Nursing care for people with woundsin primary health care: Challenges and strengths / Cuidado de enfermagem à pessoa com feridana Atenção Primária à Saúde: desafios e potências / Atención de enfermería a personas conheridas en atención primaria de salud: desafíos y potencias

Objetivo: descrever fatores identificados pelos enfermeiros como desafios e potências no cuidado de enfermagem à pessoa com ferida na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, realizado de setembro a novembro de 2022, no Distrito Sanitário Centro de Florianópolis. Utilizou-se para a coleta de dados um questionário on-line, cujos resultados foram analisados com base na análise temática do conteúdo de Bardin. Resultados: o estudo contou com a participação de 29 enfermeiros, dos quais28 (97%) relataram enfrentar desafios, assim como identificaram potências no cotidiano de cuidado à pessoa com ferida. Com base na análise dos dados, emergiram três categorias: "Categoria 1 ­ Desafios e potências relacionadas ao processo de trabalho do enfermeiro"; "Categoria 2 ­ Desafios e potências relacionadas à pessoa com ferida"; e "Categoria 3 ­ Desafios e potências relacionados à infraestrutura e recursos tecnológicos e materiais disponíveis". Conclusão: Os fatores destacados pelos enfermeiros como potências e desafios estão relacionados ao trabalho do enfermeiro, ao indivíduo com ferida e à infraestrutura e recursos tecnológicos e materiais disponíveis. Conhecer esses fatores pode suscitar a implementação de ferramentas para superação dos desafios e promoção das potências, visando fomentar a qualidade dessa prática. (AU)

Objective: We aim to describe factors identified by nurses as challenges and strengths in nursing care for people with wounds in primary health care.Method: This is an exploratory, descriptive, qualitative study conducted from September to November 2022, in the Health District Center of the city of Florianópolis, state of Santa Catarina, Brazil. We used an online questionnaire for data collection, and the results were analyzed based on thematic content analysis according to Bardin. Results: A total of 29 nurses were included in the sample, of which 28 (97%) reported facing challenges as well as identifying strengths in the daily care of individuals with wounds. Based on data analysis, three categories emerged: "Category 1 ­ Challenges and strengths related to the nurse's work process"; "Category 2 ­ Challenges and strengths related to the individual with a wound"; and "Category 3 ­ Challenges and strengths related to available infrastructure, technological resources, and materials."Conclusions: The factors highlighted by nurses as strengths and challenges are related to nursing work focused on the person with a wound and to the available infrastructure, technological resources, and materials. Knowledge of these factors can lead to the implementation of tools to overcome challenges and promote strengths, with the aim of improving the quality of this practice. (AU)

Objetivo: Pretendemos describir los factores identificados por las enfermeras como desafíos y fortalezas en la atención de enfermería para personas con heridas en la atención primaria de salud.Método: Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo realizado de septiembre a noviembre de 2022, en el Distrito de Salud Centro de la ciudad de Florianópolis, estado de Santa Catarina, Brasil. Utilizamos un cuestionario en línea para la recopilación de datos, y los resultados fueron analizados según el análisis de contenido temático de Bardin. Resultados: Un total de 29 enfermeras fueron incluidas en la muestra, de las cuales 28 (97%) informaron enfrentar desafíos y también identificar fortalezas en la atención diaria de individuos con heridas. Basándonos en el análisis de datos, surgieron tres categorías: "Categoría 1 ­ Desafíos y fortalezas relacionados con el proceso de trabajo de la enfermera"; "Categoría 2 ­ Desafíos y fortalezas relacionados con el individuo con una herida"; y "Categoría 3 ­ Desafíos y fortalezas relacionados con la infraestructura disponible, recursos tecnológicos y materiales".Conclusiones: Los factores destacados por las enfermeras como fortalezas y desafíos están relacionados con el trabajo de enfermería centrado en la persona con una herida y con la infraestructura disponible, recursos tecnológicos y materiales. El conocimiento de estos factores puede llevar a la implementación de herramientas para superar desafíos y promover fortalezas, con el objetivo de mejorar la calidad de esta práctica. (AU)

Tratamento de infecções localizadas em feridas de difícil cicatrização: uma revisão integrativa / Treatment of Localized Infections in Hard-to-Heal Wounds: An Integrative Review / Tratamiento de infecciones localizadas en heridas de difícil cicatrización: una revisión integrativa

Objetivo: Identificar la producción de conocimiento sobre el tratamiento de infecciones localizadas en heridas de difícil cicatrización. Método: Revisión integrativa de la literatura realizada en la Biblioteca Virtual en Salud; Base de datos de enfermería; Scientific Electronic Library; Web of Science; Biblioteca Cochrane; Catálogo de Tesis y Disertaciones de la Coordinación para el Perfeccionamiento del Personal de Educación Superior; y PubMed. Los artículos seleccionados no tienen límite de tiempo. Los estudios fueron exportados a la aplicación Rayyan y sometidos a evaluación doble ciego mediante la lectura del título y el resumen, según los criterios de inclusión y exclusión. La información fue analizada y sintetizada según el nivel de evidencia. Resultados: 19 estudios fueron incluidos para lectura completa. Se encontró como evidencia la higiene de la herida; la limpieza con ácido acético al 1%; la identificación y el tratamiento de biopelículas; el uso de cobertores y soluciones con acción antimicrobiana. Conclusión: La infección localizada de la herida ha sido objeto de varias investigaciones y las prácticas recomendadas se refieren a tratamientos tópicos. (AU)

Objective: To identify the knowledge production on the treatment of localized infections in hard-to-heal wounds. Method: An integrative literature review was conducted in the Virtual Health Library, Nursing Database, Scientific Electronic Library Online, Web of Science, Cochrane Library, Catalog of Theses and Dissertations of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel, and PubMed. The selected articles had no time limit. The studies were exported to the Rayyan application and subjected to double-blind evaluation through title and abstract reading, based on inclusion and exclusion criteria. The information was analyzed and synthesized according to the level of evidence. Results: A total of 19 publications were fully analyzed. The evidence obtained on the topic includes wound hygiene, cleaning with 1% acetic acid, identification and treatment of biofilms, the use of dressings, and solutions with antimicrobial action. Conclusion: Localized wound infections have been the subject of various research studies, and the recommended practices refer to topical treatments. (AU)

Objetivo: Identificar a produção de conhecimento sobre o tratamento de infecções localizadas em feridas de difícil cicatrização. Método: Revisão integrativa da literatura realizada na Biblioteca Virtual em Saúde, Base de Dados de Enfermagem, Scientific Electronic Library Online, Web of Science, Biblioteca Cochrane, Catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior e Public Medline. Os artigos selecionados não possuem limite temporal. Os estudos foram exportados para o aplicativo Rayyan e submetidos à avaliação duplo-cega por meio da leitura do título e do resumo, com base nos critérios de inclusão e exclusão. As informações foram analisadas e sintetizadas de acordo com o nível de evidência. Resultados: Foram analisadas 19 publicações em sua totalidade. Obteve-se como evidências acerca do tema a higienização da ferida, a limpeza com ácido acético 1%, a identificação e o tratamento de biofilmes, o uso de coberturas e as soluções com ação antimicrobiana. Conclusão: A infecção localizada de feridas tem sido objeto de várias pesquisas e as práticas recomendadas referem-se a tratamentos tópicos. (AU)

Cuidado de enfermagem à pessoa com ferida naAtenção Primária à Saúde: desafios e potências / Nursing care for people with woundsin primary health care: Challenges and strengths / Atención de enfermería a personas conheridas en atención primaria de salud: desafíos y potencias

Objetivo: descrever fatores identificados pelos enfermeiros como desafios e potências no cuidado de enfermagem à pessoa com ferida na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, realizado de setembro a novembro de 2022, no Distrito Sanitário Centro de Florianópolis. Utilizou-se para a coleta de dados um questionário on-line, cujos resultados foram analisados com base na análise temática do conteúdo de Bardin. Resultados: o estudo contou com a participação de 29 enfermeiros, dos quais28 (97%) relataram enfrentar desafios, assim como identificaram potências no cotidiano de cuidado à pessoa com ferida. Com base na análise dos dados, emergiram três categorias: "Categoria 1 ­ Desafios e potências relacionadas ao processo de trabalho do enfermeiro"; "Categoria 2 ­ Desafios e potências relacionadas à pessoa com ferida"; e "Categoria 3 ­ Desafios e potências relacionados à infraestrutura e recursos tecnológicos e materiais disponíveis". Conclusão: Os fatores destacados pelos enfermeiros como potências e desafios estão relacionados ao trabalho do enfermeiro, ao indivíduo com ferida e à infraestrutura e recursos tecnológicos e materiais disponíveis. Conhecer esses fatores pode suscitar a implementação de ferramentas para superação dos desafios e promoção das potências, visando fomentar a qualidade dessa prática. (AU)

Objective: We aim to describe factors identified by nurses as challenges and strengths in nursing care for people with wounds in primary health care.Method: This is an exploratory, descriptive, qualitative study conducted from September to November 2022, in the Health District Center of the city of Florianópolis, state of Santa Catarina, Brazil. We used an online questionnaire for data collection, and the results were analyzed based on thematic content analysis according to Bardin. Results: A total of 29 nurses were included in the sample, of which 28 (97%) reported facing challenges as well as identifying strengths in the daily care of individuals with wounds. Based on data analysis, three categories emerged: "Category 1 ­ Challenges and strengths related to the nurse's work process"; "Category 2 ­ Challenges and strengths related to the individual with a wound"; and "Category 3 ­ Challenges and strengths related to available infrastructure, technological resources, and materials."Conclusions: The factors highlighted by nurses as strengths and challenges are related to nursing work focused on the person with a wound and to the available infrastructure, technological resources, and materials. Knowledge of these factors can lead to the implementation of tools to overcome challenges and promote strengths, with the aim of improving the quality of this practice. (AU)

Objetivo: Pretendemos describir los factores identificados por las enfermeras como desafíos y fortalezas en la atención de enfermería para personas con heridas en la atención primaria de salud.Método: Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo realizado de septiembre a noviembre de 2022, en el Distrito de Salud Centro de la ciudad de Florianópolis, estado de Santa Catarina, Brasil. Utilizamos un cuestionario en línea para la recopilación de datos, y los resultados fueron analizados según el análisis de contenido temático de Bardin. Resultados: Un total de 29 enfermeras fueron incluidas en la muestra, de las cuales 28 (97%) informaron enfrentar desafíos y también identificar fortalezas en la atención diaria de individuos con heridas. Basándonos en el análisis de datos, surgieron tres categorías: "Categoría 1 ­ Desafíos y fortalezas relacionados con el proceso de trabajo de la enfermera"; "Categoría 2 ­ Desafíos y fortalezas relacionados con el individuo con una herida"; y "Categoría 3 ­ Desafíos y fortalezas relacionados con la infraestructura disponible, recursos tecnológicos y materiales".Conclusiones: Los factores destacados por las enfermeras como fortalezas y desafíos están relacionados con el trabajo de enfermería centrado en la persona con una herida y con la infraestructura disponible, recursos tecnológicos y materiales. El conocimiento de estos factores puede llevar a la implementación de herramientas para superar desafíos y promover fortalezas, con el objetivo de mejorar la calidad de esta práctica. (AU)

Escabiose: aspectos gerais e a importância no reconhecimento e tratamento precoces / Scabies: general aspects and the importance of early recognition and treatment

A escabiose é uma dermatose infecto parasitária mais prevalente no mundo, sobretudo nas regiões tropicais e em países de baixa renda. Surtos são comuns em locais de aglomeração como presídios, escolas e campos de refugiados, e tanto o atraso no diagnóstico como o tratamento inadequado são responsáveis pela propagação da doença. Este trabalho tem por objetivos destacar os principais aspectos da escabiose bem como as apresentações dermatológicas, a fim de auxiliar no diagnóstico e tratamentos precoces, tendo como foco o médico generalista. O estudo foi realizado no Departamento de Clínica de Dermatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de São Paulo (HCFMUSP), através de uma revisão de literatura com acesso aos bancos de dados eletrônicos PubMed. A escabiose é causada pelo Sarcoptes scabiei, caracterizada pelo prurido intenso e por lesões cutâneas sugestivas e localizações típicas, mas que podem variar de acordo com a faixa etária ou estados de imunossupressão. É considerada pela Organização Mundial da Saúde uma doença tropical negligenciada, podendo causar grande impacto socioeconômico e, ainda que com menor frequência, levar a complicações, muitas vezes decorrentes de infecções bacterianas secundárias, sobretudo nas formas mais graves da doença (vistas principalmente em pacientes imunossuprimidos). Por esses motivos, o reconhecimento das principais formas de apresentação clínica e sintomas associados são importantes para que o diagnóstico seja estabelecido de forma breve, possibilitando a instituição correta do tratamento e, com isso, cessando o ciclo de transmissão do ácaro.

Parâmetros farmacocinéticos, farmacodinâmicos e toxicidade da hidroxicloroquina: uma revisão / Parameters pharmacokinetic, pharmacodynamic and toxicity of hydroxychloroquine: a review

Objetivo: verificar a toxicidade do uso medicamentoso da hidroxicloroquina em pacientes. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa de literatura com uma avaliação documental e abordagem descritiva nas bases de dados eletrônicos LILACS, SCIELO e MEDLINE-PUBMED, usando diferentes combinações de descritores, publicados entre os anos de 2015 a 2023, nos idiomas inglês, espanhol e português. Resultados: este estudo revisou 117 artigos científicos, dos quais 67 foram nos Estados Unidos. Além disso, o ano de 2020 obteve 21,2% a mais de publicações em relação ao ano de 2015. Desse modo, notou-se que a prevalência de 44,07% das lesões pelo uso da hidroxicloroquina foi oftálmica, 35,5% foram cardíacas, 14,4%, dermatológicas e as outras demais porcentagens restantes. Conclusão: portanto, os resultados obtidos confirmam a toxicidade da hidroxicloroquina no uso de tratamentos adjacentes.

Introduction: Tto verify the toxicity of the use of hydroxychloroquine medications in patients. Methods: it is an integrative literature review with a documentary evaluation and descriptive approach conducted in the electronic databases LILACS, SCIELO, and MEDLINE-PUBMED, using different combinations of descriptors, published between 2015 and 2023 in English, Spanish, and Portuguese. Results: this study reviewed 117 scientific articles, with 67 of them conducted in the United States. Besides that, 2020 had a 21.2% increase in publications compared to 2015. It was observed that 44.07% of the injuries caused by hydroxychloroquine use were ophthalmic, 35.5% were cardiac, 14.4% were dermatological, and the remaining percentages accounted for other types of injuries. Conclusion: therefore, the obtained results confirm the toxicity of hydroxychloroquine in the use of adjacent treatments.

Fatores de risco para lesões periestomais em estomas de eliminação: um protocolo de revisão sistemática e metassíntese / Risk factors for peristomal skin complications in elimination stomas: a systematic review and meta-synthesis protocol

OBJETIVO: Analisar os fatores de risco para complicações de lesão periestomal em estomas de eliminação. MÉTODO: Uma revisão sistemática e um protocolo de meta-síntese serão conduzidos de acordo com o checklist Principais Itens para Relatar Revisões Sistemáticas e Metanálises (PRISMA) e as diretrizes e recomendações metodológicas do Joanna Briggs Institute (JBI). Dois pesquisadores independentes realizarão buscas nas seguintes bases de dados: Web of Science, Scopus, Embase, PubMed via CAPES e LILACS. Os estudos elegíveis incluirão estudos observacionais, estudos experimentais e estudos quase-experimentais publicados em inglês, espanhol e português, com foco em fatores de risco para complicações da pele periestomal em estomas de eliminação. Será utilizado o software Rayyan Intelligent para auxiliar no processo de seleção dos estudos. O risco de viés será apresentado usando gráficos de barras ponderadas e gráficos de semáforos para exibir os resultados para cada domínio avaliado em cada estudo incluído. A metassíntese será realizada em software de análise qualitativa, empregando análise de similaridade textual.

OBJECTIVE: To analyze risk factors for peristomal skin complications in elimination stomas. METHOD: A systematic review and meta-synthesis protocol will be conducted using the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines and the methodological guidelines and recommendations of the Joanna Briggs Institute (JBI). Two independent researchers will search the following databases: Web of Science, Scopus, Embase, PubMed via CAPES, and LILACS. Eligible studies will include observational, experimental, and quasi-experimental studies published in English, Spanish, and Portuguese, focusing on risk factors for peristomal skin complications in elimination stomas. A software will be used to aid in the study selection process. The risk of bias will be presented using weighted bar graphs and traffic light plots to display the results for each assessed domain in each included study. The meta-synthesis will be conducted using qualitative analysis software, employing textual similarity analysis.

Uso da moulage na simulação clínica de curativos entre estudantes de enfermagem: relato de experiência / Use of moulage in the clinical simulation of dressings among nursing students: an experience report / Utilización del moulage en la simulación clínica de apósitos entre estudiantes de enfermería: informe de experiencia

Objetivo: relatar o uso de moulage na simulação clínica de curativos em lesões tegumentares entre estudantes de enfermagem. Método: relato de experiência sobre o uso de moulage para representar lesões tegumentares em simulação clínica de curativos para estudantes de enfermagem. Desenvolveu-se em cinco etapas: ponto de partida, perguntas iniciais, recuperação do processo vivido, reflexão de fundo e pontos de chegada. Resultados: realizaram-se três simulações clínicas, com 28 estudantes. Na produção da lesão tegumentar, utilizaram-se látex, massinha de maquiagem, amido de milho, tinta antialérgica, pincéis, esponja, sangue artificial e algodão, com um custo de R$107,35. No cenário simulado, havia um ator que representou o papel de paciente com lesão, após acidente automobilístico. As simulações ocorreram em três etapas: briefing, cena simulada e debriefing. Conclusão: a simulação clínica com moulage é uma estratégia para o ensino de curativos em lesões tegumentares e contribui para o processo de ensino-aprendizagem de estudantes de enfermagem.

Objective: to report on the use of moulage in the clinical simulation of dressings for skin injuries among nursing students. Methodology: experience report on the use of moulage to represent skin injuries in a clinical simulation of dressings for nursing students. It was developed in five stages: starting point, initial questions, recovery of the experienced process, background reflection and end points. Results: three clinical simulations were carried out with 28 students. In order to produce the skin injury, latex, makeup paste, cornstarch, anti-allergic paint, brushes, sponge, artificial blood and cotton were used, at a cost of R$107.35. In the simulated scenario, there was an actor who played the role of a patient with injuries after a car accident. The simulations took place in three stages: briefing, simulated scene and debriefing. Conclusion: clinical simulation with moulage is a strategy for teaching dressings for skin injuries and contributes to the teaching-learning process for nursing students.

Objetivo: informar sobre la utilización del moulage en la simulación clínica de apósitos para lesiones cutáneas entre estudiantes de enfermería. Metodología: informe de experiencia sobre la utilización del moulage para representar lesiones cutáneas en una simulación clínica de apósitos para estudiantes de enfermería. Se desarrolló en cinco etapas: punto de partida, preguntas iniciales, recuperación del proceso vivido, reflexión de fondo y puntos de llegada. Resultados: se realizaron tres simulaciones clínicas con 28 estudiantes. Para producir la lesión cutánea, se utilizó látex, pasta de maquillaje, almidón de maíz, pintura antialérgica, pinceles, esponja, sangre artificial y algodón, con un coste de R$107,35. En el escenario simulado, había un actor que representaba el papel de un paciente herido tras un accidente de coche. Las simulaciones se desarrollaron en tres etapas: briefing, escena simulada y debriefing. Conclusión: la simulación clínica con moulage es una estrategia para la enseñanza sobre apósitos de lesiones cutáneas y contribuye al proceso de enseñanza-aprendizaje de los estudiantes de enfermería.

Nanocomposites used in the treatment of skin lesions: a scoping review / Nanocompuestos utilizados en el tratamiento de lesiones cutáneas: una revisión de alcance / Nanocompostos utilizados no tratamento de lesões cutâneas: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: To map the nanocomposites used in the treatment of skin lesions. Method: A scoping review, according to the Joanna Briggs Institute methodology, carried out on eight databases, a list of references and Google Scholar to answer the question: "Which nanocomposites are used as a cover for the treatment of skin lesions?". Two independent reviewers selected the final sample using inclusion/exclusion criteria using the EndNote® and Rayyan programs. Data was extracted using an adapted form and reported using the PRISMA checklist extension, and the protocol was registered in the Open Science Framework (OSF). Results: 21 articles were selected, with nanofibers, nanogels and nanomembranes as the nanocomposites described in wound healing, alone or in association with other therapies: negative pressure and elastic. Silver nanomaterials stand out in accelerating healing due to their antimicrobial and anti-inflammatory action, but caution should be exercised due to the risk of cytotoxicity and microbial resistance. Conclusion: Nanocomposites used in wound treatment are effective in accelerating healing and reducing costs, and the addition of bioactives to nanomaterials has added extra properties that contribute to healing.

RESUMEN Objetivo: Mapear los nanocompuestos utilizados en el tratamiento de lesiones cutáneas. Método: Revisión de alcance, según la metodología del Instituto Joanna Briggs, realizada sobre ocho bases de datos, una lista de referencias y Google Scholar para responder a la pregunta: "¿Qué nanocompuestos se utilizan como cobertura para el tratamiento de lesiones cutáneas?". Dos revisores independientes seleccionaron la muestra final mediante criterios de inclusión/exclusión utilizando los programas EndNote® y Rayyan. Los datos se extrajeron mediante un formulario adaptado y se notificaron utilizando la extensión de la lista de comprobación PRISMA, y el protocolo se registró en el Open Science Framework (OSF). Resultados: Se seleccionaron 21 artículos, con nanofibras, nanogeles y nanomembranas como los nanocompuestos descritos en la cicatrización de heridas, solos o en asociación con otras terapias: presión negativa y elástica. Los nanomateriales con plata destacan en la aceleración de la cicatrización por su acción antimicrobiana y antiinflamatoria, pero se recomienda precaución en su uso por el riesgo de citotoxicidad y resistencia microbiana. Conclusión: Los nanocompuestos utilizados en el tratamiento de heridas son eficaces para acelerar la cicatrización y reducir costes, y la adición de bioactivos a los nanomateriales ha añadido propiedades adicionales que contribuyen a la cicatrización.

RESUMO Objetivo: Mapear os nanocompostos utilizados no tratamento de lesões cutâneas. Método: Revisão de escopo, conforme metodologia Joanna Briggs Institute, realizada em oito bases de dados, lista de referências e Google Scholar para responder à pergunta: "Quais os nanocompostos utilizados como cobertura para o tratamento de lesões cutâneas?". Dois revisores independentes, selecionaram a amostra final mediante critérios de inclusão/exclusão usando os programas EndNote® e Rayyan. Os dados foram extraídos com formulário adaptado e reportados pela extensão do checklist PRISMA, o protocolo foi registrado na Open Science Framework (OSF). Resultados: 21 artigos selecionados, trouxeram nanofibras, nanogéis e nanomembranas como os nanocompostos descritos na cicatrização de feridas, isolados ou em associação a outras terapias: pressão negativa e elástica. Os nanomateriais com prata destacam-se em acelerar a cicatrização pela ação antimicrobiana e anti-inflamatória, recomenda-se cautela no uso pelo risco de citotoxicidade e resistência microbiana. Conclusão: Os nanocompostos utilizados no tratamento de feridas são eficientes em acelerar a cicatrização e reduzir custos, a adição de bioativos aos nanomateriais agregaram propriedades extras que contribuem com a cicatrização.

Minimally Invasive Suture Technique Pull-out to Repair the Acute Flexor Tendons in Zone II of the Hand / Técnica de sutura minimamente invasiva pull-out para reparar lesões agudas dos tendões flexores da zona II da mão

Abstract Objective: To evaluate the safety and effectiveness of a modified pull-out suture technique in patients undergoing primary repair surgery for injuries to the flexor tendons of the fingers with Total Active Motion (TAM) as the primary outcome. Method: A total of 29 patients (38 fingers) were chosen from both sexes, aged between 18 and 65 years with clean acute tendon laceration occurring within 15 days, in the Verdan's zone II of flexor tendon in the hand, when only the deep flexor tendon was sutured, either associated or not with digital nerve injury. The patients were operated on using the proposed technique and evaluated at 3, 9 and 24-weeks PO. The primary outcome was the assessment of Total Active Movement (TAM) and 3 classifications were employed: Strickland, IFSSH and Buck-Gramcko. Results: We observed a total active motion (TAM) of 209.3 °at the end of 24 weeks; 83.0% of Good and Excellent results by the Modified Strickland Classification, 93% of Excellent results by the IFSSH Classification, and 97% of Good and Excellent results using the Buck-Gramcko Classification. There were no cases of rupture, but tendon adhesion was observed in 3 fingers. Conclusion: The present suture technique proved to be safe and effective with a low rate of complications, obtaining an excellent functional result in terms of total active mobility, according to the evaluations and classifications used.

Resumo Objetivo: Avaliar a segurança e a efetividade da técnica de sutura pull-out modificada nos pacientes submetidos à cirurgia de reparo primário das lesões dos tendões flexores nos dedos, tendo como desfecho primário o movimento ativo total (TAM). Método: Foram escolhidos 29 pacientes (38 dedos), de ambos os sexos, com idade entre 18 e 65 anos, com laceração tendinosa aguda e limpa, ocorrida em até 15 dias, na zona II de Verdan do tendão flexor da mão, quando apenas o tendão flexor profundo foi suturado, associada ou não à lesão do nervo digital. Os pacientes foram operados pela técnica proposta e avaliados em 3, 9 e 24 semanas PO. O desfecho primário foi a avaliação do movimento ativo total (TAM) e foram empregadas 3 classificações: Strickland, IFSSH e Buck-Gramcko. Resultados: Observamos um movimento ativo total (TAM) de 209,3° ao final de 24 semanas; 83,0% de resultados Bons e Excelentes pela Classificação de Strickland Modificada, 93% de resultados Excelentes pela Classificação IFSSH e 97% de resultados Bons e Excelentes pela Classificação Buck-Gramcko. Não houve casos de ruptura, mas foi observada aderência tendínea em 3 dedos. Conclusão: A presente técnica de sutura mostrou-se segura e eficaz com baixo índice de complicações, obtendo excelente resultado funcional em termos de mobilidade ativa total, de acordo com as avaliações e classificações utilizadas.

Acute exogenous intoxications in childhood: factors related to hospitalization / Intoxicações exógenas agudas na infância: fatores relacionados à internação hospitalar

ABSTRACT Objective: To describe the profile of children assisted in the Emergency Room of a Children reference Hospital in the South of Brazil, victims of acute poisoning between 2016 and 2021, to characterize the toxic agents and to present the factors related to hospitalization. Methods: Retrospective, descriptive and observational study with data collection from medical records at a children's hospital from July 2016 to June 2021 based on the compulsory notification forms. The characteristics of victims, of the incident, the type and class of the substance involved, the procedures demanded and the need for the Intensive Care Unit were evaluated. The outcome considered was hospitalization. Absolute and relative frequencies were calculated for the categorical variables and measures of central tendency and dispersion for the numerical ones. Binary logistic regression was performed to identify variables related to hospitalization. Results: There were 411 consultations, with the mean age of 7.2±5.5 years, and predominance of females (59.9%). Most of the poisoning occurred at home (82.1%) and orally (93.7%). Chemicals or cleaning products were the main agents in children up to 1 year of age, whereas in the other age groups accidents occurred most frequently with medicines. Hospital admission occurred in 38.7% of the cases, with related variables being: number of agents, type of substance involved, medication that acts on the Central Nervous System, recurrence, motivation (accidental/intentional), and performance of simple exams. Conclusions: More preventive actions are needed, such as legislation, as well as greater guidance to parents on how to store products in the domestic environment, in order to reduce the number of exogenous intoxications in the pediatric population.

RESUMO Objetivo: Descrever o perfil das crianças atendidas na emergência de um hospital de referência pediátrica no sul do Brasil, vítimas de intoxicação exógena aguda entre 2016 e 2021, caracterizar os agentes tóxicos e descrever os fatores que se relacionam à internação hospitalar. Métodos: Estudo descritivo e analítico, com dados de prontuários de hospital pediátrico entre julho de 2016 e junho de 2021, por consulta às fichas de notificação compulsória. Foram avaliadas características das vítimas; do incidente; tipo de substância envolvida e classe; procedimentos realizados; necessidade de internação hospitalar, desfecho e necessidade de UTI. Calcularam-se frequências absolutas e relativas para as variáveis categóricas e medidas de tendência central e dispersão para as numéricas. Regressão logística binária foi realizada para identificar as variáveis associadas à internação. Resultados: Houve 411 atendimentos, com idade média de 7,2±5,5 anos, predomínio do sexo feminino (59,9%). A maioria das intoxicações ocorreu em domicílio (82,1%) e por via oral (93,7%). Produtos químicos ou de limpeza foram majoritários nas crianças com até um ano de idade, sendo os medicamentos os principais agentes nas demais faixas etárias. Resultaram em internações 38,7% dos casos, sendo as variáveis associadas: quantidade de agentes envolvidos, tipo de substância envolvida, medicamento que atua no Sistema Nervoso Central, recorrência, motivação (acidental/intencional) e realização de exames simples. Conclusões: Mais ações preventivas são necessárias, como legislações e maior orientação aos pais sobre a forma de armazenamento de produtos em ambiente doméstico, de modo a reduzir o número de intoxicações exógenas na população pediátrica.

Initial nipple damages in breastfeeding women: analysis of photographic images and clinical associations / Lesiones tempranas del pezón derivadas de la lactancia materna: análisis de imágenes fotográficas y asociaciones clínicas / Lesões mamilares precoces decorrentes da amamentação: análise de imagens fotográficas e associações clínicas

ABSTRACT Objective: to analyze the initial nipple damage degree by breastfeeding practice and to associate findings with clinical manifestations of breastfeeding women. Methods: a retrospective, cross-sectional study with primary data and photographic images database from two randomized clinical trials. Photographic images were analyzed by two independent evaluators using the Nipple Trauma Score. For analysis, the chi-square, Mann-Whitney tests and Kappa coefficient were applied. Results: 115 breastfeeding women and their respective 186 photographic images were analyzed. The degree of agreement of evaluators using the Nipple Trauma Score was 93.6%. The nipple pain score during breastfeeding was moderate and compromised more than 25% of the nipple surface area. Conclusions: assistance to breastfeeding women should prioritize nipple pain intensity instead of the nipple damage size.

RESUMEN Objetivo: analizar el grado de afectación tisular en las lesiones tempranas del pezón resultantes de la lactancia materna y asociar los hallazgos con las manifestaciones clínicas de las mujeres que amamantan. Métodos: estudio retrospectivo, transversal, con datos primarios y banco de imágenes fotográficas de dos ensayos clínicos aleatorizados. Las imágenes fotográficas fueron analizadas por dos evaluadores independientes, utilizando el Nipple Trauma Score. Para el análisis se aplicaron las pruebas de Chi-Cuadrado, Mann-Whitney y coeficiente Kappa. Resultados: se analizaron 115 mujeres lactantes y sus respectivas 186 imágenes fotográficas. El grado de acuerdo de los evaluadores utilizando el Nipple Trauma Score fue del 93,6%. El nivel de dolor en el pezón durante la lactancia es moderado y existe presencia de lesiones del pezón con más del 25% de la superficie del pezón comprometida. Conclusiones: la asistencia a la mujer lactante debe priorizar el nivel de dolor que presenta en detrimento del tamaño de la lesión del pezón.

RESUMO Objetivo: analisar o grau de comprometimento tecidual das lesões mamilares precoces decorrentes da amamentação e associar achados com as manifestações clínicas de mulheres em amamentação. Métodos: estudo retrospectivo, transversal, envolvendo o uso de dados primários e de banco de imagens fotográficas provenientes de dois ensaios clínicos randomizados. Imagens fotográficas foram analisadas por duas avaliadoras independentes a partir do instrumento Nipple Trauma Score. Para análise, aplicou-se os testes Qui-Quadrado, Mann-Whitney e coeficiente Kappa. Resultados: foram analisadas 115 lactantes e respectivas 186 imagens fotográficas. O grau de concordância das avaliadoras pelo instrumento Nipple Trauma Score foi de 93,6%. O nível de dor mamilar encontrado durante as mamadas é moderado e há presença de lesões mamilares com mais de 25% de área da superfície do mamilo comprometida. Conclusões: a assistência a mulheres que amamentam deve priorizar o nível de dor apresentado em detrimento do tamanho da lesão mamilar.

Is resistance training a protective factor for musculoskeletal injuries in crossfit practitioners? / ¿es el entrenamiento de resistencia un factor protector de las lesiones musculoesqueléticas en crossfit? / Treinamento resistido é um fator de proteção para lesões musculoesqueléticas no crossfit?

ABSTRACT Objective: To evaluate the prevalence and characteristics of musculoskeletal injuries associated with CrossFit® practitioners and the relationship of this prevalence among those who concomitantly perform resistance training (RT). Methods: Cross-sectional study in which adult participants of both sexes were included, who answered a mixed morbidity questionnaire adapted. The participants were allocated into groups according to whether or not they practiced another modality along with CrossFit®, with emphasis on RT. Analytical and descriptive statistics procedures were used, with a statistical significance level of 5% (p<0.05). Results: A total of 179 participants were included in the study. Prevalences of musculoskeletal injuries were observed in the overall study sample of 32.4% and in those who perform CrossFit® with RT of 30.8%. The injury prevalence ratio for this group was 0.95, with lower injury prevalence for the upper limbs (p=0.03) and lower limbs (p=0.02). It is worth noting that 96% of the CrossFit® and RT practitioners did strength training focused only on the upper and/or lower limb musculatures, without specific training for the anatomical segment of the Core (lumbar and pelvis). Conclusion: RT associated with CrossFit® and covering all anatomical segments, can be considered a protective factor for the occurrence of musculoskeletal injuries in CrossFit®. Level of Evidence IV; Case Series.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la prevalencia y las características de las lesiones musculoesqueléticas asociadas a los practicantes de CrossFit® y la relación entre esta prevalencia y los que realizan simultáneamente entrenamiento de resistencia (ER). Métodos: Se trató de un estudio transversal en el que participaron adultos de ambos sexos que respondieron a un cuestionario adaptado de morbilidad mixta. Los participantes se dividieron en grupos según practicaran o no otro deporte junto con CrossFit®, en particular entrenamiento de resistencia. Se utilizaron procedimientos estadísticos analíticos y descriptivos, con un nivel de significación estadística del 5% (p<0,05). Resultados: Se incluyó en el estudio a un total de 179 participantes. Hubo una prevalencia de lesiones musculoesqueléticas en la muestra global del estudio del 32,4% y en los que practicaban CrossFit® con ER del 30,8%.El ratio de prevalencia de lesiones para este grupo fue de 0,95, con una menor prevalencia de lesiones en las extremidades superiores (p=0,03) y en las extremidades inferiores (p=0,02).Cabe destacar que el 96% de los practicantes de CrossFit® y ER realizaban entrenamientos de fuerza centrados únicamente en la musculatura de los miembros superiores y/o inferiores, sin realizar entrenamientos específicos para el segmento anatómico del Core (regiones lumbar y pélvica). Conclusión: El ER asociado al CrossFit® y que cubre todos los segmentos anatómicos puede ser considerado un factor protector contra la ocurrencia de lesiones músculo-esqueléticas en CrossFit®. Nivel de Evidencia IV; Serie de Casos.

RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência e as características das lesões musculoesqueléticas associadas aos praticantes de CrossFit® e a relação dessa prevalência entre aqueles que realizam de forma concomitante o treinamento resistido (TR). Métodos: Estudo transversal, no qual foram incluídos participantes adultos de ambos os sexos, que responderam a um questionário misto de morbidade adaptado. Os participantes foram divididos em grupos de acordo com a prática ou não de outra modalidade juntamente ao CrossFit®, com destaque para o TR. Foram utilizados procedimentos de estatísticas analítica e descritiva, com um nível de significância estatística de 5% (p<0,05). Resultados: Foram incluídos no estudo 179 participantes. Observaram-se prevalências de lesões musculoesqueléticas na amostra geral do estudo de 32,4% e naqueles que realizam o CrossFit® com TR de 30,8%. A razão de prevalência de lesões para esse grupo foi de 0,95, com menor prevalência de lesões para os membros superiores (p=0,03) e inferiores (p=0,02). Vale a pena destacar que 96% dos praticantes de CrossFit® e TR realizaram treinamentos de força com foco apenas nas musculaturas dos membros superiores e/ou inferiores, sem realização de treinamento específico para o segmento anatômico do Core (regiões lombar e pelve). Conclusão: O TR associado ao CrossFit® e com abrangência a todos os segmentos anatômicos pode ser considerado um fator de proteção para a ocorrência de lesões musculoesquelética no CrossFit®. Nível de Evidência IV; Série de Casos.

Diretrizes da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular para o tratamento da doença cerebrovascular extracraniana / Brazilian Angiology and Vascular Surgery Society Guidelines for the treatment of extracranial cerebrovascular disease

Resumo A doença cerebrovascular extracraniana tem sido intensamente investigada em todo o mundo, sendo tema de suma importância para os cirurgiões vasculares. A presente Diretriz foi elaborada pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV) em sucessão à Diretriz de 2015. As doenças de etiologia não ateroscleróticas não foram incluídas nesse documento. O objetivo desta Diretriz é congregar as evidências mais robustas nessa área para auxiliar os especialistas no processo decisório do tratamento. Foi utilizada a metodologia AGREE II e o sistema da Sociedade Europeia de Cardiologia para as recomendações e níveis de evidências. As recomendações foram graduadas de I a III, e os níveis de evidência classificados em A, B e C. A presente Diretriz foi dividida em 11 capítulos, que tratam dos vários aspectos da doença cerebrovascular extracraniana: diagnóstico, tratamentos e complicações, de forma atualizada e com as recomendações propostas pela SBACV.

Abstract Extracranial cerebrovascular disease has been the subject of intense research throughout the world, and is of paramount importance for vascular surgeons. This guideline, written by the Brazilian Society of Angiology and Vascular Surgery (SBACV), supersedes the 2015 guideline. Non-atherosclerotic carotid artery diseases were not included in this document. The purpose of this guideline is to bring together the most robust evidence in this area in order to help specialists in the treatment decision-making process. The AGREE II methodology and the European Society of Cardiology system were used for recommendations and levels of evidence. The recommendations were graded from I to III, and levels of evidence were classified as A, B, or C. This guideline is divided into 11 chapters dealing with the various aspects of extracranial cerebrovascular disease: diagnosis, treatments and complications, based on up-to-date knowledge and the recommendations proposed by SBACV.

Fat embolism: the hidden murder for trauma patients! / Embolia gordurosa: a assassina oculta para pacientes com trauma!

ABSTRACT Introduction: fat embolism syndrome (FES) is an acute respiratory disorder that occurs when an inflammatory response causes the embolization of fat and marrow particles into the bloodstream. The exact incidence of FES is not well defined due to the difficulty of diagnosis. FES is mostly associated with isolated long bone trauma, and it is usually misdiagnosed in other trauma cases. The scope of this study was to identify and search the current literature for cases of FES in nonorthopedic trauma patients with the aim of defining the etiology, incidence, and main clinical manifestations. Methods: we perform a literature search via the PubMed journal to find, summarize, and incorporate reports of fat embolisms in patients presenting with non-orthopedic trauma. Results: the final literature search yielded 23 papers of patients presenting with fat embolism/FES due to non-orthopedic trauma. The presentation and etiology of these fat embolisms is varied and complex, differing from patient to patient. In this review, we highlight the importance of maintaining a clinical suspicion of FES within the trauma and critical care community. Conclusion: to help trauma surgeons and clinicians identify FES cases in trauma patients who do not present with long bone fracture, we also present the main clinical signs of FES as well as the possible treatment and prevention options.

RESUMO Introdução: a síndrome da embolia gordurosa (SEG) representa um distúrbio respiratório agudo que ocorre quando uma resposta inflamatória leva a uma embolização de partículas de gordura e medula na corrente sanguínea. A incidência exata da SEG não está bem estabelecida devido à dificuldade de diagnóstico. Tal síndrome está associada principalmente a traumas isolados de ossos longos e geralmente é diagnosticada erroneamente em outros casos de trauma. O escopo deste estudo foi de realizar uma pesquisa e identificar na literatura atual casos de SEG em pacientes com trauma de natureza não ortopédica com o objetivo de definir a etiologia, a incidência e as principais manifestações clínicas. Métodos: foi realizada uma pesquisa na literatura utilizando como base de dados o PubMed a fim de identificar os relatos e series de casos de embolias gordurosas em pacientes vítimas de traumas de natureza não ortopédica. A pesquisa final resultou em 23 artigos de pacientes que apresentaram embolia gordurosa/SEG devido a trauma não ortopédico. Resultados: a apresentação e a etiologia dessas embolias gordurosas são variadas e complexas, diferindo de paciente para paciente. Nesta revisão, destacamos a importância de manter uma suspeita clínica de SEG para pacientes vítimas de trauma que se encontrem sob cuidados intensivos. Conclusão: para ajudar os cirurgiões de trauma e os clínicos a identificar casos de SEG em pacientes com trauma que não apresentam fratura de ossos longos, foram destacados os principais sinais clínicos de SEG, bem como as possíveis opções de tratamento e prevenção.

Epidemiological profile of patients undergoing non-operative management of solid organ injury and associated factors with mortality / Perfil epidemiológico dos pacientes submetidos a tratamento não operatório de lesão de órgãos sólidos e os fatores associados a óbito

ABSTRACT Introduction: Trauma primarily affects the economically active population, causing social and economic impact. The non-operative management of solid organ injuries aims to preserve organ function, reducing the morbidity and mortality associated with surgical interventions. The aim of study was to demonstrate the epidemiological profile of patients undergoing non-operative management in a trauma hospital and to evaluate factors associated with mortality in these patients. Methods: This is a historical cohort of patients undergoing non-operative management for solid organ injuries at a Brazilian trauma reference hospital between 2018 and 2022. Included were patients with blunt and penetrating trauma, analyzing epidemiological characteristics, blood transfusion, and association with the need for surgical intervention. Results: A total of 365 patients were included in the study. Three hundred and forty-three patients were discharged (93.97%), and the success rate of non-operative treatment was 84.6%. There was an association between mortality and the following associated injuries: hemothorax, sternal fracture, aortic dissection, and traumatic brain injury. There was an association between the need for transfusion and surgical intervention. Thirty-eight patients required some form of surgical intervention. Conclusion: The profile of patients undergoing non-operative treatment consists of young men who are victims of blunt trauma. Non-operative treatment is safe and has a high success rate.

RESUMO Introdução: O trauma atinge principalmente a população economicamente ativa, causando impacto social e econômico. O tratamento não operatório das lesões de órgãos sólidos tem como objetivo preservar a função do órgão, diminuindo a morbimortalidade envolvida nos tratamentos cirúrgicos. O objetivo do estudo foi demonstrar o perfil epidemiológico dos pacientes submetidos ao tratamento não operatório em um hospital de trauma, bem como avaliar o fatores associados ao óbito nesses pacientes. Métodos: Trata-se de uma coorte histórica de pacientes submetidos à tratamento não operatório de lesão de órgãos sólidos, em um hospital referência de trauma brasileiro, entre 2018 e 2022. Foram incluídos pacientes vítimas de trauma contuso e penetrante, analisando as características epidemiológicas, hemotransfusão e associação ou não com necessidade de abordagem cirúrgica. Resultados: Foram incluídos 365 pacientes no estudo. Trezentos e quarenta e três pacientes receberam alta (93,97%) e a taxa de sucesso no tratamento não operatório foi de de 84,6%. Houve associação entre o desfecho óbito e as seguintes lesões associadas: hemopneumotorax, fratura de esterno, dissecção de aorta e traumatismo crânio encefálico. Houve associação entre necessidade de transfusão e abordagem cirúrgica. Trinta e oito pacientes necessitaram de alguma abordagem cirúrgica. Conclusão: O perfil dos pacientes submetidos a TNO são homens jovens, vítimas de trauma contuso. O tratamento não operatório é seguro e apresenta alta taxa de sucesso.

Photic maculopathy: five case reports and literature review / Maculopatia fótica: cinco relatos de caso e revisão de literatura

ABSTRACT Maculopathy from prolonged exposure to solar light is a rare but well-recognized clinical entity of vision loss and macular damage. Photochemical damage precedes visual decline, and in mild cases, vision usually returns fully or partially. With the advancement of humanity, other forms of macular injuries induced by light radiation have emerged, increasing the group of photic maculopathies. In this report, we describe the cases of five patients where a diagnosis of photic maculopathy was made based on the anamnesis, clinical findings, and complementary exams. We compare the five cases regarding their similarities and differences, as well as review the literature on the subject.

RESUMO A maculopatia causada pela exposição prolongada à luz solar é uma entidade clínica rara, mas bem reconhecida, de perda de visão e dano macular. O dano fotoquímico precede o declínio visual e em casos leves a visão geralmente retorna total ou parcialmente. Com o avanço da humanidade, surgiram outras formas de lesões maculares induzidas pela radiação luminosa, aumentando o grupo das maculopatias fóticas. Neste relato, descrevemos os casos de cinco pacientes onde o diagnóstico de maculopatia fótica foi feito com base na anamnese, achados clínicos e exames complementares. Comparamos os quatro casos quanto às suas semelhanças e diferenças, bem como revisamos a literatura sobre o assunto.

Injury epidemiology in beach tennis: incidence and risk factors / Epidemiologia das lesões no beach tennis: incidência e fatores de risco

ABSTRACT Introduction: Due to the growing increase in beach tennis practice in Brazil and the lack of studies on the injuries that occur in this sport, it has become necessary to develop more research on the subject. Objective: to identify risk and protection factors for injuries in beach tennis, in order to generate prevention strategies for musculoskeletal injuries. Method: A cross-sectional epidemiological study, level 3 of evidence, was carried out through an electronic form with 698 Beach Tennis players, who answered questions about their relationship with the practice of the sport and occurrences of injuries. We researched the prevalence of injuries, their types, and their relation with personal physical characteristics and the practice of other sports. Results: We found a positive relationship between injuries when associated with longer exposure time and the presence of a previous injury. We did not find differences regarding BMI, gender, and stretching and muscle strengthening performance. Conclusion: the most frequent non-traumatic injuries were to the elbow and shoulder (tendonitis) and traumatic (sprain) injuries to the knee and ankle. Level of Evidence II; Cohort Study.

RESUMO Introdução: Devido ao crescente aumento da prática de Beach Tennis no Brasil e a carência de estudos sobre as lesões que ocorrem nesse esporte se faz necessário o desenvolvimento de mais pesquisas sobre o tema. Objetivo: identificar fatores de risco e de proteção para lesões no Beach Tennis, afim de gerar estratégias de prevenção às injurias musculoesqueléticas. Método: realizado estudo epidemiológico transversal nível 3 de evidência através de um formulário eletrônico com 698 praticantes de Beach Tennis, que responderam questionamentos sobre sua relação com a prática do esporte e ocorrências de lesões. Pesquisamos a prevalência das lesões e seus tipos, assim como sua relação com as características físicas pessoais e prática de outros esportes. Resultados: encontramos relação de positividade para lesões quando associadas a maior tempo de exposição e presença de lesão prévia. Não encontramos diferença quanto ao IMC, sexo e a realização de alongamento e fortalecimento muscular. Conclusão: as lesões mais frequentes não traumáticas foram no cotovelo e ombro (tendinite) e traumáticas (entorse) de joelho e tornozelo. Nível de Evidência II; Estudo de Coorte.

Functional tests and isokinetic knee assessment in street runner athletes correlation / Correlación entre pruebas funcionales y evaluación isokinética de rodilla en practicantes de carrera de calle / Correlação entre testes funcionais e avaliação isocinética do joelho em atletas corredores de rua

ABSTRACT Introduction: The assessment of biomechanical changes related to the lower limbs is necessary in clinical practice to measure the potential risks of injury and the influences on existing dysfunction. Biomechanical changes related to previous ankle injuries are known to influence the performance of the entire lower limb. Objective: The aim of this study was to correlate muscle strength tests, performance tests and ankle stability with the Single Hop Test (SHT). Methods: 82 amateur runners were evaluated with isokinetic tests of quadriceps and hamstring muscle strength, as well as Y Balance Test (YBT), Weight-bearing Lung Test (WBLT), and the SHT. Results: The results showed there was a significant correlation between the SHT and the YBT in subjects with hamstring/quadriceps ratio (I/Q ratio) <0.55, and the length of the unilateral SHT with the peak torque of ipsilateral knee extensors. Conclusion: The study was successful in correlating the functional tests in question with the results obtained in isokinetic dynamometry. Level of Evidence V; Cross-Sectional Study.

RESUMEN Introducción: La evaluación de los cambios biomecánicos relacionados con las extremidades inferiores es necesaria en la práctica clínica para medir los riesgos potenciales de lesión y las influencias sobre la disfunción existente. Se sabe que los cambios biomecánicos relacionados con lesiones previas de tobillo influyen en el rendimiento de toda la extremidad inferior. Objetivo: Correlacionar las pruebas de fuerza muscular, las pruebas de rendimiento y la estabilidad del tobillo con la prueba de salto simple (Single Hop Test, SHT). Métodos: Se evaluó a 82 corredores aficionados con pruebas isocinéticas de fuerza muscular de cuádriceps e isquiotibiales, además de pruebas como Y Balance Test (YBT), Weight-bearing Lung Test (WBLT) y la prueba SHT. Resultados: Los resultados mostraron que existía una correlación significativa entre el SHT y el YBT en sujetos con ratio isquiotibiales/cuádriceps (ratio I/Q) <0,55, y la longitud del SHT unilateral con el par máximo de los extensores de la rodilla ipsilateral. Conclusión: El estudio logró correlacionar las pruebas funcionales en cuestión con los resultados obtenidos en la dinamometría isocinética. Nivel de Evidencia V; Estudio Transversal.

RESUMO Introdução: A avaliação de alterações biomecânicas relacionadas aos membros inferiores é necessária na prática clínica para mensurar os riscos potenciais de alguma lesão e as influencias sobre uma disfunção existente. As alterações biomecânicas relacionadas a lesões prévias de tornozelo são conhecidas pela influência na performance de todo o membro inferior. Objetivo: Correlacionar testes de força muscular, testes de performance e estabilidade do tornozelo com o teste de salto simples (Single Hop Test - SHT). Métodos: Foram avaliados 82 corredores amadores com testes isocinéticos de força muscular de quadríceps e isquiotibiais, além de testes Y Balance Test (YBT), Weight-bearing Lung Test (WBLT), e o SHT. Resultados: Os resultados demonstraram haver correlação significativa entre o SHT e o YBT nos indivíduos com relação Isquiotibiais/Quadríceps (relação I/Q) <0,55, e o comprimento do SHT unilateral com o pico de torque de extensores de joelho ipsilateral. Conclusão: O estudo foi bem sucedido em correlacionar os testes funcionais em questão com os resultados obtidos na dinamometria isocinética. Nível de Evidência V; Estudo Transversal.

Keratitis in patients with corneal foreign bodies: a cross-sectional study in Cali, Colombia / Ceratite em pacientes com corpos estranhos na córnea: um estudo transversal em Cali, Colômbia

ABSTRACT Purposes: To describe the clinical characteristics and factors associated with keratitis in patients with corneal foreign bodies in Colombia. Methods: This cross-sectional study was based on a clinical records review of patients who had corneal foreign bodies and were admitted to the emergency department between June 2018 and June 2019 in Cali, Colombia. The primary outcome was the presence of keratitis diagnosed based on clinical criteria. Univariate and multivariate logistic regression models were used to identify associated factors. Results: A total of 381 corneal foreign bodies in 372 patients were analyzed (median age, 40.0; interquartile range, 29.0-53.0 years; male, 94.7% (n=352). Ninety-five patients developed keratitis (24.9%, 95% confidence interval [CI] 20.8%-29.5%). In the multivariate analysis, age 30 years (odds ratio [OR] 2.15, 95% CI 1.06-4.36), finding of aqueous flare (OR 2.81, 95% CI 1.39-5.66]), and a foreign body in the peripheral cornea (OR 2.05, 95% CI 1.19-3.50] were associated with an increased risk for keratitis. Sex, time between injury and admission, and corneal edema were not related to keratitis (p>0.05). Conclusion: In Cali, Colombia, a high proportion of keratitis was reported in patients with corneal foreign body. Age, an aqueous flare, and a foreign body in the peripheral cornea were the factors associated with keratitis.

RESUMO Objetivo: Descrever as características clínicas e os fatores associados à presença de ceratite em pacientes com corpos estranhos na córnea em uma população colombiana. Métodos: Trata-se de um estudo transversal baseado na revisão dos registros clínicos de pacientes com corpos estranhos na córnea admitidos em um departamento de emergência em Cali, Colômbia, entre junho de 2018 e junho de 2019. O desfecho primário foi a presença de ceratite diagnosticada através de critérios clínicos. Foram utilizados modelos de regressão logística univariada e multivariada para identificar os fatores associados. Resultado: Neste estudo, foi analisado um total de 381 corpos estranhos na córnea em 372 pacientes (idade média: 40,0 anos, intervalo interquartil: 29,0-53,0; sexo masculino: 94,7% [352 casos]). Noventa e cinco casos desenvolveram ceratite (24,9%, intervalo de confiança de 95% — IC 95%: 20,8%-29,5%). Na análise multivariada, para idade ≤30 anos (razão de chances — RC: 2,15, IC 95%: 1,06-4,36), o achado de flare aquoso (RC: 2,81, IC 95%: 1,39-5,66]) e a presença de corpo estranho na periferia da córnea (RC: 2,05, IC 95%: 1,19-3,50) foram associados a um risco aumentado de ceratite. Sexo, tempo entre a lesão e a internação, e edema da córnea não foram relacionados à ceratite (p>0,05). Conclusão: Há uma proporção elevada de ceratite em casos de corpos estranhos na córnea em Cali, Colômbia. Os três fatores associados à ceratite foram a idade, o achado de flare aquoso e a presença de corpo estranho na periferia da córnea.

Prevalence of musculoskeletal pain in body segments in Judo and Jiu-jitsu athletes / Prevalência de dor musculoesquelética nos segmentos corporais em atletas de Judô e Jiu-jitsu

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: A notable gap persists in understanding the prevalence of pain and musculoskeletal injuries in combat sports. This study offers a comprehensive exploration of the most affected anatomical regions. Such an investigation is pivotal for refining clinical strategies involving preventive measures and physiotherapeutic interventions. METHODS: This is a cross-sectional observational study. Individuals aged 18 years or over, combat sport modalities practitioners, of both genders, and capable of answering the questionnaire were included. Data were analyzed using descriptive statistics and the Chi-square test. RESULTS: The final sample consisted of 71 athletes. Female athletes practiced 12.65% Judo and 21.51% practiced Jiu-jitsu, while 26.58% of male athletes practiced Judo and 39.24% Jiu-jitsu. The mean age was 31.14±11.75 years, and body mass index of 27.69 kg/m2 (±5.31). The average time of practice was 8±10.59 years. The regions most affected by pain in the last 12 months were the lumbar spine (90%), knees (90%) and wrists/ hands (60%). Female Judo presented a significant index of pain in the last 12 months in the upper limbs, and the neck was the region identified as most responsible for limiting activities. In the last 7 days, the thoracic and lumbar spine regions were more significant. In female Jiu-jitsu, in the 12-month and 7-day analyses, the ankle/foot were the most affected regions when compared to the male gender, and the knees were identified as most responsible for limiting activities. CONCLUSION: A comprehensive description of the main regions affected by musculoskeletal disorders and pain is of fundamental importance for the development of prevention and physiotherapeutic treatment strategies.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Persiste uma lacuna notável na compreensão da prevalência da dor e das lesões musculoesqueléticas nos esportes de combate. Este estudo oferece uma exploração abrangente das regiões anatômicas mais afetadas. Tal investigação é fundamental para refinar estratégias clínicas envolvendo medidas preventivas e intervenções fisioterapêuticas. MÉTODOS: Estudo observacional transversal. Foram incluídos indivíduos com idade igual ou superior a 18 anos, praticantes de modalidades esportivas de combate, de ambos os sexos e capazes de responder ao questionário. Os dados foram analisados por estatística descritiva e o teste Qui-quadrado. RESULTADOS: A amostra final foi composta por 71 atletas. Das atletas do sexo feminino, 12,65% praticavam Judô e 21,51% praticavam Jiu-jitsu, enquanto 26,58% do sexo masculino praticavam Judô e 39,24% Jiu-jitsu. A média de idade foi de 31,14±11,75 anos, e índice de massa corporal de 27,69 kg/ m2 (±5,31). O tempo médio de prática foi de 8±10,59 anos. As regiões mais afetadas pela dor nos últimos 12 meses foram coluna lombar (90%), joelhos (90%) e punhos/mãos (60%). O Judô feminino apresentou índice significativo de dor nos últimos 12 meses em membros superiores, sendo o pescoço identificado como o maior responsável pela limitação das atividades. Nos últimos 7 dias, colunas torácica e lombar foram mais significativas. No Jiu-jitsu feminino, em 12 meses e 7 dias, tornozelo/pé foram mais afetados quando comparado ao masculino, e os joelhos foram os maiores responsáveis pela limitação das atividades. CONCLUSÃO: Uma descrição abrangente das principais regiões afetadas por dor e lesões musculoesqueléticas é de fundamental importância no desenvolvimento de estratégias de prevenção e tratamento fisioterapêutico.