Irregular practices in drugstores in the offer of products for children under three years old / Práticas irregulares em drogarias na oferta de produtos para crianças menores de três anos

ABSTRACT Objective: To analyze the compliance with the commercialization of children's products included in the Brazilian Code of Marketing of Infant and Toddlers Food and Childcare-Related Products (NBCAL) in drugstores in Uberlândia/MG. Methods: A cross-sectional study was carried out in 143 drugstores that sold infant products: infant formula (IF), follow-up IF, nipples, teats, pacifiers and nipple shields; FI for young children, transition foods and cereal-based foods, fluid or powdered milk, modified/similar milks of plant origin and dairy compounds. The location of drugstores in the five geographic sectors was performed by geoprocessing. The data collected were: types of promotion and types of drugstore administration (drugstore chains/drugstores with independent administration). Irregular commercial promotion was expressed as absolute and relative frequencies. Results: Irregular commercial promotion was found in 11.7% of nipples, pacifiers and bottles, in 10.0% of IF and follow-up formula, in 9.5% of IF for young children, in 11.1% fluid or powdered milk, in 25.0% of transition foods and cereal-based foods and in 59.1% of dairy compounds. In commercial drugstore chains, the presence of promotion for dairy (81.8 vs. 28.6%, respectively) was higher than in drugstores with independent administration. The opposite ocurred for fluid or powdered milk, modified and similar milks of plant origin. The downtown and eastern sectors had the highest percentages of promotions (26%). Conclusions: NBCAL violations still occur in drugstores, mainly in the sale of young children's foods and in the commercial network drugstores.

RESUMO Objetivo: Analisar a conformidade da comercialização dos produtos infantis incluídos na Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeira (NBCAL) e de compostos lácteos em drogarias de Uberlândia/MG. Métodos: Estudo transversal realizado em 143 drogarias que vendiam produtos infantis: fórmulas infantis (FI) para lactentes, FI de seguimento para lactentes, mamadeiras, bicos, chupetas e protetores de mamilo; FI para crianças de primeira infância, alimentos de transição e alimentos à base de cereais, leites fluidos/em pó, leites modificados/similares de origem vegetal e composto lácteo. A localização das drogarias nos cinco setores geográficos foi realizada por geoprocessamento. Os dados coletados foram: tipos de promoção comercial irregular e tipo de administração da drogaria (rede/independente). As promoções comerciais irregulares foram expressas em frequências absoluta e relativa. Resultados: Verificamos a presença de promoção comercial irregular em 11,7% dos bicos, chupetas e mamadeiras, em 10,0% das FI lactentes/seguimento de lactentes, em 9,5% das FI para crianças de primeira infância, em 11,1% dos leites, em 25,0% de alimentos de transição e em 59,1% dos compostos lácteos. Nas drogarias de rede, a presença de promoção comercial irregular foi maior para compostos lácteos (81,8 vs. 28,6%, respectivamente) e, para leites, foi maior nas drogarias independentes (30,8 vs. 6,0%). Os setores central e leste apresentaram os maiores percentuais de promoção comercial irregular (26%). Conclusões: As violações à NBCAL ainda ocorrem nas drogarias, principalmente para os produtos destinados às crianças de primeira infância, e nas drogarias de rede.

Dificuldades de deglutição nas diferentes formas de oferta de alimentação em lactentes cardiopatas congênitos: uma revisão sistemática / Swallowing difficulties in the different forms of food supply in congenital heart disease infants: a systematic review / Dificultades para tragar em las diferentes formas de su ministro de alimentos em lactantes com cardiopatias congénitas: una revisión sistemática

Introdução: A forma de alimentação mais segura nos bebês cardiopatas pode ser um desafio para escolha da equipe multiprofissional. Objetivo: Identificar as principais dificuldades de deglutição nas diferentes formas de oferta de alimentação em lactentes cardiopatas congênitos. Métodos: A questão norteadora foi: "Quais as principais dificuldades de deglutição nas diferentes formas de oferta de alimentação em lactentes cardiopatas congênitos?". A população foi delimitada como lactentes cardiopatas, considerando amamentação como exposição de interesse e alimentação em mamadeira considerado grupo comparação. Dificuldades de deglutição foram consideradas desfecho. Foram selecionados artigos sem restrição de idioma, independentemente do ano de publicação até abril de 2019, que apresentassem no título, resumo ou corpo do artigo relação com o objetivo da pesquisa e os critérios de elegibilidade, com delineamento observacional. Após a extração dos dados, as medidas foram transformadas em percentagem, e descritas em uma síntese qualitativa. Resultados: Foram encontrados 828 artigos ao total, sendo que após análises, foram incluídos 11 artigos ao total. As principais dificuldades apresentadas pelos lactentes cardiopatas em seio materno foram: tosse, engasgo, cianose, queda da saturação periférica de oxigênio e incoordenação entre sucção, respiração e deglutição. As dificuldades de deglutição mais encontradas na oferta de seio materno foram: tosse, engasgo, cianose, queda de saturação, incoordenação entre sucção-respiração-deglutição, fadiga, escape oral, tempo prolongado de alimentação, vedamento-labial inadequado, preensão inadequada do bico, e ausculta cervical alterada. Conclusão: Os lactentes cardiopatas apresentam dificuldades de deglutição tanto em seio materno quanto em mamadeira, sendo observada maior frequência de apresentações das dificuldades, com mamadeira. (AU)

Introduction: The safest way of feeding babies with heart disease can be a challenge for the multidisciplinary team to choose. Objective: To identify the main swallowing difficulties in the different forms of feeding in infants with congenital heart disease. Methods: The guiding question was: "What are the main swallowing difficulties in the different forms of feeding in infants with congenital heart disease?". The population was defined as infants with heart disease, considering breastfeeding as exposure of interest and bottle feeding considered a comparison group. Swallowing difficulties were considered the outcome. Articles without language restriction were selected, regardless of the year of publication until April 2019, which presented in the title, abstract or body of the article a relationship with the objective of the research and the eligibility criteria, with an observational design. After data extraction, the measurements were transformed into percentages and described in a qualitative synthesis. Results: A total of 828 articles were found, and after analysis, 11 articles were included in total. The main difficulties presented by infants with heart disease at the mother's breast were coughing, choking, cyanosis, drop in peripheral oxygen saturation and incoordination between sucking, breathing and swallowing. The swallowing difficulties most found in the offer of the mother's breast were: cough, choking, cyanosis, drop in saturation, incoordination between sucking-breathing-swallowing, fatigue, oral leakage, prolonged feeding time, inadequate lip sealing, inadequate nipple grip, and altered cervical auscultation. Conclusion: Infants with heart disease have swallowing difficulties both in the mother's breast and in the bottle, with a higher frequency of presentations of difficulties being observed with the bottle. (AU)

Introducción: La forma más segura de alimentación en bebés com enfermidades del corazón puede ser um desafío para el equipo multidisciplinario para elegir. Objetivo: Identificar las principales dificultades deglutorias em las diferentes formas de alimentación en lactantes com cardiopatías congénitas. Métodos: La pregunta orientadora fue: "¿Cuáles son las principales dificultades deglutorias em las diferentes formas de alimentación en lactantes com cardiopatías congénitas?" La población se definió como lactantes com cardiopatías, considerando la lactancia materna como exposición de interés y la alimentación com biberón considerada una grupo de comparación. Las dificultades para tragar se consideraron el desenlace. Se seleccionaron artículos sin restricción de idioma, independentemente del año de publicación hasta abril de 2019, que presentaran em el título, resumen o cuerpo del artículo relación com el objetivo de la investigación y los criterios de elegibilidad, com um diseño observacional. Después de la extracción de datos, las medidas se transformaron em porcentajes y se describieron en una sínteses cualitativa. Resultados: Se encontraron un total de 828 artículos, y después del análisis, se incluyeron 11 artículos en total. Las principales dificultades que presentaron los lactantes com cardiopatia em el pecho materno fueron: tos, ahogo, cianosis, caída de la saturación periférica de oxígeno y falta de coordinación entre la succión, la respiración y la deglución. Las dificultades de deglución más encontradas em la oferta del pecho de la madre fueron: tos, ahogo, cianosis, descenso de la saturación, descoordinación entre succión-respiración-deglución, fatiga, escape oral, tiempo de alimentación prolongado, sellado labial inadecuado, agarre inadecuado del pezón y auscultación cervical alterada. Conclusión: Los lactantes com cardiopatia presentan dificultades para la deglución tanto em el pecho materno como em el biberón, observándose una mayor frecuencia de presentaciones de dificultades con el biberón. (AU)

Prevalence and determinants of the use of pacifiers and feedingbottle: a study in Southwest Bahia / Prevalência e fatores determinantes do uso de chupetas e mamadeiras: um estudo no sudoeste baiano

Abstract Objectives: to assess the use of pacifier and feedingbottle and their determinants in children from a municipality of Southwest Bahia. Methods: a cross-sectional study was performed with 354 children younger than 12 months old. The event was categorized in: exclusive use of pacifier, exclusive use of feeding bottle,use of pacifier and feeding bottle, and not use any of them. Multinomial analysis with logistic regression was applied, and those who did not use any artificial nipples were thereference variable. Results: it was observed that 11.9% of the children exclusively used pacifiers, 21.2% only use bottles and 32.8% used both of them. The following factors were associated with the exclusive use of pacifiers: low maternal schooling level (eight or less years of education), lack of previous experience with breastfeeding, difficulty in postpartum breastfeeding, and lack of incentive to breastfeeding in puericulture. The exclusive use of feeding bottle was associated with unmarried mothers, aged 35 years old or older, and with less years of education (eight or less years). Women who worked outside home and had difficulty in breastfeeding had greater chance of giving both artificial nipples to the children. Conclusions: the findingspresent different featuresrelated to the exclusive or combined use of pacifiers and feeding bottles, being important to direct health professionals conducts towards mothers' orientation.

Resumo Objetivos: avaliar o uso de chupeta e mamadeira e seus determinantes em crianças de um município da região Sudoeste da Bahia. Métodos: estudo transversal realizado com 354 crianças menores de 12 meses. O evento foi categorizado em uso de chupeta exclusivo, uso de mamadeira exclusiva, uso de chupeta e mamadeira e não faz uso de ambas. Empregou-se análise multinomial com regressão logística tendo os que não usavam bicos artificiais como variável de referência. Resultados: observou-se que 11,9% das crianças faziam uso exclusivo de chupeta, 21,2% de mamadeira, 32,8% de ambos. Estiveram associadas ao uso exclusivo de chupeta: uma menor escolaridade materna (oito ou menos anos de estudo), ausência de experiência anterior com amamentação, dificuldade de amamentar no pós-parto e falta de incentivo à amamentação na puericultura. O uso exclusivo de mamadeira foi associado a mães sem companheiro, com idade de 35 anos ou mais e com menor escolaridade (oito ou menos anos de estudo). Mulheres que trabalhavam fora do lar e que tiveram dificuldade de amamentar apresentaram maior chance de fazerem uso de ambos os bicos artificiais. Conclusões: os resultados mostram características diferentes em relação ao uso exclusivo ou conjunto de bicos e mamadeiras, sendo importantes para direcionar as condutas dos profissionais de saúde para as orientações as mães.

Irregularidades sanitárias na promoção comercial em rótulos de produtos para lactentes e os riscos para a saúde / Sanitary irregularities in the commercial promotion and labeling of products for nurslings and risks to health

RESUMO Regulamentações sanitárias para crianças e lactentes buscam controlar estratégias mercadológicas que estimulam o consumo de certos produtos. Na investigação realizada em pontos de venda, verificou-se heterogeneidade na frequência de falhas na rotulagem de bicos, chupetas e mamadeiras em várias marcas. Deficiências nas informações sobre o controle de fabricação e os aspectos de proteção ao aleitamento natural indicam uma conduta intencional das marcas líderes para a manutenção dessa situação, que pode ser agravada pela falta de monitoramento periódico da rotulagem e promoção comercial pela vigilância sanitária, implicando risco de desmame precoce e outros problemas de saúde durante a primeira infância.

ABSTRACT Sanitary regulations for infants and nurslings seek to control marketing strategies that stimulate the consumption of certain products. In the investigation carried out at points of sale, we verified heterogeneity in the frequency of failures in the labeling of nozzles, pacifiers and nursing bottles in several brands. Deficiency in information on manufacturing control and aspects of breastfeeding protection indicates intentional conduct of the leading brands for the maintenance of such situation, which may be aggravated by the lack of periodic monitoring of the labeling and commercial promotion by health surveillance, implying risk of early weaning and other health problems during early childhood.

The perception of graduate students in early childhood education regarding the oral habits of preschoolers / Percepção de estudantes de pós-graduação em educação infantil sobre hábitos orais de pré escolares

Aim: This cross-sectional study aimed to assess the perception of graduate students in early childhood education programs about the oral habits of preschoolers. Methods: All 47 graduate students enrolled in the early childhood education program at the Federal University of Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, Brazil from 2012 to 2013 participated in the study. Participants were approached during their lecture classes and were asked to respond to a pre-tested self-completion questionnaire. Data analysis involved descriptive statistics. Results: The majority of participants were women (95.7%) between 25 and 46 years of age, with a mean of 32.3 years of age (SD = 4.36). Most believed that all children should be bottle fed (91.5%) and use a pacifier (80.9%). The majority also reported that they would like to receive further information on oral health (91.5%). Conclusion: Graduate students in the early childhood education field can be important allies in promoting oral health. However, they need to acquire further knowledge on the subject during their professional training.(AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo transversal foi avaliar a percepção de estudantes de especialização em educação infantil sobre hábitos orais de pré escolares. Material e Métodos: Todos os 47 estudantes de pós-graduação, matriculados no curso de Especialização em Educação Infantil da Universidade Federal de Minas Gerais durante 2012 e 2013, participaram do estudo. Os participantes foram abordados durante as aulas teóricas e responderam a um questionário pré-testado. Os dados foram analisados por análise descritiva. Resultados: A maioria dos participantes era mulher (95,7%), com idade variando de 25 a 46 anos, cuja média foi de 32,3 anos (DP = 4.36). Muitos deles acreditavam que todas as crianças deveriam usar mamadeira (91,5%) e usar chupeta (80,9%). A maioria relatou que gostaria de receber mais informações sobre o tema (91,5%). Conclusão: Estudantes de pós-graduação envolvidos com educação infantil são importantes promotores da saúde bucal. Entretanto, eles necessitam adquirir maiores conhecimentos desta temática.(AU)

Determinants of using pacifier and bottle feeding / Determinantes do uso de chupeta e mamadeira

OBJECTIVE To analyze the factors associated with the use of pacifiers and/or bottle feeding in infants aged under one year. METHODS This is a cross-sectional study with 34,366 children and using data from the database of the 2nd Nationwide Survey of Breastfeeding Prevalence performed in the Brazilian capitals and Federal District in 2008. Cluster sampling was used. The questionnaire included questions about the use of artificial nipples in the last 24 hours. The analysis considered three outcomes: exclusive use of pacifier, exclusive use of bottle feeding, and use of artificial nipples (pacifier and bottle feeding). Prevalence ratios were obtained using Poisson regression with robust variance following a hierarchical model. RESULTS The following factors were associated with exclusive use of the pacifier: mother working outside the home, primiparity, child was not breastfed within the first hour, and child had consumed tea on the first day at home. The following factors were associated with exclusive use of bottle feeding: mother working outside the home, primiparity, low birth weight, child not breastfed within the first hour, and child had consumed milk formula and tea on the first day at home. The following factors were associated with use of artificial nipples (pacifier and bottle feeding): mother working outside the home, primiparity, cesarean delivery, the male gender, low birth weight, born in a hospital not accredited as “baby friendly”, required health baby monitoring in the Primary Health Care Unit (PR = 0.91), and child had consumed milk formula, water, or tea on the first day at home. CONCLUSIONS This study identified profiles of exclusive users of pacifiers, bottle feeding, and both. The provided information can guide preventive practices for child health. .

OBJETIVO Analisar os fatores associados ao uso de chupeta e/ou mamadeira em lactentes menores de um ano. MÉTODOS Estudo transversal realizado com dados de 34.366 crianças obtidos da II Pesquisa Nacional de Prevalência de Aleitamento Materno, realizada em 2008, nas capitais brasileiras e Distrito Federal. Foi utilizada amostragem por conglomerados e o questionário incluiu perguntas sobre o uso de bicos artificiais nas últimas 24h. Três desfechos foram considerados para a análise: uso exclusivo de chupeta, uso exclusivo de mamadeira e uso de bicos artificiais (chupeta e mamadeira). As razões de prevalência foram obtidas por regressão de Poisson com variância robusta seguindo modelo hierárquico. RESULTADOS Associaram-se ao uso exclusivo de chupeta: mãe trabalhar fora, primiparidade, não ter sido amamentado na primeira hora e uso do chá no primeiro dia em casa. Para uso exclusivo da mamadeira, foram identificados: mãe trabalhar fora, primiparidade, baixo peso ao nascer, não amamentado na primeira hora de vida, uso de fórmula e chá no primeiro dia em casa. O uso de bicos artificiais (chupeta e mamadeira) foi associado com trabalho materno fora do lar, primiparidade, parto cesárea, bebês do sexo masculino, baixo peso ao nascer, nascimento em um hospital não credenciado como “Amigo da Criança”, realizar o acompanhamento de saúde da criança em unidade básica de saúde (RP = 0,91), uso de fórmula, água e chá no primeiro dia em casa. CONCLUSÕES Este estudo encontrou perfis de usuários exclusivos de chupetas, mamadeiras e de ambos. Essas informações podem orientar as práticas preventivas para a saúde da criança. .

Amamentação e uso de mamadeiras e chupetas: o que dizem os estudos qualitativos? / Breastfeeding and the use of bottles and pacifiers: what they say qualitative studies?

O presente trabalho teve como ponto de partida uma revisão da literatura científica com foco em pesquisas de abordagem qualitativa sobre o tema da amamentação e uso de chupetas e mamadeiras. Essa revisão, associada à descrição dos aspectos técnicos envolvidos no uso de bicos artificiais e à sua relação com a amamentação, forneceu subsídios para tecer uma abordagem crítica preliminar das políticas públicas de saúde sobre amamentação e dos processos de luta da sociedade civil organizada a elas relacionadas. Para a consulta sistemática e seriada às principais bases de dados científicos foram selecionados e utilizados os descritores: amamentação e desmame; mamadeiras e amamentação; chupeta e amamentação; chupeta e pesquisa qualitativa; mamadeira e pesquisa qualitativa; alimentação infantil e pesquisa qualitativa - e seus equivalentes em inglês. A análise temática com base na análise categorial de conteúdo dos estudos selecionados, mostrou o valor da abordagem qualitativa para uma melhor compreensão das diversas formas de pensar e de agir dos atores envolvidos, e das formas como se desenvolvem esses processos. E que apesar dos esforços evidentes em se demonstrar as desvantagens do uso de chupetas e mamadeiras, estes ainda são insuficientes frente à complexidade da relação desses artefatos com a amamentação e ao destaque que o assunto merece. Conclui-se que são necessários mais estudos sobre as dimensões sociais e culturais que reforçam e legitimam o suo de chupetas e mamadeiras no mundo contemporâneo, com fins de ampliar a nossa compreensão sobre esse tema complexo.

Mordida aberta anterior e hábitos orais em crianças / Anterior open bite and oral habits in children

OBJETIVO: Verificar o número de pré-escolares com mordida aberta anterior e a associação com os hábitos orais. MÉTODOS: O universo do estudo foi formado por 275 pré-escolares, de ambos os gêneros, com idade entre quatro e seis anos, com dentição decídua completa. Este estudo foi desenvolvido em duas etapas: uma triagem para selecionar as crianças que apresentavam mordida aberta anterior e aplicação de questionário sobre aleitamento materno e hábitos orais com pais/responsáveis das 59 crianças, cuja mordida aberta anterior foi detectada. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste de Igualdade de Duas Proporções e o teste Qui-quadrado. RESULTADOS: A porcentagem de crianças com mordida aberta anterior foi de 21,45 por cento (N=59), sem variação significativa quanto ao gênero. Verificou-se que 93,20 por cento (N=55) das crianças foram amamentadas, sendo que 54,5 por cento (N=30) destas o fizeram por um período igual ou maior que seis meses. Constatou-se que a maioria das crianças com mordida aberta anterior apresentou hábitos de sucção como mamadeira, chupeta e dedo, 98,30 por cento (N=58). Foi encontrada maior ocorrência para as crianças que permaneciam com a boca aberta durante a noite e que também faziam uso de mamadeira (90,9 por cento). Dentre os hábitos orais, a associação mais prevalente foi de mamadeira e chupeta, com 49,2 por cento. CONCLUSÃO: Os resultados indicaram presença de mordida aberta anterior, associação do uso de mamadeira e chupeta, relação da mordida aberta anterior e hábitos orais como mamadeira e chupeta, e relação entre crianças que permaneciam com a boca aberta durante a noite e uso de mamadeira.

PURPOSE: To verify the number of preschool children with anterior open bite and the association with oral habits. METHODS: The universe of the study was formed by 275 preschool children, both male and female, with ages between four and six years, and complete deciduous dentition. This study was developed in two stages: a screening to select the children who presented anterior open bite, and the application of a questionnaire with the parents/caregivers of the 59 children with anterior open bite regarding maternal breastfeeding and oral habits. Data were statistically using the Two-proportion Equality test and the Chi-square test. RESULTS: The proportion of children with anterior open bite was of 21.45 percent (N=59), with no variation according to gender. It was verified that 93.20 percent (N=55) of the subjects were breastfed, and 54.5 percent (N=30) of them was breastfed for six months or more. Most children with open bite, 98.30 percent (N=58), presented suction habits (baby bottle, pacifier, fingers). A higher occurrence was found among the children that remained with their mouths opened during the night and also used baby bottles (90.9 percent). Amongst the oral habits, the most prevalent association was between the bottle and the pacifier, with 49.2 percent. CONCLUSION: The results indicated the presence of anterior open bite, the associated use of bottle and pacifier. Moreover, the data indicated a relationship between anterior open bite and oral habits such as bottles and pacifiers, and between children who remained with their mouths opened at night and also used baby bottles.

Atividade muscular em diferentes métodos de alimentação do recém-nascido e sua influência no desenvolvimento da face / Muscular activity in different methods of newborn feeding and its influence in the face development

O crescimento facial é mais acentuado nos primeiros anos de vida, mas pode sofrer alterações extrínsecas de forma e/ou tamanho durante seu crescimento e desenvolvimento, que vão até a puberdade. O método alimentar utilizado nos primeiros anos de vida mostra-se um fator influenciador do crescimento e desenvolvimento das estruturas orofaciais, atuando por meio do exercício muscular como um direcionador do crescimento dos ossos anexos e também de funções como a respiração e deglutição. O mecanismo de sucção, realizado por músculos que podem interferir no processo de crescimento e desenvolvimento da face e nas funções de respiração e deglutição, difere em cada método de alimentação. Neste artigo são apresentados os efeitos musculares nas estruturas da face, considerando três métodos diferentes de alimentação infantil: aleitamento materno, copinho e mamadeira. As informações e dados sobre esses três métodos de alimentação dos recém-nascidos foram separados em tópicos para facilitar a comparação e compreensão de seus efeitos: reflexos, vedamento, postura da língua, movimento muscular, respiração e alterações anatômicas. (AU)

Facial growth is more pronounced in the first years of life, but there may be extrinsic alterations in form and /or size during growth and development up to puberty. The feeding method used in the first years of life proves to be an influencing factor in the orofacial structures growth and development, by means of the muscular exercises as a directing factor of the annex bones growth and also of functions such as breathing and swallowing. The suction mechanism carried out by muscles that may interfere in the growth process and development of the face and in the breathing and swallowing functions is different in each feeding method. This article shows the muscular effects in the face structures, taking into consideration three different methods of baby feeding: breastfeeding, cup and bottle. The information and data concerning these three feeding methods in newborn babies were divided into topics in order to make easier the comparison and understanding of their effects: reflection, occlusion, tongue posture, muscle movement, breathing and anatomical changes. (AU)

Visão dos médicos que atuam em Pediatria no extremo sul da Bahia em relação aos hábitos orais deletérios / View of Pediatricians working in the pouth of Bahia regarding deleterious oral habits

OBJETIVO: Verificar junto a médicos que atuam em Pediatria, no extremo sul da Bahia, as condutas e encaminhamentos no que diz respeito aos hábitos orais deletérios. MÉTODOS: Estudo transversal com casuística composta por 30 médicos que trabalham na área de Pediatria, nas cidades do extremo sul da Bahia. Os participantes foram convidados a responder um questionário contendo nove perguntas sobre os hábitos orais deletérios. Os dados foram analisados, empregando-se o teste exato de Fisher com nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: Observou-se que 60,0 por cento da amostra pesquisada, encaminha os pacientes para fonoaudiólogos nos casos de retirada de hábitos. Sobre com que freqüência necessita realizar esse encaminhamento, a resposta algumas vezes foi indicada por 73,3 por cento dos médicos, sendo que os pacientes buscam o tratamento indicado em 60 por cento dos casos. A grande maioria dos pesquisados (90 por cento) não indica o uso da chupeta e 43,3 por cento aguardam dos 13 aos 24 meses para orientar uma criança sobre a retirada da sucção digital. Dentre os pesquisados, 90,0 por cento observam alterações em conseqüência de hábitos, sendo que 93,3 por cento orientam os familiares sobre o aspecto. Por fim, 90,0 por cento já encaminharam paciente para Fonoaudiologia, entretanto, apenas 46,7 por cento para retirada dos hábitos. O fato dos pacientes procurarem o tratamento indicado apresentou associação com a indicação ser realizada para um fonoaudiólogo (p=0,024). Entretanto, não foi verificada associação entre indicação para fonoaudiólogos e encaminhamento ao serviço de Fonoaudiologia (p=0, 054) e encaminhamento para a retirada especificamente (p=0, 072). CONCLUSÃO: A amostra investigada atua apenas parcialmente associada à Fonoaudiologia.

PURPOSE: To verify with pediatricians working in the South of Bahia the attitudes and referrals related to deleterious oral habits. METHODS: A transversal study with 30 doctors who work in the area of Pediatrics in the cities of the southern part of Bahia. The participants were invited to answer a questionnaire with nine questions about deleterious oral habits. The data was analyzed using the accurate test of Fisher at significance level of 5 percent. RESULTS: It was observed that 60.0 percent of the sample refers its patients to a Speech-Language Pathologist in cases of habit removal. On the question about the frequency of the referrals, the answer sometimes was indicated by 73.3 percent of the doctors, and in 60.0 percent of these cases the patients actually looked for the indicated treatment. The great majority of the participants (90.0 percent) do not indicate the use of pacifier and 43.3 percent wait from 13 to 24 months to advice a child on the removal of the finger sucking. Amongst the ones interviewed, 90.0 percent observed alterations as a consequence of habits, considering that 93.3 percent advice the family on this regard. Finally, 90.0 percent had already referred a patient for the Speech-Language Pathologist, however, only 46.7 percent for the removal of the habits. The fact that led patients to look for treatment was associated to the fact that a speech-language pathologist indicated the treatment (p=0.024), however, it was not verified an association between a Speech-Language Pathologist indication and the referral to Speech-language services (p=0.054) and the advice for the removal specifically (p=0.072). CONCLUSION: The investigated sample only acts partially associated to the Speech-Language Pathology.