Tratamento multidisciplinar tardio de luxação dentária intrusiva grave: caso clínico / Large multidisciplinary treatment of serious intrusive dental luxation: clinical case / Tratamiento multidisciplinar retardado de la luxación dental intrusiva severa: caso clínico

Introdução: Traumatismos dentoalveolares acometem uma parcela considerável da população e ocorrem por diversas causas, como quedas, acidentes automobilísticos e agressões físicas. As lesões podem variar desde simples fraturas de esmalte até avulsão dental, estando associadas a danos de caráter estético, funcional, psicológico e social. Luxações intrusivas, que por lesionarem ao máximo os tecidos periodontais e pulpares, possuem um dos piores prognósticos, tendo como consequência a necrose pulpar na quase totalidade dos casos com rizogênese completa. Os possíveis tratamentos baseiam-se no desenvolvimento radicular e severidade da lesão, incluindo aguardar re-erupção espontânea, reposicionamento cirúrgico, tracionamento ortodôntico e exodontia do dente intruído. O presente estudo tem por finalidade relatar um caso clínico expondo o tratamento tardio da intrusão traumática grave do incisivo central superior permanente. Relato de caso: paciente do sexo feminino, 10 anos de idade, sofreu traumatismo bucofacial em 2009 e foi atendida na emergência, contudo nenhum atendimento odontológico foi realizado, somente no ano de 2011 procurou atendimento especializado na clínica odontológica da Universidade Estadual de Feira de Santana-BA. Considerações Finais: A conduta mais adequada frente a traumatismos dentoalveolares é atendimento de urgência, este tem por finalidade minimizar as sequelas causadas sempre no intuito de preservar o remanescente dentário e estruturas adjacentes... (AU)

Introduction: Dentoalveolar traumas affect a considerable portion of the population and occur due to several causes, such as falls, car accidents and physical aggressions. Lesions can range from simple enamel fractures to dental avulsion, and are associated with aesthetic, functional, psychological and social damage. Intrusive luxation, which, due to maximum damage to the periodontal and pulp tissues, have one of the worst prognoses and result in pulp necrosis in almost all cases of teeth with complete rhizogenesis. Possible treatments are based on root development and severity of lesion and include waiting for spontaneous re eruption, surgical repositioning, orthodontic traction and extraction of intruded tooth. The present study aims to report a clinical case exposing the late treatment of severe traumatic intrusion of the permanent upper central incisor. Case report: a 10-year-old female patient suffered a bucofacial trauma in 2009 and was attended to at an emergency service, however no dental care was provided, only in 2011 she sought specialized care at the dental clinic of the State University of Feira de Santana - BA. Final Considerations: The most appropriate conduct in the face of dentoalveolar traumatisms is urgent care, aiming to minimize sequelae to preserve the remaining tooth and adjacent structures... (AU)

Introducción: Los traumatismos dentoalveolares afectan a una parte considerable de la población y ocurren por diversas causas, como caídas, accidentes automovilísticos y agresiones físicas. Las lesiones pueden variar desde simples fracturas de esmalte hasta avulsión dentaria, estando asociadas con daños estéticos, funcionales, psicológicos y sociales. Las luxaciones intrusivas, que causan el máximo daño a los tejidos periodontales y pulpares, tienen uno de los peores pronósticos, resultando en necrosis pulpar en casi todos los casos con rizogénesis completa. Los posibles tratamientos se basan en el desarrollo de la raíz y la gravedad de la lesión, incluida la espera de una nueva erupción espontánea, el reposicionamiento quirúrgico, la tracción ortodóncica y la extracción del diente intruido. El presente estudio tiene como objetivo reportar un caso clínico que muestra el tratamiento tardío de la intrusión traumática severa del incisivo central maxilar permanente. Caso clínico: paciente de sexo femenino, 10 años, sufrió trauma orofacial en 2009 y fue atendida en urgencias, pero no se le brindó atención odontológica, solo en 2011 buscó atención especializada en la clínica odontológica de la Universidad Estadual de Feira de Santana - BA. Consideraciones finales: El abordaje más adecuado al trauma dentoalveolar es la atención de emergencia, que tiene como objetivo minimizar las secuelas ocasionadas, siempre con el fin de preservar el diente remanente y las estructuras adyacentes... (AU)

Development of odontoma in the permanent dentition after intrusion of primary incisors: case report

Introduction: Dental trauma in childhood is a serious and high incidence complication, mostly due to the discovery phase. This is when the first steps begin, without adequate motor coordination, making children more prone to falls. Trauma to a deciduous tooth can leave sequelae owing to the anatomical proximity to the permanent successor tooth germ. Objective: This study aimed to report a case of severe intrusion in a 10-month-old baby with the emergence of odontoma after dental trauma. Case Report: A 9-year-old patient, accompanied by the guardian, sought attendance for delayed primary teeth exfoliation. During anamnesis, the trauma to the deciduous dentition was found in a 10-month old child, followed by clinical and radiographic examination, showing the presence of odontoma in teeth 11 and 21. The multidisciplinary treatment plan included surgery to remove the odontoma, with subsequent rehabilitation. Conclusion: Trauma to primary dentition can have several consequences for permanent dentition. Thus, dental care is required soon after the incident, besides careful follow-up to evaluate possible sequelae.

Introdução: O traumatismo dentário na infância é uma intercorrência grave, de incidência alta devido principalmente a fase de descobertas, com o início dos primeiros passos, sem ter coordenação motora adequada, tornando as crianças mais propensas a quedas. Um trauma em um dente decíduo pode deixar sequelas em razão da proximidade anatômica ao germe do dente sucessor permanente. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi relatar um caso de intrusão grave em bebê de 10 meses, com surgimento de Odontoma após trauma dentário. Relatode Caso: Paciente de 9 anos de idade, acompanhada pela responsável, procurou atendimento pelo atraso na esfoliação dos dentes decíduos. Durante a anamneses foi constatado traumatismo na dentição decídua aos 10 meses de idade, e em seguida realizado o exame clínico e radiográfico, demostrando a presença de odontoma nos dentes 11 e 21. O plano de tratamento multidisciplinar compreedeu a cirurgia para remoção do odontoma, com posterior tratamento ortodôntico reabilitador. Conclusão: O trauma na dentição decídua pode gerar diversas consequências para a dentição permanente. Desse modo é necessário um atendimento odontológico logo após o incidente e um proservação do caso, para avaliar possíveis sequelas.