Correlação entre o índice de resistência vascular e a arteriografia na avaliação do leito arterial distal na isquemia crítica dos membros inferiores / Correlation between the vascular resistance index and arteriography for assessment of the distal arterial bed in chronic limb threatening ischemia

Resumo Contexto Pacientes com isquemia crítica (IC) dos membros inferiores (MMII) precisam de arteriografia para o planejamento da cirurgia de revascularização. A ultrassonografia Doppler (UD) não é invasiva e, através da aferição do índice de resistência (IR), pode fornecer informações sobre as artérias distais. Objetivos Correlacionar a Classificação Angiográfica de Rutherford com o IR na avaliação do leito arterial distal dos MMII. Métodos Estudo transversal, realizado em hospital público terciário, com 120 pacientes portadores de IC dos MMII, entre setembro de 2019 a abril de 2022. Foi comparado o IR das artérias da perna passíveis de serem receptoras de revascularização com a imagem obtida através da arteriografia dessas artérias em acordo com a Classificação Angiográfica de leito distal de Rutherford. Resultados Foram avaliados 120 MMII em 120 pacientes com idade média de 68,6 anos. A amostra foi composta de 50,0% de pacientes do sexo masculino. Na amostra, 90,0% pacientes encontravam-se na classe cinco de Rutherford. Os valores do IR encontrados para as artérias de perna apresentaram uma correlação positiva, estatisticamente significativa, quando comparados com a Classificação de Rutherford (tibial anterior, p< 0,01; tibial posterior, p = 0,012 e fibular, p = 0,034 e artéria dorsal do pé, p < 0,001). Conclusões Neste estudo, os IRs das artérias da perna obtidos através da ultrassonografia Doppler apresentaram uma correlação positiva quando comparados à classificação de Rutherford. Em pacientes com isquemia crítica, esse índice pode ser útil na avaliação do leito arterial distal dos membros inferiores.

Abstract Background Patients with chronic limb threatening ischemia (CLTI) of the lower limbs (LL) undergo arteriography for revascularization surgery planning. Doppler ultrasound (DU) is non-invasive and can provide information about the distal arteries through measurement of the resistance index (RI). Objectives To correlate the Rutherford Angiographic Classification with the RI for assessment of the distal arterial bed of the LL. Methods A cross-sectional study, conducted at a public tertiary hospital with 120 patients with LL CLTI, from September 2019 to April 2022. The RI of arteries that were candidates for revascularization was compared with the images of the same arteries obtained using arteriography, using the Rutherford Angiographic Classification of the distal bed. Results A total of 120 LL were assessed in 120 patients with a mean age of 68.6 years. The sample was 50.0% male and 90.0% of the patients in the sample were classified as Rutherford category five. The RI values found for the arteries of the leg exhibited a statistically significant positive correlation with the Rutherford Classification (anterior tibial, p< 0.01; posterior tibial, p = 0.012 fibular, p = 0.034; and dorsalis pedis, p < 0.001). Conclusions In this study, RIs for the arteries of the leg measured using Doppler ultrasound exhibited a positive correlation with the Rutherford Classification. This index could be useful for assessment of the distal arterial bed of the lower limbs of patients with chronic limb threatening ischemia.

Instrumentos de avaliação do ajuste psicossocial à amputação, uso e satisfação com a prótese: uma revisão sistemática da literatura / Instruments for evaluation of psychosocial adjustment to amputation, use and satisfaction with the prosthesis: a systematic review of literature

O ajuste à amputação envolve tanto questões físicas quanto psicossociais e a satisfação com o membro artificial. Objetivo: Revisar sistematicamente a literatura acerca dos instrumentos que avaliam o ajuste psicossocial à amputação e uso da prótese e a satisfação com a prótese em pessoas com amputação de membro inferior. Métodos: Fonte de dados: Medline via Pubmed, Web of Science e Scopus. Critérios de elegibilidade: estudos originais que utilizaram questionários para avaliar o ajustamento psicossocial a amputação e uso da prótese e a satisfação com a prótese. Participantes: pessoas com amputação de membro inferior. Métodos de avaliação e síntese dos estudos: todas as análises foram realizadas por três avaliadores, de forma independente, sendo os resultados apresentados de forma descritiva, em tabelas. Resultados: Foram encontrados 239 artigos na busca inicial, sendo incluídos 12 artigos ao final da revisão. Nestes, foram identificados 14 questionários que avaliam o ajuste psicossocial e a satisfação com a prótese, porém, somente 5 são validados especificamente para a população amputada. Conclusão: A Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scale (TAPES) e o Prosthesis Evaluation Questionnaire (PEQ) são os instrumentos mais utilizados, sendo sempre importante uma seleção criteriosa dos instrumentos a serem utilizados nas pesquisas e intervenções a fim de se obter dados válidos, confiáveis e comparáveis. Número de registro da revisão sistemática: CRD42019097279

The adjustment to amputation involves physical and psychosocial issues and the satisfaction with the artificial limb. Objective: To systematically review the literature about the instruments that assess psychosocial adjustment to amputation and use of the prosthesis and satisfaction with the prosthesis in people with lower limb amputation. Methods: Data sources: Medline via Pubmed, Web of Science and Scopus. Study eligibility criteria: Original studies that using questionnaires to evaluated the psychosocial adjustment to amputation and prosthesis use and about prosthesis satisfaction. Participants: people with lower limb amputation. Study appraisal and synthesis methods: all analyzes were performed independently by three evaluators, and the results were presented descriptively, in tables. Results: Were found 239 articles in the initial search, with 12 articles included at the end of the review. In these, 16 questionnaires were identified that assess the psychosocial adjustment and satisfaction with the prosthesis, however, only five are validated specifically for the amputated population. Conclusion: The Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scale (TAPES) and the Prosthesis Evaluation Questionnaire (PEQ) are the most used instruments, being always important to carefully select the instruments to be used in research and interventions in order to obtain valid, reliable and comparable data. Systematic review registration number: CRD42019097279

Influência dos fatores de risco para aterosclerose na distribuição anatômica da doença arterial periférica em pacientes com isquemia crônica crítica de membros: um estudo transversal / Influence of atherosclerosis risk factors on the anatomical distribution of peripheral arterial disease in patients with chronic limb-threatening ischemia: a cross-sectional study

Resumo Contexto Os fatores de risco para aterosclerose podem ter influência distinta nas doenças cardiovasculares, impactando também no território da doença arterial periférica (DAP). Objetivos Estudar a influência dos diferentes fatores de risco para a aterosclerose na distribuição anatômica da DAP em pacientes com isquemia crítica crônica de membros (ICCM). Métodos Foi realizado um estudo observacional, transversal e analítico, incluindo 476 doentes internados devido à ICCM por DAP. Foram estudados, comparativamente, os pacientes com DAP dos três distintos territórios anatômicos (aortoilíaco, femoropoplíteo e infragenicular) em relação à presença dos fatores de risco para a aterosclerose (idade, gênero, diabetes mellitus, tabagismo e hipertensão arterial). A análise multivariada foi realizada para testar a associação entre os fatores de risco e a distribuição anatômica da DAP. Resultados A média de idade dos pacientes foi de 69 anos, 249 (52%) eram homens, e 273 (57%), diabéticos. Predominaram os pacientes na Categoria 5 da Classificação de Rutherford (353/74%). Na análise multivariada, as mulheres tiveram chance 2,7 (IC: 1,75-4,26) vezes maior de doença do território femoropoplíteo. Os doentes tabagistas tiveram 3,6 (IC: 1,54-8,30) vezes maior risco de doença do território aortoilíaco. Diabéticos apresentaram 1,8 (IC: 1,04-3,19) vezes maior chance de obstrução apenas do território infragenicular. Conclusões O estudo mostrou que gênero, diabetes mellitus e tabagismo influenciam no padrão de distribuição da DAP em pacientes com ICCM. Os doentes diabéticos apresentaram maior chance de doença isolada do território infragenicular, as mulheres tiveram maior risco de DAP do território femoropoplíteo e os tabagistas possuem maior chance comprometimento aortoilíaco.

Abstract Background Atherosclerosis risk factors can have different impacts on cardiovascular diseases and on the anatomical distribution of Peripheral Arterial Disease (PAD). Objectives To study the influence of atherosclerosis risk factors on the anatomical distribution of PAD in patients with chronic limb-threatening ischemia (CLTI). Methods We performed an observational, cross-sectional, and analytical study that included 476 hospitalized patients with CLTI due to PAD. We compared the presence of atherosclerosis risk factors (age, gender, diabetes mellitus, smoking, and hypertension) in patients with PAD involving three different anatomic areas (aortoiliac, femoropopliteal, and infrapopliteal). Multivariate analysis was performed to identify associations between atherosclerosis risk factors and PAD distribution. Results The mean age of the 476 patients was 69 years, 249 (52%) were men, and 273 (57%) had diabetes. Seventy-four percent (353) had minor tissue loss. Multivariate analysis identified three risk factors associated with PAD anatomical distribution (gender, smoking, and DM). Women had a 2.7 (CI: 1.75-4.26) times greater chance of having femoropopliteal disease. Smokers had a 3.6-fold (CI: 1.54-8.30) greater risk of aortoiliac disease. Diabetic patients were 1.8 (CI: 1.04-3.19) times more likely to have isolated infrapopliteal occlusive disease. Conclusions The study showed that gender, DM, and smoking impact on the anatomical distribution of PAD in patients with CLTI. Diabetic patients were more likely to have only infrapopliteal disease, women had a greater risk of femoropopliteal PAD, and smokers had a greater risk of aortoiliac occlusive disease.

Influence of strength training on the explosive power of lower limbs of soccer players / Influência do treinamento de força na potência explosiva dos membros inferiores dos jogadores de futebol / Influencia del entrenamiento de fuerza en la potencia explosiva de los miembros inferiores de los futbolistas

ABSTRACT Introduction The explosive power of the lower limbs is an indispensable index in soccer. Having a good level of explosive power establishes a solid foundation for the performance and the competitive level of soccer players. Objective Promote the conditions to improve the explosive level of soccer players and improve their performance and competitive level. Methods This paper presents the influence of compound strength training on the explosive power of the lower limbs of soccer athletes. Based on 27 young 9-year-old soccer players from Zai Ming Football Club of a sports college as experimental material, the composite training was carried out. Results The growth rates of these rates in the experimental group were 3.3%, 2.3%, 5.0%, 3.6%, 9.2%, 12.1%, 20.5%, 5.7%, 11.9%, 16.9% and 19.5% respectively, while those in the control group were 1.2%, 0.7%, 4.2%, 3.1%, 6.8%, 7.8%, 5.1%, 4.2%, 4.8%, 12.5% and 19.2% respectively. The growth rate of the experimental group was higher than that of the control group and the blank control group. Conclusion Compared with the control group and the neutral control group, the experimental group with compound training has a better training effect on improving the lower limb explosiveness of youth soccer players. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução A potência explosiva dos membros inferiores é um índice indispensável no futebol. Ter um bom nível de potência explosiva estabelece uma base sólida para o desempenho e o nível competitivo dos futebolistas. Objetivo Promover as condições para melhorar o nível explosivo dos jogadores de futebol e aperfeiçoar seu desempenho e nível competitivo. Métodos Este documento apresenta a influência do treinamento de força composta no poder explosivo dos membros inferiores dos atletas de futebol. Com base em 27 jovens jogadores de futebol com 9 anos de idade do Zai Ming Football Club de uma faculdade esportiva como material experimental, foi realizado o treinamento composto. Resultados As taxas de crescimento destes índices no grupo experimental foram de 3,3%, 2,3%, 5,0%, 3,6%, 9,2%, 12,1%, 20,5%, 5,7%, 11,9%, 16,9% e 19,5% respectivamente, enquanto os do grupo de controle foram de 1,2%, 0,7%, 4,2%, 3,1%, 6,8%, 7,8%, 5,1%, 4,2%, 4,8%, 12,5% e 19,2% respectivamente. A taxa de crescimento do grupo experimental foi maior do que a do grupo de controle e do grupo de controle em branco. Conclusão Em comparação com o grupo de controle e o grupo de controle neutro, o grupo experimental com treinamento composto tem um melhor efeito de treinamento para melhorar a explosividade dos membros inferiores dos jogadores de futebol juvenil. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción La potencia explosiva de los miembros inferiores es un índice indispensable en el fútbol. Tener un buen nivel de potencia explosiva establece una base sólida para el rendimiento y el nivel competitivo de los futbolistas. Objetivo Promover las condiciones para mejorar el nivel explosivo de los futbolistas y mejorar su rendimiento y nivel competitivo. Métodos Este trabajo presenta la influencia del entrenamiento de fuerza compuesta en la potencia explosiva de los miembros inferiores de los atletas de fútbol. Se llevó a cabo el entrenamiento compuesto con 27 jóvenes jugadores de fútbol de 9 años del Club de Fútbol Zai Ming de una escuela deportiva como material experimental. Resultados Las tasas de crecimiento de estos índices en el grupo experimental fueron del 3,3%, 2,3%, 5,0%, 3,6%, 9,2%, 12,1%, 20,5%, 5,7%, 11,9%, 16,9% y 19,5% respectivamente, mientras que las del grupo de control fueron del 1,2%, 0,7%, 4,2%, 3,1%, 6,8%, 7,8%, 5,1%, 4,2%, 4,8%, 12,5% y 19,2% respectivamente. La tasa de crecimiento del grupo experimental fue mayor que la del grupo de control y del grupo de control en blanco. Conclusión En comparación con el grupo de control y el grupo de control neutro, el grupo experimental con entrenamiento compuesto tiene un mejor efecto de entrenamiento para mejorar la explosividad de las extremidades inferiores de los futbolistas juveniles. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Sport kinesiology based on the concept of health and fitness / Cinesiologia esportiva baseada no conceito de saúde e aptidão física / Kinesiología deportiva basada en el concepto de salud y aptitud física

ABSTRACT Introduction: Exercise is the most effective way to improve physical fitness. One can achieve the effect of wellness and fitness through scientific exercise. Running is a relatively common method of physical exercise. It plays a significant role in improving physical fitness. Objective: This study aimed to investigate the characteristics of lower extremity movements during running. The results of this study may provide better exercise planning for runners. Methods: This paper selects several runners as the research subject. The subjects started running after attaching a motion detector sensor patch to their body. Then, this paper collected kinematic data. The kinematic data includes the joint angles and range of motion (ROM) of the hip, knee, and ankle joints. Results: There was no significant difference in the distribution of peak tibial acceleration, plantar pressure, and maximum pressure of athletes under different track materials (P>0.05). There was a significant age difference between the hip and knee joints of the athletes in the overhead stage (P<0.05). Conclusion: There may not be a necessary connection between ground and lower limb impact in running athletes. Through its adjustment, the human body can dampen the load effect of the foot contact surface. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O exercício físico é a forma mais eficaz de melhorar a aptidão física. Pode-se alcançar o efeito do bem-estar e da boa forma física por meio da prática de exercícios físicos. A corrida é um método relativamente comum de exercício físico. Ele desempenha um papel significativo na melhora da aptidão física. Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar as características dos movimentos das extremidades inferiores durante a corrida. Os resultados deste estudo podem proporcionar melhores planejamentos de exercícios para os corredores. Métodos: Este trabalho seleciona vários corredores como o objeto de pesquisa. Os sujeitos começaram a correr após anexar um adesivo com sensor detector de movimento em seu corpo. Em seguida, este trabalho coletou dados cinemáticos. Os dados cinemáticos incluem os ângulos articulares e a amplitude de movimento (ROM) das articulações do quadril, joelho e tornozelo. Resultados: Não houve diferença significativa na distribuição do pico de aceleração tibial, pressão plantar e pressão máxima dos atletas sob diferentes materiais de pista (P>0,05). Houve uma diferença de idade significativa entre as articulações do quadril e do joelho dos atletas na etapa aérea (P<0,05). Conclusão: Pode não haver uma conexão necessária entre o solo e o impacto dos membros inferiores em atletas de corrida. Através de seu ajuste, o corpo humano pode amortecer o efeito de carga da superfície de contato com o pé. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El ejercicio físico es la forma más eficaz de mejorar la forma física. Se puede conseguir el efecto de bienestar y de puesta en forma a través del ejercicio físico. Correr es un método de ejercicio físico relativamente común. Desempeña un papel importante en la mejora de la condición física. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo investigar las características de los movimientos de las extremidades inferiores durante la carrera. Los resultados de este estudio pueden proporcionar una mejor planificación del ejercicio para los corredores. Métodos: Este trabajo selecciona a varios corredores como objeto de investigación. Los sujetos empezaron a correr tras colocarse un parche sensor de movimiento en el cuerpo. A continuación, este trabajo recogió datos cinemáticos. Los datos cinemáticos incluyen los ángulos articulares y la amplitud de movimiento (ROM) de las articulaciones de la cadera, la rodilla y el tobillo. Resultados: No hubo diferencias significativas en la distribución de la aceleración tibial máxima, la presión plantar y la presión máxima de los atletas con diferentes materiales de pista (P>0,05). Hubo una diferencia de edad significativa entre las articulaciones de la cadera y la rodilla de los atletas en la etapa de sobrecarga (P<0,05). Conclusión: Puede que no exista una conexión necesaria entre el impacto en el suelo y en las extremidades inferiores en los atletas que corren. Mediante su ajuste, el cuerpo humano puede amortiguar el efecto de carga de la superficie de contacto del pie. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Fatores prognósticos em traumatismos vasculares do segmento femoropoplíteo: decisões intraoperatórias são importantes / Prognostic factors for femoropopliteal vascular injuries: surgical decisions matter

Resumo Contexto O trauma vascular acomete frequentemente os membros inferiores; entretanto, ainda há dúvidas sobre quais fatores levam a desfechos desfavoráveis. Objetivos Determinar o perfil das vítimas de traumatismo femoropoplíteo, o tratamento utilizado e fatores relacionados a desfechos desfavoráveis. Métodos Estudo retrospectivo, baseado em prontuários de pacientes operados entre 2017 e 2021. Foram analisados: sexo, idade, distância percorrida para atendimento, mecanismo de trauma, presença de choque hipovolêmico, lesões associadas, tratamento, realização de fasciotomia, decisões intraoperatórias inadequadas e índice de severidade de trauma. Necessidade de reintervenção, amputação e óbito foram considerados desfechos desfavoráveis. Foram utilizadas análises univariadas, bivariadas e regressão logística. Resultados Noventa e quatro pacientes foram selecionados, sendo 83% homens, com idade média de 30,8 anos. Lesões arteriais e venosas simultâneas ocorreram em 57,5% dos casos; vasos femorais superficiais foram mais acometidos (61,7%), e mecanismos penetrantes, mais prevalentes (80,9%). Lesões arteriais foram frequentemente tratadas com enxerto venoso (59,6%), e lesões venosas foram submetidas à ligadura (81,4%). Em 15% houve decisões cirúrgicas inadequadas, sendo o uso da safena magna ipsilateral para reconstrução arterial a mais comum. Ocorreram desfechos desfavoráveis em 44,7% dos casos; em 21,3%, foi necessária reintervenção; amputação em 25,5%; e ocorreu óbito em 9,5% dos pacientes. Conclusões As lesões acometeram principalmente homens jovens, vítimas de ferimento por arma de fogo. Vasos femorais superficiais foram os mais lesados, e traumatismos não vasculares concomitantes foram frequentes, principalmente fraturas. Decisões cirúrgicas inadequadas aumentaram em 34 vezes a necessidade de reintervenções. Necessidade de realização de fasciotomia, presença de fratura/luxação, mecanismo contuso de trauma e lesão de artéria poplítea aumentaram o risco de amputação.

Abstract Background Lower limbs are frequently involved in vascular trauma, but it is still not clear which factors lead to unfavorable clinical outcomes. Objectives To determine the clinical profile of patients with femoropopliteal injuries, the trauma mechanisms, and treatment and identify which factors led to unfavorable outcomes. Methods A retrospective study based on the medical records of patients treated from 2017 to 2021. The following data were assessed: sex, age, distance to reach the hospital, trauma mechanism, hypovolemic shock, additional injuries, treatment of vascular injuries, whether fasciotomy was needed, inappropriate intraoperative decisions, and injury severity score. Need for surgical reintervention, amputation, and death were defined as unfavorable outcomes. Univariate, bivariate, and logistic regression analyses were conducted. Results The sample comprised 94 patients; 83% were men; mean age was 30.8 years; combined arterial and venous injuries prevailed (57.5%); and superficial femoral vessels were the most affected (61.7%). Penetrating mechanisms prevailed (80.9%). Arterial injuries were most frequently treated with venous graft (59.6%) and venous injuries underwent ligation (81.4%). In 15% of cases, inappropriate surgical decisions were detected; most often use of the ipsilateral great saphenous vein for arterial reconstruction. Unfavorable outcomes occurred in 44.7%: surgical reintervention was necessary in 21.3% and limb amputation in 25.5%, while 9.5% of the patients died. Conclusions These injuries mainly involved young men, victims of gunshot wounds. Superficial femoral vessels were the most injured; concomitant non-vascular trauma was frequent, mainly fractures. Inappropriate surgical decisions increased the need for reinterventions by 34 times. Need for fasciotomy, presence of fracture/dislocation, blunt trauma mechanism, and popliteal artery injury increased the risk of amputation.

Single-centre experience with autosomal recessive limb-girdle muscular dystrophy: case series and literature review / Experiência de um único centro em distrofia muscular de cinturas do tipo autossômica recessiva: série de casos e revisão de literatura

Abstract Limb-girdle muscular dystrophy (LGMD) is a group of myopathies that lead to progressive muscle weakness, predominantly involving the shoulder and pelvic girdles; it has a heterogeneous genetic etiology, with variation in the prevalence of subtypes according to the ethnic backgrounds and geographic origins of the populations. The aim of the present study was to analyze a series of patients with autosomal recessive LGMD (LGMD-R) to contribute to a better characterization of the disease and to find the relative proportion of the different subtypes in a Southern Brazil cohort. The sample population consisted of 36 patients with LGMD-R. A 9-gene targeted next-generation sequencing panel revealed variants in 23 patients with LGMD (64%), and it identified calpainopathy (LGMD-R1) in 26%, dysferlinopathy (LGMD-R2) in 26%, sarcoglycanopathies (LGMD-R3-R5) in 13%, telethoninopathy (LGMD-R7) in 18%, dystroglicanopathy (LGMD-R9) in 13%, and anoctaminopathy (LGMD-R12) in 4% of the patients. In these 23 patients with LGMD, there were 27 different disease-related variants in the ANO5, CAPN3, DYSF, FKRP, SGCA, SGCB, SGCG, and TCAP genes. There were different causal variants in different exons of these genes, except for the TCAP gene, for which all patients carried the p.Gln53* variant, and the FKRP gene, which showed recurrence of the p.Leu276Ile variant. We analyzed the phenotypic, genotypic and muscle immunohistochemical features of this Southern Brazilian cohort.

Resumo A distrofia muscular de cinturas (DMC) é um grupo de miopatias que leva à fraqueza muscular progressiva, e envolvendo predominante as cinturas escapular e pélvica. A DMCtem uma etiologia genética heterogênea, com variação na prevalência de subtipos de acordo com as origens étnicas e geográficas das populações. O objetivo deste estudo foi analisar uma série de pacientes com DMC do tipo autossômico recessivo (DMC-R) para contribuir para uma melhor caracterização da doença e encontrar a proporção relativa dos diferentes subtipos em uma coorte do Sul do Brasil. A população amostral foi composta por 36 pacientes com DMC-R. O painel de sequenciamento de nova geração com 9 genes revelou variantes em 23 pacientes com DMC (64%), e identificou calpainopatia (DMC-R1) em 26%, disferlinopatia (DMC-R2) em 26%, sarcoglicanopatias (DMC-R3-R5) em 13%, teletoninopatia (D-MCR7) em 18%, distroglicanopatia (D-MCR9) em 13%, e anoctaminopatia (DMC-R12) em 4% dos pacientes. Nesses 23 pacientes com DMC, havia 27 variantes diferentes nos genes ANO5, CAPN3, DYSF, FKRP, SGCA, SGCB, SGCG e TCAP. Foram encontradas diferentes variantes em diferentes éxons desses genes, com exceção do gene TCAP, para o qual todos os pacientes eram portadores da variante p.Gln53*, e do gene FKRP, que apresentou recorrência da variante p.Leu276Ile. As características fenotípicas, genotípicas e imuno-histoquímicas musculares desta coorte do Sul do Brasil foram analisadas.

Influences of eccentric contraction training on soccer player's speed / Influências do treinamento de contração excêntrica sobre a velocidade de futebolistas / Influencias del entrenamiento de contracción excéntrica en la velocidad de futbolistas

ABSTRACT Introduction: Strength quality can be divided into maximum strength, rapid strength, endurance, and reaction strength. Rapid strength has been a hot topic of discussion in contemporary sports industry research. Objective: Study the influences of eccentric contraction training of the lower limbs in soccer players and its repercussions on the athletes' speed. Methods: A multifunctional centrifugal training instrument was used as a training tool through the experimental method to analyze the effect of eccentric contraction training on the rapid strength of soccer players. The athletes were divided into experimental and control groups for training. Explosive power, speed sensitivity, and dynamic index of special rapid power were tested before and after training. Results: Compared to the control group, the explosive power index, the sensitivity index, and the kinetic index showed better expressivities in the experimental group; the four jumping ability indexes, the three sensitivity indexes - except the 15s step frequency - and the eccentric training in the experimental group showed a very significant improvement (P<0.01). Conclusion: Eccentric contraction training can effectively improve muscle strength; its training effect is better than that of concentric training, especially eccentric contraction training on the lower limbs, which has an important impact on the rapid strength of soccer players. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A qualidade da força pode ser dividida em força máxima, força rápida, resistência e força de reação. Entre elas, a força rápida tem sido um tema de discussão acirrado nas pesquisas da indústria esportiva contemporânea. Objetivo: Estudar as influências do treinamento de contração excêntrica dos membros inferiores em jogadores de futebol e suas repercussões sobre a velocidade dos atletas. Métodos: Utilizou-se um instrumento de treinamento centrífugo multifuncional como ferramenta de treinamento através do método experimental para analisar o efeito do treinamento de contração excêntrica sobre a força rápida dos jogadores de futebol. Os atletas foram divididos no grupo experimental e no grupo de controle para o treinamento. Foram testados a potência explosiva, a sensibilidade à velocidade e o índice dinâmico de potência rápida especial antes e após o treinamento. Resultados: Em comparação com o grupo de controle, o índice de potência explosiva, o índice de sensibilidade e o índice cinético demonstraram melhores expressividades no grupo experimental; os quatro índices de capacidade de salto, os três índices de sensibilidade - exceto a frequência de passos de 15s - e o treinamento excêntrico no grupo experimental mostraram uma melhora significativa (P<0,01). Conclusão: O treinamento de contração excêntrica pode efetivamente melhorar a força muscular, seu efeito de treinamento é melhor do que o do treinamento concêntrico, especialmente o treinamento de contração excêntrica sobre os membros inferiores, que tem um impacto importante sobre a força rápida dos jogadores de futebol. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

Resumen Introducción: La calidad de la fuerza puede dividirse en fuerza máxima, fuerza rápida, resistencia y fuerza de reacción. Entre ellos, la fuerza rápida ha sido un tema candente de discusión en las investigaciones de la industria deportiva contemporánea. Objetivo: Estudiar las influencias del entrenamiento de la contracción excéntrica de los miembros inferiores en jugadores de fútbol y sus repercusiones en la velocidad de los atletas. Métodos: Se utilizó un instrumento de entrenamiento centrífugo multifuncional como herramienta de entrenamiento a través del método experimental para analizar el efecto del entrenamiento de la contracción excéntrica en la fuerza rápida de los jugadores de fútbol. Los atletas se dividieron en el grupo experimental y el grupo de control para el entrenamiento. La potencia explosiva, la sensibilidad a la velocidad y el índice dinámico de potencia rápida especial se probaron antes y después del entrenamiento. Resultados: En comparación con el grupo de control, el índice de potencia explosiva, el índice de sensibilidad y el índice cinético mostraron mejores expresividades en el grupo experimental; los cuatro índices de capacidad de salto, los tres índices de sensibilidad -excepto la frecuencia de paso de 15s- y el entrenamiento excéntrico en el grupo experimental mostraron una mejora significativa (P<0,01). Conclusión: El entrenamiento de la contracción excéntrica puede mejorar eficazmente la fuerza muscular, su efecto de entrenamiento es mejor que el del entrenamiento concéntrico, especialmente el entrenamiento de la contracción excéntrica en los miembros inferiores, que tiene un impacto importante en la fuerza rápida de los jugadores de fútbol. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Lower limb strength training and mobility in table tennis / Treinamento da força dos membros inferiores e mobilidade no tênis de mesa / Entrenamiento de la fuerza en los miembros inferiores y movilidad en el tenis de mesa

ABSTRACT Introduction: Between the existing fast movement ability training program and the real situation of the athletes, there is a discrepancy, which needs to be solved. Objective: Study the effects of lower limb strength training on fast movement ability in table tennis. Methods: A total of 40 volunteers were recruited and divided into the experimental and control groups, with 20 people in each group. The control group followed the traditional table tennis fast-movement training program. In contrast, the experimental group added lower limb strength training based on the traditional table tennis fast movement training program. The experimental and control groups conducted training experiments twice a week, one hour at a time, for a total of 8 weeks. Results: In the specific fast movement fitness test, the number of upper stages before training in the experimental group was 55.91, and after training was 61.25 (P<0.01). In the whole platform turning speed test, the number in the experimental group before training was 61.40, and after training was 64.28 (P<0.01). Conclusion: Fitness in the rapid movement ability of table tennis players was optimized after the addition of the lower limb strength training program. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Entre o programa de treinamento de habilidade de movimento rápido existente e a situação real dos atletas, existe uma discrepância, que precisa ser solucionada. Objetivo: Estudar os efeitos do treinamento de força dos membros inferiores sobre a habilidade de movimento rápido no tênis de mesa. Métodos: Um total de 40 voluntários foram recrutados e divididos no grupo experimental e no grupo de controle, com 20 pessoas em cada grupo. O grupo de controle seguiu o programa tradicional de treinamento de movimento rápido do tênis de mesa, enquanto ao grupo experimental foi adicionado o treinamento da força dos membros inferiores com base no programa tradicional de treinamento de movimento rápido do tênis de mesa. O grupo experimental e o grupo de controle conduziram experiências de treinamento duas vezes por semana, uma hora de cada vez, por um total de 8 semanas. Resultados: No teste específico de aptidão física para movimentação rápida, o número de estágios superiores antes do treinamento no grupo experimental foi 55,91, e após o treinamento foi 61.25 (P<0.01). Em todo o teste de velocidade de giro da plataforma, o número do grupo experimental antes do treinamento foi de 61,40, e após o treinamento foi de 64,28 (P<0.01). Conclusão: A aptidão física na capacidade de movimentação rápida dos jogadores de tênis de mesa foi otimizada após a adição do programa de treinamento de força dos membros inferiores. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Entre el programa de entrenamiento de la capacidad de movimiento rápido existente y la situación real de los atletas, existe una discrepancia que es necesario resolver. Objetivo: Estudiar los efectos del entrenamiento de la fuerza de las extremidades inferiores sobre la capacidad de movimiento rápido en el tenis de mesa. Métodos: Se reclutó a un total de 40 voluntarios que se dividieron en el grupo experimental y el grupo de control, con 20 personas en cada grupo. El grupo de control siguió el programa tradicional de entrenamiento de movimientos rápidos de tenis de mesa, mientras que al grupo experimental se le añadió el entrenamiento de fuerza de las extremidades inferiores basado en el programa tradicional de entrenamiento de movimientos rápidos de tenis de mesa. El grupo experimental y el grupo de control realizaron experimentos de entrenamiento dos veces por semana, una hora cada vez, durante un total de 8 semanas. Resultados: En la prueba específica de aptitud física de movimientos rápidos, el número de fases superiores antes del entrenamiento en el grupo experimental fue de 55,91, y después del entrenamiento fue de 61,25 (P<0,01). En la prueba de velocidad de giro en plataforma completa, el número del grupo experimental antes del entrenamiento fue de 61,40, y después del entrenamiento fue de 64,28 (P<0,01). Conclusión: La aptitud en la capacidad de movimiento rápido de los jugadores de tenis de mesa se optimizó tras la adición del programa de entrenamiento de fuerza de las extremidades inferiores. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Strength training effects on lower limb explosive power in athletes / Efeitos do treinamento de força sobre o poder explosivo do membro inferior em atletas / Efectos del entrenamiento de fuerza sobre la potencia explosiva del miembro inferior en los atletas

ABSTRACT Introduction: In track and field events, the force generated by running, jumping, and throwing starts from the lower limbs and is transmitted from bottom to top, forming a complete dynamic chain. Objective: Study the effect of different combined strength training methods on the explosive strength of the lower limbs of track and field athletes. Methods: Twenty members of the track and field team were selected as research subjects and divided into two groups, A and B. Group A performed the maximum resistance training method, and group B performed the submaximal resistance training method and underwent 12 weeks of different combined strength training. Results: After 12 weeks of training, there was a significant difference in the results of the two groups of students in the approach run (male P=0.034, female P=0.021), and the results of experimental group B improved significantly. Conclusion: The maximum resistance training method can most effectively improve the explosive performance of the lower limbs of track and field practitioners. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Em eventos de atletismo, a força gerada pela corrida, salto e arremesso parte dos membros inferiores e é transmitida de baixo para cima, finalmente formando uma cadeia dinâmica completa. Objetivo: Estudar o efeito de diferentes métodos combinados de treinamento de força sobre a força explosiva dos membros inferiores dos esportistas de atletismo. Métodos: Foram selecionados 20 membros da equipe de atletismo como objetos de pesquisa e divididos em dois grupos, A e B. O grupo A realizou o método de treinamento de resistência máxima, e o grupo B realizou o método de treinamento de resistência submáxima, sendo submetidos a 12 semanas de diferentes treinamentos de força combinados. Resultados: Após 12 semanas de treinamento, houve uma diferença significativa nos resultados dos dois grupos de estudantes na corrida de aproximação (masculino P=0,034, feminino P=0,021), e os resultados do grupo experimental B melhoraram significativamente. Conclusão: O método de treinamento de resistência máxima pode melhorar de forma mais eficaz o desempenho explosivo dos membros inferiores dos praticantes de atletismo. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: En las pruebas de atletismo, la fuerza generada por la carrera, el salto y el lanzamiento parte de las extremidades inferiores y se transmite de abajo a arriba, formando finalmente una cadena dinámica completa. Objetivo: Estudiar el efecto de diferentes métodos combinados de entrenamiento de la fuerza sobre la fuerza explosiva de los miembros inferiores de los atletas de atletismo. Métodos: Se seleccionaron veinte miembros del equipo de atletismo como sujetos de investigación y se dividieron en dos grupos, A y B. El grupo A realizó el método de entrenamiento de resistencia máxima, y el grupo B realizó el método de entrenamiento de resistencia submáxima, y se sometió a 12 semanas de diferentes entrenamientos de fuerza combinados. Resultados: Después de 12 semanas de entrenamiento, hubo una diferencia significativa en los resultados de los dos grupos de estudiantes en la carrera de aproximación (hombre P=0,034, mujer P=0,021), y los resultados del grupo experimental B mejoraron significativamente. Conclusión: El método de entrenamiento de resistencia máxima puede mejorar de forma más eficaz el rendimiento explosivo de los miembros inferiores de los practicantes de atletismo. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Simulated weightlessness led to the transformation of glycolipid metabolism in the livers of mice / La antigravedad simulada provocó la transformación del metabolismo de los glicolípidos en el hígado de ratones / Antigravidade simulada levou à transformação do metabolismo de glicolipídios no fígado de camundongos

ABSTRACT Objectives: The effects of weightlessness on the liver were studied using a tail suspension (TS) male mouse model. Methods: The effects of 0-, 2- and 4-week TS (CON, TS2 and TS4 groups) on glycogen and lipid content, as well as on the molecular processes of the synthesis and degradation pathways, were examined. Results: (1) The number of glycogenosomes under ultrastructure and the glycogen content were considerably larger in the TS4 group than in the other two groups. (2) In the TS4 group, glycogen synthase activity remained constant while glycogen phosphorylase activity dropped, indicating that glycogen breakdown was reduced. (3) The livers of the TS2 group had the highest lipid and triglyceride content, indicating lipid buildup in the liver at this time. (4) In the TS2 group, the activities of the fatty acid synthesis-related factors acetyl-CoA carboxylase and fatty acid synthase increased, while hepatic lipase decreased, indicating that lipid synthesis increased, while decomposition decreased. (5) In the TS2 group, the protein expression of glucose transporters 1 and 2 increased. Conclusions: From TS2 weeks to TS4 weeks, the main energy consumption mode in the livers of mice transitioned from glucose metabolism to lipid metabolism as glucose use decreased. Level of evidence II; Comparative prospective study.

RESUMEN Objetivos: Se estudiaron los efectos de la antigravedad en el hígado utilizando un modelo de ratón macho en prueba de suspensión de la cola (TS, tail suspension). Métodos: Se examinaron los efectos de la TS a las 0, 2 y 4 semanas (grupos CON, TS2 y TS4) sobre el contenido de glucógeno y lípidos, así como sobre los procesos moleculares de las vías de síntesis y degradación. Resultados: (1) El número de glucogenosomas ultraestructurales y el contenido de glucógeno fueron expresivamente más altos en el grupo TS4 que en los otros dos grupos. (2) En el grupo TS4, la actividad de la glucógeno sintasa se mantuvo constante, mientras que la actividad de la glucógeno fosforilasa disminuyó, lo que indica que la degradación del glucógeno se redujo. (3) Los hígados del grupo TS2 presentaron el mayor contenido de lípidos y triglicéridos, lo que indica la acumulación de lípidos en el hígado en ese momento. (4) En el grupo TS2, la actividad de los factores relacionados con la síntesis de ácidos grasos acetil-CoA carboxilasa y ácido graso sintasa aumentó, mientras que la lipasa hepática disminuyó, indicando que la síntesis de lípidos aumentó mientras que la descomposición disminuyó. (5) En el grupo TS2, la expresión proteica de los transportadores de glucosa 1 y 2 aumentó. Conclusiones: Desde la semana TS2 hasta la semana TS4, el principal modo de consumo de energía en el hígado de los ratones pasó del metabolismo de la glucosa al metabolismo de los lípidos a medida que disminuía el uso de la glucosa. Nivel de Evidencia II, Estudio retrospectivo comparativo.

RESUMO Objetivos: Os efeitos da antigravidade no fígado foram estudados usando um modelo de camundongo macho com a suspensão pela cauda (TS, tail suspension). Métodos: Foram examinados os efeitos da TS em 0, 2 e 4 semanas (grupos CON, TS2 e TS4) sobre o conteúdo de glicogênio e lipídios, bem como nos processos moleculares das vias de síntese e degradação. Resultados: (1) O número de glicogenossomos ultraestruturais e o teor de glicogênio foram expressivamente maiores no grupo TS4 do que nos outros dois grupos. (2) No grupo TS4, a atividade de glicogênio sintase permaneceu constante, enquanto a atividade de glicogênio fosforilase caiu, indicando que a degradação do glicogênio foi reduzida. (3) Os fígados do grupo TS2 tiveram o maior teor lipídico e de triglicérides, indicando acúmulo de lipídios no fígado no momento. (4) No grupo TS2, a atividade dos fatores relacionados com a síntese de ácidos graxos acetil-CoA carboxilase e ácido graxo sintase aumentaram, enquanto a lipase hepática diminuiu, indicando que a síntese de lipídios aumentou, enquanto a decomposição diminuiu. (5) No grupo TS2, a expressão proteica dos transportadores de glicose 1 e 2 aumentou. Conclusões: De TS2 semanas para TS4 semanas, o principal modo de consumo de energia no fígado de camundongos passou do metabolismo da glicose para o metabolismo lipídico, à medida que o uso de glicose diminuiu. Nível de evidência II, Estudo retrospectivo comparativo.

Analysis of upper limbs strength training in table tennis / Análise do treinamento de força em membros superiores no tênis de mesa / Análisis del entrenamiento de fuerza en miembros superiores en el tenis de mesa

ABSTRACT Introduction: The strength training of superior members currently practiced in the university courses does not correspond to the real necessities of the athletes, demanding the development of optimized methods for more expressive performance gains. To create these methods, it is necessary to collect data scientifically to consolidate a solid analysis for improvement. Objective: Analyze upper limbs strength training in table tennis players. Methods: During the experiment, 20 students were randomly divided into groups to perform daily training according to the original table tennis training plan. The experimental group received a schematized protocol improving the existing teaching by adding upper limb strength training. The experiment totaled eight weeks, with one hour of training conducted twice a week. Results: In the experimental group, the attack distance index increased by 25.378%, the one-minute attack swing index increased by 0.585%, the swing index increased by 12.795%, and the technical attack index increased by 11.452%. Conclusion: The improved upper limb strength training method presented in the protocol of this article can optimize athletes' muscle strength, increasing balance and swing ability, positively influencing the technical score and final sports performance. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O treinamento de força de membros superiores atualmente praticados nos cursos universitários não correspondem às reais necessidades dos atletas, exigindo o desenvolvimento de métodos otimizados para ganhos de desempenho mais expressivos. Para a confecção desses métodos, é necessário efetuar-se uma coleta de dados de maneira científica afim de consolidar uma análise sólida para aprimoramento. Objetivo: Analisar o treinamento de força dos membros superiores nos praticantes de tênis de mesa. Métodos: Durante o experimento, 20 estudantes foram aleatoriamente divididos em um grupo para efetuar o treinamento diário de acordo com o plano original de treinamento do tênis de mesa, enquanto o grupo experimental recebeu um protocolo esquematizado aprimorando o ensino existente, adicionando o treinamento de força para os membros superiores. O experimento totalizou 8 semanas, com uma hora de treino realizado duas vezes por semana. Resultados: No grupo experimental, o índice de distância de ataque aumentou 25,378%, o índice de balanço de ataque de um minuto aumentou 0,585%, o índice de balanço aumentou 12,795% e o índice técnico de ataque aumentou 11,452%. Conclusão: O método aperfeiçoado de treinamento de força dos membros superiores apresentados no protocolo deste artigo pode otimizar a força muscular dos atletas, aumentando a capacidade de equilíbrio e balanço, influenciando positivamente na pontuação técnica e desempenho esportivo final. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El entrenamiento de fuerza de miembros superiores actualmente practicado en los cursos universitarios no corresponde a las necesidades reales de los atletas, exigiendo el desarrollo de métodos optimizados para ganancias de rendimiento más expresivas. Para la confección de estos métodos, es necesario recopilar datos de forma científica con el fin de consolidar un análisis sólido para su mejora. Objetivo: Analizar el entrenamiento de fuerza de los miembros superiores en practicantes de tenis de mesa. Métodos: Durante el experimento, 20 estudiantes se dividieron aleatoriamente en un grupo para realizar un entrenamiento diario según el plan de entrenamiento original de tenis de mesa, mientras que el grupo experimental recibió un protocolo esquematizado que mejoraba la enseñanza existente añadiendo un entrenamiento de fuerza de las extremidades superiores. El experimento duró 8 semanas, con una hora de entrenamiento dos veces por semana. Resultados: En el grupo experimental, el índice de distancia de ataque aumentó un 25,378%, el índice de balanceo de ataque de un minuto aumentó un 0,585%, el índice de balanceo aumentó un 12,795% y el índice de ataque técnico aumentó un 11,452%. Conclusión: El método mejorado de entrenamiento de la fuerza de las extremidades superiores presentado en el protocolo de este artículo puede optimizar la fuerza muscular de los atletas, aumentando el equilibrio y la capacidad de balanceo, influyendo positivamente en la puntuación técnica y en el rendimiento deportivo final. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Strength training and coordination in soccer players' lower limbs / Treinamento da força e coordenação nos membros inferiores de futebolistas / Entrenamiento de fuerza y coordinación en miembros inferiores de futbolistas

ABSTRACT Introduction: The long distance running and the short distance running shot are common in soccer world, so that soccer presents a higher demand in relation to the strength of lower limbs and motor coordination by the athlete. Objective: Analyze the methods of training lower-limb strength and coordination in soccer. Methods: The experiment-by-control method was adopted. During the 12 weeks of training, the control group performed the traditional mode of lower limb strength training based on deep squat, while the experimental group adopted the global mode of lower limb strength training. The exercise training plans of the experimental group and control group were standardized. Results: The relative performance of the athletes in the experimental group and the control group was improved, however, the developmental effect of the experimental group was more significant. Conclusion: The comprehensive mode of lower limb strength training proposed in this study presents little difference in relation to the traditional mode of strength training in the optimization of maximum strength; however, it is more directed to soccer demand, and it can promote a better motor coordination to the athletes, besides optimizing the soccer sport level and making the athletes have more advantages in the field. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A corrida de longa distância e o tiro em corrida de curta distância são comuns no mundo do futebol, de forma que o futebol apresenta uma maior exigência em relação à força dos membros inferiores e à coordenação motora por parte do atleta. Objetivo: Analisar os métodos de treinamento de força e coordenação dos membros inferiores no futebol. Métodos: Adotou-se o método de experimento por controle. Durante as 12 semanas de treinamento, o grupo de controle efetuou o modo tradicional de treinamento da força dos membros inferiores com base no agachamento profundo, enquanto o grupo experimental adotou o modo global de treinamento da força dos membros inferiores. Os planos de treinamento de exercício do grupo experimental e do grupo de controle foram padronizados. Resultados: A performance relativa dos atletas do grupo experimental e do grupo de controle foi melhorada, contudo, o efeito de desenvolvimento do grupo experimental foi mais significativo. Conclusão: O modo abrangente de treinamento de força dos membros inferiores proposto neste trabalho apresenta pouca diferença em relação ao modo tradicional de treinamento de força na otimização da força máxima, no entanto é mais direcionado à demanda do futebol, podendo promover uma melhor coordenação motora aos atletas, além de otimizar o nível esportivo do futebol e fazer com que os atletas tenham mais vantagens em campo. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La carrera de larga distancia y la carrera de corta distancia son habituales en el mundo del fútbol, por lo que el fútbol presenta una mayor exigencia en relación con la fuerza de los miembros inferiores y la coordinación motora por parte del deportista. Objetivo: Analizar los métodos de entrenamiento de la fuerza y la coordinación de los miembros inferiores en el fútbol. Métodos: Se adoptó el experimento por método de control. Durante las 12 semanas de entrenamiento, el grupo de control realizó el modo tradicional de entrenamiento de la fuerza de los miembros inferiores basado en la sentadilla profunda, mientras que el grupo experimental adoptó el modo global de entrenamiento de la fuerza de los miembros inferiores. Se estandarizaron los planes de entrenamiento físico del grupo experimental y del grupo de control. Resultados: El rendimiento relativo de los atletas del grupo experimental y del grupo de control mejoró; sin embargo, el efecto de desarrollo del grupo experimental fue más significativo. Conclusión: La modalidad integral de entrenamiento de fuerza de miembros inferiores propuesta en este trabajo presenta poca diferencia en relación a la modalidad tradicional de entrenamiento de fuerza en la optimización de la fuerza máxima, sin embargo, está más dirigida a la demanda futbolística, y puede promover una mejor coordinación motora a los atletas, además de optimizar el nivel deportivo del fútbol y hacer que los atletas tengan más ventajas en el campo. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Impacts of balance under lower limb training / Impactos do equilíbrio sob treinamento dos membros inferiores / Impactos del equilibrio bajo entrenamiento de las extremidades inferiores

ABSTRACT Introduction How to scientifically improve the sports balance ability of table tennis players is a frequent question among current researchers. Increasing the explosive power and stability of the lower limbs to improve competitive performance is one of the main focuses of current research. Objective Analyze the impacts caused by lower limb training on the balance ability of table tennis players. Methods Junior table tennis students from a university were randomly divided into experimental and control groups. The control group had routine training while the experimental group had a protocol with lower limb training added. Results There was a statistical difference in the forward jump from 225.268 (± 13.229) cm before the experiment to 269.127 (± 9.331) cm after the experiment, and the left and right inclined jump values also followed this pattern after the experiment. The standing jump distance of the control group increased from 220.077 (± 21.124) cm before the experiment to 258.122 (± 15.1301) cm after the experiment. Conclusion Habitual sports training positively impacts table tennis players, but the effect is relatively slow and has low training efficiency. The lower limb strength training scheme proposed in this study showed improved sporting efficiency in athletes and expressive gains in their lower limb strength, positively impacting dynamic balance ability. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução Como melhorar cientificamente a capacidade de equilíbrio esportivo dos jogadores de tênis de mesa é uma questão frequente entre os pesquisadores atuais. Aumentar o poder explosivo e a estabilidade dos membros inferiores para melhorar o desempenho competitivo é um dos principais focos da pesquisa atual. Objetivo Analisar os impactos provocados pelo treinamento dos membros inferiores sobre a capacidade de equilíbrio dos jogadores de tênis de mesa. Métodos Os estudantes de tênis de mesa juniores de uma universidade foram divididos aleatoriamente em grupo experimental e grupo de controle. O grupo controle efetuou o treino de rotina enquanto ao grupo experimental foi adicionado um protocolo com treinamento dos membros inferiores. Resultados Houve diferença estatística de salto frontal de 225.268 (± 13.229) cm antes do experimento para 269.127 (± 9.331) cm após o experimento, e os valores de salto inclinado à esquerda e à direita também seguiram esse padrão após o experimento. A distância de salto em pé do grupo de controle aumentou de 220.077 (± 21.124) cm antes do experimento para 258.122 (± 15.1301) cm após o experimento. Conclusão O treinamento esportivo habitual revela impactos positivos sobre os jogadores de tênis de mesa, porém o efeito é relativamente lento e a eficiência do treinamento é baixa. O esquema de treinamento da força dos membros inferiores proposto neste trabalho demonstrou uma melhor eficiência esportiva nos atletas e ganhos expressivos de suas forças dos membros inferiores, impactando positivamente na capacidade de equilíbrio dinâmico. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción Cómo mejorar científicamente la capacidad de equilibrio deportivo de los jugadores de tenis de mesa es una pregunta frecuente entre los investigadores actuales. Aumentar la potencia explosiva y la estabilidad de los miembros inferiores para mejorar el rendimiento competitivo es uno de los principales objetivos de la investigación actual. Objetivo Analizar los impactos causados por el entrenamiento de las extremidades inferiores en la capacidad de equilibrio de los jugadores de tenis de mesa. Métodos Los estudiantes de tenis de mesa de una universidad fueron divididos aleatoriamente en grupo experimental y grupo de control. El grupo de control realizó un entrenamiento rutinario mientras que al grupo experimental se le añadió un protocolo con entrenamiento de los miembros inferiores. Resultados Hubo una diferencia estadística de 225,268 (± 13,229) cm de salto frontal antes del experimento a 269,127 (± 9,331) cm después del experimento, y los valores de salto inclinado izquierdo y derecho también siguieron este patrón después del experimento. La distancia de salto en pie del grupo de control aumentó de 220,077 (± 21,124) cm antes del experimento a 258,122 (± 15,1301) cm después del mismo. Conclusión El entrenamiento deportivo habitual revela impactos positivos en los jugadores de tenis de mesa, pero el efecto es relativamente lento y la eficacia del entrenamiento es baja. El esquema de entrenamiento de la fuerza de los miembros inferiores propuesto en este trabajo mostró una mejor eficiencia deportiva en los atletas y ganancias expresivas de su fuerza de los miembros inferiores, impactando positivamente en la capacidad de equilibrio dinámico. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effects of explosive strength training on lower limbs in taekwondo athletes / Efeitos do treinamento com força explosiva sobre os membros inferiores em atletas de taekwondo / Efectos del entrenamiento con fuerza explosiva en miembros inferiores en atletas de taekwondo

ABSTRACT Introduction: Taekwondo is a sport of highly competitive intensity, and the gain in physical fitness of its practitioners is a work that involves analysis of combat techniques, sports biomechanics, and theories of physical training. However, studies of current methods, such as explosive strength training, are still superficial. Objective: Study the effect of different explosive strength training protocols on the lower limbs of taekwondo athletes. Methods: 24 taekwondo athletes were randomly selected as volunteers and divided into experimental and control groups. These were subdivided to perform traditional and different strength training combinations. The experiment lasted eight weeks, with the first four weeks dedicated to strength training adaptation. Data on body shape, maximal strength, explosive strength, and fitness were collected for statistical comparison. Results: Through repeated measures analysis of variance to test lower limb explosive strength on exercise level, it can be seen that there is a significant difference between the test data before and after the approach (P<0.05), this difference was not observed in the control group (P>0.05). The mean value of all indexes in the experimental group was higher than in the control group. Conclusion: Explosive strength training and its different combinations on lower limbs can significantly improve the physical fitness of taekwondo athletes. The different combinations of strength training presented can be used as an effective resource in the lower limbs athletes' explosive strength gain. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O Taekwondo Competitivo é um esporte de alta intensidade competitiva e o ganho na aptidão física de seus praticantes é um trabalho que envolve análise das técnicas de combate, biomecânica esportiva e teorias de treinamento físico. Porém, o estudo de métodos recentes, como o treinamento de força explosiva, ainda é superficial. Objetivo: Estudar o efeito de distintos protocolos de treinamento de força explosiva sobre os membros inferiores em atletas de Taekwondo. Métodos: 24 atletas de taekwondo foram aleatoriamente selecionados como voluntários e divididos em grupos experimental e de controle. Estes foram subdivididos para a execução do treinamento de força tradicional combinado com diferentes combinações de treinamento de força. O experimento durou 8 semanas, sendo as 4 primeiras dedicadas à adaptação do treino de força. Dados sobre forma corporal, força máxima, força explosiva e aptidão física foram coletados para comparação estatística dos resultados. Resultados: Através da análise de medidas repetidas de variância para testar a força explosiva dos membros inferiores segundo o nível de exercício, pode-se ver que existe uma diferença significativa entre os dados do teste antes e depois da abordagem (P<0,05), essa diferença não foi observada no grupo controle (P>0,05). O valor médio de todos os índices do grupo experimental foi maior que no controle. Conclusão: O treinamento de força explosiva e suas diferentes combinações sobre os membros inferiores pode melhorar significativamente a aptidão física dos atletas praticantes de taekwondo. As diferentes combinações de treinamento de força apresentadas podem ser utilizadas como um recurso eficaz no ganho sobre a força explosiva dos membros inferiores desses atletas. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

Resumen Introducción: El Taekwondo Competitivo es un deporte de alta intensidad competitiva y la progresión en aptitud física de sus practicantes es un trabajo que implica el análisis de las técnicas de combate, la biomecánica deportiva y las teorías del entrenamiento físico. Sin embargo, los estudios sobre métodos recientes, como el entrenamiento de fuerza explosiva, siguen siendo superficiales. Objetivo: Estudiar el efecto de diferentes protocolos de entrenamiento de fuerza explosiva sobre los miembros inferiores en atletas de Taekwondo. Métodos: Se seleccionaron aleatoriamente 24 atletas de taekwondo como voluntarios y se dividieron en grupos experimental y de control. Éstos se subdividieron para realizar un entrenamiento de fuerza tradicional compuesto con diferentes combinaciones de entrenamiento de fuerza. El experimento duró 8 semanas, las 4 primeras dedicadas a la adaptación al entrenamiento de fuerza. Se recogieron datos sobre la forma corporal, la fuerza máxima, la fuerza explosiva y la forma física para la comparación estadística de los resultados. Resultados: Mediante el análisis de varianza de medidas repetidas para probar la fuerza explosiva de las extremidades inferiores según el nivel de ejercicio, se observa que hay una diferencia significativa entre los datos de la prueba antes y después del abordaje (P<0,05), esta diferencia no se observó en el grupo de control (P>0,05). El valor medio de todos los índices en el grupo experimental fue superior al del grupo de control. Conclusión: El entrenamiento de la fuerza explosiva y sus diferentes combinaciones en las extremidades inferiores pueden mejorar significativamente la forma física de los atletas de taekwondo. Las diferentes combinaciones de entrenamiento de fuerza presentadas pueden utilizarse como un recurso eficaz en la obtención de fuerza explosiva de los miembros inferiores de estos atletas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effects of physical training on the morphology of the main muscles in the lower limbs of sports dancers / Efeitos do treinamento físico sobre a morfologia dos principais músculos nos membros inferiores de bailarinos esportivos / Efectos del entrenamiento físico en la morfología de los principales músculos de los miembros inferiores de bailarines deportivos

ABSTRACT Introduction The dancers must have the necessary strength qualities to complete the dance movement techniques and coordinate the body movements, besides giving full capacity of execution to the qualities such as muscular strength, explosive power, and control in accelerated movement. Objective Verify the main muscular morphology of the lower limbs of sports dancers. Methods 24 undergraduate students were selected from a sports school of a university, specialized in sports dance, and divided into three groups for a physical fitness experiment. Results Different training pressures responded with different effects on the thickness of major lower limb muscles. Compared to the thickness of the rectus femoris in the resting state before the experiment, muscle thickness immediately after exercise was significantly increased in the 250 and 300 groups (P<0.05). Conclusion Training at a moderate pressure level - pressure value of 200 mmHg to 250 mmHg - can achieve better results. The presented protocol resulted in a functional improvement of the skeletal muscle. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução Os dançarinos devem ter as qualidades de força necessárias para completar as técnicas de movimento de dança, a capacidade de coordenar os movimentos e o corpo, além de conferir total capacidade de execução às qualidades como força muscular, poder explosivo e controle em movimento acelerado. Objetivo Verificar a principal morfologia muscular dos membros inferiores dos bailarinos esportivos. Métodos 24 alunos de graduação foram selecionados de uma escola de esportes de uma universidade, especializados em dança esportiva, divididos em três grupos para experimento de aptidão física. Resultados Diferentes pressões do treinamento responderam com efeitos diferentes sobre a espessura dos principais músculos dos membros inferiores. Em comparação com a espessura do reto femoral no estado de repouso antes da experiência, a espessura muscular imediatamente após o exercício foi significativamente aumentada nos grupos de 250 e 300 (P<0,05). Conclusão O treinamento a um nível de pressão moderado - valor de pressão de 200 mmHg a 250 mmHg - pode alcançar melhores resultados. O protocolo apresentado resultou numa melhora funcional do músculo esquelético. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos -investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción Los bailarines deben tener las cualidades necesarias de fuerza para completar las técnicas de movimiento de la danza, la capacidad de coordinar los movimientos y el cuerpo, además de dar total capacidad de ejecución a las cualidades como fuerza muscular, potencia explosiva y control en el movimiento acelerado. Objetivo Verificar la principal morfología muscular de los miembros inferiores de los bailarines deportivos. Métodos Se seleccionaron 24 estudiantes de grado de una escuela de deportes de una universidad, especializada en danza deportiva, divididos en tres grupos para el experimento de aptitud física. Resultados Las diferentes presiones de entrenamiento respondieron con diferentes efectos sobre el grosor de los principales músculos de las extremidades inferiores. En comparación con el grosor del recto femoral en estado de reposo antes del experimento, el grosor del músculo inmediatamente después del ejercicio aumentó significativamente en los grupos 250 y 300 (P<0,05). Conclusión El entrenamiento a un nivel de presión moderado - valor de presión de 200 mmHg a 250 mmHg - puede lograr mejores resultados. El protocolo presentado dio lugar a una mejora funcional del músculo esquelético. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Metal ion release according to leg length discrepancy in ceramic-on-metal hip arthroplasty / Liberação de íons metálicos segundo discrepância no comprimento da perna após artroplastia metal-cerâmica total de quadril

ABSTRACT Objective The ceramic-on-metal (CoM) bearing has the theoretical advantages over ceramic-on-ceramic (CoC) and metal-on-metal bearings. This study aimed to analyze factors affecting the metal ion release of CoM bearings and compare clinical performance with CoC bearings. Methods The 147 patients were divided into 96 patients in group 1 (CoM group) and 51 patients in group 2 (CoC group). Additionally, within group1, 48 patients and 30 patients were sub-categorized into group 1-A with leg length discrepancy (LLD) less than 1cm and group 1-B greater than 1 cm. The level of serum metal ions, functional scores and plain radiographs were obtained for the analysis. Results The level of cobalt (Co) 2-years after surgery and chromium (Cr) 1-year after surgery showed significantly higher in the group1 than the group2. LLD indicated statistically significant positive correlation between serum metal ion levels among CoM bearing THAs. In comparison of the average metal ions level changes, group 1-B showed higher level of metal ion than group 1-A. Conclusion In patients underwent THA with CoM bearings, large LLD have a higher risk of complications associated to metal ions. Therefore, it is critical to reduce the LLD to 1 cm or less in using CoM bearing. Level of Evidence III; Case Control Study.

RESUMO Objetivo Uma superfície metalocerâmica (CoM) apresenta vantagens teóricas sobre as superfícies cerâmica-cerâmica (CoC) e metal-metal. Este estudo teve como objetivo analisar os fatores que afetam a liberação de íons metálicos das superfícies CoM e comparar o desempenho clínico com as superfícies CoC. Métodos Os 147 pacientes foram divididos em 96 pacientes no grupo 1 (grupo CoM) e 51 pacientes no grupo 2 (grupo CoC). No grupo 1, 48 pacientes foram subcategorizados em grupo 1-A, com discrepância de comprimento das pernas (LLD) menor que 1 cm; e 30 pacientes no grupo1-B maior que 1 cm. O nível de íons metálicos séricos, escores funcionais e radiografias foram obtidas para a análise. Resultados Os níveis de cobalto (Co) 2 anos após a cirurgia e de cromo (Cr), após o primeiro ano da cirurgia mostraram-se significativamente mais altos no grupo 1 do que no grupo 2. A LLD indicou correlação positiva estatisticamente significativa entre os níveis de íons do soro metálico entre os portadores de THA de CoM. Em comparação com as alterações médias dos níveis de íons metálicos, o grupo 1-B revelou um nível de íons metálicos mais alto do que o grupo 1-A. Conclusão Em pacientes submetidos a THA com superfícies CoM e elevada LLD têm um maior risco de complicações associadas a íons metálicos. Sendo fundamental reduzir LLD para 1 cm ou menos no uso de superfícies CoM. Nível de Evidência III; Estudo de Controle de Caso.

Impacts of resistance exercise on performance in swimmers / Impactos do exercício de resistência sobre o desempenho em nadadores / Impacto del ejercicio de resistencia en el rendimiento de nadadores

ABSTRACT Introduction: The need for strength of the lower limbs to provide absolute speed in competitive-level swimmers requires methodological and evidence-based training. Resistance training is an effective way to increase muscle strength and it is believed that it can be adapted to benefit swimmers. Objective: Study the impacts of lower-limb resistance exercise on the sport performance of swimming athletes. Methods: Twelve volunteer athletes were selected for the experiment, randomly divided between experimental and control groups. There was no significant difference between the two groups. The experimental group received intervention with lower limb resistance training, while the control continued with routine physical training. Results: The thigh circumference of the experimental group increased from 56.01±5.40 cm to 57.14±5.06 cm; the Dive angle decreased from 44.85±6.74 to 43.23±7.71; the Entry distance increased from 3.51±0.36 m to 3.69±0.39 m; flight time was reduced from 0.33±0.05 s to 0.31±0.07 s; freestyle performance was reduced from 28.90±2.40 s to 27.18±2.72 s. Conclusion: The training with resistance exercise in the lower limbs showed evident improvements in the swimmers' physical performance, besides the evident gain of muscle mass. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A necessidade de força dos membros inferiores para proporcionar velocidade absoluta na natação dos esportistas de nível competitivo exige treinamentos metodológicos e embasados em evidências. O treinamento de resistência é uma maneira eficaz de aumentar a força muscular e acredita-se que ele possa ser adaptado para beneficiar os nadadores. Objetivo: Estudar os impactos do exercício de resistência de membros inferiores sobre o desempenho esportivo dos atletas de natação. Métodos: Foram selecionados 12 atletas voluntários para o experimento, divididos aleatoriamente entre grupo experimental e controle. Não houve diferença significativa entre os dois grupos. O grupo experimental recebeu intervenção com treinamento de resistência dos membros inferiores, enquanto o controle prosseguiu com o treinamento físico rotineiro. Resultados: A circunferência da coxa do grupo experimental aumentou de 56,01±5,40 cm para 57,14±5,06 cm; o ângulo de mergulho diminuiu de 44,85±6,74 para 43,23±7,71; a distância de entrada foi aumentada de 3,51±0,36 m para 3,69±0,39 m; o tempo de voo foi reduzido de 0,33±0,05 s para 0,31±0,07 s; o desempenho no estilo livre foi reduzido de 28,90±2,40 s para 27,18±2,72 s. Conclusão: O treinamento com exercício de resistência nos membros inferiores mostrou evidentes melhoras sobre o desempenho físico dos nadadores, além do evidente ganho de massa muscular. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La necesidad de fuerza de los miembros inferiores para proporcionar velocidad absoluta en la natación de los atletas de nivel competitivo requiere un entrenamiento metodológico y basado en la evidencia. El entrenamiento de resistencia es una forma eficaz de aumentar la fuerza muscular y se cree que puede adaptarse para beneficiar a los nadadores. Objetivo: Estudiar el impacto del ejercicio de resistencia de las extremidades inferiores en el rendimiento deportivo de los atletas de natación. Métodos: Se seleccionaron 12 atletas voluntarios para el experimento, divididos aleatoriamente entre los grupos experimental y de control. No hubo diferencias significativas entre los dos grupos. El grupo experimental recibió intervención con entrenamiento de resistencia de miembros inferiores, mientras que el control continuó con entrenamiento físico rutinario. Resultados: La circunferencia del muslo del grupo experimental aumentó de 56,01±5,40 cm a 57,14±5,06 cm; el ángulo de inmersión disminuyó de 44,85±6,74 a 43,23±7,71; la distancia de entrada aumentó de 3,51±0,36 m a 3,69±0,39 m; el tiempo de vuelo se redujo de 0,33±0,05 s a 0,31±0,07 s; el rendimiento en estilo libre se redujo de 28,90±2,40 s a 27,18±2,72 s. Conclusión: El entrenamiento con ejercicios de resistencia en los miembros inferiores mostró mejoras indiscutibles en el rendimiento físico de los nadadores, además de la evidente ganancia de masa muscular. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.