Activación sónica versus ultrasónica de EDTA al 10% para remoción de barrillo dentinario en el tercio apical del canal radicular / Sonic versus ultrasonic activation of 10% EDTA for smear layer removal in the root canal apical third

El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de la activación sónica y ultrasónica del ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) al 10% para remover barrillo dentinario en el tercio apical y el grado de erosión producido sobre las paredes del canal radicular. Se realizó un estudio cuantitativo experimental in vitro. Se instrumentaron 40 dientes manualmente con la técnica step-back hasta lima maestra número 55 y fueron asignados a 4 grupos según protocolo de irrigación final: I: agua destilada estéril sin activación, II: EDTA 10% sin activación por 30 segundos, III: EDTA 10% activado sónicamente por 30 segundos y IV: EDTA 10% activado ultrasónicamente por 30 segundos. Las muestras fueron observadas en MEB a una magnificación de 5000X. Se evaluó la presencia de barrillo dentinario remanente y grado de erosión según criterios de Torabinejad et al. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis y Post Hoc de Tukey con un nivel de significancia 5% (p=0,05). El grupo I (agua sin activación) presentó mayor cantidad de barrillo que el resto de los grupos (p<0,01). En cuanto a la presencia de barrillo, entre los grupos II (EDTA sin activación), III (EDTA con sonido) y IV (EDTA con ultrasonido) no hubo diferencias estadísticamente significativas. En cuanto a la erosión, el grupo II presentó una mayor erosión que el resto siendo significativa con los grupos I y III (p=0,006). Entre los grupos I, III y IV no hubo diferencias estadísticamente significativas. La activación sónica y ultrasónica del EDTA 10% no produjo una remoción de barrillo significativamente superior al compararlo con la irrigación convencional, pero sí hubo diferencias en cuanto a erosión, siendo menor con la activación sónica

The purpose of this study was to observe the effect of passive sonic and ultrasonic irrigation with 10% Ethilenediaminotetracethic acid (EDTA) on smear layer of the apical third of instrumented root canals as well as the level of erosion produced on the canal walls. For this quantitative experimental in vitro study 40 teeth were hand instrumented with step back technique until master file num 55 and divided in four groups according to the final irrigation protocol: I: distilled water without activation, II: 10% EDTA for 30 seconds without activation, III: 10% EDTA sonic activated for 30 seconds, IV: 10% EDTA ultrasonic activated for 30 seconds. Samples were prepared for MEB observation at 5000X. The presence of smear layer and erosion on dentine walls was quantified according to Torabinejad et al. criteria. Data were submitted at Kruskal-Wallis test and Tukey Post Hoc with a significance level of 5% (P=0.05). When evaluating the smear layer presence, there were no statistically significant differences between the groups II, III and IV. Group I had a highest amount of smear layer (p<0.01). As for erosion, group II showed higher erosion than the others, being significant with groups I and III (p=0.006). Among groups I, III and IV there were not statistically significant differences. Sonic and ultrasonic activation of EDTA 10% did not produce a significantly superior removal of smear layer when compared with conventional irrigation. Erosion of root canal walls was significantly lower after sonic activation

Irrigación ultrasónica pasiva comparada con irrigación manual en la eliminación del enterococcus faecalis del sistema de conductos (estudio in vitro) / Passive ultrasonic irrigacion compared with conventional manual irrigation in the elimination of enterococcus faecalis of duct radicular system (in vitro study)

La clave del éxito de la terapia endodóntica es la limpieza y desinfección del sistema de conductos radiculares, por esto hoy en día los diferentes sistemas de irrigación han adquirido especial importancia para disminuir la permanencia bacterias como el Enterococcus faecalis, considerado el microorganismo causante principal de los fracasos endodónticos. El propósito del estudio fué determinar la efectividad de la técnica de irrigación ultrasónica pasiva en la eliminación del Enterococcus faecalis con la técnica de irrigación manual convencional en dientes monorradiculares extraídos. En relación a la metodología la investigación se enmarcó dentro del tipo explicativo, con un diseño de experimento puro. La muestra estudiada estuvo conformada por 64 dientes monorradiculares divididos en dos grupos, 30 unidades dentarias (Ud.) con la técnica de irrigación manual, 30 Ud. con la técnica de irrigación ultrasónica pasiva, 2 controles positivos y 2 controles negativos. Para la recolección de la información se empleó la técnica de observación y como instrumento una guía de observación. Los datos fueron analizados mediante la estadística descriptiva e inferencial. En la técnica de irrigación manual convencional se logró una desinfección de 83.4% en el tercio cervical, un 33.4% en el tercio medio y el tercio apical. En la técnica de irrigación ultrasónica pasiva se logró una eliminación del 100% en el tercio cervical y medio del diente, y el 83% en el tercio apical del diente, la cual indica que la irrigación ultrasónica pasiva fué significativamente más efectiva en la eliminación del Enterococcus faecalis que la irrigación manual convencional.

The key to success in endodontic therapy is the cleaning and disinfection of the root canal system, which is why today the different irrigation systems have become particularly important to reduce the persistence of Enterococcus faecalis, considered the main causative endodontic failure. The purpose of this study was to determine the effectiveness of passive ultrasonic irrigation technique in the elimination of Enterococcus faecalis compared with conventional manual irrigation technique in single-rooted teeth extracted. Regarding the research methodology was framed within the explanatory type, with experimental design. The study sample consisted of 64 single-rooted teeth divided into two groups, 30 teeth with conventional manual irrigation technique, 30 teeth with ultrasonic irrigation technique, 2 positive and 2 negative controls. For data collection was used observation and an observation guide instrument. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. In the conventional manual irrigation technique is achieving a disinfection of 83.4% in the cervical third, a 33.4% in the middle third and the apical third. In the passive ultrasonic irrigation technique achieved a 100% removal in the cervical and middle third of the tooth, and 83% in the apical third of the tooth, indicating the passive ultrasonic irrigation significantly more effective in eliminating Enterococcus faecalis that manual irrigation conventional.