Teste de sensibilidade ao quefir de cepas de Candida sp. isoladas de vulvovaginites / Test of sensitivity to kefir of Candida spp. strainsisolated from vulvovaginitis

A candidíase vulvovaginal é uma inflamação da mucosa genital que se desenvolve em decorrência de infecção por leveduras do gênero Candida, as quais são habitantes normais do canal vaginal. O quefir é um probiótico que se apresenta em grãos ou grumos, formado por diversos microrganismos, como por exemplo, várias espécies de Lactobacillus e leveduras, que vivem em um complexo sistema de simbiose adsorvidos em uma matriz de polissacarídeos secretados pelo mesmo. O presente estudo foi realizado com o objetivo de isolar e identificar leveduras de vulvovaginites recorrentes e testar in vitro a ação do quefir sobre estes microrganismos. Para o isolamento e identificação utilizou-se CHROMagar-Candida e confirmação bioquímica. O antibiograma foi realizado pela técnica de poços. Das 44 amostras coletadas, 40,91% foram positivas para Candida sp., as quais mostraram prevalência das espécies não-albicans (52,63%) sobre as espécies de C. albicans. No antibiograma, houve uma sensibilidade de 68,42% de ambas as populações à suspensão de quefir, enquanto para o mesmo, veiculado em base não-iônica, houve redução do espectro de ação. Concluiu-se que a suspensão foi mais eficaz em relação à sua associação com base não iônica, o que torna inviável a veiculação desta formulação.

Vulvovaginal candidiasis is an inflammation of the genital mucosa that develops as a result of infection by Candida yeast species, which are normal inhabitants of the vagina. Kefir is a fermented-milk probiotic produced in the form of grains or flakes, by a symbiotic complex of microorganisms, among them several species of lactic-acid bacteria and yeasts, which live encapsulated in a matrix of polysaccharides secreted by the former. This study was conducted to isolate and identify yeasts from recurrent vulvovaginitis and test in vitro the action of kefir on these microorganisms. For the isolation and identification of Candida organisms, CHROMagar-Candida and biochemical confirmation were employed. Overall antimicrobial susceptibility was determined by the agar well diffusion technique. Of the 44 samples, 40.91% were positive for Candida spp., which showed a prevalence of non-albicans species (52.63%) over the species C. albicans. In the antibiogram (in vitro susceptibility test), there was a sensitivity of 68.42% of both populations to the suspension of kefir alone, while for kefir carried in a non-ionic cream base, the spectrum of action was reduced. It was concluded that the suspension was more effective alone than when combined with a non-ionic base, making it impractical to use this formulation.

Ginecopatias benignas do trato genital inferior / Benign lower tract genital disease

Estudo clínico-epidemiológico de pacientes atendidas no ambulatório de ginecologia, da UnidadeMunicipal de Saúde em Mosqueiro, Belém PA, com ginecopatias benignas do trato genital inferior. Método:estudo transversal analítico, realizado a partir da entrevista de pacientes com queixas genitais, período demarço a maio de 2008. Resultados: após o critério de exclusão, obteve-se amostra de 121 pacientes. A idademédia das pacientes foi 31,07 anos; a menarca variou entre 09-18 anos; o primeiro coito ocorreu por volta16,47 anos; o número de parceiros sexuais médio por paciente foi de 2,78. A não adesão a métodoscontraceptivos se destacou, independente do estado civil das pacientes. Nos corrimentos vaginais de coloraçãobranca, 46% tiveram etiologia fúngica e 31,7% não possuíram diagnóstico etiológico; nos de cor amarela, 50%foram de origem indeterminada e 18,8% referentes a vaginose bacteriana. Tratando-se de lesões genitais porHPV/herpes, 87,5% das pacientes iniciaram a vida sexual com até 15 anos de idade e 62,5% com tais lesõestiveram mais de 3 parceiros sexuais.Considerações finais: a maioria das pacientes apresentaram, no momentoda consulta, queixa de corrimento vaginal associado ou não a sintomas como prurido, dor pélvica,dispareunia. Houve relação entre HPV com início precoce da atividade sexual e número de parceiros.

To delineate the clinical-epidemiological profile of patients with benign gynecologic diseases ofthe lower genital tract treated in the gynecology outpatient department in the Municipal Health Unit of theDistrict of Mosqueiro, Belém-PA. Methods: a transversal descriptive study was made with interviews ofpatients with the related genital complaints, during the period from March to May of 2008. Results: afterapplying the exclusion criterion, a sample of 121 patients was obtained. The age range was on average 31.07years. The menarche ranged from 09-18 years. The average age of first sexual intercourse was 16.47 years old.The number of sexual partners per patient was 2.78 partners. Non-adherence to contraceptive methods stoodout, regardless of marital status that the patient belonged to. Concerning the white vaginal secretion, 46% hadfungal etiology and 31.7% had no diagnosis. Concerning yellow secretion, 50% were of undetermined originand 18.8% of bacterial vaginosis. Vaginosis and candidiasis showed a rate of 23.7% each. Concerning genitallesions by HPV / Herpes, 87.5% of patients with such complaints started the sexual life up to 15 years old and62.5% of patients with such injuries had more than 3 sexual partners. Conclusion: concerning the clinicalaspects of the benign lower genital tract disease, the most of the cases had secretion with or without othersymptoms like pruritus, pelvic pain and dyspareunia. HPV infection showed relation with the precocious ageat the first sexual intercourse and the numbers of sexual partners