas psicológicas se restringiram aos atendimentos em nível secundário dirigidos às crianças e aos adolescentes com problemas emocionais e comportamentais. Consideramos premente a incorporação de conteúdos de saúde pública nos currículos de graduação e a efetivação da educação permanente nos serviços, como estratégia de reorganização dos serviços de psicologia.
The inclusion of Psychology in the primary health care has been a subject under discussion with proposals of change in the recent decades. This study aimed to characterize psychological practices in the primary health care in Ribeirão Preto-SP, Brazil and verify whether proposals to change practices were incorporated. Five psychologists working in this context were interviewed. Collected data were analyzed through the Social Health Psychology perspective. Results revealed that the professionals did not have specific undergraduate or graduate education in public health. The psychological practices were restricted to consultations at a secondary care level focused on children and adolescents with emotional and behavioral problems. We consider mandatory the inclusion of public health topics in undergraduate programs as well as the promotion of continuous education as a strategy to reorganize psychological services.
La inclusión de la Psicología en la atención primaria de salud ha sido objeto de debates y propuestas de cambios en las últimas dos décadas. Este estudio tuvo el objetivo de caracterizar las prácticas psicológicas desarrolladas en Ribeirão Preto-SP, Brasil e identificar si las medidas de actuación propuestas fueron incorporadas al área de atención primaria. Cinco psicólogas que trabajaban en este contexto fueron entrevistadas. Los datos obtenidos fueron analizados bajo la perspectiva de la Psicología Social de la Salud. Los resultados mostraron que los profesionales no tuvieron formación específica en salud pública, durante los estudios de grado o de postgrado. Las prácticas psicológicas se limitaban a cuidados en el nivel secundario, dirigidos a niños y adolescentes con problemas emocionales y comportamentales. Consideramos urgente incluir contenidos referentes a salud pública en la formación de grado así como la efectiva educación permanente como estrategia de reorganización de la asistencia psicológicas.
Assuntos
Medicina do Comportamento , Serviços de Saúde , PsicologiaRESUMO
O artigo busca refletir sobre alguns embasamentos acerca das diferentes configurações do psicólogo que atua na área da saúde, em especial no hospital geral, com o objetivo de ampliar o conhecimento sobre o que constitui este ajustamento profissional. Como resultado, indicamos quatro coletivos de pensamento que julgamos serem os mais comuns: Psicologia Hospitalar, Psicologia Médica, Saúde Mental e Psicologia da Saúde. Apontamos algumas das especificidades desses coletivos, destacando a necessidade da realização de pesquisas em que os psicólogos atuantes em instituições hospitalares possam narrar suas histórias de inserção e delimitação da práxis profissional.
This article aims to reflect upon the different configurations of psychologists who work in the health field, specifically in a general hospital, with a view to improve knowledge on what constitutes this professional adjustment. As a result, we indicate four collectives of thought that we judge to be the most common: Hospital Psychology, Medical Psychology, Mental Health and Health Psychology. We point some of the peculiarities of these collectives, highlighting the need of further research in which psychologists working in hospitals can narrate their histories of insertion and delimitation of the professional practice.
Ese artículo reflexiona sobre algunos fundamentos de las diversas configuraciones del psicólogo que actúa en el área de la salud, especialmente en el Hospital General, con el objetivo de ampliar el conocimiento acerca de los elementos constituyentes de ese ajuste profesional. Como resultado de esta investigación, llegamos a cuatro colectivos de pensamiento que juzgamos ser los más comunes: Psicología del Hospital, Psicología Médica, Salud Mental y Psicología de la Salud. Señalamos algunas de las particularidades de estos colectivos, poniendo en relieve la necesidad de realizar investigaciones en las cuales los psicólogos que actúan en instituciones hospitalares puedan narrar sus historias de inserción y delimitación de la práctica profesional.