Mattis dementia rating scale (DRS) normative data for the brazilian middle-age and elderly populations / Mattis dementia rating scale (DRS): dados normativos para as populações brasileiras de meia-idade e idosos

OBJECTIVE: To expand norms for the Mattis Dementia Rating Scale (DRS) for the Brazilian middle-age and elderly populations. METHODS: The DRS was administered to 502 individuals without cognitive deficits, 312 women and 190 men, aged 50 years or over and with educational level ranging from 0 to 13 years or more. The sample was composed of subjects who participated in other studies, from Caeté (Minas Gerais state), Ribeirão Preto (São Paulo state) and São Paulo (São Paulo state). Participants were divided into four schooling groups (illiterate, 1 to 4 years, 5 to 12 years and 13 years or more). The subjects were divided into four groups according to age (50 to 60, 61 to 70, 71 to 80, and 80 years or over). RESULTS: Normative data for DRS scores are expressed as percentile values. The group with lowest schooling and subjects older than 80 years had the worst scores. CONCLUSION: As expected, age and education were strongly correlated with DRS scores. Illiterates and older old individuals performed worse than the other groups. These data might help to improve the accuracy of the diagnosis of cognitive impairment and dementia in Brazilian middle-age and elderly populations.

OBJETIVO: Expandir normas para o Mattis Dementia Rating Scale (MDRS) na população brasileira de meia idade e idosa. MÉTODOS: A MDRS foi aplicada em 502 indivíduos, 312 mulheres e 190 homens, com idade de 50 anos ou mais e escolaridade de 0 a 13 anos ou mais anos. A amostra foi composta de sujeitos que participaram de outros estudos: Caeté (Minas Gerais), Ribeirão Preto (São Paulo) e São Paulo (São Paulo). Participantes foram divididos em quatro grupos de escolaridade (analfabetos, 1 a 4 anos, 5 a 12 anos e 13 anos ou mais). Os sujeitos foram divididos em quatro grupos de idade (50 a 60, 61 a 70, 71 a 80 e acima de 80 anos).RESULTADOS: Dados normativos dos escores da MDRS são apresentados em percentis. O grupo com menos escolaridade e sujeitos acima de 80 anos apresentaram escores mais baixos. CONCLUSÃO: Como esperado, idade e escolaridade foram fortemente correlacionados aos escores da MDRS. Analfabetos e indivíduos muito idosos apresentaram pior desempenho que os outros grupos. Os dados podem ajudar a melhorar a acurácia para o diagnóstico de prejuízo cognitivo e demência na população brasileira de meia-idade e idosos.

Funciones ejecutivas en adultos mayores alfabetizados y no alfabetizados / Executive function in literate and illiterate older subjects

El estudio de las funciones cognitivas, sobre todo de las funciones ejecutivas, en poblaciones envejecidas analfabetas y con bajo nivel educativo no ha recibido la atención necesaria. Los estudios muestran un incremento significativo en la probabilidad de desarrollar deterioro cognitivo e inclusive demencia en poblaciones con bajo nivel educativo y/o analfabetas, este aumento de casos estaría asociado a la poca capacidad de afrontamiento cerebral y cognitivo observado en procesos neurodegenerativos y que estaría mediado por procesos educativos formales. Nos hemos propuesto comparar el rendimiento en funciones ejecutivas en poblaciones alfabetizadas y no alfabetizadas adultas mayores. Para esto se evaluó a un total de 156 adultos mayores divididos en cuatro grupos: analfabetos, con educación primaria, secundaria y superior. Se utilizo el frontal assesment battery (FAB). Nuestros resultados muestran diferencias significativas entre los sujetos alfabetizados y no alfabetizados en aquellas variables mediadas por aspectos verbales y por mecanismos regulatorios inhibitorios; observamos además que los sujetos analfabetos y de educación primaria se diferencian significativamente de sujetos con educación secundaria y superior. Estas primeras aproximaciones nos muestran el peso que la escolarización formal tiene sobre la arquitectura cerebral y funcional, además abre una línea de investigación prometedora que analice el papel de la función ejecutiva en el envejecimiento cognitivo normal y patológico como base de los mecanismos compensatorios cognitivos y cerebrales.

The study of cognitive functions in ageing, especially the executive functions in illiterate populations have not received the necessary attention. Studies show a significant increase of risk to develop cognitive impairment or dementia in populations with low level of education and/or illiterate. This increase of cases would be associated with the low capacity of brain and cognition to cope with neurodegenerative processes and which would be mediated by formal educational process. The aim of the study is compare the performance in executive functions in literate and illiterates. A total of 156 older adults were divided into four groups according to educational level: illiterates; subjects with basic and high school and subjects with university degree with the frontal assessment battery (FAB). Our results show significant differences between literates and illiterates in those variables mediated by verbal aspects and inhibitory control mechanisms. We also note that illiterate subjects and with basic school level are significantly different from subjects with higher school level and with university education. These first approximations show us the importance that formal schooling has on brain and functional architecture and opens up a line of promising research that analyzes the role of the executive function in normal and pathological cognitive ageing.