Checkmate ao rei: como reinventar o pai / King checkmate: how to reinvent the father

Este artigo tem como objetivo abordar a questão da paternidade na psicoterapia familiar. Uma revisão crítica das teorias sistêmicas e especialmente do pós-modernismo é oferecida, dentro da qual a "revelação da verdade" não parece ter recebido atenção adequada. Ao contrário, este trabalho pretende demonstrar a sua importância, principalmente, no engajamento dos pais na terapia, a fim de passar de um aspecto protetor em relação aos filhos, que nunca têm idade para saber a verdade, ao seu pleno respeito. Em seguida, aborda o problema da parentificação dos filhos e da imaturidade de alguns pais e descreve como intervir na psicoterapia, de modo a restaurar o equilíbrio emocional e a aceitação de responsabilidades por parte do pai. Para atingir esse objetivo, é útil incluir a história do desenvolvimento da família e da terceira geração como uma ponte entre pais e filhos na terapia.

This paper describes how to engage fathers in family therapy. It starts from a critical review of systems theory and postmodernism around the topic of the truth and family secrets. The Author describes how to challenge fathers' resistances and to motivate them to reveal the truth to their children in therapy. The fundamental passage from being protective to being respectful of children is outlined too. The process of immaturity transmitted through generations can bring children to perform adult and responsible roles instead of their fathers. Then, the third older generation can be activated and considered as an emotional bridge in connecting fathers and children in order to transform inverted roles and responsibilities.

Hematological and biochemical indicators of maturity in foals and their relation to the placental features / Indicadores hematológicos e bioquímicos de maturidade em potros e relação com suas características placentárias

Newborn's health is directly related to gestational conditions and placental efficiency. The aims of this study were: (1) To evaluate hematological and biochemical parameters of foals born from mares with placentitis at birth and at 24h of age, (2) to verify if placental pathology had any influence on neonatal maturity degree through hematological and biochemical response of those foals. According to placental findings (control and placentitis) and neonatal maturity degree (mature and immature), foals were divided into three groups: (1) Control group (n=22), foals born from mares with placentitis and classified as (2) Mature (n=26), and (3) Immature (n=10). The hematocrit and plasma concentration of fibrinogen, total plasma protein, white blood cells count, lactate, glucose, creatinine, urea, albumin, bilirubin, triglyceride, cholesterol, calcium, phosphorus, magnesium, aspartate aminotransferase (AST), creatine kinase (CK), alkaline phosphatase (ALP), and gamma-glutamyltransferase (GGT) were measured. Placental features were significantly different between neonatal maturity degree (P=0.001). Mares that had acute placentitis foaled more immature neonates (n=8/10; 80%). Concentrations of fibrinogen (P=0.003), creatinine (P=0.021), total cholesterol (P=0.014), AST (P=0.001), GGT (P=0.002), total (P=0.001) and unconjugated bilirubin (P=0.010) were higher at birth in the Immature group, whereas albumin levels were lower (P=0.002). Foals born from mares with placentitis presented hyperlactatemia at 24h of age (P=0.002). Acute placentitis had an influence on the neonatal maturity, allowing an accelerated but incomplete fetal maturation. The monitoring of lactate, fibrinogen, creatinine, bilirubin, cholesterol, albumin, AST, and GGT levels, associated with clinical, physical, and behavior evaluation may contribute as indicators of neonatal maturity.(AU)

A saúde do neonato está diretamente relacionada às condições gestacionais e eficiência placentária. Os objetivos deste estudo foram: (1) avaliar parâmetros hematológicos e bioquímicos de potros nascidos de éguas com placentite ao nascimento e com 24h de vida e (2) verificar se a patologia placentária exerceu influência no grau de maturidade através da resposta hemato-bioquímica destes neonatos. De acordo com os resultados histopatológicos placentários (controle e placentite) e grau de maturidade neonatal (maturo e imaturo), os potros foram divididos em três grupos: grupo controle (n=22); e potros nascidos de éguas com placentite classificados como (2) maturos (n=26) e (3) imaturos (n=10). Foi avaliado hematócrito e concentrações sanguíneas de fibrinogênio, proteína plasmática total, leucócitos totais, lactato, glicose, creatinina, uréia, albumina, bilirrubinas, triglicerídeos, colesterol, cálcio, fósforo, magnésio, aspartato aminotransferase (AST), creatina quinase (CK), fosfatase alcalina (FA) e gama glutamiltranferase (GGT). As características placentárias foram significativamente diferentes entre os graus de maturidade neonatal (P=0.001). Éguas com placentite aguda produziram mais potros imaturos (n=8/10; 80%). No nascimento, os potros imaturos apresentaram maiores concentrações de fibrinogênio (P=0,003), creatinina (P=0,021), colesterol total (P=0,0014), AST (P=0,001), GGT (P=0,002), bilirrubina indireta (P=0,010) e total (P=0,001) e menor concentração de albumina (P=0,002). Os potros nascidos de éguas com placentite apresentaram hiperlactatemia com 24h de vida (P=0,002). A placentite aguda exerceu influência na maturidade neonatal, permitindo uma maturação fetal acelerada, porém, incompleta. Mensurações dos níveis sanguíneos de lactato, fibrinogênio, creatinina, colesterol total, AST, GGT, bilirrubinas e albumina, associado à avaliação clínica, física e comportamental, podem contribuir como indicadores de maturidade neonatal.(AU)

Maturidade de potros nascidos de éguas com placentite / Maturity of foals from the mares with placentitis

Objetivou-se descrever a maturidade neonatal através da resposta clínica, comportamental e hematológica de potros nascidos de éguas com placentite. Participaram do estudo seis potros nascidos de éguas submetidas à indução experimental de placentite ascendente através da infusão intracervical de Streptococcus equi subespécie zooepidemicus e tratadas com Sulfa-trimetoprim e Flunixin meglumine. A formação dos grupos neonatais foi realizada de acordo com o grau de viabilidade e sobrevivência até 60 horas: Grupo Não Sobreviventes (n=2); Grupo Debilitados (n=2); Grupo Saudáveis (n=2). Foi considerado o tempo de gestação, período de intervalo inoculação-parto, avaliação comportamental, clínica e hematológica. O Grupo dos potros Saudáveis apresentou maior tempo de gestação (320±2 dias) e maior intervalo inoculação-parto (20,5±2,5 dias). Os Grupos Não Sobreviventes e Debilitados apresentaram atraso para decúbito esternal e reflexo de sucção. Foi observada bradicardia e hipotermia com 48h de vida no Grupo Não Sobreviventes. Os potros do Grupo Não Sobreviventes e Saudáveis apresentaram leucopenia no nascimento com discretas variações até as 48h. Os potros nascidos de éguas com placentite ascendente e tratadas demonstraram evolução clínica e respostas neonatais distintas. Conclui-se que, quanto maior o tempo de manutenção da gestação após a injúria placentária, melhor será a maturação fetal, o que refletirá em viabilidade e melhor capacidade de resposta neonatal...

The aim of this study was to describe the neonatal maturity through clinical, behavioral and hematologic response of foals born from mares with placentitis. Were used six foals born from mares subjected to experimentally induced ascending placentitis through intracervical infusion of Streptococcus equi subspecies zooepidemicus and treated with trimethoprim sulfametoxazole and flunixin meglumine. The neonatal groups were performed according to the viability and survival rate up to 60 hours: No Survivors group (n = 2); Debilitated group (n = 2); Healthy group (n = 2). Gestational length, the period between inoculation and delivery, and behavioral, clinical and hematologic evaluations were considered. The Healthy group showed longer gestation length (320±2 days) and longer inoculation-delivery interval (20.5±2.5 days). No Survivors and Debilitated groups showed delay in sternal recumbency and sucking reflex. Bradycardia and hypothermia was observed at 48 hours of life in No Survivors Group. Foals from No Survivors and Healthy groups showed leukopenia at birth with slight variations until 48h. Foals born from mares with ascending placentitis and treated showed distinct clinical and neonatal responses. It is concluded that the longer the maintenance of gestation after placental injury, better is the fetal maturation, which reflects in better viability and ability to neonatal response...