Necesidades de aprendizaje sobre la aplicación del índice de Bolton en residentes de ortodoncia / Learning needs about application of the Bolton Index by orthodontics residents

Introducción: La aplicación y el análisis del índice de Bolton es necesario para establecer un plan de tratamiento correcto en pacientes con maloclusiones dentarias. Los especialistas en formación deben adquirir y aplicar este conocimiento para el desarrollo adecuado de su práctica profesional. Objetivo: Evaluar las necesidades de aprendizaje en residentes de ortodoncia sobre el uso y la interpretación del índice de Bolton y sus factores potencialmente determinantes. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal con enfoque cualitativo-cuantitativo, mediante encuestas anónimas y entrevistas no estructuradas a residentes y profesores del departamento de ortodoncia de la Facultad de Estomatología de La Habana, durante el curso 2017-2018. Resultados: Los residentes encuestados presentaron conocimientos insuficientes sobre el índice de Bolton. Su aplicación no fue sistemática en la educación en el trabajo y las mayores deficiencias se observaron en segundo y tercer años. Los factores potencialmente determinantes revelados resultaron la falta de uniformidad y la exigencia a los estudiantes en la evaluación de los docentes. Conclusiones: Los residentes de ortodoncia deben elevar su nivel de conocimiento sobre el análisis del índice de Bolton e incrementar su aplicación práctica mediante un sistema evaluativo más exigente y metódico(AU)

Introduction: Application and analysis of the Bolton index is necessary to establish a correct treatment plan in patients with dental malocclusions. Training specialists must acquire and apply this knowledge for the proper development of their professional practice. Objective: To assess the learning needs of Orthodontics residents regarding the use and interpretation of the Bolton index and its potentially determining factors. Methods: Descriptive and cross-sectional study with a qualitative-quantitative approach, using anonymous surveys and non-structured interviews with residents and professors of the Department of Orthodontics at the Dental School in Havana, during the academic year 2017-2018. Results: The surveyed residents showed insufficient knowledge about the Bolton index. Its application was not systematic in education at work. The greatest deficiencies were observed in the second and third academic years. The potentially determining factors revealed were lack of uniformity and professors' being demanding for student evaluation. Conclusions: Orthodontics residents should increase their level of knowledge about analysis of the Bolton index and increase its practical application through a more demanding and methodical evaluation system(AU)

Prevalencia de Maloclusión y necesidad de tratamiento ortodóntico en niños con dentición mixta en cuatro centros escolares utilizando el índice de estética dental durante el año 2015 / Prevalence of Malocclusion and the need for orthodontic treatment in children with mixed dentition in four schools using the dental aesthetics index during 2015

Objetivo: Establecer la prevalencia de Maloclusión y la necesidad de tratamiento ortodóntico en 766 niños con dentición mixta en cuatro centros escolares. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal, realizado en los Centros Escolares República de Uruguay y Fernando Llort de San Salvador y Santa María del Camino y San Agustín Sánchez de San Vicente, para lo cual se tomó una muestra aleatoria de 255 niños de 6 a 12 años de edad. Los datos se recogieron a través de la observación utilizando el Índice de Estética Dental (DAI). Resultados: El 34.3% presentaron oclusión normal o Maloclusión mínima, el 29.1% se encontró en maloclusión muy severa o discapacitante, sin embargo 19.2% presentó maloclusión definida y 17.4% maloclusión severa. Dentro de los componentes del DAI que determinan las maloclusiones se obtuvieron con mayor frecuencia el apiñamiento anterosuperior e inferior en un 78%, seguido de un 73.1% en el componente de mayor irregularidad anterior mandibular, y el 66.4% en la mayor irregularidad anterior maxilar Conclusión: El 34.3% de los niños presentó una oclusión normal o maloclusión mínima sin necesidad de tratamiento o solo un tratamiento menor y 65.7% presentaron maloclusiones que si necesitan tratamiento.

Objective: To establish the prevalence of malocclusion and the need of orthodontic treatment in 766 children in a mixed dentition stage in four Salvadoran public schools. Methodology: A descriptive cross-sectional study was conducted in República de Uruguay and Fernando Llort schools located in San Salvador city; and Santa Maria del Camino and San Agustín Sánchez schools, in San Vicente city. To do this study; a random sample of 255 children aged among 6 to 12 year old, was taken. Data was collected using the Dental Aesthetics Index (DAI); as a measure. Results: 34.3% of the children presented normal or minor malocclusion, 29.1% presented very severe or disabling malocclusion. However, 19.2% presented defined malocclusion and 17.4% severe malocclusion. According to the DAI, within the components that determine malocclusions, the highest frequency found was by 78 %, due to the crowding in upper anterior and lower anterior segments; followed by 73.1% in the component of largest anterior mandibular irregularity, and 66.4% in largest anterior maxillary irregularity. Conclusions: 34.3 % of the children presented normal occlusion or minimal malocclusion without treatment or only needed minor treatment and 65.7 % presented malocclusions that need treatment, indeed.

Hábitos bucales deformantes y maloclusiones dentarias en niños de 5-11 años. Matanzas, 2006 / Deforming buccal habits and dental malocclusions in children aged 5-11 years

Introducción: los hábitos bucales pueden alterar el normal desarrollo del sistema estomatognático, provocar un desequilibrio entre las fuerzas musculares y provocar la aparición de una deformación. Estos hábitos modifican la posición de los dientes, la relación y la forma que guardan las arcadas dentarias entre sí, interfiriendo en el crecimiento normal y en la función de la musculatura bucofacial. El propósito de este trabajo es identificar los niños afectados por prácticas de hábitos no nutritivos y su relación con la presencia de maloclusiones dentarias. Método: se realizó un estudio descriptivo y transversal en niños de 6 a 11 años, pertenecientes a las escuelas primarias del área de salud Policlínico de Milanés, en la ciudad de Matanzas. El universo estuvo integrado por 2 300 niños de los cuales fue seleccionada una muestra de tipo no aleatoria estratificada según edades, constituida por 506 escolares de ambos sexos matriculados en las escuelas primarias José A Echeverría y Manuel Ascunce, curso 2005-2006, que reciben atención en la Clínica Estomatológica Docente III Congreso del PCC. Se identificaron los hábitos: respiración bucal, succión digital y deglución atípica, y fue determinada su relación con las maloclusiones dentarias. Resultados: el 58,7 % de niños fue identificado con hábitos bucales deformantes. La mayor prevalencia detectada estuvo en la deglución atípica (25,3 %), seguidos por la respiración bucal (19,4 %) y la succión digital (14,0 %). Las maloclusiones de Clase II división 1 predominaron en los identificados con hábitos, cuyos valores fueron: 34,7 %, 39,4 % y 32 % en los que presentaron respiración bucal, succión digital y deglución atípica, en ese orden. Hubo una disminución progresiva de los hábitos a medida que se incrementaron las edades. Conclusiones: la mayoría de los niños identificados con hábitos bucales deformantes, estuvieron relacionados con la presencia de maloclusiones dentarias. En ellos, las anomalías se incrementaron conjuntamente con la edad. Prevalecieron las maloclusiones de Clase II división 1, por sobre las restantes entidades clínicas estudiadas, hecho que alerta sobre la necesidad de interceptar estas prácticas nocivas en edades tempranas y exigir el cumplimiento de los programas de prevención e intercepción de anomalías dentofaciales en el nivel primario de atención.

Introduction: buccal habits may alter the stomatognathic system normal development; provoke disequilibrium among the muscular forces and cause deformation. These habits modify teeth position, the relation and form the dental arches keep between them, interfering in the normal grow and function of the buccal-facial muscles. The purpose of this term is identifying children affected by non-nutritive habits practices and their relation with dental malocclusion presence. Method: we carried out a cross sectional descriptive research in children aged 5-11 years, assisting to primary schools located in the health area of the Milanes policlinic, in Matanzas. The universe was formed by 2 300 children from which we selected an age-stratified, non-randomized sample of 506 male and female students assisting to Jose A. Echeverría and Manuel Ascunce Domenech primary schools, 2005-2006 school years, treated at the Teaching Stomatologic Clinic “III Congreso del PCC”. We identified the following habits: buccal breathing, digital suction and atypical swallowing, and we determined their relation with dental malocclusions. Results: 58,7 % of the children practiced deforming buccal habits. Atypical swallowing showed the highest prevalence (25,3 %), followed by buccal breathing (19, 4 %) and digital suction (14,0 %). Class II, division 1 malocclusions predominated in the children identified with deforming habits, and their values were: 34,7 %. 39,4 % and 32 % in those practicing buccal breathing, digital suction and atypical swallowing, in that order. There it was a progressive habit decrease proportional to age increase. Conclusions: most of the children identified with buccal deforming habits were related with the presence of dental malocclusions. In them, the anomalies increased with age. Class II, division 1 malocclusions prevailed over the rest of the studied clinical entities. This fact warns us about the necessity of preventing these harmful practices in early ages, and demanding the fulfillment of the dental-facial anomalies prevention and interception program at the primary health care level.

Necesidad de tratamiento ortodóncico en escolares. Aplicación del índice DAI / Orthodontic treatment's necessity in students. Application of the Dental Aesthetic Index (DAI)

Las maloclusiones dentarias son alteraciones o desórdenes oclusales sujetos a importantes condicionantes estéticos, étnicos y culturales, lo cual dificulta su definición y clasificación. Un diagnóstico temprano y un tratamiento exitoso de las maloclusiones pueden tener beneficios a corto plazo. En esta investigación se examinaron todos los escolares de 8 y 9 años de edad matriculados en las escuelas primarias del área de salud Milanés, de los cuales 232 pertenecieron al grupo de 8 años para un 51,6 por ciento, y 218 de 9 años, que representaron un 48,4 por ciento. Con el propósito de determinar la necesidad de tratamiento de ortodoncia, fue realizado un estudio descriptivo y transversal, en el que se aplicó el índice de estética dental de necesidad de tratamiento ortodóntico, determinándose que el 32,9 por ciento presentó maloclusión leve u oclusión normal, 24,4 por ciento maloclusión definida, 16,0 por ciento maloclusión severa y 26,7 por ciento maloclusión muy severa. Se determinó que existe una alta prevalencia de necesidad de tratamiento en las edades estudiadas.

The dental malocclusions are occlusal alterations or disorders that are subject of important aesthetic, ethnic and cultural conditionings, making it difficult its definition and classification. An early diagnosis and a successful treatment of the malocclusions may have benefits in a short term. This research was made in a sample of 450 students aged 8 and 9 years, 232 in the 8-years-old group, for the 51,6 percent, and 218 in the 9-years-old group, representing the 48,4 percent. With the purpose of determining the orthodontic treatment necessity, we carried out a cross-sectional, descriptive study, applying the dental esthetic index of the orthodontic treatment necessity, and determining that 32,9 percent of the students had a slight malocclusion or normal occlusion, 24, 4 percent a defined malocclusion, 16,0 percent a serious malocclusion and 26,7 percent a very serious malocclusion. We determined the high prevalence of treatment necessity in the studied ages.

Efecto de algunos factores de riesgo sobre la oclusión dentaria en escolares de 5 años de edad / Risk factors’ effect on dental occlusion in children from 5 years old

Se realizó un estudio analítico de casos y controles para determinar el posible efecto de la acción de algunos factores de riesgo como: hábitos bucales deformantes y agentes físicos postnatales de origen dentario, sobre la oclusión dentaria temporal. Se examinaron todos los niños de 5 años de edad con dentición temporal, matriculados en los círculos infantiles del área de salud de la Clínica Estomatológica Docente del municipio de Ciego de Ávila durante el curso escolar 2009-2010, teniendo como grupo de estudio a los niños con alteraciones de las características normales de la oclusión temporal y como grupo control a los niños sin alteraciones. Se concluye que los factores de riesgo: succión digital, empuje lingual, respiración bucal, caries proximal profunda y obturaciones proximales defectuosas, demostraron estar fuertemente asociados a las alteraciones de las características normales de la oclusión temporal como efecto. Se recomienda la atención preventiva interceptiva a los escolares desde edades tempranas, a través de una escala de riesgo que permita dispensarizar a aquellos con alto riesgo de padecer maloclusiones y seguirlos con un tratamiento integral.

An analytical study of cases and controls was carried out to determine the possible effect of the action of certain risk factors such as disfiguring oral habits and postnatal physical agents of dental origin, on temporary dental occlusion. All children 5 years old with primary teeth were examinated, registered in day care centers in health area of teaching dental clinic in Ciego de Avila during 2009-2010 school year, having as a study group children with alterations of normal characteristics of temporary occlusion and as a control group, children without alteration. It concludes that risk factors like: finger sucking, tongue thrusting, mouth breathing, proximal caries depth and proximal defective fillings, proved to be strongly associated to alterations of normal characteristics of temporary occlusion as effect. An interceptive preventive attention was recommended to school children from an early age through a risk scale that allowing patient classification to those in high risk of suffering malocclusions and follow with an integral treatment.

Factores de mayor riesgo para maloclusiones dentarias desde la dentición temporal: revisión bibliográfica / High risk factors for dental malocclusions from temporary teething: bibliographical review

Se realizó una revisión bibliográfica sobre los factores de riesgo que pueden relacionarse con la aparición de maloclusiones dentarias en escolares desde la dentición temporal, haciendo énfasis en aquellos factores que con frecuencia aparecen en el medio, para así actualizar a los profesionales de la salud que se relacionan con su control y erradicación desde edades tempranas, lo que contribuirá a la disminución de las maloclusiones en las denticiones mixtas y permanentes; se propone implementar una escala de riesgo para maloclusiones dentarias desde la dentición temporal, y dispensarizar a los escolares con alto riesgo de padecerla y tratarlos de manera integral.

A bibliographical revision was carried out on the risk factors that can be related to the appearance of dental malocclusions in students from temporary teething, making emphasis in those factors that appear in means frequently, for this way to update the professionals health which their control and eradication are related to from early ages, which will contribute to malocclusions decrease in mixed and permanent teethings; we propose to implement a risk scale for dental malocclusions from temporary teething, and to dispensarize the students with high risk of suffering it and treat them in an integral way.