Resíduos gerados por usuários de insulina em domicílio: proposta de protocolo para unidades de saúde / Waste generated by using insulin at home: protocol proposal for health care unit / Residuos generados por usuarios de insulina en domicilio: propuesta de protocolo para unidad de salud

Este estudo teve por objetivo propor um protocolo para o manejo de resíduos de serviços de saúde gerados em domicílios de indivíduos com diabetes Mellitus usuários de insulina, com foco nos resíduos biológicos, químicos e perfurocortantes. Constitui-se de uma pesquisa descritivo-exploratória realizada em um núcleo de Saúde da Família de Ribeirão Preto - SP. Participaram do estudo 26 usuários de insulina. Os dados foram coletados por meio do SIAB e entrevistas com os sujeitos selecionados, durante o mês de julho de 2010. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva. Os resultados revelaram um descarte inadequado dos resíduos de serviços de saúde gerados em domicílios de usuários de insulina. Essa situação requer a adoção de protocolos com critérios para o controle da distribuição e descarte de seringas, favorecendo a minimização da geração de resíduos de serviços de saúde em domicílios. O uso racional de seringas também pode contribuir para a aquisição de materiais em quantidade adequada pelos usuários de insulina. Os conhecimentos gerados nesta pesquisa, relacionados ao manejo de resíduos de serviços de saúde gerados em domicílios de usuários deinsulina, pode despertar a implementação de ações de educação em saúde e embasar o desenvolvimento de protocolos nas unidades de Saúde.

This study aimed to propose a protocol to the management of medical waste generated in households of individuals with diabetes mellitus who are insulin users, focusing on biological, chemical and sharp waste. This is a descriptive and exploratory study carried out in a Family Health Center in the city of Ribeirão Preto, State of São Paulo, Brazil. The sample was composed of 26 users of insulin. Data were collected through the Information System of Primary Care and interviews with selected participants during the month of July 2010. Data were analyzed using descriptive statistics. Results showed the improper disposal of medical waste generated in households of insulin users. This situation requires the adoption to protocols for the control of distribution and disposal of syringes, which could help to minimize the generation of medical waste in households. The rational use of syringes may avoid the wasting and it is a way to ensure the acquisition of adequate amounts of material by the insulin users. The knowledge generated in this research related to the problem of the management of medical waste generated in households of insulin users may to contribute to the development of actions in health education and protocols in health units.

Este estudio tuvo el objetivo de proponer un protocolo para el manejo de residuos de servicios de saludgenerados en domicilios de individuos con diabetes mellitus, usuarios de insulina, centrándose en los residuos biológicos, químicos y corto-punzantes. Se trata de una investigación descriptiva-exploratoria, realizada en un Núcleo de Salud de la Familia en la ciudad de Ribeirão Preto, estado de São Paulo, Brasil. Participaron delestudio 26 usuarios de insulina. Los datos fueron recogidos por medio del Sistema de Información de Atención Primaria y entrevistas con los sujetos seleccionados, durante el mes de julio de 2010 y analizados utilizando la estadística descriptiva. Los resultados revelaron la eliminación inadecuada de los residuos de servicios de salud generados en domicilios de usuarios de insulina. Esta situación requiere la adopción de protocolos con criterios para el control de la distribución y eliminación de jeringas, favoreciendo la disminución de la generación de residuos de servicios de salud en domicilios. El uso racional de jeringas también puede contribuir para la adquisición de materiales en cantidad adecuada por los usuarios de insulina. Los conocimientos generados en esta investigación, relacionados al manejo de residuos de servicios de salud generados en domicilios de usuarios de insulina, puede contribuir para la implementación de acciones de educación en salud y basar el desarrollo de protocolos en las Unidades de Salud.

O desenho da figura humana de adolescentes portadores e não portadores de diabetes / Human figure drawings of diabetic and non diabetic adolescents

A adolescência é um período de intensas transformações, tanto biológicas quanto psicológicas. Somando-se ainda uma doença como o Diabetes Mellitus, que exige muitas restrições, este período tende a ficar ainda mais conflituoso. Partiu-se da hipótese de que os adolescentes portadores de diabetes apresentariam características singulares em sua imagem corporal pelas implicações da doença, quando comparados aos não portadores. Para investigar estas diferenças foram aplicados o Desenho da Figura Humana e o Desenho da Pessoa Portadora de Diabetes. A amostra foi composta por 62 adolescentes com idades entre 14 e 20 anos, 36 do sexo feminino e 26 do masculino, 31 com diabetes e 31 sem. Os desenhos foram analisados por meio da sistematização de Machover (1949), adaptada por Lourenção Van Kolck (1984). Os resultados indicaram que os portadores de diabetes apresentaram características particulares de personalidade como efeito da doença.

Adolescence is a period of intense body changes, either biological either psychological. Diabetes Mellitus, a disease that imposes many restrictions, can make worse this stage. The hypothesis of this research was that the body image of diabetic adolescents would present singular features when compared to adolescents without the disease, mainly due to the disease. The Draw a Person Test and the Draw a Diabetic Person were applied to investigate these differences. The sample was composed by 62 adolescents, aged 14 to 20 years old, 36 female and 26 male adolescents, 31 with diabetes and 31 without. The Draw a Person Test and the Draw a Diabetic Person were analyzed according to the Machover (1949) evaluation, adapted by Lourenção Van Kolck (1984). Results indicated that adolescents with diabetes presented some special personality characteristics, as an effect of the disease itself.

Resultados do transplante pancreático em um centro brasileiro / Results of pancreatic transplantation in a Brazilian center

Objetivo: O transplante de pâncreas (TP) é atualmente o único tratamento disponível capaz de estabelecer estado euglicêmico permanente e de independência da insulina nos portadores de Diabetes Mellitus Tipo 1. Neste estudo são apresentados os resultados do TP realizados em um centro paranaense. Método: De janeiro de 2001 até abril de 2003, foram realizados 24 transplantes de pâncreas-rim simultâneos (TPRS), e um Transplante de Pâncreas Isolado (TPI) no Hospital e Maternidade Angelina Caron. Resultados: No seguimento de 8,2 meses (1-27), a taxa de sucesso para pâncreas e rim foi de 74 %. A sobrevida dos pacientes foi de 76 %. A principal causa de insucesso foi trombose pancreática em três casos (12%) e renal em dois (8%). Não ocorreu nenhum episódio de rejeição. Todos os doentes com enxertos funcionantes apresentam-se normoglicêmicos sem necessidade de insulina. Conclusões: O transplante simultâneo de rim e pâncreas é terapêutica com alto índice de sucesso para pacientes diabéticos com insuficiência renal terminal.

Background: Pancreatic transplantation (PT) is the only treatment available to keep long term normoglicemic state and insulin independence in type 1 diabetic patients. We present the results of PTperformed in a center at the State of Paraná. Methods : From January 2001 until april 2003, 24 patients received simultaneous pancreas-kidney transplant (SPK) and one isolated pancreatic transplant at Hospital Angelina Caron. Results : With a mean follow-up of 8,2 months (range 1-27), the pancreas and kidney success rate was 74%. Patient survival was 76%. Leading cause of pancreas and kidney losses was thrombosis in three pancreas (12%) and two kidneys (8%). No episode of rejection occurred in anyof the transplanted patients. All patients with successful grafts are insulin-free since transplantation. Conclusions : This series confirms that SPK is a highly successful procedure for diabetic patients with renal failure.