RESUMO
Objetivo: Analisar a eficácia do laser de baixa potência, modalidade local e sistêmico, para cicatrização e redução da dor ocasionadas por lesões mamilares. Métodos: Ensaio clínico, randomizado e controlado realizado com 54 lactantes atendidas em um Banco de Leite Humano, de dezembro de 2017 a junho de 2018. As lactantes, que somaram um total 101 lesões, receberam orientações referentes ao manejo clínico das mamas e foram alocadas em: Grupo Controle (GC), Grupo Laser Local (GLL), que receberam laser diretamente no mamilo lesionado e Grupo Irradiation Laser Intravascular of Blood (GILIB), que receberam a laserterapia sistêmica. Os dados foram analisados no SPSS para avaliação da homogeneidade dos grupos (Kruskal-Wallis) e regressão linear para identificação do efeito da intervenção no tamanho das lesões mamárias e intensidade da dor. Resultados: Os três grupos de análise se mostaram homogêneos antes do experimento (p=0,191). Após a intervenção, houve cicatrização das lesões nos três grupos, sendo significativamente maior no GLL e GILIB (p<0,050). Quanto à dor, houve redução em até 4.0 pontos no GLL e GILIB (p=0,002). Conclusão: A administração da laserterapia local e sistêmica foi mais eficaz para a cicatrização das lesões mamilares e redução da dor, quando comparadas ao grupo controle. (AU)
Objective: To analyze the effectiveness of the low-potency laser, local and systemic, for the healing and reduction of pain caused by nipple trauma. Methods: Clinical, randomized and controlled trial carried out with 54 lactating women assisted in a Human Milk Bank, from December 2017 to June 2018. The lactating women, which totaled 101 lesions, received guidance on the clinical management of their breasts and breasts designated in: Control Group (CG), Local Laser Group (GLL), which received laser directly on the injured nipple, and Intravascular Blood Laser Irradiation Group (GILIB), which received systemic laser therapy. Data were analyzed using the SPSS to assess the homogeneity of the groups (Kruskal-Wallis) and the linear regression to identify the effect of the intervention on the size of breast lesions and the intensity of pain. Results: The three analysis groups were homogeneous before the experiment (p=0.191). After the intervention, the healing of the lesions in the three groups was significantly higher in GLL and GILIB (p<0.050). As for the pain, there is a reduction of up to 4.0 points in GLL and GILIB (p=0.002). Conclusion: The administration of local and systemic laser therapy was more effective for the cure of nipple trauma and pain reduction, in comparison with the control group. (AU)
Objetivo: Analizar la efectividad del láser de baja potencia, local y sistémico, para la cicatrización y reducción del dolor causado por las lesiones del pezón. Métodos: Ensayo clínico, aleatorizado y controlado realizado con 54 mujeres lactantes atendidas en un Banco de Leche Humana, de diciembre de 2017 a junio de 2018. Las mujeres lactantes, que totalizaron 101 lesiones, recibieron orientación sobre el manejo clínico de las mamas y fueron asignadas en: Grupo de Control (CG), Grupo de Láser Local (GLL), que recibió láser directamente en el pezón lesionado, y Grupo de Irradiación de Láser Intravascular de Sangre (GILIB), que recibió terapia con láser sistémico. Los datos se analizaron mediante el SPSS para evaluar la homogeneidad de los grupos (Kruskal-Wallis) y la regresión lineal para identificar el efecto de la intervención sobre el tamaño de las lesiones mamarias y la intensidad del dolor. Resultados: Los tres grupos de análisis eran homogéneos antes del experimento (p=0,191). Tras la intervención, hubo curación de las lesiones en los tres grupos, siendo significativamente mayor en GLL y GILIB (p<0,050). En cuanto al dolor, hubo una reducción de hasta 4,0 puntos en GLL y GILIB (p=0,002). Conclusión: La administración de la terapia con láser local y sistémica fue más efectiva para la curación de las lesiones del pezón y la reducción del dolor, en comparación con el grupo de control. (AU)
Assuntos
Terapia com Luz de Baixa Intensidade , Cicatrização , Aleitamento Materno , Ensaio Clínico , AnalgesiaRESUMO
El eritema multiforme es una enfermedad aguda de la piel y/o de las mucosas de naturaleza inmunológica, siendo está de etiología desconocida. Solo el 20% de los casos se dan en niños. El diagnóstico se basa en la historia clínica y el examen físico y el tratamiento no está sistematizado. La terapia con láser de baja potencia está siendo cada vez más utilizada en el campo estomatológico. El objetivo fue evidenciar los beneficios del láser de baja potencia como alternativa terapéutica. Este caso corresponde a un paciente de 10 años de edad, que acudió a la cátedra de Patología Bucal de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Asunción (UNA), derivado del Hospital General de Barrio Obrero con antecedentes de internación por presentar lesiones erosivas en labios, boca y máculas en toráx, abdomen, orejas y miembros. En el examen intraoral costras serohemáticas negruzcas en labios, lesiones ulceradas en lengua, piso de boca, paladar duro y mucosa yugal. Se procedió a hacer una lavado de la zona con agua oxigenada, en las áreas afectadas se colocó azul de metileno al 0,01% por 5 minutos, y para la aplicación de laserterapia se realizó una única sesión. El paciente mostró gran evolución a las 24 horas de la aplicación del tratamiento. A los 8 días estaba sin lesiones y asintomático. La fotobioestimulación a nivel celular que ofrece el láser de baja potencia es una herramienta verosímil que se suma a nuevas opciones terapéuticas.
Erythema multiforme is an acute disease of the skin and/or mucous membranes of an immunologic nature, the etiology of which is unknown. Only 20% of cases occur in children. Diagnosis is based on clinical history and physical examination and treatment is not systematized. Low power laser therapy is being increasingly used in the stomatological field. The objective was to demonstrate the benefits of low power laser as a therapeutic alternative. This case corresponds to a 10-year-old patient, who came to the Department of Oral Pathology of the Faculty of Dentistry of the National University of Asuncion (UNA), referred from the General Hospital of Barrio Obrero with a history of hospitalization for presenting erosive lesions on the lips, mouth and macules on the thorax, abdomen, ears and limbs. In the intraoral examination, blackish serohematic crusts on the lips, ulcerated lesions on the tongue, floor of the mouth, hard palate and jugal mucosa. The area was washed with hydrogen peroxide, methylene blue 0.01% was applied to the affected areas for 5 minutes, and only a single session was performed for the application of the laser therapy. The patient showed great evolution 24 hours after the application of the treatment. After 8 days he was completely free of lesions and asymptomatic. The photo-biostimulation at the cellular level offered by the low power laser is a credible tool that adds to new therapeutic options.
O eritema multiforme é uma doença aguda da pele e/ou mucosas de natureza imunológica, cuja etiologia é desconhecida. Apenas 20% dos casos ocorrem em crianças. O diagnóstico é baseado na história clínica e no exame físico. O tratamento não é sistematizado. A terapia laser de baixa potência é cada vez mais utilizada no campo estomatológico. O objectivo foi demonstrar os benefícios do laser de baixa potência como uma alternativa terapêutica. Este caso corresponde a um paciente de 10 anos de idade que veio ao Departamento de Patologia Oral da Faculdade de Odontologia da Universidade Nacional de Asunción (UNA) e foi encaminhado do Hospital Geral do Bairro Obrero com um historial de hospitalização por apresentar lesões erosivas nos lábios, boca e máculas no tórax, abdómen, orelhas e membros. No exame intraoral, crostas serohaemáticas negras nos lábios, lesões ulceradas na língua, chão da boca, palato duro e mucosa jugal. A área foi lavada com peróxido de hidrogénio, azul de metileno 0,01% foi aplicado nas áreas afectadas durante 5 minutos, e foi realizada uma única sessão de laserterapia. O paciente mostrou uma grande evolução 24 horas após a aplicação do tratamento. Após 8 dias, estava completamente livre de lesões e assintomático. A foto-biostimulação a nível celular oferecida pelo laser de baixa potência é uma ferramenta credível que se soma a novas opções terapêuticas.
RESUMO
El eritema multiforme es una enfermedad aguda de la piel y/o de las mucosas de naturaleza inmunológica, siendo está de etiología desconocida. Solo el 20% de los casos se dan en niños. El diagnóstico se basa en la historia clínica y el examen físico y el tratamiento no está sistematizado. La terapia con láser de baja potencia está siendo cada vez más utilizada en el campo estomatológico. El objetivo fue evidenciar los beneficios del láser de baja potencia como alternativa terapéutica. Este caso corresponde a un paciente de 10 años de edad, que acudió a la cátedra de Patología Bucal de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Asunción (UNA), derivado del Hospital General de Barrio Obrero con antecedentes de internación por presentar lesiones erosivas en labios, boca y máculas en toráx, abdomen, orejas y miembros. En el examen intraoral costras serohemáticas negruzcas en labios, lesiones ulceradas en lengua, piso de boca, paladar duro y mucosa yugal. Se procedió a hacer una lavado de la zona con agua oxigenada, en las áreas afectadas se colocó azul de metileno al 0,01% por 5 minutos, y para la aplicación de laserterapia se realizó una única sesión. El paciente mostró gran evolución a las 24 horas de la aplicación del tratamiento. A los 8 días estaba sin lesiones y asintomático. La fotobioestimulación a nivel celular que ofrece el láser de baja potencia es una herramienta verosímil que se suma a nuevas opciones terapéuticas.
Erythema multiforme is an acute disease of the skin and/or mucous membranes of an immunologic nature, the etiology of which is unknown. Only 20% of cases occur in children. Diagnosis is based on clinical history and physical examination and treatment is not systematized. Low power laser therapy is being increasingly used in the stomatological field. The objective was to demonstrate the benefits of low power laser as a therapeutic alternative. This case corresponds to a 10-year-old patient, who came to the Department of Oral Pathology of the Faculty of Dentistry of the National University of Asuncion (UNA), referred from the General Hospital of Barrio Obrero with a history of hospitalization for presenting erosive lesions on the lips, mouth and macules on the thorax, abdomen, ears and limbs. In the intraoral examination, blackish serohematic crusts on the lips, ulcerated lesions on the tongue, floor of the mouth, hard palate and jugal mucosa. The area was washed with hydrogen peroxide, methylene blue 0.01% was applied to the affected areas for 5 minutes, and only a single session was performed for the application of the laser therapy. The patient showed great evolution 24 hours after the application of the treatment. After 8 days he was completely free of lesions and asymptomatic. The photo-biostimulation at the cellular level offered by the low power laser is a credible tool that adds to new therapeutic options.
O eritema multiforme é uma doença aguda da pele e/ou mucosas de natureza imunológica, cuja etiologia é desconhecida. Apenas 20% dos casos ocorrem em crianças. O diagnóstico é baseado na história clínica e no exame físico. O tratamento não é sistematizado. A terapia laser de baixa potência é cada vez mais utilizada no campo estomatológico. O objectivo foi demonstrar os benefícios do laser de baixa potência como uma alternativa terapêutica. Este caso corresponde a um paciente de 10 anos de idade que veio ao Departamento de Patologia Oral da Faculdade de Odontologia da Universidade Nacional de Asunción (UNA) e foi encaminhado do Hospital Geral do Bairro Obrero com um historial de hospitalização por apresentar lesões erosivas nos lábios, boca e máculas no tórax, abdómen, orelhas e membros. No exame intraoral, crostas serohaemáticas negras nos lábios, lesões ulceradas na língua, chão da boca, palato duro e mucosa jugal. A área foi lavada com peróxido de hidrogénio, azul de metileno 0,01% foi aplicado nas áreas afectadas durante 5 minutos, e foi realizada uma única sessão de laserterapia. O paciente mostrou uma grande evolução 24 horas após a aplicação do tratamento. Após 8 dias, estava completamente livre de lesões e assintomático. A foto-biostimulação a nível celular oferecida pelo laser de baixa potência é uma ferramenta credível que se soma a novas opções terapêuticas.
RESUMO
Introducción: El láser de baja potencia tiene un amplio uso en la práctica médica actual. Existe un gran número de pacientes con afecciones agudas o crónicas que pueden ser tratados con esta terapia, con resultados alentadores, muy superiores a los obtenidos con el uso de la terapéutica convencional. Objetivo: Evaluar la efectividad del láser de baja potencia como terapia adyuvante para reducir el tiempo de respuesta al alivio del dolor en pacientes con herpes zóster. Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental, de intervención terapéutica, en 21 pacientes con herpes zóster, atendidos en el Servicio de Fisiatría del Policlínico del MININT de Santiago de Cuba, desde enero de 2016 hasta junio de 2017. Se conformaron 2 grupos de forma aleatoria: los integrantes del primero recibieron el tratamiento habitual con aciclovir, vitaminas y analgésico (control); los del segundo, aciclovir, vitaminas y laserterapia (intervención). Resultados: Se observó que en el grupo de intervención la intensidad del dolor fue disminuyendo en relación con la evaluación inicial. Así, en la quinta sesión se apreció mayor porcentaje de pacientes con alivio del dolor que en el grupo control, al igual que en la décima sesión y 21 días después, de ahí la efectividad del tratamiento. Conclusiones: Con el empleo del láser de baja potencia los pacientes con herpes zóster presentaron una mejoría del dolor en menor tiempo, con una respuesta satisfactoria expresada en la totalidad de ellos, por lo que se recomienda su utilización como terapia adyuvante.
Introduction: The low power laser has a wide use in the current medical practice. There is a great number of patients with acute or chronic conditions that can be treated with this therapy, with encouraging results, far better than those obtained with the use of conventional therapy. Objective: To evaluate the effectiveness of low power laser as adjuvant therapy to reduce the response time to pain relief in patients with zoster herpes. Methods: A quasi-experiment study of therapeutic intervention was carried out in 21 patients with zoster herpes. They were assisted in the Physical Medicine Service of the MININT Polyclinic in Santiago de Cuba, from January, 2016 to June, 2017. Two groups were conformed at random: the members of the first one received acyclovir, vitamins and lasertherapy (intervention); those of the second group received acyclovir, vitamins and analgesic (control). Results: It was observed that in the intervention group the intensity of the pain was diminishing in connection with the initial evaluation. This way, in the fifth session it was appreciated a higher percentage of patients with pain relief that in the control group, the same as in the tenth session and 21 days later, hence the effectiveness of the treatment. Conclusions: With the use of low power laser the patients with zoster herpes presented an improvement of the pain in less time, with a satisfactory response expressed in all of them, reason why its use is recommended as adjuvant therapy.
Assuntos
Terapia com Luz de Baixa Intensidade , Herpes ZosterRESUMO
Introducción: El dolor es el principal síntoma que refieren los pacientes después de la colocación y activación de los aparatos ortodóncicos. Objetivo: Evaluar la efectividad del láser de baja potencia en el alivio del dolor en pacientes con tratamiento de ortodoncia. Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental de intervención terapéutica en 30 pacientes que se encontraban en los inicios de la fase de distalización de los caninos superiores (previa extracción de los primeros premolares de la misma arcada), los cuales fueron atendidos en el Servicio de Ortodoncia del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, de enero a diciembre de 2020. A tal efecto, se conformaron 2 grupos de forma aleatoria, por el orden de llegada, de 15 integrantes cada uno: el de estudio, que fue tratado con láser de baja potencia, y el de control, que recibió paracetamol como analgésico habitual. Para la validación estadística de la información se emplearon el porcentaje y la prueba de la T de Student para muestras independientes, con 95 % de confiabilidad. Resultados: Existieron diferencias significativas en cuanto a la remisión de la intensidad del dolor, pues el síntoma estuvo ausente o en grado leve en todos los integrantes del grupo de estudio luego de tres sesiones terapéuticas (p=0,00), mientras que solo 13,3 % de los pacientes del grupo de control se ubicaron en estas dos categorías. Conclusiones: Se demostró que la terapia alternativa con láser fue más efectiva para paliar el dolor que el paracetamol.
Introduction: The pain is the main symptom that patients refer after placing and activation of the orthodontic appliances. Objective: To evaluate the effectiveness of the low power laser for pain relief in patients with orthodontics treatment. Methods: A quasi-experiment study of therapeutic intervention was carried out in 30 patients that were in the beginnings of the distancing phase of the upper canine teeth (previous extraction of the same arch first premolars), who were assisted in the Orthodontics Service of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, from January to December, 2020. To such an effect, 2 groups were conformed at random, by arrival order, of 15 members each one: the study group that was treated with low power laser, and the control group that received paracetamol as usual analgesic. For the statistical validation of the information the percentage and the Student´s t test were used for independent samples, with 95% of confidence. Results: There were significant differences as for the remission of pain intensity, because absence of this symptom or light pain was observed in all the members of the study group after three therapeutic sessions (p=0.00) while just 13.3 % of the control group patients was located in these two categories. Conclusions: It was demonstrated that the alternative therapy with laser was more effective to palliate the pain than the paracetamol.
Assuntos
Ortodontia , Terapia com Luz de Baixa Intensidade , Dor , Técnicas de Movimentação DentáriaRESUMO
Según la literatura científica, ¿El láser de baja potencia propicia la aceleración de los movimientos dentarios durante el tratamiento ortodóntico? El objetivo de este trabajo buscasistematizar sobre la capacidad del láser de baja potencia en la aceleración de los movimientos dentarios durante el tratamiento ortodóncico. Para ello, se realizó una revisión sistemática, una búsqueda empleando buscadores booleanos en la plataforma de PubMed. Las palabras clave empleadas para fueron: orthodontic movement, orthodontic tooth movement, orthodontic, orthodontic treatment, low level laser therapy, low level laser,laser therapy y la combinación entre ellos. Las investigaciones incluidas trataron el tema de la aceleración del movimiento dentario durante el tratamiento de ortodoncia empleando láser de baja potencia. Se incluyeron en este estudio publicaciones de revistas indexadas en PubMed, ensayos clínicos, en idioma inglés y que correspondieran a artículos publicados desde el año 2000 a la fecha. A si también,se realizó evaluación del riesgo de sesgo. Las variables analizadas fueron: autor principal, título, año, tipo de artículo, revista, país de investigación y si los artículos demuestran que el láser de baja potencia aumenta el movimiento dentario durante el tratamiento ortodóncico. Los resultados arrojaron que el 60% de los estudios incluidos concluyen que el láser de baja potencia acelera el movimiento dentario durante el tratamiento de ortodoncia; el 30% de estos no encontraron cambios significativos con relación a los grupos estudiados con los de control y un 10% resultó en conclusiones dudosas. Por lo tanto, a pesar de que los resultados son alentadores por la tendencia en que el láser de baja potencia si acelera los movimientos ortodónticos, sería necesaria la presencia de un número superior de estudios clínicos aleatorizados para un esclarecimiento específico de las bondades que aporta esta terapia al sector.
According to scientific literature, does low-power laser promote acceleration of tooth movements during orthodontic treatment? The objective for this work seeksto systematize the ability of the low-power laser to accelerate tooth movements during orthodontic treatment.For this,a systematic review was carried out, a search using Boolean search engines on the PubMed platform. The keywords used for were: orthodontic movement, orthodontic tooth movement, orthodontic, orthodontic treatment, low level laser therapy, low level laser, laser therapy and the combination between them. The included investigations dealt with the issue of acceleration of tooth movement during orthodontic treatment using low-power laser, were from journals indexed in PubMed, clinical trials, in English, and corresponded to articles published since 2000 to date. Assessment of risk of bias was performed. The variables analyzed were: main author, title, year, type of article, journal, country of research, and whether the articles show that low-power laser increases tooth movement during orthodontic treatment.The results showed that 60% of the included studies conclude that the low-power laser accelerates tooth movement during orthodontic treatment, 30% of these did not find significant changes in relation to the groups studied with those of control and 10% resulted in dubious conclusions. Thus, although the results are encouraging due to the trend in which the low-power laser does accelerate orthodontic movements, the presence of a higher number of randomized clinical studies would be necessary for a specific clarification of the benefits that this therapy brings to the patient. sector.
Assuntos
Ortodontia , Técnicas de Movimentação Dentária , Terapia com Luz de Baixa IntensidadeRESUMO
La parálisis facial periférica es un trastorno neurológico que tiene consecuencias motoras y sensoriales y que afecta al nervio facial. Ocasiona alteraciones en la acción de los músculos del rostro, en la secreción de saliva, lágrimas y en el sentido del gusto.El objetivo de esta publicación es dar cuenta de un caso en el que se realizó un tratamiento con terapias combinadas mínimamente invasivas junto con el uso de láserterapia de baja potencia, en un paciente femenino, 52 años de edad, con antecedentes médicos relevantes, derivada para evaluación estética. La paciente presenta una parálisis facial moderada sin resolver. Fue sometida a láserterapia con longitud de onda (808 nm) y una energía de 3 Joules por sesión en el lado afectado, complementada con toxina botulinica Tipo A, en el lado sano.El tratamiento de parálisis facial periférica con terapias combinadas mínimamente invasivas ha mostrado ser una herramienta útil terapéutica de las secuelas faciales. A su vez, la terapia de fotobiomodulación con láser de baja potencia es prometedora como coadyuvante en el proceso de reparación nerviosa lo que permitiría la recuperación funcional del nervio facial a mediano y largo plazo.
Peripheral Facial Palsy is a neurological disorder that has motor and sensory consequences and affects the facial nerve. It causes alterations in the action of the muscles of the face, in the secretion of saliva, tears, and in the sense of taste.The objective of this publication is to report a case in which a treatment with minimally invasive combined therapies was performed together with the use of low-level laser therapy, in a 52-year-old female patient. With relevant medical history, referred for aesthetic evaluation and with unresolved moderate facial paralysis. She was subjected to laser therapy with wavelength (808 nm) and an energy of 3 Joules per session on the affected side, supplemented with Botulinum Toxin Type A, on the healthy side.The treatment of peripheral facial paralysis with minimally invasive combined therapies has proven to be a useful therapeutic tool for facial sequelae. In turn, low-level laser photobiomodulation therapy is promising as an adjunct in the nerve repair process, which would allow functional recovery of the facial nerve in the medium and long term.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Terapia com Luz de Baixa Intensidade , Paralisia Facial/radioterapiaRESUMO
La reabsorción radicular interna es infrecuente en dentición permanente, la mayoría de los casos se observan en dientes anteriores, su etiología no está del todo clara, es por esto que el tratamiento para este tipo de lesiones es la endodoncia. Se presenta el caso de una paciente sexo femenino, 38 años de edad, sin antecedes médicos relevantes, derivada para evaluación de diente 2.2 con mal pronóstico. El diagnóstico es de absceso apical agudo, pieza con reabsorción interna y lesión apical. Se realiza endodoncia con cementos biocerámicos y aplicación de láser terapéutico de 808 nm de longitud de onda, con parámetros específicos para acelerar la reparación del tejido óseo. La terapia de fotobiomodulación con láser de baja potencia parece ser útil como coadyuvante en el proceso de reparación ósea en piezas con lesión apical y reabsorción interna tratadas endodónticamente.
Internal root resorption is infrequent in permanent dentition, most cases are observed in anterior teeth, its etiology is not entirely clear, which is why the treatment for this type of lesion is endodontics.We present the case of a 38-year-old female patient, without relevant medical history, referred for evaluation of tooth 2.2 with a poor prognosis. Diagnosis Acute apical abscess, tooth with internal resorption and apical lesion. Endodontics are performed with bioceramic cements and the application of a 808 nm wavelength therapeutic laser, with specific parameters to accelerate bone tissue repair.Low-level laser photobiomodulation therapy appears to be useful as an adjunct in the bone repair process in endodontically treated teeth with apical lesion and internal resorption.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Reabsorção da Raiz/radioterapia , Terapia com Luz de Baixa Intensidade , Endodontia , Radiografia DentáriaRESUMO
ABSTRACTIntroduction:Both laser therapy and eccentric exercises are used in tendon injuries. However, the association of these physiotherapeutic modalities is yet little investigated.Objective:To evaluate the effect of low-level laser therapy associated to eccentric exercise (downhill walking) on Achilles tendinopathy of Wistar rats.Method:Eighteen Achilles tendon from 15 adult male Wistar rats were used. Tendons were distributed in six groups (laser, eccentric exercise, laser and eccentric exercise, rest, contralateral tendon, and healthy tendon). Unilateral tendinopathy was surgically induced by transversal compression followed by scarification of tendon fibers. The treatments laser therapy (904 nm, 3J/cm²) and/or eccentric exercise (downhill walking; 12 m/min; 50 min/day; 15o inclination treadmill) began 24 hours after surgery and remained for 20 days. Clinical and biomechanical analyzes were conducted. Achilles tendon was macroscopically evaluated and the transversal diameter measured. Euthanasia was performed 21 days after lesion induction. Tendons of both limbs were collected and frozen at -20°C until biomechanical analysis, on which the characteristic of maximum load (N), stress at ultimate (MPa) and maximum extension (mm) were analyzed.Results:Swelling was observed within 72 hours postoperative. No fibrous adhesions were observed nor increase in transversal diameter of tendons. Animals with the exercised tendons, but not treated with laser therapy, presented lower (p=0.0000) locomotor capacity. No difference occurred be-tween groups for the biomechanical characteristics maximum load (p=0.4379), stress at ultimate (p=0.4605) and maximum extension (p=0.3820) evaluated, even considering healthy and contralateral tendons.Conclusion:The concomitant use of low-level laser and the eccentric exercise of downhill walking, starting 24 hours after surgically induced tendinopathy, do not result in a tendon with the same biomechanical resistance or elasticity as a healthy tendon. On the other hand, it also does not influence negatively the structure and function of the Achilles tendon.
RESUMOIntrodução:Tanto a laserterapia como exercícios excêntricos são utilizados em lesões tendíneas. Entretanto, a asso-ciação dessas modalidades fisioterapêuticas ainda é pouco investigada.Objetivo:Avaliar o efeito da terapia com laser de baixa potência associada a exercício excêntrico (caminhada em declive) na tendinopatia do tendão calcanear de ratos Wistar.Método:Foram utilizados 18 tendões calcaneares provenientes de 15 ratos Wistar machos adultos. Os tendões foram distribuídos em seis grupos (laser, exercício excêntrico, laser e exercício excêntrico, repouso, tendão contralateral e tendão sadio). A tendinopatia unilateral foi cirurgicamente induzida mediante compressão transversal seguida pela escarificação das fibras tendíneas. Os tratamentos de laserterapia (904 nm, 3J/cm²) e/ou exercício excêntrico (caminhada em declive; 12 m/min; 50 min/dia; esteira com 15o de inclinação) se iniciaram 24 horas após a cirurgia e permaneceram por 20 dias. Foram conduzidas análises clínica e biomecânica. O tendão calcanear foi examinado macroscopicamente, e seu diâmetro transversal mensurado. Eutanásia foi realizada 21 dias após indução da lesão. Os tendões de ambos os membros foram obtidos e congelados a -20°C até realização da análise biomecânica, na qual foram testadas as características de carga máxima (N), tensão na carga (MPa) e extensão (mm) máxima.Resultados:Edema local foi observado nas primeiras 72 horas do pós-operatório. Não foram observadas aderências fibrosas, nem aumento no diâmetro transversal dos tendões. Animais com tendões exercitados, porém não tratados com laserterapia, apresenta-ram menor (p=0,0000) capacidade de locomoção. Não houve diferença entre grupos nas características biomecânicas de carga máxima (p=0,4379), tensão na carga (p=0,4605) e extensão máxima (p=0,3820), inclusive considerando-se tendões sadios e contralaterais.Conclusão:A utilização concomitante de laser de baixa potência e exercício excêntrico de caminhada em declive, iniciados 24 horas após tendinopatia induzida cirurgicamente, não resulta em um tendão biomecanicamente tão resistente ou elástico quanto um tendão saudável. Por outro lado, também não influencia negativamente na estrutura e função do tendão calcanear.
RESUMENIntroducción:Tanto la laserterapia como ejercicios excéntricos son utilizados en lesiones tendíneas. Entretanto, la asociación de esas modalidades fisioterapéuticas aún es poco investigada.Objetivo:Evaluar el efecto de la terapia con láser de baja potencia asociada a ejercicio excéntrico (caminata en declive) en la tendinopatía del tendón de Aquiles de ratas Wistar.Método:Fueron utilizados 18 tendones de Aquiles provenientes de 15 ratas Wistar machos adultos. Los tendones fueron distribuidos en seis grupos (láser, ejercicio excéntrico, láser y ejercicio excéntrico, reposo, tendón contralateral y tendón sano). La tendinopatía unilateral fue quirúrgicamente inducida mediante compre-sión transversal seguida por la escarificación de las fibras tendíneas. Los tratamientos de laserterapia (904 nm, 3J/ cm²) y/o ejercicio excéntrico (caminata en declive; 12 m/min; 50 min/día; cinta con 15o de inclinación) se iniciaron 24 horas después de la cirugía y permanecieron por 20 días. Fueron conducidos análisis clínico y biomecánico. El tendón de Aquiles fue examinado macroscópicamente, y su diámetro transversal medido. Fue realizada eutanasia 21 días después de la inducción de la lesión. Los tendones de ambos miembros fueron obtenidos y congelados a -20°C hasta la realización del análisis biomecánico, en el que fueron probadas las características de carga máxima (N), tensión en la carga (MPa) y extensión (mm) máxima.Resultados:Fue observado edema local en las primeras 72 horas del postoperatorio. No fueron observadas adherencias fibrosas, ni aumento en el diámetro transversal de los tendones. Los animales con tendones ejercitados, aunque no tratados con laserterapia, presentaron menor (p=0,0000) capacidad de locomoción. No hubo diferencia entre grupos en las características biomecánicas de carga máxima (p=0,4379), tensión en la carga (p=0,4605) y extensión máxima (p=0,3820), incluso considerándose tendones sanos y contralaterales.Conclusión:El uso concomitante de láser de baja potencia y ejercicio excéntrico de caminata en declive, iniciados 24 horas después de la tendinopatía inducida quirúrgicamente, no resulta en un tendón biome-cánicamente tan resistente o elástico cuanto un tendón sano. Por otro lado, tampoco influencia negativamente en la estructura y función del tendón de Aquiles.
RESUMO
Una de las principales complicaciones al realizar la osteotomía sagital de rama, es la presencia de alteraciones sensitivas que se producen a nivel del nervio alveolar inferior. La parestesia luego de esta técnica reporta una incidencia entre el 85-87 por ciento, de los cuales entre el 0-24 por ciento queda con parestesia permanente. Dentro de los tratamientos utilizados para recuperar las alteraciones sensitivas se encuentra el uso de láser de baja frecuencia; el cual se utiliza para acelerar la recuperación sensitiva y la reparación neuronal, disminuir el dolor y restaurar el funcionamiento normal del nervio injuriado. Los objetivos de esta investigación fueron realizar una revisión bibliográfica sobre los resultados obtenidos en pacientes sometidos a osteotomía sagital de rama que presentaron alteraciones sensitivas y en cuyo tratamiento se utilizó el láser, y crear un protocolo de tratamiento con láser en pacientes sometidos a osteotomía sagital de rama madibular. Se realizó una revisión de artículos entre los años 1990-2010, utilizando buscadores como: EBSCO, Cochcrane, TripDataBase, Medline, Lilacs, Pubmed y Decs, además de una búsqueda en revistas científicas. Los resultados de los artículos seleccionados señalan el efecto beneficioso que conlleva el uso del láser, demostrando su eficacia en la recuperación precoz de la sensibilidad postoperatoria. El uso del láser de baja frecuencia es una alternativa favorable para pacientes con alteraciones sensitivas que fueron sometidos a cirugía sagital de rama, debido a su pronta, mejor y mayor recuperación de la sensibilidad...
A major complication that occurs at the sagittal ramus osteotomy, is the presence of damage occurring at the inferior alveolar nerve. An incidence of paresthesia after this technique reported at 85-87 percent, of which between 0-24 percent are left with permanent paresthesia. Among the treatments used to restore sensitivity is the use of low level laser therapy, which is used to speed recovery and repair sensitive neurons, reduce pain, and restore normal functioning to injured nerve. The aims were to undertake a literature review of empiric research on the results obtained in patients under going sagittal ramus osteotomy, who has sensory disturbances and in wich laser treatment was used, and create a laser treatment protocol in patients undergoing sagittal ramus osteotomy. A review of articles between the years 1990-2010, using search engines such as EBSCO, Cochcrane, Tripdatabase, Medline, Lilacs, Pubmed and Decs. The review also included a search in scientific journals. The results of the reviewed literature showed the beneficial effect of the use of laser, demonstrating its effectiveness in the early recovery of postoperative sensitivity. The use of low level laser therapy is a favorable alternative for patients with sensory impairment who underwent sagittal ramus osteotomy due to its rapid and greater sensitivity recovery...
Assuntos
Humanos , Doenças dos Nervos Cranianos/etiologia , Doenças dos Nervos Cranianos/terapia , Nervo Mandibular , Osteotomia Sagital do Ramo Mandibular/efeitos adversos , Terapia com Luz de Baixa IntensidadeRESUMO
Se realizó un estudio experimental para evaluar la eficacia del láser de baja potencia combinada con barniz de flúor al 2 por ciento (Profilac) en el tratamiento de la Hiperestesia Dentinaria en pacientes atendidos en la Clínica Estomatológíca de Ciro Redondo en el periodo en el Octubre del 2007 a Enero del 2008. El universo de estudio estuvo constituido por 75 pacientes diagnosticados con hiperestesia dentinal en el periodo de tiempo antes mencionado, quedando conformada la muestra por aquellos 25 que cumplieron con los criterios preestablecidos para el estudio. Con la aplicación del láser combinado con Laca Flúor (Profilac), se observó una remisión del dolor que aumentó paulatinamente con las sesiones de tratamiento lográndose eliminar en casi la totalidad de los casos la sintomatología al finalizar el mismo, evaluándose el tratamiento de eficaz en el 100 por ciento de los casos. Solamente se encontró una recidiva al año de tratamiento.
An experimental study was carried out, to evaluate the effectiveness of the low - power laser combined with fluoride varnish to 2 percent Profilac in the treatment of the Dentinal Hyperesthesia in patients attended to in the Estomatology Clinic of Ciro Redondo in the period from October 2007 to January 2008. The universe of study was constituted by 75 patients diagnosed with dentinal hyperesthesia in the period of time indicated above, being conformed the sample by those 25 who fulfilled the pre-established criteria for the study. With the application of the laser combined with Lacquer Fluorine Profilac, a remission of the pain was observed that increased gradually with the treatment sessions, having been obtained to almost eliminate in the totality of the cases the group of symptoms when finalizing it, evaluating the treatment of effective in 100 percent of the cases. We only found a recidive after a year of treatment.
Assuntos
Humanos , Hiperestesia/terapia , Doenças Dentárias/terapia , Ensaio Clínico , Terapia com Luz de Baixa IntensidadeRESUMO
The application of laser as a therapeutic measure in nervous regeneration in dentistry has not been a discussed subject, even though the knowledge about the response of the peripheral nervous system is very important inpractice as well as in the recovery of the patient. It has been proposed that low-level laser (LLL) therapy has beneficial effects on tissues; LLL therapy acts as an analgesic, anti-inflammatory, anti-edematous, anti-cellulitic tool, and it stimulates cellular trofism. In the present study, we conducted a meta-analysis of available literature regarding the response of the injured nerveto low-power laser using search engines EBSCO and PUBMED. The literature refers to the stimulant effect of the low-level laser in the neoformation of vessels and to the existing bibliographic evidence to propose that this mechanism is important in nervous regeneration. There is limited bibliographic evidence on the effects of LLL therapy in dentistry.
La aplicación de láser como medio terapéutico en la regeneración nerviosa en odontología, no ha sido un tema muy discutido, aún cuando el conocimiento de la respuesta del sistema nervioso periférico es muy importante tanto en la práctica como en la recuperación del paciente. Se ha propuesto que el láser de baja potencia (LBP) tiene efectos benéficos en los tejidos, entre ellos antiálgico, antiinflamatorio, antiedematoso, anticelulítico y bioestimulante del trofismo celular. En el presente estudio se realizó un metaanálisis de la literatura disponible en relación con la respuesta del nervio lesionado ante la aplicación de láser de baja potencia utilizando los buscadores EBSCO y PUBMED. La literatura se refiere al efecto estimulante del LBP en la neoformación de vasos y existiendo evidencia bibliográfica para proponer a este mecanismo como importante en la regeneración nerviosa. Los efectos del láser de baja potencia en Odontología presentaron una escasa evidencia bibliográfica.