Os sentidos produzidos por cuidadoras escolares de crianças com SCZV / Los sentidos producidos por cuidadores escolares de niños con SCZV / The senses produced by school caregivers of children with SCZV

RESUMO. Este estudo, fundamentado na perspectiva da psicologia cultural-histórica sobre a pessoa com deficiência, teve por objetivo apreender a dimensão subjetiva da realidade (ou as mediações) das crianças com a Síndrome Congênita do Zika Vírus (SCZV) no contexto escolar de desenvolvimento e aprendizagem a partir dos sentidos produzidos por cuidadoras escolares. Para tal, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com três cuidadoras escolares que trabalham em três creches pertencentes ao sistema de educação de ensino de Campina Grande/PB. Para análise dos dados, foi realizado o procedimento dos Núcleos de Significação, que visa à apreensão das contradições que constituem as produções de significação discursiva dos sujeitos participantes. Os resultados indicaram que as cuidadoras escolares priorizam a mediação pedagógica na relação estabelecida com as crianças com SCZV, embora não desconsiderem a instância do cuidado em termos das necessidades especiais relacionadas à integridade psicomotora que essas crianças apresentam. Ademais, foi evidenciado que as participantes salientam as potencialidades das crianças em detrimento da falta ou lesão gerada pela deficiência.

RESUMEN. Este estudio, basado en la perspectiva de la psicología cultural-histórica sobre las personas con discapacidad, tenía como objetivo apreciar la dimensión subjetiva de la realidad de los niños con Síndrome Congénito del Virus del Zika (SCVZ). en el contexto escolar del desarrollo y el aprendizaje de los significados producidos por los cuidadores escolares. Para ello, se realizaron entrevistas semiestructuradas con tres cuidadores escolares de guarderías diferentes que pertenecen al sistema educativo de Campina Grande/PB. Para el análisis de datos, se realizó el procedimiento de los núcleos de significación, cuyo objetivo es aprehender las contradicciones que constituyen las producciones de significado discursiva de los participantes. Los resultados indicaron que los cuidadores de la escuela dan prioridad a la mediación pedagógica en la relación establecida con los niños con SCVZ, aunque no descuidan la instancia de cuidado en cuanto a las necesidades especiales relacionadas con la integridad psicomotora que tienen estos niños. Además, se destacó que los participantes ponen de relieve el potencial de los niños en detrimento de la falta o lesión generada por la discapacidad.

ABSTRACT This study is based by the perspective of the cultural-historical psychology on people with disabilities, aimed to apprehend the subjective dimension of the reality (or mediations) of children with Congenital Zika Virus Syndrome (CZVS) on the school context development and learning from the senses produced by school children caregivers. For this reason, semi-structured interviews were conducted with three caregivers working in three daycare centers belonging to the teaching system of education in Campina Grande/PB. For data analysis, was performed the meaning core, which aims to apprehend the contradictions that constitute the productions of discursive meaning in the participating subjects. The results indicated that school caregivers prioritize the mediation in the relationship established with children CZVS, though not disregard the instance of care in terms of the special needs related to psychomotor integrity that these children have. Furthermore, it was evidenced that the participants emphasize the children's potentialities to the detriment of the lack or injury generated by the disability.

Formación de referentes de salud en centros de cuidado infantil. Experiencia en Argentina / Training of health referents at child care centers. Experience in Argentina

El cuidado infantil de buena calidad atenúa los efectos de la adversidad social. La prevención en salud es parte de él. Se presenta un programa innovador de formación de referentes de salud en centros de cuidado infantil que atienden a poblaciones vulnerables en Buenos Aires, Argentina. Este consistió en una capacitación para personal de centros de cuidado infantil, seguido de la implementación, durante 4 meses, de un plan de mejoras elaborado por cada participante para su centro, con apoyo de consultoría permanente. Veintiséis participantes de 19centroscompletaron el programa. Se alcanzaron 35 de 49 objetivos planteados en los planes, incluida la certificación en reanimación cardiopulmonar, la capacitación del personal y las familias, el desarrollo de políticas del centro y la mejora de la gestión de recursos. Es posible mejorar los cuidados preventivos en los centros de cuidado infantil mediante una intervención sencilla y de bajo costo, incluso en condiciones desfavorables.

An adequate child care helps to mitigate the effects of social adversity. Health prevention is a part of it. This is an innovative training program for health referents in child care centers that cater to vulnerable populations in Buenos Aires, Argentina. It consisted in training child care center staff, followed by the implementation, over 4 months, of an improvement plan developed by each participant in their center, with ongoing advisory support. In total, 26 participants from 19 centers completed the program. In total, 35 out of 49 goals proposed in the plans were achieved, including the certification in cardiopulmonary resuscitation, staff and family training, development of center policies, and improved resource management. Preventive care offered in child care centers may be improved via a simple and inexpensive intervention, including in unfavorable conditions

Mentalização em Professoras de Berçário / Nursery Teachers' Mentalizing / Mentalización de Profesoras de Guarderías Infantiles

Mentalização é a habilidade de interpretar os próprios comportamentos e os de outros em termos de estados mentais. No presente estudo exploratório, objetivou-se avaliar a capacidade de mentalização de professoras de berçário que atuam com bebês entre quatro e dezoito meses de idade, em escolas de Educação Infantil. Participaram do estudo quatro professoras que atuam em Porto Alegre e região Metropolitana, três delas na rede pública e uma na rede privada. Utilizaram-se os instrumentos: Ficha de Dados Sociodemográficos e Profissionais e Entrevista de História de Vida e Relações Atuais ­ essa analisada através do Checklist for the clinical assessment of mentalizing. A classificação da capacidade de mentalização das participantes variou entre "boa" e "muito alta" nos quatro contextos avaliados pelo Checklist. Conclui-se que o resultado é positivo, pois uma boa capacidade de mentalização dos cuidadores está atrelada à oferta de cuidados de qualidade e à possibilidade de o professor pensar sobre como se relaciona com as crianças. Também contribui para o desenvolvimento da capacidade de mentalização delas. Indica-se a necessidade de novas pesquisas que validem instrumentos de avaliação da capacidade de mentalização no país, criem e testem intervenções que visem promovê-la, inclusive, em contextos diversos do escolar. (AU)

Mentalization is the ability to interpret one's own behaviors and those of others in terms of mental states. In the present exploratory study, we aimed to evaluate the mentalizing capacity of nursery educators that work with babies between four and eighteen months old in Early Childhood Education schools. Four educators working in Porto Alegre and the metropolitan region participated in the survey, three of them work in the public system and one in the private system. We employed the following instruments: Sociodemographic and Professional Data Questionnaire; and Life Story and Current Relationships Interview, which was analyzed according to the Checklist for the clinical assessment of mentalizing. The classification of the participants' mentalizing capacity ranged from "good" to "very high" in the four contexts evaluated by the Checklist. It is concluded that the result is positive because a good mentalizing capacity of the caregivers is attached to the offer of quality care and the possibility for the teacher to think about how he relates to the children. It also contributes to the development of their capacity to mentalize. There is a need for further research to validate instruments for assessing mentalization in the country, to create and test interventions that aim at promoting it, including in contexts other than schools. (AU)

La mentalización es la capacidad de interpretar los propios comportamientos y comportamientos ajenos en términos de estados mentales. Este estudio exploratorio tuvo como objetivo evaluar la capacidad de mentalización de maestras de guarderías infantiles que trabajan con bebés entre cuatro y dieciocho meses de edad, en escuelas de Educación Infantil. Participaron cuatro maestras que trabajan en Porto Alegre y la región metropolitana, tres de ellas en la red pública y una en la red privada. Los instrumentos utilizados fueron: Hoja de datos sociodemográficos y profesionales, Entrevista de historia de vida y relaciones actuales: esto se analizó a través del Checklist for the clinical assessment of mentalizing. La calificación de la capacidad de mentalización de las participantes varió de "buena" a "muy alta" en los cuatro contextos evaluados por el Checklist. Se concluye que tal resultado es positivo, ya que una buena capacidad de mentalización de los cuidadores está vinculada a la oferta de cuidados de calidad y a la posibilidad de que el profesor piense cómo se relaciona con los niños. También contribuye al desarrollo de su capacidad de mentalización. Se indica la necesidad de realizar más investigaciones para validar los instrumentos de evaluación de la mentalización en el país, crear y probar intervenciones que tengan como objetivo promoverla, incluso en contextos distintos de los escolares. (AU)

Elementos que caracterizan los cuidados en guarderías infantiles (revisión narrativa) / Elements that characterize child care in nurseries (narrative review)

RESUMEN Introducción: la revolución científico-técnica trajo consigo la incorporación masiva de las mujeres al trabajo, por esta y muchas otras causas aparecieron espacios como las guarderías para el cuidado de las niñas y niños. Objetivo: describir los elementos que caracterizan los cuidados en las guarderías infantiles. Métodos: se realizó una revisión narrativa de la literatura como herramienta metodológica que posibilitó caracterizar las publicaciones sobre determinados asuntos. Se seleccionaron 13 artículos, desde 2014 hasta 2019, que fueron publicados en: Brasil, Estados Unidos, Reino Unido, Canadá, Portugal y Colombia, y que aparecen en las bases de datos: MEDLINE, Academic Search Complete, MedicLatina, Cochrane Database of Systematic Reviews, SciELO y BioMed Central. Los aspectos que sobresalieron sobre esta temática fueron: el sueño del niño que asiste a las guarderías, los ambientes saludables, la presencia de entero parasitosis, el desarrollo cognitivo - psicosocial y el estado nutricional. Conclusiones: se percibió la necesidad de realizar más investigaciones sobre el tema, dado que no hay suficientes evidencias sobre la relación entre la postura al dormir y la muerte súbita. No obstante, hay otros aspectos que ofrecen pautas a seguir como: el uso de normas y guías sobre el sueño del niño, las cuatro premisas del ambiente saludable en las guarderías, el cuidado institucional sobre el desarrollo cognitivo y psicosocial, la relación entre la presencia de niños en guarderías con el parasitismo infantil, y la responsabilidad de los cuidadores sobre la nutrición.

ABSTRACT Introduction: scientific and technical revolution brought with it, the massive incorporation of women to work; for this and many other causes, spaces such as nurseries for girls and boys appeared. Objective: to describe elements that characterize child care in nurserys. Methods: a narrative review of the literature was carried out as a methodological tool that made it possible to characterize the publications on certain issues. Thirteen articles that were published in Brazil, the United States, the United Kingdom, Canada, Portugal and Colombia, as well as appeared in MEDLINE, Academic Search Complete, MedicLatina, Cochrane Database of Systematic Reviews, SciELO and BioMed Central databases from 2014 to 2019 were selected. Sleep in children attending nurseries, healthy environments, presence of enteroparasitosis, cognitive and psychosocial development and nutritional status were the aspects that stood out on this topic. Conclusions: the need for more research on the subject was perceived, given that there is not enough evidence on the relationship between sleeping posture and sudden death. However, there are other aspects that offer guidelines to follow, such as the use of norms and guides on the child's sleep, the four premises of a healthy environment in nurseries, institutional care on cognitive and psychosocial development, the relationship between presence of children in nurseries with child parasitism, and the responsibility of caregivers on nutrition.

Vigilância do desenvolvimento de crianças em creche: um estudo sobre o olhar materno / Vigilancia del desarrollo infantil en la guardería: un estudio sobre la mirada materna / Surveillance of child development in a daycare center: a study on the maternal perspective

Resumo Objetivo Compreender a percepção materna acerca da vigilância do desenvolvimento de crianças menores de três anos que frequentam creche. Método Estudo qualitativo com nove mães de crianças menores de três anos, matriculadas em uma creche do município de João Pessoa-PB, vinculada a uma Unidade de Saúde da Família. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática. Resultados A vigilância do desenvolvimento de crianças que frequentam creche encontra-se fragilizada, visto que a maioria das mães não costumam levar a criança para a unidade de saúde, para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, e a inserção dos profissionais de saúde na creche ainda é limitada. Entretanto, as mães reconhecem a creche como cenário ideal para a promoção do desenvolvimento infantil e a importância da atuação dos profissionais de saúde nesse cenário. Conclusão e implicações para prática São necessárias ações conjuntas da creche com a Unidade de Saúde da Família para a atenção integral e vigilância do desenvolvimento infantil.

Resumen Objetivo Comprender la percepción materna sobre la vigilancia del desarrollo de los niños menores de tres años que asisten a la guardería. Metodo Estudio cualitativo con nueve madres de niños menores de tres años, inscriptos en una guardería de la ciudad de João Pessoa-PB, vinculada a una Unidad de Salud de la Familia. Los datos se recopilaron a través de entrevistas semiestructuradas y se sometieron a análisis temático. Resultados La vigilancia del desarrollo de los niños que asisten a la guardería se debilita, ya que la mayoría de las madres no llevan al niño a la guardería, para monitorear el crecimiento y desarrollo, y la inclusión de profesionales de la salud en la guardería aún es limitada. Sin embargo, las madres reconocen la guardería como un escenario ideal para la promoción del desarrollo infantil y la importancia del desempeño de los profesionales de la salud en este ámbito. Conclusión e implicaciones para la práctica Son necesarias acciones conjuntas de la guardería y la Unidad de Salud de la Familia para lograr la atención integral y vigilancia del desarrollo infantil.

Abstract Objective To understand the maternal perception about the surveillance of the development of children under three years old who attend a daycare center. Method A qualitative study with nine mothers of children under the age of three, enrolled in a daycare center in João Pessoa-PB, linked to a Family Health Unit. Data was collected through semi-structured interviews and subjected to thematic analysis. Results The monitoring of the development of children attending a daycare center is weakened, since most mothers do not take the child to childcare in order to monitor growth and development, and the inclusion of health professionals in the daycare center is still limited. However, the mothers recognize the daycare center as an ideal setting for the promotion of child development and the importance of health professionals in this setting. Conclusion and implications for the practice Joint actions of the daycare center with the Family Health Unit are necessary for comprehensive care and surveillance of child development.

Fatores que interferem no processo de inclusão de bebês com deficiência física no berçário / Factors that interfere with the process of inclusion of infants with physical disability in the nursery / Factores que interfieren en el proceso de inclusión de bebés con discapacidad física en la guardería

Este estudo teve por objetivo investigar os fatores que interferem no processo de inclusão de bebês com deficiência física no berçário, na perspectiva das educadoras. Participaram 11 educadoras de duas creches públicas que tinham bebês com deficiência física incluídos no berçário. A análise qualitativa dos relatos das educadoras apontou diversos fatores que interferem na inclusão, atribuídos às educadoras, ao bebê com deficiência e seus colegas, à creche, ao município e a outros profissionais. Nenhum aspecto foi ressaltado com relação à família dos bebês com deficiência, o que remete à dificuldade das educadoras em perceber as famílias como agentes da inclusão. Salienta-se que mesmo transcorridos mais de 20 anos das principais declarações e leis que representam as políticas de educação na perspectiva inclusiva, a inclusão ainda ocorre de forma incipiente, sem que se dedique prioridade de investimentos na educação. Isso remete à necessidade de pesquisas e intervenções na área.

This study aimed to investigate the factors that interfere in the process of inclusion of infants with physical disabilities in the nursery, from the educators' perspective. Eleven educators from two public daycare centers that had children with physical disabilities included in the nursery participated. The qualitative analysis of the educators' reports pointed to several factors that interfere in the inclusion, attributed to the educators, the disabled baby, and his colleagues, the daycare center, the municipality and other professionals. No aspect was pointed out regarding the family of infants with disabilities, which refers to the difficulty of educators in perceiving families as agents of inclusion. It should be noted that even after more than 20 years of the main declarations and laws that represent education policies in an inclusive perspective, inclusion still occurs in an incipient way, without prioritizing investments in education. This points to the need for research and interventions in the area.

En este estudio se tuvo por objetivo investigar los factores que interfieren en el proceso de inclusión de bebés con discapacidad física en la guardería, en la perspectiva de las educadoras. Participaron 11 educadoras de dos guarderías públicas que tenían bebés con discapacidad física incluidos en la guardería. El análisis cualitativo de los relatos de las educadoras apuntó diversos factores que interfieren en la inclusión, atribuidos a las educadoras; al bebé con discapacidad y sus compañeros; y, a la guardería, al municipio y a otros profesionales. Ningún aspecto fue resaltado con relación a la familia de los bebés con discapacidad, lo que remete a la dificultad de las educadoras en percibir las familias como agentes de la inclusión. Se subraya que, aunque transcurridos más de 20 años de las principales declaraciones y leyes que representan las políticas de educación en la perspectiva inclusiva, la inclusión aún ocurre de forma incipiente, sin que se dedique prioridad de inversiones en la educación. Eso remite la necesidad de investigaciones e intervenciones en el área.

Actividad física en preescolares desde atención primaria orientada a la comunidad, en un municipio de Colombia / Physical activity from primary care oriented to the community for preschool children in a Colombian municipality

Introducción: la adopción y mantenimiento de hábitos saludables en los niños y sus entornos, como la actividad física, favorecen la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles a largo plazo. Objetivo: fortalecer los conocimientos, actitudes y prácticas en torno a la actividad física en niños de 4-5 años, padres y maestros del municipio de Sopó (Cundinamarca, Colombia) desde la atención primaria orientada a la comunidad. Métodos: investigación cualitativa tipo acción-participativa realizada con 60 niños de jardines infantiles, 8 maestras, 11 padres, 2 nutricionistas y 1 integrante de la administración municipal, durante el primer semestre de 2016, mediante el tratamiento de 3 ejes: apropiación de la comunidad, motivando la actividad física y mantenimiento de la actividad física. Resultados: los padres de familia, maestras y niños reconocen la importancia de la actividad física; los padres reconocen a los hijos como motivación en el hogar sobre realizar actividad física; los niños perfeccionan su coordinación y habilidades motoras; y la comunidad es consciente de la importancia de tener hábito de actividad física para la prevención de enfermedades crónicas. Conclusiones: los niños preescolares son agentes de cambio en sus hogares y tienen el potencial de generar conciencia sobre la realización de actividad física, para ser sanos y crecer adecuadamente a través de estilos de vida saludables. Adicionalmente, padres y maestros son actores importantes en el desarrollo de actividades que involucren el desarrollo integral de la primera infancia, soporte y sostenibilidad de iniciativas de salud(AU)

Introduction: the adoption and upholding of healthy habits such as physical activity in children and their environments favor the prevention of long-term chronic non-communicable diseases. Objective: to strengthen the knowledge, attitudes and practices related with physical activity in children in ages from 4 to 5 years, parents and teachers of the municipality of Sopó (Cundinamarca, Colombia) from primary care oriented to the community. Methods: qualitative research, with a type of participatory action carried out with 60 kindergarten children, 8 teachers, 11 parents, 2 nutritionists and 1 member of the municipal administration during the first semester of 2016, through the treatment of three central themes: appropriation of the community, motivating physical activity and upholding of physical activity. Results: parents, teachers and children recognize the importance of physical activity; parents recognize children as a motivation at home for doing physical activity; children improve their coordination and motor skills; and the community is aware of the importance of having the habit of practicing physical activities for the prevention of chronic diseases. Conclusions: preschool children are agents of change in their homes and have the potential to raise awareness about the practicing of physical activity to be healthy and to grow properly through healthy lifestyles. Additionally, parents and teachers are important actors in the development of activities that involve the comprehensive development of early childhood, support and sustainability of health initiatives(AU)

Factores asociados a las concentraciones de hemoglobina en preescolares / Factors associated with concentrations of hemoglobin in preschoolers

Resumen El presente estudio buscó identificar en niños preescolares la asociación de las concentraciones de hemoglobina con características socio-ambientales, maternas, biológico-nutricionales y las condiciones de salud; así como con las concentraciones séricas de zinc y retinol. Estudio transversal con muestra de 335 individuos, representativa de los niños de jardines infantiles del municipio de Campina Grande, Paraíba. En los 294 niños estudiados, el modelo ajustado mostró menores concentraciones de hemoglobina en casos de tipo de casa diferente de ladrillo; ausencia de red de escoto; colecta no pública de la basura; no tratamiento del agua para beber; dificultades maternas para leer, escribir o hacer cuentas; edad entre 9-24 meses; peso/edad < - 2 escore Z y problemas de salud en los últimos 15 días, bien como en casos de bajas concentraciones séricas de zinc y retinol. La multicausalidad de concentraciones inferiores de hemoglobina comprendió condiciones socio-ambientales y características materno-infantiles que refuerzan la importancia de medidas que prioricen los niños de menor edad, de madres con menor nivel educacional y con prejuicios en su peso, estado de salud y condición nutricional de otros micronutrientes importantes en el crecimiento.

Abstract This study sought to identify the association between the concentration of hemoglobin and socio-environmental, maternal, biological-nutritional and health condition characteristics in preschool children; as well as the serum concentrations of zinc and retinol. It involved a cross-sectional study with 335 individuals, a representative sample of children enrolled in child day care centers in the city of Campina Grande, Paraíba. In the 294 children studied, the adjusted model showed lower concentrations of hemoglobin when the house was not made of bricks; there was no sewerage system; no public garbage collection; no treatment of drinking water; maternal difficulties for reading, writing and making calculations; age between 9 - 24 months; weight/age < - 2 score Z and health problems in the last 15 days, as well as in cases of lower serum concentrations of zinc and retinol. The multicausality of lower hemoglobin levels included socio-environmental conditions and child-maternal characteristics that reinforce the importance of measures that prioritize the younger children of mothers with lower education levels and prejudiced in weight, health and nutritional status of other important micronutrients for growth.

Transição para a creche e bem-estar emocional dos bebês em Portugal / Transition to childcare and infants' well-being in Portugal / Transición a la guardería y bienestar emocional de los bebés en Portugal

O presente estudo analisa a relação entre a implementação de práticas de transição do contexto familiar para a creche e o bem-estar emocional dos bebês durante o primeiro de mês de frequência neste contexto extrafamiliar. Foram recolhidos dados, antes e após a entrada do bebê na creche, junto das mães e das educadoras de 90 bebês.Os resultados indicaram que o número de práticas de transição reportadas pelas educadoras se revela positivamente associado ao bem-estar emocional dos bebês durante o primeiro mês de frequência da creche. Estes resultados recomendam a implementação de um conjunto diversificado de práticas de transição, antes e após a entrada na creche, no sentido de facilitar a adaptação dos bebês ao novo contexto desenvolvimental.

The present study analyzes the relationship between the implementation of transition practices from home to day care center and the emotional well-being of the infants during the first month of attendance in this extrafamiliar environment. Data were collected, before and after the infant entered the day care center, with the mothers and teachers of 90 infants. The results indicated that the number of transition practices reported by teachers is positively associated with the emotional well-being of infants during the first month of day care attendance. These results recommend the implementation of a diversified set of transition practices, before and after entry into the day care center, to facilitate the infants' adaptation to the new developmental setting.

En el presente estudio se analiza la relación entre la implementación de prácticas de transición del contexto familiar a la guardería y el bienestar emocional de los bebés, durante el primer mes de frecuencia de este contexto extra-familiar. Se recolectaron datos, antes y tras la entrada del bebé en la guardería, por intermedio de las madres y de las educadoras de 90 bebés. Los resultados indicaron que el número de prácticas de transición reportadas por las educadoras se revela positivamente asociado al bienestar emocional de los bebés durante el primer mes de frecuencia a la guardería. Estos resultados recomiendan la implementación de un conjunto diversificado de prácticas de transición, antes y tras la entrada en la guardería, en el sentido de facilitar la adaptación de los bebés al nuevo contexto de desarrollo.

Razões maternas para colocar ou não o bebê na creche / Mothers' reasons to enroll or not the baby in day care / Razones maternas para inscribir o no al bebé en la guardería

O estudo investigou as razões maternas para colocar ou não o filho na creche no primeiro ano de vida. Participaram do estudo 69 mães e seus filhos, sendo que 26 estavam ingressando nas creches e 43 continuariam sendo cuidados pela mãe ou por outros cuidadores. As mães responderam a uma entrevista sobre maternidade e escolha de cuidado. A análise de conteúdo revelou que a decisão de colocar ou não o filho na creche nos primeiros seis meses é influenciada por razões relacionadas ao bebê, às próprias mães/pais e à rede de apoio. Além disso, verificou-se que as razões maternas para escolha de qualquer cuidado estiveram voltadas para as necessidades dos filhos. Quanto à creche, as mães destacaram sua importância para o desenvolvimento social e cognitivo, enquanto que, nos outros cuidados, as mães enfatizaram a atenção mais individualizada. Independentemente das razões específicas, estas eram envoltas em um processo complexo e dinâmico

The study investigated mothers' reasons to enroll or not children in day care during their first year of life. 69 mothers and their children participated in the study, of which 26 were entering the day care and 43 continued to be receive care by other caretakers. Mothers answered an interview involving questions about motherhood and choice of care. Content analysis revealed that the decision to enroll or not children in day care in their first six months is influenced by reasons related to the baby, to the mothers/fathers and to the support network. Furthermore, it was found that mothers' reasons for choosing any type of care were related especially to the baby's needs. Regarding the day care, the mothers emphasized its importance to the child's social and cognitive development, whereas, in relation to other ways of care, emphasized the importance of a more individualized and closer attention. Regardless of the specific reasons, these were involved in a complex and dynamic process

El estudio investigó las razones maternas para inscribir o no al hijo en la guardería en el primer año. El estudio incluyó a 69 madres y sus hijos, de los cuales 26 estaban entrando en los centros de atención y 43 continuarían siendo cuidados por la madre u otros cuidadores. Se entrevistó a las madres sobre la maternidad y la elección de cuidado. El análisis de contenido reveló que la decisión de inscribir o no al hijo en los centros de atención en los primeros seis meses fue influenciada por razones relacionadas con el bebé, sus madres/padres y la red de apoyo. Además de eso, se verificó que las razones maternas para elegir cualquier cuidado estuvieron relacionadas con las necesidades de los hijos. En cuanto a los centros de atención, las madres destacaron su importancia para el desarrollo social y cognitivo, mientras que los otros cuidados, las madres enfatizaron la atención más individualizada. Independiente de las razones específicas, estas estaban involucradas en un proceso complejo y dinámico

Análisis de la situación de salud en el Círculo Infantil “Mis primeros años”. Unión de Reyes, 2013-2014 / Analysis of health situation in the Day Care Center “Mis primeros años.” Unión de Reyes, 2013-2014

Introducción: el análisis de la situación de salud es un elemento básico para la planificación estratégica a nivel local, en tanto permite entender las causas y las consecuencias de los problemas de salud. Objetivo: determinar el estado de salud de los trabajadores y los niños del Círculo Infantil “Mis primeros años”, y abordar los principales problemas encontrados con la participación intersectorial, se realizó este análisis. Materiales y métodos: se ejecutó un estudio observacional, descriptivo, en un círculo infantil del municipio Unión de Reyes, en el curso escolar 2013-2014. El universo estuvo constituido por la totalidad de los trabajadores (34) y niños (62). Se contó con el consentimiento informado de los involucrados. Se trabajó con el sexo, la edad, los factores de riesgo y la dispensarización. Se utilizaron entrevistas estructuradas, el Método de Trillaje, Ranqueo y la matriz DAFO; en el análisis estadístico, frecuencias absolutas y relativas. Presentando los resultados en tablas y gráficos. Resultados: los trabajadores y los niños se encontraron dispensarizados (100%), predominó el grupo II (64,8% en los trabajadores y 82,2% en los niños). Prevaleció la hipertensión arterial entre los trabajadores (35,2%), las infecciones respiratorias (66%) y gastrointestinales en los niños (23%). Los principales problemas identificados estuvieron relacionados con las malas condiciones estructurales del centro. Conclusiones: con la ejecución y cumplimiento de un programa de intervención que implique la participación de todos los sectores se logra mejorar el estado de salud de los trabajadores y los niños del centro.

Background: the analysis of the situation of health is a basic element for the strategic planning at local level, as long as he/she allows to understand the causes and the consequences of the problems of health. Aim: determining the state of the workers' health and the children of the Infantile Circle "My first years", and to approach the main opposing problems with the intersector participation, he/she was carried out this analysis. Materials and methods: an observational, descriptive study was executed, in an infantile circle of the municipality Union of Reyes, in the school course 2013-2014. The universe was constituted by the entirety of the workers (34) and children (62). he/she had the informed consent of those involved. One worked with the sex, the age, the factors of risk and the dispensarización. Structured interviews, the Method of Trillaje, Ranqueo and the main DAFO were used; in the statistical analysis, absolute and relative frequencies. Presenting the results in charts and graphics. Results: the workers and the children were dispensarizados (100%), the group prevailed II (64,8% in the workers and 82,2% in the children). the arterial hypertension Prevailed among the workers (35,2%), the breathing infections (66%) and gastrointestinal in the children (23%). The main identified problems were related with the bad structural conditions of the center. Conclusions: with the execution and execution of an intervention program that it implies the participation of all the sectors it is possible to improve the state of the workers' health and the children of the center.

Promoción de alimentación saludable en hogares comunitarios infantiles del municipio de Sopó (Cundinamarca. Colombia) bajo la estrategia de Atención Primaria en Salud / Promoting healthy eating in community children's day care centers in the municipality of Sopo (Cundinamarca, Colombia) under the Primary Health Care strategy

Objetivo: Fortalecer hábitos saludables alimenticios en los hogares infantiles comunitarios y sus familias en el municipio de Sopó (Cundinamarca, Colombia) desde la Atención Primaria en Salud. Metodología: Investigación-acción participativa realizada con 67 niños de 5 hogares comunitarios, sus madres comunitarias, padres de familia y administración municipal durante el segundo semestre de 2014, mediante el abordaje de 3 ejes: 1. Conociendo sobre alimentación saludable, 2. Motivando sobre alimentación saludable y 3. Articulando a la comunidad. Resultados: Las madres comunitarias conocen la importancia de la alimentación saludable y el número de frutas y verduras que se deben consumir diariamente. Los padres de familia reconocen a sus hijos como agentes de cambios para mejorar la motivación en el hogar para el consumo de una alimentación saludable. Los niños han mejorado su consumo de frutas y verduras, aunque persiste la preferencia por alimentación no saludable. Por último, se pudo articular la propuesta con el sector salud y educación del municipio y se reconoció la importancia de trabajar colaborativamente para mejorar la salud de los niños. Conclusiones: Los niños demostraron que son capaces de reconocer que las frutas y las verduras son componentes fundamentales en su dieta para estar sanos y fuertes; además es importante resaltar que los niños se convirtieron en agentes de cambio respecto a la alimentación saludable en sus hogares involucrando a los padres y motivando a las madres comunitarias.

Objetive: To strengthen healthy eating habits in community children's day care centers and their families in the municipality of Sopo (Colombia) from the Primary Health Care. Methodology: Participatory Action Research conducted with 67 children of 5 community children's day care centers, their community mothers (teachers), parents and local government during the second half of 2014, by addressing three areas: 1. Knowing about healthy eating, 2. Motivating on healthy eating and 3. Articulating the community. Results: The community mothers know the importance of healthy eating, and know the number of fruits and vegetables should be consumed daily. Parents recognize their children as agents of change to improve the motivation at home to eating a healthy diet. Children have improved their consumption of fruits and vegetables, although the preference for unhealthy diet persists. Finally it was possible to articulate the proposal with the health and education sectors of the municipality, recognizing the importance of working collaboratively to improve the health of children. Conclusions: Children showed that they are able to recognize that fruits and vegetables are key components in your diet to be healthy and strong, it is also important to note that children become agents of change regarding healthy eating at home, involving parents, and motivating the community mothers.

Fatores associados ao desenvolvimento neuropsicomotor em crianças de 6-18 meses de vida inseridas em creches públicas do Município de João Pessoa, Paraíba, Brasil / Factors associated with neurodevelopment in children 6-18 months of age in public daycare centers in João Pessoa, Paraíba State, Brazil / Los factores asociados con el desarrollo neurológico en los niños de 6-18 meses presentes en guarderías públicas de la ciudad de João Pessoa, Paraíba, Brasil

O estudo objetivou verificar a prevalência de alteração no desenvolvimento neuropsicomotor em lactentes inseridos nas creches públicas de João Pessoa, Paraíba, Brasil, e analisar fatores associados ao desenvolvimento infantil. Realizou-se um estudo seccional com o censo de crianças entre 6 e 18 meses de vida inseridas nas creches. O desenvolvimento infantil foi avaliado pelo Teste de Triagem de Denver II. Variáveis de natureza biológica, materna, social, demográfica e relativas à creche foram investigadas através de questionário e formulário. As associações foram ajustadas por regressão logística. A prevalência de alteração no desenvolvimento foi 52,7%. Associou-se à alteração no desenvolvimento a criança ter mais que 12 meses de idade (RC = 4,3), o parto vaginal (RC = 4,4), a fototerapia (RC = 7,9) e a creche não ter apoio da Estratégia Saúde da Família (RC = 2,9). Os achados sugerem que o desenvolvimento infantil é o reflexo das condições familiares, bem como da assistência recebida pelos serviços de educação e saúde.

This study aimed to determine the prevalence of altered neurodevelopment in children in public daycare centers in João Pessoa, Paraíba State, Brazil, and to analyze factors associated with child development. A cross-sectional study was conducted in a sample of children 6 to 18 months of age enrolled in daycare. Child development was assessed by the Denver II Screening Test. Biological, riables were studied with a questionnaire and form. Associations were adjusted using logistic regression. Altered development was present in 52.7% of the children and was associated with age > 12 months (OR = 4.3), vaginal delivery (OR = 4.4), neonatal phototherapy (OR = 7.9), and daycare centers not supported by the Family Health Strategy (OR = 2.9). The findings suggest that child development reflects the family’s conditions and the care received from educational and healthcare services.

El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de desarrollo neurológico alterado en los bebés presentes en guarderías públicas en João Pessoa, Paraíba, Brasil, y analizar los factores asociados con el desarrollo del niño. Se realizó un estudio transversal con el censo de los niños entre 6 y 18 meses de vida que se encontraban siendo cuidados en guarderías. El desarrollo se evaluó mediante la Prueba de Detección de Denver II. Variables biológicas, maternas, sociales, demográficos y relacionadas con el cuidado de niños se investigaron mediante un cuestionario. Las asociaciones se ajustaron mediante regresión logística. La prevalencia de un desarrollo anormal fue de un 52,7%. Asociado a un cambio en el desarrollo de los niños que tienen más de 12 meses de edad (OR = 4,3), parto vaginal (OR = 4,4), fototerapia (OR = 7,9) y no contar con el apoyo de una guardería en el ámbito de estrategia de salud familiar (OR = 2,9). Los resultados sugieren que el desarrollo infantil es un reflejo de las condiciones de la familia y el cuidado que recibe servicios de educación y salud.

Colonización y factores de virulencia de Staphylococcus aureus resistente a meticilina en una población infantil de Montería / Colonization and virulence factors of methicillin resistant Staphylococcus aureus in a pediatric population in Montería, Colombia / Colonização e fatores de virulência de Staphylococcus aureus resistente a meticilina numa população infantil de Montería

Introducción: Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) puede colonizar el cuerpo humano, con mayor frecuencia en las fosas nasales, pero también en las manos, el periné y la faringe. Además, se ha propuesto que la colonización puede ser un factor de riesgo para adquirir infecciones futuras. Objetivo: determinar la prevalencia y las características microbiológicas y moleculares del SARM en una población infantil sana. Metodología: se hizo un estudio descriptivo transversal para determinar la tasa de colonización nasal por SARM en 150 niños pertenecientes a 13 hogares infantiles de la ciudad de Montería. Los aislamientos se hicieron a partir de hisopados nasales y faríngeos, se identificaron mediante pruebas microbiológicas convencionales y se confirmaron y caracterizaron por métodos moleculares. Resultados: la tasa de colonización por SARM fue del 9,3% (14/150). El 62,5% de los aislamientos portaban el SCCmec subtipo IVc; 87,5% de los aislamientos presentaron los genes que codifican para PVL y Sek, mientras que 81,2% portaban el gen bsaB. Conclusión: el porcentaje de colonización hallado es uno de los más altos reportados para la población infantil de la región Caribe colombiana, y los aislamientos presentaron factores de virulencia relacionados con cuadros clínicos agresivos.

Introduction: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is able to colonize the human body, most frequently the nostrils, but also the hands, perineum and throat. Such colonization has been proposed as a risk factor to acquire future infections. Objective: To determine the prevalence, and the microbiological and molecular characteristics of MRSA in healthy children. Methodology: A cross-sectional descriptive study was done of 150 children from 13 day care centers in Montería, Colombia. Nasal and throat swabs were obtained. The isolates were identified and characterized by microbiological and molecular methods. Results: The MRSA colonization rate was 9.3% (14/150). 62.5% of the isolates carried the subtype IVc of SCCmec, and 87.5% had the genes encoding for PVL and Sek, while 81.2% carried the gene bsaB. Conclusion: The percentage of colonization found is one of the highest reported among children from the Colombian Caribbean region, and the isolates have virulence factors that have been associated with an aggressive clinical course.

Introdução: Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) pode colonizar o corpo humano, com maior frequência nas fossas nasais, mas também nas mãos, o períneo e a faringe. Ademais, propôs-se do que a colonização pode ser um fator de risco para adquirir infecções futuras. Objetivo: determinar a prevalência e as características microbiológicas e moleculares do SARM numa população infantil sã. Metodologia: fez-se um estudo descritivo transversal para determinar a taxa de colonização nasal por SARM em 150 crianças pertencentes a 13 lares infantis da cidade de Montería. Os isolamentos se fizeram a partir de amostras com suabe nasais e faríngeos, identificaram-se mediante provas microbiológicas convencionais e se confirmaram e caracterizaram por métodos moleculares. Resultados: a taxa de colonização por SARM foi de 9,3 % (14/150). 62,5% dos isolamentos portavam o SCCmec subtipo IVc; 87,5% dos isolamentos apresentaram os genes que codificam para PVL e Sek, enquanto 81,2% portavam o gene bsaB. Conclusão: a porcentagem de colonização achado é um dos mais altos reportados para a população infantil da região Caribe colombiana, e os isolamentos apresentaram fatores de virulência relacionados com quadros clínicos agressivos.

Prevención de infecciones respiratorias: Situación en 12 jardines maternales privados de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires / Prevention of respiratory tract infections: Situation in 12 private day care centers in the city of Buenos Aires

Introducción. La asistencia al jardín maternal es un factor de riesgo para contraer infecciones respiratorias. Existen medidas de prevención que deberían aplicarse. Objetivos. Describir la disponibilidad de insumos o infraestructura edilicia apropiados; hábitos, conductas y capacitación del personal; y la existencia y aplicación de recomendaciones oficiales o normas institucionales para la prevención de infecciones respiratorias en jardines maternales de la Ciudad de Buenos Aires. Métodos. Estudio exploratorio observacional transversal realizado en jardines maternales privados seleccionados en forma sistemática. Se realizó una entrevista al responsable institucional y una sesión de observación de tres horas de duración en una sala de cada jardín. Se recabó información sobre lavado de manos, higiene de secreciones nasales, pautas de exclusión escolar, control de inmunizaciones, promoción de lactancia materna y existencia de guías, normas y capacitación sobre prevención de infecciones respiratorias. Resultados. Se incluyeron 12 jardines. Si bien en 8/12 salas se contaba con infraestructura y elementos necesarios, el lavado de manos fue infrecuente y con técnica inadecuada. La higiene de secreciones nasales se realizó sin higiene de manos posterior. En 11/12 jardines, se realiza control de las inmunizaciones de los niños; en 9/12, no se cumplen las pautas de exclusión escolar; en ninguno hay material de promoción de la lactancia materna. En 1/12, los docentes habían recibido capacitación sobre el tema en el último año y, en 1/12, había una guía propia para prevención de infecciones. Conclusión. Pese a la disponibilidad de recursos, la implementación de medidas de prevención no se realizó en forma regular y sistemática en los jardines visitados.

Introduction. Day care center attendance is a risk factor for acquiring respiratory tract infections. There are preventive measures which should be applied. Objectives. To describe the availability of adequate supplies or building facilities, staff habits, behaviors and training, and the existence and enforcement of official guidelines or institutional standards regarding the prevention of respiratory tract infections in day care centers for infants in the city of Buenos Aires. Methods. Exploratory and cross sectional study carried out at systematically selected private day care centers for infants. The person responsible of the day care center was interviewed and a 3-hour observation session was held in a room of each of the day care centers. Information was collected on hand washing practices, clearance of nasal secretions, school exclusion guidance, immunization control, breastfeeding promotion and the existence of guidelines, standards and training on the prevention of respiratory tract infections. Results. Twelve day care centers were included. Though 8 of the 12 centers had the necessary infrastructure and items, hand washing was uncommon and the technique used was incorrect. Clearance of nasal secretions was not followed by hand washing. At 11 of the 12 day care centers, children's immunization is monitored; at 9 of 12, school exclusion guidelines are not followed; none of the centers have breastfeeding promotion material. In 1 of 12, teachers were trained in the subject the year before and, 1 out of 12 had its own guidelines for infection prevention. Conclusion. Despite the availability of resources, preventive measures were not regularly and systematically implemented in the day care centers visited.

Prevalência e fatores associados à prática da amamentação de crianças que freqüentam uma creche comunitária / Prevalence and factors associated with breastfeeding for children attending a public communitarianchild daycare center / Prevalencia y factores asociados a la práctica de la lactancia materna de niños que asisten a una guardería comunitaria

É inquestionável o valor do leite materno como fonte nutricional exclusiva para a criança nos primeiros seis meses de vida, onde dentre vários benefícios evidencia-se a prevenção da morbi-mortalidade infantil. Este estudo teve como objetivos: avaliar a prevalência do aleitamento materno e analisar os fatores associados à prática da amamentação em uma Creche Comunitária. Método: A abordagem metodológica foi de natureza quantitativa, sendo o estudo do tipo seccional realizado com 46 mães de crianças menores de dois anos. Os dados foram coletados no período de junho a julho de 2013 e analisados com o auxílio do programa SPSS versão 19 (Statistical Package for the Social Sciences). A associação entre as variáveis foi investigada com os testes: qui-quadrado, exato de Fischer, razão de prevalência e considerou-se o intervalo de confiança de 95%. Os resultados mostraram que a prevalência do aleitamento materno exclusivo (AME) foi de 34,8% e de aleitamento materno (AM) foi de 57,1%. Os principais motivos referidos pelas mães para o desmame precoce foram: necessidade de trabalhar (26,1%), orientações de familiares ou profissionais de saúde (19,6%), problemas de saúde materna (19,6%) e recusa da criança (19,6%). Não foram observadas associações entre os fatores determinantes da prática da amamentação das crianças da creche estudada. Conclui-se que as prevalências de AME e de AM apresentaram-se abaixo do esperado pela Organização Mundial de Saúde e que o conhecimento dos fatores associados à amamentação pode constituir em um importante subsídio para a implementação de ações voltadas para a promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno.

Breast milk's worth as exclusive nutritional source for children in the first six months of life is unquestionable, and, among its many benefits, the prevention of child morbimortality is evidenced. This study aims to evaluate the prevalence of breastfeeding and analyze the factors associated with breastfeeding at a Public Communitarian Daycare Center. The theoretical approach was quantitative, being the cross-sectional study performed in a sample of 46 mothers of children aging less than two years old. Data were collected between June and July 2013 and analyzed by using the software SPSS, version 19, (Statistical Package for the Social Sciences). For the association between variables, specific tests were used: Chi-Squared Test, Fischer's exact test and prevalence ratio. In addition, the considered confidence interval was 95%. The results have shown that the exclusive breastfeeding prevalence rate (AME) was 34.8% and the breastfeeding rate (AM) was 57.1%. The main reasons referred by the mothers for premature weaning were: work necessity (26.1%), guidance from family members or health professionals (19.6%), maternal health problems (19.6%) and child's refusal (19.6%). Associations between relevant factors of breastfeeding for children attending the daycare center studied were not observed. The study has concluded that the prevalence of AME and AM were lower than the expected by the World Health Organization, and knowledge about the factors associated with breastfeeding can constitute an important subside for the implementation of action focusing on promotion, protection and support of maternal breastfeeding.

Es incuestionable el valor de la leche materna como fuente nutricional exclusiva para el niño en los primeros seis meses de vida, donde se evidencia, entre varios beneficios, la prevención de la morbimortalidad infantil. Este estudio tuvo como objetivos: evaluar la prevalencia de la lactancia materna y analizar los factores asociados a esta práctica en una Guardería Comunitaria. El enfoque metodológico fue de naturaleza cuantitativa del tipo seccional. Los datos fueron recolectados con 46 madres de niños menores de dos años, en el período de junio a julio de 2013 y analizados con la ayuda del programa SPSS, versión 19 (Statistical Package for the Social Sciences). La asociación entre las variables se investigó con los tests: chi cuadrado, exacto de Fisher, razón de prevalencia y se consideró el intervalo de confianza del 95%. Los resultados mostraron que la prevalencia de la lactancia materna exclusiva (LME) fue del 34,8% y de lactancia materna (LM) fue del 57,1%. Los principales motivos relatados por las madres para el destete precoz fueron: necesidad de trabajar (26,1%), orientaciones de familiares o profesionales de salud (19,6%), problemas de salud materna (19,6%) y rechazo del niño (19,6%). No se observaron asociaciones entre los factores determinantes de la práctica del amamantamiento de los niños. Se concluyó que la prevalencia de lactancia materna se presentó por debajo de lo esperado por la Organización Mundial de Salud y que el conocimiento que tienen las madres sobre qué factores se asocian a una baja prevalencia de LME o LM no exclusiva puede constituir una importante contribución para la implementación de acciones de promoción, protección y apoyo a la lactancia materna.

In the context of a daycare center: nursing and their representations of child care as an educational act / En el contexto de la guardería: enfermería y sus representaciones de cuidado infantil como un acto educativo / No contexto da creche: a enfermagem e suas representações do cuidado à criança como ato educativo

This study aimed to analyze the social representations in the professionals of technical staff, who work with children at USP daycare centers. Eight professionals of the nursing field underwent a semi-structured interview. The interviews were recorded and transcribed in their entirety and the content of the discourse was subjected to thematic-categorical analysis. The categories were transformed into variables and processed by the software Classification Hiérarchique Classificatoire et Cohésitive (CHIC®) and analyzed by the hierarchical similarity tree. The results indicate that actions to promote health are reported as educational and transformative, in which health care gains new meaning through contextualized conceptions in the field of child education. We conclude that professionals attribute new meanings to their practices in the health care environment of daycare centers as their representations shifts from the logic of the biomedical field to a logic of educational care. In this sense, they perceive themselves as being challenged to establish an interaction with the children in terms of their activities related to the promotion of health and in an educational act.

El objetivo de la investigación estudio fue analizar las representaciones sociales de los técnicos profesionales que trabajan en los centro de atención infantil de la Universidad de São Paulo (USP). Ocho profesionales de enfermería fueron entrevistados mediante un semi-estructurada guión. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas y sometidas al análisis de contenido temático-categorial. Las categorías se transformaron en variables procesadas por hiérarchique Classificatoire et Cohesiva software Clasificación (CHIC®) y analizados por similitud árbol jerárquico (clúster de múltiples niveles). Los resultados indican que las acciones sobre promoción de la salud se reportan como educativo y transformador, en que la atención de la salud adquiere nuevos significados a través de concepciones contextualizadas en el campo de la educación infantil. Llegamos a la conclusión de que los profesionales atribuyen nuevos significados a sus prácticas en el ámbito sanitario de los centro de atención infantil sus representaciones turnos desde la lógica del campo de la biomedicina a la lógica de la atención educativa. En este sentido, los propios que perciben al ser desafiados a establecerse una interacción con los niños en términos de sus actividades relacionadas con la promoción de la salud y en un acto educativo.

O estudo teve como objetivo analisar as representações sociais dos profissionais das equipes técnicas que trabalham nas creches da Universidade de São Paulo (USP). Foram entrevistados oito profissionais da área de enfermagem com o uso de um roteiro semiestruturado. As entrevistas foram gravadas e transcritas na íntegra e o conteúdo submetido à análise de conteúdo temático-categorial. As categorias foram transformadas em variáveis, processadas pelo software Classification Hiérarchique Classificatoire et Cohésitive (CHIC®) e analisadas pela árvore hierárquica de similaridade (cluster multinível). Os resultados indicam que as ações acerca da promoção à saúde são relatadas como educativas e transformadoras, em que o cuidado em saúde ganha novos significados por meio de concepções contextualizadas no campo da educação infantil. Conclui-se que os profissionais ressignificam suas práticas de cuidado em saúde no ambiente das creches em que as representações transitam da lógica biomédica do cuidar para uma lógica educativa do cuidado. Neste sentido, se percebem desafiados na interação que estabelecem com as crianças acerca de sua atuação vinculada à promoção da saúde e ao ato de educar.

Creche, criança e saúde / Day-care centres, children and health / Guardería, niño y salud

A creche é instituição que surge acompanhando a estruturação do capitalismo, a urbanização e a necessidade de reprodução da força de trabalho. O difícil controle das doenças prevalentes na infância e a vulnerabilidade dessa faixa etária, compreendida entre dois meses e cinco anos, remete a necessidade de profissionais de saúde inseridos nessas instituições. Objetivou-se neste estudo analisar a percepção dos educadores de creche sobre a assistência à saúde prestada às crianças no ambiente das creches. O município de Diamantina-MG foi o local de realização deste estudo, que utilizou metodologia qualitativa, teve por população todos os profissionais da equipe de todas as creches do município que atuam como cuidadores das crianças, no total de 30 profissionais. Os dados foram coletados por meio de entrevista aberta, em sala privativa à escolha do entrevistado, no seu ambiente de trabalho, durante seu turno, individualmente e foram submetidos à técnica de análise de discurso e posterior categorização. Os resultados revelam que os educadores das creches atribuem o adoecimento das crianças a determinantes externos à instituição, como variações climáticas, falta de saneamento básico nas casas e pouco acompanhamento médico. Além disso, a assistência prestada à criança doente no âmbito da creche é baseada nos conhecimentos das educadoras, ação agravante já que não existe um programa específico de capacitação em saúde para os professores de educação. Esse fato reafirma a necessidade de capacitações e/ou inserção de profissional de saúde no âmbito da creche, realizando ações de prevenção e promoção da saúde, mas não diminuindo as responsabilidades da unidade básica de saúde.

Day-care centers appeared with the advent of capitalism, growing urbanization and the need for reproduction of labour power. The difficulty to controlchildhood illnesses and the vulnerability of the age group from 2 months to 5 years old call for health specialists working in day-care centres. The objectiveof this study was to analyze the perception of early childhood educators about the care provided in those institutions. It is a qualitative research carried outin the city of Diamantina with 30 professionals. Data were collected through individual and open interviews conducted at the respondent´s workplace andduring working hours. Data were analyzed by discourse analysis and subsequently categorized. The results suggest that according to the educators childrenbecome sick due to factors not related to the institution such as weather conditions, lack of sanitation and poor medical follow-up care. Moreover the caredelivered is based on the educators’ experience which is worrying since it indicates there is no specific health education training program addressed to them.Such context points out to the need of specific training and/or of a health care professional working within the institution and conducting preventive andhealth promotion activities, with no disregard for the responsibilities of basic health units.

La guardería es una institución que surge como consecuencia del desarrollo del capitalismo, la urbanización y la necesidad de reproducción de la fuerza de trabajo.El difícil control de las enfermedades infantiles y la vulnerabilidad de este grupo de edad, que va desde los 2 meses hasta los 5 años, remite a la necesidad de profesionales de la salud en estas instituciones. El objetivo de este estudio fue analizar la percepción de los educadores de guarderías sobre la atención médica quere ciben los niños en el entorno de la guardería. La ciudad de Diamantina / MG fue el escenario de este estudio, que utilizó una metodología cualitativa, la población consistió en todos los profesionales de equipos de todos las guarderías de la ciudad, que actúan como cuidadores de los niños, un total de 30 profesionales. Los datos fueron recogidos através de entrevistas abiertas en una sala privada en la elección del entrevistado, en su ambiente de trabajo, durante su turno, en forma individual, fueron sometidos a la técnica de análisis del discurso y posterior categorización. Los resultados confirman que los educadores de la guardería atribuyenla enfermedad de los niños a determinantes externos a la institución, como los cambios climáticos, la falta de saneamiento en los hogares y poca atención médica.Además, la atención a los niños enfermos en la guardería está basada en el conocimiento de los educadores lo cual agrava la situación pues dichos profesoresno reciben ninguna formación específica de educación para la salud. Se reafirma la necesidad de capacitación y / o inserción de profesionales de la salud en lasguarderías y la realización de acciones de prevención y promoción de la salud pero sin disminuir las responsabilidades de las unidades de salud básica.

Factores de riesgo modificables de infecciones respiratorias en Hogares Infantiles y Jardines Sociales del municipio de San José de Cúcuta / Modifiable risk factors of respiratory infections in Children's Homes and Social Gardens of the municipality of San José de Cúcuta

Introducción: La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera la infección respiratoria aguda (IRA) un problema de salud pública, es una enfermedad prevalente de la infancia y se ha demostrado que el ingreso a jardines infantiles aumenta los episodios, la posibilidad de complicaciones y el riesgo de muerte. Objetivo:Identificar algunos factores de riesgo modificables de IRA presentes en jardines infantiles estatales. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal, se eligió la totalidad de los hogares infantiles y jardines sociales del municipio de San José de Cúcuta en el año 2011. Se aplicaron dos instrumentos que permitieron describir los factores de riesgo modificables presentes en las instituciones. Resultados: Estas instituciones atienden una población pediátrica 2497 individuos, de los cuales el 49.6% son niñas. Se destacaron diferencias en los riesgos modificables entre los dos tipos de jardines, como la infraestructura física y el personal a cargo del cuidado del menor. Presentaron riesgos similares como fallas en el lavado de manos y poca colaboración de la familia para mantener el cuidado del niño enfermo en casa. Conclusión: Los factores de riesgo presentes en las instituciones requieren atención así como implementación de programas de prevención; sin embargo estos riesgos también pueden encontrarse en el hogar y estos deben de tratarse desde ahí.

Introduction: The World Health Organization (WHO) considers acute respiratory infection as a public health problem. It is a prevalent childhood disease and it has been shown that when children enter to a kindergarten, the infectious episodes as well as the possibility of complications and the risk of death increase. Objective: To identify some modifiable risk factors of acute respiratory infection present in state kindergartens. Methods: A cross-sectional observational study was made. All the children’s homes and social gardens of the municipality of San Jose de Cucuta were chosen in 2011. Two instruments were applied, which allowed describing modifiable risk factors in the institutions. Results: These institutions nurse a pediatric population of 2497 people, from which 49.6% are girls. Differences in modifiable risk were highlighted when comparing the two types of institutions, such as physical infrastructure and staff caring for the child. They presented similar risks such as faults in washing hands and little collaboration of the family to maintain the care of the sick child at home. Conclusion: The risk factors presented in the institutions require attention as well as the implementation of prevention programs. However, these risks can also be found at home and they must be dealt with from there.

Influências das relações intrafamiliares no comportamento de crianças que frequentam creches públicas de alfenas / Influencias de las relaciones intrafamiliares en el comportamiento de niños en centros infantiles de Alfenas / Influences of intra-family relationships on the behavior of children attending public nursery schools in Alfenas

Nos últimos anos, as organizações sociais e familiares se modificaram, tornando as creches mais requisitadas pela população. Nosso objetivo foi compreender as influências das relações intrafamiliares no comportamento das crianças de 0 a 3 anos, que frequentam creches, por meio das experiências vivenciadas por seus monitores. Pesquisa qualitativa, utilizando a Trajetória Fenomenológica, com entrevista de 12 monitores de seis creches públicas municipais. Como categorias: reprodução de comportamentos apreendidos no ambiente familiar; integração família-creche como facilitadora do trabalho desempenhado pelos monitores; déficit de cuidados higiênicos oferecidos pela família. Estudos futuros poderão promover melhorias nas ações dos cuidadores frente às necessidades infantis, apontando para uma melhor qualidade de vida das crianças, contribuindo para o desenvolvimento de todo o seu potencial.

En los últimos años, las organizaciones sociales y familiares se modificaron, volviendo los centros de educación infantil más solicitados por la población. Nuestro objetivo era comprender las influencias de las relaciones intrafamiliares en el comportamiento de niños de 0-3 años que asisten a centros infantiles a través de las experiencias de sus monitores. Investigación cualitativa, uso Trayectoria Fenomenológica, entrevistados 12 monitores de seis centros públicos municipales. Como categorías: Reproducción de comportamientos aprendidos en el ambiente familiar; Integración familia-centro educacional infantil como facilitador del trabajo desempeñado por las monitoras; Déficit de cuidados higiénicos ofrecidos por la familia. Estudios futuros podrían promover mejoras en las acciones de los cuidadores frente a las necesidades infantiles, dando un direccionamiento para una mejor calidad de vida de los niños, contribuyendo para el desarrollo de todo su potencial.

In recent years, social organizations and families have changed, leading to an increase in the nursery school demand by the population. Our aim was to understand the influences of intra-family relationships on the behavior of children ages 0-3 years old who attend nursery schools through the experiences of their child care providers. A qualitative research, using Phenomenological Approach, in which 12 child care providers of six municipal nursery schools were interviewed. As categories: Reproduction of behaviors learned in the family atmosphere; Integration family-nursery school as a facilitator of the work carried out by the child care providers; Lack of hygienic care offered by the family. Future studies could promote improvements in the actions of caregivers towards the children's needs, leading to a better quality of life for the children and helping to develop their full potential.