Association between metabolic syndrome and quality of life / Associação entre síndrome metabólica e qualidade de vida

AIMS: Despite all progress made in understanding and treating metabolic syndrome, the study of its impact on quality of life is still controversial and not well understood. The aim of this study was to test the hypothesis that metabolic syndrome can be associated with a worse quality of life. MESTHODS: A controlled cross-sectional study included individuals with metabolic syndrome, from the sub-analysis of a randomized clinical trial about lifestyle modification and cardiovascular risk factors, as well as individuals with no metabolic syndrome, attended as outpatients in several clinics at a general university hospital in Southern Brazil. Measurements were made in individual interviews and included data collection, laboratory tests, and application of general scales such as Mini-Mental State Examination and Medical Outcomes Study Short Form, General Health Survey (SF-36). Comparisons of quantitative data used the Student's t test, followed by analysis of covariance or multiple linear regression for adjustment, and correlation coefficient. For categorical data, the Chi-square or Fisher's exact test were used. RESULTS: The study included 229 individuals, 118 metabolic syndrome and 111 no metabolic syndrome. In univariate analysis, metabolic syndrome was significantly associated with lower scores in the social functioning (p<0.001) and role emotional (p=0.019) quality of life domains, and with the Mental Component Summary score of the SF-36 (p=0.013). However, after adjustments for confounding factors, especially body mass index, the significance of these associations was lost. The only significant association between metabolic syndrome and quality of life that has remained after the adjustments was with worse QOL in the role emotional domain, but only in men (p=0.049). CONCLUSIONS: After adjusting for multiple variables, metabolic syndrome was significantly associated with decreased quality of life scores in men in the role emotional domain.

OBJETIVOS: Apesar dos avanços no entendimento e tratamento da síndrome metabólica, o estudo do seu impacto sobre a qualidade de vida é ainda controverso e inconclusivo. O objetivo deste estudo foi testar a hipótese de que a síndrome metabólica estaria associada à piora da qualidade de vida. MÉTODOS: Um estudo transversal controlado incluiu indivíduos com síndrome metabólica, advindos da subanálise de um estudo controlado randomizado sobre modificação de estilo de vida e fatores de risco cardiovascular; e indivíduos sem síndrome metabólica, provenientes de diversos ambulatórios de um hospital geral no sul do Brasil. As medidas foram realizadas em entrevistas individuais, que incluíram coleta de dados demográficos, testes laboratoriais e aplicação do Exame do Estado Mental e o Medical Outcome Study Short Form, General Health Survey (SF-36). Para comparações entre dados quantitativos, foram utilizados teste t de Student, análise de covariância ou regressão linear múltipla para os ajustes dos fatores confundidores, e coeficiente de correlação. Para dados categóricos foi utilizado o qui quadrado ou o Exato de Fisher quando necessário. RESULTADOS: O estudo incluiu 229 indivíduos, sendo 118 com síndrome metabólica e 111 sem síndrome metabólica. A síndrome metabólica foi significativamente associada com baixos escores de qualidade de vida nos domínios funcionamento social (p<0,001) e aspectos emocionais (p=0,019); e com baixos escores no Componente Sumário da Saúde Mental do SF-36 (p=0,013). Entretanto, após ajustes para os fatores confundidores, especialmente índice de massa corporal, a significância dessas associações foi perdida. A única associação significativa que foi mantida entre síndrome metabólica e qualidade de vida após a análise ajustada foi com o domínio aspectos emocionais, embora somente em homens (p=0,049). CONCLUSÕES: Após o ajuste para múltiplas variáveis, a síndrome metabólica foi significativamente associada com diminuição da pontuação para qualidade de vida em homens, no domínio aspectos emocionais.

Síndrome metabólica: estudo a partir de características demográficas, de estilo de vida e de controle da doença, em usuários hipertensos de Unidade Básica de Saúde de zona rural de cidade do interior paulista / Metabolic Syndrome: a study of demographic characteristics, life style, and control of the disease in hypertensive patients at a Public Health Unit of a city in the rural zone in the State of São Paulo

Reconhecida como paradigma da civilização do sedentarismo e competitividade da vida moderna por constituir importante conjunto de fatores de risco (FR) para doenças cardiovasculares, a síndrome metabólica representa a combinação de pelo menos três componentes: valores elevados da glicose sangüínea; da pressão arterial; dos triglicérides plasmáticos e do colesterol HDL. Com o objetivo de conhecer fatores associados à evolução da hipertensão arterial para a síndrome metabólica, investigaram-se variáveis demográficas, de estilo de vida e de controle da doença, de população de 95 hipertensos inscritos para tratamento em Unidade Básica de Saúde de zona rural de cidade do interior paulista, os quais, subtraídas as perdas ocorridas (em número de 18), foram estratificados em dois segmentos, a saber: 1) aquele constituído por pessoas que apresentam FR para doença coronariana, de forma isolada ou associada, e 2) o formado por doentes em que a ocorrência conjunta dos FR já configura síndrome metabólica, em número de 45 e 32, respectivamente. Comparações dos valores das variáveis de interesse foram processadas intergrupos e intragrupos entre ambos os grupos referidos pelo teste de Goodman e apresentadas sob forma tabular. Em síntese, observa-se que apenas variáveis referentes à atividade física discriminam ambos os grupos entre si, seja pela própria menção de atividade física, correspondente a Questionário Internacional (Ipaq) e prevalência de obesidade. Conclusivamente, os resultados obtidos nesta pesquisa agregaram evidências na direção de concepções e práticas de políticas de empoderamento em saúde.

Recognized as a paradigm of our modern sedentary and competitive society for constituting an important group of risk factors (RF) for cardiovascular diseases, the Metabolic Syndrome is represented by the combination of at least three of the following components: elevated blood glucose level, high blood pressure, triglycerides, and HDL cholesterol. With the aim to identify factors associated with the evolution of hypertension to Metabolic Syndrome, demographic, lifestyle and disease control variables were investigated in a population of 95 hypertensive patients registered for treatment in a Primary Care Unit in a city in the rural zone of the state of Sao Paulo. The group was stratified into two segments as there are: i) one composed of individuals presenting RF for coronary disease, either in an isolated form or associated with other factors and ii) one composed of patients in which the joint occurrence of risk factors already formed the Metabolic Syndrome. The values of the variables related to pertinent aspects of lifestyle and disease control for both groups were compared according to Goodman's test. In summary, the two groups distinguished themselves only by the variables related to physical activity, be it through mentioning physical activity answering the International Physical Activity Questionnaire (Ipaq) be it through prevalence of obesity. Conclusively, the results obtained in this study aggregate evidence in the direction of concepts and practices of public policies in health.

Analysis on the prevalence and influencing factor of metabolic syndrome in rural elderly population in Changzhou of Jiangsu province / 中华老年医学杂志

Objective To investigate the prevalence and influencing factor of metabolic syndrome(MS)in rural elderly population. Methods With randomized cluster sampling,investigations including questionnaires,physical examination,fasting plasma glucose,blood lipids were performed in rural population aged over 60 years in Changzhou city in 2004-2005. Results A total of 4976 elderly people were enrolled in the study.The prevalence of MS was 24.1%,and 10.3%in men,34.3%in women by international diabetes federation(IDF)2005 definition.86.2%individuals had one or more of the metabolic disorders.Logistic regression analysis showed that sex,smoking,sweetmeat,family history of essential hypertension(EH)and tea drinking were influencing factors of MS. Conclusions The prevalence of MS is high in rural elderly population,especially in females.