RESUMO
Resumen Introducción: dentro de los insectos del orden lepidóptero, la familia Saturniidae tiene más de 2.400 especies, allí se encuentran Hylesia y Lonomia. Objetivo: presentar dos casos de pacientes con accidente lonómico, el manejo y desenlace para reconocer la importancia de estos eventos en las regiones silvestres de la Orinoquia colombiana. Casos clínicos: paciente de 8 años proveniente de área rural quien refería contacto en región palmar de mano derecha con gusanos quién 48 horas después de dicho contacto presentó equimosis en extremidades, flictena sangrante en talón derecho, cefalea, escalofríos y artralgias, además se evidenciaron tiempos de coagulación prolongados. Paciente de 13 años de características similares a las del caso previamente descrito sin presentar manifestaciones clínicas, pero que presentaba tiempos de coagulación prolongados. Se consideró que cursaba con accidente lonómico por lo que se aplicaron 5 ampollas de suero antilonómico polivalente a cada una sin registrar reacciones adversas. En ambos casos cursaron con evolución clínica adecuada con disminución a rangos de seguridad de tiempos de coagulación. Conclusiones: el veneno lonómico actúa en la cascada de coagulación produciendo manifestaciones hemorrágicas de gravedad variable. El suero antilonómico es el único tratamiento eficaz, a pesar de estar disponible desde hace más de 20 años en Brasil hay un 5% de progresión a síndromes hemorrágicos severos y un 1.5 a 2% de mortalidad. A pesar de tener gran relevancia clínica en las Américas existe subregistro, es importante conocer sus manifestaciones y el manejo para así poder evitar complicaciones mortales.
Abstract Background: among the insects of the order Lepidoptera, the family Saturniidae has more than 2,400 species, there are Hylesia and Lonomia. Objective: to present two cases of patients with lonomic accident, the management and outcome to recognize the importance of these events in the wild regions of the Colombian orinoquia. Clinical case: an 8-year-old patient from a rural area who refers to contact in the palmar region of the right hand with worms for more than 48 hours, presents ecchymosis in the extremities, bleeding flictena in the right heel, headache, chills and arthralgias. Clotting times are performed which are prolonged. A 13-year-old patient who also referred contact without presenting clinical manifestations but presenting prolonged clotting times. They are considered to occur due to a lonomic accident, so 5 ampoules of polyvalent antilonomic serum are administered to each one without registering adverse reactions. They have an adequate clinical evolution with a decrease in the safe ranges of clotting times. Conclusions: the lonomic venom acts in the coagulation cascade producing hemorrhagic manifestations of variable severity. Antilonomic serum is the only effective treatment, despite being available for more than 20 years in Brazil, there is a 5% progression to severe hemorrhagic syndromes and 1.5 to 2% mortality. Despite being of great clinical relevance in the Americas, there is an underreporting, it is important to know its manifestations and management in order to avoid fatal complications.
RESUMO
Resumen Introducción. El lepidopterismo es definido como el conjunto de afecciones causadas por el contacto del ser humano con diversos géneros y especies del orden Lepidoptera. La hembra de esta especie de mariposa presenta en su abdomen pelos o setas que contienen toxinas las cuales al entrar en contacto con la piel y mucosas generan dermatitis y lesiones de la mucosa ocular, orofaringe y tracto respiratorio superior, por lo que es necesario desarrollar mejores estrategias educativas para minimizar el impacto sobre la salud. Objetivo. Se realizó la caracterización de los conocimientos y prácticas locales para la prevención y control del lepidopterismo por Hylesia metabus en la parroquia Yaguaraparo, noreste de Venezuela. Materiales y Métodos. 400 personas fueron seleccionadas al azar y encuestadas, las respuestas fueron categorizadas mediante una escala de 0 a 4 puntos (4 para el mejor conocimiento/práctica), las dimensiones exploradas fueron: conocimientos sobre H. metabus, lepidopterismo, prevención y control de lepidopterismo, y conocimiento y prácticas en general. Se aplicaron estadísticos descriptivos, ANOVA y la prueba de comparaciones múltiples de Tukey, considerando sexo, grupo etario, educación y ocupación como variables intervinientes. Resultados. El conocimiento sobre H. metabus fue bueno (x̅=2,61); sobre lepidopterismo fue regular (x̅=1,65), las prácticas de prevención fueron buenas ( x̅=2,52), así como las de control (x̅=2,74). 97% declararon haber padecido lepidopterismo; 71% usan tratamiento médico y casero, el 29% restante usa tratamiento casero y automedicación. La medida más conocida y utilizada para evitar el contacto con la mariposa fue apagar las luces (50,2%). La aplicación de insecticidas fue la medida más frecuente considerada útil para eliminar las mariposas del ambiente (68,2%). Ante el prurito las acciones incluyeron tratamiento con antihistamínicos (30,7%) y casero (27,4%), siendo la aplicación de alcohol la más utilizada (23,5%). Conclusiones. La educación y ocupación mostraron influencia significativa en las respuestas. La población de la parroquia mostró nociones buenas, aunque no óptimas, sobre lepidopterismo y sus prácticas requieren mejorar, para obtener en conjunto un mejor nivel de potencial de participación ante el problema.
Abstract Introduction. Lepidopterism is defined as the set of conditions caused by human contact with various genera and species of the order Lepidoptera. The female of this species of butterfly posses hairs that contain toxins which upon contact with skin and mucous generate dermatitis and lessions in the ocular mucosa, oropharynx and upper respiratory tract therefore, it is necessary to develop better teaching strategies to minimize the impact on health. Objective. Characterization of local knowledge and practices for the prevention and control of lepidopterism by Hylesia metabus in the parish Yaguaraparo, northeastern Venezuela, was carried out. Materials and Methods. 400 people were randomly selected and surveyed, responses were categorized using a scale of 0-4 points (4 for better knowledge/practice), the surveyed dimensions were: knowledge about H. metabus, lepidopterism, prevention and control of lepidopterism, and knowledge and practices as a whole. Descriptive statistics were applied, as well as ANOVA and Tukey test for multiple comparisons, considering sex, age group, education and occupation as intervening variables. Knowledge about H. metabus was good (x̅=2.61); on lepidopterism was moderate (x̅=1.65), prevention practices were good (x̅=2.52), also for control ( x̅=2.74). 97% declared lepidopterism experience; 71% used medical and home treatment and the remaining 29% used home and self-medication treatment. The better-known and used measure to avoid contact with the butterfly was turning off lights (50.2%). Insecticide application was the most frequent measure considered useful to remove butterflies from environment (68.2%). Against itching, actions included taking antihistaminic (30.7%) and home treatment (27.4%), being topic alcohol the most used (23.5%). Education and occupation had significant influence on given responses. Conclusion. Parish population showed good notions on lepidopterism, though not optimal, and their practices require improvement, in order to combine for a higher participation level to face the problem.
RESUMO
Las características biológicas de los lepidópteros (mariposas, orugas y polillas) posibilitan el contacto de sus distintos estadios evolutivos con el ser humano. La mariposa nocturna Hylesia nigricans es responsable de brotes epidémicos en nuestro país. Se denomina erucismo al contacto con las larvas u orugas y lepidopterismo, si el contacto se produce con las mariposas. Realizamos una actualización de estos lepidópteros de importancia médica
Lepidoptera (butterflies, caterpillars and moths) biologic features make possible the contact between different instars and humans. The moth Hylesia nigricans is responsible for epidemic outbreaks in our country. It is called erucism when the contact is with caterpillars and lepidopterism when the contact is with moths. We perform an update of these important medical lepidopters.
Assuntos
Humanos , Animais , Dermatite de Contato/parasitologia , Dermatite de Contato/diagnóstico , Dermatite de Contato/terapia , MariposasRESUMO
Hylesia spp. (Saturniidae), important moths for public health due to urticating bristles of their larvae and/or adults, are collected in different habitats with potential to defoliate plants in agriculture and forest systems. Biological and morphological characteristics of Hylesia paulex (Dognin, 1922) (Lepidoptera: Saturniidae) fed with Eucalyptus urophylla (Myrtaceae) were studied in the laboratory. Recently-emerged caterpillars of this species were separated in 10 plastic pots (500ml) with 30 of them per pot, and fed daily with fresh leaves of E. urophylla until they reached adult stage. The egg incubation period of H. paulex was 32.00 ±1.19 days with 65.32 ±14.52% viability, and the duration of the larval stage reached 67.83 ±0.84 days, with seven instars. The gregarious behavior is important to maintain a high survival rate during this stage for H. paulex. The pre-pupa and pupa stages of this insect lasted 3.87 ±0.16 and 21.67 ±0.79 days, respectively. The longevity of females of this species was longer (4.50 ±0.54 days) than that of males (2.80 ±0.44 days). The mean number of eggs per egg mass was 132.3. Moths of H. paulex completed its life cycle, satisfactorily, with leaves of E. urophylla in the laboratory.
Hylesia spp. (Saturnidae), una polilla importante en salud pública debido a las cerdas urticantes de las l arvas y/o de los adultos, son recolectadas en diferentes ambientes con potencial de desfoliación de plantas tanto en agricultura como en sistemas forestales. Características biológicas y morfológicas de Hylesia paulex (Dognin, 1922) (Lepidoptera: Saturniidae) alimentados con Eucalyptus urophylla fueron estudiados en laboratorio. Larvas recién emergidas de esa especie fueron separadas en vasos plásticos (500 ml) con 30 individuos por vaso y alimentados diariamente con hojas frescas de E. urophylla hasta alcanzar el estado adulto. El periodo de incubación de los huevos de H. paulex fue de 32 ±1,19 días con un 65,32 ±14,52% de viabilidad y duración del estado larval de 67,83 ±0,84 días, con siete instares. El comportamiento gregario es importante para mantener una alta tasa de supervivencia durante estos estados en H. paulex. Los estados de pre-pupa y pupa del insecto duraron 3,87 ±0,16 y 21,67 ±0,79 días, respectivamente. La longevidad de las hembras de la especie fue de 4,50 ±0,54 días y para machos de 2,80 ±0,44 días. El número medio de huevos por masa de huevos fue de 132,3. La polilla H. paulex completa su ciclo de vida, satisfactoriamente, con hojas de E. urophylla en laboratorio.
Hylesia spp. (Saturniidae), mariposas importantes para a saúde pública devido às cerdas urticantes de suas larvas e/ou adultos, são coletadas em diferentes hábitats com potencial de desfolhar plantas em sistemas agrícolas e florestais. Parâmetros biológicos e morfológicos de Hylesia paulex (Dognin, 1922) (Lepidoptera: Saturniidae) alimentada com Eucalyptus urophylla (Myrtaceae) foram estudados em laboratório. Lagartas recém-emergidas dessa espécie foram separadas em 10 potes plásticos (500ml) com 30 delas por pote e alimentadas, diariamente, com folhas frescas de E. urophylla até o estágio adulto. O período de incubação dos ovos de H. paulex foi de 32,00 ±1,19 dias com 65,32 ±14,52% de viabilidade e duração do estágio larval de 67,83 ±0,84 dias, com sete estádios. O comportamento gregário é importante para manter a alta taxa de sobrevivência durante esses estádios para H. paulex. Os estágios de pré-pupa e pupa desse inseto duraram 3,87 ±0,16 e 21,67 ±0,79 dias, respectivamente. A longevidade das fêmeas dessa espécie foi maior (4,50 ±0,54 dias) que a dos machos (2,80 ±0,44 dias). O número de ovos/postura foi de 132,3. Mariposas de H. paulex completaram seu ciclo de vida, satisfatoriamente, com folhas de E. urophylla em laboratório.
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The yellow-tail moth Euproctis similis, belongs to the genus Euproctis (Lymantriidae) and has a wide distribution within Korea, Japan, China and Europe. Contact with the 'urticating hairs' of the Euproctis similis caterpillar induces dermatitis due to the combination of mechanical and chemical mechanisms. Clinically, patients with caterpillar dermatitis show wheals in the early stage and/or erythematous papules in the late stage after contact with the spicules. We report 5 young soldiers who developed pruritic wheals and erythematous papules on their upper back after contact with the hairs of the Euproctis similis caterpillar.