Effectiveness of educational video on deaf people's knowledge and skills for cardiopulmonary resuscitation: a randomized controlled trial / Efectividad de video educativo sobre conocimiento y habilidad de personas sordas para reanimación cardiopulmonar: ensayo controlado aleatorizado / Efetividade de vídeo educativo no conhecimento e habilidade de surdos para ressuscitação cardiopulmonar: ensaio randomizado controlado

ABSTRACT Objective: To analyze the effectiveness of an educational video on deaf people's knowledge and skills about cardiopulmonary resuscitation. Method: A randomized trial, carried out at three schools with 113 deaf people (control group = 57 and intervention group = 56). After the pre-test, the control group was exposed to the lecture, while the intervention group was exposed to the video. The post-test occurred immediately after the intervention and was repeated after 15 days. A validated instrument was used, with 11 questions, presented in video/Libras (to enable understanding by deaf people) and in written/printed form (to record the answers). Results: In the analysis of knowledge, the median of correct answers in the pre-test was similar between the groups (p = 0.635), while the intervention group had a higher accuracy in the immediate post-test (p = 0.035) and after 15 days (p = 0.026). In the skill analysis, the median of correct answers in the pre-test was higher in the control group (p = 0.031). There was no difference in the immediate post-test (p = 0.770), and there was a higher accuracy in the intervention group in the post-test after 15 days (p = 0.014). Conclusion: The video proved to be effective in increasing deaf people's knowledge and skills about cardiopulmonary resuscitation. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-5npmgj.

RESUMEN Objetivo: Analizar la efectividad de un video educativo sobre el conocimiento y la habilidad de las personas sordas acerca de la reanimación cardiopulmonar. Método: Ensayo aleatorizado, realizado en tres escuelas con 113 personas sordas (grupo control = 57 y grupo intervención = 56). Después de la prueba previa, el grupo de control fue expuesto a la conferencia, mientras que el grupo de intervención fue expuesto al video. La posprueba se realizó inmediatamente después de la intervención, y se repitió a los 15 días. Se utilizó un instrumento validado, con 11 preguntas presentadas en video/Libras (para que los sordos comprendan) y en forma escrita/impresa (para registrar las respuestas). Resultados: En el análisis de conocimientos, la mediana de aciertos en la preprueba fue similar entre los grupos (p = 0,635), mientras que el grupo intervención tuvo mayor acierto en la posprueba inmediato (p = 0,035) y después 15 días (p = 0,026). En el análisis de habilidades, la mediana de aciertos en la preprueba fue mayor en el grupo control (p = 0,031). No hubo diferencia en la posprueba inmediato (p = 0,770), y el grupo intervención tuvo más éxito en la posprueba a los 15 días (p = 0,014). Conclusión: El video demostró ser efectivo para aumentar el conocimiento y las habilidades de las personas sordas sobre la reanimación cardiopulmonar. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-5npmgj.

RESUMO Objetivo: Analisar a efetividade de vídeo educativo no conhecimento e habilidade de surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Método: Ensaio randomizado, realizado em três escolas com 113 surdos (grupo controle = 57 e grupo intervenção = 56). Após o pré-teste, o grupo controle foi exposto à aula expositiva, enquanto o grupo intervenção foi exposto ao vídeo. O pós-teste ocorreu imediatamente depois da intervenção, e foi repetido após 15 dias. Foi utilizado instrumento validado, com 11 questões apresentadas em vídeo/libras (para viabilizar compreensão dos surdos) e de forma escrita/impressa (para registro das respostas). Resultados: Na análise do conhecimento, a mediana dos acertos do pré-teste foi semelhante entre os grupos (p = 0,635), enquanto houve maior acerto do grupo intervenção no pós-teste imediato (p = 0,035) e após 15 dias (p = 0,026). Na análise da habilidade, a mediana dos acertos do pré-teste foi maior no grupo controle (p = 0,031). Não houve diferença no pós-teste imediato (p = 0,770), e houve maior acerto do grupo intervenção no pós-teste após 15 dias (p = 0,014). Conclusão: O vídeo mostrou-se efetivo no aumento do conhecimento e habilidade de surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-5npmgj.

A influência dos profissionais de saúde na escolha pelo uso da língua de sinais / The influence of health professionals on the choice to use sign language / La influencia de los profesionales de la salud en la elección de utilizar el lenguaje de signos

RESUMO Objetivo: compreender de que forma a conduta do profissional de saúde influencia (ou não) os pais e/ou responsáveis na escolha pelo uso da língua de sinais após o diagnóstico de surdez. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado com pais/responsáveis de crianças e adolescentes surdos. Coleta de dados mediante entrevistas, realizadas nos meses de outubro e novembro de 2021 na cidade de Maceió/AL - BR, os dados foram analisados conforme Bardin. Resultado: a língua de sinais não é a primeira alternativa sugerida aos pais como forma de comunicação dos filhos surdos, visto que os profissionais priorizam o uso do aparelho auditivo e o implante coclear, embora em muitas vezes sua eficácia seja questionada. Conclusão: o estudo contribui para a literatura sobre o tema que ainda é escassa, possibilitando discutir o papel privilegiado que o profissional de saúde possui para influenciar positivamente na vida de indivíduos surdos e suas famílias.

ABSTRACT Objective: to understand how the conduct of health professional's influences (or does not influence) parents and/or guardians in choosing the use of sign language after the diagnosis of deafness. Method: descriptive study of qualitative approach carried out with parents/guardians of deaf children and adolescents. Data were collected through interviews, conducted in October and November 2021 in the city of Maceió/AL - BR, data were analyzed according to Bardin. Results: sign language is not the first alternative suggested to parents as a form of communication with deaf children, since professionals prioritize the use of hearing aids and cochlear implant, although often its effectiveness is questioned. Conclusion: the study contributes to expand the literature on the theme, which is still scarce, making it possible to discuss the privileged role that the health professional must positively influence the lives of deaf individuals and their families.

RESUMEN Objetivo: comprender de qué manera la conducta del profesional de la salud influye (o no influye) en los países y/o responsables en la elección del uso de la lengua de signos tras el diagnóstico de la sordera. Método: estudio descriptivo de enfoque cualitativo realizado con padres/tutores de niños y adolescentes sordos. Recogida de datos a través de entrevistas, realizadas en octubre y noviembre de 2021 en la ciudad de Maceió/AL - BR, los datos fueron analizados según Bardin. Resultados: la lengua de signos no es la primera alternativa que se sugiere a los países como forma de comunicación con los niños mayores, dado que los profesionales priorizan el uso del aparato auditivo y el implante coclear, aunque, muchas veces, su eficacia se pone en duda. Conclusión: el estudio contribuye a ampliar la literatura sobre el tema que aún es escasa, permitiendo discutir el papel privilegiado que el profesional de la salud posee para influir positivamente en la vida de los individuos de sordos y sus familias.

Health care of deaf persons during coronavirus pandemics / Atención a la salud de personas sordas en tiempos de pandemias por coronavirus / Atenção à saúde de pessoas surdas em tempos de pandemias por coronavírus

ABSTRACT Objective: To reflect about the barriers experienced by the deaf population during the COVID-19 pandemic, the proposals to overcome communication barriers in health care and the role of public policies in effecting the social inclusion of deaf people. Methods: Reflection based on studies on health care for deaf people, the COVID-19 pandemic and public accessibility policies. Results: The global crisis of COVID-19 has deepened pre-existing inequalities in the world, in addition to highlighting the vulnerability of people with disabilities, including deaf. Government, institutional and social initiatives to mitigate difficulties in communicating to deaf people have been made, but they are still insufficient to guarantee protection for them in this pandemic and full inclusion in health care. Final considerations: Social inclusion, supported by law, and the linguistic accessibility of deaf people still need to generate broad and concrete actions so that deaf people can enjoy their rights as citizens.

RESUMEN Objetivo: Disertar sobre los obstáculos vividos por la población sorda durante la pandemia de COVID-19, las propuestas para superar las barreras de comunicación en la atención sanitaria y el papel de las políticas públicas en la inclusión social efectiva de los sordos. Métodos: Es una reflexión basada en estudios sobre atención sanitaria de la persona sorda, COVID-19 y políticas públicas de accesibilidad. Resultados: La crisis global de COVID-19 está profundizando las desigualdades preexistentes en el mundo, además de poner de manifiesto la vulnerabilidad de las personas discapacitadas, entre ellas las sordas. Se están llevando a cabo iniciativas gubernamentales, institucionales y sociales para mitigar las dificultades de comunicación de los sordos, pero todavía son insuficientes para garantizarles protección en esta pandemia y plena inclusión en la atención sanitaria. Consideraciones finales: Es necesario impulsar la inclusión social, respaldada por la ley, y la accesibilidad lingüística de los sordos con acciones amplias y concretas para que puedan disfrutar de sus derechos como ciudadanos.

RESUMO Objetivo: Dissertar sobre os entraves vivenciados pela população surda durante a pandemia de COVID-19, as propostas para superar as barreiras comunicacionais no atendimento em saúde e o papel das políticas públicas na efetivação da inclusão social de surdos. Métodos: Reflexão baseada em estudos sobre assistência à saúde da pessoa surda, pandemia de COVID-19 e políticas públicas de acessibilidade. Resultados: A crise global da COVID-19 tem aprofundado desigualdades pré-existentes no mundo, além de evidenciar a vulnerabilidade de pessoas com deficiência, entre elas as surdas. Iniciativas governamentais, institucionais e sociais para mitigar dificuldades na comunicação aos surdos têm sido feitas, mas ainda são insuficientes para garantir-lhes proteção nesta pandemia e plena inclusão nos cuidados de saúde. Considerações finais: A inclusão social, amparada por lei, e a acessibilidade linguística de surdos ainda necessitam gerar ações amplas e concretas para que as pessoas surdas possam usufruir dos direitos que lhes cabem como cidadãs.

Brazilian Sign Language teaching in undergraduate nursing courses / Enseñanza del Lenguaje Brasileño de Signos en cursos de graduación en enfermería / Ensino da Língua Brasileira de Sinais nos cursos de graduação em enfermagem

ABSTRACT Objective: to characterize the Brazilian Sign Language teaching in undergraduate nursing courses. Method: a cross-sectional study, carried out on the curriculum matrices of 553 higher education nursing courses. Data collection took place through access to the websites of the Ministry of Education and educational institutions. Results: the nursing courses that offered Libras were located predominantly in the Southeast (36%), coming from private institutions (87.2%). Most Libras courses (82%) were offered on a mandatory basis in the second half of the course (46.7%). The semester in which the offer was most frequent was the eighth (15.9%). There was an association (p <0.001) between the offer of course and the variable "public or private category". Conclusions: there was a predominance of Libras course in private institutions, in the Southeast region, with a 40-hour workload, offered in the second half of the course.

RESUMEN Objetivo: caracterizar la enseñanza de la Lengua de Signos Brasileña en cursos de pregrado en enfermería. Método: estudio transversal, realizado en las matrices curriculares de 553 cursos de enfermería de educación superior. La recopilación de datos se realizó mediante el acceso a los sitios web del Ministerio de Educación y las instituciones educativas. Resultados: los cursos de enfermería que ofrecieron la disciplina Libra se ubicaron predominantemente en el Sureste (36%), provenientes de instituciones privadas (87,2%). La mayoría de las asignaturas Libras (82%) se ofertaron, de forma obligatoria, en la segunda mitad del curso (46,7%) y el semestre en el que más se presentó la oferta fue el octavo (15,9%). Hubo asociación (p <0,001) entre la oferta de disciplina y la variable "categoría pública o privada". Conclusiones: predominó la oferta de la disciplina Libra en instituciones privadas de Sureste, con una carga de trabajo de 40 horas, ofrecida en la segunda mitad del curso.

RESUMO Objetivo: caracterizar o ensino da Língua Brasileira de Sinais nos cursos de graduação em enfermagem. Método: estudo transversal, realizado nas matrizes curriculares de 553 cursos superiores de enfermagem. A coleta dos dados ocorreu por meio do acesso aos websites do Ministério da Educação e das instituições de ensino. Resultados: os cursos de enfermagem que ofereciam disciplina de Libras se localizavam, predominantemente, no Sudeste (36%), oriundos de instituições privadas (87,2%). A maioria das disciplinas de Libras (82%) foi ofertada, de forma obrigatória, na segunda metade do curso (46,7%) e o semestre no qual mais ocorreu a oferta foi o oitavo (15,9%). Houve associação (p<0,001) entre a oferta de disciplina e a variável "categoria pública ou privada". Conclusões: houve predomínio de oferta de disciplina de Libras em instituições privadas na Região Sudeste, com carga horária de 40 horas, ofertada na segunda metade do curso.

Representações sociais do cuidado à saúde de pessoas surdas por profissionais de saúde / Social representation of health care for deaf people by health professionals

Profissionais de saúde pouco conhecem sobre a comunidade surda e suas necessidades de saúde. Crenças baseadas em senso comum podem influenciar nas concepções sobre este grupo, com consequências no processo de cuidar. Nesse sentido, conhecer as representações sociais dos profissionais de saúde sobre o cuidado às pessoas surdas e as potenciais repercussões no cuidado à saúde pode contribuir com novos atos de cuidar, implementação de políticas públicas de inclusão social e de formação no campo da saúde. Para isso, foi desenvolvida uma pesquisa de caráter qualitativo, com aplicação da Teoria das Representações Sociais em sua abordagem processual. Realizou-se entrevista em profundidade com 37 profissionais de saúde de um hospital em Rondônia, dentre eles enfermeiros, médicos, fisioterapeutas e técnicos de enfermagem. Os dados oriundos da entrevista em profundidade foram analisados por meio do Alceste 2012 e os provenientes do instrumento de caracterização dos participantes foram submetidos à análise estatística. No material não aproveitado pela análise lexical realizada pelo Alceste aplicou-se análise de conteúdo temático-categorial. Como resultados, após a rodagem no software, o corpus dividiu-se em três classes. O Bloco 1 abrangeu a Classe 1 a qual resultou no tema "Cuidado ao surdo no serviço de saúde: um clamor silenciado", que apresenta representações sociais do cuidado à saúde da pessoa surda, sua dimensão simbólica, associada a interdição da comunicação, afetiva, demonstrando sofrimento, angústia e receio em atender usuários surdos, comportamental, ao se afastarem, evitarem atender ou dedicando mais tempo e atenção durante o cuidado e atitudinal, em que os profissionais se utilizavam de seu arsenal de estratégias na tentativa de estabelecer comunicação durante o atendimento, seja por meio de leitura labial, acompanhante, português escrito, gestos, dentre outros. O Bloco 2 resultou no tema "Demandas dos profissionais de saúde sobre o cuidado ao surdo" e abrangeu a Classe 2 ­ "O cuidado de agora: o que os profissionais demandam" em que se apontou as necessidades dos profissionais para atendimento aos surdos situados temporalmente no presente e a Classe 3 ­ "O cuidado do futuro: o que a formação necessita", situada no futuro, no que pode ser feito durante a formação do cidadão e do profissional de saúde para melhoria da inclusão social de pessoas surdas na sociedade. A partir dos resultados encontrados e da discussão com a literatura, elaborou-se propostas de intervenção para qualificação do cuidado à saúde de pessoas surdas com vistas à acessibilidade nos serviços de saúde, para disciplina de Libras para graduações em saúde e para educação permanente de profissionais de saúde. Conclui-se que a representação do cuidado à saúde do surdo centraliza-se na dificuldade comunicacional entre profissional de saúde e pessoa surda. A abordagem da temática na graduação e em educação permanente são fundamentais para mudança dessa realidade, assim como garantir acessibilidade nas unidades de saúde.

Health professionals understand very little about the deaf community and their health needs. Many beliefs based on common sense can influence the conceptions about this group, with consequences in the care process. In this sense, knowing the social representations of health professionals about the care for deaf people and its potential repercussions on health care can contribute to new acts of care, as well as implementation of public policies for social inclusion and training in the health field. In order to understand this gap, a qualitative research was developed, with application of the Theory of Social Representations in its procedural approach. In-depth interviews were carried out with 37 health professionals from a hospital in Rondônia State, amongt which there were nurses, doctors, physical therapists, and nursing technicians. The data from this in-depth interview were analyzed using Alceste 2012 and the characterization instrument of the participants was submitted to statistical analysis. Thematic content analysis was applied to the material that was not used by the lexical analysis performed by Alceste. As results, after running the software, the corpus was divided into three classes. Class 1 resulted in the theme "Care for the deaf in the health service: a silenced clamor", which presents the social representations of health care for the deaf person, its symbolic dimension, associated with the interdiction of communication, affective, showing suffering, anguish and fear in attending deaf users, as well as behavioral, by moving away, avoiding attending or devoting more time and attention during care and lastly attitudinal, in which professionals used their arsenal of strategies in an attempt to establish communication during care, either through lip reading, companion, written Portuguese, gestures, among other strategies. Block 2 resulted in the theme "Demands of health professionals on deaf care" and included the Class 2 - "The care of now: what professionals demand" in which the needs of professionals for care to the deaf were pointed out, situated temporally in the present and Class 3 - "The care of the future: what training needs", situated in the future, in what can be done during the training of citizens and health professionals to improve the social inclusion of deaf people in society. From the results found and the discussion with the literature, we developed intervention proposals for qualification of health care for deaf people with a view to accessibility in health services, for offering the course of Libras for graduates in health and continuing education for health professionals. It is concluded that the representation of health care for deaf people is centered on the difficulty of communication between health professionals and deaf people. The approach of the theme in undergraduate and continuing education is essential to change this reality, as well as to ensure accessibility in health units.

Los profesionales de la salud conocen poco sobre la comunidad sorda, sus necesidades de salud. Las creencias basadas en el sentido común pueden influir en las concepciones sobre este grupo, con consecuencias en el proceso de cuidado. En este sentido, conocer las representaciones sociales de los profesionales de la salud sobre el cuidado de las personas sordas y las posibles repercusiones en el cuidado de la salud puede, contribuir con nuevos actos de cuidado, implementación de políticas públicas de inclusión social y de formación en el campo de la salud. Para ello, se desarrolló una investigación de carácter cualitativo, con aplicación de la Teoría de las Representaciones Sociales en su enfoque procesal. Se realizó una entrevista en profundidad con 37 profesionales de la salud de un hospital del Estado de Rondônia, Brasil, entre ellos enfermeros, médicos, fisioterapeutas y técnicos de enfermería. Los datos provenientes de la entrevista en profundidad fueron analizados por medio del Alceste 2012 y los procedentes del instrumento de caracterización de los participantes fueron sometidos al análisis estadístico. En el material no aprovechado por el análisis léxico realizado por Alceste se aplicó el análisis contenido temático. Como resultados, después del rodaje en el software, el corpus se dividió en tres clases. La Clase 1 resultó en el tema "Cuidado al sordo en el servicio de salud: un clamor silenciado", que muestra representaciones sociales del cuidado de la salud de la persona sorda, su dimensión simbólica, asociada a la interdicción de la comunicación; afectiva, manifestando sufrimiento, angustia y temor de atender a los usuarios sordos, conductuales, al apartarse, evitar atender o dedicar más tiempo y atención durante el cuidado y actitudinal, en que los profesionales se utilizaban de su arsenal de estrategias en el intento de establecer comunicación durante el atendimiento, sea por medio de lectura labial, acompañante, portugués escrito, gestos, entre otros. El bloque 2 resultó en el tema "Demandas de los profesionales de salud sobre el cuidado al sordo" y abarcó la Clase 2 - "El cuidado de ahora: lo que los profesionales demandan" en donde fueron señaladas las necesidades de los profesionales para atender a los sordos situados temporalmente en el presente y la Clase 3 - "El cuidado del futuro: lo que la formación necesita", situada en el futuro, en lo que se puede hacer durante la formación del ciudadano y del profesional de la salud para mejorar la inclusión social de personas sordas en la sociedad. A partir de los resultados encontrados y de la discusión con la literatura, se elaboraron propuestas de intervención para la calificación del cuidado de la salud de personas sordas con énfasis a la accesibilidad en los servicios de salud, para la asignatura de Libras (Lengua de Señas Brasileña) para carreras del área de la salud y para la educación permanente de profesionales de la salud. Se concluye que la representación del cuidado a la salud del sordo se centra en la dificultad comunicacional entre profesional de salud y persona sorda. El enfoque de la temática en la carrera y en educación permanente son fundamentales para cambiar esa realidad, así como garantizar accesibilidad en las unidades de salud.

Information about COVID-19 for deaf people: an analysis of Youtube videos in Brazilian sign language / Información sobre COVID-19 para sordos: análisis de videos de youtube en lengua de signos brasileña / Informações sobre COVID-19 para surdos: análise de vídeos do youtube em língua brasileira de sinais

ABSTRACT Objective: to analyze YouTube videos with information about COVID-19 in Brazilian sign language. Methods: a cross-sectional study conducted with 402 videos from the YouTube sharing platform. Chi-square, Fisher's exact, Mann-Whitney and Spearman's correlation tests were used. Results: the videos mainly covered COVID-19 prevention (20.6%). There was a positive correlation between video length and number of views (p<0.001). The length of more than 20 minutes was associated with narration only in BSL (p=0.37) and in BSL with audio (p<0.001), while videos with less than 20 minutes were associated with simultaneous narration in BSL, audio and subtitles. Those with narration only in BSL had a similar number of views to those narrated with subtitles and/or audio (p=0.998). Conclusion: the videos were mostly short and included COVID-19 prevention. The longer the video, the greater the number of views. Regardless the presentation of narrations, the videos had a similar number of views.

RESUMEN Objetivo: analizar videos de YouTube con información sobre COVID-19 en lengua de signos brasileña. Métodos: estudio transversal, con 402 videos de la plataforma de intercambio de YouTube. Se utilizaron pruebas de Chi-Cuadrado, Exacta de Fisher, Mann-Whitney y Correlación de Spearman. Resultados: los videos cubrieron principalmente la prevención de COVID-19 (20,6%). Hubo una correlación positiva entre la duración y el número de visualizaciones del video (p<0,001). La duración de más de 20 minutos se asoció con la narración solo en lengua de signos (p=0,37) y en lengua de signos con audio (p<0,001), mientras que los videos con menos de 20 minutos se asociaron con la narración simultánea en lengua de signos, audio y subtítulos. Aquellos con narración solo en lengua de signos tuvieron un número de vistas similar a los narrados con subtítulos y/o audio (p=0,998). Conclusión: los videos fueron en su mayoría cortos e incluyeron la prevención de COVID-19. Cuanto más largo sea el video, mayor será la cantidad de vistas. Independientemente de la presentación de las narraciones, los videos tuvieron un número similar de visualizaciones.

RESUMO Objetivo: analisar vídeos do YouTube com informações sobre COVID-19 em língua brasileira de sinais. Métodos: estudo transversal, com 402 vídeos da plataforma de compartilhamentos YouTube. Foram utilizados testes Qui-Quadrado, Exato de Fisher, Mann-Whitney e Correlação de Spearman. Resultados: os vídeos contemplaram, sobretudo, a prevenção da COVID-19 (20,6%). Houve correlação positiva entre duração e número de visualizações do vídeo (p<0,001). A duração superior a 20 minutos se associou à narração somente em Libras (p=0,37) e em Libras com áudio (p<0,001), enquanto vídeos com menos de 20 minutos se associaram com narração simultânea em Libras, áudio e legenda. Aqueles com narração somente em Libras tiveram número de visualizações semelhantes aos narrados com legenda e/ou áudio (p=0,998). Conclusão: os vídeos eram, na maioria, curtos e contemplavam prevenção da COVID-19. Quanto maior a duração do vídeo, maior o número de visualizações. Independente da apresentação das narrações, os vídeos possuíam número de visualizações semelhantes.

Políticas de saúde e concepções de surdez e de deficiência auditiva no SUS: um monólogo? / Health policies and definitions of deafness and hearing impairment in the SUS: a monologue? / Políticas de salud y concepciones de sordera y deficiencia auditiva en el SUS: ¿un monólogo?

Duas concepções teóricas são centrais na discussão sobre a deficiência auditiva e a surdez: a orgânico-biológica e a socioantropológica. Elas são fundamentalmente distintas na definição de uma hipotética fronteira da normalidade e no entendimento dos surdos como uma minoria linguística. O objetivo deste trabalho foi o de identificar como essas concepções se expressaram nas políticas de saúde voltadas às pessoas com deficiência auditiva/surdez no Sistema Único de Saúde (SUS). Foi realizada um pesquisa documental com foco nas políticas de saúde voltadas à deficiência auditiva/surdez de 1990 a 2019. Os documentos (n = 185) foram identificados na Biblioteca Virtual em Saúde e no Sistema de Legislação da Saúde. Desses, foram selecionados 11 que versavam sobre normativas de implementação tecnológica ou ação prática na assistência com foco na deficiência auditiva/surdez, os demais tinham caráter fundamentalmente pontual. Os resultados evidenciam que todas as políticas analisadas foram pautadas na concepção orgânico-biológica, pois nenhuma referência às particularidades linguísticas e culturais do surdo foi identificada. Essa lógica pode contribuir para dificultar o acesso dessa população ao sistema de saúde, especialmente ao aumentar a barreira comunicacional. Para que de fato se cumpram os princípios doutrinários do SUS é central que as políticas de saúde incorporem os aspectos socioculturais, refletindo em suas formulações o surdo como um cidadão que apreende o mundo pelas vivências e experiências prioritariamente visuais, no qual a língua de sinais é elemento central.

Two theoretical definitions are central to the discussion on hearing impairment and deafness: the organic/biological definition and the social/anthropological definition. They differ essentially in the definition of a hypothetical boundary of normality and in the understanding of deaf individuals as a linguistic minority. This study aimed to identify how these definitions were expressed in the health policies for persons with hearing impairment/deafness in the Brazillian Unified National Health System (SUS). A document survey was performed with a focus on health policies for hearing impairment/deafness from 1990 to 2019. The documents (n = 185) were identified through the Virtual Health Library and Health Legislation System, 11 of which were selected that dealt with rulings on technological implementation or practical action in care with a focus on hearing impairment/deafness (the rest dealt with specific administrative issues). The results show that all 11 policies were based on the organic/biological conception, since no reference was found to deaf individuals' linguistic and cultural specificities. The logic may hinder access by this population to the health system, especially by increasing the communication barrier. In order to meet the principles of the SUS in practice, it is essential for health policies to incorporate sociocultural aspects, respecting deaf individuals as citizens who interact with the world mainly through their visual experiences, where sign language is a central element.

Dos concepciones teóricas son centrales en la discusión sobre deficiencia auditiva y sordera: la orgánico-biológica y la socio-antropológica. Ambas son fundamentalmente distintas en la definición de una hipotética frontera entre la normalidad y la concepción de los sordos como minoría lingüística. El objetivo de este trabajo fue identificar como ambas concepciones se expresaron en las políticas de salud, dirigidas a las personas con deficiencia auditiva/sordera, en el Sistema Único de Salud (SUS). Se realizó una investigación documental centrada en las políticas de salud, dirigidas a la deficiencia auditiva/sordera de 1990 a 2019. Los documentos (n = 185) se identificaron a partir de la Biblioteca Virtual en Salud y del Sistema de Legislación de la Salud, de estos fueron seleccionados 11, que versaban sobre normativas de implementación tecnológica o acción práctica en la asistencia, centrándose en la deficiencia auditiva/sordera, los demás tenían un carácter fundamentalmente puntual. Los resultados evidencian que todas las políticas analizadas se pautaban por la concepción orgánico-biológica, puesto que no se identificó ninguna referencia a las particularidades lingüísticas y culturales del sordo. Esta lógica puede contribuir a dificultar el acceso de esta población al sistema de salud, especialmente al aumentar la barrera comunicativa. De hecho, para que se cumplan los principios doctrinarios del SUS es central que las políticas de salud incorporen aspectos socioculturales, reflejando en sus formulaciones sobre los sordos un tratamiento donde se les considere ciudadanos, que aprehenden el mundo mediante vivencias y experiencias prioritariamente visuales, en el que la lengua de signos es un elemento central.

Dentiseñas-Colombia, prototipo de una App para facilitar la comunicación Odontólogo- Persona con Discapacidad Auditiva* / Dentiseñas-Colombia, mock-up for App to facilitate communication between Dentist and Hearing-Impaired Person / Dentiseñas-Colômbia, protótipo de um aplicativo para facilitar a comunicação entre Dentista e Pessoa com Deficiência Auditiva

Resumen Introducción y objetivo: En Colombia existen barreras de acceso a la consulta odontológica relacionadas con el no reconocimiento de las Personas con Discapacidad Auditiva como sujetos con otra modalidad comunicativa; por tanto, se propuso diseñar el prototipo de una App en Lengua de Señas Colombiana para facilitar la comunicación entre Odontólogo y Personas con Discapacidad Auditiva en la consulta de primera vez, el consentimiento informado y la fase de prevención y promoción en salud oral. Materiales y métodos: Estudio con dos componentes: uno cualitativo, donde se realizaron entrevistas semiestructuradas a 23 participantes e identificaron las frases facilitadoras para la comunicación Odontólogo-Personas con Discapacidad Auditiva. Y otro tecnológico que propone el diseño del prototipo de la App, el cual junto a sus videos fue valorado por los participantes. Resultados: Se presenta el sustento teórico relacionado con la App para favorecer la comunicación asertiva entre Odontólogo y Personas con Discapacidad Auditiva a partir de 6 categorías: empatía, proceso de comunicación, herramientas de comunicación, ética del cuidado, interculturalidad y barreras de acceso. Se muestra el prototipo de la App con 20 frases en LSC y subtituladas para identificar la usabilidad de esta. Conclusión: El prototipo de la App diseñado facilita la interacción entre Odontólogo y Personas con Discapacidad Auditiva, mejora la experiencia odontológica durante los proceso de atención e incentiva la inclusión de las Personas con Discapacidad Auditiva en la toma de decisiones.

Abstract Introduction and objective: In Colombia there are healthcare-related barriers to access to dental consultation related to the non-recognition of Hearing-Impaired Person as a subject with another communicative modality; therefore, it was proposed to design the mock-up for an App in Colombian Sign Language to facilitate communication between the Dentist and Hearing-Impaired Person in the first-time consultation, informed consent and the phase of prevention and oral health promotion. Materials and methods: Study with two components: a qualitative one, where semi-structured interviews were carried out with 23 participants and identified the phrases facilitating communication between Dentist and Hearing-Impaired Person. And another technological one that proposes the design of the prototype of the App, which along with its videos was valued by the participants. Results: Is presented the theoretical support related to the App, to promote assertive communication between Dentist and Hearing-Impaired Person, based on 6 categories: empathy, communication process, communication tools, ethics of care, interculturality and healthcare-related barriers. The mock-up for the App is shown with 20 phrases in LSC and subtitled to identify its usability. Conclusion: The mock-up of the App designed facilitates the interaction between Dentist and Hearing-Impaired Person, improves the dental experience during the attention process and encourages the inclusion of Hearing-Impaired Person in decision-making.

Resumo Introdução e objetivo: Na Colômbia existem barreiras no acesso à consulta odontológica relacionadas ao não reconhecimento de as Pessoas com Deficiência Auditiva como sujeito de outra modalidade comunicativa; portanto, foi proposto desenhar o protótipo de um aplicativo em Línguas de Sinais Colombiana para facilitar a comunicação assertiva entre o Dentista e as Pessoa com Deficiência Auditiva na primeira consulta, consentimento informado e a fase de prevenção e promoção em saúde bucal. Materiais e métodos: Estudo com dois componentes: um qualitativo, onde foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 23 participantes e identificadas as frases que facilitam a comunicação entre Dentista e Pessoa com Deficiência Auditiva. E outra tecnológica que propõe o design do protótipo do aplicativo, que, juntamente com seus vídeos, foi valorizado pelos participantes. Resultados: É apresentado o suporte teórico relacionado ao aplicativo para promover a comunicação assertiva entre dentistas e pessoas com deficiência auditiva, com base em 6 categorias: empatia, processo de comunicação, ferramentas de comunicação, ética do cuidado, interculturalidade e barreiras de acesso. É mostrado o protótipo do aplicativo com 20 frases no LSC e legendado para identificar sua usabilidade. Conclusão: O protótipo do aplicativo projetado facilita a interação entre Dentista e Pessoa com Deficiência Auditiva, melhora a experiência odontológica durante o processo de atendimento e incentiva a inclusão de Pessoa com Deficiência Auditiva na tomada de decisão.

Lengua de Signos Española y Clasificación de los Números: Análisis y Propuesta de Neologismos1 / Spanish Sign Language and Classification of Numbers: Analysis and Proposal of Neologisms

RESUMEN: Las personas Sordas usuarias de la Lengua de Signos Española (LSE) en su etapa académica precisan del acompañamiento de un Intérprete de LSE que les facilite el acceso al currículum. En este sentido, y para facilitar la labor de los profesionales de la interpretación, los materiales lexicográficos de la LSE cobran una especial importancia. La calidad de los diccionarios de una lengua repercute en la calidad de las interpretaciones y traducciones. El objetivo de esta investigación es determinar si los diccionarios de la LSE recogen unidades léxicas (Signos) de calidad para los conceptos o nombres de los diferentes tipos de números. Para ello, se ha buscado, analizado y, en caso de ser necesario, creado Signos que reúnen las características básicas de las lenguas de modalidad viso-gestual. Los resultados de la investigación muestran, por un lado, que los materiales lexicográficos de la LSE presentan carencias terminológicas y, por otro lado, que en aquellos casos en los que se encuentra una opción de Signo para la palabra buscada es habitual encontrarnos con Signos que no transmiten el significado del concepto en cuestión. A pesar de ello, la LSE, al igual que todas las lenguas signadas, presenta recursos y métodos para crear nuevos Signos demostrando que es una lengua rica, capaz de transmitir cualquier tipo de información.

ABSTRACT: Deaf people who use Spanish Sign Language (LSE) in their academic stage need the support of an LSE Interpreter who facilitates their access to the curricular content. In this sense, in order to facilitate the work of professional interpreters, lexicographic materials of the LSE acquire a special importance. The quality of the dictionaries of a language has repercussions on the quality of interpretations and translations. The objective of this research is to determine if the LSE dictionaries collect lexical units (Signs) of quality for the concepts or names of the different types of numbers. To achieve that, we have searched, analyzed and, if necessary, created Signs that meet the basic characteristics of the languages ​​of visual-gestural modality. On the one hand, the results of our investigation allow us to assure that the lexicographical materials of the LSE present terminological deficiencies; on the other hand, in those cases where a Sign option is found for the searched word, it is common to find Signs that do not convey the meaning of the concept in question. In spite of this, LSE, like all Sign Languages, presents resources and methods to create new Signs, showing that it is a rich language, capable of transmitting any type of information.

Línguas de Sinais como Línguas de Interlocução: o Lugar das Atividades Comunicativas no Contexto Escolar1 / Sign Languages as Languages ​​of Interlocution: the Place of Communicative Activities in the School Context / Las Lenguas de Signos como Lenguas de Interlocución: el Lugar de las Actividades Comunicativas en el Contexto Escolar1

RESUMO: O desenvolvimento escolar do aluno surdo depende de seu domínio de uma língua de sinais. Todavia, uma língua de sinais não é cotidianamente desenvolvida no ambiente familiar; assim, esse domínio precisa ser alcançado no espaço escolar, no qual se espera que o aluno surdo tenha pares em sua língua e possa interagir por meio dela. Contudo, o ambiente escolar tem pouca tradição de trabalhar com o desenvolvimento de língua oral/língua de sinais, focalizando atividades com língua escrita como meta. Sobre o aluno surdo, pouco se discute acerca do desenvolvimento da língua de sinais no espaço escolar. O professor bilíngue foca seu trabalho no ensino da língua majoritária como segunda língua na modalidade escrita, trabalhando com a língua de sinais, sem uma proposta clara de desenvolvimento dessa língua. Debates sobre práticas para aprimoramento da oralidade para o desenvolvimento do sujeito ouvinte indicaram a oportunidade de refletir sobre esses aspectos em relação aos alunos surdos. O foco deste artigo está, então, no debate desse tema, visando a formação de professores para aprimoramento dos usos da língua de sinais no espaço escolar.

ABSTRACT: The academic development of the deaf student depends on his/her mastery of a sign language. However, a sign language is not developed daily in the family environment; thus, this domain needs to be achieved in the school space, in which it is expected that the deaf student has peers in his/her language and can interact through it. All the same, the school environment has little tradition of working with the development of oral/sign language, focusing on activities with written language as a goal. Regarding the deaf student, little is discussed about the development of sign language in the school space. The bilingual teacher focuses his/her work on teaching the majority language as a second language in the written modality, working with sign language, without a clear proposal for the development of that language. Debates on practices to improve orality for the development of the hearing subject indicated the opportunity to reflect on these aspects in relation to deaf students. The focus of this paper is, therefore, on the debate on this theme, aiming at the training of teachers to improve the uses of sign language in the school space.

RESUMEN: El desarrollo escolar del alumno sordo depende de su dominio de la lengua de signos. Sin embargo, habitualmente, la lengua de signos no se adquiere en el entorno familiar; así, su dominio debe lograrse en el espacio escolar, en el que se espera que el alumno sordo tenga pares en esta lengua y pueda interactuar por medio de ella. Sin embargo, el contexto escolar cuenta con poca tradición de trabajo en el desarrollo de la lengua oral / de signos, focalizándose en actividades con la lengua escrita como meta. Con respecto al estudiante sordo, hay pocos estudios en los que se analice cómo tiene lugar el desarrollo de la lengua de signos en el espacio escolar. El docente bilingüe centra su trabajo en la enseñanza de la lengua mayoritaria como segunda lengua en la modalidad escrita, trabaja con la lengua de signos, pero no siempre sabe cómo promover el desarrollo de esta. La discusión sobre la relevancia de las prácticas para mejorar el desarrollo de la oralidad en los alumnos oyentes nos ofrece la oportunidad de reflexionar sobre estos aspectos en relación con los aprendices sordos. El objetivo de este artículo es, por lo tanto, la discusión sobre este tema para capacitar a los docentes respecto a la mejora de los usos de la lengua de signos en el espacio escolar.

Sign language instrument for assessing the knowledge of deaf people about Cardiopulmonary Resuscitation / Instrumento em língua de sinais para a avaliação do conhecimento de surdos acerca da Ressuscitação Cardiopulmonar / Instrumento en lenguaje de señales para evaluación del conocimiento de sordos acerca de la Reanimación Cardiopulmonar

Objective: to build and validate the content on Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) of a sign language instrument for assessing the knowledge of the deaf. Method: methodological study in which the content validity process was used by 22 specialists in cardiac arrest and 16 deaf people. In the validation of internal consistency, 113 deaf people participated. For the assessment of the deaf, the Assistive Technology Assessment Questionnaire was used and, in the content validity, an instrument with a Likert scale was used, which included the content, clarity, objectivity, organization and language. Items with a minimum agreement of 80% were considered valid, according to the Content Validity Index (CVI) and binomial test. The internal consistency was verified by Cronbach's alpha. Results: The instrument contains 11 questions about the identification of cardiorespiratory arrest, activation by aid and high quality chest compression. It had a minimum content validity of 81% by the specialists, 90% by the deaf participants and internal consistency by the Cronbach alpha of 0.86, being considered high. Conclusion: the instrument can be used in research to survey the previous knowledge of deaf people about CPR, as well as in pre and/or post-testing studies that test educational interventions with this public.

Objetivo: construir e validar o conteúdo sobre Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) de instrumento em língua de sinais para a avaliação do conhecimento de surdos. Método: estudo metodológico no qual o processo de validação de conteúdo foi utilizado por 22 especialistas em parada cardiorrespiratória e por 16 surdos. Na validação da consistência interna, participaram 113 surdos. Para a avaliação dos surdos, foi utilizado o Questionário de Avaliação de Tecnologia Assistiva e, na validação de conteúdo, foi utilizado instrumento com escala tipo Likert, que contemplou o conteúdo, a clareza, a objetividade, a organização e a linguagem. Foram considerados válidos os itens com concordância mínima de 80%, conforme o Índice de Validação de Conteúdo e teste binomial. A consistência interna foi verificada pelo alpha de Cronbach. Resultados: o instrumento contém 11 questões sobre a identificação da parada cardiorrespiratória, o acionamento por ajuda e as compressões torácicas de alta qualidade. Apresentou validade de conteúdo mínima de 81% pelos especialistas, de 90% pelos participantes surdos e consistência interna pelo alpha de Cronbach de 0,86, sendo considerada alta. Conclusão: o instrumento pode ser utilizado em pesquisas para levantamento do conhecimento prévio de surdos acerca da RCP, bem como em pré e/ou pós-teste de estudos que testem intervenções educativas com esse público.

Objetivo: construir y validar el contenido sobre Reanimación Cardiopulmonar (RCP) de instrumento en lenguaje de señales para evaluación del conocimiento de sordos. Método: estudio metodológico, en el cual el proceso de validación de contenido tuvo como participantes por 22 especialistas en parada cardiorrespiratoria y por 16 sordos. En la validación de la consistencia interna participaron 113 sordos. Para la evaluación de los sordos fue utilizado el Cuestionario de Evaluación de Tecnología Asistencial y en la validación de contenido fue utilizado un instrumento con escala tipo Likert, que contempló contenido, clareza, objetividad, organización y lenguaje. Fueron considerados válidos los ítems con concordancia mínima de 80%, conforme el Índice de Validación de Contenido y test binomial. La consistencia interna fue verificada por el alpha de Cronbach. Resultados: el instrumento contiene 11 preguntas sobre: la identificación de la parada cardiorrespiratoria, el accionamiento por ayuda y las compresiones torácicas de alta calidad. Este presentó validez de contenido mínima de 81% por los especialistas, de 90% por los participantes sordos y consistencia interna por el alpha de Cronbach de 0,86, la que fue considerada alta. Conclusión: el instrumento puede ser utilizado en investigaciones para levantamiento del conocimiento previo de sordos acerca de la RCP, así como en pretest y/o postest de estudios que comprueban intervenciones educativas con ese público.

Qualidade de vida dos surdos que se comunicam pela língua de sinais: revisão integrativa / Quality of life of deaf people who communicate in sign language: integrative review / Calidad de vida de los sordos que se comunican por la lengua de signos: revisión de integración

O estudo objetivou revisar a produção científica sobre a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de surdos. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada na Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed e Portal de periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes). Os resultados indicam que sintomas de ansiedade e depressão são mais acentuados nos surdos e podem estar relacionados a dificuldades de comunicação. As pessoas que vivenciam problemas de comunicação evitam novas relações sociais, e isso pode aumentar o isolamento social e reduzir a QVRS. Para os surdos que se comunicam pela Língua de Sinais, a QVRS só pode ser efetivamente avaliada por instrumentos traduzidos e adaptados em sua língua. Conclui-se que a surdez tem um impacto negativo sobre a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de pessoas surdas.

The purpose of this study was to review the scientific production on the health-related quality of life (HRQOL) of deaf people. This was an integrative review carried out in the Virtual Health Library, PubMed and CAPES (Coordination Office for Improvement of Higher Education Personnel) periodicals portal. The results indicated that anxiety and depression symptoms are greater among deaf people and may be related to difficulties in communication. People who experience communication problems avoid new social relationships and this may increase social isolation and diminish HRQOL. For deaf people who communicate in sign language, HRQOL can only be effectively evaluated by instruments that have been translated and adapted to their language. In conclusion, deafness has a negative impact on these individuals’ HRQOL.

El objetivo del estudio fue revisar la producción científica sobre la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (QVRS, por sus siglas en portugués) de los sordos. Se trata de una revisión de integración realizada en la Biblioteca Virtual en Salud, PubMed y Portal de periódicos de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (Capes). Los resultados indican que los síntomas de ansiedad y depresión son más acentuados en los sordos y pueden estar relacionados con dificultades de comunicación. Las personas que tienen problemas de comunicación evitan nuevas relaciones sociales y eso puede aumentar el aislamiento social y reducir la QVRS. Para los sordos que se comunican por la Lengua de Signos, la QVRS solamente puede evaluarse efectivamente por medio de instrumentos traducidos y adaptados a su lengua. Se concluye que la sordera causa un impacto negativo sobre la QVRS de los sordos.

The search for Brazilian sign language course: a descriptive exploratory study

Aim: To discuss the reasons why ordinary citizens and professionals from diverse s search for a Brazilian Sign Language Course. Method: A descriptive qualitative exploratory study, conducted between March and May 2010. The instrument used for data collection was a questionnaire. The analysis of the data obtained involved the use of discourse analysis technique. Results: From the analysis of the data three categories emerged: "Search for additional LIBRAS for specialization in special education areas and in order to provide a decent service to deaf students," "Communication and proper integration with other deaf people as a strategy for social inclusion and the promotion of citizenship" and "Consultation and care with dignity in health care." Conclusion: We conclude that people seek a Brazilian Sign Language Course for reasons ranging from the need for an additional level postgraduate course, to decent care for the deaf in the public and private sectors in education, health, sports and leisure.