Pneumonia bacteriana em jabuti-piranga (Chelonoidis carbonaria): aspectos clínicos, microbiológicos, radiológicos e terapêutica / Bacterial pneumonia in red-footed tortoise (Chelonoidis carbonaria): clinical aspects, microbiological, radiological and therapeutic

A pneumonia é uma doença respiratória comum na clínica de répteis. Agentes infecciosos são capazes de causar pneumonia primária em répteis mantidos em cativeiro, porém na maioria dos casos, são secundárias a problemas de manejo, higiene e nutricionais. O objetivo desse trabalho foi relatar a ocorrência de pneumonia bacteriana em jabuti-piranga (Chelonoidis carbonaria), e descrever o diagnóstico clínico, microbiológico, radiográfico e a conduta terapêutica. O animal apresentava sinais de distúrbios respiratórios e foi descrito durante a anamnese que houve um diagnostico anterior de pneumonia. Os achados radiográficos foram sugestivos de pneumonia/edema pulmonar. Baseado nos exames radiográficos e sinais clínicos apresentados iniciou-se o tratamento com administração de Cloranfenicol (40mg/kg/SID/IM) por 10 dias. Foram isoladas Klebsiella spp. e Citrobacter spp. da cultura bacteriana realizada da coleta de lavado endotraqueal. Ambas com perfil de resistência múltipla aos antibióticos testados. Instituiu-se protocolo terapêutico utilizando Gentamicina (5mg/kg/IM), em sete aplicações com intervalos de 72h. Após o segundo protocolo terapêutico notou-se melhora dos sinais clínicos do animal, porém foi observada a persistência de secreção nasal. Foi realizado novo exame radiográfico, demonstrando discreta diminuição na opacidade do campo pulmonar direito e nenhuma alteração significativa no campo pulmonar esquerdo na projeção craniocaudal. Devido à permanência do sinal clínico apresentado, nova coleta de material endotraqueal foi realizada, e houve isolamento de Citrobacter spp. e Enterobacter spp. A partir dos resultados obtidos no antibiograma, instituiu-se novo protocolo com uso de amicacina (2,5mg/kg/IM), em sete aplicações com intervalos de 72h. Após antibioticoterapia, outro exame radiológico foi realizado, e demonstrou redução satisfatória do quadro pulmonar, e sinais clínicos...

Pneumonia is a common respiratory disease in clinical of reptiles. Infectious agents are capable of causing primary pneumonia in reptiles maintained in captivity, but in most cases are secondary to problems of management, hygiene and nutrition. The aim of this study was to report the occurrence of bacterial pneumonia in red-footed tortoise (Chelonoidis carbonaria), and describe the clinical, microbiologic, radiographic and therapeutic management. The animal showed signs of respiratory disorders and has been described in the clinical history before diagnosis of pneumonia. The radiographic findings were suggestive of pneumonia/pulmonary edema. Based on the displayed radiographic examination and clinical signs began treatment with administration of chloramphenicol (40mg/kg/SID/IM) for ten days. Were isolated Klebsiella spp. and Citrobacter spp. bacterial culture done collecting endotracheal lavage. Both with multiple antibiotic resistance profile tested. Treatment protocol was instituted using gentamicin (5mg/kg/IM) applications into seven intervals of 72h. There was improvement in clinical signs of the animal, but the presence of nasal secretion was still observed. New radiographic examination, demonstrating slight decrease in the opacity of the right lung field and no significant change in the left lung field in craniocaudal projection was performed. Because of the persistence of clinical signs presented new collection endotracheal material was performed, and there was isolation of Citrobacter spp. and Enterobacter spp. From the results obtained in the antibiogram, was instituted new protocol with the use of amikacin (2.5mg/kg/IM) applications into seven intervals of 72h. After antibiotic therapy, other radiological examination was performed, and showed satisfactory reduction in pulmonary function and clinical signs...

Análise do retinol sérico em puérperas atendidas em uma maternidade pública de Natal/RN / Analysis of serum retinol in puerperal women at a public maternity in Natal, RN

A vitamina A é um micronutriente essencial para a saúde e está envolvida em processos biológicos, tais como a visão, o crescimento e a diferenciação celular. A hipovitaminose A pode causar repercussões sistêmicas que afetam estruturas epiteliais de diferentesórgãos, além dos olhos. A identificação precoce dos indivíduos em risco de desenvolver a deficiência de vitamina A deve ser uma preocupação dos profissionais de saúde, na tentativa de direcionamento dos programas governamentais de intervenção voltadospara os grupos mais vulneráveis. O objetivo deste trabalho foi verificar o nível de retinol no soro de nutrizes atendidas na MEJC, Natal/RN. O sangue foi extraído segundo Nierenberg e Nann (1992) e analisados por CLAE. Dentre as nutrizes estudadas, a média daconcentração de retinol no sangue foi de 38,4±11,0μg/dL, sendo que 7,5% corresponderam a uma concentração considerada marginal (10 – 20μg/dL), 82,5% satisfatório (20 – 50μg/dL), e 10% excessivo (50 – 100μg/dL). A WHO (1994) considera um quadro de indicativo de deficiência uma prevalência maior ou igual a 15% de concentração sérica de retinol menor que 20μg/dL, portanto as concentraçõesencontradas por este trabalho podem ser consideradas adequadas demonstrando uma aparente normalidade da média de retinol do soro.

Diagnóstico da realidade nutricional no estado do Amazonas, Brasil. I - hipovitaminose A

The entire scientific production relating to nutrition in the State of Amazonas, Brazil, during the last decades was critically revised. Analysis of this material, complemented by our own recent investigations, provided the basis for the diagnosis of hypovitaminosis A in the Amazon Region. The clinical - opthalmological investigation involved 487 children of both sexes between two and five years old, from Nhamundá and Alvarães, Anamã and Beruri in State of Amazonas. Serum retinol was determined only in 48 children from Nhamundá municipality. The clinical investigation did not detect any signs or symptoms indicative of vitamin A deficiency. Normal or high levels of serum retinol were found in 75% and 25%, respectively, of the study sample. These results, when added to those derived from the regional litterature, preclude any categorical affirmation that hypovitaminosis A constitutes a public health problem in the Amazon region.

Procedeu-se uma revisão de toda produção científica do Amazonas, da área da nutrição nas últimas décadas. A análise deste material, consubstanciada com as últimas pesquisas realizadas pelo grupo da Nutrição do INPA viabilizou a composição do diagnóstico da hipovitaminose A na região Amazônica. A investigação clínico-oftalmológica, envolveu 487 crianças de 2 a 5 anos, de ambos os sexos, oriundas das diferentes localidades amazônicas: Nhamundá, Alvarães, Anamã, Beruri e Benjamin Constant. Os níveis de retinol sérico foram determinados, exclusivamente, em 48 crianças do município de Nhamundá. A investigação clínica não evidenciou nenhum sinal e/ou sintoma pertinentes a carência de vitamina A. Níveis de ret-inol sérico, considerados normais e altos, foram registrados em 75,0% e 25,0%, respectivamente do universo estudado. O somatório destes resultados com as informações retrospectivas procedentes da literatura regional não permitem afirmar categoricamente a existência de hipovitaminose A como problema de Saúde Pública na região Amazônica.

Nível sérico da vitamina A em crianças portadoras de leishmaniose visceral / Vitamin A serum level in children with visceral leishmaniasis

A vitamina A tem sido considerada uma vitamina anti-infecciosa e sua deficiência está associada a um maior risco de infecções graves, como ocorre por exemplo no sarampo. Nos países em desenvolvimento a hipovitaminose A é um grave problema de saúde pública. O objetivo deste estudo é quantificar o nível sérico da vitamina A em pacientes pediátricos portadores da leismaniose visceral (LV). Amostras de sangue foram coletadas de 22 crianças portadoras de LV, estocadas em freezer e posteriormente, quantificado o nível de vitamina A usando-se a cromatrografia líquída de alta eficiência, nove irmãos assintomáticos dos pacientes foram usados como controles. A média do nível sérico da vitamina A nos portadores de LV foi de 21,38µg/100ml e no grupo controle foi de 31,39µg/100ml. Entre os pacientes estudados com LV a média do nível sérico de vitamina A encontrado foi significativamente menor, utilizando-se o teste t de Student para um p<0,01 que dos controles.

Vitamin A is considered an anti-infectious disease vitamin, and its deficiency is associated with severe infections such as in measles. In developing countries the low concentrations of vitamin A are a public health problem. The aim of this study is to describe serum vitamin A concentrations among children with visceral leishmaniasis (VL). Blood sample was collected from 22 children with VL, and stored in a freezer, 9 siblings, with no clinical signs of the VL patients had their blood collected for a control group. Samples were assayed by high performance liquid chromatography. The median vitamin A concentration in the LV group was 21.38 microg/100ml and in the control group it was 31.39 microg/100. The mean in the LV was statistically lower than in the control group, using Student's t test, p<0.01.