Modelo de gestión del cuidado de enfermería en servicios hospitalario / Nursing care management model in hospital services

RESUMEN Objetivo: Describir el modelo de gestión del cuidado de enfermería en servicios hospitalarios. Metodología: La metodología desarrollada en este estudio se basó en la perspectiva cuantitativa, utilizando tipologías documental-bibliográficas que ayudan a establecer el análisis del objeto de investigación. El material abordado se conformó por tesis de grado, investigaciones científicas, trabajos arbitrados y, con ello, descubrir características y relaciones entre los elementos. En conclusión: El rol de enfermería en el desarrollo de los modelos de gestión del cuidado en los servicios hospitalarios, es de gran importancia ya que establecen los mecanismos de comunicación para su implementación en conjunto con el resto del equipo de salud, que hace vida en los centros hospitalarios.

ABSTRACT Objective: To describe the nursing care management model in hospital services. Methodology: The methodology developed in this study is based on the quantitative perspective using documentary-bibliographic typologies that help to establish the analysis of the research object. The material approached consisted of degree theses, scientific research, refereed works and thus discovering characteristics and relationships between the elements. In conclusion: The role of nursing in the development of care management models in hospital services is of great importance since it is necessary to establish the communication mechanisms for its implementation together with the rest of the health team that works in the hospital centers.

Modelo de gestión del cuidado de enfermería en servicios hospitalario / Nursing care management model in hospital services

Describir el modelo de gestión del cuidado de enfermería en servicios hospitalario. Metodología: La metodología desarrollada en este estudio se basó en la perspectiva cuantitativa utilizando tipologías documental-bibliográficos que ayudan a establecer el análisis del objeto de investigación. El material abordado se conformó por tesis de grado, investigaciones científicas, trabajos arbitrados y con ello descubrir características y relaciones entre los elementos. En conclusión: El rol de enfermería en el desarrollo de los modelos de gestión del cuidado en los servicios hospitalarios, es de gran importancia ya que establecen los mecanismos de comunicación para su implementación en conjunto con el resto del equipo de salud, que hace vida en los centros hospitalarios.

To describe the nursing care management model in hospital services. Methodology: The methodology developed in this study is based on the quantitative perspective using documentary-bibliographic typologies that help to establish the analysis of the research object. The material approached consisted of degree theses, scientific research, refereed works and thus discovering characteristics and relationships between the elements. In conclusion: The role of nursing in the development of care management models in hospital services is of great importance since it is necessary to establish the communication mechanisms for its implementation together with the rest of the health team that works in the hospital centers.

Adaptation and validation of an adult patient classification instrument with emphasis on the family dimension / Adaptación y validación de instrumento de clasificación de paciente adulto con énfasis en la dimensión familiar / Adaptação e validação de instrumento de classificação de paciente adulto com ênfase na dimensão familiar

ABSTRACT Objectives: to adapt and validate an instrument for classifying adult patients that emphasizes the family support network in the demand for nursing care. Methods: methodological study, carried out in three phases: adaptation of an instrument considering the reality of adult patients; content validation with seven experts and assessment of measurement properties (construct validity and internal consistency) with 781 hospitalized patients. Results: in content validation, the indicators reached the values established for the Content Validity Index (0.85-1.00). In the confirmatory factor analysis, the 11 indicators were distributed in three domains and presented average variance extracted and factor loading greater than 0.5. Composite reliability was greater than 0.7. Conclusions: the present study adapted and made available, with evidence of validity and reliability, an instrument for classifying adult patients that considers the family support network in the demand for nursing care.

RESUMEN Objetivos: adaptar y validar un instrumento para clasificación de pacientes adultos que enfatiza la red de apoyo familiar en la demanda de cuidados de enfermería. Métodos: estudio metodológico, realizado en tres fases: adaptación de un instrumento considerando la realidad de pacientes adultos; validez de contenido con siete especialistas y evaluación de las propiedades de medida (validez de constructo y consistencia interna) con 781 pacientes internados. Resultados: en la validez de contenido, los indicadores alcanzaron los valores establecidos para el Índice de Validez de Contenido (0,85-1,00). En el análisis factorial confirmatorio, los 11 indicadores fueron distribuidos en tres dominios y presentaron desviación mediana extraída y carga factorial superiores a 0,5. La confiabilidad compuesta fue superior a 0,7. Conclusiones: el presente estudio adaptó y proveyó, con evidencias de validez y confiabilidad, un instrumento para clasificación de pacientes adultos que considera la red de apoyo familiar en la demanda de cuidados de enfermería.

RESUMO Objetivos: adaptar e validar um instrumento para classificação de pacientes adultos que enfatiza a rede de suporte familiar na demanda de cuidados de enfermagem. Métodos: estudo metodológico, realizado em três fases: adaptação de um instrumento considerando a realidade de pacientes adultos; validação de conteúdo com sete especialistas e avaliação das propriedades de medida (validade de construto e consistência interna) com 781 pacientes internados. Resultados: na validação de conteúdo, os indicadores alcançaram os valores estabelecidos para o Índice de Validade de Conteúdo (0,85-1,00). Na análise fatorial confirmatória, os 11 indicadores foram distribuídos em três domínios e apresentaram variância média extraída e carga fatorial superiores a 0,5. A confiabilidade composta foi superior a 0,7. Conclusões: o presente estudo adaptou e disponibilizou, com evidências de validade e confiabilidade, um instrumento para classificação de pacientes adultos que considera a rede de suporte familiar na demanda de cuidados de enfermagem.

Adaptation and validation of an adult patient classification instrument with emphasis on the family dimension / Adaptación y validación de instrumento de clasificación de paciente adulto con énfasis en la dimensión familiar / Adaptação e validação de instrumento de classificação de paciente adulto com ênfase na dimensão familiar

ABSTRACT Objectives: to adapt and validate an instrument for classifying adult patients that emphasizes the family support network in the demand for nursing care. Methods: methodological study, carried out in three phases: adaptation of an instrument considering the reality of adult patients; content validation with seven experts and assessment of measurement properties (construct validity and internal consistency) with 781 hospitalized patients. Results: in content validation, the indicators reached the values established for the Content Validity Index (0.85-1.00). In the confirmatory factor analysis, the 11 indicators were distributed in three domains and presented average variance extracted and factor loading greater than 0.5. Composite reliability was greater than 0.7. Conclusions: the present study adapted and made available, with evidence of validity and reliability, an instrument for classifying adult patients that considers the family support network in the demand for nursing care.

RESUMEN Objetivos: adaptar y validar un instrumento para clasificación de pacientes adultos que enfatiza la red de apoyo familiar en la demanda de cuidados de enfermería. Métodos: estudio metodológico, realizado en tres fases: adaptación de un instrumento considerando la realidad de pacientes adultos; validez de contenido con siete especialistas y evaluación de las propiedades de medida (validez de constructo y consistencia interna) con 781 pacientes internados. Resultados: en la validez de contenido, los indicadores alcanzaron los valores establecidos para el Índice de Validez de Contenido (0,85-1,00). En el análisis factorial confirmatorio, los 11 indicadores fueron distribuidos en tres dominios y presentaron desviación mediana extraída y carga factorial superiores a 0,5. La confiabilidad compuesta fue superior a 0,7. Conclusiones: el presente estudio adaptó y proveyó, con evidencias de validez y confiabilidad, un instrumento para clasificación de pacientes adultos que considera la red de apoyo familiar en la demanda de cuidados de enfermería.

RESUMO Objetivos: adaptar e validar um instrumento para classificação de pacientes adultos que enfatiza a rede de suporte familiar na demanda de cuidados de enfermagem. Métodos: estudo metodológico, realizado em três fases: adaptação de um instrumento considerando a realidade de pacientes adultos; validação de conteúdo com sete especialistas e avaliação das propriedades de medida (validade de construto e consistência interna) com 781 pacientes internados. Resultados: na validação de conteúdo, os indicadores alcançaram os valores estabelecidos para o Índice de Validade de Conteúdo (0,85-1,00). Na análise fatorial confirmatória, os 11 indicadores foram distribuídos em três domínios e apresentaram variância média extraída e carga fatorial superiores a 0,5. A confiabilidade composta foi superior a 0,7. Conclusões: o presente estudo adaptou e disponibilizou, com evidências de validade e confiabilidade, um instrumento para classificação de pacientes adultos que considera a rede de suporte familiar na demanda de cuidados de enfermagem.

Validation of an Instrument to guide Nursing Staffing in Obstetric Rooming in / Validación de Instrumento para fundamentar dimensionamiento de Profesionales de Enfermería em Alojamiento Conjunto / Validação de Instrumento para fundamentar dimensionamento de Profissionais de Enfermagem em Alojamento Conjunto

ABSTRACT Objectives: to construct and validate an instrument for the classification of mother-baby binomials that subsidizes personnel Staffing in in-rooming units. Method: methodological study. The construction was based on theoretical and legal references. Content validity was performed by experts through the content validity index measurement. Then, the instrument was applied to a sample of 122 binomials, and exploratory factor analysis was performed using the principal components analysis. Results: the instrument consisted of seven care indicators: Birth route; Maternal morbidity; Neonatal morbidity; Breastfeeding; Social aggravating factors; Care guidance; and interaction and bonding. All with content validity index of 1. The construct was composed of 3 domains, with Cronbach's alpha of 0.62, 0.85 and 0.89. Conclusions: the classification instrument of mother-baby binomials allows the classification of mother-baby binomials and may support personnel Staffing in in-rooming units.

RESUMEN Objetivos: elaborar y validar un instrumento para clasificación de binomios puerperio neonatal que subsidie el dimensionamiento de personal en unidades de alojamiento conjunto. Métodos: estudio metodológico. La construcción ha sido basada en referencias teóricas y legales. La validez de contenido ha sido realizada por expertos por medio de medición del índice de validez de contenido. Luego, el instrumento ha sido aplicado en una muestra de 122 binomios, y ha sido realizado análisis factorial exploratoria por el método de componentes principales. Resultados: el instrumento ha quedó constituido por siete indicadores de cuidado: Vía de parto; Morbilidad materna; Morbilidad neonatal; Amamantamiento; Agravantes sociales; Orientación de cuidados; e Interacción y vínculo. Todos con índice de validez de contenido iguales a 1. El constructo ha sido compuesto por 3 dominios, con Alfa de Cronbach de 0,62, 0,85 y 0,89. Conclusiones: el instrumento para la clasificación de binomios puerperio neonatal permite la clasificación de binomios puerperio neonatal y podrá basarse el dimensionamiento de personal en alojamiento conjunto.

RESUMO Objetivos: construir e validar um instrumento para classificação de binômios puérpera-neonato que subsidie o dimensionamento de pessoal em unidades de alojamento conjunto. Métodos: estudo metodológico. A construção foi embasada em referenciais teóricos e legais. A validade de conteúdo foi realizada por expertos por meio de mensuração do índice de validade de conteúdo. Em seguida, o instrumento foi aplicado em uma amostra de 122 binômios, e foi realizada análise fatorial exploratória pelo método de componentes principais. Resultados: o instrumento ficou constituído por sete indicadores de cuidado: Via de parto; Morbidade materna; Morbidade neonatal; Aleitamento; Agravantes sociais; Orientação de cuidados; e Interação e vínculo. Todos com índice de validade de conteúdo iguais a 1. O constructo foi composto por 3 domínios, com Alfa de Cronbach de 0,62, 0,85 e 0,89. Conclusões: o instrumento para a classificação de binômios puérpera-neonato permite a classificação de binômios puérpera-neonato e poderá embasar o dimensionamento de pessoal em alojamento conjunto.

Cirurgia abdominal de alta complexidade: classificação e escolha dos equipamentos pela equipe multiprofissional / High-complexity abdominal surgery: classification and choice of equipment by the multi-professional team / Cirugía abdominal de alta complejidad: clasificación y elección del equipo quirúrgico por el equipo multiprofesional

Introdução: Os procedimentos de alta complexidade são caracterizados pelo uso da alta tecnologia. A classificação e a escolha dos equipamentos são um desafio para os profissionais envolvidos. Objetivo: Comparar a classificação das cirurgias abdominais de alta complexidade e a escolha dos equipamentos pela equipe multiprofissional entre duas instituições hospitalares. Método: Pesquisa descritiva, quantitativa, transversal e comparativa, com questionários estruturados sobre a opinião dos cirurgiões, anestesiologistas e enfermeiros. Resultado: A classificação dos procedimentos é semelhante quando levados em conta equipamentos (P<1,0) e estrutura física (P=0,172) diferenciados. Discussão: A classificação dos procedimentos mais complexos tem concordância entre os profissionais comparado à legislação, mesmo não englobando o porte anestésico, tipo de procedimento e condições clínicas na sua classificação; a escolha dos equipamentos é do profissional que os utiliza, incluindo amplas salas de operações, sendo a cirurgia robótica dispensável aos cirurgiões. Conclusão: Há diferenças entre instituições de saúde em relação à escolha, à disponibilidade de equipamentos e aos tipos de cirurgias abdominais.

Introduction: High-complexity procedures are characterized by the use of high-technology. The classification and choice of equipment are challenging for the professionals involved. Objective: To compare the classification of high-complexity abdominal surgeries and the choice of equipment by the multi-professional team between two hospital institutions. Method: Descriptive, quantitative, transversal and comparative research, with structured questionnaires on the opinion of surgeons, anesthesiologists and nurses. Results: The classification of procedures is similar when considering differentiated equipment (P<1.0) and physical structure (P=0.172). Discussion: The classification of more complex procedures is in agreement between professionals when compared to the legislation, even if not encompassing anesthetic dimensions, type of procedure or clinical conditions in their classification; the equipment is chosen by the professional who uses them, including operating rooms, with robotic surgeries being expendable to surgeons. Conclusion: There are differences between the choices made by health institutions, the availability of equipment and the types of abdominal surgeries.

Introducción: procedimientos de alta complejidad se caracterizan por el uso de alta tecnología. La clasificación y elección de los equipos son un desafío para los profesionales. Objetivo: comparar la clasificación de cirugías abdominales de alta complejidad y la elección del equipo por parte del equipo multiprofesional entre dos instituciones hospitalarias. Método: investigación descriptiva, cuantitativa, transversal y comparativa, con cuestionarios estructurados sobre la opinión de cirujanos, anestesiólogos y enfermeras. Resultados: la clasificación de los procedimientos es similar cuando se consideran equipos diferenciados (P<1,0) y estructura física (P=0,172). Discusión: la clasificación de procedimientos más complejos está de acuerdo entre los profesionales en comparación con la legislación, incluso si no abarca dimensiones anestésicas, tipo de procedimiento o condiciones clínicas en su clasificación; el equipo es elegido por el profesional que los utiliza, incluidos los quirófanos, y las cirugías robóticas son dispensables para los cirujanos. Conclusión: hay diferencias entre las elecciones realizadas por las instituciones de salud, la disponibilidad de equipos y los tipos de cirugías abdominales.