RESUMO
Leontiasis ossea is an uncommon complication of advanced chronic kidney disease that alters the facial bone and the airway, making its perioperative management more complex. We present a clinical case of a female with Leontiasis ossea presenting a difficult airway which requires parathyroidectomy. Assessment, planning and management of the airway by awake intubation is described.
La leontiasis ossea es una complicación infrecuente de la enfermedad renal crónica avanzada que altera el macizo facial óseo y la vía aérea, complejizando su manejo perioperatorio. Presentamos caso clínico de mujer portadora de leontiasis ossea con vía aérea difícil requiriendo paratiroidectomía. Se describe valoración, planificación y manejo de vía aérea mediante intubación vigil.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Hiperostose Frontal Interna/complicações , Paratireoidectomia/métodos , Manuseio das Vias Aéreas/métodos , Anestésicos/administração & dosagem , Distúrbio Mineral e Ósseo na Doença Renal Crônica/complicações , Hiperostose Frontal Interna/etiologiaRESUMO
A leontíase óssea urêmica é caracterizada por hipertrofia dos ossos da face e do crânio associada ao hiperparatireoidismo secundário à insuficiência renal crônica. Esse processo acarreta elevada morbidade, com grave deformidade facial, disartria e disfagia. Pode ser fatal quando houver obstrução das vias aéreas superiores e neuropatia craniana compressiva. O objetivo deste artigo é relatar um caso dessa rara entidade, diagnosticada por tomografia computadorizada. O relato de caso enfatiza a importância do diagnóstico precoce para evitar progressão paradeformidades graves.
Uremic leontiasis ossea is characterized by facial and cranial hypertrophy, associated with secondary hyperparatyroidism due to chronic renal failure. This process results in elevated morbidity, with severe facial deformity, dysartria and dysfagia, and may result in life-threatening upper airway obstruction and compressive cranial neuropathy. The objective ofthis article is to describe a case of this rare entity, diagnosed by computed tomography. The case report emphasizes the importance of early diagnosis to prevent the progression to severe disfigurement.