RESUMO
Resumen La enfermedad cardiovascular aterosclerótica (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y enfermedad arterial periférica) continúan siendo las causas más importantes de muerte prematura, discapacidad y gastos en atención médica en todo el mundo. Por lo tanto, evitar la acumulación vascular de lipoproteínas aterogénicas de colesterol es fundamental para prevenir los eventos cardiovasculares mayores. La actualización de la ruta colombiana del colesterol, Colombian Cholesterol Roadmap, es el resultado de la reunión realizada en el Congreso Nacional de Cardiología 2023, con el apoyo de la Federación Mundial del Corazón y una mesa de expertos clínicos, temáticos y representantes de diferentes instituciones relacionadas con el manejo de las dislipidemias en Colombia. Este documento tiene como objetivo ser un marco conceptual para describir los hallazgos y logros obtenidos a partir de las mesas de trabajo relacionadas con la identificación de barreras que limitan el tratamiento adecuado de la hipercolesterolemia en Colombia y las acciones que fueron propuestas ajustadas al contexto local que buscan desarrollar políticas nacionales y enfoques en nuestros sistemas de salud. Así mismo, confirma el compromiso del trabajo articulado intersectorial para lograr las metas en salud cardiovascular propuestas para el año 2030.
Abstract Atherosclerotic cardiovascular diseases (including myocardial infarction, stroke, and peripheral arterial disease) continue to be a leading cause of premature death, disability, and healthcare expenditures worldwide. Therefore, preventing the vascular accumulation of atherogenic cholesterol-containing lipoproteins is crucial in averting major cardiovascular events. The Colombian Cholesterol Roadmap update is the outcome of a meeting held during the 2023 National Cardiology Congress, with the support of the World Heart Federation and a panel of clinical and thematic experts, along with representatives from various institutions involved in the management of dyslipidaemias in Colombia. The present update of this Cholesterol Roadmap provides a conceptual framework to describe the findings and achievements derived from working groups focused on identifying barriers that hinder the appropriate treatment of hypercholesterolemia in Colombia. It also outlines proposed actions adjusted to the local context, aiming to develop national policies and approaches within our healthcare systems. Furthermore, it reaffirms the commitment to intersectoral collaboration to achieve the cardiovascular health goals set for the year 2030.
RESUMO
Chile cuenta desde 1978 con un programa ampliado de inmunizaciones. Su población objetivo son todos los recién nacidos y niños del país, además de los adultos mayores en el año 65 de vida. Si se revisan los datos disponibles en el sistema de monitoreo de vacunas de la Organización Mundial de la Salud, en 2011 todas las vacunas estaban con una cobertura por debajo del 95 por ciento. Con la excepción de la vacuna BCG, las vacunas se colocan primordialmente en el nivel primario de atención. Una forma de vislumbrar las prioridades en una organización es detectar cuán presente está en los instrumentos de gestión que la ordenan. En esta lógica, una aproximación para conocer la prioridad que tiene el Plan Nacional de Inmunización es averiguar cuán presente está en la planificación del sector. Al revisar los documentos más recientes del Ministerio de Salud de Chile, destaca el documento Estrategia Nacional de Salud, para el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios de la Década 2011-2020. Al analizar el documento, se observa que como resultado esperado no está considerado el PNI como un todo, sino que sólo algunas de sus vacunas.
Since 1978, Chile has an expanded immunization program. Target population is all infants and children in the country, along with the elderly at age 65. If we review available World Health Organization data on the immunization monitoring system, in 2011 all vaccines had below 95 percent coverage. With the exception of BCG, vaccines are primarily applied in the primary care setting. One way to understand organizational priorities is to identify how present they are in the management systems. Thus, it is possible to determine the priority of the National Immunization Plan in Chile by looking into sectoral planning. A review of the most recent policy documents of the Ministry of Health of Chile, one titled National Health Strategy to Achieve the Health Objectives of the 2011-2020 Decade" stands out. Upon reviewing this policy paper, the National Immunization Plan is not considered as an outcome as a whole, but only some of the vaccines it includes.