Telemonitoramento de idosos acompanhados em domicílio: uma revisão de escopo / Telemonitoring of elderly accompanied at home: a scope review / Telemonitoreo de ancianos acompañados en el hogar: revisión del alcance

O estudo objetivou mapear a produção de conhecimento sobre o telemonitoramento de idosos acompanhados em domicílios e identificar lacunas de pesquisas existentes. Trata-se de uma revisão de escopo, foram selecionados 25 artigos em literatura cinzenta e nas bases de dados: MEDLINE (acesso via PubMed), Web of Science (WoS), Literatura latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e biblioteca virtual de saúde (BVS). O estudo de escopo possibilitou mapear as principais repercussões do telemonitoramento de idosos acompanhados em domicílio. Permitiu, além disso, que pudéssemos reconhecer as principais fontes de telemonitoramento que são utilizadas pelo público. Os achados poderão contribuir para o fortalecimento do uso do telemonitoramento de idosos assistidos na comunidade, pelos benefícios na qualidade de vida e para ampliação das práticas avançadas pela enfermagem utilizando esta estratégia junto a este grupo populacional. O telemonitoramento possibilita a desospitalização, a transição de cuidados para o domicílio e reinternações precoces pela supervisão dos parâmetros de saúde e/ou doença de pacientes à distância com Tecnologias de Informação e Comunicação(AU)

The study aimed to map the production of knowledge on telemonitoring of elderly people followed up in households and to identify gaps in existing research. This is a scope review, 25 articles were selected in gray literature and in the following databases: MEDLINE (access via PubMed), Web of Science (WoS), Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) and Virtual Health Library (BVS). The scope study made it possible to map the main repercussions of telemonitoring of elderly people accompanied at home. It also allowed us to recognize the main sources of telemonitoring that are used by the public. The findings may contribute to strengthening the use of telemonitoring of elderly people assisted in the community, due to the benefits in quality of life and to the expansion of advanced nursing practices using this strategy with this population group. Telemonitoring enables de-hospitalization, the transition of care to the home and early readmissions by supervising the health and/or disease parameters of patients at a distance with Information and Communication Technologies(AU)

El estudio tuvo como objetivo mapear la producción de conocimiento sobre el telemonitoreo de ancianos con seguimiento domiciliario e identificar lagunas en las investigaciones existentes. Esta es una revisión de alcance, se seleccionaron 25 artículos en literatura gris y en las siguientes bases de datos: MEDLINE (acceso vía PubMed), Web of Science (WoS), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y Biblioteca Virtual en Salud (BVS). El estudio de alcance permitió mapear las principales repercusiones del teleseguimiento de personas mayores acompañadas en el domicilio. También nos permitió reconocer las principales fuentes de telemonitoreo que utiliza el público. Los hallazgos pueden contribuir a fortalecer el uso del telemonitoreo de ancianos asistidos en la comunidad, debido a los beneficios en la calidad de vida y a la expansión de prácticas avanzadas de enfermería utilizando esa estrategia con este grupo poblacional. La telemonitorización permite la deshospitalización, la transición de la atención al hogar y los reingresos tempranos mediante la supervisión de los parámetros de salud y/o enfermedad de los pacientes a distancia con tecnologías de la información y la comunicación(AU)

Doze semanas de exercício físico domiciliar melhora amplitude de movimento do ombro de idosas mastectomizadas em tratamento para câncer de mama / Twelve weeks of home physical exercise improves shoulder range of motion in elderly mastectomized women undergoing treatment for breast cancer

Introdução: A realização de exercícios físicos domiciliares é uma metodologia segura e eficiente. Entretanto, poucos estudos abordam idosas com câncer de mama mastectomizadas. Objetivo: Verificar o impacto de 12 semanas de um programa de exercícios físicos domiciliares na amplitude de movimento do ombro de idosas sobre- viventes de câncer de mama em tratamento. Métodos: Ensaio clínico randomizado, com idosas mastectomizadas (n=33), 18 idosas para Grupo Controle e 15 para o Grupo Intervenção, realizado de abril a novembro de 2015. Foi ofertado ao Grupo Intervenção um manual de exercícios físicos e DVD previamente desenvolvido. Para o estudo, foram analisados os dados referentes ao teste "Alcançar as Costas" da bateria Senior Fitness Test. As idosas foram avaliadas no início da pesquisa e ao término da 12a semana. Foi realizada análise estatística descritiva através do programa estatístico STATA versão 12, com nível de significância de <0,05. Resultados: Após 12 semanas, foram observadas melhora significativa da flexibilidade no grupo de exercícios físicos domiciliares, de acordo com o teste "Alcançar as Costas" da Senior Fitness Test, medido em centímetros (-7.93 ± 11.54 a 0.533 ± 7.9, p <0,02), e tendência de piora do Grupo Controle (-12.5 ± 9.16 a -18.33 ± 9.12, p <0,06). Além disso, alterações referentes à classificação da flexibilidade das idosas de acordo com a idade foram observadas com ganhos para o Grupo Intervenção (p<0.01). Conclusão: A realização de um programa de exercícios físicos domiciliares parece ser sensível para a melhora da amplitude de movimento de idosas mastectomizadas em tratamento de hormonioterapia.(AU)

Introduction: Home-based exercise is a safe and efficient methodology. However, few studies address older women with mastectomized breast cancer. Purpose: To verify the 12-week impact of a home-based exercise program on shoulder range of motion of older women with breast cancer undergoing treatment. Methods: Randomized clinical trial with mastectomized older women (n = 33), 18 for the Control Group and 15 for the Intervention Group, conducted from April to November 2015. A previously developed exercise manual and DVD were offered to the Intervention Group. For the study, data r the "Reaching the Back" test of the Senior Fitness Test battery were analyzed. The older women were evaluated at the beginning of the research and at the end of week 12. Descriptive statistical analysis was performed using the statistical program STATA version 12, with a significance level of <0.05. Results: After 12 weeks, a significant improvement in flexibility was observed in the home-based exercise group according to the Senior Fitness Test Back Scratch test, measured in centimeters (-7.93 ± 11.54 to 0.533 ± 7.9, p <0.02 ), and worsening trend of the Control Group (-12.5 ± 9.16 to -18.33 ± 9.12, p <0.06). In addition, changes regarding the flexibility classification of older women according to age were observed with gains for the Intervention Group (p <0.01). Conclusion: The implementation of a home-based exercise program seems to be sensitive to the improvement of the range of motion of mastectomized older women undergoing hormone therapy.(AU)

Conhecimento de cuidadores sobre um serviço de assistência domiciliar / Knowledge of caregivers about a home care service

Introdução: o Serviço de Assistência Domiciliar (SAD) presta cuidado domiciliar, ambulatorial aos necessitam de cuidados especiais, visando à redução da demanda por atendimentos e internações hospitalares. Objetivo: Conhecer como os familiares e/ou cuidadores de pacientes assistidos percebem o Serviço de Assistência Domiciliar (SAD) no Município de Palotina/PR. Método: Estudo exploratório e descritivo com abordagem quantitativa, com 20 cuidadores de pacientes assistidos. Houve entrevista semiestruturada,a primeira parte abordou dados dos cuidadores e a segunda, temas do estudo. Resultados: Os resultados mostraram que 50% dos cuidadores estão satisfeitos com a assistência prestada. Relataram que a equipe do Serviço de Assistência Domiciliar está atendendo as necessidades requeridas pelos usuários. Conclusão: Espera-se que outros estudos possam ser desenvolvidos, com novos olhares e em outras regiões do Estado ou do País, sobre este mesmo fenômeno.

The Home Assistance Service (SAD, in Portuguese) provides home and outpatient care to people who need especial attention, aiming to reduce the demand for medical care and hospitalization. Objective: To be aware of how the family and/or thecaregivers of assisted patients evaluate the Home Assistance Service in Palotina Town – Paraná State. Method: It is an exploratoryand descriptive research with a quantitative approach, with 20 caregivers of assisted patients. A semi-structured interview have beenmade, the first part of it addressed the caregivers’ data and the second one, the study’s themes. Results: the results have shown that50% of the caregivers are satisfied with the provided assistance. They reported that the Home Assistance Service group is attendingthe needs required by the users. Conclusion: It is aimed that other studies about this very phenomenon, with new insights, may bedeveloped in other regions of the State or the Country.

Introducción: El Servicio de Asistencia Domiciliar (SAD) presta cuidados domiciliar, de ambulatorio a los que necesitan de cuidados especiales, teniendo en vista la reducción de la demanda por atendimentos de internaciones hospitalarias Objetivo:Conocer como los familiares y/o cuidadores de pacientes asistidos perciben el Servicio de Asistencia Domociliar (SAD) en la ciudadde Palotina/PR. Método: Estudio exploratorio y descritivo con abordaje cuantitativo, con 20 cuidadores de pacientes asistidos. Huboentrevista semi-estructurada, la primera parte abordó los datos de los cuidadores y la segunda los temas del estúdio. Resultados: Losresultados mostraron que el 50% de los cuidadores están satisfechos con la asistencia prestada. Relataron que el equipo de Serviciode Asistencia Domiciliar atiende a las necesidades requeridas por los usuarios. Conclusión: Se espera que otros estúdios puedandesarrollarse con nuevas percepciones y en otras regiones del Estado o del país, sobre este mismo fenômeno.

Cicatrização de lesões por pressão em pacientes acompanhados por um serviço de atenção domiciliar / Cicatrización de lesiones por presión en pacientes acompañados por un servicio de atención domiciliaria / Pressure injury healing in patients followed up by a home care service

RESUMO Objetivo: avaliar a cicatrização de lesões por pressão em pacientes na atenção domiciliar. Método: estudo longitudinal observacional com amostra intencional de 38 pacientes conduzido em um serviço de atenção domiciliar. Foram coletados dados sociodemográficos, clínicos e as características das lesões no período de abril a outubro de 2015. A cicatrização foi avaliada pelo instrumento Pressure Ulcer Scale for Healing, por planimetria e pela profundidade das lesões por pressão. A coleta de dados ocorreu durante as visitas domiciliares realizadas na admissão do paciente no serviço e após quatro e seis semanas. Dados em prontuário também foram coletados. A comparação das variáveis referentes à cicatrização foi realizada pelo Teste de Friedman e a probabilidade de cicatrização, pelo método Kaplan-Meier. Resultados: dos pacientes, 50% eram mulheres e 60,5%, idosos. A mediana de lesões por paciente foi 2. Predominaram os estágios 2 (48,3%) e 3 (35,6%), e 47,1% das feridas cicatrizaram. O escore do Pressure Ulcer Scale for Healing, a planimetria e a profundidade variaram significativamente no período do estudo (p<0,05). A probabilidade de cicatrização aumentou com o passar do tempo, sendo a mediana de cicatrização 44 dias. Conclusão: houve evolução favorável na cicatrização de acordo com os métodos de mensuração utilizados.

RESUMEN Objetivo: evaluar la cicatrización de lesiones por presión en pacientes en la atención domiciliaria. Método: estudio longitudinal y observacional con una muestra intencional de 38 pacientes, conducido en un servicio de atención domiciliaria. Fueron obtenidos datos sociodemográficos, clínicos y las características de las lesiones entre abril y octubre de 2015. La cicatrización fue evaluada por el instrumento Pressure Ulcer Scale for Healing, por planimetría y por la profundidad de las lesiones por presión. La recolección de datos ocurrió durante las visitas domiciliarias realizadas en la admisión del paciente en el servicio, después cuatro y seis semanas. Los datos en prontuario también fueron recolectados. La comparación de las variables referentes a la cicatrización fue realizada por el Test de Friedman y la probabilidad de cicatrización por el método Kaplan-Meier. El presente estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Rio Grande do Sul bajo el número 965.082. Resultados: entre los pacientes, el 50% eran mujeres y el 60,5% eran ancianos. El promedio de lesiones por paciente fue 2. Predominaron las categorías II (48,3%), III (35,6%) y 47,1% de las heridas cicatrizaron. El resultado del Pressure Ulcer Scale for Healing, la planimetría y la profundidad variaron significativamente en el período del estudio (p<0,05). La probabilidad de cicatrización aumentó con el pasar del tiempo, siendo el promedio de cicatrización de 44 días. Conclusión: hubo una evolución favorable en la cicatrización de acuerdo con los métodos de mensuración utilizados.

ABSTRACT Objective: to evaluate the healing of pressure injuries in home care patients. Method: longitudinal observational study with an intentional sample of 38 patients conducted in a home care service. Sociodemographic and clinical data were collected as well as the characteristics of the pressure injuries between April and October of 2015. Healing was evaluated by using the Pressure Ulcer Scale for Healing instrument, by measuring planimetry and depth of pressure injuries. Data were collected during home visits at the patient's admission to the service and then after four and six weeks. Data from patient records were also collected. The comparison of the variables related to healing was performed by using the Friedman test and the Kaplan-Meier method was used for the probability of healing. Results: 50% of the patients were women and 60.5% were elderly. There was an average of 2 pressure injuries per patient. Pressure injury stage 2 (48.3%) and 3 (35.6%) predominated and 47.1% of the wounds healed. The Pressure Ulcer Scale for Healing score, planimetry and depth varied significantly over the study period (p<0.05). The probability of healing increased over time, with the average time of healing being 44 days. Conclusion: there was a favorable evolution in healing according to the measurement methods used.

Nivel de conocimientos de las enfermeras y el médico de la familia sobre la visita al hogar y los cuidados paliativos domiciliarios / Level of knowledge of nurses and the doctor of the family on the visitor to the home and kept watch over domiciliary palliatives

En la visita al hogar se presta una atención integral, continuada y personalizada a los pacientes y su familia, es el lugar donde se alimentan, descansan, ocupan el tiempo de ocio, y se relacionan con su núcleo primario y es donde deben existir las mejores condiciones para satisfacer las necesidades biológicas, psicológicas, espirituales, sociales y culturales. Siendo necesario que las enfermeras/os y médicos de la atención primaria de salud, cuenten con las herramientas necesarias para atender tanto personas sanas como a pacientes tributarios de cuidados paliativos. Objetivo: El objetivo de este trabajo es determinar el nivel de conocimientos de las enfermeras y médicos de familia sobre la visita al hogar y los cuidados paliativos domiciliarios. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el periodo comprendido de febrero a Septiembre del año 2016, en el Policlínico Vedado. El universo estuvo formado por todos los médicos y enfermeras/os de los 40 consultorios que conforman nuestro policlínico, y te tomó una muestra de 40 enfermeras y 18 médicos a los que se les aplicó una encuesta con preguntas abiertas y cerradas. Resultados: Se constata que las enfermeras y los médicos deben trabajar aún mas sobre los aspectos relacionados con al paciente y los cuidados al relacionados con el paciente y los cuidados paliativos domiciliarios

In the visitor to the home he renders an integral attention, continued and personalized to the patients and his family, he is the place where they have food, they rest, they occupy the time of leisure, and they relate with his primary nucleus and it is where better conditions to satisfy the biological needs must exist, psychological, spiritual, social and cultural. Being necessary than nurses to you and doctors of primary attention of health, count on necessary tools to assist so much Persian healthy like to patient taxpayers of kept watch over palliatives. Objective: The objective of this work is to determine the nurses level of knowledge and family doctors on the visitor to the home and kept watch over domiciliary palliatives. Methodology: A descriptive cross-section study in the period understood of February to September of the year accomplished 2016 itself, at the Poly-Clinical Preserve. The universe was composed of all of the doctors and nurses to you doctors to which were applied an opinion poll with open and closed questions took you. Results: The fact that nurses and doctors must work still but there be more than enough Conclusions: It is been understood that more envelope must work aspects related with the patient and kept watch over domiciliary palliatives itself.Keywords: He visits the home, patients, primary attention, kept watch over palliatives.