RESUMO
La identificación rápida de microorganismos es crítica, en especial en pacientes sépticos hospitalizados. La espectrometría de masas conocida como matrix-assisted laser desorption/ionization time-of- flight mass spectrometry (MALDI-TOF MS) permite la identificación directa desde botellas de hemocultivos positivos en forma rápida y sencilla. Este estudio evaluó el desempeño del procedimiento basado en el sistema MALDI Biotyper que utiliza el kit comercial MALDI Sepsityper de Bruker Daltonics (en adelante, MS) frente a uno artesanal (en adelante, HF). Se procesaron 840 botellas de hemocultivos positivos con HF y 542 de estas fueron evaluadas también con MS. Se logró la identificación de los microorganismos en 670 (79,76 %) y 391 (72,14 %) botellas, respectivamente (p = 0,0013). Se demostró la efectividad de ambos procedimientos para la identificación de microorganismos desde frascos de hemocultivos positivos. Sin embargo, el procedimiento HF fue superior al MS, en especial frente a bacterias gram positivas.
Rapid identification of microorganisms is critical in hospitalized infected patients. Blood culture is currently the gold standard for detecting and identifying microorganisms causing bacteremia or sepsis. The introduction of mass spectrometry by matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight (MALDI-TOF MS) in microbiology laboratories, especially in microorganisms growing in blood culture bottles, provides rapid identification. This study evaluates the performance of the Maldi Sepsityper Biotyper procedure (hereinafter, MS) compared to that of an in-home method (hereinafter, HF). Eight hundred and forty (840) positive blood culture bottles were processed using the HF procedure, 542 of which were also processed using MS. The organisms were identified in 670 (79. 76 %) and 391 (72. 14 %) bottles respectively (p = 0,0013). This study demonstrates the effectiveness of both procedures for identifying microorganisms directly from positive blood culture bottles. However, the HF procedure proved to be more effective than MS, especially in the presence of Gram positive organisms.
Assuntos
Espectrometria de Massas/métodos , Infecções Bacterianas/classificação , Métodos de Análise Laboratorial e de Campo/análise , Hemocultura/estatística & dados numéricos , Espectrometria de Massas/estatística & dados numéricos , Infecções Bacterianas/sangue , Efetividade , Técnicas e Procedimentos Diagnósticos/classificaçãoRESUMO
O Método Rápido de Avaliação é uma ferramenta de apoio à gestão e às equipes locais no planejamento e na tomada de decisão. Alguns dos seus princípios são: a agilidade, o uso de múltiplas fontes de evidência e o baixo custo. Pode ser adaptado às necessidades e condições de cada local. A utilização de uma matriz lógica possibilita um olhar objetivo sobre o desenho do projeto/programa e seus componentes, mostrando a interdependência deste com o contexto em que se insere. A construção do Método Rápido de Avaliação é compartilhada com os profissionais e usuários envolvidos no programa. A coleta de dados de diversas fontes e a utilização de diferentes métodos permite a triangulação de dados, o que possibilita a verificação contínua da confiabilidade, da validade e da interpretação da informação coletada.
The Rapid Evaluation Method (REM) is a support tool for management and local teams in the planning and decision making process. Some of its principles are: agility, the use of multiple sources of evidence, and low cost. It can be adapted to the needs and conditions at the local level. The use of a logic matrix allows for an objective view of the project/program design and its components. It also shows the interdependence between the program and the environment where it is located. REM construction is shared between the professionals and users involved in the program. Data collection from various sources and the use of diverse methods allows data triangulation and continuous verification of the reliability, validity, and interpretation of the information collected
Assuntos
Avaliação em Saúde , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde , Planos e Programas de Saúde , Coleta de Dados , Estudos de Avaliação como AssuntoRESUMO
The application of rapid methods is crucial for the HACCP program implantation in food industry. In this context, Phage Amplification Assay is a good candidate because is based on the interactions of phage and their host bacteria. This method using phage P22 was applied with to detect Salmonella cells in chicken breast. Samples of 25 g of chicken breast were diluted and the appropriate dilutions were used in phage amplification assay for Salmonella detection. After 3-4 h of incubation, it was observed a phage titre of approximately 10(4) pfu mL-1, indicating that there were Salmonella cells which were naturally present in the meat. The presence of Salmonella cells were verified by using direct plating on XLD agar and by conventional enrichment procedure. The colonies suspected to be Salmonella were serologically tested and were identified as belonging to the serogroups B (S. typhimurium group) and D (S. enteritidis group). It can be concluded that this method provides a rapid and alternative application for Salmonella detection in food samples reducing both time and laboratory work to 3-4 hours.
A aplicação de métodos rápidos é crucial para a implantação de programas de HACCP em indústrias de alimentos. Neste contexto, o método de amplificação de bacteriófagos é um instrumento de diagnóstico importante porque está baseado na interação dos bacteriófagos com suas células hospedeiras. Este método, usando o bacteriófago P22, foi aplicado para detectar Salmonella em peito de frango. Amostras de 25 g de peito de frango foram diluídas e as diluições apropriadas foram usadas no método de amplificação de bacteriófagos na detecção de Salmonella. Após 3-4 horas de incubação, foi observado uma titulação de partículas virais de, aproximadamente, 10(4) ufp mL-1 (unidades formadoras de placas virais), indicando a presença de células de Salmonella na carne de frango. A comprovação da presença de Salmonella neste produto foi verificada usando-se plaqueamento direto em ágar XLD e procedimento de enriquecimento convencional. As colônias suspeitas de Salmonella foram sorologicamente testadas e identificadas como pertencendo aos sorogrupos B (grupo de S. typhimurium) e D (grupo de S. enteritidis). Portanto, concluiu-se que este método pode ser aplicado, na detecção de Salmonella em alimentos, porque fornece rápido e conclusivo resultado, reduzindo o tempo de análise e o trabalho laboratorial para 3-4 horas.
RESUMO
The application of rapid methods is crucial for the HACCP program implantation in food industry. In this context, Phage Amplification Assay is a good candidate because is based on the interactions of phage and their host bacteria. This method using phage P22 was applied with to detect Salmonella cells in chicken breast. Samples of 25 g of chicken breast were diluted and the appropriate dilutions were used in phage amplification assay for Salmonella detection. After 3-4 h of incubation, it was observed a phage titre of approximately 10(4) pfu mL-1, indicating that there were Salmonella cells which were naturally present in the meat. The presence of Salmonella cells were verified by using direct plating on XLD agar and by conventional enrichment procedure. The colonies suspected to be Salmonella were serologically tested and were identified as belonging to the serogroups B (S. typhimurium group) and D (S. enteritidis group). It can be concluded that this method provides a rapid and alternative application for Salmonella detection in food samples reducing both time and laboratory work to 3-4 hours.
A aplicação de métodos rápidos é crucial para a implantação de programas de HACCP em indústrias de alimentos. Neste contexto, o método de amplificação de bacteriófagos é um instrumento de diagnóstico importante porque está baseado na interação dos bacteriófagos com suas células hospedeiras. Este método, usando o bacteriófago P22, foi aplicado para detectar Salmonella em peito de frango. Amostras de 25 g de peito de frango foram diluídas e as diluições apropriadas foram usadas no método de amplificação de bacteriófagos na detecção de Salmonella. Após 3-4 horas de incubação, foi observado uma titulação de partículas virais de, aproximadamente, 10(4) ufp mL-1 (unidades formadoras de placas virais), indicando a presença de células de Salmonella na carne de frango. A comprovação da presença de Salmonella neste produto foi verificada usando-se plaqueamento direto em ágar XLD e procedimento de enriquecimento convencional. As colônias suspeitas de Salmonella foram sorologicamente testadas e identificadas como pertencendo aos sorogrupos B (grupo de S. typhimurium) e D (grupo de S. enteritidis). Portanto, concluiu-se que este método pode ser aplicado, na detecção de Salmonella em alimentos, porque fornece rápido e conclusivo resultado, reduzindo o tempo de análise e o trabalho laboratorial para 3-4 horas.