Usefulness and satisfaction of a digital learning tool for caries detection using ICDAS / Utilidade e satisfação de uma ferramenta digital de aprendizado para detecção de cárie utilizando ICDAS

Objective: this study aimed evaluate the usefulness and satisfaction of a digital learning tool (DLT) using ICDAS (International caries detection and assessment system) created for learning and training visual detection of carious lesions in a non-controlled setting. Material and Methods: the DLT containing 60 pictures of sound and carious surfaces was distributed through social media and professional associations, aiming at both dentists and dental students. Analysis was based on data collected through a personal, professional and satisfaction questionnaire and Google Analytics. Results: a total of 2300 users accessed the DLT and 1517 completed it, filling out the questionnaires. Users required 2.29 sessions to accomplish the DLT in an average time of 15 min and 14 seconds each. The satisfaction questionnaire showed that 84.8% of users found in the DLT exactly what they expected and 91.8% found it useful. Around 88.4% of users found that the DLT helped in discussion of ICDAS with colleagues and 88.9% with superiors; 88.3% found that the DLT provided immediate learning results. The DLT was most useful to dental students (83.7% of users), and overall satisfaction was 86%. Conclusion: users found the DLT useful for learning and training visual detection of carious lesions using ICDAS, and general satisfaction was high. (AU)

Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar a utilidade e a satisfação de uma ferramenta digital de aprendizado (FDA) utilizando o ICDAS (International caries detection and assessment system), criada para aprender e treinar a detecção visual desse índice de forma virtual. Material e Métodos: a FDA contendo 60 fotos de superfícies hígidas e cariadas foi distribuída por meio de mídias sociais, visando profissionais e estudantes de odontologia. A análise baseou-se nos dados recolhidos através de um questionário de satisfação da experiência e Google Analytics. Resultados: um total de 2.300 usuários acessaram a FDA e 1.517 a completaram até os questionários. Os usuários precisaram de 2,29 sessões para realizá-la em um tempo médio de 15 min e 14 segundos. O questionário de satisfação mostrou que 84,8% dos usuários encontraram exatamente o que esperavam e 91,8% a acharam útil. Cerca de 88,4% dos usuários acreditaram que a FDA ajudou na discussão do ICDAS com colegas e 88,9% com superiores; 88,3% acharam que foi fornecido resultados de aprendizagem imediatos. A FDA foi mais útil para estudantes de odontologia (83,7% dos usuários) e a satisfação geral foi de 86%. Conclusão: os usuários acharam a FDA útil para aprender e treinar a detecção visual de lesões cariosas utilizando o ICDAS. A satisfação geral alcançada foi considerada alta. (AU)

Caries dental en preescolares: estudio transversal de base poblacional en Montevideo, Uruguay

Prevalencia/extensión/severidad de caries, registrada según ICDAS, en niños de 5 años de Montevideo-Uruguay. Estudio transversal de base poblacional de 614 niños de escuelas públicas/privadas. Se evaluó la asociación entre variables predictoras, prevalencia/extensión de caries mediante regresión de Poisson. Prevalencia 70,9%(95%IC=66,40-75,50) y extensión 10,0(95%IC=8,70-11,30) superficies. La prevalencia mostró diferencias significativas entre categorías de escuelas, SEC, nivel educativo de la madre (NEM) y alimentación, y la extensión entre el tipo de escuelas, SEC, NEM, frecuencia de cepillado y de consumo de refrescos. Niños con SEC bajo/medio (RP=1,55;IC95%=1,15-2,08 y PR=1,50;IC95%=1,12-2,01 respectivamente), NEM primario (RP=1,35;IC95%=1,11-1,65), de escuela pública (RP=1,21;95%IC=1,08-1,36) y que consumían gaseosa diariamente (RP=1,20;95%IC=1,01-1,43) mostraron significancia en el modelo no-ajustado. Preescolares con SEC bajo/medio (RR=1,78;IC95%=1,01-3,11 y RR=1,66;IC95%=0,99-2,79 respectivamente), NEM primario (RR=1,86; IC95%=1,21-2,87); bajo SEC (RR=1.78;IC95%=1.01-3.11) y consumo diario de refrescos (RR=1.79;IC95%=1.20-2.68) tenían mayor probabilidad de caries en el análisis ajustado. La prevalencia/extensión de caries fue alta, asociándose con variables sociodemográficas/comportamentales.

Caries experience scores revisited for caries risk assessment using cariogram model – A cross-sectional study

Context: The widely accepted caries risk assessment tools such as the Cariogram model needs modifications in the scoring of different factors for reliable results. Aims: The study was aimed to report the caries experience in 3?60 years of the Rajasthan population and to apply the newly derived average decayed exfoliated filled teeth/Decayed Missing Filled Teeth (deft/DMFT) scores in the Cariogram model to assess the caries risk. Settings and Design: The cross?sectional study was planned in the Department of Dentistry and a total of 500 participants were equally divided into five groups (3?6, 7?12, 13?30, 31?44, and 45?60 years) were included. Methods and Material: All participants were examined for caries detection using deft/DMFT, ICDAS, and CAST indices according to the predefined protocol. A single examiner evaluated the participants in a dental operatory and data was recorded. Statistical Analysis Used: One?Way ANOVA and Tukey’s Post?Hoc tests were used to evaluate the significant difference between the groups of each caries index. Results: A statistically significant difference was observed between the mean deft/ DMFT and CAST scores of 3?6, 7?12, and 13?30 age groups with the 45?60 years age group. Caries prevalence was highest (83%) in 31?44 and 45?60 year age groups and lowest (51%) in the 3?6 year age group. Conclusions: Caries experience scores increase as the age increases and the highest scores were observed in 31?44 and 45?60 year age groups and the lowest were observed in the 3?6 year age group. The average ICDAS and CAST scores were higher when compared to the deft/DMFT index

Prevalence of Dental Caries Among Costa Rican Male Students Aged 12-22 Years Using ICDAS-II / Prevalencia de caries en varones costarricenses escolarizados de 12 a 22 años utilizando ICDAS-II

ABSTRACT: Objective: Dental decay is a public health challenge in Low- and Middle- Income Countries, particularly for young people, often confronted to healthcare access barriers. The aim of this study was to determine the prevalence and severity of dental caries among young male students in Costa Rica. Study design: A cross-sectional study was performed in 428 Costa Rican male students aged 12-22 years, who attended a nonprofit social welfare boarding school in 2019. A clinical examination was ran by three calibrated examiners following the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS-II). Results: Caries prevalence was estimated at 83%, 15% have lost a tooth due to dental decay, 61% have at least one filled tooth, 36% have at least one filled and decayed tooth. The most frequent caries lesions were codes 2-Inactive (46.7%) and code 1-Inactive (23.8%). DMFT indicated a mean index using ICDAS-II 1-6>0 codes of 7.89. Using ICDAS-II 3-6>0 as threshold, the index decreases to 3.94. Finally, the lower and upper first permanent molars were found to be the most affected teeth. Conclusions: Dental caries experience represents a significant public health burden in young people, requiring better access to public dental healthcare.

RESUMEN: Objetivo: La caries dental continúa siendo uno de los grandes desafíos de salud pública en los países de ingresos bajos y medios, en particular para los jóvenes, que a menudo se enfrentan a barreras de acceso a la atención médica y odontológica. El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia y severidad de la caries dental entre jóvenes estudiantes varones en Costa Rica. Diseño del estudio: se realizó un estudio transversal con 428 estudiantes varones costarricenses de entre 12 y 22 años, que asistieron a un internado de asistencia social sin fines de lucro llamado Ciudad de los Niños en 2019. Tres examinadores calibrados realizaron un examen clínico siguiendo el Sistema Internacional de Detección y Evaluación de Caries. (ICDAS-II). Resultados: La prevalencia de caries se estimó en 83%, el 15% ha perdido un diente debido a caries dental, el 61% tiene al menos un diente obturado, el 36% tiene al menos un diente obturado y con caries. Las lesiones de caries más frecuentes fueron los códigos 2-Inactivo (46,7%) y el código 1-Inactivo (23,8%). CPOD indicó un índice medio utilizando códigos ICDAS-II 1-6>0 de 7,89. Usando ICDAS-II 3-6>0 como umbral, el índice disminuye a 3,94. Finalmente, los primeros molares permanentes inferiores y superiores resultaron ser los dientes más afectados. Conclusiones: La experiencia de la caries dental representa una carga de salud pública significativa en los jóvenes, que requiere un mejor acceso a la atención médica dental pública.

Implicación clínica del protostílido: una mirada desde la antropología dental y la odontología no invasiva / Clinical implication of protostlylid: a point of view from dental anthropology and non-invasive dentistry

RESUMEN De acuerdo al modelo patológico multifactorial, la morfología dental ha sido asociada como uno de los factores etiológicos de la caries al favorecer el acumulo de restos alimenticios y la retención de biopelícula. Uno de los rasgos morfológicos dentales más frecuentes de la población colombiana es el punto P del protostílido, el cual se constituye en una fosa que se expresa en el surco de desarrollo vestibulomesial de los molares inferiores, región que le sigue a la superficie oclusal como uno de los sitios en donde se desarrollan con más frecuencia lesiones cariosas. Sin embargo, el desconocimiento de este rasgo morfológico por la mayoría de los odontólogos hace que el sistema morfológico del protostílido sea mal diagnosticado, lo que conlleva en muchos casos al sobretratamiento de dicha fosa con terapéuticas invasivas, las cuales, podrían ser evitadas con un conocimiento adecuado de la morfología dental y con un manejo preventivo o con técnicas no invasivas. Por tanto, el objetivo de esta revisión de tema es reconocer la expresión del punto P del protostílido y realizar una aproximación a las implicaciones clínicas del mismo y las posibilidades diagnósticas y terapéuticas conservadores que ofrece la odontología para controlar el acumulo de restos alimenticios y la retención de biopelícula.

ABSTRACT According to the multifactorial pathological model, dental morphology has been associated as one of the etiological factors of caries by favoring the accumulation of food remains and biofilm retention. One of the most frequent of non-metric dental traits of the Colombian population is the P point of the protostylid, which is constituted in a fossa that is expressed in the bucomesial development groove of the lower molars, a region that follows the occlusal surface as one of sites where carious lesions develop more frequently. However, the lack of knowledge of this morphological feature by most dentists makes the morphological system of the protostylid misdiagnosed, which in many cases leads to the overtreatment of this pit with invasive therapies, which could be avoided with a knowledge adequate dental morphology and with a preventive management or non-invasive techniques. Therefore, the aim of this review of the subject is to reconcile the expression of the P point of the protostylid and to make an approximation to the clinical implications of the same and the conservative diagnostic and therapeutic possibilities offered by dentistry to control the accumulation of food rests and retention of dental biofilm.

Herramientas actuales para el diagnóstico, manejo y control de la caries dental. Parte II. Una revisión de la literatura / Current tools for diagnosis handling and control of dental caries. Part II. A literature review

El Sistema Internacional de Clasificación y Manejo de la Caries (ICCMS) es un conjunto de protocolos clínicos basados en tener un mejor enfoque en el diagnóstico, tratamiento y prevención de la caries dental. Consiste en modificar los factores de riesgo y tratar los dientes con lesiones de caries activas para preservar la estructura del diente y restaurarlo solo cuando sea necesario. El objetivo de este estudio es presentar las herramientas de diagnóstico actuales para mejorar el proceso de toma de decisiones al seleccionar un plan de tratamiento y permitirnos una atención más individualizada en cada paciente. (AU)

The International System of Classification and Management of Caries (ICCMS) is a comprehensive set of clinical protocols aimed at providing a better approach to the diagnosis, treatment and prevention of dental caries. Modification of risk factors, treatment of teeth with active caries lesions and the preservation of the structure of dental enamel in order to restore tooth structure only when necessary are ideal approaches that odontopediatricians should incorporate into daily practice. The objective of this study was to present the current diagnostic tools to improve the decision-making process when selecting treatment plans and provide more individualized care to each patient. (AU)

Especificidad y Sensibilidad de Sistema ICDAS TM versus Índice COPD en la Detección de Caries / Specificity and Sensitivity of the ICDAS TM System versus the DMFT Index in Caries Detection

RESUMEN: La caries dental no tratada es la enfermedad crónica más frecuente en adultos y la caries no tratada en dientes temporales es la décima enfermedad crónica más frecuente. En Chile los adultos presentan un COPD promedio entre 3,76 - 22,16, pero los estudios no son en población representativa y no existen estudios comparativos entre ceod/ COPD e ICDASTM. A nivel mundial, su prevalencia puede alcanzar el 100 % de la población estudiada. Se buscará evaluar si existen diferencias en la sensibilidad y especificidad en la detección de caries utilizando ICDASTM y ceod/COPD. Se realizó una revisión sistemática cualitativa realizando una búsqueda sobre los índices de caries ceod/COPD y sistema ICDASTM, tanto en Chile como a nivel mundial, en las bases de datos Medline, ClinicalKey y SciELO encontrando 3.581, de ellos, 21 se leyeron por completo y 14 cumplieron nuestros criterios. La sensibilidad y especificidad es mayor con ICDASTM que con el índice ceod/COPD y entrega hasta un 43 % más información al detectar lesiones no cavitadas, pero necesita de mayor tiempo para su realización y más recursos al utilizar luz, aire comprimido y una profilaxis previa al examen. Capacitaciones previas, conocimientos y experiencia en ICDASTM son fundamentales para el mejor resultado, estudios demostraron que mientras mayor experiencia, la sensibilidad y especificidad aumentaba a diferencia del índice ceod/COPD. Se deben realizar más estudios comparativos entre ambos índices e incluir ICDASTM en niños por su capacidad de detectar lesiones no cavitadas las cuales son las más prevalentes en dientes temporales.

ABSTRACT: Untreated dental caries is the most frequent chronic disease in adults and untreated caries in primary teeth is the tenth most frequent chronic disease. In Chile, adults have an average DMFT between 3.76-22.16, but the studies are not in a representative population and there are no comparative studies between dmft/DMFT and ICDASTM. Worldwide, its prevalence can reach 100 % of the population studied. The objective of the study was to evaluate if there are differences in the sensitivity and specificity in the detection of caries using ICDASTM and dmft/DMFT. A qualitative systematic review was done, carrying out a search on the dmft/DMFT index and the ICDASTM system, both in Chile and worldwide, in the Medline, ClinicalKey and SciELO databases, finding 3,581, of which, 21 were read completely and 14 met the inclusion and exclusion criteria. The sensitivity and specificity is greater with ICDASTM than with the dmft/DMFT index and delivers up to 43 % more information when detecting non-cavitated lesions, but it needs more time for its realization and more resources because it needs to use light, compressed air and prophylaxis before the examination. Previous training, knowledge and experience in ICDASTM are fundamental for the best results. Studies showed that the greater the experience, the sensitivity and specificity increased, unlike the dmft/DMFT index. More comparative studies should be conducted between both indexes and include ICDASTM in children for their ability to detect non-cavitated lesions, which are the most prevalent in temporary teeth.

Herramientas actuales para el diagnóstico, manejo y control de la caries dental. Parte I / Current tools for diagnosis, handling and control of dental caries. Part I

El diagnóstico de caries dental ya no es más como el diagnóstico tradicional que mencionaba histológicamente el inicio y el final de una cavidad. Se ha demostrado que los criterios de diagnóstico y las herramientas utilizadas en la detección de lesiones de caries afectan la toma de decisiones para su tratamiento. Hoy en día, la caries dental es considerada un proceso; por ello, en el presente artículo, se describen nuevas propuestas que nos ayudarán con el diagnóstico, manejo y control de dicha enfermedad. Los criterios Cambra e Icdas son los que teóricamente tienen sustento bajo evidencia científica de lo que es actualmente la patología y su desarrollo, por lo que se describen los antecedentes históricos de su desarrollo, sus principales características, y se proponen opciones de integración al proceso diagnóstico actual a favor de una mayor conservación de la estructura dentaria. (AU)

The diagnosis of dental caries is no longer like the traditional diagnosis that histologically mentioned at the beginning and end of a cavity. It has been shown that the diagnostic criteria and tools used in the detection of caries lesions affect the decision-making process for caries treatment. Today tooth decay is considered as a process; That is why in this article new proposals are presented that will help us with the diagnosis, management and control of said disease. The criteria Cambra and Icdas, are those that theoretically have sustenance under scientific evidence of what is currently the pathology and its development; Therefore, the historical background of the development of Cambra and Icdas, its main characteristics are described, and integration options are proposed to the current diagnostic process in favor of greater preservation of the dental structure. (AU)

Capacidad buffer de la saliva y su relación con la prevalencia de caries, con la ingesta de diferentes bebidas comerciales / Buffer capacity of saliva and its relation to the prevalence of caries, with the intake of different commercial drinks

Resumen En la actualidad tanto el consumo de jugos, como de bebidas gaseosas, es muy común en la dieta diaria de la población infantil, estas ofrecen diferentes sabores, además de un alto contenido de azúcar. En este estudio se hizo un análisis de la capacidad buffer de la saliva ante la ingesta de diferentes tipos de bebidas consideradas saludables y no saludables. Se utilizaron dos tipos de instrumentos, un examen clínico aplicado a 62 estudiantes para determinar la prevalencia de caries según ICDAS y un segundo instrumento que consta de una tabla aplicada a los mismos 62 estudiantes con la finalidad de analizar la capacidad buffer de la saliva mediante la toma del pH a intervalos de 15, 35 y 45 minutos después de ingerir las bebidas. Como conclusión se obtuvo que para las bebidas consideradas no saludables el pH tardó más en neutralizarse, mientras que la bebida saludable logró su neutralización más rápido, con una baja prevalencia de caries.

Abstract Nowadays the consumption of juices, and soft drinks, is very common in the children's diet, they offer different flavours and a high content of sugar. In this study, an analysis of the buffer capacity of the saliva was made in view of the intake of different types of beverages considered healthy and unhealthy. Two types of instruments were used, a clinical test applied to 62 students to determine the prevalence of caries according to ICDAS and a second instrument that consists of a chart applied to the same 62 students with the purpose of analyzing the buffer capacity by taking the pH on intervals of 15, 35 and 45 minutes after drinking the beverages. As a conclusion, it was obtained that for the drinks considered unhealthy, the pH took longer to neutralize, while the healthy drink achieved its neutralization faster, with a low prevalence of caries.

Toma de decisiones para el tratamiento de caries oclusales en el sistema de salud público brasileño / Decision-making for the treatment of occlusal caries in the Brazilian public health system

ABSTRACT Introduction: Caries diagnosis errors have become a public health problem. Objective: Verify the consistency in terms of decision-making between Brazilian dentists from the country's public health system and the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS), and evaluate the influence of professional experience on the management of the decay. Methods: There are 80 dentists in the public health service of Recife city, Brazil. All dentists were invited to participate in this cross-sectional study. Forty dentists agreed to answer questions about their decision-making in relation to the treatment of occlusal caries in low, moderate and high-risk caries situations. The time of clinical experience, the use of methods for the assessment of caries risk and the lesion activity were also inquired about. The T-test was applied with a significance level of 5 por ciento to compare the correlation between the International Caries Detection and Assessment System scores regarding the mean age of participants. Results: The disagreement between the dentists and the criteria used by the International Caries Detection and Assessment System for decision-making were mainly related to the sound surfaces or lesions restricted to the tooth enamel. It was thus verified that lack of consistency for the low-risk condition reached a score of 3 (32 percent), while moderate (95 percent) and high-risk (85 percent) conditions lay at a classification code of 0. The time of professional experience was not considered to have interfered with decision-making on any scale, regardless of the risk condition of the patient (p> 0.05). Conclusions: A divergence in terms of decision-making between dentists of the public health system and the International Caries Detection and Assessment System could be observed, specifically regarding sound surfaces or surfaces with lesions restricted to the tooth enamel. Furthermore, professional experience was seen as not influencing the management of caries(AU)

RESUMEN Introducción: Los errores de diagnóstico de caries se han convertido en un problema de salud pública. Objetivo: Verificar la concordancia de la toma de decisiones entre los dentistas brasileños del sistema de salud pública del país y el Sistema Internacional de Detección y Evaluación de Caries (ICDAS), así como evaluar la influencia de la experiencia profesional en el manejo de la caries. Métodos: De los 80 dentistas que existen en servicio público de salud en la ciudad de Recife, Brasil, todos fueron invitados a participar en este estudio transversal. Cuarenta dentistas acordaron responder sobre su toma de decisión en relación con el tratamiento de la caries oclusal en situaciones de caries de bajo, moderado y alto riesgo. El tiempo de experiencia clínica, el uso de métodos para la evaluación del riesgo de caries y la actividad de la lesión también fueron cuestionados. La prueba T, para un nivel de significancia del 5 por ciento, fue aplicada para comparar la correlación entre los escores del Sistema Internacional de Detección y Evaluación de Caries en relación con el promedio de edad de los participantes. Resultados: El desacuerdo entre los dentistas y los criterios utilizados por el ICDAS para la toma de decisiones se concentró en los códigos de clasificación que representan superficies sanas o lesiones restringidas al esmalte de los dientes. Se verificó así que la falta de consistencia para la condición de bajo riesgo se concentró en la puntuación de 3 (32 por ciento), mientras que las condiciones moderada (95 por ciento) y de alto riesgo (85 por ciento) se concentraron en los códigos de clasificación de 0. El factor tiempo de experiencia profesional no interfirió en la prevalencia de concordancia de la toma de decisión para cualquier escore, independientemente de la condición de riesgo del paciente (p> 0,05). Conclusiones: Se pudo observar una divergencia en cuanto a la toma de decisiones entre los dentistas del sistema de salud pública y el Sistema Internacional de Detección y Evaluación de Caries, específicamente con respecto a superficies sanas o superficies con lesiones restringidas al esmalte de los dientes. Además, la experiencia profesional no influyó en el manejo de la caries(AU)

Efectividad a 3 y 6 meses de una intervención integral para caries dental. En escolares de Santiago de María, Usulután; Ilobasco, Cabañas; Lourdes Colón, Santa tecla y Tamanique, La Libertad / Effectiveness at 3 and 6 months of an integral intervention for dental caries. In schoolchildren from Santiago de María, Usulután; Ilobasco, Cabins; Lourdes Colón, Santa Key and Tamanique, La Libertad

Objetivo: Determinar la efectividad a 3 y 6 meses de una intervención para prevenir y tratar la caries en dientes permanentes, en escolares de 9-11 años, atendidos por cinco establecimientos de salud en el año 2017. Metodología: Esta investigación fue una intervención comunitaria, de tipo cuasi-experimental con grupo control pre-post, en 150 escolares. En total fueron ejecutados 1,970 tratamientos; de los cuales 165 fueron remineralizaciones de flúor barniz; 1501 sellantes y 304 obturaciones; acompañados de educación en higiene oral. Las variables analizadas fueron: reducción de placa dentobacteriana; prevención y limitación del daño de lesiones cariosas y supervivencia de los tratamientos ejecutados. La prueba estadística utilizada fue la de Wilcoxon, el Análisis de la Varianza (ANOVA), tomando en cuenta la F de Fisher y la Significancia. Resultados: El diagnóstico de placa dentobacteriana óptimo fue de 52.67% en la evaluación inicial, el cual 6 meses después de la intervención incrementó a un 78.67%. En los SFF se encontró una supervivencia a los 3 y 6 meses de 97.25% y 82.27%, y en las obturaciones de 100% y 98.03% respectivamente. En cuanto a la afectación por caries dental inicial se identificó un 18.34%, luego de la intervención se redujo a 4.72%. Conclusión: La intervención mostró a 3 y 6 meses, ser efectiva para prevenir y tratar caries dental en dientes permanentes.

Objective: To determine the effectiveness to 3 and 6 months of an intervention to prevent and treat caries in permanent teeth, in schoolchildren of 9-11 years, attended by five health establishments in the year 2017. Methodology: This research was a community intervention, of quasiexperimental type with pre-post control group, in 150 schoolchildren. In total, 1.970 treatments were executed; of which 165 were remineralization of fluoride varnish; 1501 sealants and 304 fillings; accompanied by oral hygiene education. The variables analyzed were: reduction of dental plaque; prevention and limitation of damage to carious lesions and survival of the treatments performed. The statistical test used was that of Wilcoxon, the Kaplan Meier Survival Estimator, the variance analysis (ANOVA), taking into account Fisher's F and significance. Results: The dental plaque initial diagnosis was optimum with a 52.67% on first evaluation, this increased to a 78.67% after 6 months of intervention. In sealants were found a survival of 97.25% and 85.27% after 3 and 6 months of intervention; in fillings the survival was of 100% and 98.03% respectively. In regards of caries affectation, an 18.34% was identified on initial evaluation, after intervention this was reduced to a 4-72%. Conclusión: The intervention showed within 3 and 6 months, to be effective to prevent and treat dental caries in permanent teeth.

Prevalencia de caries dental y necesidades de tratamiento según ICDAS y CPO en escolares de El Salvador / Dental cavity and treatment needs prevalence according to ICDAS and DMF in schools of El Salvador / Prevalência de cáries dentárias e necessidade de tratamento de acordo com ICDAS e CPO nas escolas de El Salvador / Prévalence des caries dentaires et des besoins de soins chez les écoliers du Salvador selon l'ICDAS et le CAO

Resumen Objetivo: Comparar la prevalencia de caries dental y necesidades de tratamiento según criterios International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) y CPO-D, en niños de 7-8 años de Centros Escolares públicos rurales pertenecientes a 16 municipios de El Salvador. Materiales y métodos: El diseño corresponde a una investigación epidemiológica descriptiva transversal realizada a partir de las historias clínicas de 420 escolares de 7 - 8 años de zonas rurales de El Salvador; el diagnóstico de caries se estableció con base en criterios ICDAS. Las variables analizadas fueron: prevalencia de caries y necesidades de tratamientos. El CPO-D/ceo-d se estableció excluyendo las fases precavitacionales de la enfermedad, se empleó T de Student para probar las diferencias de las medias entre índices y la Prueba de Levene para evaluar la igualdad de las varianzas. La significación estadística fue fijada en p <0,05. Resultados: Según ICDAS, cada niño presentó un promedio de 9.52 dientes afectados por caries y 6.24 según CPO. La diferencia encontrada entre índices es significativa en dientes permanentes y en primarios (p<0,05). Los diagnósticos según criterios ICDAS, generaron 4,269 necesidades de tratamientos curativos y 4,475 preventivos; mientras que con CPO, 2,997 tratamientos curativos y ningún preventivo. Conclusiones: ICDAS reflejó una mayor afectación por caries al considerar los estadios precavitacionales; por tanto, permite establecer una diversidad de tratamientos preventivos y de limitación del daño, que, en su mayoría, no es posible indicar con CPO.

Abstract Objective: To compare the prevalence of dental cavity and treatment needs according to International Cavity Detection and Assessment System (ICDAS) and DMF, in 7-8 years old children of rural public school centers belonging to 16 municipal towns of El Salvador. Materials and methods: The design corresponds to a transversal descriptive epidemiological investigation made from clinical histories of 7-8 year- old schoolchildren in rural areas of El Salvador; the diagnosis of dental cavities was established based on ICDAS criteria. The variables analyzed were: caries prevalence and treatment needs. The DMF-T/ dmf-t was established, excluding the precavitation phases of the disease, Student's T was used to test the differences of the means between indexes and the Levene test to evaluate the equality of the variances. The statistical significance was set at p <0.05. Results: According to ICDAS, each child presented an average of 9.52 teeth affected by caries and, according to DMF, 6.24. The difference found between indexes is significant in permanent teeth and in primary teeth (p<0,05). Diagnoses according to ICDAS criteria, generated 4269 needs for curative treatments and 4475 preventive ones; while with DMF, 2997 curative treatments and no preventive ones. Conclusions: ICDAS reflected a higher affectation by dental cavities when considering the precavitation stages; therefore, it allows establishing a diversity of preventive treatments and damage limitation; which, mostly, it is not possible to indicate with DMF.

Resumo Objetivo: Comparar a prevalência de cáries dentárias e necessidade de tratamento de acordo com os critérios do International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) e da CPO, em criabas de 7 a 8 años de escolas públicas em áreas rurais pertencentes a 16 municipios de El Salvador. Materiais e métodos: O projeto corresponde a uma investigação epidemiológica descritiva transversal, realizada a partir da história clínicas de 420 alunos de 7 a 8 anos de áreas rurais de El Salvador. O diagnóstico de cárie foi estabelecido com base nos critérios do ICDAS. As variáveis analisadas foram: a prevalencia de cárie e a necessidade de tratamento. O CPO-D/ceo-d foi estabelecido excluindo as fases pré-cavitacionais da doença. Utilizou- se o teste t de student para comparar as médias dos índices e o teste de levene teste de Levene para a igualdade de variançias. A significancia estatística foi definida em p <0,05. Resultados: De acordo com o ICDAS, cada criaba apresentou em média de 9,52 dentes afetados por cáries e 6,24 de acordo com CPO. A diferen9a encontrada entre os índices é significativa nos dentes definitivos e nos primeiros dentes (p<0,05). Os diagnósticos, de acordo com os critérios do ICDAS, criaram 4269 necessidades para tratamentos curativos e 4475 preventivos; mas com os de CPO, apenas 2997 tratamentos curativos e nenhum preventivo. Conclusões: O ICDAS demostrou maior quantidade de dentes afetados por cárie ao considerar as etapas pré-cavitacionais; no entanto, permite estabelecer uma diversidade de tratamentos preventivos e de limitação de danos que, na maior parte das vezes, náo é possível estabelecer com CPO.

Résumé Objectif: Comparer la prévalence des caries dentaires et des besoins de soins selon les criteres du International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) et du CAO-D, chez les enfants de 7 a 8 ans de centres scolaires publiques ruraux de 16 municipalités du Salvador. Matériels et méthodes: L'étude est épidémiologique, transversale et descriptive. Elle a été réalisée à partir de l'histoire clinique de 420 écoliers de 7 a 8 ans, de zones rurales du Salvador. Le diagnostic de caries a été établi sur la base des critères ICDAS. Les variables analysées sont la prévalence de caries et les besoins de soins. Le CAO-D / ceo-d a été établi en excluant les stades pré-cavitaires de la maladie. Le test de Student a été utilisé pour comparer les moyennes obtenues pour les indices et le test de Levene pour évaluer l'égalité des variances. La signification statistique a été fixée à p <0,05. Résultats: Selon l'ICDAS, chaque enfant présentait en moyenne 9,52 dents cariées; et selon le CAO 6,24. La différence entre les indices est significative pour les dents permanentes et les primaires (p <0,05). Les diagnostics selon les criteres ICDAS, ont permis d'identifier 4269 besoins de soins curatifs et 4475 préventifs; avec le CAO, 2997 soins curatifs et aucun soins préventif. Conclusions: L'ICDAS a permis de détecter plus d'affectations par caries en raison de sa prise en compte des stades pré-cavitaires; il permet donc d'établir une grande diversité de soins préventifs pour limiter les dommages, ce qui est généralement impossible avec le CAO.

Dental examiners consistency in applying different oral health indices in permanent dentition for a population-based study

Different indices to identify dental diseases have been developed. For population-based studies, it is imperative to use simple and reliable indices, but most importantly, clinical examiners should reach an agreement, in order to increase inter-observer reliability and obtain reliable data. The objective of this study was to describe the calibration process of the Dental Aesthetic Index, Community Periodontal Index, Simplified Oral Hygiene Index and International Caries Detection and Assessment System ICDAS II by two academics from the Public Health Department of Dentistry. All calibrations started with the individual reading of the official documents of each index and, when possible, were followed by a lecture, in-vitro or ex-vivo training and concluded with an in-vivo training. A high inter-observer reliability was obtained between the two academics in all indices.

Caries dental en niños de 0-5 años del municipio de Andes, Colombia. Evaluación mediante el sistema internacional de detección y valoración de caries - ICDAS / Dental caries in children aged 0 to 5, from the Andes municipality, Colombia. An evaluation using the international caries detection and assessment system - ICDAS / Cárie dentária em crianças entre 0-5 anos do município de Andes, Colômbia. Avaliação utilizando o Sistema Internacional de Avaliação e Detecção de Cáries -ICDAS

Resumen La falta de información de la situación de caries dental en la primera infancia en Andes, limita las acciones en el marco de la Alianza por un Futuro libre de Caries. Objetivo: establecer la situación de caries dental de los niños y niñas de 0 a 5 años del Municipio de Andes (Colombia). Metodología: fueron examinados 623 niños y niñas para evaluar la presencia y severidad de las lesiones de caries, con base en criterios del Sistema Internacional para la detección y evaluación de caries - ICDAS. Se calcularon las proporciones de experiencia y prevalencia de caries dental, y los índices cICDAS 5-6 opd y cICDAS 1-6 opd. Resultados: el 38,2% tenía experiencia de caries dental severa, cuando se incluyen las lesiones iniciales y moderadas de caries dental la experiencia fue 88,4%. Al año de edad, el 4,9% tenía lesiones severas de caries dental, y a los 5 años el 53,6% presentó este tipo de lesiones. El índice cICDAS 5-6 opd fue 0,15±0,8 al año de edad y 2,79±3,6 a los 5 años; el valor del indicador aumenta a 1,97±2,9 y 9,61±4,6 respectivamente, cuando se incluyen lesiones iniciales y moderadas de caries dental, cICDAS 1-6 opd . Discusión: la enfermedad está presente desde el primer año en el 58,8%, el doble de lo reportado en el país a esta edad (29,3%). Conclusión: los hallazgos resaltan la necesidad de diseñar estrategias integrales para el control de la enfermedad, que involucren la salud bucal en políticas y programas de primera infancia.

Abstract The lack of information on dental caries limits the actions of the program called "Alliance for a Cavity Free Future" in the Andes municipality, Colombia. Objective: to establish a baseline for dental caries in primary dentition among children aged 0 to 5. Methods: a total of 623 children were examined in order to detect the presence of dental caries and its severity. This analysis was conducted using the criteria of the International Caries Detection and Assessment System, ICDAS. In addition, the experience and prevalence ratios were calculated along with the cICDAS 5-6, mft and cICDAS 1-6 mft indices. Results: 38.2% of the children had experienced severe caries (dICDAS 5-6 mft>0); the percentage of caries experienced increased to 88.4% when initial and moderate dental caries lesions were included (dICDAS 1-6 mft>0). The data showed that 4.9% of the one-year-olds had untreated severe carious lesions, and this percentage increased to 53.6% for five-year-olds. The dICDAS 5-6 mft index was 0.15±0.8 for one-year-olds and 2.79±3.6 for five-year-olds, increasing to 1.97±2.9 and 9.61±4.6, respectively when initial and moderate dental caries lesions were included - dICDAS 1-6 mft. Discussion: dental caries is present from the first year in 58.8% of children, this is twice the amount reported for Colombia and for the same age (29.3%). Conclusion: the findings highlight the need to design comprehensive strategies for controlling the disease. Such strategies should include oral health in the early policies and programs dealing with early childhood.

Resumo A falta de informação sobre a situação de cáries dentárias na primeira infância no município Andes limita as ações no âmbito da Aliança para um Futuro Livre de Cáries. Objetivo: estabelecer a situação das cáries dentárias nas crianças entre 0-5 anos do Município Andes, Colômbia. Metodologia: foram examinadas 623 crianças visando avaliar a presencia e severidade das lesões de cáries, com base nos critérios do Sistema Internacional de Avaliação e Detecção de Cáries -ICDAS. Calcularam-se as proporções de experiência e prevalência de cáries dentarias, e os índices cICDAS 5-6 opd e cICDAS 1-6 opd. Resultados: 38,2% tinha experiência de cárie dentária severa. Incluindo as lesões iniciais e moderadas de cárie dentária, a experiência foi de 88,4%. Com um ano de idade, 4,9% tinha lesões severas de cárie dentária, e com 5 anos 53,6% tinha este tipo de lesões. O índice de cICDAS 5-6 opd foi 0,15±0,8 com um ano de idade, e de 2,79±3,6 com 5 anos. O valor do indicador aumenta a 1,97±2,9 e 9,61±4,6 respectivamente, incluindo as lesões iniciais e moderadas de cárie dentária, cICDAS 1-6 opd. Discussão: a doença está presente desde o primeiro ano de idade em 58,8%, que é duas vezes o que se notifica no país para esta idade (29,3%). Conclusão: os resultados ressaltam a necessidade de conceber estratégias para controlar esta doença, incluindo a saúde bucal nas políticas e programas de primeira infância.

Nivel de conocimiento sobre salud bucodental de las madres asociado a caries dental de niños de 3-5 años atendidos por dos unidades comunitarias de salud familiar en el año 2015 / Level of knowledge about oral health of mothers associated with dental caries of 3-5 years old children attended by two community family health units in 2015

Objetivo: Asociar el nivel de conocimiento sobre salud bucodental de las madres o encargados con la experiencia de caries dental en niños de 3 a 5 años atendidos por las UCSF San Ramón y Periférica de Cojutepeque. Metodología: El estudio siguió un diseño epidemiológico de tipo descriptivo, transversal y observacional, la recolección de los datos fue realizada durante el periodo de abril a diciembre de 2015, para lo cual se utilizó la cédula de entrevista y la guía clínica de observación. La muestra fue de 420 niños en total, con su respectiva madre o encargado. Resultados: Respecto al nivel de conocimientos de las madres o encargados de los niños de 3 a 5 años sobre salud bucodental, se reflejaron los siguientes niveles: bajo 21.8%, medio 78.2%, en cuanto a las actitudes resultaron: bajo 24.76%, medio 75.23%, y en lo relacionado a las prácticas puede mencionarse lo siguiente: bajo 18.33%, medio 81.60%. En el nivel de conocimiento y actitudes sobre salud bucodental de las madres o responsables, no se obtuvo resultados en el nivel alto. Mientras que el conocimientos, actitudes y prácticas (CAP) de las madres o encargados presentaron los siguientes resultados: bajo12.61%, medio 64.76% y alto 22.61%. No se encontró diferencias estadísticamente significativas, entre las variables nivel de conocimientos (p= 2.686) y la experiencia de caries dental. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas, entre las variables de nivel de actitudes (p= 0.002), prácticas (p= 0.026) y el CAP global (p= 0.0000). Conclusiones: Se encontró relación entre ceo-d de los niños de 3 a 5 años y las actitudes, prácticas, así como el CAP global que presentan las madres o encargados. No así, en conocimiento sobre salud bucodental.

Objective: To determinate the level of the knowledge in mothers and caregivers about oral health and their relationship between dental caries experience in children from 3 to 5 years old, who have been treated in the public health center in San Ramon and Periferica de Cojutepeque. Methology: The study follow a descriptive, transversal and observational epidemiologic design, the collecting data was made until April and December 2015, making personal interviews to the mothers and caregivers and clinical observations in the case of the children, the statistical sample was 420 mothers and caregivers with their children. Results: As for the mothers and caregivers´ level of knowledge about oral health in three-to-five-year-old children, the following results were obtained: low 21.8 % and medium 78.2 %. Concerning attitudes, the following values were obtained: low 24.76 % and medium 75.23 %. And concerning practices these are the results: low 18.33% and medium 81.60 %. Concerning the level of knowledge and attitudes about oral health , No results were obtained at the high level. The mothers or caregivers´ KAP (conocimientos, actitudes, prácticas) resulting values are the following: low 12.61%, medium 64.76 % and high 22.61 %. On one hand no differences with statistical significance were found in the variables at the level of knowledge (p=2.686); on the other hand differences with statistical significance were found in the variables at the level of attitudes (p=0.002), practices (p=0.026) and global CAP (P= 0.0000). Conclusions: There is a relationship between ceo-d in children from 3 to 5 year old and the attitudes, as in the global CAP of the mothers and caregivers, but not in regards to knowledge concerning oral health.

Differential Impacts of Caries Classification in Children and Adults: A Comparison of ICDAS and DMF-T

Abstract The aim of this study was to describe and compare findings regarding the prevalence and severity of dental caries when using ICDAS and DMFT/dmft in an epidemiological study with children and their mothers. This cross-sectional study evaluated 150 preschoolers and their mothers. Data were collected with ICDAS and then transformed into DMFT/dmft. ICDAS scores related to caries were analyzed according to three different cut-off-points: CP1 (0-healthy/1-6-caries), CP2 (0-1-healthy/2-6-caries) and CP3 (0-2-healthy/3-6-caries), representing the D/d of DMFT/dmft. ICDAS codes regarding restorations, except sealants, were considered the F/f and the code 97 as the M/m of DMFT/dmft index. Prevalence of caries and its severity with ICDAS were 92%, 84% and 31.3% in children and 97.3%, 96.6% and 80% in adults according to CP1/CP2/CP3, respectively. Admitting CP3 as the standard for data transformation of ICDAS in DMFT/dmft, it was observed that DMFT/dmft index would underestimate 60% of non-cavitated lesions in children and 16.6% in adults. The DMFT/dmft underestimated the presence of disease to disregard non-cavitated lesions for the pediatric population evaluated. The choice of which is the best index for epidemiological surveys will depend on the purpose of the research and the target population: if it is to estimate the needs of the population to determine clinical care in children and adults, the DMFT/dmft may be sufficient. However, if the objective is to have a more comprehensive diagnosis of caries at the population level in order to develop preventive strategies, to halt and reverse the disease, the detection of non-cavitated-lesions becomes important, mainly in young children.

Resumo O objetivo deste estudo foi descrever e comparar os achados sobre a prevalência e severidade da cárie dentária ao utilizar ICDAS e CPOD/ceod em um estudo epidemiológico com crianças e suas mães. Este estudo transversal avaliou 150 pré-escolares e suas mães. Os dados foram coletados utilizando-se o ICDAS e depois transformados em CPOD/ceod. Os códigos do ICDAS relacionados à cárie foram analisados de acordo com três diferentes pontos de corte: CP1 (0-hígido/1-6-cárie), CP2 (0-1 hígido/2-6-cárie) e CP3 (0-2 hígido/3-6-cárie), representando o D/d do índice CPOD/ceod. Os códigos do ICDAS referentes às restaurações, exceto selantes, foram considerados o O/o e o código 97 do ICDAS como o P/e do índice CPOD/ceod. A prevalência de cárie e sua severidade com o ICDAS foram de 92%, 84% e 31,3% em crianças e 97,3%, 96,6% e 80% em adultos de acordo com o CP1 / CP2 / CP3, respectivamente. Admitindo o ponto de corte CP3 como o padrão para a transformação de achados do ICDAS em CPOD/ceod, foi observado que o índice CPOD/ceod subestimaria 60% das lesões não cavitadas em crianças e 16,6% em adultos. O CPOD/ceod subestima a presença da doença ao desconsiderar as lesões não cavitadas na população pediátrica avaliada. A escolha de qual é o melhor índice para levantamentos epidemiológicos vai depender do propósito da pesquisa e da população-alvo: se o objetivo for estimar as necessidades da população para determinar cuidados clínicos em crianças e adultos, o CPOD/ceod pode ser suficiente. No entanto, se o objetivo for ter um diagnóstico mais abrangente da doença ao nível da população, a fim de desenvolver estratégias preventivas, para paralisar e reverter a doença, a detecção de lesões não cavitadas torna-se importante, principalmente em crianças pequenas.

Comparación del diagnóstico de lesiones de caries en la dentición decidua con el índice OMS y el índice ICDAS II ­ actividad de caries en pacientes infantes / Comparison of diagnosis to decay in deciduos teeth with who index and the index ICDAS II and caries activity in patients infants

OBJETIVO: El propósito del presente estudio fue comparar la prevalencia de lesiones de caries dental cavitadas, no cavitadas y su actividad en pacientes infantes que acuden al Servicio de Odontopediatría de la Clínica de Odontología de la Escuela de Estomatología de la Universidad Científica del Sur utilizando el sistema de odontograma OMS y compararlo con el registro en el odontograma según Criterios Sistema (ICDS II-actividad de caries). MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, transversal, descriptivo, prospectivo de comparación. Se seleccionó para el estudio a todos los pacientes infantes nuevos de 2 a 5 años de edad de ambos sexos que lleguen a atenderse en la Clínica de Odontología, Servicio de Odontopediatría de la Universidad Científica del Sur, período febrero a mayo del 2013,el tamaño de la mues-tra estuvo conformada por 34 pacientes infantes de 2 a 5 años de edad, que cumplieron los requisitos de inclusión y que sus tutores autorizaron a participar del estudio. RESULTADOS: del total de evaluados, 19 (57.88 %) fueron mujeres y 14 (42.42%) fueron varones. Con los criterios OMS 28 (84.85 %) se registró lesiones de caries dental y 5 (15.15%) no se registró lesiones de caries dental, se encontró una Media de 5.45 (+/- 3.97) IC 95% [4.04 a 6.86]. Con los criterios ICDAS II-actividad de caries 33 (100 %) registró lesiones de caries dental, se encontró una Media de 9.40 (+/- 3.48) IC 95% [8.15 a 10.63].La distribución de las edades fue de 3 evaluados de 2 años (7.02%), 4 evaluados de 3 años (19.85%), 14 evaluados de 4 años (42.42%) y 12 evaluados de 5 años (36.36%). CONCLUSIONES: la detección de las lesiones iniciales de caries es compleja, debido al hecho que se tradicionalmente se ha usado el sistema de detección de la OMS, los profesionales odontólogos no están instruidos a detectar lesiones no cavitadas,la inclusión de lesiones de caries no cavitadas es necesaria en los registros de caries, ya que estas lesiones pueden detenerse a través de un manejo pre-ventivo, este hecho reduce significativamente los costos económicos y biológicos de los tratamientos restauradores, debe promoverse la difusión de los nuevos sistemas de evaluación de caries dental en las universidades y en los cursos de actualización para profesionales. (AU)

The purpose of this study was to compare the prevalence of dental caries lesions cavitated and non-cavitated and activity in patients pre-senting at the Pediatric Dentistry Clinic of University Southern Scientific Lima Perú, using the odontogram system provided by the faculty and compare the dental registration according Criteria system (ICDS II ­ caries activity) . Methods : we conducted an observational , cross-sectional , descriptive , prospective comparison, Population : was selected for the study all new infant patients 2-5 years of age of both sexes reach addressed in Clinical Pediatric Dentistry Scientific University of the South, between February and May 2013 , the size of the sample consisted of 34 patients infants 2-5 years of age, who met the inclusion criteria and their guardians authorized to participate in the estudio. Results : among tested, 19 ( 57.88 % ) were female and 14 ( 42.42 % ) were male. WHO criteria 28 ( 84.85 % ) was recorded dental caries , and 5 (15.15 %) were not registered dental caries lesions , we found a 5.45 Mean ( + / - 3.97 ) 95% CI [ 4.04 to 6.86 ] . With the criteria ICDAS II ­ caries activity , 33 ( 100 %) had dental caries , there was a 9.40 Mean ( + / - 3.48 ) 95% CI [ 8.15 to 10.63 ] . The age distribution was 3 evaluated 2 years ( 7.02% ), 4 evaluated at 3 years ( 19.85 %) , assessed 14 4 years ( 42.42 %) and 12 evaluated -5 ( 36.36 %). Conclusions : the detection of initial caries lesions is complex , due to the fact that traditionally has been used detection system WHO. , Dental professionals are not trained to detect non-cavitated lesions , including non- carious lesions is necessary cavitated caries records , as these lesions can be stopped through preventive management , this reduces significantly the economic costs and biological restorative treat-ments , should promote the dissemination of new assessment systems of dental caries in universities and refresher courses for professionals. (AU)

Prevalencia de lesiones cariosas proximales en molares temporales según ICDAS II y su correlación con el diagnóstico radiográfico, en niños de 4 a 9 años de edad

La caries dental se refiere a una patología que se caracteriza por la desmineralización progresiva, pasando por las primeras manifestaciones clínicas, hasta la pérdida del tejido dental propiamente dicho. El diagnóstico de la caries dental se limitaba únicamente a un punto final, la cavidad y la pérdida dental y no como en la actualidad, que se considera como todo un proceso de enfermedad. Sin embargo actualmente continúa siendo un problema de salud pública. El correcto diagnóstico de la caries dental es fundamental para disminuir este asunto, incluyendo áreas de difícil acceso como son las lesiones cariosas proximales. Realizar el diagnóstico clínico visual en la superficie interproximal es casi imposible, y en muchos casos se dan falsos negativos a la hora de realizar los diagnósticos; por lo tanto, es necesario utilizar métodos complementarios como la radiografía de aleta. En el presente estudio se utilizaron tanto el método clínico visual ICDAS II "(Sistema Internacional para la Detección y Evaluación de Caries), como el método diagnóstico radiográfico. Al realizar el examen clínico visual de las superficies proximales de las molares temporales, se utilizaron separadores de ortodoncia que lograron la separación temporal de las piezas, de manera que permitió un espacio físico para facilitar la valoración clínica y a su vez se implementó el ICDAS II " como instrumento para la evaluación de los niveles de severidad del proceso carioso en las diferentes superficies; de igual manera se tomaron radiografías de aleta en las mismas superficies dentales, valoradas con el examen clínico visual. El objetivo principal fue determinar la prevalencia de lesiones proximales en molares temporales, de acuerdo con los criterios de valoración y detección de caries ICDAS II y su correlación con el diagnóstico de la misma lesión observada con el método radiográfico. De las superficies observadas con el método diagnóstico clínico visual con separadores un 18,7% presentó superficies lesionadas con caries dental, mientras que con el método diagnóstico radiográfico mostró un 22,5% de superficies lesionadas con caries dental; se encontró una asociación fuerte entre el diagnóstico clínico visual y el radiográfico, con una probabilidad de 91,1% de hallar los mismos resultados con significancia estadística.

Tooth decay refers to a condition characterized by progressive demineralization, through the first clinical manifestations, to loss of tooth structure itself. The diagnosis of dental caries was limited only to an endpoint, cavity and at last, tooth loss. Now days it is considered tooth decay as a whole disease process. The disease remains a public health problem. The correct diagnosis of dental caries is essential to diminish this problem, including difficult access areas like the interproximal carious lesions. Performing visual clinical diagnosis in the proximal surface is almost impossible, and in many cases false negatives are given in the diagnosis, so it is necessary to use complementary methods such as x-rays. In this study both the visual clinical method ICDAS II (International Caries Detection and Assessment System) and the radiographic diagnostic method where used. When performing visual clinical examination of the proximal surfaces of molars, orthodontic separators achieved temporary separation of the tooth, so it allowed a physical space to facilitate clinical evaluation andimplemented ICDAS II as an instrument used for evaluating the severity levels of caries process in different areas; x rays were taken on the same tooth surfaces, valued with the visual clinical examination. The main objective was to determine the prevalence of interproximal lesions in molars according to the criteria of assessment and detection of ICDAS II caries and its correlation with the diagnosis of the same injury observed with radiographic method. 18.7% Surfaces observed with clinical diagnostic method with orthodontics separators showed surfaces with carious lesions, while the radiographic diagnosis method presented 22.5% of surfaces with carious lesions; a strong association between visual clinical diagnosis and radiographic diagnosis, with a 91.1% probability of finding the same results with statistical significance, allowing a generalization of the results.

Comparación de la efectividad en la remineralización de la lesión inicial de caries dental utilizando dos protocolos de aplicación y dos marcas de flúor barniz al 5% / Comparison of the effectiveness in remineralizing the initial dental caries lesion using two application protocols and two brands of 5% fluoride varnish

Objetivo: Comparar la efectividad de dos protocolos de aplicación y dos marcas de flúor barniz al 5 % en la remineralización de la mancha blanca como lesión inicial de caries, en jóvenes entre 18 y 24 años de edad, alumnos de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador en el periodo de Agosto a Diciembre del año 2015. Metodología: La investigación es de tipo experimental, se realizó en 68 dientes con lesión inicial de caries dental (LIC). La muestra se distribuyó en dos grupos según protocolo a aplicar y cada grupo se subdividió en dos subgrupos según marca de barniz a aplicar. Se estableció el diagnóstico mediante criterios clínicos ICDAS (Sistema Internacional visual de Valoración y Detección de Caries Dental) y de fluorescencia Láser con Diagnodent® Pen, este utilizado también para evaluar la efectividad de las remineralizaciones obtenidas, los datos se recolectaron en una guía de observación, diseñada para registrar cada evaluación según el protocolo de aplicación establecido. Los resultados se analizaron con Prueba de Levene y T test estudio de pareo de significación e inferencia estadística empleando el software SPSS v.18. Resultados: En el transcurrir del tiempo el grado de desmineralización de los dientes tratados, disminuyó independientemente de la marca y del protocolo utilizado, no existiendo diferencia estadísticamente significativa, obteniendo una remineralización en el transcurso de tres meses de evaluación. En los seis controles realizados la Sig (p-valor) fue mayor a p= 0.05 evidenciando que no existe diferencia significativa entre las marcas. La prueba T, para el Control 4 fue de 0.01 para los dos protocolos, por lo tanto se asumen diferencias entre protocolos, en el Control 5 los resultados de la prueba T, fueron de 0.125, 0.127 en ambos protocolos, en el Control 6 la prueba T, fue 0.107, 0.108 en ambos protocolos, por tanto no hay diferencia entre los protocolos. Conclusiones: Los resultados estadísticos evidencian que no existe una diferencia significativa entre los dos protocolos de aplicación de flúor barniz y entre las dos marcas comerciales utilizadas.

Objective: To compare the effectiveness between two application protocols and two fluorine varnish brands at 5% in the process of white stain remineralization as initial caries lesion in dentistry students between18 and 24 years old from the Dentistry Faculty of the University of El Salvador in the period from August to December 2015. Methodology: The research was experimental. It was performed in 68 teeth pieces with initial cavity lesion (ICL). The sample was distributed in two groups according to the protocol to use and each group was subdivided in two subgroups depending on the varnish brand to apply. Diagnosis was stablished through ICDAS (International Caries Classification and Management System) criteria, and laser fluorescence, using Diagnodent® Pen. Laser fluorescence, which is also used to evaluate the effectiveness of remineralization obtained during the process. Data was collected in an observational guide designed to file each evaluation according to the application protocol stablished before. The results were analyzed with Levene and T Tests (matching signification and statistical inference study) using SPSS v.18 software. Results: Demineralization degree of treated teeth decrease regardless the brand and application protocol used with no statistical significant difference. The results showed that there was a remineralization process during the three-month period of the evaluation. On the six controls made the Sig (P-value) was higher than p=0.05 showing no statistical significant difference between the brands. In the fourth control, the T Test was 0.01 therefore it is assumed that there is difference between two protocols. In the fifth control, the results of the T test was 0.125, 0.127 in both protocols and in the sixth control the T test was 0.107, 0.108 in both protocols. Therefore, there is no difference between protocols. Conclusions: Statistical results showed that there is no significant difference between application protocols and commercial brands of varnish fluorine used.

Factores socio-demográficos de las madres y su influencia en la severidad de caries de temprana infancia, en tres unidades comunitarias de salud familiar durante el año 2015 / Socio-demographic factors of mothers and their influence on the severity of early childhood caries, in three community family health units during 2015

Objetivo: Conocer si los factores socio-demográficos de las madres, influyen en la severidad de Caries de Temprana Infancia en los niños de 2 a 5 años de edad, en tres Unidades Comunitarias de Salud Familiar (UCSF). Metodología: El tipo de estudio fue observacional, descriptivo, transversal y asociativo entre dos variables. La recolección de los datos se realizó de enero a noviembre del 2015, efectuándose un examen bucal para establecer la presencia de caries dental según criterios ICDAS en 375 niños; y para medir los factores sociodemográficos de las madres, se utilizó una cédula de entrevista. Los datos fueron analizados estadísticamente a través de la prueba de Chicuadrado y prueba z de proporciones. Resultados: Se determinó influencia estadística significativa entre los siguientes factores sociodemográficos de las madres: nivel de escolaridad, ingreso económico, lugar de residencia, y conocimiento en salud bucal con la severidad de caries de temprana infancia (CTI). (p valor = 0.000). No así para la variable trabajo de la madre ya que el valor es (p =0.191). En cuanto a la edad de la madre, no se encontró relación con la severidad de CTI con la prueba de Chi cuadrado, (p=0.056); pero al realizar la prueba de proporciones se encontró que, las madres que tienen edades entre 17 a 25 años, presentaron hijos entre dos y tres años de edad con menor grado de severidad de CTI, debido a que la dentición tiene poco tiempo de estar en boca; por lo tanto, la severidad está más relacionada con la edad del niño que con la edad de la madre. Conclusiones: Existe asociación entre nivel de escolaridad, ingreso económico, lugar de residencia y conocimiento en salud bucal de la madre, con la severidad de caries de temprana infancia en niños de 2 a 5 años.

Objective: To know if the socio-demographic factors of mothers influence the early childhood tooth decay severity in children from 2 to 5 years old at three Family Health Community Units (UCSF). Methodology: The type of study was observational, descriptive, cross-sectional and associative between two variables. Data collection was done from January to November, 2015, administrating an oral examination to establish the presence of tooth decay according to ICDAS criteria in 375 children, and to measure the socio-demographic factors of mothers an interview was used. The data was statistically analyzed using the chi-square and Z proportions test. Results: Significant statistical influence was determined in the following sociodemographic factors: school level, income, place of residence and knowledge of oral health with the severity of early childhood tooth decay (ECTD), (p value =0.000). It was different for the variable job of the mother since the value is (p value = 0.191). With regard to the age of the mother there was no relation to the severity of ECTD with the Chi-square test (p=0.056) but in doing the proportions test, it was found that mothers from 17 to 25 years old presented children from 2 to 3 years old with a lower level of ECTD severity; therefore, severity is more related to the age of the children than to the age of the mother. Conclusion: There is association of school level, income, place of residence, and knowledge of oral health with the severity of early childhood tooth decay in children from 2 to 5 years old.