Development of a self-assessment questionnaire of abnormal menstruation and evaluation of its reliability and validity / 上海预防医学

ObjectiveTo develop a self-assessment questionnaire for menstrual abnormalities and test its reliability and validity. To provide an assessment tool for self-identification of abnormal menstruation in young women and to investigate the health seeking situation of abnormal menstruation in the population. MethodsFifteen physicians with clinical experience were invited to participate in the Delphi expert consultations. Medical indications for menstrual abnormalities were constructed and questionnaires were formed based on domestic and international literature， expert meetings and 2 rounds of Delphi expert consultations. A whole-group sampling was used to select 923 female college students from a medical school in Shanghai for the survey， and 306 of them were retested. The internal consistency， retest correlation， researcher-investigator evaluation correlation， and structural and response validity of the questionnaire were examined. ResultsThe questionnaire formed 6 dimensions with 17 indications. The positive coefficients for the two rounds of consulting experts were >90%. The mean authority coefficient was 0.857. The Kendall W coordination coefficient was 0.465 and 0.455， respectively （P<0.001）. The questionnaire Cronbach's alpha coefficient was 0.622. The retest correlation coefficient was 0.459. The correlation coefficient between the researcher's score and the respondents' self-assessment was 0.562. The five common factors extracted by factor analysis were consistent with the structure of the questionnaire， and the cumulative contribution of variance was 54.4%. Total questionnaire scores were moderately to highly correlated with each dimension score （0.409 to 0.699）. There was low correlation between the dimensions （-0.002 to 0.203）. Girls who had sought medical care had higher scores on the total questionnaire， category A， category B， cycle dimension， menstrual dimension， and dysmenorrhea/PMS dimension than girls who had not sought medical care （P<0.01）， and the difference between the two groups in menstrual volume dimension scores was not statistically significant. ConclusionThe self-assessment questionnaire for menstrual abnormalities developed in this study has acceptable reliability， good structure validity and response validity. It can provide a self-examination tool and medical consultation guidance for young women with abnormal menstruation.

Experiencia de la COVID-19: dedicación y amor, acompañados de angustia, nostalgia y dolor

El ejemplo de Cuba en el aspecto de la prevención, organización de los servicios, control y seguimiento constante (con información pública diaria) de la evolución de la pandemia de COVID-19 a nivel poblacional califica de sobresaliente durante todos los meses de batalla. A pesar de los esfuerzos realizados por el Ministerio de Salud Pública, y el trabajo digno y heroico de los profesionales de la salud en coordinación con otros sectores, al igual que ha ocurrido en diferentes momentos en la mayoría de los países del mundo, en Cuba se vivió en los meses de julio y agosto de 2021 el periodo más complejo en la lucha contra la pandemia, con una alta incidencia de la variante Delta, cuando, en un contexto marcado por la insuficiente financiación y el incremento en el mercado internacional del costo de los insumos, el país sintió la escasez de medicamentos y otros materiales necesarios para la atención a pacientes. Describir la experiencia de los médicos de la Atención Primaria de Salud en torno a la tensa situación de esos momentos es el objetivo de este trabajo.

The example of Cuba in the aspect of prevention, organization of services, control and constant monitoring (with daily public information) of the evolution of the COVID-19 pandemic at the population level is described as outstanding during all the months of battle. Despite the efforts made by the Ministry of Public Health, and the dignified and heroic work of health professionals in coordination with other sectors, as has happened at different times in most countries of the world, in Cuba The most complex period in the fight against the pandemic was experienced in the months of July and August 2021, with a high incidence of the Delta variant, when, in a context marked by insufficient financing and the increase in the international market of the cost of supplies, the country felt the shortage of medicines and other materials necessary for patient care. Describing the experience of Primary Health Care doctors around the tense situation of those moments is the objective of this work.

Omisiones detectadas en 150 casos de muerte materna en la Ciudad de México / Omissions detected in 150 cases of maternal death in Mexico City

Resumen OBJETIVO: Identificar y describir, en una muestra poblacional acotada, las omisiones en el proceso de atención a la salud en casos de muerte materna. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo y retrospectivo para el que se seleccionaron cuatro hospitales federales de referencia, ubicados en la Ciudad de México, para revisión de los casos de muerte materna ocurridos entre enero de 2010 y diciembre de 2017. Para la identificación de las omisiones en el proceso de atención, se estudiaron 11 variables del dictamen de muerte materna: oportunidad del diagnóstico clínico, tratamiento otorgado, atención de complicaciones, atención prenatal, oportunidad de la atención médica, registro de datos en el expediente, previsibilidad de la muerte materna y muertes susceptibles de evitarse por el hospital. RESULTADOS: Se analizaron 150 casos de muerte materna. El 36% de los casos se dictaminaron como muertes que pudieron evitarse por el hospital y 71% como muertes susceptibles de prevención mediante diagnóstico. No recibieron atención prenatal 92 pacientes (61%); en 52 casos (35%) los registros médicos en el expediente clínico estaban incompletos. CONCLUSIONES: Los dictámenes elaborados por los comités señalan las acciones que no se llevaron a cabo durante el proceso de atención. El subregistro de datos en los expedientes clínicos es una omisión que afecta negativamente el análisis de los casos y la integración de los dictámenes por parte de los comités. El porcentaje elevado de evitabilidad y previsibilidad de los casos refleja probables deficiencias durante la atención en diferentes áreas y permite definir acciones correctivas para disminuir su ocurrencia.

Abstract OBJECTIVE: Identify and describe, in a limited population sample, the omissions in the health care process in cases of maternal death. MATERIALS AND METHODS: This is a descriptive and retrospective study. Four federal referral hospitals were selected, located in Mexico City and the cases of maternal death occurred between January 2010 and December 2017. For the identification of the omissions in the care process, 11 variables of the opinion were studied. of maternal death: opportunity of clinical diagnosis, treatment granted, care of complications, prenatal care, opportunity for medical attention, record of data in the file, predictability of maternal death and avoidable deaths by the hospital. RESULTS: 150 cases of maternal death were reviewed. 36% of the cases were ruled as preventable deaths by the hospital and 71% as preventable deaths by diagnosis. Ninety-two patients (61%) did not receive prenatal care; in 52 cases (35%), the medical records in the clinical file were incomplete. CONCLUSIONS: The opinions drawn up by the Committees indicate the actions that were not carried out during the care process. The underreporting of data in the clinical files is an omission that negatively affects the analysis of the cases and the integration of the opinions by the committees. The high percentage of preventability and predictability of the cases, reflects probable deficiencies during the attention in different areas and allows to define corrective actions to reduce their occurrence.

Violencia obstétrica desde la perspectiva de la paciente

Objetivo: Determinar la prevalencia de violencia obstétrica en la sala de partos del Hospital General del Oeste “Dr. José Gregorio Hernández” de Caracas durante el período comprendido entre junio y octubre de 2012. Métodos: Estudio prospectivo y descriptivo, en el que se investigó , la posibilidad de ocurrir violencia obstétrica en 326 pacientes, atendidas por partos, cesáreas y abortos. Se aplicó un cuestionario de 15 preguntas orientado a conocer la opinión de las pacientes en cuanto a la atención recibida y si tenían conocimientos acerca de la violencia obstétrica. Resultados: La prevalencia de violencia obstétrica fue de 26,3 %, predominando la violencia psicológica. Cuando hubo agresión verbal o maltrato los responsables fueron el obstetra, el anestesiólogo, y las enfermeras. El 34,4 % de las pacientes no recibió información adecuada sobre los procedimientos que les practicarían, mientras que al 65,6 % les fueron realizados procedimientos médicos o quirúrgicos sin solicitarles el consentimiento informado por escrito. Fue informada agresión física en 0,9 % de los casos. En el 80,1 % desconoce los mecanismos de denuncia. Conclusiones: La mejor contribución que se puede hacer para enfrentar eficazmente el problema de la violencia contra la mujer, incluida la violencia obstétrica, es promover su prevención.

Objective: To determinate the prevalence of obstetric violence in the Labor Area of the General Hospital of the West “Dr. Jose Gregorio Hernandez” in Caracas during June to October of 2012. Methods: Prospective and descriptive study, to investigated the possibility of obstetric violence occur in 326 patients attended by deliveries, cesarean sections and abortions. A questionnaire of 15 questions aimed at getting feedback from the patients for the care and whether they had knowledge of obstetric violence was applied. Results: Obstetric violence prevalence was 26.3 %, prevailing the psychological violence. When verbal aggression or maltreatment occurred the responsible was the physicians and nurses. 34.4 % of the patient not received adequate information about the procedures that will be performed, while 65.6 % were realized medical or surgical procedures without request the informed consent. Physical violence was informed in 0.9 % of the cases. The 80.1 % was unaware about the denunciation mechanisms. Conclusions: The best contribution that will be doing to confront effectively the gender violence, included obstetric violence, is to promote it´s prevention.

"Un milagro de vida": de la teoría a la práctica de la enfermería / "A miracle of life ": from theory to practice nursin / "Um milagre da vida": da teoria à prática de enfermagem

[{"text": "En este artículo se narra la experiencia de cuidado que tuvo una enfermera en su interacción con una pareja que \r\nafrontó la muerte de su hijo recién nacido. Esta situación se analiza con base en la teoría de los cuidados de Kristen \r\nSwanson. Se centra en los elementos metaparadigmáticos y los procesos o categorías del cuidado.", "_i": "es"}, {"text": "This article describes the nursing care experience of a \r\nnurse interacting with a couple facing the death of their \r\nnewborn son. This situation was analyzed from the \r\nKristen Swanson's Theory of Care approach and with the \r\nspecific conditions of Care and its close relationship with \r\nthe Care experience called "a miracle of life".", "_i": "en"}, {"text": "Este artigo e sobre a experiências do cuidado de uma \r\nenfermeira com um casal quem está enfrentando a morte \r\nde seu filho infantil. Este situação é analisada a partir da \r\nabordagem da Teoria do Cuidado da Kristen Swanson \r\nincluindo as condições específicas de cuidado. Sua \r\nrelação estreita com a experiência de cuidado se chama \r\n"Um Milagre da Vida."", "_i": "pt"}]

Desarrollo de la competencia médica para el ejercicio profesional en centros ambulatorios / Development of competence for the professional practice in ambulatory centres

El desarrollo de competencias, es una característica profesional que trasciende las aulas, y cuyo progreso se describe como un proceso continuo. En un grupo de médicos se planeó analizar el grado de identificación con aspectos de la competencia presentados "Modelo de tres circulos" y la opinión de los mismos sobre el contexto laboral donde se inician como profesionales, siguiendo un diseño cuantitativo-cualitativo. Participaron 296 médicos egresados de 8 universidades venezolanas (promedio de egreso: 9 meses desviación estándar: 5,41 meses). Laborando en abulatorios rurales. Se utilizó un modelo descriptivo de la competencia que agrupa las actitudes, habilidades y conocimientos en 12 dominios, para elaborar dos cuestionarios validados llamados "dominios clínicos" de 95 ítems, y "dominios no clínicos" de 75 ítems, con un escalamiento tipo Likert de cinco puntos, con una confiabilidad aceptable (Alfa>0,75). Con el objeto de explorar las posibles variaciones entre diferentes subgrupos de la muestra de médicos, se consideraron las variables procedencia y universidad de origen. Para este fin se compararon los promedios de cada subgrupo en los puntajes totales de cada cuestionario mediante análisis de varianza o Kruskal Wallis, usando el programa SPSS versión 12.0 y Excel 2003. Los datos cualitativos relativos a opiniones sobre su experiencia laboral, se recogieron en 146 médicos mediante un cuestionario de preguntas abiertas, y un diario de campo, triangulando con tres informantes claves. Esta información fue procesada usando el programa Atlas/ti versión 4.2. Se encontró que los médicos se identifican con los aspectos de la competencia explorados en un 79% y se observaron diferencias significativas en los puntajes promedio de los instrumentos según la universidad de origen. La exploración cualitativa mostró una opinión desfavorable, en los médicos participantes en el estudio, hacia el ejercicio en centros ambulatorios, relacionada con factores económicos...

The development of competition is a profesional characteristic which go beyond the lecture room and its progress is described as a continual process. In a medical group it was decided to analyze the identification level with competition included in the model of the three circles and their opinions on the labour context where they begin as professionals, following a qualitative-qualitative design. In the study participate 296 medical doctors from 8 venezuelan universities (avaerage time of graduation: 9 ± 5,4 months) and working in rural health clinics. A descriptive competition model was used which includes evaluation of attitudes, skills and knowledge on 12 scopes, in order to elaborate two validated questionnaires: clinical (95 items) and non clinical (75 items), in a Lickert scale of five points with acceptable confidence (Cronbach alpha > 0.75. In order to explore possible vartation among the different sub-group of the sample of medical doctors, origin and university were considered. Mean scores from each type of questionnaire were compared by analysis of variance or Kruskall Walls test using the Statistical Package for the Social Sciences, 12th version and Excel 2003. Opinions on labour experience were collected from 146 medical doctors by means of a set of open ended questions and a field work diary and triangulation with three key informants. This qualitative data was processed by means of the Atlas/ti program, version 4.2. According to the results the medical doctors identified themselves in a 79% with the competition explored aspects. The qualitative inquire show unfavourable opinions from the participants medical doctors on their practice in the raraul clinics in relation to economic factors, labour contest and few opportunities to professional bring up. to date

Influencia de la gestión del cuidado en la calidad de la atención de Salud / Effect of care management in the quality of health care

Se realizó una investigación documental con el objetivo de valorar la influencia de la gestión del cuidado en la calidad de la atención de salud. Esta valoración, a partir del procedimiento inductivo-deductivo, el análisis y la síntesis, tuvo como eje central la influencia de la gestión del cuidado profesional de enfermería en la calidad y la excelencia de la atención de salud, utilizando para esto los recursos materiales, técnicos, cognitivos y relacionales, necesarios y disponibles para satisfacer las necesidades y expectativas del paciente, familiares y equipo de Salud. Se asume como elemento esencial el desarrollo de las capacidades, competencias relacionales y espirituales que manifestará el profesional de Enfermería en el acto de cuidar. La calidad nos convoca a la satisfacción de las exigencias de los pacientes, familiares y equipo de Salud, al cumplimiento de las normas, procedimientos y reglamentos institucionales y del sistema; siendo la excelencia todo el esfuerzo por lograr resultados favorables con el mínimo de gasto posible, es esforzarnos con las personas a nuestro cuidado como quisiéramos se esforzaran con nosotros mismos. Elevar la calidad de la atención de salud constituye un objetivo compartido por los profesionales que se deben a ello. Se concluye que la gestión del cuidado contribuye a la calidad de la atención de salud, siempre que su objetivo esencial sea satisfacer las necesidades de los usuarios, con soluciones técnicamente óptimas, es corresponder concientemente al compromiso particular que hemos asumido formalmente ante la sociedad de cuidar a los seres más vulnerables, comprometiendo todo nuestro ser(AU)

Documentary research was conducted in order to assess the influence of care management in the quality of health care. It was considered the importance of using all necessary and available resources to meet the needs and expectations of patients, their families and health team during the activities implemented for this purpose. This was an essential element of capacity development, relational and spiritual powers manifest the nursing professional in the speech, focusing on vocational and high moral values, expressed as personality traits of the professional. The quality call us to satisfy the demands of patient, family and health team, to compliment with the rules, procedures and institutional rules and system, being the excellence every effort to achieve favorable results with the least possible cost, is to strive with the people in our care as we would be strive to ourselves. Raising the quality of health care as goal shared by the professionals who are due to this. We conclude that careful management contributes to the quality of health care, provided that their manic objective is to satisfy the needs of users technically optimal solutions in consciously math the particular commitment we have assumed formally to society to care for the most vulnerable engaging the heart, mind and whole being(AU)

El seguro popular de salud en México: pieza clave de la inequidad en salud / Popular health insurance: key piece of inequity in health in Mexico

El objetivo central de este trabajo es presentar un análisis de la situación actual del Sistema Nacional de Salud mexicano, resultado de las sucesivas reformas realizadas desde la década de los ochenta. Interesa de manera especial, enfatizar el papel que ha jugado el Seguro Popular de Salud (SPS) como pieza clave de la mercantilización de la atención médica. Para tal efecto, en la primera parte se presentan los principales antecedentes de los cambios realizados durante las dos últimas décadas del siglo pasado, y en la segunda se analiza la situación actual a partir del inicio del nuevo milenio. El análisis se centra en una evaluación inicial de los alcances y limitaciones del Seguro Popular de Salud bajo la perspectiva de la equidad del acceso a la atención médica. El análisis concluye que debido a que no hay una perspectiva médica en las reformas estructurales, este seguro representa un programa discrecional, presidencial y focalizado que resta fondos a las instituciones grandes de la seguridad social, obligándolas, en muchos casos, a realizar adecuaciones presupuestarias en detrimento de la calidad de la atención. Esta situación constituye, en el futuro inmediato, una segmentación del Sistema Nacional de Salud que determinará nuevas condiciones diferenciales del acceso de la población a los servicios médicos, aumentará la inequidad en salud y contribuirá a incrementar la gran desigualdad social prevaleciente en México.

This work is aimed at presenting an analysis of the Mexican health system’s current situation resulting from successive reforms which have been carried out since the 1980s. Special interest is placed on the role which the Seguro Popular de Salud (SPS - a "popular", meaning universal, health insurance plan) has played, being a key piece in commercialising medical attention. The first part of this work thus presents the main antecedents for the changes made during the last two decades of the last century and analyses the current situation since the start of the new millennium. Such analysis is centred on an initial evaluation of the Seguro Popular de Salud’s scope and limitations from the perspective of equity in gaining access to medical attention. The analysis concludes that due to a medical perspective not having been present in the structural reforms, then this insurance policy represents a discretional, presidential and focalised programme taking funds away from the large social security institutions, obligating them (in many cases) to make budgetary adaptations to the detriment of providing quality attention. This situation will constitute (in the immediate future) a segmentation of the National Health System which will determine new conditions regarding the population’s differential access to medical services, increase inequity in health and contribute towards increasing the great social inequality prevailing in México.

La morbilidad y su relación con la situación socioeconómica: estudio realizado en el sector de la perimetral noroeste de la ciudad de Guayaquil: enero – diciembre 2005 / Morbidity and its relationship with socialeconomic status: study made in Perimetral northeast sector of Guayaquil: January – december, 2005

Tipo de estudio: Retrospectivo, transversal, descriptivo, analítico. Objetivo general: Relacionar los problemas de salud pública con la situación socioeconómica de las poblaciones en condiciones de pobreza para proponer estrategias preventivas en salud. Metodología: La situación socioeconómica fue analizada según la encuesta social realizada por SIGVOL (2005). La morbilidad fue obtenida de los centros y subcentros de salud del área nº 11 del Ministerio de Salud Pública (MSP) y de Hogar de Cristo. Las tasas se calcularon con los datos de las áreas de salud (MSP) y se realizó la comparación con las tasas totales de la provincia del Guayas y del área nº 8, de mejor situación socioeconómica. Resultados: El 91.76 de la población en estudio vive en condiciones de pobreza (hacinamiento y falta de servicios básicos). Las enfermedades más frecuentes fueron las respiratorias y las gastroentéricas. El área nº 11 presentó las tasas más altas de Dengue clásico y hemorrágico, fiebre tifoidea y EDA en comparación con el área nº 8. Conclusiones: La pobreza incide en el estado de salud de las poblaciones. Los programas de servicios básicos por sí solos no solucionarían el problema. La prevención orientada a la educación sanitaria es una alternativa que puede mejorar la situación sanitaria.Los programas de salud orientados a la prevención deben ser ajustados de acuerdo a la realidad de la población, tiempo y espacio de la misma.

Type of study: Retrospective, transversal, descriptive, analytic. General Objective: Determine the relationship between public health problems with low socioeconomic status. Determine preventive measures. Method: Socioeconomic situation was analyzed by SIGVOL (2005). The morbidity was determined from patients at medical service center no 11 of the Department of Public health and “Hogar de Cristo.” The data was compared to the total rates found in the province of Guayas and medical service center no 8. Resuts: The 91.76 of the population live in poverty. The most common diseases were respiratory and gastrointestinal. Center no 11 had the highest rate of classic dengue and hemorrhagic, typhoid fever and acute diarrhea compared to area no 8. Conclusions: Poverty affects the health of populations. Basic medical treatment is not enough to solve the problem. Prevention oriented in educating people in good hygiene is an alternative to help the situation.

Círculos de calidad como, estrategia de un programa de garantía de calidad de la atención médica, en el instituto nacional de perinatología / Quality circles as strategy of a quality assurance program of medical attention in national institute od perinatology

El presente artículo muestra la metodología de implantación de un porgrama de garantía de calidad de la atención médica mediante círculos de calidad en el Instituto Nacional de Perinatología, y sus resultados. Entre ellos destacan: efectos en la estructura organizacional, en la optimización de recursos, en el porpio porceso de la atención, en la satisfacción de los pacientes y en el aprendizaje implicado en la adaptación de esta tecnología al ámbito hospitalario y a las características de una cultura diferente de la cual surgió esa tecnología. El poryecto, concebido como investigación-acción, fue asesorado por el Centro de Investigaciones en Salud Pública, y fue creado con el porpósito de asegurar que las condiciones organizacionales bajo las cuales se porporciona la atención médica fue sen aquélas que permitieran elevar la calidad tanto en la dimensión interpersonal como en la técnica, mediante la participación del personal directamente responsable de la prestación de los servicios. Ello condujo a la utilización de los círculos de calidad como técnica participativa de control de calidad y como eje de un porgrama de garantía de calidad de la atención médica. Pueden identificarse siete etapas en la implantación del porgrama de garantía de calidad mediante la utilización de círculos de calidad: 1) elaboración del documento porpositivo y portocolo de trabajo; 2) negociación; 3) diseño de una guía para la elaboración de un manual de garantía de calidad; 4) selección del punto de inicio; 5) elaboración del Manual de Garantía de Calidad por servicios; 6) operacionalización de los círculos de calidad; 7) evaluación del porgrama. Esta experiencia ha demostrado la factibilidad de utilizar los círculos de calidad como componentes fundamentales de un porgrama de garantía de calidad de la atención médica y permite asegurar que, en general, es posible utilizar esta tecnología en los servicios de salud

The present article shows the methodology of implantation of a quality guarantee program of medical attention through quality circles at the National Institute of Perinatology and it's results. Among them emphasize the following: organization's structure effects. The optimus on resources in it's own process of attention on the satisfaction of the patients and in the learning implicated in the adaptation of the technology to the hospital enviroment and the characteristics of a different culture from which that technology emerged. The proyect, conceived as investigation-action, was advised by Public Health Investigation Center and was created with the purpose to secure that the organized conditions under which the medical attention are given were those permitting to raise the quality as much in the among personal dimention as in the technical, through the participation of the personnel directly resposible of the services given. This led to the use of quality ,circles as participant technical of quality control and as main quality guarantee program of medical attention. Seven stages can be identified in the implantation of the quality assurance program using the quality circles: 1) to elaborate the proposal document and work protocol; 2) negotiation; 3) drawing of a guide for the elaboration of a quality guarantee manual; 4) selection the point of starting; 5) elaboration of the quality guarantee manual by service; 6) to operate the quality circles; 7) evaluation of the program. This experience has demostrated it's feasible using the quality circles as fundamental components of a quality guaranty program of medical attention and permits to secure that, in general, it is possible to use this technology in the health services.

Unidad de garantía de calidad estrategía para asegurar niveles óptimos en la calidad de la atención médica / Quality assurance unit strategy to secure top levels in the medical attention quality

La Unidad de Garantía de Calidad de la Atención Médica (UGC) es uno de los programas extramuros del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), que fue creada el 25 de mayo de 1989 por acuerdo de la Junta de Gobierno del INSP, para coordinar los esfuerzos del propio Instituto en el ramo, desarrollar el conocimiento en materia de garantía de calidad y fomentar su aplicación en los servicios de salud. La misión que tiene la UGC es fomentar una cultrura por la calidad y concientizar al personal de salud sobre la contribución que tiene esta calidad en la prestación de un servicio, a fin de que éste participe en forma decidida, entusiasta y eficaz para el logro de los objetivos y metas institucionales. Las áreas sustantivas que desarrolla la UGC para lograr sus objetivos son cuatro: enseñanza, investigación, asesoría e información. Sus áreas metodológicas son la monitoría, la evaluación, el diseño, el desarrollo y el cambio organizacionales; por último, sus áreas de influencia son los tres niveles de atención médica. Su organización incluye un Consejo Directivo, un comité Ejecutivo, una Coordinación General y cuatro programas que corresponden a las áreas sustantivas: enseñanza, investigación, asesoría e información. La universalización de la calidad a todas las funciones de los servicios de salud es una tarea pioritaria de la UGC para favorecer, de manera significativa, el progreso de los servicios de salud en México y, en la medida de lo posible, en Latinoamérica

The quality assurance unit of medical attention (UGC) is one of the outside programs of the National Institut of Public Health (INSP), which was created may 25 1989, as agreement of the government board (INSP) to coordinate the efforts of the same Institute on the field, developed the knowledge in quality assurance and to promote it's application at the health services. The task of the UGC is to promote a quality culture and to create consciousness on the health personnel, on the contribution that this quality has in the one service rendered, to make them participate in a determined, enthusiastic, and effective way for the success of the objetives and institutional goals. The areas which the UGC develops to obtain it's objetives are four: teaching, investigation, advising and information. The generality of the quality to all the functions of the health services is a priority task of UGC to favor, in a significative way, the progress of the health services in Mexico, and as possible, in Latinamerica.