Ligadura de la arteria lingual: estrategia para hemorragias por lesión de la arteria en la base de la lengua: informe de dos casos / Lingual Artery Ligation: Strategy for Bleeding from Artery Injury at the Base of the Tongue: Report of Two Cases

La hemorragia producida por lesión de la arteria lingual en la base de la lengua por cirugías o por tumores es infrecuente. La mayor frecuencia en la indicación de abordajes transorales para tratar diferentes patologías que afectan la orofaringe requiere que el equipo quirúrgico tenga experiencia en el manejo de esta complicación. La ligadura de la arteria lingual en el cuello es una técnica quirúrgica muy eficaz para solucionar la hemorragia, pero es importante conocer las posibles variantes anatómicas que puede tener la arteria en su trayecto cervical. Debido a su baja incidencia se propone como objetivo describir dos casos clínicos de pacientes que tuvieron hemorragias graves por lesión de la arteria lingual en la base de la lengua, producidas por daño quirúrgico y por erosión por tumor. [AU]

The bleeding caused by injury to the lingual artery at the base of the tongue due to surgery or tumors is infrequent. The increased frequency in the indication of transoral approaches to treat different pathologies affecting the oropharynx requires the surgical team to have experience in managing this complication. Ligation of the lingual artery in the neck is a very effective surgical technique to solve the bleeding; however, it is essential to be aware of the possible anatomical variants the artery may have in its cervical trajectory. Due to its low incidence, we propose to describe two clinical cases of patients who had severe bleeding due to a lesion of the lingual artery at the base of the tongue, produced by surgical damage and erosion due to a tumor. [AU]

Development of the Goose Tongue Filiform Papillae: Could it be Tooth-Like Sense Organs? / Desarrollo de las Papilas Filiformes de la Lengua de Ganso: ¿Podrían ser Órganos Sensoriales Parecidos a los Dientes?

SUMMARY: The geese's tongue filiform papillae are particularly long, and exhibit the same morphology of a tooth, evoking the lingual teeth of several fishes. In adult animals, they contain numerous mechanical Herbst's corpuscles but no taste buds. In the embryo, they appear since stage 38 and acquire their definitive shape between stages 38 and 42. They express several proteins associated with mammalian tooth development (BMP4, β-catenin, SHH, PITX2, PAX9), also known to be linked to parrot's pseudoteeth and goose's denticulations development. Neurofilaments are early present in the papillae primordia, and appear particularly numerous in adult papillae. Our results suggest that these papillae constitute a mechanical organ with a « tooth shape » derived from ancestral odontodes, whose development is controlled by numerous genes involved in classical odontogenesis.

Las papilas filiformes de la lengua de los gansos son particularmente largas y exhiben la morfología de un diente, evocando los dientes linguales presentes en varios peces. En los animales adultos, contienen numerosos corpúsculos de Herbst mecánicos, aunque una ausencia de papilas gustativas. En el embrión, aparecen a partir del estadio 38 y adquieren su forma definitiva entre los estadios 38 y 42. Expresan varias proteínas asociadas al desarrollo dentario de los mamíferos (BMP4, β-catenina, SHH, PITX2, PAX9), también conocidas por estar asociadas al desarrollo de pseudodientes en el loro y denticulaciones en el ganso. Los neurofilamentos están presentes tempranamente en los primordios de las papilas y aparecen particularmente numerosos en las papilas adultas. Nuestros resultados sugieren que estas papilas constituyen un órgano mecánico con «forma de diente» derivado de odontoides ancestrales, cuyo desarrollo está controlado por numerosos genes implicados en la odontogénesis clásica.

El estudio de los efectos de la modalidad lingüística en el léxico mental / The study of the effects of linguistic modality on the mental lexicon

Resumen El estudio se cuestiona sobre un abordaje fructífero en el estudio de los efectos de la modalidad lingüística (de señas versus oral) en la organización de la memoria semántica. Para responder la pregunta de investigación, un aspecto central es definir criterios y procedimientos capaces de distinguir entre los factores transportados por la modalidad lingüística de los que le son propios. Entre los primeros, se encuentran la edad de exposición a la lengua natural y su distribución funcional, etaria o geográfica. Entre los aspectos propios de la modalidad se incluyen la iconicidad y el grado de concreción/abstracción de las piezas léxicas. Se sugiere centrarse en el uso de dicho gradiente para evocar dominios conceptuales. Si lo concreto/abstracto es un continuo, entonces hay que preguntarse qué forma de organización es predominante en el léxico mental de las poblaciones señantes u oyentes y qué factores modulan el perfil de esa organización.

Abstract The efforts to understand the relationship of the meaning of a lexical piece to the object to which it refers, the relationship between the lexical pieces and the concepts, and the understanding of the meanings shared between two speakers who use the same lexical pieces have all constituted major problems for the semantic memory models. According to contemporary literature, perceptual-motor, linguistic, and social information have different weights in the formation of concepts, whether concrete or abstract, stored in the aforementioned memory. Regardless of the models developed so far, it is interesting to note that semantic knowledge is represented by various ways of relating the concepts and the types of relationships between them. In this context, studies in sign languages and comparative studies between spoken and sign languages are scarce. Thus, little is known about the effect of linguistic modality on the semantic networks. After all, the theory on semantic networks and norms for the production of features has been grounded on theories of language and its processing adjusted to spoken languages. As the incorporation of the sign language and the Deaf population has shown in other psycholinguistic and linguistic topics, the importance of including these languages and populations, and comparatives with spoken languages, might increase the explanatory power of the theory to account for the universal and contextual aspects of language and its processing. In this effort, there is a latent risk: the linguistic modality can be only a vehicle for more well-known or studied cross-modal variables (e. g., age of acquisition, functional distribution of language, size of the available lexicon, etc.). If it is considered that languages are not stored together, but similar processes can occur in them, it is essential to find out what may be a singular feature of each modality (spoken versus sign) that might ground differentiated processes. Considering the high iconicity of the sign languages and the possibility of a high concreteness of the lexical pieces in the sign language as distinctive features -not collapsible into well-known variables such as the aforementioned-, this article suggests a careful approach to avoid the aforementioned risk in the study of the effects of the linguistic modality (sign versus oral) in the organization of semantic memory. Since perceptual-motor and social information are the main sources of iconicity, a balanced instrument is necessary in the evocation of perceptual-motor, social, and linguistic information. Repeated free word association tasks seem like an appropriate paradigm for a suggested approach. The reasons for this are that, by not censoring the types of response, then free association tasks allow capturing all kinds of concepts (concrete or abstract), all kinds of semantic relationships/organization (paradigmatic versus thematic) and all kinds of processes (comparison versus interaction). This type of task therefore makes it possible to collect meanings related to linguistic information and non-linguistic experience because affective and experiential information is accessible by doing the task in different repetitions. The approach and the tool are exemplified by an ongoing comparative study between Deaf signing and hearing populations. The partial findings of this study also serve to focus on the expected effects of the difference in iconicity and the level of concreteness/abstractness of the lexical pieces of each linguistic modality; namely, the differences between an abstract and a concrete conceptualization of the conceptual domains. Taxonomic and introspective labels might appear as indicative of paradigmatic relationships, of a taxonomic organization, and of underlying comparison processes. On the other hand, the situational and entity labels, indicative of syntagmatic relationships, of a thematic organization and of underlying interaction processes, might suggest a predominantly concrete organization.

Hemangioma lobular capilar inusual en un paciente pediátrico. Reporte de caso y revisión de literatura / Unusual capillary lobular hemangioma in a pediatric patient. Case report and literature review

Lobular capillary hemangioma or pyogenic granuloma is a benign non-neoplastic lesion that is mainly presented as a tissue growth in response to irritation or trauma. It is located on the skin or on the mucous membrane, with the oral mucosa being the most frequent, with the gingiva standing out, but also appearing in other places such as the lips, buccal mucosa, palate and tongue, the latter being a very unusual location. This is a report of the case of a pediatric patient who underwent a surgical procedure of frenotomy, and who subsequently presented a lesion due to trauma possibly as a consequence of local anes-thesia, which forced an excisional biopsy, the histopathological diagnosis being capillary lobular hemangioma or pyogenic granuloma. Likewise, a literature review of this type of pathology is presented, with emphasis on its location in the tongue.

Estratégias de comunicação dos profissionais de saúde com pessoas com deficiência auditiva: revisão integrativa / Communication strategies employed by health professionals with hearing impaired people: an integrative review / Estrategias de comunicación de los profesionales de la salud con las personas con discapacidad auditiva: revisión integradora

RESUMO Objetivo: identificar estudos na literatura científica sobre a comunicação dos profissionais de saúde entre pessoas com deficiência auditiva na prestação do cuidado. Método: revisão integrativa realizada em fevereiro/2021, em 14 bases de dados e busca manual, sem recorte temporal, nos idiomas português, inglês, espanhol, através dos descritores Pessoas com Deficiência Auditiva e Profissionais de Saúde e suas variações, sem delimitação de contexto. A análise dos resultados deu-se pela organização em grupos temáticos conforme sua frequência. Resultados: 16 estudos foram selecionados, destacando-se os resultados: uso da escrita e mímica como principais estratégias de comunicação; falta de qualificação dos profissionais para uma comunicação efetiva, sendo o uso de LIBRAS a forma menos utilizada; e, sentimento de insegurança, bloqueio, incapacidade que profissionais vivenciam na comunicação com pessoas com deficiência auditiva. Conclusão: é necessário investir na qualificação dos profissionais de saúde em LIBRAS tornando a comunicação mais eficaz, contribuindo para a melhoria da prática assistencial.

ABSTRACT Objective: to identify studies in the scientific literature on the communication between health professionals and hearing impaired people during care provision. Method: an integrative review carried out in February 2021 in 14 databases and with manual search, without time frame, in Portuguese, English, Spanish and through the Hearing Impaired People and Health Professionals descriptors and their variations, without context delimitation. The results were analyzed by organizing them into thematic groups according to their frequency. Results: a total of 16 studies were selected, with the following results standing out: use of writing and mimicry as main communication strategies; non-qualification of the professionals for effective communication, with the use of LIBRAS as the least used means; and feelings of insecurity, blockage and disability experienced by the professionals in communicating with hearing impaired people. Conclusion: it is necessary to invest in health professionals' qualification in LIBRAS, making communication more effective and contributing to improvements in the care practice.

RESUMEN Objetivo: identificar estudios en la literatura científica sobre la comunicación entre los profesionales de la salud y las personas con deficiencia auditiva en la prestación de cuidados. Método: revisión integradora realizada en febrero de 2021, en 14 bases de datos y búsqueda manual, sin recorte temporal, en portugués, inglés y español, a través de los descriptores Personas con discapacidad auditiva y Profesionales de la Salud y sus variantes, sin delimitación de contexto. El análisis de los resultados se realizó organizándolos en grupos temáticos en función de la frecuencia. Resultados: Se seleccionaron 16 estudios, se destacaron los resultados: uso de la escritura y la mímica como principales estrategias de comunicación; falta de cualificación de los profesionales para lograr una comunicación efectiva, el LIBRAS es la forma menos utilizada; y, sentimiento de inseguridad, bloqueo, incapacidad que experimentan los profesionales en la comunicación con personas con deficiencia auditiva. Conclusión: es necesario invertir en la capacitación de los profesionales de la salud en LIBRAS para que haya una comunicación más efectiva que contribuya a mejorar la práctica asistencial.

Bilateral tongue fibrous hyperplasia: A case report and literature review / Hiperplasia fibrosa bilateral de língua: relato de um caso e revisão daliteratura

Focal fibrous hyperplasia (FFH) is a pathology characterized by tissue enlargement as a result of increasing the number of inflammatory cells which receive chronic mechanical stimuli of low intensity that may affect gums, lip, palate, jugal mucosa and tongue.The aim of this article is to report a case of FFH on the lateral border on both sides of the tongue associated with the use of the Hyrax appliance in a hebiatric patient, whose chief complaint was chewing discomfort. This case was diagnosed clinically and by histopathology analysis and treated by surgical excision as well as the removal of Hyrax appliances. Follow-up care provided the recovery of the patient's quality of life.

La hiperplasia fibrosa focal (HFF) es una patología caracterizada por el aumento de tamaño de los tejidos como consecuencia del aumento del número de células inflamatorias que reciben estímulos mecánicos crónicos de baja intensidad que pueden afectar a encías, labio, paladar, mucosa yugal y lengua. El objetivo de este artículo es reportar un caso de FFH en el borde lateral a ambos lados de la lengua asociado al uso del aparato Hyrax en un paciente hebiátrico, cuyo principal motivo de consulta era la molestia masticatoria. Este caso fue diagnosticado clínicamente y por análisis histopatológico y tratado mediante escisión quirúrgica así como la retirada de los aparatos de Hyrax. La atención de seguimiento permitió la recuperación de la calidad de vida del paciente

Processo formativo a distância em Segurança Alimentar e Nutricional na Comunidade dos Países de Língua Portuguesa: construindo práticas educativas / Proceso formativo a distancia en Seguridad Alimentaria y Nutricional en la Comunidad de los Países de Lengua Portuguesa: construcción de prácticas educativas / Distance formative process in Food Security and Nutrition in the Community of Portuguese Speaking Countries: building educational practices

Resumo Processos formativos para fortalecer a segurança alimentar e nutricional (SAN) como política são demandas da Comunidade dos Países de Língua Portuguesa (CPLP). Objetivamos descrever e analisar práticas educativas desenvolvidas pelos docentes, visando refletir e propor ajustes para aprimorar o processo formativo a distância em SAN no contexto da CPLP. O curso foi composto por alunos do Brasil; Cabo Verde; Moçambique e São Tomé e Príncipe. A pesquisa é aplicada, teve abordagem qualitativa e natureza descritiva e explicativa, empregando videoaulas como materiais de estudo, principalmente, com base na Análise Textual Discursiva. A proposta indica que cursos de mesma natureza requerem da gestão educacional formação docente; reconhecimento do conhecimento dos discentes; inserção de dialogia nas videoaulas; oferecimento de atividades locais capazes de gerar compreensão da realidade; criação de sequência para elaboração do Trabalho de Conclusão (TCC); e desenvolvimento do TCC visando à transformação da realidade. (AU)

Resumen Procesos formativos para fortalecer la Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN) como política son demandas de la Comunidad de los Países de Lengua Portuguesa (CPLP). El objetivo es describir y analizar prácticas educativas desarrolladas por los docentes, con el objetivo de reflexionar y proponer ajustes para el perfeccionamiento del proceso formativo a distancia en SAN en el contexto de la CPLP (Brasil, Cabo Verde, Mozambique y Santo Tomé y Príncipe). Se realizó la investigación, con abordaje cualitativo y naturaleza descriptiva y explicativa, empleando videoclases como material de estudio, principalmente con base en el Análisis Textual Discursivo. La propuesta indica que cursos de la misma naturaleza demandan de la gestión educativa: formación docente, reconocimiento del conocimiento de los discentes, inserción de dilogía en las videoclases, ofrecimiento de actividades locales capaces de generar comprensión de la realidad, creación de secuencia para elaboración del Trabajo de Conclusión (TCC) y desarrollo del TCC con el objetivo de transformación de la realidad. (AU)

Abstract Formative processes to strengthen Food Security and Nutrition (FSN) are demanded by the Community of Portuguese Speaking Countries (CPLP). Our objective was to describe and analyze the educational practices developed by teachers, aiming to reflect and propose adjustments to improve the distance formative process in FSN in the CPLP context (Brazil, Cape Verde, Mozambique and São Tomé and Príncipe). This is applied research, with a qualitative approach and a descriptive and explanatory nature, using video classes as study material, mainly based on Discursive Textual Analysis. The proposal indicates that courses of the same nature require: teacher education; recognition of students' knowledge; insertion of dialogue in the video lessons; offering local activities capable of generating an understanding of the reality; creation of a sequence for the elaboration of the undergraduate thesis (UT); and writing UTs aimed at transforming reality. (AU)

Instrumento de evaluación de la percepción de los contrastes mínimos en Lengua de Señas Chilena - evidencias de confiabilidad / Instrument to evaluate the perception of minimal contrasts in Chilean Sign Language - reliability evidence

RESUMEN Objetivo Obtener evidencias de confiabilidad de la prueba para evaluar la percepción de los contrastes mínimos en Lengua de Señas Chilena (LSCh). Método Participaron 10 niños y adolescentes Sordos con edades entre los 7 y 14 años, que fueron evaluados con la prueba de percepción de los contrastes mínimos en LSCh. En un primer momento se les aplicó la prueba, y entre 11 y 14 días después se les reaplicó nuevamente (confiabilidad test - retest). Para analizar los datos, fue realizada la correlación Rho de Spearman. Durante la primera aplicación se solicitó autorización a los padres de los niños y adolescentes para grabar las respuestas de los participantes para que otro evaluador pudiese repuntuar los protocolos, con el fin de obtener la confiabilidad interevaluador. Para el análisis de los datos se utilizó el cálculo estadístico first-order agreement coefficient (AC1) de Gwet. Resultados En la confiabilidad test - retest se obtuvo una correlación fuerte y significativa (Rho= 0,741; p=0,014). En la confiabilidad interevaluador, los valores de concordancia obtenidos varían entre 0,962 a 1 (p<0,001), indicando que la prueba presenta concordancia casi perfecta. Conclusión La prueba de percepción de pares de mínimos en LSCh presenta confiabilidad test - retest e interevaluador satisfactoria.

ABSTRACT Purpose Obtain evidence of the test reliability to evaluate the perception of minimum contrasts in Chilean Sign Language (LSCh). Methods Ten deaf children and adolescents aged between 7 and 14 years participated in this study. They were evaluated with the test of perception of minimal contrasts in LSCh. The test was reapplied 11 and 14 days after the first application (test-retest reliability). Spearman's Rho correlation was performed. During the first application, authorization was requested from the parents of the children and adolescents to record the responses of the participants so that another evaluator could re-score the protocols, in order to obtain inter-rater reliability. First-order agreement coefficient (AC1) Gwet's was used for data analysis. Results Test-retest obtained a strong and significant correlation (Rho= 0.741; p=0.014). The concordance values obtained inter-rater vary between 0.962 and 1 (p<0.001), indicating that the test presents almost perfect concordance. Conclusion The minimum pairs perception test in LSCh presents satisfactory test-retest and inter-rater reliability.

Hemangioma intramuscular con flebolitos de lengua. Reporte de un caso clínico-patológico

Se presenta un caso de hemangioma intramuscular con flebolitos de lengua en una mujer de 60 años. Clínicamente correspondía a una tumefacción de dos años de evolución, sin signos que sugirieran su origen vascular. Luego de su evaluación inicial se realizó biopsia excéresis de la lesión para su estudio histopatológico. En el estudio histológico se pudo observar una formación tisular redondeada y circunscripta constituida por tejido conjuntivo fibroso con abundantes capilares congestivos que desplazaban el tejido muscular, destacándose la presencia de trombos con calcificaciones dispuestas en capas concéntricas (flebolitos). En base a estos hallazgos morfológicos, el diagnóstico definitivo fue de hemangioma capilar intramuscular con flebolitos de lengua. Para confirmar la naturaleza neoplásica vascular de la lesión se realizó inmunomarcación con el anticuerpo GLUT1. Es de destacar, de acuerdo a la revisión bibliográfica realizada en PubMed, que esta entidad patológica es rara, particularmente en la lengua.

Apresentamos um caso de hemangioma intramuscular com flebólitos de língua em uma mulher de 60 anos. Clinicamente, correspondia a um inchaço com duração de dois anos, sem sinais que sugerissem sua origem vascular. Após sua avaliação inicial, foi realizada biópsia excisional da lesão para estudo histopatológico. No estudo histológico pôde-se observar uma formação tecidual arredondada e circunscrita constituída por tecido conjuntivo fibroso com abundantes capilares congestivos que deslocavam o tecido muscular, destacando a presença de trombos com calcificações dispostos em camadas concêntricas (flebólitos). Com base nesses achados morfológicos, o diagnóstico definitivo foi de hemangioma capilar intramuscular com flebólitos de língua. Para confirmar a natureza neoplásica vascular da lesão, foi realizada imunocoloração com o anticorpo GLUT1. Ressalta-se, de acordo com a revisão bibliográfica realizada no PubMed, que esta entidade patológica é rara, principalmente na língua.

Summary We present a case of intramuscular hemangioma with tongue phleboliths in a 60-year-old woman. Clinically it corresponded to a swelling of two years of evolution, without signs that suggested its vascular origin. After her initial evaluation, an excisional biopsy of the lesion was performed for histopathological study. In the histological study it was possible to observe a rounded and circumscribed tissue formation made up of fibrous connective tissue with abundant congestive capillaries that displaced the muscle tissue, highlighting the presence of thrombi with calcifications arranged in concentric layers (phleboliths). Based on these morphological findings, the definitive diagnosis was intramuscular capillary hemangioma with tongue phleboliths. To confirm the vascular neoplastic nature of the lesion, histochemical immunostaining was performed with the GLUT1 antibody. It is noteworthy, according to the bibliographic review carried out in PubMed, that this pathological entity is rare, particularly in the tongue.

Enfrentamiento de lesiones de cavidad oral: clasificación y diagnóstico diferencial / Assessment of oral cavity lesions: classification and differential diagnosis

Las lesiones de la cavidad oral corresponden a un hallazgo frecuente y muchas veces difíciles de diagnosticar. Su correcto reconocimiento podría ser clave en detectar patologías que podrían cambiar el pronóstico del paciente. El objetivo de esta revisión es describir una clasificación de las lesiones de la cavidad oral que permita ayudar al diagnóstico en la práctica clínica. Para esto, se detallan y se describen las lesiones, orientando al diagnóstico y a la necesidad de biopsiar. Para simplificar la orientación diagnóstica, las lesiones se clasifican en 2 grandes grupos: tumorales y no tumorales. Las lesiones no tumorales se subdividen en lesiones de la mucosa oral y lesiones de la lengua.

Lesions of the oral cavity are frequent and often difficult to diagnose. However, correct recognition could change the patient's prognosis. This review aims to describe a classification of oral mucosa lesions, to help the diagnosis in clinical practice. The lesions are described for this, guiding the diagnosis and the need for biopsy. To simplify the diagnostic orientation, the lesions are classified into two groups: tumor and non-tumor lesions. Non-tumor lesions are subdivided into lesions of the oral mucosa and lesions of the tongue.

Interação mãe-criança e o desenvolvimento da linguagem: proposta de um roteiro investigativo / Mother-child interaction and language development: proposal for an investigative script / Interacción madre-hijo y desarrollo del lenguaje: propuesta de guía investigativa

A mãe é considerada coautora no desenvolvimento comunicativo de seu filho, inserindo-o na cultura da linguagem durante momentos de interação. O objetivo do presente estudo foi construir um roteiro que investigue a interação diádica, relacionando-a com o desenvolvimento da linguagem. Para a elaboração do roteiro, realizou-se uma pesquisa bibliográfica selecionando artigos e documentos acadêmicos nacionais na íntegra, sem período específico de publicação. Foram selecionadas oito publicações utilizadas para a construção de perguntas relacionadas às situações e contextos comunicativos entre mães e filhos. Após construído, o instrumento foi analisado e teve a concordância de três juízes. O roteiro foi dividido em quatro partes: 1) identificação; 2) cuidados diários; 3) comunicação mãe-criança; e 4) interação e brincadeiras, com a opção de respostas na forma dissertativa e de múltipla escolha. Conclui-se que o roteiro elaborado pode ser um instrumento que auxilie na investigação a estimulação da linguagem entre a díade nos diferentes contextos de vida

Mother is considered coauthor in her child's communicative development, inserting him/her into the language culture during moments of interaction. The objective of the present study was to develop a script that investigates dyadic interaction, relating it to language development. For the elaboration of the script, bibliographic research was carried out, selecting articles and national academic documents in their entirety, without a specific period of publication. Eight publications were selected, used to address questions related to communicative situations and contexts between mothers and children. After construction, the instrument was analyzed and had the agreement of three judges. The script was divided into four parts: 1) identification; 2) Daily care; 3) Mother-child communication; 4) Interaction and play. There are options for answers in essays and multiple choice. It is concluded that the elaborate script can be an instrument that helps in the investigation of the stimulation of language between the dyad in different contexts of life

La madre es considerada coautora en el desarrollo comunicativo de su hijo, insertándolo en la cultura del lenguaje en los momentos de interacción. El objetivo del presente estudio fue construir un guión que investigue la interacción diádica, relacionándola con el desarrollo del lenguaje. Para la elaboración del guión se realizó una investigación ibliográfica, seleccionando artículos y documentos académicos nacionales en su totalidad, sin un período específico de publicación. Se seleccionaron ocho publicaciones, utilizadas para la construcción de preguntas relacionadas con situaciones y contextos comunicativos entre madres e hijos. Después de la construcción, el instrumento fue analizado y contócon la conformidad de tres jueces. El guión se dividió en cuatro partes: 1) identificación; 2) Cuidado diario; 3) comunicación madrehijo; y 4) Interacción y juegos, con opción de respuestas en ensayo y opción múltiple. Se concluye que el guión elaborado puede ser un instrumento que ayude en la investigación de la estimulación del lenguaje entre la díada en diferentes contextos de vida

Effectiveness of educational video on deaf people's knowledge and skills for cardiopulmonary resuscitation: a randomized controlled trial / Efectividad de video educativo sobre conocimiento y habilidad de personas sordas para reanimación cardiopulmonar: ensayo controlado aleatorizado / Efetividade de vídeo educativo no conhecimento e habilidade de surdos para ressuscitação cardiopulmonar: ensaio randomizado controlado

ABSTRACT Objective: To analyze the effectiveness of an educational video on deaf people's knowledge and skills about cardiopulmonary resuscitation. Method: A randomized trial, carried out at three schools with 113 deaf people (control group = 57 and intervention group = 56). After the pre-test, the control group was exposed to the lecture, while the intervention group was exposed to the video. The post-test occurred immediately after the intervention and was repeated after 15 days. A validated instrument was used, with 11 questions, presented in video/Libras (to enable understanding by deaf people) and in written/printed form (to record the answers). Results: In the analysis of knowledge, the median of correct answers in the pre-test was similar between the groups (p = 0.635), while the intervention group had a higher accuracy in the immediate post-test (p = 0.035) and after 15 days (p = 0.026). In the skill analysis, the median of correct answers in the pre-test was higher in the control group (p = 0.031). There was no difference in the immediate post-test (p = 0.770), and there was a higher accuracy in the intervention group in the post-test after 15 days (p = 0.014). Conclusion: The video proved to be effective in increasing deaf people's knowledge and skills about cardiopulmonary resuscitation. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-5npmgj.

RESUMEN Objetivo: Analizar la efectividad de un video educativo sobre el conocimiento y la habilidad de las personas sordas acerca de la reanimación cardiopulmonar. Método: Ensayo aleatorizado, realizado en tres escuelas con 113 personas sordas (grupo control = 57 y grupo intervención = 56). Después de la prueba previa, el grupo de control fue expuesto a la conferencia, mientras que el grupo de intervención fue expuesto al video. La posprueba se realizó inmediatamente después de la intervención, y se repitió a los 15 días. Se utilizó un instrumento validado, con 11 preguntas presentadas en video/Libras (para que los sordos comprendan) y en forma escrita/impresa (para registrar las respuestas). Resultados: En el análisis de conocimientos, la mediana de aciertos en la preprueba fue similar entre los grupos (p = 0,635), mientras que el grupo intervención tuvo mayor acierto en la posprueba inmediato (p = 0,035) y después 15 días (p = 0,026). En el análisis de habilidades, la mediana de aciertos en la preprueba fue mayor en el grupo control (p = 0,031). No hubo diferencia en la posprueba inmediato (p = 0,770), y el grupo intervención tuvo más éxito en la posprueba a los 15 días (p = 0,014). Conclusión: El video demostró ser efectivo para aumentar el conocimiento y las habilidades de las personas sordas sobre la reanimación cardiopulmonar. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-5npmgj.

RESUMO Objetivo: Analisar a efetividade de vídeo educativo no conhecimento e habilidade de surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Método: Ensaio randomizado, realizado em três escolas com 113 surdos (grupo controle = 57 e grupo intervenção = 56). Após o pré-teste, o grupo controle foi exposto à aula expositiva, enquanto o grupo intervenção foi exposto ao vídeo. O pós-teste ocorreu imediatamente depois da intervenção, e foi repetido após 15 dias. Foi utilizado instrumento validado, com 11 questões apresentadas em vídeo/libras (para viabilizar compreensão dos surdos) e de forma escrita/impressa (para registro das respostas). Resultados: Na análise do conhecimento, a mediana dos acertos do pré-teste foi semelhante entre os grupos (p = 0,635), enquanto houve maior acerto do grupo intervenção no pós-teste imediato (p = 0,035) e após 15 dias (p = 0,026). Na análise da habilidade, a mediana dos acertos do pré-teste foi maior no grupo controle (p = 0,031). Não houve diferença no pós-teste imediato (p = 0,770), e houve maior acerto do grupo intervenção no pós-teste após 15 dias (p = 0,014). Conclusão: O vídeo mostrou-se efetivo no aumento do conhecimento e habilidade de surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-5npmgj.

Identificação perceptiva do posicionamento da língua na produção de [s] por acadêmicos em Fonoaudiologia / Identificación perceptiva del posicionamiento de la lengua de la producción de [s] por académicos en Fonoaudiología / Perceptual analysis of the tongue position in the production of [s] by SLP students

Introdução: a identificação visual do posicionamento dos articuladores e o resultado auditivo na produção de [s] são necessários para decisões clínicas e monitoramento de tratamento. Para avaliadores não treinados esta tarefa pode ser desafiadora. Objetivo: verificar se avaliadores não treinados são capazes de identificar visualmente posições normal e alterada da língua na produção do [s] e perceber, auditivamente, produções normais e alteradas; bem como buscar quais ajustes da língua são mais difíceis de serem percebidos visualmente e quais resultados auditivos são mais facilmente identificados. Método: dez acadêmicos de Fonoaudiologia analisaram 20 amostras de fala gravadas, 10 com produção normal e 10 alterada do fone [s], sendo as respostas comparadas a uma avaliação padrão-ouro. Na análise foi utilizada a concordância Kappa, o teste Qui-quadrado, o Anova de Medidas repetidas e o teste t Student, com 5% de significância. Resultados: houve associação e concordância com a avaliação padrão-ouro para a posição da língua, com porcentagem média de 40% de respostas corretas para a posição normal, 17,5% quando a língua estava contra os dentes e 10% quando interposta. No resultado auditivo, a maioria dos avaliadores não apresentou associação e concordância com o padrão-ouro, sendo a porcentagem média de 50% de respostas corretas na ausência de distorção e com redução significativa quando presente (18,5%). Conclusão: os acadêmicos tiveram dificuldade na identificação visual da posição da língua, particularmente, quando alterada, bem como na identificação auditiva das produções normal ou alterada, sendo maior quando a distorção estava presente.

Introduction: thevisual identification of articulator positioning and auditory perception in the phoneme [s] are needed for clinical decisions and treatment monitoring. This can be challenging for untrained evaluators. Objective: to verify whether untrained evaluators are able to visually identify typical and atypical tongue positions in the production of phoneme [s] and to auditorily perceive typical and atypical productions; as well as to understand which tongue adjustments are more difficult to be visually perceived and which auditory productions are more easily identified. Methods: ten speech-language pathology students analyzed 20 recorded speech samples, being 10 with typical speech production and 10 atypical speech production regarding the [s] movement, and the answers were compared with a gold-standard evaluation. The Kappa agreement, Chi-squared test, Anova repeated measures and Student ́s t-test were used with 5% of significance. Results: there was an association and agreement with the gold standard evaluation for tongue positioning, with a mean percentage of 40% for correct answers regarding typical position, 17.5% when the tongue was against the teeth and 10% when interposed. In the auditory perception; most evaluators did not show association and agreement with the gold standard evaluation, with an average percentage of 50% for correct answers in the absence of distortion and a significant reduction in the presence (18.5%). Conclusion: the students had difficulty in the visual identification of the tongue positioning for atypical speech productions, as well as in the auditory identification of typical or atypical productions, and the greater difficulty occurred when there was distortion.

Introducción: identificar visualmente el posicionamiento del articulador y el resultado auditivo en la producción del [s] son necesarios para tomar decisiones clínicas y monitorear el tratamiento. Objetivo:verificar si los evaluadores no capacitados pueden identificar visualmente las posiciones normales y alteradas de la lengua en la producción del [s] y percibir auditivamente las producciones normales y alteradas; además buscar qué ajustes de la lengua son más difíciles de percibir visualmente y qué resultados auditivos se identifican más fácilmente. Método: estudiantes de Fonoaudiología analizaron 20 muestras de habla grabadas, 10 con producción normal y 10 con producción del fono [s] alterado. Compararon las respuestas con una evaluación patrón oro. En el análisis utilizaron la concordancia Kappa, la prueba Chi-cuadrado, el Anova de Medidas repetidas y la prueba t de Student, con 5% de significancia. Resultados:hubo asociación y concordancia con la evaluación patrón oro para la posición de la lengua, con media de 40% de respuestas correctas para la posición normal, 17,5% con la lengua contra los dientes y 10% cuando interpuesta. En el resultado auditivo, la mayoría de los evaluadores no presentaron asociación y concordancia con el patrón oro, con media de 50% de aciertos en ausencia de distorsión y con reducción significativa cuando presente (18,5%). Conclusión: los estudiantes tuvieron dificultad en identificar visualmente la posición de la lengua, particularmente cuando alterada, y en la identificación auditiva de producciones normales o alteradas, siendo mayor con la distorsión presente.

Transtornos de linguagem em pessoas que se comunicam por língua de sinais: revisão integrativa / Language disorders in people who communicate using sign language: an integrative review / Trastorno del lenguaje en personas que se comunican por lengua de señas: revisión integradora

Introdução: Quando um transtorno de linguagem se apresenta desde a infância e não é diagnosticado ou tratado, independente da língua e de sua modalidade, pode acarretar uma série de consequências em todas as fases da vida. Objetivo: Identificar e analisar a produção científica que aborda a ocorrência de transtornos de linguagem em pessoas surdas que se comunicam por língua de sinais. Estratégia de pesquisa: Levantamento da literatura nacional e internacional nas bases de dados, Embase, ERIC, LILACS, PubMed e Scielo. A pergunta norteadora foi "Como a Fonoaudiologia aborda os casos de pessoas surdas usuárias de língua de sinais e que são acometidas por transtornos de linguagem nessa modalidade?". Critério de seleção: Artigos que abordavam práticas fonoaudiológicas em quadros de transtorno de linguagem em população usuária de língua de sinais. Resultados: Foram identificados 295 artigos, e após aplicar os critérios de elegibilidade, oito foram incluídos na análise. O intervalo de tempo de publicação encontrado foi de 12 anos (de 2007 até 2018), estudos majoritariamente do Reino Unido, de delineamento observacional e ainda com amostra restrita. Conclusão: Há escassez de estudos que abordem os transtornos de linguagem em crianças surdas sinalizadoras, principalmente no âmbito nacional. Esse achado chama atenção para a necessidade de estudos que abordem práticas fonoaudiológicas de intervenção nesses transtornos, viabilizando a formação dos fonoaudiólogos quanto às práticas clínicas.

Introduction: When a language disorder presents itself since childhood and is not diagnosed or treated, regardless of the language and its modality, it can have a series of consequences, in all stages of life. Purpose: To identify and analyze the scientific production that addresses the occurrence of language disorders in deaf people who communicate using sign language. Research strategies: Search in national and international literature in databases Embase, ERIC, LILACS, PubMed and Scielo. The guiding question was "How does Speech Language Therapy address the cases of deaf signers who are affected by language disorders in this modality?". Selection criteria: Manuscripts that addressed speech language therapy practices in language disorder conditions in a population of deaf signers. Results: 295 articles were identified; after applying the eligibility criteria, eight were included in the analysis. The time interval found between publications was 12 years (from 2007 to 2018); most studies were from the United Kingdom, with observational design and with a restricted sample. Conclusion: The number of studies that address language disorders in deaf sign children is scarce, especially in the national context. This finding evidences the need for studies that address speech language therapy intervention practices in these disorders, enabling the training of speech language therapists regarding clinical practices.

Introducción: Cuando un trastorno del lenguaje se presenta desde la infancia y no es diagnosticado ni tratado, independientemente del lengua y su modalidad, puede tener una serie de consecuencias en todas las etapas de la vida. Objetivo: Identificar y analizar la producción científica que aborda la ocurrencia de trantornos del lenguaje en personas sordas que se comunican por lengua de senãs. Estrategia de investigación: Relevamiento de literatura nacional e internacional en bases de datos, Embase, ERIC, LILACS, PubMed Y Scielo. La pregunta orientadora fue «¿cómo aborda la logopedia los casos de personas sordas que utilizan la lengua de senãs y que se ven afectadas por transtornos del linguaje en esta modalidad?" Criterios de selección: Articulos que abordan las prácticas de logopedia en condiciones de trastornos del lenguaje en una población que usa lengua de senãs. Resultados: Se identificaron 295 artículos, ocho fueron incluidos en el análisis luego de aplicar los criterios de elegibilidad . El intervelo de tiempo de publicación fue 12 años (de 2007 a 2018) en su mayoría de Reino Unido, con diseño observacional y aún con una muestra restringida. Conclusión: Hay una escasez de estudios que aborden los trastornos del lenguaje en niños sordos de signos, principalmente a nivel nacional. Este hallazgo llama la atención sobre la necesidad de estudios que aborden las prácticas de intervención logopédica en estos trastornos, permitiendo la formación de logopedas en las prácticas clínicas.

Cáncer de cavidad oral en pacientes del departamento de cirugía de cabeza y cuello - cátedra y servicio de otorrinolaringología del Hospital de Clínicas - Universidad Nacional de Asunción / Oral cavity cancer in patients from the department of head and neck surgery - chair and otorhinolaryngology service of the Hospital de Clínicas - National University of Asunción

La cavidad oral está continuamente expuesta a carcinógenos inhalados e ingeridos (tabaco y alcohol principalmente), y por lo tanto es el sitio más común para el origen de neoplasias en la región de la cabeza y el cuello.Para esta investigación, se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, retrospectivo, de muestreo no probabilístico de casos consecutivos. Se incluyó a pacientes mayores de edad, con diagnóstico clínico y anatomopatológico de cáncer de cavidad oral.Así, se incluyó una serie de 17 casos de carcinoma escamocelular oral, 13 hombres (76 %) y 4 mujeres (24 %), donde la edad de los individuos osciló entre 32 y 73 años.El 65 % de los pacientes era fumador y el 71% refirió consumo de bebidas alcohólicas.La lengua fue la localización tumoral más frecuente, con el 71% de las personas que se encontraba en estadio IV, y con moderado grado de diferenciación histológica. Como conclusión, se determinó que la mayor parte de los pacientes de este estudio correspondían al sexo masculino de 50 a 70 años. Un alto porcentaje de los pacientes refería el hábito tabáquico, y mayor aún el consumo de alcohol. El subsitio más frecuentemente afectado es la lengua, en estadios avanzados y moderado grado de diferenciación.

INTRODUCTION: The oral cavity is continuously exposed to inhaled and ingested carcinogens (mainly tobacco and alcohol), and therefore it is the most common site for the origin of neoplasms in the head and neck region. METHODS: A descriptive, retrospective, observational study of non-probabilistic sampling of consecutive cases was carried out. Adult patients with a clinical and pathological diagnosis of oral cavity cancer were included. RESULTS: A series of 17 cases of oral squamous cell carcinoma was included, 13 men (76%) and 4 women (24%). The age of the individuals ranged between 32 and 73 years.65% of the patients were smokers, and 71% reported consumption of alcoholic beverages.The tongue was the most frequent tumor location, 71% were in stage IV, and with a moderate degree of histological differentiation. CONCLUSION: Most of the patients in this study were males between 50 and 70 years of age. A high percentage of patients reported smoking, and an even higher percentage of alcohol consumption. The most frequently affected subsite is the tongue, in advanced stages and a moderate degree of differentiation.

A variante menor em Deleuze: uma minoração da linguagem / The minor variant in Deleuze: a minoration of the language / La variante menor en Deleuze: una minoración del lenguaje

Partindo de dois pressupostos, 1) a linguagem é essencialmente política, não essencialmente comunicativa e informativa (Deleuze & Guattari, 1980), e 2), assim intervém na forma como as práticas sociais são organizadas, representadas, defendidas ou combatidas (Magalhães, Martinz, & Resende, 2017). O objetivo deste artigo é apresentar a variante menor como uma ferramenta conceitual e política das minorias na contemporaneidade. Para isso, descrevemos relações entre os conceitos "maioria", "minoria" e "devir-minoritário" (Deleuze, 1979), para o estudo do funcionamento da variante menor. A partir desses conceitos, fomentamos uma discussão sobre línguas maiores e menores no Brasil (Deleuze, 2010) e, em seguida, deslocamos essa discussão para a literatura, a partir do conceito "literatura menor" (Deleuze & Guattari, 1975). Por fim, apresentamos o problema da linguagem como palavra de ordem (Deleuze & Guattari, 1980). Concluímos a discussão propondo a variante menor como uma ferramenta de minoração da linguagem que intervém na produção, circulação e recepção de imagens e textos em diferentes práticas sociais.

Starting from two assumptions, 1) language is essentially political, not essentially communicative, and informative (Deleuze & Guattari, 1980), and 2) language intervenes in the way social practices are organized, represented, defended, or fought (Magalhães, Martinz, & Resende, 2017). The aim of this article is to present the minor variant as a conceptual and political tool for minorities in contemporary times. For this, we describe relationships between the concepts of "majority", "minority" and "becoming-minority" (Deleuze, 1979), for the study of the functioning of the minor variant. Based on these concepts, we fostered a discussion about major and minor languages in Brazil (Deleuze, 2010), and then moved this discussion to literature, based on the concept of "minor literature" (Deleuze & Guattari, 1975). Finally, we present the problem of language as a watchword (Deleuze & Guattari, 1980). We conclude the discussion by proposing the minor variant as a language mitigation tool that intervenes in the production, circulation and reception of images and texts in different social practices.

Partiendo de dos supuestos, 1) el lenguaje es en esencia político, no esencialmente comunicativo e informativo (Deleuze & Guattari, 1980), y 2) el lenguaje interviene en la forma en que se organizan, representan, defienden o combaten las prácticas sociales (Magalhães, Martinz, & Resende, 2017), el objetivo de este artículo es presentar la variante menor como herramienta conceptual y política de las minorías en la contemporaneidad. Para ello, describimos relaciones entre los conceptos "mayoría", "minoría" y "devenir-minoría" (Deleuze, 1979), para el estudio del funcionamiento de la variante menor. Con base en estos conceptos, fomentamos una discusión sobre lenguas mayores y menores en Brasil (Deleuze, 2010), y luego trasladamos esta discusión a la literatura, con base en el concepto de "literatura menor" (Deleuze & Guattari, 1975). Finalmente, presentamos el problema del lenguaje como consigna (Deleuze & Guattari, 1980). Concluimos la discusión proponiendo la variante menor como una herramienta de mitigación del lenguaje que interviene en la producción, circulación y recepción de imágenes y textos en diferentes prácticas sociales.

Loucos por Ler: Oficinas Expressivas em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil / Crazy about Reading: Expressive Workshops in a Children and Youth Psychosocial Care Center / Locos por la Lectura: Talleres Expresivos en un Centro de Atención Psicosocial Infantil y Juvenil

O objetivo deste artigo é discutir os significados da leitura e escrita para adolescentes de um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil do município de São Paulo, por meio do acompanhamento de um trabalho com oficinas expressivas e seus desdobramentos. Trata-se de uma pesquisa-intervenção com uso de diário de campo. A leitura e a linguagem escrita foram entendidas como objetos culturais, promotores da interação social e capazes de auxiliar na superação de crises, conforme pesquisas da antropóloga Michèle Petit. Nos grupos, eram realizados jogos, leitura de textos de diferentes gêneros discursivos e atividades de escrita, além de visitas a equipamentos culturais. A análise dos dados inspirou-se na obra de Mikhail Bakhtin. O estudo permitiu compreender aspectos singulares do ato de ler para cada participante e possibilitou ainda produções escritas mais significativas e com função social. Um desdobramento do estudo foi a realização de um novo ciclo de oficinas, que expôs as produções dos usuários no espaço de convivência do serviço.

The aim of this article is to discuss the meanings of reading and writing for adolescents at a Psychosocial Care Center for Children and Adolescents in the city of São Paulo, accompanying expressive workshops and their developments. This is an intervention research, using a field diary. Reading and written language were understood as cultural objects that promote social interaction and allow overcoming crises, according to the studies of anthropologist Michèle Petit. In the groups, there were games, reading of texts of different discursive genres and writing activities, as well as visits to cultural institutions. Data analysis was inspired by the work of Mikhail Bakhtin. The study made it possible to understand singular aspects of the relationship with reading and enabled more significant written productions by the participants. An offshoot of the study was the making of a new cycle of workshops, which exposed their productions in the service's common area.

El objetivo de este artículo es discutir los significados de la lectura y la escritura para los adolescentes en un Centro de Atención Psicosocial a la Infancia y la Juventud de la ciudad de São Paulo, por medio del acompañamiento de un trabajo con talleres expresivos y sus consecuencias. Es una investigación-intervención, utilizando un diario de campo. La lectura y el lenguaje escrito fueron entendidos como objetos culturales que promueven la interacción social y permiten superar crisis, según estudios de la antropóloga Michele Petit. En los grupos se realizaron juegos, lectura de textos de diferentes géneros discursivos y actividades de escritura, además de visitas a instituciones culturales.El análisis de los datos se inspiró en la obra de Mikhail Bakhtin. El estudio permitió comprender aspectos singulares del acto de leer para cada participante y también posibilitó producciones escritas más significativas y con función social. Un resultado del estudio fue la realización de un nuevo ciclo de talleres, que expuso las producciones de los usuarios en el espacio de convivencia del servicio.

Lengua vellosa negra en lactante

RESUMEN Introducción: La lengua vellosa negra es un trastorno benigno adquirido, de presentación inusual en pediatría. Consiste en una glositis benigna caracterizada por una hipertrofia de las papilas filiformes linguales, con aumento de su queratinización, lo cual condiciona que la superficie adquiera un aspecto velloso con un color que varía de pardo negruzco a negro, debido a la presencia de microorganismos productores de sustancias cromógenas. Objetivo: Describir las principales características de esta entidad y revisar los conceptos más actuales. Presentación del caso: Lactante de 10 meses que es llevado a consulta al notar la madre que el niño presentaba una lengua de color negro, con antecedentes de haber sido tratado con cefalexina debido a un impétigo contagioso 10 días antes. El examen físico mostró un aumento de volumen de las papilas filiformes linguales, posiblemente vinculada al uso del antibiótico, asociada a una defectuosa limpieza de la lengua. En el estudio microbiológico se aisló Cándida albicans, que se consideró como hallazgo concomitante. El tratamiento consistió en medidas de limpieza de la lengua con buena respuesta. Conclusiones: La lengua vellosa negra es una enfermedad autolimitada rara en lactantes, de diagnóstico clínico y buen pronóstico. El tratamiento debe ir encaminado al empleo de medidas higiénicas, como terapéutica de primera línea. El tratamiento antifúngico por lo general es innecesario. Hasta donde conocemos, este es el primer caso en Cuba, documentado en la literatura médica.

ABSTRACT Introduction: Black hairy tongue is an acquired benign disorder, of unusual presentation in pediatrics. It consists of a benign glossitis characterized by a hypertrophy of the lingual filiform papillae, with increased keratinization, which conditions that the surface acquires a hairy appearance with a color that varies from blackish brown to black, due to the presence of microorganisms that produce chromogenic substances. Objective: Describe the main characteristics of this entity and review the most current concepts. Case Presentation: A 10-month-old infant who is taken to the consultation when the mother notices that the child had a black tongue, with a history of having been treated with cephalexin due to a contagious impetigo 10 days before. Physical examination showed an increase in volume of the lingual filiform papillae, possibly linked to the use of the antibiotic, associated with a defective cleaning of the tongue. In the microbiological study, Candida albicans was isolated, which was considered as a concomitant finding. The treatment consisted of tongue cleaning measures with good response. Conclusions: Black hairy tongue is a rare self-limiting disease in infants, with a clinical diagnosis and a good prognosis. Treatment should be aimed at the use of hygienic measures, as first-line therapy. Antifungal treatment is usually unnecessary. As far as we know, this is the first case in Cuba, documented in the medical literature.

El español y el wayuunaiki ¿Lengua materna, segunda o extranjera? Sentidos generacionales en estudiantes indígenas wayuu / Spanish and Wayuunaiki, mother tongue, second or foreign language? Generational senses in indigenous wayuu students / Espanhol e Wayuunaiki: Língua materna, segunda língua ou língua estrangeira? Os sentidos geracionais entre os estudantes indígenas Wayuu

RESUMEN El presente estudio tiene como objetivo analizar las representaciones de lengua materna, segunda o extranjera del español y el wayuunaiki en el discurso de indígenas wayuu que estudiaron en el área Metropolitana de Bucaramanga, Colombia, entre el 2011 yel 2020. Como instrumentos para la recolección de datos se aplicaron entrevistas en profundidad; estas fueron transcritas para posteriormente ser analizadas desde el enfoque semiótico del discurso y la teoria de normatividad de las sanciones. Los resultados concluyen que los estudiantes indígenas wayuu otorgan diferentes sentidos al español y al wayuunaiki; que sus representaciones de lengua se transforman generacionalmente según sus experiencias sociales, históricas y multiculturales. Así pues, para los estudiantes wayuu el español se configura como una lengua materna; para sus padres es una segunda lengua y para sus abuelos es lengua extranjera. Además, existen integrantes que conciben el español no como lengua, sino como dialecto. Lo anterior, incita a pensar si pedagógicamente y didácticamente es acorde implementar modelos de ensenanza-aprendizaje estandarizados. También, invita a cuestionarse si los procesos etnoeducativos responden adecuadamente a las necesidades e intereses reales de la población indígena estudiantil.

ABSTRACT The objective of this study is to analyze the mother tongue, second or foreign language representations of Spanish and Wayuunaiki in the discourse of Wayuu indigenous people who studied in the Metropolitan area of Bucaramanga, Colombia, between 2011 and 2020. As instruments for the collection of data, in-depth interviews were applied; these were transcribed to later be analyzed from the semiotic approach of discourse and the theory of normativity of sanctions. The results conclude that Wayuu indigenous students give different meanings to Spanish and Wayuunaiki; that their representations of language are transformed generationally according to their social, historical and multicultural experiences. Thus, for Wayuu students, Spanish is configured as a mother tongue; for their parents it is a second language and for their grandparents it is a foreign language. In addition, there are members who conceive Spanish not as a language, but as a dialect. The foregoing prompts us to think whether, pedagogically and didactically, it is appropriate to implement standardized teaching-learning models. Also, it invites to question if the ethno-educational processes adequately respond to the real needs and interests of the indigenous student population.

RESUMO O objetivo deste estudo é analisar as representações de língua materna, segunda ou língua estrangeira do espanhol e wayuunaiki no discurso dos indígenas wayuu que estudaram na região metropolitana de Bucaramanga, Colômbia, entre 2011 e 2020. Como instrumentos para a coleta de dados, foram aplicadas entrevistas em profundidade; Estas foram transcritas para posteriormente serem analisadas a partir da abordagem semiótica do discurso e da teoria da normatividade das sanções. Os resultados concluem que os estudantes indígenas Wayuu atribuem significados diferentes ao espanhol e ao Wayuunaiki; que suas representações da linguagem sejam transformadas geracionalmente de acordo com suas experiências sociais, históricas e multiculturais. Assim, para os alunos Wayuu, o espanhol configura-se como língua materna; para os pais é uma segunda língua e para os avós é uma língua estrangeira. Além disso, há membros que concebem o espanhol não como língua, mas como dialeto. O exposto nos leva a pensar se, pedagógica e didaticamente, é adequado implementar modelos padronizados de ensino-aprendizagem. Além disso, convida a questionar se os processos etnoeducativos respondem adequadamente às reais necessidades e interesses da população estudantil indígena.

Importance of the use of pre- and intra-operative imaging as a tool for planning foreign body removal in the floor of the mouth: a case report / Importancia del uso de la imagenología pre e intraoperatoria como herramienta para la planificación de remoción de cuerpo extraño en piso de boca: presentación de un caso

Introduction: Body piercings consist of small holes made with a needle in different parts of the skin or body to introduce a jewel or decorative element. In the oral cavity, most piercings are placed in the tongue. However, some complications may occur, and surgical techniques must be used for their removal. These complications present a certain degree of difficulty due to their position and may challenge the ability of the clinician to access the specific anatomical location. The different imaging techniques, from simple radiography to intraoperative techniques such as image intensifiers, have become an extremely useful tool for locating an object in the three dimensions of space, allowing safe location and extraction. Objective: The aim of this study is to report the case of a complication of a body piercing in the oral cavity and how the use of imaging was decisive for surgical planning and for the quick and effective resolution of the case. Material and Methods: A 14-year-old female patient came looking for treatment. Her mother reported the onset of the condition after the insertion of a needle-like metallic object while performing an artistic perforation in the lingual region. Since the girl was unable to extract the object, she sought medical advice at the Carlos Arvelo Military Hospital in Caracas, Venezuela. Subsequently, an imaging study was performed by means of a Computed Tomography to locate the metallic object. It was observed that the foreign body had migrated to the floor of the mouth/sublingual region, requiring the area to be surgically approached. It was also decided to use an intraoperative image intensifier. The removal of the object was performed satisfactorily. Conclusion: The extraction of foreign bodies placed in the lingual and sublingual region represents a challenge for the clinician due to the number of important anatomical structures that pass through that area. This makes clinicians plan their surgical removal using pre- and intraoperative imaging, to find a less traumatic location, reduce surgical time as well as the risk of damaging adjacent anatomical structures.

Introducción: Los body piercings consisten en producir perforaciones con una aguja en diferentes localizaciones de la piel con el fin de introducir una joya o elemento decorativo a través del agujero producido previamente. En la cavidad oral, la lengua es el sitio de mayor elección; sin embargo, en ciertas ocasiones suelen presentarse ciertas complicaciones, por lo cual se debe recurrir a técnicas quirúrgicas para su remoción presentando cierto grado de dificultad para su localización y la capacidad del clínico para acceder al espacio anatómico. Las diferentes técnicas imagenológicas desde una radiografía simple hasta técnicas intraoperatorias como los intensificadores de imágenes se han convertido en una herramienta sumamente útil para la ubicación de un objeto en las tres dimensiones del espacio, permitiendo una localización y extracción segura para el clínico y el paciente. Objetivo: El propósito de este trabajo es reportar un caso de una complicación de esta práctica en la región bucal y cómo el uso de la imagenología fue determinante para la planificación quirúrgica y la resolución del caso de manera rápida y efectiva. Material y Métodos: Se presenta a consulta una paciente femenina de 14 años de edad, quien madre refiere inicio de enfermedad actual posterior a introducirse objeto metálico tipo aguja de compás con la finalidad de realizar perforación artística en región lingual, al no poder extraer dicho objeto, acude a evaluación en el Hospital Militar Carlos arvelo de Caracas; posterior se realiza estudio imagenológico tipo Tomografía Computarizada para la ubicación del objeto metálico donde se observa que el cuerpo extraño habría migrado hacia el piso de boca/región sublingual, teniendo la necesidad de abordar quirúrgicamente la zona y elegir el uso de intensificador de imagen transoperatorio para retiro del mismo el cual se dio de manera satisfactoria. Conclusión: Los cuerpos extraños desplazados a la región lingual y sublingual representan un desafío para el clínico al momento de extraerlos, esto se debe a la cantidad de estructuras anatómicas importantes que pasan por dicha zona, lo que hace que el clínico opte en su planificación quirúrgica por el uso de imagenología pre y transoperatoria obteniendo así una localización menos traumática, menor tiempo operatorio y menor riesgo de lesión de estructuras anatómicas adyacentes.