Polymyositis due to Toxoplasma gondii in an immunocompetentpatient / Polimiosite por Toxoplasma gondii em paciente imunocompetente

Toxoplasmosis is a worldwide zoonosis caused by the protozoan Toxoplasma gondii, which is mostly acquired by food contaminated with sporulated oocysts present in the feces of cats. The majority of patients evolve without symptoms, if immunocompetent. Its diagnosis is mainly clinical, confirmed by serological study. We report a rare occurrence of toxoplasmosis polymyositis in an immunocompetent patient, emphasing confounding factors, differential diagnoses, complementary tests and therapeutic management, according to the clinical picture.

A toxoplasmose é uma zoonose cosmopolita causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, adquirida por alimentos contaminados com oocistos esporulados, presentes nas fezes de felinos. A maioria dos pacientes evolui de forma assintomática, principalmente os imunocompetentes. Possui diagnóstico principalmente clínico, confirmado pela sorologia. Descrevemos uma rara apresentação de polimiosite por toxoplasmose em paciente imunocompetente, enfatizando os fatores confundidores, diagnósticos diferenciais, exames complementares e conduta terapêutica, de acordo com o quadro clínico.

Listeria monocytogenes meningitis in an immunocompetent adult: a case report / Listeria monocytogenes meningite em um adulto imunocompetente: relato de caso

Listeria monocytogenes (L. monocytogenes) is an uncommon cause of bacterial meningitis in immunocompetent adults. Patients with immunosuppression are at increased risk of developing serious invasive diseases, particularly meningitis. We describe a case of meningitis caused by L. monocytogenes in an immunocompetent and previously healthy 34-year-old adult. The patient received treatment with intravenous ampicillin plus amikacin and made a full recovery. L. monocytogenes should be suspected in immunocompetent adults with bacterial meningitis who fail to respond to empirical antibiotic treatment.

Listeria monocytogenes (L. monocytogenes) é uma causa rara de meningite bacteriana em adultos imunocompetentes. Pacientes com imunossupressão têm maior risco de desenvolver graves doenças invasivas, especialmente a meningite. Descrevemos um caso de meningite por L. monocytogenes em um adulto imunocompetente e previamente sadio com idade de 34 anos. O paciente recebeu tratamento com ampicilina intravenosa mais amicacina e fez uma recuperação completa. L. monocytogenes deve ser suspeitada em imunocompetentes adultos com meningite bacteriana que não respondem ao tratamento antibiótico empírico.