Medial patellofemoral muscle: report of a rare variant / Músculo patelofemoral medial: reporte de una rara variante

Muscle anatomic variants range from absence of a muscle to supernumerary muscles, with a spectrum of possibilities that include anomalous course, anomalous origin or insertion, accessory slips, and others. The most common muscle variants around the knee include aberrant origin and accessory slips of the gastrocnemius muscles, presence of tensor fascia suralis muscle, and accessory popliteus. The medial patellofemoral ligament is a distinct extra-articular condensation of fibers located superficially to the medial joint capsule. We describe the presence of an accessory medial patellofemoral muscle in the expected location of the medial patellofemoral ligament, which to our knowledge has not been described in the literature before.

Las variantes anatómicas musculares van desde la ausencia de un músculo hasta la presencia de músculos supernumerarios, en un espectro de posibilidades que incluyen trayecto anómalo, origen anómalo o inserción, fascículos accesorios, y otros. Las variantes más comunes de músculos presentes alrededor de la rodilla incluyen el origen aberrante y fascículos accesorios del músculo gastrocnemio, la presencia del músculo tensor de la fascia sural y el músculo poplíteo accesorio. El ligamento medial patelofemoral es una clara condensación extra-articular de fibras localizado superficialmente a la cápsula articular medial. Se describe la presencia de un músculo patelofemoral medial accesorio en la ubicación esperada del ligamento patelofemoral medial, que a nuestro conocimiento no se ha descrito antes en la literatura.

Coupled multiple musculo-neurovascular variations in same upper limb: a case report and clinical significances / Múltiples variaciones músculo-neurovasculares conectados en el mismo miembro superior: reporte de un caso y significados clínicos

Variants of the median nerve, extra forearm flexor muscles heads are relationships of the persistent median artery (PMA) that have been extensively reported. We report the findings of a PMA (diam. 3.25 mm), a pierced median nerve, and accessory heads of the flexor digitorum profundus (FDP) and flexor policis longus (FPL) muscles coexisting with a brachioradial artery (BRA) (diam.1.8mm) in the left upper limb of a 65 year-old male cadaver. The median nerve provided a ring for the passage of the PMA about the junction of the proximal and middle thirds of the forearm. Both accessory muscles were placed anterior to the ulnar artery, with the brachioradial artery coursing superficially in the brachium and antebrachium. The notable diameter of the PMA may be etiological in the causation of a carpal tunnel syndrome, while the hypoplastic BRA may pose some challenges inits selection as good conduit for catheterization and other surgical interventions like CABG in the upper limb. Additional clinical interest include the possible reduction in blood supply to the hand from the compressive effect of the 2 accessory muscles on the ulnar artery and possible inadvertent drug injection due to the superficial placement of the brachioradial artery close to veins.

Variantes del nervio mediano y cabezas adicionales de los músculos flexores del antebrazo, se relacionan con la arteria mediana persistente (AMP). Presentamos los resultados de una AMP (diámetro 3,25 mm), un nervio mediano pinzado y cabezas accesorias de los músculos flexor profundo de los dedos (FPD) y flexor largo del pulgar (FLP) que coexisten con una arteria braquiorradial (ABR) (diámetro 1,8 mm) en el miembro superior izquierdo de un cadáver de sexo masculino de 65 años. El nervio mediano proporciona un anillo para el paso de la AMP sobre la unión de los tercios proximal y medio del antebrazo. Ambos músculos accesorios se colocaron por delante de la arteria ulnar, con la arteria braquiorradial ubicada superficialmente en el brazo y en el antebrazo. El diámetro notable de la AMP puede ser la causa del síndrome del túnel carpiano, mientras que la ABR hipoplásica puede plantear algunos desafíos en su selección como buen conducto para la cateterización y otras intervenciones quirúrgicas como la cirugía de revascularización coronaria a partir del miembro superior. De interés clínico se considera la posible reducción en el suministro de sangre debido a la compresión de los 2 músculos accesorios a la arteria ulnar y la posible inyección fallida de drogas debido a la ubicación superficial de la arteria braquiorradial, cercana a las venas.

Músculos accesorios de la muñeca: revisión pictográfica en us y rm / Accesory muscle of the wrist: a pictographic review

Although the accessories muscles are part of our nature, to recognize them allows us to avoid confusion with other pathologies. Even some accessories wrist muscles may be symptomatic and require surgical intervention. In this paper we present the anatomy and imaging aspects of ultrasound and magnetic resonance imaging of these muscles, so that the radiologist can become familiar with them, avoiding unnecessary interventions or diagnostic errors.

Si bien los músculos accesorios son parte de nuestra naturaleza, el saber reconocerlos nos permite evitar confusiones con otras entidades patológicas. Incluso algunos músculos accesorios en la muñeca pueden ser sintomáticos y requerir intervención quirúrgica. En este trabajo exponemos la anatomía y aspectos imaginológicos en ultrasonido y resonancia magnética de dichos músculos, para que el radiólogo esté familiarizado con ellos, evitando errores diagnóstico o intervenciones innecesarias.