Reabsorción dentinaria interna coronaria: informe de un caso clínico / Coronary internal dentine resorption: report of a clinical case

Objetivo: La reabsorción dentinaria interna es un pro- ceso causado por la actividad odontoclástica asociada princi- palmente a la inflamación pulpar crónica y/o traumatismos, y se caracteriza por la pérdida progresiva de tejido dentinario y la posible invasión al cemento. El presente informe describe el diagnóstico y tratamiento de un molar inferior que presentó un cuadro sintomático de reabsorción dentinaria interna. Caso clínico: Un paciente de 38 años fue derivado a la consulta por presentar una zona de reabsorción interna en un segundo molar inferior. Durante el examen clínico y ra- diográfico se tomó una radiografía preoperatoria periapical con radiovisiógrafo en la que se observó la presencia de un área compatible con el diagnóstico de reabsorción dentinaria interna, el que fue posteriormente confirmado por medio de una tomografía computada de haz cónico. La imagen de la lesión se presentó como una zona radiolúcida deformante de bordes nítidos, localizada a nivel de la cámara pulpar. El tra- tamiento consistió en la extirpación de la pulpa coronaria y de la instrumentación, desinfección y obturación de los conduc- tos radiculares y la cavidad de acceso. En el control clínico y radiográfico realizado luego de 3 años se observó que el paciente estaba asintomático y las estructuras perirradiculares se encontraban dentro de los límites normales. La observación histológica del material removido de la cámara pulpar reveló la presencia de un tejido granulomatoso con numerosos vasos sanguíneos y escasos focos micro hemorrágicos. Hasta el momento, el tratamiento endodóntico es el pro- cedimiento indicado para el tratamiento de la reabsorción dentinaria interna. Se destaca la importancia de la tomografía computada de haz cónico para el diagnóstico y tratamiento temprano de las reabsorciones dentinarias internas a efectos de contar con un pronóstico favorable (AU)

Aim: Internal dentine resorption is aprocess caused by odontoclastic activity, mainly associated with chronic pulpal inflammation and/or trauma, and it'scharacterized by a pro- gressive loss of dentine tissue and the possible invasion of the cementum. This report describes the diagnosis and treatment of a lower molar that presented a symptomatic case of inter- nal dentine resorption. Clinical case: A 38-years old patient was referred to the office because of presenting an area of internal resorption in a lower second molar. During clinical and radiographic exam- ination, a periapical preoperative radiograph with radiovisio- graph was taken, in which the presence of an area compatible with the diagnosis of internal dentine resorption was observed, which was later confirmed by a cone-beam computed tomog- raphy.The image of the lesion was presented as a deforming radiolucent area with sharp edges, located at pulp chamber level. Treatment consisted of the removal of the coronary pulp and the instrumentation, disinfection and filling of the root ca- nals and the access cavity. In the clinical and radiographic control carried out 3 years after procedure, it was observed that the patient was asymptomatic and the periradicular struc- tures were within normal limits. The histological observation of the removed material from the pulp chamber revealed the presence of a granulomatous tissue with numerous blood ves- sels and scarce micro hemorrhagic focus. Until now, the endodontic treatment is the indicated pro- cedure to treat internal dentine resorption. It is necessary to highlight the importance of the cone-beam computerized to- mography for the early diagnosis and treatment of internal dentine resorptions in order to have a favorable outlook (AU)

Lesiones pulpares y periapicales en la consulta de Urgencia Estomatológica. Clínica "Felipe Soto". 2010-2011 / Periapical and pulp lesions in the stomatological emergency consultation at Felipe Soto dental clinic. 2010-2011

Introducción: la mayoría de las urgencias estomatológicas se debe a enfermedades pulpares y periapicales. En nuestro país son pocos los estudios realizados en relación con la prevalencia de estas lesiones en la población, lo que motivó la realización de este trabajo. Objetivo: determinar el comportamiento de las lesiones pulpares y periapicales en pacientes de 19 a 59 años. Material y Método: se realizó un estudio descriptivo y transversal a pacientes comprendidos entre 19 y 59 años de edad quienes asistieron a la consulta de Urgencia Estomatológica de la clínica "Felipe Soto", del municipio Boyeros, de febrero del 2010 a junio del 2011. El universo fue de 250 pacientes a los que se realizó un examen clínico-estomatológico, de los cuales solo 154 presentaron este tipo de lesiones; se analizaron variables como edad, sexo, grupo dentario y causa de la enfermedad. Resultados: el grupo dentario más afectado fue el de los molares, la caries dental fue la principal causa relacionada con la aparición de dichas patologías. Conclusiones: el sexo femenino fue el predominante y el grupo de edad más afectado fue el de 19-34 años, el grupo dentario más afectado por lesiones pulpares y periapicales fue el de los molares, seguido de las bicúspides y las principales causas relacionadas con la aparición de estas enfermedades fueron la caries dental y las obturaciones defectuosas.

Introduction: most of emergency in the Cuban stomatological clinics are due to dental pulp diseases. In our country, there are only a few studies performed on this topic in relation to the prevalence of these injuries in the population. That's why we were motivated to work on this matter. Objective: to determine pulp and periapical lesions conduct in patients from 19 to 59 years old. Material and Methods: a descriptive and cross-sectional study was done in patients between 19 and 59 years old who attended to stomatological emergency services at "Felipe Soto" clinic from Boyeros Municipality, from February 2010 to June 2011. A stomatological clinical exam was done to a population of 250 patients and the sample was of 154 patients who presented dental pulp injuries, some variables were analyzed such as age, sex, dental group and causes of the disease. Results: the more affected teeth groups were the molars. As identified causes, the dental caries were the main related to the appearance of these pathologies. Conclusions: female sex predominant and the most affected age group was the one between 19 and 34 years old. The most affected dental group due to pulp and periapical lesions was that of molars fallowed by bicuspids and the main causes related to the appearing of these sicknesses were dental caries and faulty obturations.

Inflamación aguda y patologías pulpares / Acute inflammation and lung pathologies

Se realizó una revisión bibliográfica para enriquecer nuestros conocimientos acerca de la inflamación aguda. Esto se debe a la frecuencia con que se presenta la misma en las patologías que vemos a diario en nuestras consultas. Se comprobó como existen diferentes mecanismos ya sean exógenos como endógenos que son los que producen la lesión celular. También analizamos que son múltiples los agentes lesivos que la pueden provocar así como los diferentes signos y síntomas que la acompañan que hace que no exista ningún tipo de confusión cuando ésta se presenta. Así como las manifestaciones pulpares según las características que se puede acompañar de inflamación aguda o crónica.

A bibliographical revision was carried out to increase our knowledge about acute inflammation due to the frequency it presents in the pathologies most frequently treated in our surgeries nowadays. The existence of different exogenous and endogenous mechanism was checked, which lead to the cell lesion. It was also noticed that it can be caused by several injurious agents as well as the several signs and symptoms it brings about, therefore there is no confusion when it occurs, there are also mass signs according to the characteristics that can be accompanied by acute or chronic inflammation.