Análisis de legibilidad de formatos de consentimiento informado para pruebas genéticas en México / Readability analysis of informed consent forms for genetic tests in Mexico

Resumen Introducción: Es importante conocer si el documento que ampara el consentimiento informado (CI) del paciente a quien se le realizan pruebas genéticas de laboratorio (PGL) es legible y comprensible. Objetivo: Analizar la legibilidad de documentos de CI para pruebas genéticas de laboratorio (PGL) en México. Métodos: Se analizó la legibilidad de 10 formatos de CI libres en internet utilizados para PGL mediante el programa Legible.es; se evaluó índice de Flesh, versión de Fernández Huerta, y la escala INFLESZ. Se contabilizó el número de sílabas, palabras, frases, párrafos y palabras raras, tiempo para leer el documento y años de escolaridad mínima para entenderlo. Resultados: Se identificó que 60 % de los formatos de CI analizados son poco legibles. En promedio, se contabilizaron 3290 sílabas, 1459 palabras, 124 frases, 58 párrafos y 52 palabras raras. El tiempo requerido para la lectura fue de siete minutos y la escolaridad mínima de seis años. Conclusiones: Los formatos de CI analizados tuvieron bajos índices de legibilidad y exceden el número recomendado de palabras. Proponemos un modelo de CI para PGL en México, que cumple con los índices de legibilidad para la correcta comprensión del documento.

Abstract Introduction: Knowing if the document that supports the informed consent (IC) granted by the patient who undergoes genetic laboratory tests is legible and understandable is important. Objective: To analyze the readability of IC documents for laboratory genetic tests (LGT) in Mexico. Methods: Readability of 10 free IC forms on the internet used for LGT was analyzed using the Legible.es program; the Flesh index, Fernández-Huerta version, and the INFLESZ scale were evaluated. The number of syllables, words, phrases, paragraphs and strange words, time to read the document and minimum years of education required to understand it were counted. Results: 60 % of the analyzed IC documents were found to have poor readability. On average, 3,290 syllables, 1,459 words, 124 sentences, 58 paragraphs and 52 strange words were counted. The time required for reading it was seven minutes and minimum level of education to understand it was six years. Conclusions: The analyzed IC forms for LGT have low readability rates and exceed the recommended number of words. We propose an IC model for LGT in Mexico that complies with appropriate readability indexes for a correct understanding of the document.

Protocolo de Teleodontología para Asistencia al Paciente en el Manejo de Urgencia Dental. Cuarentena COVID-19 (SARS-CoV-2). Categorización Remota de Urgencia Dental y Asistencia (C.R.U.D.A.) / Teledentistry Protocol for Patient Assistance in Emergency Dental Management. Quarantine COVID-19 (SARS-CoV-2). Remote Categorization of Dental Emergency and Assistance (C.R.U.D.A. for its Spanish Acronym)

RESUMEN: En el contexto de cuarentena debido a la pandemia SARS-CoV-2, la odontología ha migrado a mecanismos remotos de atención para categorizar emergencias y urgencias. Sin embargo, no hay evidencia de protocolos validados de teleodontología aplicado al triaje remoto de urgencia en la literatura. Por ello, proponemos el instrumento denominado "Categorización Remota de Urgencia Dental y Asistencia" (C.R.U.D.A), aplicado a un protocolo de teleodontología. Para la construcción del protocolo, usamos la metodología de investigación-acción, un ciclo de autoreflexión frente al problema existente que buscamos solucionar, un espiral repetitivo de ciclos de planeamiento, acción, observación sistemática y reflexión, con el que fuimos perfeccionando el instrumento de forma colaborativa y rigurosa. Los objetivos del protocolo son estandarizar, optimizar y automatizar el proceso de categorización de urgencia dental gracias a su especificidad, disminuyendo el tiempo y complejidad de su aplicación a gran escala, permitiendo descongestionar el sistema de salud, y disminuir el riesgo de exposiciones innecesarias, protegiendo de esta forma al personal clínico y pacientes. Al mismo tiempo, su nivel de legibilidad permitiríamejorar la comunicación y orientación al paciente. En definitiva, el protocolo propuesto es viable y cumple con las características para optimizar el proceso de teletriaje actual, potenciando la atención personalizada entre odontólogos y pacientes. Sin embargo, es necesario realizar estudios de aplicabilidad y validez, además de incorporar las mejoras correspondientes según los errores o defectos detectados por pacientes y cirujano dentistas.

ABSTRACT: In the context of quarantine due to the SARS-CoV-2 pandemic, dentistry has migrated to remote care mechanisms to categorize emergencies and casualties.However, there is no evidence of validated teledentistry protocols applied to remote emergency triage in the literature. Therefore, we propose an instrument called "Remote Categorization of Dental Emergency and Assistance" (C.R.U.D.A., for its Spanish acronym), applied to a teledentistry protocol. For the construction of the protocol, we used the action-research methodology, a self-reflection cycle to solve an existing problem, a constant repetition of planning, action, systematic observation, and reflection, with which we perfected the instrument in a collaborative and rigorous way. The objectives of the protocol are to standardize, optimize and automate the process of categorization of dental emergencies thanks to its specificity, decreasing the time and complexity of its application on a large scale, allowing to decongest the health system and to diminish the risk of unnecessary exposures, thus protecting clinical staff and patients. At the same time, its level of readability would allow for improved communication and patient orientation. In short, the proposed protocol is viable and meets the characteristics to optimize the current teletriage process, enhancing personalized attention between dentists and patients. However, it is necessary to carry out applicability and validity studies, in addition to incorporating the corresponding improvements according to the errors or defects detected by patients and dental surgeons.

Educación caligráfica durante la infancia y su efecto a largo plazo en la escritura en la vida adulta / Calligraphic education during childhood and its long-term effect on the adult handwriting

Antecedentes:La escritura es una parte esencial de la comunicación. Uno de los componentes más importantes es la prehensión fina, es decir el agarre de la pluma, de la cual existen cinco variantes. Reconociendo que la educación tiene un rol importante en la generación de buenos hábitos de escritura para un mejor producto: la legibilidad. Metodología:Se realizó un estudio transversal de correlación. Se usaron dos métodos de recolección de información: cuestionario electrónico y prueba caligráfica. Resultados:Se reclutaron 120 sujetos, con edades entre 18 y 30 años. No se encontró relación significativa entre la legibilidad del texto con la duración de la educación caligráfica, el sexo, la edad, la mano preferente, el promedio ni tipo de letra. Se encontró relación significativa entre la comparación de los agarres estandarizados con el agarre alterno respecto a su legibilidad (p=0.01). Discusión:El 77.5% de la muestra obtuvo un promedio alto en la prueba caligráfica; sin embargo, no se encontró relación estadísticamente significativa con la duración de la educación caligráfica en la infancia, la legibilidad según sexo y edad, mano preferente, instrumento, tipo de letra y promedio académico. La única asociación significativa (p=0.01) fue entre legibilidad en agarre estandarizado con el alterno. Conclusión:La legibilidad de la caligrafía es multifactorial, con peso principal en la educación caligráfica infantil. Sin embargo, se comprobó que la duración de esta educación no es significativa para la legibilidad. Igualmente, el uso de un agarre alterno a las cinco variantes se asocia con peores resultados en la prueba caligráfica.

Background:Handwriting is an essential part of human communication. Its successful development is decisive for its personal and academic future. One of the most important components is the grip of the pen, which there are 5 standard variants. Calligraphic education has a very important role in the generation of writing habits and a better legibility. Methods:In a cross-sectional study of correlation between variables, the aim was to correlate calligraphic education with many variables. The data was collected with an electronic questionnaire and a calligraphic test.Results:The sample consisted of 120 subjects between the ages of 18-30. No statistically significant correlation was found between legibility and years of calligraphic education, gender, age, dominant hand, GPA and preferred font. The only significant correlation was found between legibility and the use of one standard grips of the pen and an alternative (p=0.01). Discussion:77.5% of the subjects had a high average in the calligraphic test and no correlation was found between legibility and length of calligraphic education in childhood, gender, age, dominant hand, writing tool, font and GPA. However, a significant association between legibility and the use of the standard grips was found, in comparison with people that do not use one of those grips (p=0.01).Conclusions:Handwriting legibility is a multi-factor influenced skill, and calligraphic education during childhood is decisive to develop it properly. Nevertheless, the study showed no association between the length of the education and legibility, and a correlation was found between the use of an alternative pen grip and a worse result in the calligraphic test.

Prensión del lápiz y escritura en universitarios / Prehension of the pencil and writing in university students

Introducción. El tipo adecuado de prensión del lápiz permite realizar movimientos coordinados al escribir. Los tipos inadecuados de prensión pueden causar dificultades en la legibilidad escrita. La escritura es un proceso de aprendizaje en el que intervienen factores conceptuales, sintácticos y motores que permiten la comunicación. Objetivo. Describir el tipo de prensión del lápiz y la legibilidad en la escritura de universitarios de 18 a 24 años de edad. Material y métodos. Estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo. Participaron 60 estudiantes (30 mujeres y 30 hombres) de lateralidad diestra de la Licenciatura en Psicología. En forma individual, se realizaron tareas de escritura en donde se describió el tipo de prensión y la legibilidad en la escritura de los participantes. Resultados. El 93% de los casos presentaron tipos inadecuados de prensión del lápiz. El 68% de esos casos tuvieron escritura legible predominando en los casos que presentaban presión en los dedos. Los casos con prensión adecuada no presentaron ilegibilidad en escritura. Discusión y conclusiones. No se encontró un patrón específico entre el tipo de prensión y la legibilidad en la escritura. Se deben generar estrategias para proponer la corrección de los tipos inadecuados de prensión del lápiz desde la educación básica.

Introduction. Adequate pencil grip permits coordinated movements used in writing. Inadequate pencil grip can generate difficulties in writing legibility. Writing is a learning process in which conceptual, syntactic and motor factors are involved, who allows the communication. Objective. Describe the type of pencil grip and the legibility of 18 to 24 years old undergraduate’s writing. Material and methods. An observational, descriptive, transversal and prospective study. Sixty right-handed Psychology undergraduate students (30 women and 30 men) participated. In an individual manner, subjects realized writing tasks in which we described the type of grip and the legibility on the participant’s writing. Results. 93% of cases presented inadequate pencil grip. 68% of those cases showed legible writing prevailing on the cases that presented pressure on their fingers. The cases with adequate pencil grip did not present illegibility in writing. Discussion and conclusions. We did not find a specific pattern between the type of pencil grip and writing. It is necessary to suggest strategies for correcting inadequate pencil grip from basic education.

Aceptación por expertos y legibilidad de material escrito y audiovisual: calidad y propiedades psicométricas / Acceptance for experts and readability of written and audio-visual material: quality and psychometric properties

Introducción: determinar la calidad y las pruebas psicométricas del material escrito y audiovisual, dirigido a adultos mayores con hipertensión arterial. Métodos: estudio descriptivo, transversal. Un panel de 49 expertos analizó el material educativo, mediante formatos de evaluación elaborados por laOrganización Panamericana de la Salud; el índice de legibilidad de Fernández-Huerta se utilizó para determinar la comprensión lectora. El análisis factorial y la consistencia interna fueron procesados en SPSS11.5® y Epidat ®.Resultados: los formatos para evaluar la calidad del material educativo escritoreportaron una media total de 43.11 y aceptable confiabilidad, con alfa deCronbach de 0.65 y una media total de 52.65 y confiabilidad de 0.68 para losvideos, sin diferencias estadísticas significativas. El análisis factorial del formato para evaluación de material impreso reportó 3 componentes principales extraídos sin rotación, que explicaron el 68.95 por ciento de la varianza total; para el material audiovisual sugirió el análisis con 4 componentes principales extraídos sin rotación, que explicaron el 67.30 por ciento de la varianza total. En el universo de los folletos, el índice de legibilidad se ubicó en Muy Fácil (90-100 puntos), con una ganancia acumulada significativa p< 0.001. Conclusión: el material educativo reportó alta aceptabilidad y comprensión por los adultos mayores; puede ser considerado una ayuda didáctica confiable y válida por enfermería en la educación para la Salud. En Colombia, es posible utilizar unformato de evaluación de calidad de material educativo adaptado a 5 criteriospara los folletos y a 7 criterios para los videos.